Sítnice spotřebovává spoustu živin a kyslíku a probíhají v ní aktivní procesy, které jsou nezbytné pro vnímání odražených světelných vln a jejich přenos do mozku. Při nedostatečném zásobování krví se vyvíjejí hypoxické a ischemické procesy, které způsobují poškození zraku.
Stav, kdy dojde k abnormálním změnám v očních cévách, se nazývá angiopatie. Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale pouze o důsledek patologických procesů různé geneze, například to může znamenat abnormální změny krevního oběhu v mozku..
Článek a připojené video budou diskutovat o důvodech zúžení očních cév.
Plavidla Fundus
Důvody
Faktory ovlivňující vazokonstrikci:
- hypertenze;
- diabetes;
- genetické strukturální abnormality;
- snížení krevního tlaku;
- toxiny v těle;
- stáří;
- kouření, zneužívání alkoholu;
- špatná kvalita spánku, přepracování;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- nedostatečně aktivní životní styl.
K vazokonstrikci dochází v důsledku vývoje nemoci. Krev stagnuje, objevuje se mnoho krevních sraženin, rozvíjí se ischemie sítnicových tkání. Současně se rozšiřují žíly, tkáně oka se bobtnají kvůli velké akumulaci krve. Cévní tón se zhoršuje kvůli častým poklesům tlaku, praskají, dochází k krvácení, zhoršuje se kvalita vidění.
Co potřebujete vědět o patologii
Angiopatie je abnormální transformace vaskulárního tónu cév různých velikostí v pozadí. Stávají se abnormálně zvlněnými, zúženými nebo rozšířenými. V důsledku toho se mění rychlost a objem průtoku krve, jakož i inervace. Oftalmolog může toto porušení vidět. Naznačují přítomnost závažnějších onemocnění, která tento příznak způsobily..
Je důležité to pochopit. Pokud jsou cévy v očích zúžené nebo jsou kapiláry rozšířeny, pak je to následek nějaké nemoci, a nikoli nezávislého onemocnění.
Tato klinika naznačuje přítomnost patologie, která narušuje normální krevní oběh a mění tón žil a tepen. Pokud není situace včas napravena, jsou možné nekrotické změny v sítnici, zhoršení kvality zraku nebo jeho ztráta (úplné nebo částečné)..
Podobná situace je zpravidla diagnostikována u pacientů starších 35 let, kteří mají určitá chronická onemocnění. U dětí je patologie zaznamenána jen zřídka..
Riziková skupina
Kategorie osob nejvíce náchylných k poruchám:
Vize může být obnovena bez chirurgického zákroku
Nechirurgické oční ošetření za 1 měsíc...
- těhotná žena;
- diabetici;
- pacienti se středně těžkou a komplexní myopií.
Porucha se často vyskytuje u pacientů s hypertenzí. Retinální angiopatie se vyvíjí v důsledku poruch oběhu.
- hypertenzní;
- diabetik;
- mladistvý;
- traumatický.
Hypertenzní forma je doprovázena vazodilatací a zvýšením větví. Lidé často pociťují pulsaci, oční pozadí je pokryto rozšířenými cévami. Pokud se patologie komplikuje, dochází na několika místech k zákalu.
Makroangiopatie nebo mikroangiopatie se vyvíjí u diabetiků. Jsou postiženy stěny malých nebo velkých plavidel.
Juvenilní angiopatie je vyjádřena zánětem žil, krvácení se vyskytuje v sítnici nebo sklivci. Někdy dochází k oddělení nebo se vyvíjí glaukom.
Traumatická angiopatie se objevuje po silné kompresi hrudníku. Tlak v krevních cévách se zvyšuje, v oblasti sítnice a nervových tkání se objevují krvácení.
Jak zacházet se zúženými cévami
Protože angiospasmus sítnice není nezávislou chorobou, nestačí kontaktovat pouze oftalmologa, aby bylo možné předepsat správnou léčbu. Terapeutický režim je vyvíjen za účasti odborníků, jako je terapeut, neuropatolog. Možná budete muset konzultovat kardiologa, flebologa.
Léčba je komplexní. Terapie by měla být zaměřena nejen na odstranění symptomů angiospasmu, ale také na léčení základního onemocnění - příčin vývoje patologického procesu.
Pacient je předepsán k užívání léků následujících skupin. Jedná se o vazodilatátory a antispasmodika, dehydratační léčiva (například diuretika) a také antikoagulancia, která regulují hustotu krve.
PŘEČTĚTE SI Příznaky akutní gastritidy u dospělých
Vasodilatační léky s antispasmodickým účinkem. Drogy v této skupině mají různé směry působení. Nifedipin nebo amlodipin tedy snižují hladinu vápníku v cévách sítnice. Rostlinné přípravky, jako je Cavinton, Tanakan, pomáhají uvolňovat svalovou vrstvu krevních cév. Výrobky na bázi kyseliny nikotinové podporují expanzi malých krevních cév - kapilár.
Hydrochlorothiazid je dehydratační léčivo, které pomáhá odstraňovat přebytečnou tekutinu z tkání. V důsledku této akce se krevní tlak snižuje, reflexní odpor cévních stěn je normalizován..
Léky jako Aspirin, Curantil, Trental podporují ředění krve, zvyšují jeho tekutost, zabraňují rozvoji trombózy a krvácení v poškozené oblasti.
Warfarin, Fraxiparin - antikoagulancia zlepšují mikrocirkulaci krve, což umožňuje obnovit metabolické procesy a normalizovat výživu sítnicových tkání.
Pokud je u dítěte pozorován angiospasmus, mělo by se k léčbě přistupovat velmi opatrně, protože ne všechny léky jsou vhodné pro použití v dětství.
Následující léky jsou předepisovány dětem:
- Ticlopidin - pomáhá snižovat viskozitu a hustotu krve, zabraňuje tvorbě krevních sraženin.
- Vitaminové přípravky pro normalizaci metabolických procesů v postižených tkáních.
- Parmidin - zlepšuje stav cévních stěn, rozšiřuje krevní cévy.
- Taufon - zlepšuje mikrocirkulaci krve v sítnici.
- Bylinné přípravky (Cavinton) k uvolnění svalové vrstvy krevních cév.
Příznaky
- v zorném poli se tvoří skotomy;
- před očima se objeví závoj;
- snížená ostrost zraku;
- obzory jsou zúžené;
- dochází k pulzující bolesti;
- dochází k krvácení;
- migréna;
- závratě;
- krevní sraženiny se tvoří častěji.
Vrozené onemocnění se projevuje již v raném dětství. Po oftalmoskopii jsou detekovány zúžené a příliš klikaté cévy. Lékař identifikuje oblasti zvětšení a oblasti makuly naplněné krví.
Když se žíly zužují?
