Nazývá se pokles počtu krevních destiček v krvi pod normální hodnotu trombocytopenie. Tento stav je doprovázen zastavením krvácení z různých etiologií a obecně zvýšeným krvácením. Více podrobností níže.
Úvod
Podle nedávných studií je nízká hladina krevních destiček v krvi běžným patogenním stavem, s nímž se až dvě procenta populace planety setkaly alespoň jednou (7,6 miliardy lidí v roce 2018)..
Specifické, spojené s problémem krvácení, v tomto případě se vyskytují poměrně často a téměř vždy doprovázejí hematologická onemocnění (hematologie je obor medicíny, který studuje krev, hematopoetické orgány a onemocnění krve), někdy působí jako samostatné nezávislé onemocnění u Werlhofovy choroby (odkaz na Wikipedii) nebo trombocytopenická purpura (nedostatek červených destiček - destiček).
Hlavní vnější příznaky nízké hladiny krevních destiček v krvi lze připsat významnému prodloužení doby, po kterou je třeba zastavit krvácení: pacient navíc začíná vykazovat periodické procesy vypuzování krve ze sliznic ústní dutiny a nosu, v jakékoli části těla se spontánně objevují modřiny.
Možné důsledky nízkých krevních destiček
Navzdory mírným příznakům (zobecněný název symptomů onemocnění), které se u většiny pacientů nemusí objevit vůbec, může v některých případech nízká hladina destiček způsobit vážné následky pro tělo.
- Krvácení vnitřních orgánů.
- Velká ztráta krve po vážném zranění.
- Sítnicové krvácení a ztráta zraku.
- Mozkové krvácení a smrt.
Pokud máte diagnostikovaný nízký počet krevních destiček v rozmezí dvaceti až padesáti * 10 ^ 9 jednotek / litr krve, budete potřebovat ambulantní léčbu. Pokles počtu krevních destiček na 19 * 10 ^ 9 jednotek / litr a méně je signálem pro okamžitou hospitalizaci.
Možné důvody
Příčiny nízkých krevních destiček u novorozence
Připomeňme, že normální rozsah krevních destiček v krvi novorozenců je od sto do 420 * 10 ^ 9 jednotek / litr. Ukazatele pod normálním stavem indikují trombocytopenii.
Tento problém se často vyskytuje u novorozenců. Statistiky ukazují, že přibližně ¾ dětí, které jsou při narození příliš nízké (tzv. Extrémně nízká hmotnost), dostává k tomuto problému také sníženou hladinu krevních destiček. Až 35 procent všech mladých pacientů, kteří jsou podle indikací nuceni podstoupit intenzivní péči, má trombocytopenii.
U každých deset tisíc zdravých novorozenců jsou diagnostikovány průměrně dva případy s výše popsaným stavem. Míra úmrtnosti se zde odhaduje na 13–15 procent..
Nejčastější důvody:
- Inkompatibility krevních skupin, přenos protilátek z matky na dítě (isoimunitní problém).
- Transplacentární přenos problému z matky, systémový lupus erythematosus nebo idiopatická trombocytopenie (transimunitní problém)
- Zvýšená produkce protilátek proti normálním krevním destičkám nebo pod vlivem antigenu nebo viru (autoimunní nebo heteroimunitní problém).
- Předčasnost / splatnost.
- Asfyxie.
- Anémie.
- Nemoci imunodeficience nebo infekční povahy.
- Hemoblistóza.
- Hemangiomy.
Příčiny dítěte
Normální počet krevních destiček v krvi dítěte je 180 až 320 * 10 ^ 9 jednotek na litr tekutiny.
Možné příčiny nízké hladiny krevních destiček:
- Různá virová onemocnění různých etiologií, infekční léze horních cest dýchacích.
- Anemie.
- Užívání řady léků v intenzivní péči, včetně antibiotik, analgetik, kortikosteroidů, diuretik, cytostatik.
- DIC syndrom.
- Hemodiliasa.
- Nedostatek kyseliny listové.
- Tyreotoxikóza.
- Alergie.
- Opojení.
Příčiny vzhledu u dospělých
U mužů je norma krevních destiček 180 až 320 * 10 ^ 9 jednotek / l.
U žen - od 150 do 380 * 10 ^ 9 jednotek / l.
Příčiny nízkých krevních destiček u mužů:
- Leukémie a anémie.
- Léze kostní dřeně.
- Použití řady léků.
- Nadměrná konzumace alkoholu.
- Těžká trauma se ztrátou krve.
- Chirurgická intervence.
- Vliv solí kovů na tělo (práce v obtížných patogenních podmínkách).
- Infekce různé etiologie.
- Aktivní konzumace trombocytů v důsledku hemodialýzy, krvácení, purpury.
- Dědičné a autoimunitní choroby.
U žen jsou kromě výše uvedených důvodů těhotenství a pravidelná těžká menstruace poměrně častým provokujícím fyziologickým faktorem..
Co dělat, když jsou krevní destičky nízké?
Za prvé, nepropadejte panice! Bez ohledu na věk a stádium problému je nutné okamžitě absolvovat obecný krevní test na krevních destičkách, pohybovat se co nejméně a vykonávat fyzickou aktivitu, aby nedošlo k vykrvácení.
Dále by měl člověk střízlivě posoudit stav těla a závažný problém - pokud koncentrace krevních destiček klesla na úroveň 20-50 * 10 ^ 9 jednotek / l., Pak není možné léčit doma - potřebujete terapii ambulantně. Poklesl počet krevních destiček na kritických 19 * 10 ^ 9 U / l nebo méně? Vyžaduje okamžitou hospitalizaci!
Léčba problému u novorozenců
Pokud je problém způsoben sekundární formou trombocytopenie, potom bude dítě potřebovat léčbu základního onemocnění / odstranění problému. Další kroky k eliminaci příznaků nejsou nutné, protože při nízké hladině krevních destiček téměř úplně chybí.
V případě, že je diagnostikována primární imunitní forma onemocnění, jsou nezbytné následující akce:
- Darované mléko po dobu jednoho měsíce, poté - pomalé zavedení do mateřské stravy pod maximální kontrolou hladin krevních destiček.
- 2 miligramů prednisolonu na kilogram tělesné hmotnosti denně - až dva týdny.
- Intravenózní podání imunitního globulinu.
- Transfúze destiček od dárce.
- Užívání rutinu a kyseliny askorbové.
Léčba nízkých krevních destiček u dětí
Analogicky s předchozím odstavcem pro imunitní formu choroby
- Imunoglobulin v množství 1500 mg / kg tělesné hmotnosti jednou za dva dny.
- Intravenózní glukokortikoidy (hydrokortizon) - 2 miligramy / kilogram tělesné hmotnosti jednou denně po dobu pěti dnů.
