Zvýšený intrakraniální tlak u dítěte, dítě

Měl jsi dítě? Je stále tak malý, ale hrozná diagnóza - intrakraniální tlak - už na něj padla? U kojenců bohužel tato diagnóza není neobvyklá. Většina rodičů si je existence takové diagnózy vědoma, ale když se jí ve skutečnosti potýká, neví, co dělat. Mnozí se obávají důsledků intrakraniálního tlaku u dětí. Všechny vaše otázky budou zodpovězeny v našem článku..

Co je zvýšený intrakraniální tlak?

Abychom pochopili, co to je, pojďme se podívat na některé aspekty anatomie lebky a mozku. Mozek je obklopen několika membránami, mezi dvěma z nich, v subarachnoidálním prostoru je mozkomíšní mok. Uvnitř mozku je systém komunikačních komor, které jsou také naplněny mozkomíšním mokem (CSF).

To chrání lidský mozek před zraněním, otřesy, pokud je to možné. Tlak mozkomíšního moku na struktury mozku se nazývá intrakraniální tlak. Zvýšený intrakraniální tlak je takový tlak, který překračuje přípustné normy a má řadu důsledků.

Je zvýšení intrakraniálního tlaku vždy patologie?

Ne vždy. Při běžných denních činnostech se může intrakraniální tlak krátce zvýšit. Například při úkonu defekace, při zvedání těžkého předmětu, při kašli, stresu, dokonce i při sání matčiny hrudi. To nepředstavuje pro dítě žádné nebezpečí. Pokud je však zvýšený intrakraniální tlak u kojenců konstantní, vyžaduje to léčbu.

Vysoký intrakraniální tlak - diagnóza nebo symptom?

Zvýšení intrakraniálního tlaku naznačuje přítomnost patologie, která jej způsobila. To je příznak, je-li detekován, je nutné dítě podrobněji vyšetřit, aby bylo možné určit nemoc, která vyvolala zvýšení intrakraniálního tlaku.

Co může způsobit zvýšení intrakraniálního tlaku?

Nemoci doprovázené tímto příznakem:

  • Benigní mozkové nádory - v tomto případě se tvoří další nádorová tkáň, která vede ke zvýšenému tlaku a změnám v mozkových strukturách.
  • Zhoubné nádory mozku - mechanismus je stejný jako u benigních nádorů mozku.
  • Meningitida - S jakýmkoli typem meningitidy dochází k otoku mozku. S hnisavou meningitidou se mění tekutost mozkomíšního moku, stává se viskóznějším a jeho odtok je obtížnější.
  • Encefalitida - zánět mozkové tkáně vede k otoku, který způsobuje zvýšení intrakraniálního tlaku.
  • Toxický mozkový edém.
  • Hydrocephalus - při tomto onemocnění je narušen odtok mozkomíšního moku mozkomíšním moku. Produkce mozkomíšního moku pokračuje a při jeho normální cirkulaci dochází k prudkému nárůstu intrakraniálního tlaku. Více o příznacích a léčbě hydrocefalu u dětí.
  • Genetické abnormality a defekty mozkomíšního moku - mohou způsobit rozvoj hydrocefalu.
  • Traumatické poškození mozku - trauma do mozku je vždy doprovázena otokem. V důsledku traumatu může také existovat subdurální hematom. To vede ke zvýšení objemu tkání v lebce..
  • Intracerebrální krvácení - zaujetí určitého místa, ohnisko krvácení stlačuje mozkovou tkáň a zvyšuje tlak mozkomíšního moku na mozkovou tkáň.
  • Mozkový edém vyplývající z akutní fetální hypoxie během těhotenství nebo při porodu.
  • Předčasná fúze kostí lebky u dítěte - zatímco mozek pokračuje v růstu, pokud kosti lebky rostly dříve, pak to způsobuje postupné zvyšování intrakraniálního tlaku.
Jaký je projev intrakraniálního tlaku u kojenců, je rozdíl v klinickém obrazu v různých věcích?

Příznaky intrakraniálního tlaku u dítěte jsou velmi rozmanité, protože mohou být „doplněny“ symptomy charakteristickými pro základní onemocnění, které způsobilo nárůst intrakraniálního tlaku.

Příznaky intrakraniálního tlaku u dítěte jsou rozděleny do dvou skupin podle věku. Rozdíl nastává, protože malé děti (do asi jednoho roku) mají „fontanely“ - místa, kde kosti lebky dosud nerostly společně, a u dětí po roce zpravidla neexistují „fontanely“. Podívejme se podrobně na to, jak se projevuje zvýšený intrakraniální tlak.

Příznaky u malých dětí

  • Úzkost, intenzivní pláč

Charakteristickým rysem zvýšeného intrakraniálního tlaku je to, že během dne může být dítě relativně klidné, a večer a v noci dítě hlasitě vykřikne, nemůže se uklidnit, chování je neklidné. Je to způsobeno strukturou žilních a mozkomíšních tekutin. Večer a v noci je dítě více ve vodorovné poloze, žilní výtok se zpomaluje, žíly mozku a přetečení lebky, což zvyšuje objem mozkomíšního moku. To zase vede k ještě většímu zvýšení intrakraniálního tlaku..

  • Poruchy spánku, časté probuzení, potíže s usínáním. Tyto příznaky jsou také způsobeny příčinou popsanou v předchozím odstavci..
  • Nevolnost, zvracení, častá a bohatá regurgitace

Tyto jevy jsou reflexní (viz příčiny regurgitace u novorozence, dítěte). Při vysokém intrakraniálním tlaku dochází k podráždění ve středu medulla oblongata, které jsou zodpovědné za zvracení a nevolnost. Častá regurgitace u dětí je také z jiných důvodů (nadměrné krmení, polykání vzduchu při krmení), proto z tohoto příznaku nelze dospět k závěru, že existují patologie doprovázené vysokým intrakraniálním tlakem, ale rovněž nelze vyloučit.

  • Zvětšení velikosti hlavy

Nepřiměřená velikost hlavy, zvětšení a vyklenutí "fontanel", zvětšení přední části lebky, divergence švů kostí lebky. To vše je způsobeno akumulací mozkomíšního moku v mozkomíšním moku v mozku, tj. Hydrocefalem.

  • Jasně viditelná žilní síť pod pokožkou hlavy dítěte

Zvýšený intrakraniální tlak je doprovázen nadměrným naplněním žilní sítě krví a její stagnací. To způsobuje expanzi safénových žil, což je zviditelňuje..

