Dekódování RDW v krevním testu

Index erytrocytů RDW je hodnota v krevním testu, která charakterizuje homogenitu erytrocytů, což znamená, že velikost buněk se liší od průměrného objemu erytrocytů různými hodnotami.

Ukazatel se měří jako procento průměru. Normy RDW v dekódování krevního testu u mužů a žen jsou 11,5 - 14,5% a s věkem se nemění.

RDW jako charakteristika erytrocytů

Buněčná populace erytrocytů, která je v obecném krevním obrazu (CBC) označena jako RBC, je nejpočetnější. Stav této frakce formovaných prvků je popsán několika desítkami parametrů erytrocytů.

Hodnota indexu distribuce erytrocytů v krevním testu RDW, jako indikátor homogenity, je uvedena ve formě spolu s dalšími parametry erytrocytů MCV, MCH, MCHC atd..

Nejinformativní ukazatele indexů erytrocytů v diagnostice různých typů anémie. Použití automatického počítání umožňuje zařízení přesně zachytit stupeň rozptylu objemu RBC (anisocytóza).

Výpočet hodnoty distribučního indexu erytrocytů RDW se provádí automaticky v hemoanalytických analyzátorech na základě histogramu - grafu, který ukazuje, kolik červených krvinek různých velikostí je přítomno v krvi.

Tento index erytrocytů ukazuje distribuci RBC:

relativní - charakterizovaný indexem RDW - CV (%);
podle šířky histogramu - popsána hodnotou RDW - SD (femtoliters).

Na základě grafu se výpočet provádí podle vzorce:

RDW - CV% = SD hodnota z histogramu / parametru erytrocytů MCV * 100%.

Ve výše uvedeném vzorci je hodnota SD standardní koeficient, který je vypočítán analyzátorem z grafu histogramu a odráží odchylku indikátoru objemu RBC od průměrné hodnoty.

Parametr RDW - CV závisí na průměrném objemu erytrocytů MCV, ale nezávisí na jeho absolutní hodnotě. Koeficient odráží procento erytrocytů v krvi podle velikosti.

Další index erytrocytů RDW - SD distribuce erytrocytů podle objemu nesouvisí s MCV, je měřen ve femtolitrech (snížení hodnoty fl, fl). Jeho hodnotu vypočítává analyzátor automaticky na základě histogramu.

Chcete-li zjistit, co je RDW - SD ve formě krevních testů, musíte se podívat na histogram a tuto hodnotu najít v grafu..

Přímka je nakreslena na 20% maximálního objemu RBC a průsečíky s grafem odpovídají nejnižší a nejvyšší RDW - SD.

Rychlost RDW

Norma RDW% nebo zkratka RDW - CV% při dekódování krevního testu se považuje za 11,5 - 14,5%. Při jeho dekódování je nutné brát v úvahu MCV - průměrnou velikost erytrocytů.

Ve formě analýzy RDW-CV může být zdravá a anemická osoba zvýšená nebo normální. Když se indexy distribuce erytrocytů RDW-CV v krevním testu odchylují od normy a je také sníženo, to nejčastěji znamená, že taková studie byla provedena s chybou.

Další charakteristikou je hodnota RDW - SD, která odráží šířku šíření objemů červených krvinek. Normálně je to 37 - 47 fl, v závislosti na MCV. Parametr RDW - SD získává klinický význam, pokud je zvýšen na 60 fl nebo více.

Pokud je index distribuce v histogramu erytrocytů podle velikosti RDW - SD snížen, pak takový výsledek obvykle nemá diagnostickou hodnotu..

RDW - CV% může být normální, i když v krvi budou přítomny velké červené krvinky. Podobné výsledky jsou možné, pokud jsou zvětšené krvinky jen nepatrně odlišné..

Stejná normální hodnota indexu platí pro příliš malé krvinky. To znamená, že koeficient anisotropie, velikost rozptylu, bude mít sklon k nule, pokud jsou všechny červené krvinky prakticky stejné velikosti..

Koeficient nezávisí na velikosti samotných erytrocytů, ale pouze ukazuje, jak se maximální objem krve liší.

I při významných změnách objemu červených krvinek, pokud jsou dostatečně homogenní, jsou indexy distribuce červených krvinek v normálním rozmezí.

To znamená, že při dekódování analýzy RDW je nezbytné vzít v úvahu i jiné indexy erytrocytů, zejména musíte znát takovou hodnotu jako MCV..

Další podrobnosti o tom, jak jsou tyto indikátory vzájemně propojeny, a jak je použít při dekódování analýzy UAC, jsou popsány níže..

Dekódovací analýza

Při dekódování RDW% je třeba vzít v úvahu průměrný objem erytrocytů v krevních testech. Normální rozsah průměrného objemu erytrocytů je 80 - 100 fl.

Více o takovém indexu erytrocytů, jako je MCV, ao dalších poměrech erytrocytů, stupních anisocytózy, si můžete přečíst na samostatné stránce webu..

RDW sníženo

Protože hodnota RDW odráží rozdíl ve velikosti RBC, znamená to, že se erytrocyty od sebe prakticky neliší. Nejčastěji je ve výsledcích KLA šířka distribuce červených krvinek snížena v důsledku laboratorních chyb..

K těmto chybám dochází častěji při ručním počítání buněk. Důvodem výskytu chybného výsledku je sušení (až 20% průměru) červených krvinek v nátěru.

Ve vzácných případech jsou důvody snížení indexu distribuce objemu RBC:

přítomnost velkých erytrocytů v krvi;
syntéza malých erytrocytů.

Pokud se RDW v podrobné analýze sníží, může to znamenat, že se v krvi vyvíjí stav, jako je anémie způsobená nedostatkem železa, vitaminy B9, B12..

Příjem hormonálních léků, které ovlivňují endokrinní systém, může snížit distribuční index červených krvinek;

Zvýšení koeficientu se vyskytuje u žen během těhotenství, pokud se v krvi objeví fetální hemoglobin. Malé formy červených krvinek se nacházejí v mikrocytární anémii.

Významná ztráta krve může způsobit snížení anisocytózy způsobené:

trauma;
vnitřní děložní, žaludeční, střevní krvácení;
sponzorský dar;
chirurgický zásah.

Obecně však platí, že pokud je šířka distribuce erytrocytů objemově v krvi nižší než v krvi, pak v 99% případů to znamená, že výsledek RDW je chybný a nemá diagnostickou hodnotu..

Šířka rozmetání normální, MCV se snížila nebo zvýšila

Pokud je anisocytóza normální a MCV je až 80 fl, může to znamenat rozvoj anémie způsobené dlouhodobým chronickým zánětem nebo beta thalassemií.

Beta thalassemie je dědičná patologie krve způsobená vrozenou poruchou syntézy beta hemoglobinových řetězců.

Pokud se MCV zvýší a překročí 100 fl a šířka distribuce červených krvinek zůstává v rámci normálních limitů, může to znamenat vývoj:

myelodysplastický syndrom (MDS);
aplastická anémie.

MDS je charakteristický pro seniory. Je vzácný a projevuje se porušením procesů krvetvorby kostní dřeně.

Míra detekce se zvyšuje po 70 letech. Lékaři nazývají rizikové faktory MDS:

kouření;
chemoterapie;
kontakt s toxickými látkami - benzín, benzen, pesticidy;
dědičná predispozice.

Změny v klinické analýze svědčí o MDS:

pokles neutrofilů;
snížení hemoglobinu;
snížení počtu červených krvinek;
snížené krevní destičky;
snížení hemoglobinu a hematokritu.

Aplastická anémie, jak je uvedeno výše, je dalším důvodem zvýšení MCV při normální distribuci objemu krevních buněk. Tato patologie je charakterizována porušením všech formovaných prvků vstupujících do krevního oběhu v kostní dřeni..

Toto onemocnění je obtížné léčit. Jediným způsobem, jak normalizovat hematopoézu v kostní dřeni, je transplantace od dárce..

RDW se zvýšila

Když je index RDW-CV distribuce objemu červených krvinek objemově zvýšen, znamená to, že v krevním testu je významný rozdíl mezi velikostí červených krvinek, což je způsobeno rozvojem anémie.

Při diagnostice typu anémie, která způsobila změny indexů erytrocytů, je nutné vzít v úvahu průměrný objem červených krvinek MCV..

Nenechte se zastrašit, když vám rozdáte ručně psaný analytický formulář, který obsahuje složité zkratky.

Pokud například formulář pro krevní testy říká „zvýšené RDW (nebo dokonce RDV) lat. rozdělení erythr. “, pak dekódování takové redukce znamená, že index distribuce červených krvinek je vyšší než je obvyklé.

Pokud je MCV nižší než norma (80 fl), může zvýšení RDW znamenat rozvoj anémie z nedostatku železa..

Podobné změny jsou také zaznamenány u sideroblastické anémie, choroby způsobené narušením metabolismu železa v těle..

S indexem MCV překračujícím normu (100 fl) je u megaloblastických anémií a onemocnění jater pozorován vysoký RDW. Pokud je RDW zvýšená a MCV je normální, může to znamenat vývoj myelofibrózy..

S myelofibrózou je narušena hematopoéza. Tkáně kostní dřeně zodpovědné za tvorbu krevních tělísek jsou zjizvené a nahrazeny pojivovou tkání.

Toto onemocnění se vyvíjí po mnoho let, je doprovázeno bolestmi v kostech a kloubech a je obtížné ho léčit.

Zvýšená RDW při anémii polydeficience. Tento typ hematopoetické poruchy je způsoben nedostatkem vitamínů a některých minerálů v těle, které jsou nezbytné pro normální produkci formovaných prvků vstupujících do krevního řečiště..

Chcete-li se dozvědět více o tom, co znamená zvýšení RDW%, jaké jsou normy anisotropického koeficientu u kojenců, adolescentů a dospělých, doporučujeme v článku "Šířka distribuce krevních buněk je zvýšena".