- Etamsylát sodný - 1 ml jednou denně intravenózně po dobu deseti dnů.
- Pantothenát vápenatý - 0,01 gramu třikrát denně po dobu deseti dnů.
- Ve vážných případech je možné nahradit transfuzi krevních složek trombokoncentrátu příbuznými předběžným plazmovým zářením.
Léčba trombocytopenie u dospělých
Bez ohledu na primární nebo sekundární formu trombocytopenie, pokud je diagnostikován jasný hemoragický syndrom, měl by být tento problém považován za základní onemocnění.
- Intravenózní injekce imunoglobulinu.
- Systémová terapie glukokortikoidy.
- Aplikace anti-rhesus D-séra.
- Transfúze hmoty dárcovských destiček.
Těhotným ženám je předepsána podobná léčba, avšak pod maximálním dohledem ošetřujícího lékaře. Transfúze se provádí ve výjimečných případech, hormony jsou předepisovány pouze pro závažné formy onemocnění.
Během kojení je nutné kojení zcela ukončit a pokračovat v něm až po třech týdnech ode dne vysazení léku a stabilních normálních testů krevních destiček.
Jak zvýšit počet krevních destiček?
Hlavním způsobem, jak zvýšit hladinu krevních destiček a vrátit ji zpět k normálu, je odstranění základní příčiny nerovnováhy v koncentraci buněčných struktur v krvi. Ve většině případů trombocytopenie není počet trombocytů tak důležitý pro převedení osoby na ambulantní léčbu nebo hospitalizaci v nemocnici. V tomto případě ji můžete přirozeně zvýšit na požadovanou míru.
- Jezte zdravé potraviny. Strava by měla zahrnovat rajčata, byliny, bobule, pomeranče, kiwi. Vyhněte se vysoce kalorickým potravinám, rafinovanému cukru, kofeinu, alkoholu.
- Zaměřte se na potraviny bohaté na Omega3 kyseliny. „Experti“ na boj proti nízkým krevním destičkám - tuňák, vejce, losos a lněný olej.
- Minerální doplňky a vitamíny. Je racionální spotřebovat alespoň jeden tisíc IU vitamínu C denně. Pijte šťávy a čerstvé šťávy bohaté na minerály a vitamíny.
- Pijte vodu při pokojové teplotě. Studené tekutiny zpomalují trávicí trakt, zatímco živiny jsou špatně absorbovány.
- Opravte každodenní rutinu. Spát nejméně osm hodin denně, pokud možno odpočinek. Dlouhá dovolená každých šest měsíců - nutnost!
- Kardio zátěž. V tělesné výchově věnujte více času nikoli energetickému bloku, ale kardiovaskulárním zátěžím, které posilují imunitní systém a normalizují krevní oběh.
Je třeba poznamenat, že zvýšený počet krevních destiček je také nebezpečný a vyžaduje akci..
Krevní destičky mají u dospělých nízký obsah krve
Destičky (destičky, PLT buňky) jsou zodpovědné za udržování integrity krevních cév, podílejí se na srážení krve a opravě tkání. Pokud jsou krevní destičky sníženy na 30 - 50 * 10 9 / l, což je výrazně méně než u dospělých, pak to znamená významný stupeň trombocytopenie.
Snížení počtu krevních destiček na 50 - 150 x 109 / l naznačuje mírný stupeň trombocytopenie. Na samostatné stránce webu si můžete přečíst o stupních poklesu krevních destiček, o rychlosti PLT buněk.
Druhy trombocytopenie
Snížení krevních destiček u dospělých je spojeno s mnoha nemocemi. Trombocytopenie se rozlišuje v závislosti na důvodech sníženého počtu buněk PLT při krevním testu:
- spotřeba - způsobená zrychlením využití destiček, zkrácením jejich životního cyklu;
- imunitní trombocytopenická purpura;
- diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC) nebo DSV syndrom;
- eklampsie, preeklampsie a Hellpův syndrom - stav u dospělých žen charakterizovaný anémií, snížením krevních destiček a zvýšenými testy jaterních funkcí;
- maligní změny - u dospělých způsobuje snížení počtu krevních destiček metastázy v krevních cévách prsu, žaludku, plic;
- produktivní - k poklesu dochází v důsledku nedostatečné produkce PLT buněk v podmínkách;
- anémie - nedostatek B12, aplastický, deficit folátů;
- paroxysmální noční hemoglobinurie - druh hemolytické anémie;
- virová infekce - u dospělých ve vzácných případech;
- leukémie;
- po chemoterapii, radioterapii;
- užívání estrogenů, thiazidů, u dospělých - alkohol.
- distribuce - distribuce destiček mezi krví a slezinou je narušena, zvýšení sleziny v důsledku skutečnosti, že v ní není uloženo 30%, jak se očekávalo, ale až 90% všech destiček;
- ředění - zvýšený objem krve cirkulující v těle, například transfuzí plazmy nebo erytrocytů po traumatu, aniž by došlo k výměně destiček.
Pokles krevních destiček během těhotenství je normální a nevyžaduje zvláštní ošetření, pokud analytické ukazatele neklesnou pod 70 - 150 * 10 9 / l.
Snížené krevní destičky: zhoršená tvorba
Snížené krevní destičky v megaloblastické anémii - onemocnění způsobené narušením syntézy DNA v kostní dřeni, způsobené nedostatkem vitamínů B12, B9.
- Megaloblastická anémie je charakterizována výskytem velkých abnormálních megaloblastů - buněk, které způsobují erytrocyty, snížení obsahu erytrocytů a neutrofilů, kromě populace PLT..
- V krvi se objevují také velké krevní destičky, ale funkce těchto buněk nejsou narušeny a vzácně se objevují podkožní krvácení, krvácení sliznic..
Megaloblastická anémie je u dospělých úspěšně léčena během 2 týdnů správně formulovanou stravou. Je obtížnější vyrovnat se s patologií krvetvorby, pokud jsou krevní destičky u dospělých nízké kvůli zneužívání alkoholu.
Ethylalkohol má přímý účinek na megakaryocyty - obří buňky, z nichž jsou destičky odděleny. Kromě přímého destruktivního účinku na megakaryocyty ethylalkohol:
- ovlivňuje játra, což vede ke snížení produkce trombopoietinu, hormonu, který stimuluje produkci krevních destiček;
- způsobuje hypersplenismus - zvýšení velikosti sleziny, porušení jejích funkcí, doprovázené zvýšenou mírou destrukce všech krevních buněk;
- toxický účinek na zralé krevní destičky.
Po ukončení konzumace alkoholu destičky dočasně stoupají nad normální hodnoty u dospělých, ale po 1-2 týdnech se počet červených krevních destiček v krvi snižuje.