Žilní systém je náchylnější ke ztrátě tónu, ale existuje patologie vedoucí k přetrvávající postupné ztrátě průměru žilních kapilár a poté k zastavení dodávky krve. Jde o cirhózu jater. Veškerá krev tekoucí z tkání musí procházet tímto orgánem. Při chronickém zánětu laloků jaterních buněk (hepatocyty) a nahrazení interlobulárního prostoru jizvou se zúžily venuly. Potom krev, která jimi prochází, se úplně zastaví. Problémy se vytvářejí na místě portální žíly. Kvůli jeho ostrému zúžení, hypertenze a stagnaci se vyskytuje v podkladových sekcích, přetížení „nadbytku“ v žilách jícnu.
Ze seznamu příčin nelze vyloučit tromboflebitidu (zánět + trombóza). U nemocí, které způsobují snížení rychlosti průtoku krve (stagnace), je aktivován proces tvorby parietálního trombu. Šíření infekce z chronických ložisek zvyšuje zúžení postižené oblasti žíly.
Příznaky poruch oběhu způsobené změnou cévního lumenu závisí na specifické lokalizaci postižené oblasti. Zvažte projevy nejvýznamnějších nemocí.
Diagnostika
Během vyšetření jsou identifikovány oblasti ischémie a krvácení.
Ultrazvuková diagnostika detekuje krevní sraženiny a oblasti vaskulární okluze.
- Nepřímé se provádí pomocí lupy a zrcadlového zařízení. Na fundus se dívá zvětšenou reflexí.
- Přímo se provádí pomocí elektrického oftalmoskopu. Tato analýza poskytuje užitečnější informace..
- Oftalmochromoskopie se provádí za použití zařízení s vyměnitelnými světelnými filtry. Barevné čočky v různých kombinacích odhalují změny tepen v rané fázi, které je obtížné detekovat přirozenou barvou.
- Polarizace umožňuje diagnostikovat edém sítnice v první fázi.
Výsledky oftalmoskopie jsou specifikovány dalšími vyšetřeními:
Skolkovo vyprávěl o možnosti úplného obnovení zraku
Inovace představila nový lék pro léčbu zraku. Tento lék není komerční a nebude inzerován...
- Biomikroskopie se provádí pomocí štěrbinové lampy a fundusové čočky. Na rohovce je instalováno zařízení se třemi zrcátky pro podrobné vyšetření sítnice.
- Ultrazvuk se aplikuje na uzavřené víčko, pokud pacient nemá pro takový postup kontraindikace. Studuje se stav sítnicových cév, změří se průtok krve. Ultrazvuk vám umožňuje určit minimální vazokonstrikci.
- Laserová oftalmoskopie, ve které je sítnice osvětlena optickými paprsky, jejichž rysy lomu jsou zobrazeny na monitoru. Tato technika vám umožní studovat stav fundusu pomocí zakalení čočky.
- Rheoophthalmography je kontaktní metoda pro zkoumání systému zásobování krví, ve kterém jsou zachyceny pulzní vlny tepen. Čočka s elektrodami je aplikována na rohovku pro příjem impulsů.
- Fluorescenční angiografie je založena na fotografování cév po injekci kontrastního média. Diagnostika se provádí štěrbinovou lampou s čočkami fundusu.
- Denzitometrie je fotografie pořízená po injekci kontrastního činidla.
Tyto diagnostické metody doplňují informace o stavu pacienta, ale vzájemně se nenahrazují. Oftalmolog si nezávisle vybere vyšetřovací metody, přičemž vezme v úvahu možnosti provádění.
Metody výzkumu
Existuje několik metod pro kontrolu fundusu. Oční vyšetření, které se dívá na oční pozadí, se nazývá oftalmoskopie.
Vyšetření oftalmologem se provádí, když jsou osvětlené oblasti fundusu zvětšeny pomocí Goldmannovy čočky. Oftalmoskopie může být prováděna vpřed i vzad (obraz bude převrácen), díky optické konstrukci oftalmoskopického zařízení. Reverzní oftalmoskopie je vhodná pro všeobecné vyšetření, zařízení pro její realizaci jsou velmi jednoduchá - konkávní zrcadlo s otvorem ve středu a zvětšovací sklo. Přímé použití je nezbytné, pokud je vyžadováno přesnější vyšetření, které se provádí elektrickým oftalmoskopem. Pro identifikaci struktur neviditelných v běžném světle je fundus osvětlen červenými, žlutými, modrými, žlutozelenými paprsky.
K získání přesného obrazu vaskulárního obrazce sítnice se používá fluorescenční angiografie.
Léčba
Fyzioterapeutické metody k odstranění křečí:
- akupunktura;
- použití laserového vybavení;
- magnetoterapie;
- masáž krku.
- mikrocirkulační korektory se používají k normalizaci krevního zásobování;
- angioprotektory obnovují propustnost stěn cévy;
- protidestičková činidla se používají s vysokou krevní srážlivostí;
- k léčbě základního onemocnění se používají antihypertenziva a hypoglykemika;
- oční kapky pomáhají zlepšit kvalitu zraku.
Výtažek z heřmánku, heřmánku a meduňky pomáhá při léčbě retinopatie. Chirurgická intervence se provádí s nedostatečnou účinností metod konzervativní léčby. Je provedena laserová koagulace, sklovité tělo je odstraněno.
Lidové léky na angiopatii
Ve většině případů jsou lidové léky nejen možné, ale musí být také použity při léčbě angiopatie. Nakonec, pokud se na to podíváte, dokonce oční kapky předepsané lékaři pro nemoc jsou do jisté míry výživným řešením. Lidové léky jsou kompletní sadou vitamínů, které pomáhají obnovit normální fungování očních cév..
Existuje mnoho různých receptů, které nabízejí tradiční léčitelé. Pro náš region jsou nejvýznamnější ty, které neobsahují všechny druhy exotických rostlin, i když dnes v lékárnách si určitě můžete koupit vše, co potřebujete. Například můžeme dát tinkturu bylinné sbírky, která zahrnuje heřmánku, třezalku tečkovanou, březové pupeny, nesmrtelnou a řebříček..
Při použití tradiční medicíny, očních kapek a jiných léků předepsaných lékařem je často možné uvést do normálního stavu cévy fundusu, ale měli byste vědět, že léčba může trvat dostatečně dlouho.
Komplikace a důsledky
Porušení doporučení lékaře má následující důsledky:
- pokles zorného pole;
- krvácení;
- degenerace sítnice;
- ztráta citlivosti zrakového nervu;
- glaukom;
- závažné poškození zraku;
- slepota;
- oddělení sítnice;
- šedý zákal.
Pokud jsou žíly rozšířeny a zúženy tepny, je nutné se ihned poradit s lékařem a neprodleně zahájit terapii. Zpoždění ovlivňuje účinnost terapie. Je důležité zahájit postup ve stadiu funkčních poruch, dokud nedojde k odloučení nebo nekróze.
Proč "fundus bolí"
Důvody pro změnu v obraze fundusu mohou souviset s polohou a tvarem optického disku, vaskulární patologií, zánětlivými onemocněními sítnice.