Jedná se o poruchu okulomotorických nervů v důsledku traumatu při narození, vysokého intrakraniálního tlaku. Projevuje se jako periodické nekontrolované odchylky očních bulví směrem dolů, zatímco mezi horními okraji duhovky a horním víčkem je viditelná skléra (bílý pruh), a proto se tento příznak nazývá také „symptom zapadajícího slunce“..

Při sání se intrakraniální tlak fyziologicky zvyšuje, v podmínkách patologického procesu to zvyšuje bolestivé pocity u dítěte. Nedostatek přibývání na váze - kvůli odmítnutí krmení.

  • Zaostává ve fyzickém a psycho-emočním vývoji. Důsledek přímých škodlivých účinků patologie na mozek a nedostatečného krmení.

Příznaky u starších dětí

  • Nevolnost, zvracení. V důsledku podráždění středů medulla oblongata. Zvracení neposkytuje úlevu, která jej odlišuje od zvracení při otravě jídlem.
  • Děti si stěžují na bolest za očima. Vyskytuje se v důsledku tlaku mozkomíšního moku na oblast za očními důlky.
  • Děti mohou před očima mluvit o dvojím vidění, záblescích a stuhách. Dochází k podráždění zrakových nervů.
  • Silné bolesti hlavy, jejichž intenzita se zvyšuje večer i v noci.
  • Slza, podrážděnost, neklidný spánek.

Jak měřit intrakraniální tlak u dítěte?

Jedinou metodou, která umožňuje korelovat ukazatele normy intrakraniálního tlaku u dětí s těmi v nemocném dítěti, je páteř. Tato metoda se používá velmi zřídka, protože se jedná o invazivní metodu a v moderních podmínkách existuje mnoho dalších způsobů, jak diagnostikovat toto onemocnění kombinací příznaků..

Jaké diagnostické metody je vhodné použít?

První věc, kterou musíte udělat, je vyšetření neurologem. Pomocí této metody může lékař identifikovat abnormality v reflexech, zvýšení hlavy a fontanel u dítěte. Můžete vidět příznak Grefe. Matka by také měla mluvit o zvláštnostech dětského spánku a bdělosti, sdělit, zda se nezměnila chuť k jídlu a spánkové vzorce dítěte.

Ke stanovení této diagnózy může pomoci vyšetření oftalmologem. Se zvýšeným intrakraniálním tlakem dochází ke změnám v pozadí, rozšiřování žil, křečím tepen, hlava nervového nervu může být edematózní a bobtnat.

Nejinformativní metodou vyšetření u dětí do jednoho roku (zatímco „fontanely“ jsou stále otevřené) je neurosonografie. Jedná se o ultrazvukové vyšetření mozku dítěte. Tato studie odhaluje zvětšení interhemispherické mezery, zvětšení velikosti komor, může dojít k jejich deformaci, posunu mozkových struktur v jednom směru, pokud se v mozku vyskytuje nějaký druh hromadění.

Jak často by měla být neurosonografie prováděna na dítěti?

Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace by měla být neurosonografie provedena pro každé dítě před dosažením 6 měsíců 3krát. Poprvé je nutné provést tuto studii za 1 měsíc, pak za 3 měsíce, pak za šest měsíců. Mnoho lidí věří, že pokud bylo všechno během prvního vyšetření normální, pak by se člověk neměl bát.

Toto je běžná chyba, protože se obraz neustále mění. Problém se může objevit kdykoli. Je třeba si to pamatovat a neignorovat předepsané vyšetření. Pokud je to nutné a existují indikace, může být zkouška opakována, pokud existují „fontanely“..

Je škodlivé dělat neurosonografii tak často?

Není škodlivé. Ultrazvuk pro již narozené dítě nemá negativní účinek. A výhody této studie lze jen těžko přeceňovat..

Jaké diagnostické metody se používají, pokud dítě již nemá „fontanely“?

V tomto případě se kromě vyšetření neurologem doporučuje provádět výpočetní nebo magnetickou rezonanci.

Jaká je léčba zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí?

Výběr taktiky a metod léčby zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte závisí na onemocnění, které způsobilo nárůst intrakraniálního tlaku. Nejběžnější metody jsou:

  • Normalizace spánku, bdělosti, krmení dítěte.
  • Dlouhé procházky na čerstvém vzduchu.
  • Mírné cvičení, plavání je velmi prospěšné.
  • Jmenování diuretik - Diacarb, Triampur atd..
  • Předepisování léků, které zlepšují cerebrální oběh, nootropická léčiva - piracetam, pantogam, kavinton, kyselina nikotinová.

Projevy intrakraniálního tlaku (ICP syndrom) u dítěte, diagnostika a léčba

Intrakraniální hypertenze je zvýšený tlak uvnitř lebky, který je nejčastěji způsoben zvýšením objemu obsahu lebeční dutiny (v důsledku mozkomíšního moku, krve, proliferace tkání).

Patologie se může objevit jak při vrozených, tak při získaných nemocech..

U dětí je však výskyt hypertenze častěji spojen s vrozenými malformacemi..

Co je to hypertenzní syndrom

Hypertenzivní syndrom je diagnóza, která se provádí při zvýšení intrakraniálního tlaku rovnoměrně rozloženého po celé oblasti mozku..

Po nejnovějším výzkumu vědců bylo spolehlivě známo, co to je a co způsobuje intrakraniální hypertenzi u dětí..

Počátek patologie je spojen s nadměrnou akumulací mozkomíšního moku v mozkových tkáních, což vede k otokům a následně ke kompresi tkání.

CSF se tvoří v buňkách choroidního plexu, poté se začíná distribuovat skrze komory a mezi meningy. Syndrom intrakraniální hypertenze se u dětí vyvíjí, pokud je výtok v některé části mozku narušen.

Pak se v něm hromadí přebytečná kapalina. To vede k vazodilataci, zvýšení objemu dutiny a intrakraniální hypertenzi..

Existují takové typy:

  1. Akutní hypertenzní syndrom. Vyskytuje se náhle (například s kraniocerebrálním traumatem), projevuje se jako jasná, akutní symptomatologie ve formě ztráty vědomí, bezvědomí. Někdy fatální.
  2. Chronický hypertenzní syndrom. Vyvíjí se pomalu, postupně. Příznaky jsou pomalé a postupem času se zvyšují. U této formy nedochází k náhlým poklesům tlaku, takže nehrozí žádné ohrožení života.

Hypertenze u dětí není vždy patologie. Zvýšení tlaku uvnitř lebky po dobu 5-15 sekund. během náhlého stoupání z postele, se silným kašlem, je kýchání variantou normy.