Snížené destičky - zrychlené ničení
Pokud kostní dřeň nemůže kompenzovat potřebu trombocytů, naznačuje to trombocytopenii spotřeby a čím více jsou trombocyty sníženy (u dospělých - až 30 - 50 * 10 9 / l), tím dříve by měl být pacientovi předepsána odpovídající léčba..
Riziko spontánního krvácení se zvyšuje rychlostí 30 x 10 9 / l. A při dávkách 10 - 20 * 10 9 / l by měl být pacientovi poskytnuto nouzové léky a krevní transfuze.
Trombocytopenie způsobená zrychleným ničením populace destiček je charakterizována:
- vzhled velkých krevních destiček;
- nedostatek těžkého krvácení;
- u dospělých žen jsou autoimunitní poruchy často přidruženými onemocněními;
- u dospělých obou pohlaví může infekce HIV vyvolat zrychlenou destrukci PLT buněk.
Imunitní trombocytopenická purpura
Zrychlená destrukce destiček může být imunní, jako v imunitní trombocytopenické purpuře. K tomuto onemocnění dochází v důsledku produkce protilátek proti receptorovým buňkám PLT. Porucha je třikrát častější u mladých žen do 30 let než u mužů.
Autoprotilátky útočí na vlastní trombocyty:
- vytvoření imunitního komplexu na membráně destiček;
- vytvoření konglomerátu PLT buněk a protilátek;
- ničení konglomerátů makrofágy ve slezině.
Životnost destiček v kombinaci s protilátkami je snížena na několik hodin, namísto předepsaných 9–11 dnů života. U dospělých mohou být provokatory poklesu krevních destiček s rozvojem imunitní trombocytopenie:
- léčba heparinem, barbituráty, léky arsenu, rtuti, zlata, užívání estrogenů, chinin, digoxin, rifampicin, sulfonamidy;
- Rentgen, opalování, chirurgie.
Během léčby heparinem může dojít ke snížení ukazatelů na 50 * 109 / l. V některých případech (2-3%) však může léčba heparinem vést k významnému poklesu PLT buněk.
Se snížením počtu krevních destiček pod 20 * 10 9 / l se vyvíjí těžká trombocytopenie v krvi a tento stav představuje ohrožení života, protože se zvyšuje riziko vnitřního krvácení.
Léčba heparinem může vyvolat krevní sraženiny v žilách a tepnách. Krevní sraženina se vyskytuje v důsledku interakce heparinu, specifických protilátek a receptorů destiček. Jako výsledek:
- tvoří se agregáty destiček, z nichž některé;
- ucpává lumen krevních cév;
- díky své velké velikosti je ve slezině zničen makrofágy;
- koncentrace destiček prudce klesá.
Trombocytopenie s diseminovanou intravaskulární koagulací
Rezervy trombocytů jsou v syndromu DIC výrazně sníženy. Toto onemocnění je charakterizováno srážením krve uvnitř krevních cév. V tomto případě jsou nejmenší krevní cévy trombózovány (ucpávány) vytvořenými krevními sraženinami.
Při pomalém vývoji syndromu diseminované intravaskulární koagulace je možná žilní trombóza, dysfunkce srdeční chlopně a náhlé krvácení. Závažnost trombocytopenie u této formy patologie se může v průběhu několika měsíců zvyšovat.
U syndromu rychle progresivní diseminované intravaskulární koagulace (DIC) se těžká trombocytopenie vyvíjí během několika hodin a vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Toto onemocnění je doprovázeno ostrým porušením systému srážení krve a krvácením.
K syndromu DIC může dojít:
- v důsledku ischemických (nedostatek kyslíku) tkání;
- s patologickým porodem;
- v případě bakteriálních infekcí, zejména infekcí způsobených gramnegativní mikroflóru - Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Neuserria.
Příznaky trombocytopenie
Systém srážení krve byl vytvořen přírodou s velkou rezervou bezpečnosti a tělo je schopno nezávisle kompenzovat dostatečně velké poklesy indikátorů, které se výrazně odchylují od normy. Závažné klinické příznaky poklesu krevních destiček se objevují se snížením počtu této buněčné populace na 50 * 10 9 / la méně.
Krvácení je jedním z hlavních klinických příznaků nízkých PLT buněk, projevujících se především krvácením:
- nosní;
- žaludeční, střevní;
- intradermální;
- guma sliznice;
- po extrakci zubu;
- velká menštruace u žen;
- výskyt petechií - malých podkožních uzlinových krvácení;
- prodloužené krvácení z řezů, otěry;
- krev v moči;
- modřiny s mírnou kompresí tkání.
Možnosti léčby trombocytopenie závisí na základních příčinách poklesu populace PLT. Pacient je lékařem předepsán léčbu kortikosteroidy, imunoglobuliny nebo se uchyluje k částečnému odstranění sleziny, transplantaci kostní dřeně.
S mírným poklesem krevních destiček na 50 - 150 * 10 9 / l není nutná léčba léky. Pro zvýšení počtu trombocytů je zvláštní pozornost věnována správné výživě a životnímu stylu. Zde se dozvíte, jak zvýšit počet krevních destiček.
Proč hladina krevních destiček v krvi klesá - příčiny trombocytopenie
Za fyziologických podmínek cirkuluje v krvi 150 000 až 300 000 krevních destiček v každém mililitru periferní krve. Proto, když jejich počet klesne pod hodnotu 150 000 na mililitr, mluví o nízké hladině krevních destiček. Tento stav je lékařsky známý také jako trombocytopenie..
Co je trombocytopenie
Destičky jsou enukleované krvinky, které se vytvářejí v kostní dřeni diferenciací kmenových buněk.
Úkolem destiček je účastnit se procesu srážení krve. V případě krvácení nebo poškození cévy se krevní destičky shromažďují dohromady a vytvářejí druh zátky, která ucpává poškození a současně vylučuje látky, které přispívají ke koagulaci..
Z tohoto důvodu je nízký počet krevních destiček doprovázen krvácením a přetrvávajícími modřinami. Všimněte si, že krvácení se stává častým, pouze pokud je počet krevních destiček menší než 20 000–30 000 buněk na mililiter krve. Stávají se trvalými, pokud jsou destičky menší než 10 000 jednotek na mililitr. V těchto situacích se krvácení objevuje i bez zranění..
Na základě těchto závěrů se rozlišuje několik stupňů trombocytopenie:
- Měkký. Pokud je počet destiček na mililiter mezi 100 000 a 150 000.
- Průměrný. Pokud je mezi 50 000 a 100 000.
- Těžký. Pokud je počet destiček mezi 10 000 a 50 000.
- Terapeutické, vyžadující okamžitou krevní transfúzi. Pokud je méně než 10 000.