RDW v krevním testu - co to je?

Distribuční šířka erytrocytů podle objemu (RDW, z distribuční šířky erytrocytů) je index erytrocytů, který vám umožňuje určit heterogenitu objemu buněk v periferní krvi..

Vzhled erytrocytů v krvi, které se liší objemem, se nazývá anisocytóza, jejíž stupeň lze určit indexem RDW..

Erytrocyty, jejich funkce v těle, hlavní ukazatele

Erytrocyty nebo červené krvinky (RBC) jsou červené krvinky, biconcave diskovité krvinky postrádající jádro. Tvar erytrocytů umožňuje buňce deformovat se při pohybu krevními cévami malého kalibru. Hlavní funkcí erytrocytů je transport kyslíku z plic do tkání a orgánů a z nich - oxid uhličitý do plic. Erytrocyty se tvoří v kostní dřeni a jsou zničeny ve slezině, průměrná životnost buněk je 120 dní. Novorozenci mají větší červené krvinky než dospělí.

U dětí během prvních dnů života je pozorován fyziologický nárůst počtu červených krvinek, s častým stresem, intenzivní fyzickou námahou, nedostatečnou výživou nebo hladovění, s prodlouženým upínáním končetiny turniketem během odběru krve pro krevní testy. K fyziologickému snížení počtu červených krvinek dochází okamžitě po jídle, mezi 17:00 a 07:00 a v případě odběru krve od pacienta v poloze na zádech..

V krvi, kromě normálních erytrocytů, mohou existovat buňky, které se liší velikostí - větší (makrocyty) nebo malé (mikrocyty) červené krvinky. Stav, ve kterém je více než 50% makrocytů v krvi, se nazývá makrocytóza. V přítomnosti 30-50% mikrocytů je diagnostikována mikrocytóza. Vzhled erytrocytů v krvi, které se liší objemem, se nazývá anisocytóza, jejíž stupeň lze určit indexem RDW..

Indexy erytrocytů v obecném krevním testu, kromě RDW, zahrnují MCV (průměrný objem erytrocytů), MCH (průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech), MCHC (průměrná koncentrace hemoglobinu v hromadě erytrocytů).

Indexy erytrocytů se stanoví během obecného (klinického) krevního testu. Počítání se provádí pomocí automatického hematologického analyzátoru podle příslušných vzorců a / nebo ve zbarvené krevní stěně pod mikroskopem při výpočtu vzorce leukocytů. Indexy erytrocytů v obecném krevním testu, kromě RDW, zahrnují MCV (průměrný objem erytrocytů), MCH (průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech), MCHC (průměrná koncentrace hemoglobinu v hromadě erytrocytů).

Jak správně připravit a provést obecný krevní test

Kompletní krevní obraz je základní studie, která se provádí podle následujících indikací:

prevence s cílem včasného odhalení pravděpodobných patologií;
diagnostika nemocí;
kontrola probíhající terapie;
před operací;
sledování průběhu těhotenství.

Obecný krevní test zahrnuje počítání počtu krvinek (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky), stanovení koncentrace indexů hemoglobinu, hematokritu, erytrocytů a destiček, rychlost sedimentace erytrocytů. Detailní krevní test zahrnuje výpočet vzorce leukocytů.

Jako preventivní opatření je třeba každoročně odebírat kompletní krevní obraz. Osoby z rizikových skupin (se zatížením dědičnosti, výskytem chronických onemocnění, průmyslových rizik, během těhotenství atd.) Bude možná muset tuto studii provádět častěji - 2krát ročně, 1krát za 3 měsíce a někdy častěji.

Krev pro podrobnou obecnou analýzu, která zahrnuje stanovení indexů erytrocytů, včetně indexu RDW, se obvykle odebírá z žíly. V některých případech může být kapilární krev odebírána z prstu. Krev je odebírána ráno na lačný žaludek, nejméně osm hodin po posledním jídle. Před darováním krve byste se měli vyvarovat duševního a fyzického přetížení, přestat kouřit. Je vhodné nevykonávat lékařské procedury den předtím.

Pokud je index RDW snížen, znamená to často nutnost opakovat obecný krevní test..

Dekódování RDW v krevním testu: norma u žen a mužů

Ukazatel RDW-CV (CV - variační koeficient) zobrazuje relativní šířku distribuce červených krvinek podle objemu, to znamená, do jaké míry se objem červených krvinek liší od průměru, a měří se v procentech. Index je ovlivněn indexem MCV, jehož fluktuace vedou ke zvýšení RDW-CV. Norma tohoto ukazatele pro dospělé muže a ženy je 11–15%. U kojenců do 6 měsíců je míra RDW-CV 15-19%. U dětí starších než 6 měsíců odpovídá tato norma normě pro dospělé..

Při dekódování RDW-SD při krevním testu (SD - standardní odchylka) se bere v úvahu, že tento ukazatel nezávisí na indexu MCV. Tento index ukazuje, jak odlišné jsou červené krvinky v krvi, co se týče objemu a velikosti, to je, jaký je rozdíl mezi malými a velkými buňkami. Rychlost RDW-SD je 42 ± 5 fl.

Index RDW-SD je přesnější v případě malé populace mikro- nebo makrocytů a index DW-CV přesněji odráží celkové změny v objemu červených krvinek.

Důvody odchylky od normy ukazatele RDW v krevním testu

Zvýšená hladina RDW znamená, že existuje heterogenita, tj. Odlišnost v objemu populace červených krvinek, a může také znamenat přítomnost několika populací červených krvinek v krvi (například po krevní transfuzi).

Pokud se v krevním testu RDW-CV zvýší o 15% nebo více, znamená to přítomnost červených krvinek různých objemů v krvi, čím vyšší je tento index, tím větší je rozdíl v objemu červených krvinek. Falešně nadhodnocený výsledek RDW-CV může být způsoben přítomností studených aglutininů ve vzorku krve pacienta - protilátky, které způsobují agregaci, tj. Shlukování erytrocytů při vystavení nízkým teplotám.

Krev pro podrobnou obecnou analýzu, která zahrnuje stanovení indexů erytrocytů, včetně indexu RDW, se obvykle odebírá z žíly.

Zvýšení RDW je pozorováno u následujících patologií:

Zvýšené hodnoty RDW v krvi lze také získat okamžitě po operaci nebo krevní transfuzi..

Index zůstává v normálním rozmezí nebo mírně snížen při akutní ztrátě krve, chronických onemocněních, hemolytické anémii mimo krizi, heterozygotní beta-thalassemii. Pokud je index RDW snížen, znamená to často nutnost opakovat obecný krevní test..

Při dekódování obecného krevního testu obecně a zejména indikátoru RDW se berou v úvahu hodnoty indexu erytrocytů MCV:

normální RDW + snížená MCV - po transfúzi krve, posttraumatické splenektomii, chemoterapii, krvácení, thalassemii, rakovině;
snížený MCV + zvýšený RDW v krevním testu - nedostatek železa, fragmentace červených krvinek, beta thalassémie;
zvýšené MCV + normální RDW - s onemocněním jater;
zvýšené MCV + zvýšené RDW - s hemolytickou anémií, nedostatkem vitamínu B.₁₂, přítomnost studených aglutininů ve vzorku krve i během chemoterapie.

Zvýšené hodnoty RDW v krvi lze také získat okamžitě po operaci nebo krevní transfuzi..

Je-li dosaženo skóre RDW, které je mimo referenční rozsah, je nutný další výzkum..

Index distribuce erytrocytů

Normální hodnoty MCV

Norma indikátoru MCV v krevním testu se liší v závislosti na věku: u novorozenců je maximální, u dětí v prvních dnech a měsících života je jeho rozsah poněkud širší než u dospělých, po roce se indikátor snižuje a do 18 let je stanoven na úrovni od 80 do 100 fl. To znamená, že s věkem se hladina průměrného objemu červených krvinek snižuje. U mužů a žen bude také rozdílná míra MCV a interpretace krevního testu. Kromě toho se normy krevních parametrů mohou lišit v závislosti na metodě stanovení, laboratoři, měrných jednotkách.

Normální hodnoty MCV podle pohlaví a věku

Stáří	MCV, fl
0-1 den	Dívky - do 128 fl Chlapci - až 128 fl
1. týden	Dívky - do 100 fl Chlapci - až 100 fl
1 týden až 1 rok	Dívky - 77-79 fl Chlapci - 77-79 fl
1-2 roky	Dívky - 72-89 fl Chlapci - 70–90 fl
3-6 let	Dívky - 76-90 fl Chlapci - 76-89 fl
7-12 let	Dívky - 76-91 fl Chlapci - 76-81 fl
13-16 let	Dívky - 79-93 fl Chlapci - 79-92 fl
20-29 let	Ženy - 82-96 fl Muži - 81-93 fl
30-39 let	Ženy - 91-98 fl Muži - 80–93 fl
40-49 let	Ženy - 80-100 fl Muži 81-94 fl
50-59 let	Ženy - 82-99 fl Muži - 82–94 fl
60-65 let	Ženy 80-100 fl Muži - 81-100 fl
65 a starší	Ženy - 80-99 fl Muži - 78-103 fl

Zvýšení nebo snížení indexu MCV při obecném krevním testu může naznačovat různé nemoci a patologické stavy, například porušení rovnováhy voda-sůl: při snížení průměrného objemu erytrocytů jsou poruchy hypertenzní a se zvýšením - hypotonické.

RDW v krevním testu na zvýšené příčiny

Pokud je Rdw zvýšen v krvi člověka, naznačuje to přetrvávající a závažnou poruchu. Musí okamžitě kontaktovat svého lékaře, aby zjistil, co přesně toto zvýšení způsobilo..

Ve velké většině případů to lze vysvětlit:

Anémie z nedostatku železa. V tomto případě se indikátor může zvýšit ještě před poklesem koncentrace hemoglobinu. Právě první šířka anémie je velmi omezená šířka distribuce..
Megaloblastická anémie - způsobená nedostatkem vitamínů B..
Hemoglobinopatie - dědičné onemocnění charakterizované porušením struktury proteinů.