Důvody

Intrakraniální tlak se může u dítěte zvýšit vlivem vrozené nebo získané patologie.

Mezi vrozené anomálie, které způsobily syndrom ICH u dětí, jsou:

  1. Porodní poranění hlavy, při kterém dochází k subarachnoidálnímu krvácení.
  2. Předčasnost plodu, pokud nejsou plně vytvořeny mechanismy oběhu mozku, což jim neumožňuje normální fungování.
  3. Pozdní práce (dochází k narušení odtoku žilní krve).
  4. Hypoxie plodu během těhotenství (často se vyskytuje s dlouhodobým bezvodým obdobím).
  5. Vrozené vady mozku.
  6. Infekční choroby, které žena během těhotenství utrpěla (toxoplazmóza).
  7. Hydrocephalus (hromadění přebytečné tekutiny v mozkové dutině. Tato patologie, v kombinaci se zvýšeným ICP, se nazývá hypertenzně-hydrocefalický syndrom).

Zajímavý! Poměrně často se stává, když je patologie dítěte vrozená, ale žádný z výše uvedených faktorů neovlivnil těhotnou ženu. V tomto případě je diagnóza „perinatální encefalopatie“, což znamená „poškození mozku s nevysvětlitelnou etiologií“..

Proč az jakých získaných důvodů dochází u dětí ke zvýšení intrakraniálního tlaku? Pokud se nemoc začala projevovat někdy po narození dítěte, je způsobena získanými patologiemi. Tyto zahrnují:

  1. Nádory, cysty, hematomy v mozku (stlačují tkáně, což vede ke zvýšení tlaku).
  2. Přítomnost cizích těl v medulle.
  3. Odložená cévní mozková příhoda a další komplikace s ní spojené (projevující se různými poruchami mozkové cirkulace).
  4. Hormonální choroby.
  5. Infekční choroby.
  6. Traumatické poranění mozku (zvláště nebezpečné otevřené).
  7. Snížený vaskulární tón.
  8. Akutní zvýšení krevního tlaku.

U dětí ve věku 2-5 let se může nemoc vyskytnout z následujících důvodů:

  • hypervitaminóza (zejména kvůli nadměrnému používání retinolu, který se nachází ve velkém množství v mrkvi, paprice, pomeranči, merunkách);
  • časná fúze kostí koruny;
  • otrava těžkými kovy.

Zřídka může být patologie spojena s dědičnou predispozicí nebo chromozomálními chorobami (například Turnerova nemoc)..

U takových nemocí není zvýšení ICP hlavním příznakem, ale někdy se může objevit jako sekundární příznak projevu nemoci..

Příznaky

Při zvýšení intrakraniálního tlaku se příznaky u dětí mohou mírně lišit (v závislosti na věku dítěte). Existují však i obecné příznaky. Tyto zahrnují:

  • bolest hlavy (nejdůležitější příznak; bolest praskne; je symetrická v různých oblastech mozku; často se vyskytuje ráno, a také vždy při zaujetí vodorovné polohy těla);
  • neustálá úzkost, podrážděnost;
  • nespavost, špatný noční spánek s častým probuzením;
  • Neshoda ve velikosti hlavy a těla;
  • poruchy práce zvukových a vizuálních analyzátorů;
  • křeče;
  • slyšet svůj vlastní tep;
  • poruchy srdečního rytmu (brady a tachykardie);
  • narušená koncentrace.

Příznaky se liší u dětí různého věku. Neustálý neklidný pláč je jedním z hlavních příznaků nemoci u novorozenců..

Zvýšený intrakraniální tlak u dětí je určen neurology podle následujících příznaků:

  • nekonzistence ve věku velikosti velké fontanely a obvodu hlavy;
  • otevřený malý fontanelle;
  • švy mezi kostmi lebky,
  • vzhled proteinového proužku nad duhovkou oka;
  • nerovnoměrný svalový tonus v celém těle;
  • chaotické pohyby očí.

Příznaky intrakraniální hypertenze u dětí mohou být vyjádřeny v různých stupních intenzity. Vše záleží na stupni zvýšení tlaku v lebeční dutině. V mírnějších formách (s výjimkou bolesti hlavy) nemusí být dítě již ničím narušeno.

U batolat

Se zvýšením intrakraniálního tlaku u dětí mladších než jeden rok jsou příznaky zcela rozmazané. Diagnostikovat takové dítě je poněkud obtížné, protože nedokáže vyprávět o svých pocitech.

Lékař se proto zaměřuje pouze na slova matky a chování dítěte. Děti tohoto věku se vyznačují:

  • neustálé nepřiměřené pláč;
  • poruchy spánku;
  • časté regurgitace.

Pokud má dítě asi 2 roky, může zvýšení intrakraniálního tlaku u dítěte vést k zpoždění intelektuálního a fyzického vývoje..

Dítě může být méně intelektuálně vyvinuté než ostatní vrstevníci, s obtížemi myšlení, mluvení atd..

Pokud má dítě hypertenzně-hydrocefalický syndrom, pak se v závislosti na dominanci jednoho nebo druhého prvku syndromu budou příznaky také lišit.

Takže s dominantním hypertenzním syndromem bude dítě křivé, podrážděné, neklidné. A pokud převažuje hydrocefalický syndrom, dítě se stane letargickým a inhibovaným..

Se zvýšeným intrakraniálním tlakem u dětí ve věku 3 let mají děti také výše uvedené příznaky, které lze kombinovat s poruchou sluchových a vizuálních analyzátorů.

U malých dětí

Příznaky zvýšené ICP u dětí různých let se mohou mírně lišit. Takže příznaky porušující ICP u dítěte ve věku 2 let (slza, regurgitace atd.) Chybí se zvýšením intrakraniálního tlaku u dítěte ve věku 6 let..

Ale bude mít další příznaky ve formě závratě a únavy..

Patologie intrakraniálního tlaku u 7letého dítěte se projevuje ve formě:

  • závrať;
  • nespavost;
  • podrážděnost.

Pokud se intrakraniální tlak poprvé objeví u 7letého dítěte, je právě zjištěna příčina zvýšeného ICP..

S patologií intrakraniálního tlaku u dítěte ve věku 8 let mohou být přidány uvedené příznaky:

  • výskyt vzplanutí agrese;
  • poruchy řeči.

Při zvýšení intrakraniálního tlaku v lebeční dutině u dětí ve věku 9 let zůstávají příznaky stejné jako u dětí ve věku 7 a 8 let.