Možné příčiny nízkého počtu krevních destiček
Různé typy trombocytopenie jsou klasifikovány v závislosti na příčině jejich výskytu, a proto se rozlišuje 5 skupin:
Trombocytopenie v důsledku nedostatečné produkce megakaryocytů. Tento typ zahrnuje všechny trombocytopenie, které se vyvíjejí v důsledku špatné produkce megakaryocytů, tj. Buněk, z nichž se tvoří destičky. Tato skupina trombocytopenie ve všech případech je spojena s anémií a / nebo leukopenií, leukocytózou (nárůst počtu lymfocytů).
Nejčastější patologie, které určují tento typ trombocytopenie:
- Nádory kostní dřeně. Jako je akutní myeloidní leukémie, akutní lymfoblastická leukémie, mnohočetný myelom.
- Infiltrace mozkového nádoru. Lymfom a karcinom.
- Aplasia kostní dřeně. Přerušení produkce kmenových buněk způsobené vyčerpáním funkční kostní dřeně. Porušení může ovlivnit nejen megakaryocyty, ale i všechny ostatní buněčné linie. Může být způsobena vrozenými chorobami, jako je Fanconiho anémie, nebo získanými virovými infekcemi, jako je mononukleóza, plané neštovicemi, zarděnkami, bakteriemi nebo v důsledku chemických látek, jako je alkohol nebo estrogen, nebo fyzikálních látek, jako je ionizující záření.
Nedostatek trombocytopenie. Kostní dřeň produkuje fyziologicky dostatečný počet megakaryocytů, ale tvoří nedostatečný počet krevních destiček. Vyznačuje se normální nebo dokonce zvýšenou hladinou megakaryocytů, průměrná životnost destiček je 10 dní. Všechny trombocytopenie v této skupině jsou doprovázeny anémií a / nebo leukopenií.
Důvody, které určují tyto trombocytopenie:
- Nedostatek vitaminu B12 a kyseliny listové. Nedostatek vitaminu B12 a kyseliny listové určuje syntézu pozměněné DNA v tkáních s vysokou mírou proliferace, jako je například kostní dřeň.
- Dědičná trombocytopenie. Je to způsobeno genetickými mutacemi, které jsou přenášeny dominantním nebo recesivním způsobem. V prvním případě stačí pro vývoj nemoci zdědit pouze jeden z mutovaných genů. Ve druhém případě musí být gen získán od obou rodičů. Vrozená vada se ne vždy objeví od prvních let života, ale určitě se projeví s věkem..
Trombocytopenie v důsledku urychlené destrukce destiček. V tomto případě je zjištěna zvýšená hladina megakaryocytů, ale průměrná životnost krevních destiček je výrazně snížena pod fyziologických 10 dní, náhrada destiček je urychlena, ale někdy zůstává normální nebo snížená. K tomuto typu trombocytopenie obvykle dochází bez jakýchkoli jiných klinických projevů..
Možné důvody zahrnují:
- Imunitní trombocytopenická purpura. Získané autoimunitní onemocnění charakterizované nedostatkem krevních destiček v důsledku jejich destrukce v kostní dřeni. Příčina není známa.
- Bernard-Soulierův syndrom. Soubor genetických chorob spojených s poruchami receptoru von Willebrandova faktoru. Tento faktor se váže na membránu destiček a umožňuje jim připojit se k tkáni poškozených cév..
Trombocytopenie z nadužívání krevních destiček. Počet megakaryocytů je normální, průměrná životnost krevních destiček je menší než asi deset dnů a syntéza krevních destiček je urychlena. Doprovázena anémií, abnormálními fyziologickými procesy zastavení krvácení (hemostáza), problémy s ledvinami.
Nejčastější důvody:
- Trombotická trombocytopenická purpura. Náhle se ve všech krevních cévách těla vytvoří malé sraženiny (tromby), které spotřebovávají velké množství krevních destiček, což vede k jejich nedostatku. Důvody neznámé.
- Difuzní intravaskulární koagulace. Vážné onemocnění, při kterém se v cévách tvoří velké množství krevních sraženin. Důvodem je aktivace faktoru srážení tkáně.
- Hemouremický syndrom. Soubor příznaků, které ovlivňují krev a ledviny, a je charakterizován současnou přítomností hemolytické anémie (nízká hladina hemoglobinu v důsledku nadměrného ničení červených krvinek); trombocytopenie a akutní selhání ledvin (zhoršená funkce ledvin se zvýšením močoviny v krvi a kreatininu). Může být způsobena bakteriální infekcí a některými typy lékových terapií, jako je chemoterapie a zejména používání mitomycinu. Časté také u těhotných žen, po těhotenství a u novorozenců.
Trombocytopenie se zachycením krevních destiček z krevního řečiště. Je charakterizována normální hladinou megakaryocytů nebo zvýšenou průměrnou délkou života krevních destiček, normální rychlostí náhrady. U trombocytopenie této třídy jsou současně detekovány anémie, hemostázy, renální selhání, neurologické problémy.
Nejběžnější důvody jsou:
- Splenomegalie. Zvětšení sleziny v důsledku různých nemocí. Zvýšení vede k absorpci krevních destiček z krevního řečiště. Pro splenomegálii existuje mnoho důvodů: infekce (hepatitida, mononukleóza, brucelóza, tuberkulóza, syfilis, malárie atd.); anémie (thalassémie, srpkovitá anémie, atd.); nemoci z ukládání (soubor nemocí charakterizovaných akumulací metabolických produktů v buňkách); rakovina krve (lymfom, leukémie atd.) a řada dalších příčin.
Příznaky trombocytopenie
Toto onemocnění je často mírné až střední nebo zcela asymptomatické. Pokud jsou přítomny příznaky, lze je shrnout takto:
- Purpura. Cinnabarové skvrny různých velikostí, náhodně rozptýlené po kůži. Velikost, jak jsem řekl, je variabilní, ale více než 3 mm, jinak se dá nazvat petechiae.
- Krvácení z nosu.
- Hematomy.
- Krvácející. Mohou být lokalizovány v různých částech těla: dásně, močové cesty, gastrointestinální trakt. Naštěstí lze naštěstí pozorovat mozková krvácení.
- Kloubní výpotek.
Co dělat, když je počet krevních destiček nízký
U všech pacientů s abnormálním krvácením a otlaky jsou testovány počet krevních destiček a celkový krevní obraz.
Při nepřítomnosti příznaků se trombocytopenie objevuje náhodně krevními testy z jiných důvodů. Protože, jak jsme viděli, trombocytopenie může být důsledkem velkého počtu onemocnění, je nutná přesná diagnóza, která je důležitá pro následnou správnou léčbu..
Jak je diagnostikována trombocytopenie?