Cévní choroby
Fundus nejčastěji trpí hypertenzí nebo eklampsií během těhotenství. Retinopatie je v tomto případě důsledkem arteriální hypertenze a systémových změn v arteriol. K patologickému procesu dochází ve formě myeloelastofibrózy, méně často hyalinózy. Míra jejich závažnosti závisí na závažnosti a trvání průběhu nemoci..
Výsledek intraokulárního vyšetření může stanovit fázi hypertenzní retinopatie.
Za prvé: malá stenóza arteriol, začátek sklerotických změn. Zatím žádná hypertenze.
Za druhé: závažnost stenózy se zvyšuje, objevují se arterio-venózní průsečíky (zesílené tepny tlačí na základní žílu). Hypertenze je zaznamenána, ale stav těla jako celku je normální, srdce a ledviny ještě nejsou ovlivněny.
Za třetí: přetrvávající angiospasmus. V sítnici je výtok ve formě „hrudek bavlněné vlny“, drobných krvácení, otoků; bledé arterioly vypadají jako „stříbrný drát“. Míra hypertenze je vysoká, funkce srdce a ledvin je narušena.
Čtvrtá fáze je charakterizována skutečností, že optické nervy bobtnají a cévy podléhají kritickému křeči.
Popis degenerativních procesů
Degenerace sítnice je běžným onemocněním starší populace, ve velmi vzácných případech se může vyskytnout u dětí a dospívajících. Nejčastěji je vaskulární dystrofie dědičná nebo spojená se procesy stárnutí. Toto onemocnění má vždy progresivní průběh a vede k postupnému poklesu zraku až k oslepnutí.
Degenerativní procesy mají různé vlastnosti klinického obrazu, od toho lze rozlišovat jejich hlavní typy:
- pigmentovaná degenerace;
- špičková bílá degenerace;
- centrální dystrofie (s nejčastější senilní makulární degenerací).
Senilní makulární dystrofie
Ovlivňuje hlavně starší osoby, může být jednostranný a má tendenci postupovat poměrně rychle. Někdy si pacienti mohou dokonce vyznačit čas nástupu slepoty. Po nějakou dobu je možné provést částečnou korekci zraku pomocí brýlí. Léze fundusu začíná od periferie a šíří se do centrální fosílie makuly.
Pigmentovaná degenerace
Je charakterizován výskytem hemeralopie (noční slepota), což může být první příznak, pokud není spojen s nedostatkem vitaminu A. Při pohledu na štěrbinovou lampu je zaznamenána přítomnost „kostních těl“ na periferii fundusu, jejichž počet se postupně zvyšuje..
Na pozadí rostoucí ischemie se atrofie zrakového nervu a kapiláry zužují. Proces vždy ovlivňuje obě oči. Na pozadí degenerativních jevů se mohou komplikace vyvíjet ve formě katarakty, odchlípení sítnice a glaukomu..
Nemoc může být jedním ze znaků vrozeného Lawrence-Moonova syndromu, který se vyznačuje endokrinními poruchami, ztrátou sluchu, trpaslíkem a mentální retardací..
Degenerace skvrny bílé
Je dědičný, projevuje se nejčastěji v dětství a postupně postupuje. Na periferii sítnice je možné rozlišovat nepigmentované bodové ložiska, proti kterým se vyvíjí skleróza vaskulární sítě. Časté jsou snížené vidění v temné a prstencové skotomě..
Příznaky
V raných stádiích nemoci nejsou žádné příznaky.
S rozvojem stenózy se objevují následující příznaky:
- paroxysmální bolesti hlavy;
- vzhled tmavých skvrn, vln nebo červeného závoje před očima;
- opakující se pulzující bolest v očích;
- závrať;
- fotofobie;
- pálení, suchost a únava v očích;
- snížená ostrost zraku;
- výskyt krvácení na spojivce.
Jak se to projevuje
Zhoršené vidění na pozadí jiných závažných onemocnění by mělo být důvodem k obavám. Destruktivní vaskulární změny neprobíhají okamžitě, a to je důležité, aby se zabránilo nevratné smrti očních tkání. Bylo zjištěno, že s traumatem se vyvíjejí jednostranné vady (trpí pouze 1 oko), systémové poruchy radikálně mění vidění.
Nástup nemoci někdy probíhá bez výrazných symptomů. Pacient si všimne následujících příznaků:
- opakující se bolesti hlavy;
- tmavé skvrny nebo skvrny, červený plášť;
- opakující se pulzující bolest v oku;
- přecitlivělost na světlo, pálení a sucho;
- výskyt skvrn a krvácení na sliznici;
- rozmazané vidění.
Pokud nezačnete léčbu, destruktivní procesy budou pokračovat: zúžení cév sítnice může způsobit krvácení do oční bulvy a otok zrakového nervu.
Čím déle pacient trpí hypertenzí, tím výraznější budou strukturální změny v oku. Nebezpečí je, že si člověk zvykne na vysoký tlak, přestane ho cítit a cítí se dobře (hypertenze je detekována zúženými mezerami v očích duhovky). V tomto případě stěny cév ztrácí pružnost, krevní plazma proniká do sítnice, otok zrakového nervu snižuje jeho vodivost.
Zvýšením intrakraniálního tlaku hrozí nejen prasknutí krevních cév, ale také tvorba krevních sraženin. Jsou schopni blokovat celý lumen cévy, způsobit nekrózu tkání a způsobit smrt..
Klinické projevy zhoršené dodávky krve do mozku
Příznaky mozkové nedostatečnosti jsou způsobeny zúžením krčních a obratlových tepen, které přenášejí krev do mozku.
Pro dospělé je hlavní důraz kladen na:
- ateroskleróza;
- cervikální osteochondróza;
- vrozená patologie obratlů;
- hypertenze;
- tromboembolické komplikace.
Toto onemocnění může být dlouhodobě chronické nebo se může náhle objevit ve formě mrtvice.
Pro dítě jsou nejdůležitější:
- stav matky během těhotenství;
- porodní trauma;
- přenesená vaskulitida u dětských infekcí;
- vrozená patologie srdce a cév.
V akutním kurzu se obávají:
- silné bolesti hlavy;
- závratě ke ztrátě vědomí;
- hluk v uších;
- zhoršené vidění;
- snížení nebo zmizení citlivosti a pohybů v končetinách;
- narušená řeč.
Vlastnosti kliniky pro zúžení tepen v krku
Karotická ateroskleróza je považována za první projev nemoci. To je detekováno během Dopplerovy sonografie u osob, které ještě nemají příznaky. Osteochondrosa ovlivňuje procesy obratlů v oblasti děložního hrdla, které vymačkávají obratle. Pacient má obavy:
- bolesti hlavy v chrámech, týlník, čelo;
- pocit „tlaku“;
- spojení pohody s otočením a nakloněním hlavy do strany;
- závratě, ztmavnutí očí;
- je možná ztráta vědomí;
- nevolnost, zvracení.