U 10letého dítěte může být v přítomnosti zvýšeného intrakraniálního tlaku k již existujícím příznakům přidána hormonální nerovnováha, která bude vyžadovat léčbu nejen neurologem, ale také endokrinologem. Léčba může být zdlouhavá.

Ve vyšším věku

U adolescentů je patologie intrakraniálního tlaku doprovázena:

  • nervozita;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • stav mdloby adolescentů;
  • rychlá únava.

U dospívajících nad 12 let s patologií intrakraniálního tlaku, úzkostných stavů lze pozorovat neschopnost vnímat jasné světlo a hlasité zvuky.

Jak měřit intrakraniální tlak

Ke kontrole intrakraniálního tlaku (pro dítě i dospělého) je nutný zásah lékařů a návštěva nemocnice. Nikdo nekontroluje ICP sám, bez lékařského zásahu, protože je to nemožné.

Nejběžnější metodou je prozkoumat fundus oční bulvy. Detekce vaskulární tortuosity, jejich expanze indikuje přítomnost patologie.

Existují také invazivní a přesnější metody studia nemoci, které jsou následující:

  1. Hypertenze u dětí je stanovena katetrovou metodou, která přechází do mozkových komor. Studie je velmi běžná, protože ji lze použít nejen ke stanovení hodnot tlaku, ale také k okamžitému odstranění patologie odstraněním tekutiny z dutin.
  2. K měření intrakraniálního tlaku u dětí i dospělých se používá senzorové vybavení, které se při přenosu dat ICP vkládá do lebky. Měření pro děti provádí pouze vysoce kvalifikovaní lékaři, protože se jedná o zásah velmi složité.
  3. Intrakraniální tlak u 5-7letého dítěte lze měřit pomocí speciálního šroubu vloženého a upevněného v lebce. Studie se provádí jen zřídka, protože chirurgický zákrok je závažný, a díky tomu lze získat pouze údaje ICP..

Normální intrakraniální tlak u novorozenců je 1,5–6 mm Hg, u malých a středních dětí - 3-7 mm Hg, u dospívajících - 7–10 mm Hg. Indikátory nad těmito čísly označují patologii..

Diagnostika

Ke stanovení zvýšeného kraniálního tlaku u dětí se používá invazivní diagnostika. Jsou však časy, kdy je ICP měřena méně informativními, neinvazivními metodami, protože otevřený výzkum nelze použít.

Mezi nimi jsou následující metody:

  • Magnetická rezonance. Tato metoda vám umožní včas sledovat změny v mozku a rychle zahájit terapii. Na MRI najdete:
  1. vaskulární trombóza;
  2. změna velikosti komor;
  3. přítomnost cyst, novotvary.

Na základě údajů z této studie je možné diagnostikovat „intrakraniální hypertenzi“.

  • Počítačový tomogram. K určení intrakraniálního tlaku u dětí můžete použít tomogram. Metoda se však používá jen zřídka, protože pro tento účel je nutné injikovat kontrastní látku do mozkových cév, což studie mírně komplikuje. Příznaky zvýšené ICP na CT jsou stejné jako na MRI.
  • Neurosonografie. Tato studie se provádí za 3,6, 9 měsíců, aby se rychle diagnostikovala patologie ICP. Je to nejbezpečnější a nejrozšířenější metoda výzkumu a je vhodná i pro novorozence. Na ultrazvuku můžete vidět:
  1. rozšíření všech dutin intrakraniální krabice;
  2. přítomnost pseudocyst, neoplazmů.
  • Dopplerova sonografie. Toto je ultrazvuková diagnostika mozkových cév. Během vyšetření můžete vidět stagnaci krve v mozkových dutinách, vaskulární trombózu a také sledovat rychlost žilního prokrvení.
  • Elektroencefalografie. Se zvýšením ICP se mění biologická aktivita mozku. Stejné změny jsou také přítomny v jiných intracerebrálních patologiích, proto tato metoda nepomůže vyvozovat závěr o hypertenzním syndromu..

Léčba ICP

Je nezbytné léčit intrakraniální tlak u dětí a jak přesně se zeptejte lékaře. Jedna věc je jistá: buďte opatrní, s individuálním přístupem pro každé dítě.

Lékaři, kteří léčí nemoc, berouc v úvahu příčinu patologie, stupeň onemocnění, věk dítěte, výběr správné dávky, vždy povedou dítě k uzdravení.

Drogová terapie

Při zjištění patologie lékaři předepisují následující léky:

  • nootropika, léky, které zlepšují krevní oběh ("Cavinton", "Phenylpiracetam", "Pantogam", "Phenotropil", kyselina nikotinová);
  • diuretika (Triampur, Furosemid, Acetazolamid), která odstraňují přebytečnou tekutinu;
  • angioprotektory a antihypoxanty, - které normalizují krevní oběh a zlepšují průtok krve (například „Actovegin“);
  • vitamínové komplexy s tonickým účinkem;
  • sedativa ("glycin") - zklidňuje, léčí poruchy spánku.

Při výběru léků je lepší odmítnout léky s glukokortikoidním účinkem, protože mohou negativně ovlivnit tělo dítěte.

Chirurgická intervence

Pokud má dítě těžkou intrakraniální hypertenzi, může být použit chirurgický zákrok. Tento způsob léčby se však používá pouze ve výjimečných případech, které ohrožují život dítěte..

V přítomnosti novotvarů v lebce se lékaři rozhodnou nádor odstranit a taktiku další léčby. Kapalina v lebce je čerpána pomocí speciálního vybavení.

Lidové léky

Léčbu lidovými léky se zvýšeným intrakraniálním tlakem u dítěte nelze použít jako základní, protože děti mohou být vůči takovým prostředkům imunní.

Používají se pouze jako doplněk k běžné terapii. Zde jsou nějaké příklady.

  • Recept # 1. Šampon je nutné připravit z medu, vajec (s přídavkem gáforového oleje). Tento lék pomůže zlepšit mozkový oběh, a tím jej normalizovat. Šampon by měl být vtírán do pokožky pomalými masážními pohyby a ponechán po dobu 20 minut. na vlasy dítěte, poté opláchněte teplou vodou.
  • Recept číslo 2. Chcete-li připravit lék, musíte vzít hloh, máta, přesličky, fireweed a nalijte vroucí vodu. Po 5 hodinách infuze lze vývar brát perorálně 100 g 2krát denně (ráno a večer)..
  • Recept číslo 3. Je nutné si zahřát koupel s přídavkem lipových květů. Relaxují a normalizují ICP dobře. Průběh léčby je 7-8 sezení.
  • Recept číslo 4. Nalijte vroucí vodu na moruše, stroužky česneku. Po vychladnutí se přípravek podává perorálně na prázdný žaludek ve sklenici denně po dobu 12–14 dní..
  • Recept číslo 5. Smíchejte tinkturu valeriány s mátou a levandulovým olejem. Maska by měla být nanesena na celý povrch hlavy a po 15 minutách opláchnuta teplou vodou. Jeho účinek způsobuje vazodilataci a normalizaci krevního toku..
  • Recept číslo 6. Smíchejte listy máty, lípy, nalijte na ně horké mléko, vymačkejte citronovou kůru a nechte ji vařit. Je třeba opláchnout hlavu tímto vývarem jednou denně..