Některé příznaky mohou pomoci určit příčinu trombocytopenie, například horečka ukazuje na infekční etiologii, zvýšení velikosti sleziny - trombocytopenie v důsledku splenomegalie; přítomnost močoviny a kreatininu v moči ukazuje na snížení funkce ledvin, ale v každém případě, pro správnou diagnózu, kromě výše uvedeného krevního testu, jsou často vyžadována další vyšetření, jako například:
- Kompletní krevní obraz. Zejména kompletní krevní obraz s hodnocením hladin leukocytů, erytrocytů a krevních destiček; definice: MCV (objem erytrocytů 9), MCH (průměrný obsah hemoglobinu), MCHC (průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech), RDW (uniformita objemu erytrocytů).
- Vyšetření biopsie kostní dřeně / aspirát kostní dřeně. Vzorek kostní dřeně se odebere z iliakálního hřebenu pomocí jemné jehly a stříkačky. Část získaného vzorku se použije ke zkoumání pod mikroskopem, aby se stanovil stav buněk. Zbytek vzorku lze testovat k detekci virových infekcí, chromozomového testu atd..
- Ultrazvuk sleziny.
- Pro správnou diagnózu je nesmírně důležité studium anamnézy nebo rodinné anamnézy pacienta..
Léčba trombocytopenie
Nejlepší a poslední léčba nemoci je identifikovat její příčinu. Vzhledem k velkému počtu onemocnění, které mohou způsobit, je seznam všech možných způsobů léčby nemyslitelný. Mezi běžně používaná léčiva patří kortizon a imunosupresiva. Pokud není možné konečně odstranit patologii, která určuje nízké krevní destičky, jednoduše ji udržují pod kontrolou a kontrolují příznaky.
Při silném krvácení může být podán koncentrát destiček.
V případech, kdy krevní test ukazuje počet krevních destiček menší než 10 000 buněk na mililitr krve, je nutná okamžitá transfúze.
V případě splenomegálie může být vyžadována chirurgická splenektomie, tj. Odstranění orgánu.
Nízké krevní destičky během těhotenství
Pro těhotenství je typická trombocytopenie, která je spojena s těhotenskou toxikózou nebo preeklampsií (vysoký krevní tlak, retence tekutin a otoky, protein v moči), který se nazývá HELLP syndrom (H = hemolýza, E = zvýšená, L = jaterní enzimy, L = nízká, P = destičky). V některých případech syndrom HELLP v kombinaci s preeklampsií způsobuje takové problémy, že těhotná žena potřebuje hospitalizaci.
U těhotné ženy, která trpí trombocytopenií, je vyžadováno posouzení týmem hematologa, gynekologa a případně imunologu. Pokud jsou krevní destičky matky nižší než 50 000 buněk na mililitr krve, je nutný císařský řez, aby se zabránilo jakémukoli riziku krvácení.
Nízké krevní destičky a výživa
Je nemožné formulovat dietu, která by kompenzovala nízký počet trombocytů, protože je nemožné započítat všechny příčiny trombocytopenie, z nichž některé nijak nesouvisejí s výživou.
Nicméně, stejně jako u téměř všech neobvyklých výsledků krevních testů, má pacient zájem o to, co je nejlepší jíst a jaké jídlo si vybrat. V tomto případě lze poskytnout pouze obecnou radu - dodržujte vyváženou stravu, ve které se dává přednost komplexním cukrům (obiloviny), luštěninám, libovému masu, rybám, rostlinným tukům, polynenasyceným mastným kyselinám (olivový olej). Samozřejmě je nutné omezit konzumaci alkoholu a omamných látek, jako je káva nebo čaj..
Důvody nízkého počtu krevních destiček: to, co je naznačeno snížením počtu a průměrného objemu u dospělého a dítěte
Podle moderního výzkumu fungují destičky mnohem více, než jen zajišťují koagulaci (srážení krve)..
Jako deriváty obřích buněk kostní dřeně - megakaryocytů, mají schopnost produkovat tzv. Růstové faktory, které stimulují růst a dělení buněk. To umožňuje, aby byly trombotické buňky aktivními účastníky regenerace (obnovy, hojení) poškozených míst tkáně.
Není překvapivé, že nízké krevní destičky v krvi pacienta způsobují lékaři obavy a povzbuzují ho k tomu, aby přijal opatření k obnovení fyziologických parametrů..
Co říká nízká hladina trombotických buněk u dospělého??
Na rozdíl od erytrocytů, jejichž životní cyklus je přibližně 120 dní, jsou trombotické destičky zničeny 9. až 12. den jejich existence. Jejich počet se v kostní dřeni neustále obnovuje, aby se udržovalo fyziologicky potřebné množství v krvi..
Pokud jde o zbytek krevních buněk, hodnoty nazývané norma jsou stanoveny pro destičky, jsou definovány v rozmezí 180-320 * 109 jednotek na litr, nebo 180-320 tisíc jednotek na mikrolitr. Pokud se podle výsledků analýzy ukáže, že počet trombotických buněk nedosahuje normální úrovně, naznačuje to vývoj trombocytopenie u dospělého nebo dítěte.
Příčiny u mužů a žen
Trombocytopenie je považována za častější u žen než u mužů. Nízké krevní destičky se vyskytují při vrozených abnormalitách a při různých somatických onemocněních. Důvody nízkých sazeb u mužů a žen jsou podobné. Vrozené trombocytopenie jsou obvykle doprovázeny strukturálními změnami v buňkách (trombocytopatie). Příklady dědičných trombocytopenie:
- Fanconiho anémie;
- May-Hegglinova anomálie;
- Bernard-Soulierův syndrom;
- Wiskot-Aldrichův syndrom.
Důvody nízké hladiny trombotických buněk jako symptomatického projevu jsou různorodější a jsou to příznaky:
- picornavirus infekce;
- infekční mononukleóza a jiná onemocnění.
Poměr krevních buněk v trombocytopenii
Kromě toho je pokles krevních destiček často způsoben akutní hepatitidou nebo thyrotoxikózou, alergiemi na jídlo nebo dlouhodobým užíváním některých léků..
Rychlá destrukce destiček způsobená tvorbou antitrombotických protilátek je pozorována při systémovém lupus erythematosus a dalších autoimunitních stavech. Časté důvody, proč krevní destičky klesají, jsou nádorové metastázy, hemoblastóza, aplazie hematopoézy, anémie s nedostatkem B-12, splenomegalie (zvětšená slezina) a další.