Zvýšená hladina Rdw je pozorována u lidí, kteří mají vážné problémy s játry: cirhóza, hepatitida, mastná dysplazie. K tomuto stavu může dojít také po krevní transfuzi, kdy se obě hmoty ještě nemíchaly. Šířka erytrocytů se může také zvýšit po léčbě poruch výživy.

MPV v krevním testu se zvyšuje

Když se při vyhodnocení výsledků podrobné analýzy ukáže, že se zvyšuje průměrný objem destiček, lékaři hovoří o trombocytóze. Tento stav je charakterizován významným zvýšením počtu krevních destiček v cirkulující krvi. Existují 2 typy trombocytózy: relativní - průměrný objem hmoty destiček je zvýšen o 1-2 jednotky, kritický - indikátor je téměř dvojnásobek normy. Aby bylo možné přesně určit příčinu změn, provádí se komplexní diagnostika.

Průměrný objem destiček MPV se zvyšuje - příčiny

Lékaři pečlivě studují výsledky studie. Po krevním testu se zvyšuje MPV, co to znamená, co je důvodem - žádný odborník nemůže okamžitě odpovědět. Existuje mnoho důvodů pro změnu hodnot tohoto indikátoru. Ve většině případů se týkají přímo systému krevní srážlivosti, krevního oběhu, ale obecné patologie mohou vyvolat zvýšení MPV. Mezi běžné faktory způsobující porušení:

posthemoragická anémie;
hypertyreóza;
diabetes;
preeklampsie;
purpura destiček;
May-Hegglinovy anomálie;
Bernard-Soulierův syndrom.

Po odstranění sleziny je možné zvýšit hodnoty indexu MPV. Riziko rozvoje patologie u osob s aterosklerotickými vaskulárními změnami na pozadí kouření se zvyšuje. Změny související s věkem mohou také vyvolat zvýšení hodnot tohoto ukazatele, protože je narušena rovnováha mezi novými buňkami a mrtvými starými..

MPV se zvýšilo - co dělat?

Pokud má pacient zvýšený průměrný počet trombocytů, lékaři se snaží nejprve zjistit příčinu abnormality. Je-li tento jev dočasný a fyziologický, není nutný žádný lékařský zásah.

S patologickým zvýšením hodnot MPV se terapie provádí v následujících dvou směrech:

Použití antikoagulancií k obnovení normální koncentrace v krvi.
Odstranění hlavní příčiny porušení.

Terapie se provádí v nemocnici pod dohledem lékařů. S vysokým MPV v krevním testu, jaký jev je a s čím je spojen, pomáhá určit:

krevní biochemie;
Analýza moči;
Ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny;
krevní test na hormony.

Zvýšený index: důvody

Protože optimální hodnota normy indexu RDW nepřekračuje 14-15%, je nárůst indikátoru charakterizován rozdíly ve velikosti v krevních buňkách. Na základě toho čím vyšší je klinická hladina v krvi, tím výraznější je rozdíl v objemu buněk..

Zkreslený výsledek dešifrování může naznačovat přítomnost speciálních protilátek proti aglutininu ve vzorku krve pacienta, který může za určitých okolností způsobit fúzi červených krvinek a zkreslit diagnostický výsledek. Zvýšení RDW v krvi nejčastěji indikuje vážné poruchy nebo průběh patologických procesů v těle..

Nejběžnějšími faktory jsou:

Hemoglobinopatie, anémie z nedostatku železa. V důsledku výskytu různých patologických stavů spojených s narušením produkce hemoglobinu dochází k prudkému nárůstu objemu červených krvinek, který je způsoben poruchami průtoku krve. V důsledku toho se šířka distribuce a diagnostikovaná hodnota RDW několikrát zvětší..
Nemoci ovlivňující tkáň kostní dřeně. Patologické příznaky, jako je myelodysplazie, některé typy onkologických onemocnění a chemické otravy, mohou naznačovat zhoršenou buněčnou aktivitu v tkáních kostní dřeně. To vede k syntéze atypických krvinek, částečně mutovaných pro lidské tělo. S rozvojem takových chorob dochází k prudkému nárůstu průměrné hodnoty šířky erytrocytů..
Snížený folát. Vrozená nebo získaná deficience folátů může vyvolat nástup anémie deficitu folátů, která je charakterizována tvorbou významného počtu makrocytů. Výsledkem je, že diagnostikovaná hladina RDW se odchyluje od normy směrem nahoru, což je doprovázeno změnami v šířce a objemu krevních buněk. Léky a další normalizace kyseliny pomáhá obnovit normální úroveň poměru šířky erytrocytů. Podobný stav se vyvíjí u žen v časných stádiích těhotenství, a proto je užívání kyseliny listové povinné.

Kromě nejčastějších příčin spojených s nepřirozeným zvýšením hladin RDW je rychlost ovlivněna také chirurgickým zákrokem nebo přímou krevní transfúzí..

Ke zvýšení indikátoru dochází také u kardiovaskulárních onemocnění, chronických jaterních problémů nebo hemolytické krize. Nedostatek železa, vitamínů B a pokračující častá konzumace alkoholu mohou zvýšit diagnostikovaný index.

Nejčastěji není pozorováno zkreslení výsledků průzkumu, které naznačuje zvýšení hladiny RDW. Za určitých okolností je však možné špatně diagnostikovat krev pacienta. Při častém užívání léčiv s vysokým obsahem železa je tedy možné pozorovat mírný nárůst erytrocytů..

Co to je

Červené krvinky jsou páteří krve. Jsou to červená těla. Barví krev červenou. Červené krvinky dodávají kyslík do všech lidských tkání a orgánů. Zdravý člověk obsahuje v krvi erytrocyty, které mají stejnou velikost, tvar a barvu.

Jejich správná práce je značně ovlivněna objemem červených krvinek, ale ne průměrem. Průměrný objem červených krvinek je charakterizován parametrem MCV. U zdravého člověka je tento ukazatel ohraničen v malém rozmezí. Takové fluktuace (tj. Rozmezí od nejmenších z hlediska objemu erytrocytů po největší) v lékařské terminologii se obvykle nazývají šířka distribuce erytrocytů nebo heterogenita erytrocytů. Diagnostika, která stanoví tuto vlastnost, se nazývá RDW.

Jak víte, krev zdravého člověka obsahuje červené krvinky různých velikostí. Lékařští odborníci nazývají tento jev anizocytózou. Jeho parametr je hlavním ukazatelem (indexem) krevních buněk. Takový index se obvykle označuje jako RDW - jedná se o zkratku anglické šířky distribuce červených krvinek. Parametr RDW se počítá na základě standardní odchylky objemu erytrocytů od MCV. Anisocytóza je také detekována v krevním nátěru, ale výsledky jsou delší než při detekci RDW v krevním testu.V zásadě se takový krevní test provádí na hematologickém zařízení, zatímco moderní technologie umožňují diagnostiku vzorku krve několika parametry současně. Moderní analyzátor stanoví průměrný objem červených krvinek a stupeň odchylky od normy tohoto parametru.

Jak je to určeno

Index distribuce erytrocytů RDW SD se vypočítá pomocí matematické rovnice. Výsledkem je procento počtu těl a jejich hmotnosti. Výsledek analýzy vypadá jako histogram s křivkou, ve které jsou indikovány změny parametrů červených krvinek. Pro analýzu se odebere žilní krev. Biologický materiál se shromáždí do zkumavky a umístí se do odstředivky, ve které jsou krvinky odděleny od kapaliny.

K počítání červených krvinek a určení jejich parametrů se vzorek umístí do speciálního analyzátoru, který nezávisle analyzuje buňky.

RDW v krevním testu je normou

Po zjištění, jak je RDW dešifrována v krevním testu, co to je, zvažte, jak se indikátor mění a na čem závisí. Jak je uvedeno výše, u zdravých lidí by celková hmotnost normálních erytrocytů měla být alespoň 70%. Makro a mikrocyty jsou přiděleny po 15%. Překročení této normy nahoru nebo dolů ukazuje na anisocytózu, jejíž rychlost je prakticky nezávislá na pohlaví. Test RDW pomáhá určit poměr deformovaných nebo nadměrných červených krvinek.

Pokud jde o RDW v krevním testu, jaká je tato hodnota, je třeba poznamenat, že existují dva typy ukazatelů: RDW CV a RDW SD. První typ označuje procento a distribuci velikosti buněk. RDW SD je odrazem standardní odchylky - rozdílu ve velikosti nejmenších a největších červených krvinek přítomných ve vzorku krve. Když je počet malých nebo velkých erytrocytů překročen, říká se, že se zvyšuje anisocytóza erytrocytů. Takové jevy naznačují přítomnost patologie v těle..

RDW je u dětí normou

Index erythrocytové anisocytózy u dětí se několikrát mění. Důvodem je zvýšený růst a vývoj těla dítěte. Postupem času se zvyšuje objem cirkulující krve, což způsobuje snížení hodnot RDW. Tyto vlastnosti jsou vždy brány v úvahu při hodnocení výsledků výzkumu u dětí..

Při analýze RDW u kojenců od narození do 6 měsíců se tedy hodnoty tohoto ukazatele mohou normálně pohybovat v rozmezí 14,9-18,7%. Od půl roku života se tento ukazatel ve svých hodnotách přibližuje normám pro dospělé - 11,6-14,8%. Nedodržení stanovených hodnot vyžaduje další zkoumání a zjištění důvodu odchylky.

RDW je u mužů normou

Bylo zjištěno, že u mužů cirkulující krev obsahuje větší počet červených krvinek. Je to kvůli zvláštnostem fyziologie. Vyhodnocení výsledku obecného krevního testu je u mužů častěji pozorováno u horních hranic normy. Norma tohoto ukazatele pro dospělé by se tedy měla pohybovat v rozmezí 11,5–14,5%. Změna hodnot indikuje narušení syntézy erytrocytů, nepravidelného tvaru buněk.