Následky, pokud nejsou ošetřeny

Důsledky, pokud nebudou léčeny, zvýšený intrakraniální tlak u dětí může být hrozný. Například:

  • mohou se objevit oční choroby;
  • duševní poruchy;
  • porušení motorické činnosti.

Pokud neexistuje žádná léčba nebo žádný lék nepomáhá, je možné:

Léčba patologie by měla být zahájena dříve, tím lépe, aby bylo dítě chráněno před negativními důsledky..

Prevence

Aby se zabránilo příznakům zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí, je třeba dodržovat následující pravidla:

  • stačí spát na vysokém polštáři;
  • dělat vodní aerobik;
  • jíst správně (vzdát kořeněná, sladká, uzená, mastná jídla);
  • absolvujte masážní procedury v oblasti hlavy, krku a ramen;
  • pít vitamínové komplexy;
  • berte vazokonstrikční léky opatrně, aby se zvýšená ICP nezvyšovala.

Dodržováním výše uvedených pokynů můžete zabránit příznakům ICP a zlepšit svůj stav..

závěry

Pokud má dítě mladší než jeden rok příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, je nutné neprodleně vyhledat konzultaci s dětským neurologem.

V nemocnici bude diagnostikováno onemocnění u dětí (například uvidí rozdíl od arteriální hypertenze) a bude předepsána nezbytná léčba.

Pokud je léčba proti intrakraniální hypertenzi u dětí zahájena v počátečních stádiích onemocnění, může být patologie pro dítě asymptomatická as rychlým zotavením.

Příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u novorozenců a dětí od jednoho roku, léčba a prevence

Hypertenze je nejčastěji spojena s dospělostí. Intrakraniální hypertenze, tj. Zvýšený tlak v mozku, však často postihuje nejmladší děti. Pokud byla taková diagnóza provedena u novorozence s plánovaným ultrazvukem mozku, nepropadejte panice. To může být jen fyziologický důvod, například prodloužený pláč během vyšetření..

Nelze však také odkládat konzultace s dětským neurologem. Přesný důvod odchylky určí a v případě potřeby předepíše léčbu. Abnormální intrakraniální tlak je závažná porucha, která vyžaduje neustálé sledování a terapii..

Na rozdíl od dospělých je intrakraniální tlak u dětí obtížnější detekovat a diagnostikovat v čase.

Proč mají děti zvýšený intrakraniální tlak??

Intrakraniální tlak je spíše příznakem jiného onemocnění než nezávislé poruchy. Anatomicky je její příčina v úrovni mozkomíšního moku (CSF) a jeho vliv na části mozku. Alkohol je neustále produkován krevními cévami mozku a poté absorbován do krve. Když je tento poměr porušen, pak se objeví tato patologie..

Může se objevit i v lůně nebo při porodu:

  • anomálie ve vývoji mozku, cesty k odtoku mozkomíšního moku;
  • intrauterinní infekce;
  • předčasné uzavření fontanelle (obvykle se uzavírá ve 12-18 měsících);
  • hydrocefalus;
  • porodní poranění, hematom, přijaté během těžkých porodů;
  • akutní hypoxie, která způsobila mozkový edém.

V takových případech je patologie detekována během těhotenství nebo bezprostředně po narození. Včasně zjištěné porušení umožňuje jeho nápravu a dává dítěti příležitost plně se rozvíjet a rozvíjet.

Porušení tlaku v mozku se může objevit později v životě kvůli:

  • poranění hlavy různé závažnosti, krvácení;
  • nádory jakékoli povahy;
  • zánět v mozku (encefalitida, meningitida);
  • poruchy srážení krve;
  • těžká intoxikace, která způsobila otok mozku (alkohol, droga, otrava drogami);
  • důsledky operace mozku ve formě adhezí.

Někdy se vyskytuje jako dočasný jev u dětí mladších 2 let. Intrakraniální tlak se snižuje a zvyšuje v rámci normálních limitů. Je to způsobeno změnami v tónu cév mozku, když

  • těžký stres, delší pláč;
  • změna počasí;
  • nadměrná fyzická aktivita.

Příznaky patologie

Příznaky u dětí se liší s věkem. Příznaky intrakraniálního tlaku u dítěte do 2 let:

  • podrážděnost, agresivita, pláč bezdůvodně (zejména v noci), dítě často křičí;
  • nadměrná ospalost, letargie, svalová hypotonie;
  • abnormální proporce hlavy;
  • zrychlený růst hlavy, který nesplňuje věková kritéria;
  • výrazné žíly na hlavě;
  • vypouklé fontanelle (více v článku: kdy by se fontanelle měla uzavřít u novorozence?);
  • chvění;
  • Graefův symptom (oči jsou vždy sklopeny a mezi horním víčkem a zornicí je bílý pruh), které dítě nemůže ovládat;
  • zaostávání v duševním a fyzickém vývoji;
  • nevolnost a regurgitace po jídle;
  • nízký přírůstek hmotnosti v důsledku odmítnutí prsu nebo receptury, protože při sání se obvykle zvyšuje lebeční tlak a u těchto dětí se vyvíjejí silné bolesti hlavy.

Starší děti (ve věku 3–10 let) se obávají:

  • nevolnost a nutkání zvracet bez ohledu na jídlo;
  • hormonální poruchy způsobené endokrinními chorobami, špatný fyzický vývoj;
  • zaostávání ve vývoji řeči, afázie (absence nebo zhoršení řeči u dítěte, které umí mluvit);
  • velké čelo;
  • časté silné bolesti hlavy, které vyzařují do očí, hlavně v noci;
  • problémy se zrakem, dvojité vidění, když jsou oči zavřené, dítě vidí záblesky;
  • špatná koordinace motoru;
  • únava, nepozornost, podrážděnost, apatie, ospalost;
  • děti 3-4 roky často chodí na špičkách, trpí poruchou pozornosti (doporučujeme si přečíst: proč dítě chodí na špičkách: odpověď Dr. Komarovského).