Jak vidíte, příčiny nízkých krevních destiček, které jsou důsledky patologických stavů u dospělých, je mnoho, ale fyziologické faktory mohou také vyvolat trombocytopenii. Například žena s nízkými krevními destičkami naznačuje, že její období začalo nebo právě skončilo nebo že je těhotná. Důvodem poklesu počtu trombocytů pod normální hodnotu u ženy je ztráta krve spojená s porodem. Důvodem je také nadměrná fyzická nebo duševní zátěž, chronická intoxikace (alkohol, nikotin), špatná strava.
Proč pokles u dítěte?
Míra trombotických buněk v dětské krvi se pohybuje od 99-420 tis. Jednotek / μl u novorozence do 160-390 tis. Jednotek / μl v jednom roce věku. S věkem se norma postupně přibližuje dospělým ukazatelům. Nízké hodnoty u dítěte jsou často způsobeny abnormální destrukcí destiček.
Produkce autoprotilátek proti krevním destičkám u dětí se nejčastěji vyskytuje v důsledku autoimunitní trombocytopenické purpury, jejíž etiologii není vždy možné zjistit. Existují hypotézy o vývoji autoimunitní trombocytopenie jako komplikace virové infekce nebo v důsledku kolagenózy.
Snížení krevních destiček u dítěte, doprovázené neutropenií a anémií, je někdy spojeno s hypersplenismem (komplex symptomů, doprovázený zvětšením sleziny). U dětí je tato patologie méně častá než u dospělých a je léčena pouze konzervativně..
Děti s HIV často trpí autoimunitní trombocytopenií.
Se zvýšeným rizikem vnitřního krvácení je předepsána léčba kortikosteroidy, imunoglobuliny a krevní transfuze. Vysoké počty destiček u dítěte.
Co to znamená během těhotenství?
Mezi fyziologickými důvody nízkých krevních destiček u žen bylo jmenováno těhotenství a pro rané fáze je to opravdu normální situace, pokud jde o přijatelné nízké hodnoty. V časných stadiích těhotenství dochází ke zvýšení objemu cirkulující krve v důsledku plazmy, zatímco množství erytrocytů a krevních destiček je produkováno pomalejším tempem. V důsledku toho je pozorován účinek hemodiluce - ředění krve doprovázené sníženým obsahem erytrocytů a krevních destiček.
Obvykle tento přechodný jev nemá na hemostázi velký vliv. Pokud jsou krevní destičky sníženy na úroveň 50 jednotek na mikrolitr a níže, mohou být pro stabilizaci indikátorů vyžadována nouzová opatření. Obzvláště pokud existuje několik destiček několik týdnů před porodem, znamená to, že se tělo nepřipravuje na nadcházející ztrátu krve a může být během porodu vážně ovlivněno..
Tehdy je zřejmá hodnota obecného krevního testu - díky němu je možné včas detekovat nízký počet krevních destiček, navrhnout důvody odchylky a podniknout kroky.
Rozsah konzervativních metod pro zvyšování nízkých krevních destiček během těhotenství je omezený, avšak nastávající matka nezůstane bez pomoci, protože v arzenálu medicíny jsou drogy s minimálním účinkem na plod.
Důsledky dlouhodobého skladování pod normální hodnotu
Dnes diagnóza trombocytopenie není pro člověka trestem smrti, zejména pokud je známa a léčena příčina nízkého obsahu této frakce krve. Obecná prognóza onemocnění u těchto osob je příznivá..
Pokud se vyskytnou známky těžké chronické trombocytopenie, existuje riziko fatálního výsledku. Riziko je spojeno s pravděpodobností těžkého krvácení nebo mozkového krvácení. Vysoké riziko závažných následků u dospělých je indikováno následujícími symptomatickými projevy charakteristickými pro muže a ženy:
- časté podkožní modřiny zvané ekchymóza, petechie, purpura;
- krvácející dásně;
- krvácení z rány a neschopnost ji zastavit za více než 5 minut;
- bohaté nosní lebky;
- tendence pokožky tvořit dlouhotrvající modřiny (ekchymóza).
Bohatá a dlouhá období u ženy někdy znamenají, že hladina krevních destiček v krvi je nízká. Pokud se tento stav stane chronickým, může to vést k anémii s nedostatkem železa a dalším patologiím..
Průměrný objem destiček
Při dekódování KLA je stav destiček hodnocen třemi indexy:
- MPV - průměrný objem;
- PDV - distribuční šířka;
- PCT - trombocyty.
Největší počet otázek vyvolává průměrný objem trombotických buněk.
Indikace počtu krevních destiček ve formě
Co to je?
I přes krátký životní cyklus mají destičky čas na to, aby prošly pěti formami (stádii) vývoje od mladých po degenerativní. Zralé formy krevních destiček o průměru 2 - 3 mikrony se podílejí na aktivních fyziologických procesech v krvi. Přítomnost zralých krevních destiček by měla představovat více než 90% jiných forem. Femtoliter se používá k označení průměrného objemu (MPV) zralých buněk v krvi. Normálně se toto číslo pohybuje od 7 do 10 femtoliterů.
Proč je indikátor snížen?
Průměrný počet destiček může být snížen z patologických a nepatologických důvodů. Z patologických faktorů je snížená MPV vyvolána:
- infekce (chřipka, spalničky, zarděnky);
- maligní tvorba kostní dřeně;
- leukémie;
- megasplenia (zvětšení sleziny);
- cirhóza jater;
- aplastická anémie;
- Wiskott-Aldrichův syndrom a další nemoci.
Průměrný objem je také snížen u pacientů, kteří podstoupili chemoterapii, radioterapii, cytostatickou terapii.
Odchylky ve výsledcích výzkumu mohou být také způsobeny nepatologickými důvody:
- u dětí prvního roku života - kvůli nedokonalosti oběhového systému;
- po těžkém krvácení (zranění);
- pokud byla žena odebrána krev během menstruace nebo bezprostředně po ní;
- při rehabilitaci po chirurgických zákrokech.
Samozřejmě je nemožné uhodnout pouze z hodnoty MPV, která patologie vyvolala selhání indikátorů. Proto, abyste zjistili, co to znamená u mužů nebo žen, měli byste věnovat pozornost dalším diagnostickým studiím a užívání anamnézy..
Jak zvýšit?
Při hledání prostředků, jak zvýšit krevní destičky v krvi, bychom neměli zapomenout na hlavní věc - samoléčení může být život ohrožující. Léky používané k naléhavému zvýšení trombotické hmoty mají mnoho vedlejších účinků a neměly by se používat bez lékařského předpisu..
Pokud jsou krevní destičky sníženy kvůli lékům (aspirin atd.), Měli byste je přestat používat.
Neexistují žádné produkty, které by mohly účinně ovlivnit krevní destičky, jsou-li sníženy, a neexistují ani lidová léčiva. Tyto prostředky lze použít pouze jako pomocné, nikoli však hlavní metody zvyšování počtu destiček.