RDW je normou u žen

S nástupem puberty podléhá ženské tělo cyklickým změnám měsíčně. Každý menstruační cyklus je doprovázen krvavým výbojem. Tento jev se odráží ve stavu oběhového systému. Bohatá menstruace je provokujícím faktorem rozvoje anémie u žen. Tato patologie se také odráží ve složení krve. Specialisté vždy berou tyto informace v úvahu při předepisování krevního testu RDW, dekódování, jehož normu u žen posuzuje výhradně odborník. Lékaři berou normální hodnoty v rozmezí 11,5-14,5%.

Zvýšil se krevní test RDW - co to znamená?

Když dojde ke zvýšení RDW v krevním testu, lékaři hovoří o heterogenitě objemu a tvaru červených krvinek. Navíc to může naznačovat přítomnost několika populací červených krvinek v cirkulující krvi, což je možné po krevní transfuzi. Když RDW-CV stoupne o 15% nebo více, naznačuje to přítomnost červených krvinek v krvi různých objemů. Navíc čím vyšší je index, tím větší je rozdíl. Ve vzácných případech může být kvůli studeným aglutininům pozorováno falešné nadhodnocení ukazatele. Tyto protilátky vyvolávají agregaci buněk, když jsou vystaveny nízkým teplotám.

RDW v krevním testu se zvyšuje - příčiny

Index anisocytózy erytrocytů se v různých případech zvyšuje. Bez ohledu na příčinu poruchy však pacienti s podezřením na anisocytózu se zvýšeným RDW představují řadu stížností:

zvýšení tělesné teploty systematického charakteru;
celková únava, ztráta síly, ospalost;
zvýšené pocení;
změny nálady.

Překročení normálních hodnot vyžaduje pečlivé prozkoumání. RDW je často zvýšena u následujících onemocnění:

mikrocytická anémie;
nedostatek železa;
aglutinace erytrocytů;
hemolytická krize;
onkologie kostní dřeně;
myelodysplastický syndrom;
myelofibróza;
Alzheimerova choroba.

RDW up - co dělat?

Pokud RDW v krevním testu neodpovídá normě, nespěchejte a nedělejte nezávislé závěry. Pouze lékař dokáže správně určit příčinu a diagnostikovat. Ve většině případů je překročení hodnot RDW spojeno s vývojem anémie z nedostatku železa. Tento stav však může být spojen s nedostatečným příjmem vitaminu B12 v těle, onemocněním jater.

Teprve po provedení diferenciální diagnostiky, stanovení příčiny zvýšení anizocytózy erytrocytů, lékaři vytvoří terapeutický plán. Současně musí pacient přísně dodržovat daná doporučení a jmenování, aby bylo možné co nejdříve dosáhnout účinku léčby..

MPV v krevním testu - normální

Pro stanovení průměrného objemu destiček (MPV) je odebrána krev z krysí žíly. CBC nedetekuje MPV. Výsledný vzorek se zkoumá pomocí cytometrické fluorescenční metody. Analýza vyžaduje 5 ml krve. Aby byla studie informativní, provádí se do dvou hodin od získání vzorku biomateriálu. Výsledek studie je zobrazen ve formě histogramu - křivky odrážející průměrný objem destiček v analýze.

Míra tohoto indikátoru se může lišit v rozsahu 7-11 fl. Je třeba poznamenat, že hlavní rozdíl oproti obecnému krevnímu testu, při kterém se hodnotí celkový objem destiček, se v podrobné studii s použitím MPV kontrolují kvalitativní charakteristiky buněk. Na základě jeho výsledků lze posoudit jejich užitečnost. Velikost krevních destiček přímo ovlivňuje jejich aktivitu a schopnost agregace (lepení), tvorbu krevní sraženiny.

Průměrný počet krevních destiček je u žen normální

Co se dívky dozvěděly o MPV v krevním testu, o co jde, mají často zájem o relativně normální hodnoty. Podle zavedených norem by měla být MPV v krevním testu v rozmezí 7-11 fl. U žen jsou však v tomto ukazateli významné výkyvy. Pokud vezmeme v úvahu kvalitativní složení destiček, pak:

zralé malé buňky by měly tvořit více než 90% celkové hmotnosti destiček;
mladí - až 0,8%;
degenerativní - 0,2%;
starý - 5,6%.

Hlavním důvodem jsou cyklické změny v těle. Jsou spojeny s menstruačním cyklem. Během menstruace dochází ke snížení koncentrace trombocytů pro lepší, nerušené odstraňování endometriálních buněk z děložní dutiny. Opačná situace je pozorována při přepravě dítěte. Zvýšení počtu krevních destiček je způsobeno výskytem uteroplacentálního krevního toku a obranou těla proti možnému krvácení.

Průměrný počet krevních destiček je u mužů normální

Ukazatel MPV v analýze krve u mužů je téměř vždy na horní hranici normy. Důvodem je skutečnost, že u mužů se krev obnovuje pomaleji, a proto je v ní větší počet krevních destiček. Muži jsou navíc náchylnější k úrazům, častěji se věnují extrémním sportům, což vede k vysokému riziku krvácení. Tímto způsobem se tělo chrání před ztrátou krve. U mužů průměrný objem destiček (normální) neklesne pod 10-11 fl.

Průměrný počet krevních destiček je u dětí normální

Podle pozorování fyziologů, MPV v krevním testu, je norma u dětí méně důležitá než u dospělých. Jeho hranice pro kojence jsou stanoveny v rozmezí 6,8 - 11,5 fl. Důvody tohoto rozdílu v hodnotách jsou způsobeny neúplným zráním oběhového systému. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu při hodnocení výsledků zkoušek. Odchylky od normálu v průměrném objemu krevních destiček u dětí jsou vzácné. Do věku 1 roku hodnoty MPV předpokládají hodnoty stanovené pro dospělé. Sex nezáleží..

Co znamenají snížené hodnoty??

Pacienti se často ptají, co to znamená: „index distribuce červených krvinek je snížen“. Protože index šíření erytrocytů nelze odhadnout bez objemového indikátoru, je nutné se seznámit se všemi možnostmi podceňovaných indikátorů, pokud jsou vzájemně propojeny:

RDW je nízká a MCV je pod průměrem - indikuje přítomnost problémů se slezinou a játry.
RDW je nízká a MCV je nad normální úrovní - indikuje přítomnost onkologických patologií, zejména vývoj metastáz v kostní dřeni.

Skutečnost, že distribuční index erytrocytů RDW sd je z biologického hlediska snížen, v zásadě nelze pozorovat. Z tohoto důvodu je pacientovi nejčastěji nabízeno darování krve znovu, při dodržení následujících podmínek:

přestat kouřit a pít alkohol do 24 hodin před odběrem krve;
před analýzou neužívejte žádné léky;
vzdát se v předvečer konzumace uzených a slaných potravin.

V případě, že index distribuce erytrocytů RDW sd je skutečně snížen, což je nezbytně potvrzeno odchylkami od normy indikátoru MCV, naznačuje to výskyt určitých patologií. Tyto zahrnují:

Hypochromní mikrocytická anémie - někdy se také nazývá anémie. Stav, kdy nepravidelné červené krvinky umírají, protože nemají v těle žádnou biologickou hodnotu.
Zhoubné nádory - obvykle v tomto případě mluvíme o mastopatii, rakovině kostní dřeně a plic.
Hemolýza červených krvinek je proces, během kterého červené krvinky odumírají před dosažením svého cíle. Výsledkem je uvolnění aktivního hemoglobinu.

Důvody pro snížení úrovně RDW

RDW v krevním testu je studie, ve které se ukazatel pod normou prakticky nenajde. Snížená úroveň stanovení erythrocytální šířky naznačuje aktivní vývoj závažných patologických procesů uvnitř těla.

Se sníženým indexem RDW se doporučuje podstoupit druhé vyšetření, které zahrnuje diagnostiku pomocí dvou povinných ukazatelů - RDW a MCV. Použití pouze jednoho indexu neposkytuje lékaři žádné užitečné informace..

Pokud výsledky opakované studie poskytly podobné ukazatele, zatímco byla diagnostická chyba vyloučena, mohou být důvody poklesu různé faktory.

Chirurgický nebo chirurgický zákrok, zejména při odstraňování jakéhokoli orgánu nebo jeho bolestivé části.
Těžká ztráta krve v důsledku traumatického procesu. V tomto případě je zvláště nebezpečné vnitřní krvácení děložních kanálů nebo žaludku. Pokud je ztráta doprovázena rychlým proudem, kromě přirozeného zvýšení RDW se šance na přežití exponenciálně snižují.
Patologie metabolických procesů, díky nimž není možné přirozené vstřebávání živin, minerálních struktur nebo vitamínů.
Hormonální abnormality. V tomto případě se nízká úroveň distribuce objemu nejčastěji snižuje během těhotenství, menopauzy nebo s vývojem reprodukčního systému. Také hormonální pozadí se může při užívání léků lišit..
Vzácné vrozené nebo získané patologické stavy vedoucí ke ztrátě biochemické funkčnosti krvinek.
Nedostatek vitamínů A, B nebo kyseliny listové.
Krevní transfúze.

Snížená hladina RDW často označuje přítomnost parazitárních těl v těle pacienta. V tomto případě je nutné provést další vyšetření, aby bylo možné je identifikovat..

Informace o našem zdraví krevním testem

Klinický krevní test zahrnuje stanovení hemoglobinu, leukocytů a vzorce, erytrocytů, krevních destiček, ESR, v případě potřeby - hematokrit, barevný index, začátek a konec koagulace..