Tento stav vyžaduje okamžitý lékařský zásah, protože může být dokonce fatální..

Metody diagnostiky nemoci

Mnozí odborníci se domnívají, že v naší zemi existuje problém předávkování zvýšeným intrakraniálním tlakem u dětí. To je připočítán s mnoha neškodnými příznaky: třesoucí se bradou, častým pláčem, špatným přírůstkem na váze, úzkostí a dalšími. Tyto jevy mohou být způsobeny zcela odlišnými důvody, například nedostatkem mateřského mléka nebo koliky. Dětský neurolog, ale ne pediatr, detekuje takové porušení a stanoví diagnózu.

Diagnóza skutečné kraniální hypertenze závisí na věku dítěte, závažnosti onemocnění a jeho údajné příčině:

  • Měření obvodu hlavy novorozence. V poliklinice to dělá pediatr při každém jmenování u dětí prvního roku života. Odchylka od normy může způsobit první podezření na abnormality v oblasti mozku..
  • Oftalmoskopie - vyšetření fundusu oftalmologem. Intrakraniální hypertenze se projevuje přítomností dilatačních žil, spastických cév nebo edémem zrakového nervu.
  • Neurosonografie - ultrazvuk mozku. Používá se v diagnostice novorozenců (u všech dětí se provádí ve věku 1, 3, 6 měsíců). Starší děti, které již fontanelu uzavřely, mohou pomocí magnetické rezonance nebo počítačové tomografie zkontrolovat abnormality.
Ultrazvukové vyšetření mozku u kojenců
  • Dopplerova ultrasonografie. Umožňuje posoudit průtok krve v mozkových cévách a přítomnost blokád.
  • Nejspolehlivějším způsobem je mícha páteře. Zřídka se používá ve zvláště závažných případech. Jehla je vložena do komor mozku nebo míchy a přítomnost zvýšeného intrakraniálního tlaku je posuzována podle toho, jak tekutina mozkomíšního moku vytéká. Studie se provádí pouze v nemocničním prostředí.
  • Pokud je dítě přijato do nemocnice, lze intrakraniální tlak změřit pomocí speciálního katétru, který zobrazuje hodnoty na monitoru. Tento postup se provádí pouze na jednotkách intenzivní péče a jednotkách intenzivní péče..
  • Novorozené děti určují porušení intrakraniálního tlaku pulzací fontanely na koruně Laddova monitoru.
  • Kromě toho je předepsán rentgen lebečních kostí. Může vykazovat zvýšený cévní obrazec, divergenci interosseózních stehů atd..

Způsoby léčby zvýšeného intrakraniálního tlaku

O metodách léčby, o výběru léčiv rozhodne neuropatolog nebo neurochirurg, v závislosti na diagnóze, závažnosti poruchy, její příčině a věku dítěte. Terapie je zaměřena na léčbu základního onemocnění - hlavní příčiny patologie.

V některých případech je dítě přijato pod dohledem, zaregistrováno, pouze pokud mu intrakraniální tlak nebrání normálně žít a růst. Někdy je nutná závažná léková terapie nebo dokonce chirurgický zákrok. Tyto případy se řeší pouze ve speciálních zdravotnických střediscích..

Léky

K normalizaci intrakraniálního tlaku se používají následující skupiny léků:

  • Diuretika - triampur, furosemid, acetazolamid. Odstraňte přebytečnou tekutinu z těla, včetně mozkomíšního moku.
  • Nootropická léčiva - Piracetam, Cavinton, Pantogam, kyselina nikotinová (doporučujeme si přečíst: návod k použití tablet Pantogam pro děti). Zlepšuje přísun krve a výživu do mozkových buněk.
  • Neuroprotektory - Glycin, Neurochel (doporučujeme přečíst: jak dát "Glycin" novorozencům: Komarovského rada). Zvyšte účinnost mozkových buněk, zklidněte nervový systém.
  • Antibiotika - penicilin, ceftriaxon. Pokud je identifikována příčina patologie, předepisují se léky úzkého spektra účinku, pokud ne, široké. Eliminují neuroinfekci.
  • Sedativa pro normalizaci duševního stavu dítěte, zlepšení funkcí nervového systému.

Tradiční medicína

Tradiční medicína může být použita se souhlasem ošetřujícího lékaře a pouze jako doprovodná terapie. U intrakraniální hypertenze se doporučuje:

  • vezměte dovnitř infuzi listů moruše, hloh, valeriána, máty nebo brusinky;
  • pít bříza;
  • dělat obklady na hlavě z máty peprné;
  • rozetřete esenciální olej z levandule do whisky;
  • umyjte si vlasy kafrovým olejem;
  • udělejte si koupel s provázkem, březovým nebo bobkovým listem, jetelem nebo lipovým květem.
Vany s řadou a další uklidňující byliny mají pozitivní vliv na intrakraniální tlak.

Další metody

Kromě léčby drogy lékař předepíše:

  • Cvičební terapie s odpovídající zátěží;
  • masáž límečkové zóny;
  • fyzioterapie (elektroforéza, magnetoterapie);
  • dodržování speciální stravy s omezením soli, smažených, uzených a mastných potravin;
  • některé sporty, jako je plavání
  • akupunktura;
  • homeopatie;
  • návštěva osteopatu (po jeho manipulaci tekutiny dobře cirkulují v těle pacienta, včetně mozkomíšního moku);
  • manuální terapie;
  • microcurrent reflexology - nová metoda léčby zvýšeného intrakraniálního tlaku, ve kterém je mozek vystaven elektrickým impulzům;
  • Lázeňská léčba.
Na doporučení lékaře lze dítěti předepsat masážní procedury pro límec

Ve vážných případech se uchýlí k obcházení chirurgického zákroku, tj. K odtoku přebytečné mozkomíšní tekutiny (například s hydrocefalem). Nádory a některá zranění mozku vyžadují operaci.

Důsledky pro dítě s vysokou ICP

Neustálé zvyšování intrakraniálního tlaku vede k poškození cév mozku a narušení jeho zásobování krví. Pozitivní prognóza je možná s včasnou diagnózou a adekvátní léčbou léky. Takové děti se následně úspěšně zotavují a nezaostávají za svými vrstevníky ve vývoji ani ve fyzických, ani mentálních ukazatelích..