Úzká plavidla fundusu
Poruchy zraku se stenózními procesy v hlavních cévách hlavy a krku
Při stenóze karotických tepen jsou nejčastěji postiženy retinální cévy, obstrukce CA. Nejčastěji se při okluzi karotidové artérie vyvíjí křížový optický pyramidální nebo oftalmicko-hemiparetický syndrom: snížené vidění nebo slepota na straně blokování tepen a hemiparéza na opačné straně. Současně je velmi typické období přechodných poruch s fokálními poruchami, jedním z velmi častých očních projevů stenózy vnitřní krční tepny je „síňová skotoma“. Přechodná amauróza nebo řasinkovitá skotomie zachycuje celé zorné pole nebo jeden z jeho sektorů a trvá v průměru od několika sekund do 5 minut. Výskyt tohoto příznaku je zjevně spojen s vazospasmem distálně od místa trombózy. Důsledkem chronického oběhového selhání v orbitální tepně a ischemií oka mohou být sekundární neovaskulární glaukomy.Na diagnostiku stenózních procesů v krčních tepnách je velmi důležitý Dopplerův ultrazvuk a karotidová angiografie. V patogenezi poruch oběhového systému ve vertebrobasilární pánvi hraje kromě obvyklých příčin také důležitá role cervikální osteochondróza, která má mechanický a reflexní účinek na cévy. Na klinice existuje kombinace příznaků vyplývajících z poškození mozkového kmene (porucha koordinace, závratě, zvracení, diplopie, nystagmus, atd.) S poruchami zraku, které často narušují neurologické projevy nemoci. Mezi poruchy zraku patří fotopsie, „rozmazané vidění“, rozmazané obrázky, které se zintenzivňují prudkou změnou polohy těla. Častým a významným příznakem této patologie je výskyt homonymní hemianopsie, která může být přechodná a perzistentní, absolutní a relativní, úplná nebo neúplná, homonymní hemianopsie se vyskytuje v souvislosti s poškozením zadní mozkové tepny (terminální větev hlavní tepny), která dodává optický trakt. Poškozením pravé zadní mozkové tepny dochází k levé straně k hemianopsii, k poškození levé a pravé strany. V tomto případě se zraková ostrost zpravidla nesnižuje. Změny fundusu často chybí. Pohybové a smyslové poruchy mohou být mírné a hemianopsie je často jediným a kardinálním příznakem. Když jsou uzavřeny obě zadní mozkové tepny, v obou okcipitálních lalocích mozku se vytvoří změkčovací ložiska, dochází k oboustranné homonymní hemianopsii, která vede k oboustranné slepotě. doprovázené okulomotorickými a pupilárními poruchami, diplopií, nystagmy, autonomními poruchami atd..
Klinické projevy zhoršené dodávky krve do mozku
Příznaky mozkové nedostatečnosti jsou způsobeny zúžením krčních a obratlových tepen, které přenášejí krev do mozku.
Pro dospělé je hlavní důraz kladen na:
- ateroskleróza;
- cervikální osteochondróza;
- vrozená patologie obratlů;
- hypertenze;
- tromboembolické komplikace.
Toto onemocnění může být dlouhodobě chronické nebo se může náhle objevit ve formě mrtvice.
Pro dítě jsou nejdůležitější:
- stav matky během těhotenství;
- porodní trauma;
- přenesená vaskulitida u dětských infekcí;
- vrozená patologie srdce a cév.
Při omdlení nelze vyloučit tah.
V akutním kurzu se obávají:
- silné bolesti hlavy;
- závratě ke ztrátě vědomí;
- hluk v uších;
- zhoršené vidění;
- snížení nebo zmizení citlivosti a pohybů v končetinách;
- narušená řeč.
Chronická nedostatečnost pokračuje postupně, všechny příznaky začínají podrážděností, nespavostí, nedostatkem pozornosti. Poté se zvyšuje ztráta paměti, únava, bolesti hlavy a nespavost. Další vazokonstrikce vede ke změně osobnosti, neschopnosti kontaktu s ostatními, motorických poruch.
Jak zjistit patologii?
Pouhým okem nelze detekovat angiopatii sítnice. Vyžaduje to speciální vybavení - oftalmoskopy, štěrbinové lampy, ultrazvukové přístroje.
Oftalmoskopie
Oftalmoskopie umožňuje oftalmologovi zkoumat tepny a žíly fundusu žákem. Mezi nejčastější vyšetření sítnice patří:
- Nepřímá oftalmoskopie (zrcadlo). Tento postup se provádí pomocí zrcadlového oftalmoskopu a lupy. Obrázek na pozadí je zobrazen jako zrcadlový obraz a poskytuje pouze přehled.
- Přímá oftalmoskopie. Fundus je vyšetřen elektrickým oftalmoskopem. Tento postup je ve srovnání se zrcadlem informativní.
- Oftalmochromoskopie. Vyšetření fundusu oftalmoskopem s vyměnitelnými světelnými filtry. Použití barevných brýlí (červené, zelené a modré) v různých kombinacích během postupu vám umožní odhalit počáteční změny v sítnicových cévách, které zůstávají neviditelné v bílém.
- Polarizační oftalmoskopie. Studium fundusu v polarizovaném světle umožňuje detekovat retinální edém v počáteční fázi.
Objasnění výzkumných metod
V moderní medicíně se k objasnění výsledků oftalmoskopie používá mnoho dalších metod pro zkoumání sítnicových cév:
- Biomikroskopie Fundus pomocí štěrbinové lampy s objektivy fundus. Toto je kontaktní metoda pro zkoumání fundusu, ve kterém je na rohovce umístěna čočka se třemi zrcadly, což umožňuje podrobné zkoumání celého povrchu sítnice.
- Dopplerovské ultrazvukové vyšetření očí. Provádí se uzavřeným víčkem a nemá žádné kontraindikace. Umožňuje vám studovat cévy sítnice a posoudit rychlost průtoku krve skrz ně. Určuje zúžení plavidel fundusu v počátečních fázích.
- Laserová oftalmoskopie. Při této metodě je sítnice osvětlena laserem a sítnice je zobrazena na monitoru. Výhodou této metody je schopnost kontrolovat fundus se snížením průhlednosti čočky a sklivce..
- Rheoophthalmography. Jedná se o kontaktní metodu pro studium přívodu krve do sítnice na základě registrace pulsních vln z cév fundusu. Chcete-li z nich zachytit impulsy, použijte čočkové elektrody aplikované na rohovku.
- Fluorescenční angiografie Fundus. Jedná se o vysoce informativní metodu založenou na fotografování kontrastních plavidel v pozadí. Kontrastní činidlo se injikuje intravenózně. Postup se provádí štěrbinovou lampou s fundusovými čočkami.
- Denzitometrie. Procedura se provádí podobně jako fluorescenční angiografie, ale současně se fotografuje sítnice, což umožňuje dynamicky zhodnotit průtok krve v ní.