Norma erytrocytů v obecném krevním testu je v krásné polovině lidstva od 4,0 do - 5,0, u silnějšího pohlaví - 4,5 až 5,5. Tyto vytvořené prvky lidské krve jsou bikonkávní destička. Erytrocyty žijí 110 - 120 dní. Počet červených krvinek může být normální, zvýšený a snížený. Zvýšení počtu červených krvinek se nazývá erytrocytóza. Vyskytuje se hlavně při zahušťování krve nebo při zvyšování počtu červených krvinek. Snížený počet červených krvinek se nazývá erytropenie. Může nastat po významné ztrátě krve..

Hemoglobin je součástí erytrocytů. Měří se za účelem zjištění míry saturace krve hemoglobinem. Naplňuje krev kyslíkem, což znamená, že je důležitá pro dýchání. Normální hladina hemoglobinu u mužů se považuje za 120 až 170 gramů na litr. U žen je hladina hemoglobinu 110 až 150 gramů na litr považována za normální. Pokud je hemoglobin pacienta nízký, je tento stav interpretován jako anémie, která ukazuje na nedostatek železa a vitaminu B12 v těle. Zvýšená hladina hemoglobinu není tak běžná. Může to být způsobeno zahušťováním krve, stoupá u sportovců, s erytrocytózou, u lidí žijících na Vysočině.

Leukocyty jsou bílé krvinky. Jejich počet se obvykle pohybuje od 4 do 9. Jejich hlavní funkce je ochranná. U zánětlivých, infekčních a onkologických maligních procesů se tento indikátor zvyšuje, což se nazývá leukocytóza. Pokud jsou leukocyty méně než normální, nazývá se tento stav leukopenie, ke kterému dochází po chemoterapii, snížené imunitě a dalších patologiích v těle. Rovněž je důležité leukocytové složení: neutrofily, které normálně tvoří 45 až 70 procent všech leukocytů, lymfocyty - od 19 do 37%, monocyty - od 3 do 10 procent, eosinofily - 1–5 procent, bazofily - až 1%.

ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - u žen je obvykle od 1 do 15 milimetrů za hodinu, u mužů je to od 1 do 10 milimetrů za hodinu. Zvýšení nejčastěji znamená zánětlivé, infekční nebo onkologické zaměření v těle.

Doštičky se podílejí na systému srážení krve, fibrinolýze. Trombocytóza nebo zvýšení počtu krevních destiček v těle může znamenat ztrátu krve, pozorovanou po odstranění sleziny, s myeloidní leukémií. Trombocytopenie nebo snížení počtu krevních destiček je indikátorem vrozených a získaných patologií hematopoézy.

Co dělat, když je index distribuce červených krvinek (RDW) nízký

Proto byste měli vědět, co dělat v takové situaci. Patologii lze stanovit pomocí RDW.

Co je to

Hlavní složení krve obsahuje malá těla, která jsou produkována kostní dření. Existují tři typy buněk - krev, červená, bílá. Skutečná červená těla jsou erytrocyty. Jejich norma je odhalena krevním testem.

U zdravých jedinců mají buňky stejný objem, barvu, tvar. Výsledek studie se může mírně lišit, nazývá se tento ukazatel v medicíně - šířka distribuce červených krvinek podle objemu.

Existují dva typy tohoto koeficientu:

RDW-CV, odráží distribuci buněk v procentuálním poměru;
RDW-CD - umožňuje posoudit úroveň odchylky.

Neshoda v normě červených krvinek v krvi se nazývá anisocytóza. Krevní test se provádí pomocí speciálního přístroje, indikátor je stanoven jako procento. RDW u dospělého se pohybuje od 11 do 15 procent, jakýkoli nesoulad naznačuje patologické proudy v těle. Zvýšený koeficient znamená, že se červené krvinky liší v parametrech, životní aktivita orgánů se snižuje. Pokud je úroveň distribuce erytrocytů v objemu snížena, pak to nejčastěji naznačuje anémii..

Pouze zkušený odborník dokáže správně analyzovat složení krve, zjistit kořen patologie. V případě odchylek od normy je pacientovi předepsáno dodatečné vyšetření, které umožňuje zjistit zdroj onemocnění.

Před darováním krve je třeba dodržovat doporučení lékařů, aby výsledek byl nejspolehlivější. Zřízení RDW ovlivňují určité faktory.

Analýza se provádí ráno, před zákrokem je zakázáno jíst, pít čaj, kávu, kouřit cigarety. Po posledním jídle musí před darováním krve uplynout nejméně 10 hodin.

Pokud je výsledek kladný, postup se provede znovu, aby se vyloučil nesprávný výsledek..

Okolnosti sníženého RDW

Nízká distribuce červených krvinek může nastat z následujících důvodů:

Velká ztráta krve způsobená traumatem a dalšími okolnostmi.
Chirurgie při odstranění orgánu.
Přerušení metabolického procesu, zbytky nestráveného putování potravou v trávicím ústrojí, které způsobuje hnilobu.
K narušení hormonálních hladin dochází nejčastěji u žen.
Nedostatek železa, vitamíny.
Krevní patologie, když červené krvinky ztratí biologickou funkci.

Typické příznaky anémie:

závrať;
slabost, únava;
snížený výkon;
zvýšený tlak;
dušnost;
rychlý srdeční tep.

K takové negativní symptomatologii dochází v důsledku selhání biologického procesu. Krevní buňky se stávají malými a špatně okysličují tělo. Zpočátku nervový systém zodpovědný za impulsy začíná trpět.

Při prvním příznaku byste se měli poradit s lékařem. Lékař předepíše krevní test, předepíše další diagnostické metody a předepíše vhodnou léčbu.

Zvýšená hodnota koeficientu

Nejčastěji je u pacientů stanovena zvýšená hodnota šířky distribuce červených krvinek v objemu. Tento příznak není samostatným onemocněním, ale příznakem patologického průběhu.

S tímto procesem se slezina zvětšuje, což způsobuje narušení práce jiných orgánů..

Hlavní důvody zvýšení RDW:

patologie jater;
nedostatek vitamínů A, B12;
nedostatek kyseliny listové, železa;
zhoubné novotvary;
nadměrná konzumace alkoholu;
leukocytóza.

Ke zvýšení indikátoru dochází také při intoxikaci chemickými prvky, onemocněními kardiovaskulární povahy. S takovou patologií má pacient žloutnutí kůže v důsledku dysfunkce sleziny a jater. Osoba se unaví rychle, pocení se zvyšuje. V důsledku poruchy nervového systému se nálada pacienta často mění.

Abyste se zbavili symptomatologie, musíte nainstalovat klíč nemoci. Kromě medikační léčby je nutné přizpůsobit životní styl a stravu. Pokud se budete řídit všemi doporučeními lékaře, můžete normalizovat rychlost erytrocytů a jejich fungování. Měli byste vypít vitamíny, sledovat hladinu hemoglobinu.

Pokud je kořen choroby u závažných patologií, lékař předepíše další diagnostiku a individuální léčbu. Pouze lékař může nastavit požadované dávkování a vhodný průběh léčby. V tomto případě byste měli neustále darovat krev, abyste mohli sledovat účinnost léčby medikací..

Co znamená indikátor RDW (CV a SD) v krevním testu, proč se zvyšuje nebo zvyšuje

Co je to

U zdravých jedinců mají buňky stejný objem, barvu, tvar. Výsledek studie se může mírně lišit, nazývá se tento ukazatel v medicíně - šířka distribuce červených krvinek podle objemu.

Existují dva typy tohoto koeficientu:

RDW-CV, odráží distribuci buněk v procentuálním poměru;
RDW-CD - umožňuje posoudit úroveň odchylky.

Před darováním krve je třeba dodržovat doporučení lékařů, aby výsledek byl nejspolehlivější. Zřízení RDW ovlivňují určité faktory.

Analýza se provádí ráno, před zákrokem je zakázáno jíst, pít čaj, kávu, kouřit cigarety. Po posledním jídle musí před darováním krve uplynout nejméně 10 hodin.

Pokud je výsledek kladný, postup se provede znovu, aby se vyloučil nesprávný výsledek..

Normální ukazatele

Krevní test s hodnotami rdw je předepsán, je-li nutné určit stupeň heterogenity červených krvinek..

Většina krve jsou červené krvinky - malé krvinky, které dávají krvi její barvu.

Pokud je člověk zdravý, nebude se lišit velikostí a tvarem. V přítomnosti patologie mohou být v krvi přítomny červené krvinky různých velikostí. Dobrá krevní práce přímo závisí na ukazatelích průměru krvinek.

Změna gradace mezi krevními složkami může být spojena s onemocněním souvisejícím s věkem, přítomností maligních nádorů a anémií. V lékařských kruzích se abnormalita ve formě změny velikosti nebo objemu červených krvinek v krvi nazývá anisocytóza..

Existuje několik důvodů pro diagnostický test rdw. Prvním a nejčastějším je objasnění výsledků obecné analýzy. Často jsou odesíláni na takový postup před operací nebo v případě podezření na anémii. Na některých klinikách je rdw součástí seznamu rutinních testů, které musí pacient pravidelně brát.

Počáteční jmenování je často řešeno stížnostmi, které se stávají hlavními indikacemi pro testování na rdw:

přetrvávající závratě;
špatný spánek;
ztmavnutí v očích;
obecná slabost;
nevolnost;
tinnitus;
tvorba modřin na těle neznámého původu;
oteklé lymfatické uzliny.

RDW standardy

Výsledky analýzy se vypočítají pomocí speciálního analyzátoru. Ve většině případů se postup provádí ve spojení s indexem MCV. Tato kombinace pomáhá určit jeden nebo druhý typ mikrocytické anémie..

Referenční (odpovídající normě) ukazatele rdw v lidské krvi kolísají mezi 11,5% a 14,5%. Optimální hodnota koeficientu? 13%. Tato čísla jsou stejná pro dospělé i pro děti starší než šest měsíců, tj. Během života se nemění..

Pokud jsou všechny indikátory normální, je výsledek testu negativní. Pokud se RDW zvýší, výsledek se považuje za pozitivní.