Zanedbané závažné případy vedou k tak závažným komplikacím, jako jsou:

  • mrtvice;
  • duševní poruchy;
  • hydrocefalus (doporučujeme přečíst: jak je léčeno mozkové hydrocefalus u dítěte?);
  • epilepsie;
  • ochrnutí, paréza;
  • poruchy koordinace;
  • zrakové postižení, někdy slepota;
  • porucha řeči (afázie);
  • zaostávání ve fyzickém a duševním vývoji;
  • slabost v pažích a nohou;
  • porucha dýchání.
Nedostatek správného zacházení je plný narušeného fyzického a duševního vývoje

Seznam komplikací je působivý. Pokud není včas diagnostikována, zvýšený intrakraniální tlak, může to vést k postižení dítěte. V některých případech je dokonce fatální.

Doporučení pro životní styl

Je velmi důležité, aby dítě s intrakraniálním tlakem řádně uspořádalo životní styl, aby nedošlo ke zhoršení stavu:

  • dodržujte pitný režim, nepijte více, než povoluje lékař;
  • zajistit dobrou výživu, příjem vitamínů (abeceda, Complivit);
  • fyzická aktivita bude užitečná, ale v mírném režimu;
  • postupy kalení;
  • vyhýbat se silným psychoemocionálním šokům, vysokému duševnímu stresu ve škole;
  • vytvořit příznivou, důvěryhodnou, klidnou atmosféru doma;
  • zajistit přístup na čerstvý vzduch - často větrejte místnost, chodte více;
  • trávit co nejméně času u počítače sledováním televize;
  • s afázií a jinými poruchami řeči pravidelně navštěvujte logopedu;
  • zajistěte celodenní spánek (nejméně 8 hodin), přidejte denní spánek.

Zvýšený intrakraniální tlak u dítěte

Od narození dítěte se na kartě často objevují různé neurologické diagnózy, z nichž nejděsivější je zvýšení intrakraniálního tlaku nebo zkrácená ICP. Moderní pediatrie a dětská neurologie mají sklon k předávkování a někdy aktivní, ale předepisuje se ne zcela oprávněná léčba.

Rodiče v přítomnosti zkratky „ICH“ na kartě jsou ztraceni a vystrašeni. Četné pochybné materiály z internetu o strašlivých důsledcích zvýšení tlaku uvnitř lebky přidávají palivo do ohně. Pokusíme se situaci pochopit podrobně a objektivně.

Odkud tlak vychází?

Abyste pochopili podstatu změn a základ patologie, musíte stručně pochopit anatomii hlavy dítěte a procesy, které se v ní vyskytují. Mozek dítěte je obklopen speciálními membránami - arachnoidy, měkkými a tvrdými, nahoře pokrytými hustými kostmi lebky. Mezi vnitřní výstelkou mozku, v oblasti subarachnoidálního (subarachnoidního) prostoru, je mozkomíšní nebo mozkomíšní tekutina (mozkomíšní tekutina). Zdá se, že v ní vznáší mozek a myje se ze všech stran. Uvnitř samotného mozku jsou zvláštní dutiny nazývané komory mozku, jsou duté, spolu komunikují a jsou také naplněny stejnou tekutinou. Tento systém cirkulace tekutin chrání mozek před negativními vlivy a zajišťuje výživu. Kostnatá lebka, podšívka mozku a mozkomíšní mok do jisté míry chrání mozek před zraněním a otřesy mozku, jinak by dokonce i lehké údery a otřesy vedly k poškození mozku. CSF vždy cirkuluje uvnitř komor a kolem mozku s určitým tlakem, resp. Kolísání tohoto tlaku je možné, jak nahoru, tak dolů.

Je vysoký krevní tlak vždy patologie?

Za normálních podmínek není úroveň tlaku konstantní hodnota, v závislosti na činnosti dítěte, periodicky kolísá v určitých mezích. Je zvyšován napětím a defekací, křikem a pláčem, kojením, stresem, kašlem a takové výkyvy nepředstavují pro mozek žádnou hrozbu. Pokud se však intrakraniální tlak zvýší velmi silně nebo na dlouhou dobu, může to vést k určitým změnám ve fungování mozku a vyžaduje léčbu drogami nebo jinými zásahy..

Navíc zvýšení intrakraniálního tlaku není diagnóza, je to příznak jakýchkoli poruch, v důsledku kterých se tento stejný tlak zvyšuje. Bez důvodu se samotný tlak nezvýší, a proto musíte vždy hledat příčinu, která vedla k hypertenzi (to je název zvýšení tlaku)..

Co může způsobit zvýšení ICP?

Příčinou mohou být především objemové útvary lebeční dutiny - benigní nebo maligní nádory. Zabírají určitý prostor lebky, který je omezen kostmi, takže tekutina je nucena stlačovat (nemá nikde vytlačeno) a tlak stoupá. V důsledku nadměrného tlaku tekutiny na mozkovou tkáň se deformují a mění. To vede k závažným neurologickým symptomům..

Zánět míchy (meningitida) nebo mozku (encefalitida) mozku, při kterém dochází k otoku mozku a zvýšení jeho objemu, tekutina zůstává méně prostoru a jeho tlak stoupá. Pokud se jedná o hnisavý proces, pak se změní také vlastnosti mozkomíšního moku, stává se viskózním, horší protéká úzkými kanály v oblasti mozkomíšního moku.

Může způsobit zvýšení ICP, toxický mozkový edém a rozvoj hydrocefalu (zvýšení produkce mozkomíšního moku nebo narušení jeho výtoku). V tomto případě pokračuje produkce mozkomíšního moku, výtok tekutiny a její absorpce jsou narušeny, což vede k hromadění přebytečné tekutiny v uzavřené dutině lebky. Její tlak přirozeně stoupá.

Trauma hlavy, což vede k otoku mozkové látky a ke snížení objemu mozkomíšního moku, díky čemuž se tlak tekutiny zvyšuje. Tlak se může zvláště silně zvýšit v přítomnosti hematomu (prasknutí cévy s únikem krve, která zabírá určitý objem kraniální dutiny a vytlačuje mozkomíšní mok).

Mozkový edém může nastat v důsledku nitroděložní infekce, porodního traumatu nebo akutní fetální hypoxie během porodu, navíc může zvýšení intrakraniálního tlaku vést k příliš brzké fúzi lebečních kostí, díky čemuž hlava nemůže plně růst v souladu s růstem mozku. V důsledku růstu mozku zůstává objem tekutiny stále méně a jeho tlak stoupá.