Tyto metody se nenahrazují, ale vzájemně se dokonale doplňují. Volba diagnostického postupu ve většině případů závisí na preferencích lékaře, teritoriální a finanční dostupnosti diagnostické metody, průhlednosti struktur oka..
Na tom závisí bezpečnost funkcí tak důležitého lidského smyslového orgánu, jakým je oko. Dochází k zúžení cév fundusu v důsledku různých somatických patologií, které ovlivňují tón tepen, jakož i dědičných chorob
Současně se u dítěte nebo dospělého snižuje zraková ostrost, objevují se skotomy, krvácení do spojivky a další nepříjemné příznaky. Oftalmolog je schopen identifikovat patologii během oftalmoskopického vyšetření
Dochází k zúžení cév fundusu v důsledku různých somatických patologických stavů, které ovlivňují tón tepen, jakož i dědičných chorob. Současně se u dítěte nebo dospělého snižuje zraková ostrost, objevují se skotomy, krvácení do spojivky a další nepříjemné příznaky. Oftalmolog je schopen identifikovat patologii během oftalmoskopického vyšetření.
DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Dokonce i „zanedbaná“ vize může být vyléčena doma, bez operací a nemocnic. Prostě si přečtěte, co říká Jurij Astakhov, přečtěte si doporučení
Léčba
Aby léčba vazokonstrikce ve fundusu vedla k výsledku, je třeba se zabývat terapií základní patologie.
Ke zpomalení nebo úplnému zastavení progrese změn je nutné používat léky k normalizaci hladiny cukru v krvi a antihypertenziva. Je také nezbytné dodržovat speciální dietu..
Míra abnormálních změn v cévách závisí na účinnosti terapie pro hlavní patologii. Léčba by měla být kombinována.
Kromě léků se používají i fyzioterapeutické metody. Může být také zapotřebí lokální terapie a nutriční korekce..
Když máte cukrovku, dieta je stejně důležitá jako užívání léků. Jídla, která obsahují hodně sacharidů, by měla být ze stravy odstraněna. Místo živočišných tuků byste měli jíst rostlinné potraviny..
Denní menu by mělo zahrnovat zeleninu a ovoce. Je také dobré jíst ryby. Nabídka by měla zahrnovat také mléčné výrobky. Je nezbytné kontrolovat hmotnost a sledovat obsah cukru.
Léky
Porážka cév vyžaduje použití celého komplexu drog:
Příprava na normalizaci průtoku krve. Mezi ně patří trental, actovegin. Je třeba mít na paměti, že tuto kategorii prostředků by ženy neměly používat během těhotenství a kojení. Jsou také kontraindikovány u dětí. Pokud je nutné léčit tyto kategorie pacientů, měl by lékař rozhodnout o vhodnosti konkrétního léku..
Prostředky ke snížení propustnosti cévních stěn. Do této skupiny patří dobesylát vápenatý, parmidin.
Látky pro snížení agregace destiček. Mezi ně patří dipyridamol, ticlodipin.
Vitamíny
Je důležité užívat vitaminy skupiny B, C, P, E.
Léčebné kurzy obvykle trvají 2-3 týdny. Musí se opakovat 2krát ročně. Všechny látky lze použít pouze po konzultaci s lékařem.
Pokud máte cukrovku, je důležité používat léky ke snížení hladiny cukru v krvi a dodržovat předepsané dávkování inzulínu. S aterosklerózou a arteriální hypertenzí jsou potřebné prostředky k normalizaci krevního tlaku a hladiny cholesterolu
Kromě systémových léků může optometrista předepsat oční kapky. Mezi nejúčinnější prostředky patří následující:
- Opevněné látky - mezi ně patří luteinový komplex a antokyanin forte;
- Cévní fondy - emoxipin, taufon.
Léky normalizují průtok krve v očích. Díky tomu je stav pacienta výrazně zlepšen..
Fyzioterapeutické metody
Aby byla léčba účinná, musí být komplexní. K léčbě angiopatie se nejčastěji používají následující techniky:
- Magnetický náraz;
- Akupunktura;
- Laserová expozice.
Lidové léky
Kromě standardní terapie lze použít i domácí recepty:
- Smíchejte 100 g heřmánku, slaměnka, třezalky. Vezměte stejný objem pupenů břízy, řebříčku. Přidá se 500 ml vroucí vody do 1 velké lžíce sběru a nechá se 20 minut. Přiveďte napjatý prostředek na původní množství. Vezměte 1 sklenici ráno a před spaním. Večer po použití je zakázáno pít a jíst.
- Vezměte 1 malou lžičku bílého jmelí, přidejte 1 šálek vroucí vody a nechte vyluhovat přes noc. Vezměte 2 velké kopečky dvakrát denně. Léčba by měla trvat 3–4 měsíce.
- Smíchejte 15 g balzamu citronu a valeriánských oddenků, přidejte 50 g řebříčku. Smíchejte 2 malé lžičky kolekce se sklenicí vody a nechte 3 hodiny. Trvejte na složení na chladném místě. Naneste na čtvrt hodiny na parní lázeň, ochlaďte a namáhejte. Doplňte vodou na 250 ml. Vezměte po malých částech po celý den. To by mělo být léčeno po dobu 3 týdnů..
Úzké oční cévy naznačují různé patologie a mohou vyvolat negativní účinky na zdraví. Chcete-li minimalizovat pravděpodobnost onemocnění, měli byste se včas poradit s lékařem a přísně dodržovat jeho předpisy..
Dilatační žíly v pozadí - příčiny patologie
Oči jsou zvláště citlivým orgánem pro mnoho patologií, které se vyskytují v těle. Jejich zdraví může být ovlivněno faktory, jako jsou nárůsty krevního tlaku, významné kolísání tělesné hmotnosti a snížení stupně a kvality imunitního systému..
Důvody, proč lze žíly ve fundusu rozšířit, jsou následující:
- hypertenze, při které dochází k prudkému zvýšení krevního tlaku, což negativně ovlivňuje stav žil a krevních cév v pozadí;
- poškození ledvin a močového systému, v důsledku čehož se také zvyšuje tlak tekutiny v lebce a v žilách oka;
- zhoršení stavu žil, výskyt povlaku cholesterolu v nich - ateroskleróza cév způsobuje zvýšení krevního tlaku v mozku a zhoršuje proces krevního pohybu v žilách fundusu;
- na začátku těhotenství, zejména v posledním čtvrtletí.
Poruchy krevního zásobení očí, hormonální změny, metabolické poruchy (mezi ně patří především diabetes mellitus), retinální trombóza může také způsobit zvětšení žil, které jsou umístěny ve fundusu. Důvodem tohoto negativního projevu jsou změny v zásobování krve tkání oka, zvýšení tlaku. Poruchy mikrocirkulace jsou také často zaznamenány..