RDW sníženo

Snížení výsledků může také naznačovat vývoj různých druhů anémie. Při dekódování se berou v úvahu i další krevní parametry, které lékaři pomohou konkretizovat problém a provést přesnou diagnózu..

MCV a RDW

Například, pokud je rdw normální, ale mcv je nízký, může to znamenat následující nemoci:

nedávný chemoterapeutický kurz;
maligní formace;
posttraumatická splenektomie (odstranění sleziny);
krvácení (krvácení);
tallemémie (poruchy ve struktuře normálního hemoglobinu);
krevní transfúze (krevní transfúze).

Pokud je opak pravdou, rdw je nad normální a mcv je pod normální, pak to může znamenat nedostatek železa v těle, onemocnění jater. S vysokou hladinou obou indexů erytrocytů je diagnostikován nedostatek vitamínu B12 a různé typy anémie..

Podle toho, co výsledky analýzy ukazují, ošetřující lékař odešle pacienta ke specializovanému specialistovi, například hematologovi, nebo vypíše doporučení pro další testy a sám předepíše nezbytnou léčbu..

Krevní test RDW u dospělých zahrnuje odběr žilní krve jako součásti kompletního krevního obrazu. U dětí je krev odebrána z prstu pro analýzu.

Při přípravě na postup je třeba zvážit základní pravidla:

neužívejte alkohol před testem (v předvečer a bezprostředně před zákrokem);
nekuřte ani nepoužívejte nikotinové náhražky (náplasti, spreje, tablety, žvýkačky) 1-2 hodiny před odběrem krve;
darovat krev přísně na lačný žaludek, to znamená, že poslední jídlo by mělo být nejméně 12 hodin před darováním krve;
předem se poraďte se svým lékařem ohledně možnosti užívání léků v předvečer studie.

Zjistěte, jaké jsou vaše pravděpodobné nemoci a na které lékaře byste se měli obrátit.

Osoba v dobrém zdravotním stavu má červené krvinky, které mají stejný tvar, hustotu a barvu. V případě odchylky, zejména v případě autoimunitních onemocnění nebo onkologie, dochází k selhání na úrovni mikrobuněk, když mladé buňky nedostávají určitý počet složek, což ve skutečnosti inhibuje jejich výkon.

Normy indexu distribuce červených krvinek závisí na pohlaví, věku a přítomnosti určitých stavů, které se vyskytují v lidském těle. U dětí mladších než jeden rok je běžná míra 11,5-18,7%. Ve věku jednoho roku a starších mají hodnoty tendenci obecně uznávané normě 11,5-14,5%.

U ženské poloviny lidstva se horní hranice posune na 15,5%, protože jejich hormonální pozadí se mění příliš často: během těhotenství, laktace, užívání perorální antikoncepce, menopauzy.

K analýze se krev odebere ráno na lačný žaludek (do 9:00). Je velmi důležité, aby před tímto postupem osoba neužívala žádné léky a byla také ve vyváženém vnitřním stavu..

RDW je nízká a MCV je pod průměrem - indikuje přítomnost problémů se slezinou a játry.
RDW je nízká a MCV je nad normální úrovní - indikuje přítomnost onkologických patologií, zejména vývoj metastáz v kostní dřeni.

přestat kouřit a pít alkohol do 24 hodin před odběrem krve;
před analýzou neužívejte žádné léky;
vzdát se v předvečer konzumace uzených a slaných potravin.

Hypochromní mikrocytická anémie - někdy se také nazývá anémie. Stav, kdy nepravidelné červené krvinky umírají, protože nemají v těle žádnou biologickou hodnotu.
Zhoubné nádory - obvykle v tomto případě mluvíme o mastopatii, rakovině kostní dřeně a plic.
Hemolýza červených krvinek je proces, během kterého červené krvinky odumírají před dosažením svého cíle. Výsledkem je uvolnění aktivního hemoglobinu.

Číslo P / p	Index	Hodnota
1	RDW-SD	39-46 femtoliters
2	RDW-CV	Dospělí - 10,9-15,6%
2	RDW-CV	Děti - 15-19,1%

V některých případech je nutná další diagnostika, protože hodnota u některých onemocnění zůstává normální:

Sferocytóza. Dědičná patologie, ve které jsou červené krvinky kulaté, nikoli bikonkávní.
Aplastická anémie. Ukončení růstu a zrání buněk v kostní dřeni. Bez léčby zemřou pacienti za několik měsíců.
Některé typy hemoglobinopatie. Vrozená porucha struktury hemoglobinového proteinu, která způsobuje patologii červených krvinek. Tato třída nemocí zahrnuje srpkovitou anémii, thalassémii.

Okolnosti sníženého RDW

Nízká distribuce červených krvinek může nastat z následujících důvodů:

Velká ztráta krve způsobená traumatem a dalšími okolnostmi.
Chirurgie při odstranění orgánu.
Přerušení metabolického procesu, zbytky nestráveného putování potravou v trávicím ústrojí, které způsobuje hnilobu.
K narušení hormonálních hladin dochází nejčastěji u žen.
Nedostatek železa, vitamíny.
Krevní patologie, když červené krvinky ztratí biologickou funkci.

Typické příznaky anémie:

závrať;
slabost, únava;
snížený výkon;
zvýšený tlak;
dušnost;
rychlý srdeční tep.

Při prvním příznaku byste se měli poradit s lékařem. Lékař předepíše krevní test, předepíše další diagnostické metody a předepíše vhodnou léčbu.

Účel analýzy

Index erytrocytů je součástí KLA. Ošetřující lékař může pacienta účelně poslat, aby daroval krev, pokud existuje podezření na následující onemocnění:

onkologické patologie;
anémie z nedostatku železa;
diabetes mellitus;
poškození jater.

Diagnóza indexu erytrocytů je zobrazena s následujícími příznaky:

dědičná predispozice k thalassemii;
nedostatek železa v těle;
slabost, závratě, hyperhidróza a další známky anémie;
infekční choroby s dlouhým průběhem;
velká ztráta krve.

S patologiemi formy nemohou krevní buňky plnit svou hlavní funkci - přenášet kyslík do orgánů a odstraňovat odpadní produkty. RDW ukazuje procento červených krvinek s upraveným tvarem.

Zvýšená hodnota koeficientu

Nejčastěji je u pacientů stanovena zvýšená hodnota šířky distribuce červených krvinek v objemu. Tento příznak není samostatným onemocněním, ale příznakem patologického průběhu.

S tímto procesem se slezina zvětšuje, což způsobuje narušení práce jiných orgánů..

Hlavní důvody zvýšení RDW:

patologie jater;
nedostatek vitamínů A, B12;
nedostatek kyseliny listové, železa;
zhoubné novotvary;
nadměrná konzumace alkoholu;
leukocytóza.

Abyste se zbavili symptomatologie, musíte nainstalovat klíč nemoci. Kromě medikační léčby je nutné přizpůsobit životní styl a stravu. Pokud se budete řídit všemi doporučeními lékaře, můžete normalizovat rychlost erytrocytů a jejich fungování. Měli byste vypít vitamíny, sledovat hladinu hemoglobinu.

Průměrný objem červených krvinek

Erytrocyty jsou červené krvinky, které obsahují hemoglobin. Nejdůležitější částice přenášejí kyslík do každé buňky, a pokud jsou sníženy, v těle se projeví negativní změny. Velikost částic (MCV a průměrný objem) stanovená laboratorními krevními testy může být snížena, což pravděpodobně znamená rozvoj anémie (se současným snížením hladin hemoglobinu).

Co to znamená?

Průměrné parametry objemu se mění po celý život, proto se při dekódování analýzy bere v úvahu věk. Pokud je průměrný objem erytrocytů snížen, pak je tělo menší než očekávaná norma.

Proč je degradován u dospělého?

Mezi běžné faktory snižování objemových ukazatelů patří:

mikrocytická anémie s nedostatkem železa (anémie s nedostatkem železa, sideroblastická anémie, talasemie);
normocytární forma patologie s velkou ztrátou krve, s aplastickou a jinou anémií.

Nedostatek železa, stejně jako chronické procesy v těle, vedou ke snížení velikosti částic. Makrocytová forma s nedostatkem kyseliny listové se vyskytuje se zvýšenou hodnotou ESR. Metoda se používá především ke stanovení typu anémie. Při stanovení MCV je méně často pozorována nízká hladina, příčiny patologie jsou následující:

chirurgické zákroky;
velká ztráta krve;
sponzorský dar;
narušení metabolických procesů;
hormonální poruchy;
nedostatek vitamínů a minerálů.

Zvyšování RDW

Nedostatky v různých živinách mohou způsobit zvýšení RDW, například:

Nedostatek železa [p, p, p, p]
Nedostatek kyseliny listové [R]
Nedostatek vitaminu B12 [p, p]

Je to proto, že vaše tělo potřebuje tyto živiny k produkci zdravých červených krvinek. Každý z těchto nedostatků může nakonec vést k anémii..