Příznaky zvýšené ICP u dětí

Pokud je v přítomnosti diagnózy „zvýšené ICP“ dítě docela veselé a veselé, vyvíjí se dobře, s největší pravděpodobností je patologie vystavena nepřiměřeně. Jde o to, že se skutečným zvýšením tlaku mozkomíšního moku se objeví docela jasné a výrazné příznaky, které závisí na věku dítěte. Projevy jsou spojeny jak se samotnou příčinou zvýšení tlaku, tak s nadměrným tlakem tekutiny na mozek a membrány. Kromě toho budou výrazné rozdíly v projevech u dětí v mladém věku, dříve, než dítě dosáhne jednoho roku, a také u starších dětí, které spojily kraniální stehy a uzavřené fontanely..

Projevy ICP u kojenců

Pro zvýšenou ICP u kojenců jsou typické útoky pláče a úzkosti, zvláště výrazné večer. Po celý den může být dítě relativně klidné a večer a v noci mohou být hlasité a nepřetržité pláče, kvůli kterým se dítě nemůže uklidnit, usnout. K tomu dochází v důsledku zvláštností ve struktuře žilních kolektorů a mozkomíšních tekutin u kojenců. Večer a v noci zůstávají děti ve vodorovné poloze déle, zatímco odtok krve žilami je omezen a žíly uvnitř lebky a kolem mozku jsou plné krve, což vede ke zvýšení produkce mozkomíšního moku. Zvýšení objemu mozkomíšního moku vede k ještě větší stagnaci krve v žilách, což vyvolává zvýšení intrakraniálního tlaku. Tyto změny vyvolávají bolesti hlavy, kvůli nimž jsou problémy se zaspáním, poruchy spánku s častým probuzením..

Vyznačuje se zvýšenou ICP, hojnou a častou regurgitací, zvracením s fontánou, nutkáním zvracet na pozadí plačícího nebo úzkostného.

Typické jsou také zvětšená velikost hlavy, její nepřiměřený růst s divergencí švů a vydutých fontanel, zvýšení velikosti čela a mozkové lebky. To je způsobeno hromaděním tekutiny v lebeční dutině a jejím tlakem na meningy a kosti lebky. Za účelem snížení tlaku dochází k kompenzačnímu zvýšení obvodu hlavy - tvoří se hydrocefalus. Jak se hlava zvětšuje, žilní síťka pod pokožkou hlavy se stává jasnější. Je to dáno natažením kůže a jejím ztenčováním stagnací krve v oblasti žilních plexů, jejich přetečením a expanzí podkožní žilní sítě. Tyto žíly jsou viditelnější v tloušťce kůže..

Může být detekován příznak Grefe - porucha v oblasti okulomotorických nervů s nekontrolovanými odchylkami oka směrem dolů, díky čemuž je mezi horním víčkem a duhovkou oka odhalen bílý pruh proteinové membrány (tento příznak se také nazývá „zapadající slunce“)..

Děti mohou odmítnout krmení, protože při sání se intrakraniální tlak fyziologicky zvyšuje a zvyšuje se bolest hlavy. Při špatném krmení začínají děti přibývat na váze, zhubnout, jejich vývoj je narušen a dochází ke zpoždění ve fyzickém a psychoemocionálním vývoji. Poruchy mentálního vývoje jsou spojeny jak s nutričními nedostatky, tak s účinky ICP na mozkovou tkáň.

Projevy ICP u starších dětí

Hlavními projevy zvýšené ICP jsou bolesti hlavy, nevolnost a zvracení v důsledku podráždění zvracovacího centra. Zvracení v přítomnosti vysokého krevního tlaku nepřináší dítěti úlevu, která jej odlišuje od zvracení, ke kterému dochází na pozadí poruch trávení. Uvnitř oční bulvy a uvnitř hlavy mohou být potíže s bolestí, což je určeno tlakem tekutiny na oční dutinu zevnitř. Může se objevit dvojí vidění obrazu před očima, záblesky, mouchami nebo stuhami před pohledem, což je způsobeno otokem a podrážděním nervů. Typická je také silná bolest hlavy, která roste ve večerních i nočních hodinách, podrážděnost se slzou a únavou, poruchy spánku.

Diagnostika a léčba ICP

K potvrzení zvýšení ICP je však nutné měření tohoto ukazatele. To může být přesně určeno pouze bederní punkcí, když mozkomíšní tekutina vytéká z jehly pod tlakem. Tato technika se málokdy používá, proto je ICP určována pouze nepřímými příznaky. Pro stanovení ICP a jeho důsledků se provádí kompletní a podrobné vyšetření dítěte pomocí moderních diagnostických metod.

Nejprve je ukázáno vyšetření neurologem a identifikace nepřímých příznaků vysokého krevního tlaku, které jsme popsali výše. Kromě toho bude lékař věnovat pozornost abnormalitám v reflexech, svalovém tónu a stavu švů a fontanel na dětské hlavě. Klinický obraz doplní vyšetření fundusu oftalmologem. V přítomnosti ICP se žíly v oblasti fundusu rozšiřují a jsou plné krve, ale tepny jsou v křeči, hlava zrakového nervu může být edematózní.

U dětí s otevřenými fontanely je jednou z metod nepřímé diagnostiky mozková neuropatie, která odhaluje expanzi interhemisferické mezery a zvýšení objemu mozkových komor, jejich deformaci nebo přemístění mozkových struktur na jednu stranu, zejména na pozadí mas. Metoda je naprosto neškodná a lze ji opakovat tolikrát, kolikrát je třeba. Diagnóza intrakraniální hypertenze však není stanovena pouze na základě údajů NSG, jedná se o nepřímou metodu pro identifikaci problému.

U dítěte staršího než jeden rok s uzavřenými fontanelami pomůže MRI mozku potvrdit diagnózu.

Volba taktiky ošetření závisí na stupni poškození mozkových struktur a závažnosti zvýšení tlaku. Komplexní terapie zahrnuje normalizaci režimu, procházky ve vzduchu, mírnou fyzickou aktivitu. Při výrazném zvýšení tlaku se používají diuretika - diacarb nebo triampur, jakož i prostředky k normalizaci fungování mozkové tkáně, sedativ, glycinu a mnoha dalších. Je indikována fyzioterapie. V přítomnosti mas bude pouze chirurgický zákrok pomáhat eliminovat ICP, a v případě hydrocefalu obejít chirurgický zákrok s odstraněním přebytečné tekutiny v tělní dutině prostřednictvím katétrů.

Závažné a výrazné zvýšení ICP, ponechané bez léčby, se může u dítěte změnit na epileptickou aktivitu, poškození zraku, duševní poruchy a mrtvice. Kromě toho může být narušeno vědomí, mozková a srdeční činnost, dýchání a ochrnutí. Stává se to však pouze s výrazným zvýšením tlaku, ke kterému dochází velmi zřídka..