Tato léze doprovázená postupným zhoršováním zraku, výskyt mlhy před očima a důvody, které se vyskytují u dospělých a dětí, jsou většinou podobné. A pokud jsou dospělí charakterizováni získanými chorobami (hormonální poruchy, změny související s věkem, ateroskleróza krevních cév a žil), pak pro děti jsou charakteristické vrozené vady: nedostatečná mikrocirkulace v očních tkáních, vysoký krevní tlak v patologiích mozku.
Co se stane s angiopatií?
Pokud má pacient angiopatii, je narušen tón krevních kapilár, jakož i odtok krve. Ke zúžení cévy fundusu nedochází samo o sobě, ale je předzvěstí jiných nemocí.
Signalizuje výskyt různých patologických procesů, které vedou k poškození očí.
Lékaři věnují velkou pozornost léčbě angiopatie, protože může způsobit úplnou ztrátu zraku
K vazokonstrikci fundusu dochází u dospělých i dětí. Častěji je však pozorován i po 30 letech. U dětí závisí závažnost angiopatie na poloze těla (postavení nebo sezení). A u dospělých se nemoc cítí na pozadí zvýšeného intrakraniálního tlaku. Pokud není angiopatie léčena, může se objevit mikroangiopatie mozku, což často vede k nevratným procesům.
Proč se objeví?
Důvody, proč dochází k zúžení plavidel fundusu, mohou být různé. Jak je uvedeno výše, angiopatie není nezávislé onemocnění, ale signalizuje další závažnější oční onemocnění.
Rozlišují se tyto příčiny angiopatie:
- Hypertenze. Stálý vysoký intrakraniální tlak negativně ovlivňuje cévní stěnu očí, v důsledku čehož je narušena její vnitřní vrstva. Kapiláry navíc praskly v důsledku tlaku. Pokud zahájíte hypertenzi do třetí fáze, je pravděpodobnost, že dojde k zúžení cév fundusu, 100%.
- Cukrovka. U tohoto onemocnění je cévní stěna narušena nejen v očích, ale i v celém organismu. Je to způsobeno zvýšením hladiny glukózy v krvi. V důsledku této patologie se průměr cévy snižuje, proto se krevní oběh v oku zhoršuje. Pokud není léčba zahájena včas, mohou se následky takové příčiny stát fatální - úplná ztráta zraku.
- Poranění očí, páteře nebo hlavy. To vede k rychlému zvýšení intrakraniálního tlaku, prasknutí fundusu a krvácení..
- Hypotenze. Toto onemocnění vede k hmatatelné pulzaci v oční oblasti a způsobuje v nich krevní sraženiny..
Důvody rozvoje angiopatie spočívají nejen ve výše uvedených nemocech.
K jeho vzhledu může vést řada dalších faktorů:
Nedávno jsem četl článek, který vypráví o přírodním krému "Bee Spas Kashtan" pro léčbu křečových žil a čištění krevních cév od krevních sraženin. Pomocí tohoto krému můžete FOREVER vyléčit křečové žíly, odstranit bolest, zlepšit krevní oběh, zvýšit tón žil, rychle obnovit stěny krevních cév, očistit a obnovit křečové žíly doma.
Nebyl jsem zvyklý důvěřovat žádným informacím, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat jeden balíček. Změny jsem si všiml za týden: bolest zmizela, nohy přestaly „bzučet“ a otokovat a po 2 týdnech se žilní kužely začaly snižovat. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak níže je odkaz na článek.
- kouření nebo zneužívání alkoholu;
- osteochondróza;
- otrava potravinami nebo chemikáliemi;
- věk nad 30 let (ale nemoc se vyskytuje u dětí);
- vrozené vady krevních cév.
Příčiny angiopatie se téměř zcela shodují s jejími typy. Rozlišují tedy:
Hypertenzivní. Pokud zahájíte tento typ angiopatie, mohou se objevit tkáňové změny sítnice. V počátečním stádiu hypertenze lze odstranit příznaky angiopatie.
Existuje zánět sítnicových žil. Uvnitř oka se může tvořit pojivová tkáň. Možné jsou i některé komplikace (katarakta, glaukom).
Příznaky
Zúžení cév očí se projevuje řadou symptomů. Pacient začíná s postupnou ztrátou zraku: nejprve se obraz zakalí a poté pacient nerozezná objekty. V očích se objeví „Blesk“.
Pro léčbu křečových žil a čištění krevních cév od trombózy doporučuje Elena Malysheva novou metodu založenou na krému z křečových žil. Obsahuje 8 užitečných léčivých rostlin, které jsou mimořádně účinné při léčbě křečových žil. V tomto případě se používají pouze přírodní složky, žádná chemie a hormony!
Na povrchu oční bulvy jsou pozorovány žluté skvrny, punkční krvácení, malé cévy jsou jasně viditelné.
Při léčbě křečových žil mnoho našich čtenářů aktivně používá známou metodu založenou na přírodních ingrediencích, kterou objevila Elena Malysheva. Doporučujeme přečíst si.
Příčiny retinální angiopatie
Nejdůležitější struktura oka - sítnice - rychle reaguje na sebemenší poruchy v systému zásobování krví. Angiopatie není nezávislé onemocnění, slouží jako signál nemoci, při které je negativní účinek na oční cévy. Patologické procesy v těle způsobují poškození stěn očních cév, jejich modifikaci a strukturální narušení.
Hlavní důvody, které vedou k výskytu angiopatie:
Hypertonická nemoc. Vysoký krevní tlak má nepříznivý účinek na stěny očních cév a ničí jejich vnitřní vrstvu. Cévní stěna je hustší a dochází k fibrotizaci. Dochází k narušení krevního oběhu, tvorbě krevních sraženin a krvácení. V důsledku neustále se zvyšujícího tlaku praskly některé lodě. Charakteristickým znakem hypertenzní angiopatie jsou spletité, zúžené cévy fundusu. V prvním stupni hypertenze jsou pozorovány změny v cévních očích u třetiny pacientů, ve druhém stupni - u poloviny pacientů a ve třetím stadiu hypertenze jsou cévy fundusu modifikovány u všech pacientů;
Cukrovka. Toto onemocnění způsobuje poškození cévních stěn nejen v sítnici očí, ale v celém těle. Patologie se vyvíjí na pozadí neustále se zvyšujících hladin glukózy v krvi. To způsobuje vývoj okluzí, prosakování krve do sítnice, zhrubnutí a proliferaci kapilární stěny, zmenšení průměru cév a zhoršení mikrocirkulace krve v očích. Patogeneze často vede k postupné ztrátě zraku;
Poranění lebky, očí a páteře (krční páteře), silné a dlouhodobé stlačení hrudníku. Tento stav vede k prudkému zvýšení intrakraniálního tlaku na vysoký počet, k prasknutí stěn krevních cév a krvácení v sítnici;
Hypotenze. Snížení vaskulárního tónu má za následek větvení krevních cév, jejich silnou expanzi, hmatnou pulsaci, snížení rychlosti průtoku krve, a také podporuje tvorbu krevních sraženin v sítnici, zvyšuje propustnost cévních stěn.