Zánět

Některé studie ukazují, že vyšší hodnoty RDW jsou spojeny se zánětem a vyššími hladinami zánětlivých cytokinů, jako je IL-6, IL-8 a TNF-alfa. [p, p, p, p, p, p, p]

Zánětlivé cytokiny mohou interferovat s produkcí červených krvinek a tím zvyšovat RDW. Kromě toho oxidační stres, který často doprovází chronický zánět, může snížit životnost červených krvinek a dále zvýšit hodnoty RDW. [R, R]

Vysoký RDW byl nalezen u lidí se zánětlivými onemocněními, jako je zánětlivé onemocnění střev, celiakie, syndrom polycystických vaječníků (PCOS) a velká depresivní psychóza (MDD). [p, p, p, p]

Poruchy spánku

Ve studii se 17 500 dospělými měli lidé, kteří spali méně než nebo více než 7-8 hodin za noc, vyšší pravděpodobnost vysokých hodnot RDW. To platí zejména pro lidi, kteří spali 10 hodin denně - jejich šance na zvýšení RDW se zvýšily téměř o 70%. [R]

Hodnoty RDW jsou vyšší u lidí se spánkovým apnoe. [p, p]

Skóre RDW také záviselo na práci na směny s narušeným cirkadiánním rytmem. Ve studii se 7 000 ženami byla u osob, které pracovaly na směny, téměř o 50% vyšší pravděpodobnost zvýšení RDW ve srovnání se směnami pracovních dnů u žen. [R]

Krvácející

Těžká až středně těžká krvácení zvyšují RDW. [R] Krvácení nemusí být viditelné, jako je tomu u střevního a žaludečního krvácení. [p, p]

Krevní transfúze

Pokud osoba podstoupí více krevních transfuzí, jejich RDW se může zvýšit v důsledku rozdílů ve složení krve mezi dárcem a příjemcem. [p, p]

Nemoc jater

RDW se zvyšuje u různých onemocnění jater, včetně hepatitidy, alkoholické cirhózy, biliární cirhózy a rakoviny jater. [R]

Observační studie 423 dospělých s onemocněním jater zjistila, že měli výrazně vyšší RDW než zdraví lidé. [R]

V další studii 446 pacientů s hepatitidou B bylo zvýšení RDW v souladu se zvýšením velikosti jater (hepatomegalie) a zvýšením zánětu. [R]

Nemoc ledvin

Jeden z ledvinových hormonů, erytropoetin, je potřebný pro zrání krevních buněk. Problémy s produkcí tohoto hormonu se vyskytují při onemocnění ledvin, což vede k růstu RDW. [R] Lidé se sníženou funkcí ledvin mají vyšší hladiny RDW. [R]

Alkoholismus

Alkoholici mohou vykazovat vysoké hodnoty RDW bez onemocnění jater. Je to proto, že alkohol může být toxický pro červené krvinky. [R]

Thalassemia

Thalassemia může způsobit zvýšení hodnot RDW. U pacientů s thalassémií se však mohou také projevit normální hladiny RDW. [p, p, p]

Nemoc srpkovitých buněk je dědičná porucha. Lidé s tímto onemocněním mají vyšší hodnoty RDW, protože mnoho z jejich červených krvinek je zdeformováno. [R]

Dědičná sférocytóza (Minkowski-Shoffardova choroba) je další nemoc, při které se deformují červené krvinky, což také způsobuje zvýšení hladin RDW. [p, p]

V některých situacích lze úroveň RDW zvýšit. Nejčastější příčinou této patologie je anémie z nedostatku železa. Ukazatel se může měnit v různých stádiích vývoje patologie, což jasně odráží histogram erytrocytů:

Počáteční stadium anémie je charakterizováno normálními indexy, ale hemoglobin bude výrazně snížen. Je to výsledek zdravé funkce míchy.
Další fáze vývoje histogramu ukáže nárůst RDW. Pokud se vyskytnou problémy s hemoglobinem, ukazatele, jako je průměrná koncentrace a obsah hemoglobinu v krevních buňkách, průměrný objem červených krvinek.

Při léčbě IDA je nezbytné normalizovat úroveň koncentrace proteinu obsahujícího železo a jeho vlastnosti v lidské krvi.

Index distribuce erytrocytů

Důležitou informativní metodou je distribuční index červených krvinek (RDW), což znamená složitý chemický proces distribuce průměru červených krvinek v průměru. Pomocí této metody je možné určit počet deformovaných buněk.

O čem to mluví?

Zdravé buňky mají správný tvar a barvu. Ukazatele se dramaticky mění, pokud tělo prochází zánětlivým procesem. Jakékoli odchylky jsou spojeny s poruchou na úrovni buněk, když jsou narušeny základní funkce červených krvinek. Průměrný index částic, průměrný objem u dítěte a dospělého spolu souvisí, proto je metoda často předepisována současně. Existují dva typy ukazatelů RDW: CV a SD.

První hodnota charakterizuje poměr buněk jako procento jejich velikosti.
Druhý indikátor označuje možné odchylky, rozdíl mezi velikostmi dvou různých buněk.

Proč downgraded?

Snížený index distribuce částic u žen je vzácný, což svědčí o patologických procesech hematopoetického systému. Změna objemu, snížení čísel je způsobena následujícími důvody:

chronická onemocnění;
vývoj anémie;
komplikace virových infekcí;
maligní formace;
dědičnost.

Jak se počítá?

Ukazatel RDW se počítá jako procento, jehož normou je limit od 11,5 do 14,8. Distribuční index červených krvinek je stanoven pomocí matematické rovnice, což je poměr modifikovaných červených krvinek k jejich celkové hmotnosti.

V dnešní době laboratoře používají počítačové technologie, které vám umožňují vypočítat procento odchylky od stanovené normy. Výsledky výpočtu jsou prezentovány ve formě histogramu znázorňujícího křivku, která ukazuje pravděpodobné změny ve velikosti červených krvinek.

Nízký počet červených krvinek

Chcete-li zjistit, co dělat s nízkými erytrocyty, a co říká, musíte kontaktovat terapeuta pro počáteční konzultaci. Včasné vyhodnocení kvantitativních a kvalitativních ukazatelů vysvětluje, proč jsou červené krvinky sníženy. Je důležité určit včas, kdy je v krvi málo červených krvinek, a co to znamená pro každé pohlaví a věkovou skupinu..

Norma

Počet krevních buněk se u každé osoby liší..

U dítěte mladšího 12 let se průměrné počty dívek a chlapců pohybují od 3,5 * 10 12 do 5 * 10 12.

Dále v dospívání zůstávají ukazatele u dívek stejné a u chlapců ve věku 16 let a starších se zvyšují ze 4,1 na 5,5 * 10 12.

Pro ženské pohlaví začínají průměrné hodnoty od 3,9 do 4,6 * 10 12. Červené krvinky v krvi jsou ve stáří mírně sníženy. Průměrná hodnota musí být nejméně 4 * 10 12.

Ve stáří jsou erytrocyty mírně sníženy

Demotion je nemoc?

K akutním patologickým změnám v těle nedochází vždy, pokud analýza prokázala nízký obsah krvinek: důvody se mohou skrývat ve špatné výživě, genetické predispozici, v chronických procesech. Jak zvýšit počet důležitých částic lze přesně zjistit po řadě vyšetření..

Proč může u žen klesat?

Erytropenie u spravedlivého sexu se projevuje slabostí, závratě, únavou, bledou barvou kůže se snížením hladiny krvinek. Několik erytrocytů v krvi může být z následujících důvodů:

těžká ztráta krve;
snížení množství železa, nízký obsah prvku ve stravě;
latentní krvácení, žaludeční vředy, onkologie;
nedostatečná absorpce esenciálních vitamínů;
porušení procesu transfúze;
dědičné patologie;
nádory kostní dřeně;
anémie.

U žen během těhotenství jsou čísla mírně pod normálem, což znamená hormonální a další změny.

Jak zvýšit?

Pokud jsou červené krvinky v krvi výrazně sníženy, musíte vědět, jak je rychle zvýšit. Tradiční léčba zahrnuje léčiva, vyváženou stravu, zdravý životní styl a příjem vitamínů a minerálů. Pokud jsou důvodem poklesu krevních buněk rakovina, je také předepsána vhodná terapie..

RDW snížena

Nízký RDW znamená, že vaše červené krvinky mají jednotnou velikost, což je žádoucí pro zdraví. [R] Je však třeba si uvědomit, že stále existuje možnost mít nějakou nemoc. [R]

Například při snížených hodnotách RDW lze předpokládat poruchy fungování sleziny, kde se využívají poškozené červené krvinky. Navíc s nízkým RDW se vyplatí zvážit následující možné důvody:

Nedávná operace
Darování krve
Těžká ztráta krve (včetně skrytých v žaludku a střevech)
Hormonální poruchy během těhotenství, během puberty, při užívání antikoncepce

Co to znamená, když je RDW pod normálem? Stejně jako v případě zvýšení, pokud je snížena, měli byste se podívat na hodnotu MCV:

nízká MSV - patologie jater nebo sleziny;
vysoké MCV - onkologické léze s metastázami do kostní dřeně.

Pokud je index mírně snížen, pak byste se pravděpodobně neměli bát. Může kolísat v důsledku hormonálních vln během menstruace, po pití alkoholu nebo mastných potravin. U kojenců je indikátor mírně snížen. To je normální a po několika týdnech zmizí, rodiče by se o dítě neměli starat.

Erytrocyty, jejich funkce v těle, hlavní ukazatele

Indexy erytrocytů v obecném krevním testu, kromě RDW, zahrnují MCV (průměrný objem erytrocytů), MCH (průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech), MCHC (průměrná koncentrace hemoglobinu v hromadě erytrocytů).

Jak správně připravit a provést obecný krevní test

Kompletní krevní obraz je základní studie, která se provádí podle následujících indikací:

prevence s cílem včasného odhalení pravděpodobných patologií;
diagnostika nemocí;
kontrola probíhající terapie;
před operací;
sledování průběhu těhotenství.

Pokud je index RDW snížen, znamená to často nutnost opakovat obecný krevní test..

Dekódování RDW v krevním testu: norma u žen a mužů

Index RDW-SD je přesnější v případě malé populace mikro- nebo makrocytů a index DW-CV přesněji odráží celkové změny v objemu červených krvinek.

Proč RDW je nový ukazatel pro pacienty?