K čemu vede snížení hladiny krevních destiček v krvi?
Destičky jsou u dospělého sníženy ne tak zřídka. Tento stav se nazývá trombocytopenie. U těhotných žen a dokonce u dětí je často zaznamenán pokles hladin krevních destiček. Navíc je snížení počtu krevních destiček u dětí dosti nebezpečné a v některých případech fatální. Je důležité to vědět.
Snížení koncentrace destiček může vést k nepříjemným následkům. Nejprve to jsou všechny druhy krvácení (Werlhofova nemoc). Vnitřní krvácení je obzvláště nebezpečné, které může projít vizuálně neviditelně, ale důsledky mohou být strašné.
Co je trombocytopenie
Normálně je počet krevních destiček u dospělých v rozmezí 150–400 gramů na litr krve (pro ženy - 150–380 g / l a pro muže - 180–320). Pokud testy prokáží, že počet destiček klesl pod 150 g / l, je diagnostikována trombocytopenie. V tomto případě krev ztrácí schopnost srážet se a vytvářet destičku, což vede k častému krvácení a problémům s jejich zastavením. Čím více destiček je sníženo, tím silnější jsou příznaky patologie..
Nemoci, u nichž je zaznamenáno snížení hladin krevních destiček, jsou doprovázeny následujícími příznaky:
- problémy se zastavením i malého krvácení;
- krvácející dásně;
- periodické vypouštění krve z nosu;
- krvácení v gastrointestinálním traktu;
- určit subkutánní krvácení;
- hematurie - uvolňování krve do močového měchýře, v důsledku čehož se moč stává červenou;
- spontánní modřiny.
U žen se menstruační cyklus prodlužuje a emise se stávají hojnější..
Pro potvrzení nebo vyloučení trombocytopenie je pacient podroben krevnímu testu.
Destičky jsou u dítěte nízké
U dětí velmi často klesá hladina krevních destiček (novorozenci nejsou výjimkou). Podle statistik se podobná patologie projevuje u 75% dětí narozených s extrémně nízkou hmotností..
Toto onemocnění se také vyskytuje u 35% kojenců, kteří podstoupili intenzivní terapii..
Normální počet destiček u dětí je v rozmezí 180 - 320 g / l. Počet destiček pro novorozence - 100-420 g / l.
Existuje mnoho důvodů pro nízký počet krevních destiček u dětí:
- narození dítěte předčasně nebo předčasně;
- nekompatibilita krevních skupin matky a dítěte;
- alergické reakce;
- anémie;
- infekce nebo choroby imunodeficience;
- hemoblastóza - nádory ovlivňující krvinky;
- dlouhodobé léky.
Je nutné poradit se se specialistou, pokud si rodiče všimnou, že se dítě pohmoždí při nejmenším dotyku a menší řez nebo běžná injekce vede k prodlouženému krvácení. Podobná situace je pozorována díky skutečnosti, že při nízké hladině krevních destiček krev dobře nesráží..
Přečtěte si také toto téma
K detekci trombocytopenie stačí provést kompletní krevní obraz. Pokud je diagnóza potvrzena, lékař vybere optimální léky a doporučí vyváženou stravu, včetně zeleniny, ovoce, telecího masa, králičího masa, jater, mastných ryb.
U sekundární formy stačí odstranit příčinu problému, aby se vyléčila vzniklá nemoc..
Pokud je nalezena primární forma, léčba bude zahrnovat:
- dárcovské mléko;
- imunoglobulinové injekce;
- přijímání kyseliny askorbové, rutinu a prednisolonu;
- transfúze destiček (trombocytoperéza).
To znamená, že počet destiček u dospělého je nízký
- vrozená hemofilie;
- zvýšená produkce protilátek způsobená pronikáním infekce do těla;
anémie - je třeba být ostražitý u lidí s bledou pokožkou, zejména pokud nejmenší rány způsobují hematomy; - leukémie;
- asfyxie - velmi často se u lidí s bronchiálním astmatem vyvíjí trombocytopenie;
- syndrom diseminované intravaskulární koagulace (syndrom diseminované intravaskulární koagulace);
- virová a autoimunitní onemocnění různého původu;
- těžká zranění vedoucí ke značné ztrátě krve;
- chirurgický zásah;
- hemodialýza - čištění krve pomocí speciálního přístroje;
- profesionální činnost ve škodlivých podmínkách;
- nekontrolovaný příjem antibiotik, kortikosteroidů, cytostatik, diuretik, léků proti bolesti;
- tyreotoxikóza;
- zneužívání alkoholických nápojů, které rozšiřují krevní cévy, což vede ke zvýšenému krevnímu tlaku.
U žen může být příčinou situace, kdy dojde ke snížení krevních destiček, menstruace a těhotenství..
Pokud je počet krevních destiček u dospělého nízký, doporučuje se dodržovat následující pravidla:
- pokud možno získat kancelářskou pozici;
- zkrátit pracovní dobu (maximálně 8 hodin);
- spát po dobu nejméně 8 hodin;
- vzdát se nebezpečných sportů;
- zapojit se do aerobiku a dalších typů kardiovaskulárních cvičení;
- zvýšit spotřebu zeleniny, bylin, bobulí, ovoce, vajec, lněného oleje, lososa a tuňáka, vitamínu C a glukózy;
- vzdát se rafinovaného cukru;
- vyjmout studené nápoje;
- pravidelně pijte kávu a svařené víno (ale nenechte se unést příliš mnoho).
Pokud jsou krevní destičky významně sníženy ve srovnání s normou (až do úrovně 20-50 g / l krve), bude vyžadována ambulantní léčba. Pokud hladina klesne pod 20 g / l, je nutná hospitalizace.
Před předepsáním léčby lékař zjistí, proč koncentrace destiček klesla pod normální hodnotu. Pouze odstraněním příčiny patologie se můžete tohoto problému zbavit.
Pokud je detekován pokles krevních destiček, lékař obvykle předepíše:
- intravenózní podávání imunoglobulinu;
- přijímání glukokortikosteroidů;
- použití séra proti rhesus;
- transfúze destiček.
Nízké krevní destičky během těhotenství
- infekční onemocnění horních cest dýchacích - vitamíny a léky jsou schopné neutralizovat infekci a posílit imunitu matky;
- anémie;
- Syndrom DIC;
- nadměrná závislost na drogách (antibiotika, cytostatika, kortikosteroidy, analgetika, diuretika;
- nedostatek kyseliny listové v těle těhotné ženy;
- nesprávná výživa;
- hemodialýza;
- hormonální nerovnováha;
- stresující stav;
- nedbalost porodníků, kteří při porodu nedodržují sterilitu.
Proč jsou krevní destičky nízké, co to znamená??