Faktory, které přispívají k výskytu nebezpečné angiopatie:
Zvýšený intrakraniální tlak;
Špatné návyky (kouření, alkohol);
Otrava (akutní nebo chronická);
Vrozené anomálie stěn krevních cév;
Existuje několik dalších variant této patologie, které se také někdy vyskytují:
Juvenilní angiopatie. Zánětlivý proces v sítnicových cévách se vyvíjí z neznámého důvodu. Je doprovázeno drobnými krváceními do sklovitého těla oka a sítnice. Nejzávažnější typ onemocnění, který přispívá k odloučení sítnice, také vyvolává katarakty a glaukom, často vede k oslepnutí;
Angiopatie u předčasně narozených dětí. Onemocnění je vzácné, příčinou jeho výskytu je komplikace porodu nebo traumatu při narození. Poškození sítnice je charakterizováno proliferativními změnami krevních cév, jejich zúžením a narušeným krevním tokem;
Angiopatie během těhotenství. V raných stádiích nemoci neměla hrozivé následky, ale ve své pokročilé podobě hrozí s nevratnými komplikacemi (odloučení sítnice). Tato patologie se může vyvinout v druhé polovině těhotenství na pozadí hypertenze nebo jiných nemocí, které se vyznačují slabostí cévních stěn.
Jakákoli patologie nebo onemocnění, které negativně (přímo nebo nepřímo) ovlivňuje stav krevních cév, může vést k angiopatii.
Mezi nejčastější příčiny angiopatie patří:
Arteriální hypertenze různých etiologií;
Vrozené patologie cévních stěn;
Zvýšený intrakraniální tlak;
Traumatické poškození očí;
Některé poruchy krve;
Osteochondróza krční páteře;
Další rizikové faktory:
Pokročilý věk a presbyopie (senilní vidění);
Práce v nebezpečné výrobě;
Kouření a zneužívání alkoholu;
Funkce
Hlavním účelem cévních prvků je zajistit nepřetržitý přísun živin, kyslíku a odstraňování oxidu uhličitého.
Centrální tepna má větev, která běží uvnitř zrakového nervu. Pak to vyjde skrz cévy fundusu. Obsahuje celou síť oběhových struktur, které živí vnitřní část sítnice a zrakový nerv..
Cilioretinální tepna saturuje makulární oblast. Rovněž se považuje za náhradní, pokud selže centrální funkce. Z tohoto důvodu nedochází ke snížení viditelnosti..
Zadní a přední ciliární vrstvy jsou rozděleny do 10 nebo více větví. Prochází kolem zrakového nervu a tvoří jeho neustálé zásobování krví. Vzhledem k tomu, že zadní ciliární větve se nedotýkají duhovky, přecházejí možné záněty izolovaně.
Svalové skupiny, kromě nasycení všech svalů orgánu vidění, vytvářejí sítě v limbu a připojují se k přednímu ciliárnímu systému.
Supraorbitální a supra-blokové systémy jsou navrženy pro zásobování spojovacích vaků a oběžné dráhy.
Lkrimální skupina vyživuje slzné žlázy, svaly horních a dolních konečníků a víčka.
Vnitřní a nosní hřbetní kanál je nezbytný pro oběh krve v dolních a vnitřních víčkách, slzném vaku a šikmých svalech.
Jak krevní tlak ovlivňuje vazokonstrikci a dilataci
Krev protéká srdečními tepnami a vyvíjí tlak na jejich stěny. To je krevní tlak, který závisí na takových faktorech:
- Tepová frekvence;
- vaskulární rezistence;
- množství krve.
S nízkým krevním tlakem se cévy pod vlivem vlastní svalové vrstvy a pružnosti zužují. Se zvýšeným - rozšířit.
Trvale vysoký krevní tlak (hypertenze) - však se napíná a narušuje pružnost cév. Svalová vrstva tepen oslabuje, prodlužuje se a deformuje, v důsledku toho se žilní lumen zužuje, krevní oběh se stává nedostatečným. V kritickém případě se oslabené a napnuté stěny cév mohou ohýbat nebo praskat, což je extrémně život ohrožující.
Klinické příznaky patologie
Klinicky existují tři stupně retinální angiopatie - první, druhý (střední) a třetí.
V počátečních stádiích vazokonstrikce sítnice si pacient obvykle nestěžuje nebo má stížnosti obecné povahy.
Při mírném zúžení sítnice (angiopatie prvního stupně) si mohou pacienti stěžovat na:
- bolesti hlavy;
- nepohodlí v očních bulkách;
- poruchy zraku (mouchy, mlha nebo skvrny před očima, mírné snížení ostrosti zraku).
Změny v cévách fundusu v prvním stupni angiopatie jsou reverzibilní, protože jsou funkční. Za předpokladu, že je včasně předepsána účinná léčba onemocnění, které způsobilo angiopatii, lze tyto změny snadno vrátit..
Jak angiopatie postupuje, objevují se specifičtější příznaky, podle kterých může lékař předpokládat patologii cév fundusu:
- pulzující bolest v očích;
- výrazný pokles zrakové ostrosti, často - krátkozrakost;
- zúžení nebo ztráta zorného pole;
- narušení citlivosti na světlo.
Ale vzhledem k tomu, že zúžení sítnice není izolovanou patologií, objevují se v symptomatologii, která byla příčinou angiopatie, příznaky charakteristické pro základní onemocnění..
Oftalmoskopie ve druhém stupni angiopatie odhaluje organické vaskulární léze, které je obtížné ustoupit:
K čištění PLAVIDEL, prevenci krevních sraženin a zbavení CHOLESTEROLU - naši čtenáři používají nový přírodní přípravek doporučený Elenou Malyshevou. Přípravek obsahuje borůvkovou šťávu, jetel květiny, nativní česnekový koncentrát, kamenný olej a divokou česnekovou šťávu.
- významné zúžení tepen;
- expanze a kroucení žil;
- krvácení do sítnice;
- retinální vaskulární trombóza;
- bledost pozadí;
- nově vytvořené cévy v zrakovém nervu.
Pomocí adekvátní léčby základního onemocnění je možné dosáhnout stabilizace angiopatie a zabránit její další progresi..
Nejzávažnější (třetí) stupeň angiopatie, který ohrožuje pacienta se ztrátou zraku, se klinicky projevuje následujícími příznaky:
- prudký pokles zrakové ostrosti;
- narovnání tepen;
- nerovnoměrné ráže tepen;
- vaty z bavlněné vlny;
- masivní krvácení sítnice;
- edém sítnice a zrakového nervu.
V závislosti na důvodech zúžení cév fundusu se rozlišují tyto typy angiopatií sítnice:
Hypertenzivní, což je založeno na zvýšení krevního tlaku v důsledku přetrvávajícího křečí svalové složky arteriálních stěn;
Traumatické, ke kterému dochází při poranění krční páteře, krku nebo hlavy. V důsledku zvýšení intrakraniálního tlaku dochází k reflexnímu zúžení arteriol, v důsledku čehož dochází k hypoxii sítnice.