Dříve, dokud automatizované hematologické systémy nevstoupily do každodenního života laboratorní služby, byl stupeň anizocytózy stanoven vizuálně, když se sledoval nátěr pomocí optického zařízení. Šířka distribuce červených krvinek nebyla nazývána RDW a nebyla vypočtena zařízením určeným pro automatickou hematologickou analýzu. Výpočet byl proveden jinou metodou - za použití Price-Jonesovy křivky, která, jak se později ukázalo, se neshoduje s erytrocytometrickými křivkami vytvořenými „chytrým“ strojem s maximální přesností, ale na provedení studie bylo třeba hodně času a úsilí lékařů a laboratorních asistentů. Teď, když umístil vzorek do „chytrého“ aparátu, nikdo mu neptá jednu otázku - pracovat pouze na samostatném testu. Analyzátor jednoduše spočítá vše, co program poskytuje a je v něm zabudováno, takže pacienti začali vidět nové indikátory, které nebyly při ručním zpracování vzorků ani zmíněny..

A podobné studie byly dříve zajímavé, hlavně pro hematology, kteří objasnili povahu anémie, kteří v případě potřeby kontaktovali laboratoř s poznámkou ve směru: provést morfologickou studii erytrocytů, spočítat a graficky zobrazit (erytrocytometrická Price-Jonesova křivka) poměr počtu červených krvinek s různými průměry. Samozřejmě, že ne všechny vzorky krve byly podrobeny takovým testům, ale pouze vzorky odebrané konkrétním pacientům. Nyní se v zásadě nic nezměnilo, tento ukazatel bude pravděpodobně zajímavý pro samostatný okruh odborníků. Pokud je v krevním testu přítomen RDW, mají pacienti právo klást otázky.

V současné době se automatický hematologický analyzátor úspěšně vyrovnává s výpočtem RDW v krevním testu, který úkol tiše, rychle a efektivně řeší. A dělá z RDW každého.

Důvody odchylky od normy ukazatele RDW v krevním testu

Krev pro podrobnou obecnou analýzu, která zahrnuje stanovení indexů erytrocytů, včetně indexu RDW, se obvykle odebírá z žíly.

Zvýšení RDW je pozorováno u následujících patologií:

Zvýšené hodnoty RDW v krvi lze také získat okamžitě po operaci nebo krevní transfuzi..

Při dekódování obecného krevního testu obecně a zejména indikátoru RDW se berou v úvahu hodnoty indexu erytrocytů MCV:

normální RDW + snížená MCV - po transfúzi krve, posttraumatické splenektomii, chemoterapii, krvácení, thalassemii, rakovině;
snížený MCV + zvýšený RDW v krevním testu - nedostatek železa, fragmentace červených krvinek, beta thalassémie;
zvýšené MCV + normální RDW - s onemocněním jater;
zvýšené MCV + zvýšené RDW - s hemolytickou anémií, nedostatkem vitamínu B12, přítomností studených aglutininů ve vzorku krve i během chemoterapie.

Zvýšené hodnoty RDW v krvi lze také získat okamžitě po operaci nebo krevní transfuzi..

Je-li dosaženo skóre RDW, které je mimo referenční rozsah, je nutný další výzkum..

Video YouTube související s článkem:

Zvýšená RDW

Zvýšená hladina může naznačovat přítomnost patologie nebo onemocnění. Docela často k tomu dochází kvůli nedostatku vitamínů a živin v těle. Mezi hlavní důvody porušení navíc patří:

chronické stádium onemocnění jater;
vývoj nádorů a onkologických chorob;
Alzheimerova choroba;
Nemoci CVS;
nedostatek železa, který může ovlivnit funkci krvetvorby;
anémie odlišné povahy, například hemolytická, mikrocytární, megaloblastická, nedostatek železa. Obzvláště důležité je upozornit na podobnou příčinu u těhotných žen;
nedostatek vitamínů B12 a B9;
alkoholismus;
nedostatek folátu.

Díky obecnému krevnímu testu je dekódování RDW snadné.

Jaká je distribuční šířka červených krvinek RDW?

Základem krve jsou samozřejmě červené krvinky nebo její červené krvinky. Proto je naše krev červená. Erytrocyty mají v těle velmi důležité povinnosti: nasycení kyslíkem, udržení rovnováhy kyselin a zásad a izotonie, odstranění CO2 (oxidu uhličitého) z orgánů a tkání a mnohem více. Hemoglobin, který je významnou součástí erytrocytů, vykonává podobné funkce. Proto se při absolvování klinického krevního testu kontrolují některé indexy erytrocytů, jedním z nich je šířka distribuce červených krvinek (RDW). Tento parametr představuje úroveň heterogenity červených krvinek a také to, do jaké míry se červené krvinky liší. RDW se měří speciálním hematologickým zařízením, výsledek se zaznamenává v procentech.

Normální RDW pro dospělého je 11,5-14,5% a pro děti do 6 měsíců je norma stanovena v rozmezí 14,9-18,7% a po 6 měsících - 11,6-14,8%.

Například, pokud se zvětší distribuční šířka erytrocytů, znamená to, že buňky se značně překračují, jejich životnost je výrazně snížena a celkový počet buněk je narušen. Pokud je šířka distribuce erytrocytů pod normálem, znamená to pomalou tvorbu krve a může to znamenat přítomnost anémie (anémie) v jakémkoli stupni.

Jakákoli odchylka od normy může vést k různým problémům a nemocem, co do povahy a závažnosti, a jsou základem pro další zkoumání a identifikaci příčiny. V každém případě však jediný správný závěr může učinit pouze kvalifikovaný a zkušený odborník..

Normální hodnoty RDW

U mužů a žen jsou normální hodnoty RDW stejné. Rozsah normálního RDW u dospělých je 11,5 - 15,5%, ale může se mírně lišit v závislosti na reagentech používaných různými laboratořemi.

U novorozenců jsou normální hodnoty RDW zvýšeny na 14,9 - 18,7% kvůli stresu při narození a přizpůsobení životu mimo matku. Ale jak děti stárnou, jejich normální hodnoty RDW se postupně přibližují hodnotám dospělých..

Současně s věkem se červené krvinky stávají více odlišnými co do velikosti (objemu), což vede ke zvýšení RDW. [R]

Při spuštění

Pokud je při krevním testu detekována nízká hodnota RDW, budete s největší pravděpodobností požádáni o opakování analýzy, protože analytické zařízení může zaznamenávat pouze normální a vysokou úroveň. Tato situace je extrémně vzácná a lékař v podstatě uvádí vývoj anémie. Někdy však může dojít ke snížení klasifikace RDW kvůli:

onkologie;
výskyt myelomu nebo leukémie;
ničení nebo poškození červených krvinek s uvolňováním hemoglobinu (hemolýza).

Hlavní důvody, kdy je šířka distribuce objemových červených krvinek pod normálem:

nedostatek železa v těle;
nedostatek určitých vitamínů;
velká (dlouhodobá) ztráta krve;
patologické rozpadání erytrocytů.

Při prvních projevech anémie se člověk začíná cítit dobře, je náchylný na mdloby a dušnost, kůže je příliš bledá. V takovém případě je třeba poradit se s lékařem, zejména pokud je šířka distribuce červených krvinek u dítěte nižší než normální.

Co to znamená, pokud je indikátor snížen?

Během obecného krevního testu je stanoven index distribuce erytrocytů. Pokud máte podezření na přítomnost určité nemoci, je předepsán krevní test k určení pouze tohoto indikátoru.

Šířka distribuce erytrocytů podle objemu se nejčastěji určuje ve spojení s indexem MCV. Toto je průměrný objem červených krvinek. Je tomu tak proto, že tyto indexy (pokud jde o množství a objem) spolu úzce souvisejí a pomáhají určit typ anémie.

Stává se, že index distribuce červených krvinek je snížen. Co to znamená? Jde o to, že pro kvalitativní posouzení stavu erytrocytů je důležitá nejen jejich koncentrace v krvi, ale také jejich tvar. Zvýšená distribuce erytrocytů je pozorována v 1 z 10 000 případů, ale pokud je index RDW nízký, což je mnohem méně běžné, mluvíme o přítomnosti závažných problémů v lidském těle.

Krevní test k určení indexu distribuce erytrocytů může být proveden jak během lékařských vyšetření (plánovaných), tak jmenováním, pokud existuje podezření na jakékoli odchylky od charitativní funkce krve. Analýza se provádí bez selhání před operací, během těhotenství a v dětství.

Šířka distribuce erytrocytů podle objemu se zvětšuje

Stav, kdy je RDW mnohem vyšší, než je obvyklé, se nazývá anisocytóza. Jak již bylo zmíněno, nejedná se o nezávislé onemocnění, ale pouze o faktor konkrétní příčiny..

Když se zvětší šířka distribuce erytrocytů podle objemu, znamená to, že červené krvinky mají různý průměr, existují normocyty s průměrem 7-9 mikronů, mikrocyty - až 6,9 mikronů, makrocyty - od 8 mikronů a megacytů - od 12 mikronů.

Anizocytóza erytrocytů má 3 stupně závažnosti:

I stupeň - když 30-50% všech krevních buněk má jinou velikost;
II. Stupeň - u 50-70% erytrocytů se změní průměr;
III. Stupeň - transformuje se více než 70% všech krevních buněk.

Když se zvýší relativní šířka distribuce červených krvinek v objemu, červené krvinky žijí velmi krátký život as velkým počtem zničených červených krvinek se hromadí velké množství železa a bilirubinu. Tyto látky následně vstupují do jater pro modifikaci a zpracování. Orgán je tedy silně přetížený, a proto špatně vykonává své ostatní funkce..

Kromě toho se zvětší slezina, která se zabývá zbavováním zničených krvinek a doplňováním nových. V takové situaci je zatížení sleziny jednoduše obrovské, natolik, že nejbližší sousední orgány, jako je žaludek nebo střeva, mohou trpět..

Hlavní důvody zvětšené šířky distribuce erytrocytů v objemu:

akutní onemocnění jater;
Nedostatek vit. A a B12;
anémie z nedostatku železa a folátu;
onkologické vzdělávání;
alkoholismus;
leukocytóza;
hemolytická krize.

Šířka distribuce erytrocytů v objemu nad normu se také nachází v případě otravy dutinami, onemocnění srdce a cév a metaplasie kostní dřeně.