Destičky jsou určité červené krvinky, které jsou plně zodpovědné za rychlé a včasné srážení krve. Destičky v průměru žijí asi deset dní.
U dospělých mužů, žen, těhotných žen a dětí starších než jeden rok by měl být počet krevních destiček přítomných v krvi přibližně 180 - 320 * 109 / l.
Pokud jsou krevní destičky pod normálem, pak to znamená přítomnost onemocnění zvaného trombocytopenie.
Snížené krevní destičky v krvi jsou alarmujícím příznakem a vyžadují podrobné vyšetření. Faktem je, že trombocytopenie se nejčastěji vyskytuje u nemocí, jako je lupus erythematodes, jaterní cirhóza, sepse a také u maligních nádorových procesů s metastázami. Pokud je tedy hladina krevních destiček v krvi významně snížena, měla by se neprodleně provést podrobná diagnóza, aby se zjistilo, co to znamená..
Hlavní vnější příznaky nízké hladiny krevních destiček v krvi lze připsat významnému prodloužení doby, po kterou je třeba zastavit krvácení: pacient navíc začíná vykazovat periodické procesy vypuzování krve ze sliznic ústní dutiny a nosu, v jakékoli části těla se spontánně objevují modřiny.
Jaké jsou funkce destiček?
Buňky destiček ve vaskulárním prostoru fungují jako druh dohlížející na svou integritu. Pokud není poškozena stěna cévy, kde jsou v určitém čase, krevní destičky se volně pohybují s průtokem krve ve sférickém tvaru.
Tím, že jsou distribuovány v krevním řečišti podél stěn krevních cév a vzájemně s nimi komunikují, účastní se:
- vytvoření sraženiny, primárního trombu, který dočasně zastaví krvácení z malých cév v důsledku uzavření v místě poranění;
- udržování křečí (zúžení) krevních cév a jejich výživy (angiotrofická funkce);
imunitní procesy; - fibrinolýza (rozpouštění sraženiny).
Jakmile vnitřní výstelka cévy (endotel) naruší její strukturu, okamžitě nastanou změny vzhledu destiček. Přebírá tvar hvězdy a uzavírá defekt v endoteliální vrstvě. Tím, že se navzájem překrývají, vytvářejí destičky lešení pro tvorbu krevní sraženiny, což vede k zastavení krvácení. Zároveň rozlišují speciální koagulační faktory, které přispívají k rychlejšímu srážení krve..
Příčiny nízkých krevních destiček
Proč jsou tedy krevní destičky v dospělosti nízké a co to znamená? Nízká hladina krevních destiček v krvi dospělého se vyznačuje nejen mírnými příznaky, ale také velmi vážnými důsledky, které nepříznivě ovlivňují další život a pohodu.
Snížení počtu destiček může znamenat, že:
- Destičky jsou vyráběny v malém množství;
- Akumulují se příliš intenzivně v depu (ve slezině);
- Zničeno vlastním tělem již ve zralém stavu;
- Část byla ztracena během krvácení nebo je stále ztracena, pokud je krvácení chronické.
Existuje tedy mnoho důvodů pro snížení hladiny krevních destiček v krvi a mezi nimi jsou poměrně jednoduché i nebezpečné. Zvažte je:
- Rakovina krve vede k poklesu krevních destiček.
- Nadměrná konzumace alkoholických nápojů.
- Werlhofova choroba, jejíž příčiny dosud nebyly stanoveny.
- Nedostatečný příjem a nedostatek vitaminu B12 v těle.
- Zvětšená slezina (splenomegálie), která je způsobena parazitárním nebo infekčním onemocněním.
- Užívání určitého počtu léků. Zde objasníme léky, jako je heparin, chinidin, aspirin.
- Otrava těžkými kovy, nejčastěji se tato položka týká olova.
- Poškozená produkce megakaryocytů spojená s poškozením kostní dřeně a neefektivní tvorbou destiček.
- Destičky padají s předchozími nebo stávajícími infekčními chorobami, zejména hepatitidou C, ovčími neštovicemi nebo HIV.
- Některé z autoimunitních onemocnění, zejména lupus, také vedou ke snížení. Při autoimunitním onemocnění si tělo vezme vlastní buňky pro cizí mikroorganismy, vytvoří protilátky a začne napadat vlastní buňky.
- Toxické (exogenní - otrava benzenem, soli zlata, poškození ionizujícím zářením; endogenní - urémie, závažné selhání jater) a alergické stavy. Tyto látky mohou někdy vyvolat nejen škodlivé látky, ale také určité potravinové výrobky..
Lézie kostní dřeně, anémie, trauma a chirurgické zákroky spojené se ztrátou krve vyvolávají pokles krevních destiček. Důvodem mohou být špatné návyky, zejména zneužívání alkoholických nápojů. U žen počet krevních prvků klesá s těžkou menstruací a během těhotenství, první měsíc po porodu.
Komplikace
Navzdory relativně slabým příznakům problému, které se u většiny pacientů nemusí objevit vůbec, způsobuje nízká hladina destiček v těle velmi závažné důsledky..
- Krvácení vnitřních orgánů.
- Velká ztráta krve po vážném zranění.
- Sítnicové krvácení a ztráta zraku.
- Mozkové krvácení a smrt.
Pokud máte diagnostikovaný nízký počet krevních destiček v rozmezí dvaceti až padesáti * 10 ^ 9 jednotek / litr krve, budete potřebovat ambulantní léčbu. Pokles počtu krevních destiček na 19 * 10 ^ 9 jednotek / litr a méně je signálem pro okamžitou hospitalizaci.
Jak zacházet s krevními destičkami?
Ve většině případů není nutná speciální terapie, stačí upravit stravu.
Strava by měla být obohacena o následující potraviny:
- Vejce a sýr;
- Pohanka;
- Všechny druhy ryb;
- Červené maso vařené jakýmkoli způsobem;
- Játra (nejlépe hovězí);
- Bohaté masové vývary, párky a paštiky;
- Všechny druhy zeleniny (kopr, celer, petržel, špenát);
- Rowan bobule, banány, granátová jablka, šípková šťáva, zelená jablka, ořechy
- Saláty z kopřivy, zelí, řepy, mrkve, papriky, kořeněné sezamovým olejem;
- Současně se doporučuje nepoužívat různé okurky, marinády, alkohol, koření.
Pokud bylo v těle zjištěno významné snížení hladiny krevních destiček, může se vyvinout nebezpečná chronická forma nebo může dojít k vážnému krvácení. V tomto případě může lékař předepsat glukokortikoidní hormony a imunoglobulinovou terapii. Tyto prostředky velmi rychle a aktivně zvyšují kvantitativní složení krevních destiček v krvi, ale používají se pouze v kritických situacích..