Tradiční ošetření
V kombinaci s léky takové lidové léky pomohou léčit cévní nedostatečnost:
- Vezměte hlohové plody (100 g) a nalijte na ně sklenici vroucí vody. Trvejte na tom a vezměte dvacet kapek třikrát denně.
- Nastrouhejte česnek a přikryjte olivovým olejem. Trvejte na tom na tři dny, pak před jídlem napněte a vezměte deset kapek.
- Vyplňte jetel barvu třecím alkoholem. Trvejte na tom na týden. Pijte 30 kapek třikrát denně. Při přípravě tinktury ve vodě ji můžete vzít do půl sklenice..
- K odvarům mladých borových výhonků přidejte med, citronovou šťávu a cukr. Vezměte lžíci denně.
Důležité! Pití různých lidových tinktur a bylinných odvarů je možné pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Je přísně zakázáno praktikovat nekontrolovanou léčbu žil a krevních cév (zejména u dítěte), protože to může zhoršit pouze stav pacienta
Zatímco se žíly zužují?
Žilní systém je náchylnější ke ztrátě tónu, ale existuje patologie, která vede k přetrvávající postupné ztrátě průměru žilních kapilár a poté k zastavení dodávky krve. Jde o cirhózu jater. Veškerá krev tekoucí z tkání prochází tímto orgánem bez selhání. Při chronickém zánětu laloků jaterních buněk (hepatocyty) a nahrazení interlobulárního prostoru jizvou se zúžily venuly. Poté krev skrze ně zcela končí. Problémy vznikají na místě portálové žíly. Vzhledem k jeho prudkému zúžení se v podkladových sekcích objevuje hypertenze a stagnace, přetížení přebytku v žilách jícnu.
Vpravo je játra pacienta s cirhózou, mezi zhutněnými lalůčky nejsou žádné cévy
Z těchto okolností nelze vyloučit tromboflebitidu (zánět + trombóza). U nemocí, které způsobují snížení rychlosti průtoku krve (stagnace), je aktivován proces tvorby parietálního trombu. Šíření infekce z chronických ložisek zvyšuje zúžení postižené oblasti žíly.
Příznaky poruch oběhu v souvislosti se změnou cévního lumenu závisí na specifické lokalizaci postižené oblasti. Zvažte projevy nejdůležitějších nemocí.
Proč se objeví
Důvody zúžení cév fundusu zahrnují následující fyziologické a patologické stavy:
- arteriální hypertenze;
- aterosklerotické léze (charakterizované tvorbou plaků, které blokují lumeny velkých a malých cév);
- vegetativní-vaskulární dystonie;
- poranění páteře a hlavy;
- diabetes;
- stáří a senilní věk;
- genetická predispozice;
- anomálie ve struktuře plavidel fundusu (nadměrné tortuosity nebo ohyby);
- arteriální hypotenze (přetrvávající pokles tlaku);
- degenerativní a destruktivní změny krční páteře (osteochondróza, spondyloartróza);
- chronická intoxikace těla;
- špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu);
- nesprávná výživa;
- mít nadváhu;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- vyčerpání těla;
- fyzické a psycho-emoční přetížení;
- sedavý životní styl;
- důsledky dlouhodobé práce na počítači;
- onkologická onemocnění hematopoetického systému (leukémie);
- autoimunitní patologie (systémová vaskulitida, periarteritida nodosa);
- infekční léze centrálního nervového systému.
Existují následující typy zúžení sítnice:
- Renální angiopatie. Vyvíjí se na pozadí dlouhodobého průběhu glomerulonefritidy a selhání ledvin. Tmavost v očích je považována za typický znak této formy patologie. Při zkoumání fundusu se odhalí cévní tortuozita a přítomnost ischemických ložisek.
- Hypertenzní retinopatie. Když se krevní tlak změní, cévy sítnice oka se zužují a rozšiřují. Uvolňuje se specifický protein (hyalin), který proniká do endotelu tepny a způsobuje sklerotické změny. Postupně jsou do patologického procesu zapojeny všechny cévy fundusu. Oftalmologické vyšetření odhalí pruhovitá krvácení.
- Diabetická retinopatie. Se zvýšením hladiny glukózy v krvi je výživa všech tkání narušena. Změny ve stavu sítnice jsou způsobeny zvýšením propustnosti cévních stěn. Vyšetření pomáhá odhalit opuchnutí pozadí a výrazné zúžení tepen. Na povrchu sítnice nejsou žádné skvrny a hvězdy. Na pozadí diabetické retinopatie je narušeno periferní vidění.
- Retinální degenerace. Toto onemocnění je rozšířené u starších pacientů. Degenerace je způsobena změnami v těle souvisejícími s věkem. Má progresivní průběh a vede ke ztrátě zraku.
- Pigmentovaná degenerace. Prvním příznakem patologie je noční slepota. Při zkoumání fundusu jsou nalezeny kostní tělíska. Zvyšující se ischemie je doprovázena zúžením kapilár a atrofií zrakového nervu. Patologický proces je oboustranný..
Jak zacházet se závěry vyvodenými z cév
Léčba vazokonstrikce závisí na základních okolnostech. Pokud existuje souvislost s vnějšími faktory, musí být zcela vyloučeny. Jakýkoli dočasný křeč zakrývá možnost přechodu na přetrvávající překážku. Na základě toho jděte bez žertování a podívejte se na doporučení pro režim a stravu:
- přestat sedět v noci u počítače a televize;
- normalizovat spánek;
- věnovat více pozornosti aktivnímu odpočinku, chůzi;
- naučit se uvolňovat stres;
- upravit výživu podle požadavků antiaterosklerotické stravy (nenechte se unést kávou, kořeněnými potravinami, pokrmy z mastných mas, přidejte do stravy dostatek ovoce, zeleniny, mléčných výrobků);
- vyzvednout proveditelná cvičení a dělat ranní fyzická cvičení.
Léčte svou nemoc drogami pouze podle pokynů lékaře.
V případě potřeby jmenujte:
- činidla snižující hladinu cholesterolu;
- antispasmodická léčiva;
- léky, které stimulují kolaterální (pomocný) krevní oběh;
- léky, které posilují cévní stěnu;
- prostředky pro snížení spotřeby kyslíku v tkáni;
- vitamínové komplexy;
- podpůrná péče o fyzioterapii.
Poškozený metabolický proces v tkáních je léčen antioxidanty, nootropiky.
V závislosti na závažnosti stavu pacienta a na konci stanovení stupně zúžení předních cév si angiosurgeoni zvolí včasnou léčbu. Metody zahrnují:
- nahrazení poškozeného plavidla nepřirozeným analogem;
- operace nastavení obtoku;
- odstranění krevní sraženiny z velké tepny;
- umístění stentů pro rozšíření spastické oblasti.