Co vám řekne hladina glukózy v krvi? Hladina cukru v těle a příčiny abnormalit

Když konzumujeme určité potraviny, často přemýšlíme o tom, jak ovlivní naše zdraví a pohodu. Spolu s jídlem získáváme spoustu užitečných látek, včetně uhlohydrátů - hlavních zdrojů energie. Patří sem glukóza.

Lidská krevní glukóza

Jedním z úkolů každé buňky v těle je schopnost absorbovat glukózu - tato látka udržuje naše tělo a orgány v dobrém stavu, je zdrojem energie, která reguluje všechny metabolické mechanismy. Harmonická distribuce cukru v krvi zcela závisí na činnosti pankreatu, který uvolňuje do krevního řečiště speciální hormon - inzulín. Je to on, kdo "určuje", kolik glukózy bude asimilováno lidským tělem. S pomocí inzulínu buňky zpracovávají cukr, neustále snižují jeho množství a přijímají energii na oplátku.

Koncentrace cukru v krvi může být ovlivněna povahou jídla, konzumací alkoholu, fyzickým a emocionálním stresem. Z patologických příčin je hlavní příčinou diabetes mellitus - je to z důvodu poruchy funkce slinivky břišní.

Hladina cukru v krvi se měří v milimolech na litr (mmol / l).

Krevní indikátory odrážející obsah glukózy v těle

Různé situace mohou vyžadovat různé typy testů na hladinu cukru v krvi. Podívejme se blíže na postupy, které jsou nejčastěji předepisovány..

Krevní test nalačno je jedním z nejčastějších typů testování koncentrace glukózy v těle. Lékař předem upozorňuje pacienta, že by se nemělo jíst 8 až 12 hodin před zákrokem a může se pít pouze voda. Proto je nejčastěji taková analýza předepsána brzy ráno. Před odběrem krve musíte také omezit fyzickou aktivitu a nevystavovat se stresu..

Analýza cukru "se zátěží" zahrnuje dva vzorky krve najednou. Po darování krve na lačný žaludek budete muset počkat 1,5 až 2 hodiny a poté podstoupit druhý postup, který předtím užil asi 100 g (v závislosti na tělesné hmotnosti) glukózy v tabletách nebo ve formě sirupu. V důsledku toho bude lékař schopen dospět k závěru o přítomnosti nebo predispozici k diabetu, snížené toleranci glukózy nebo normální hladině cukru v krvi..

Aby bylo možné získat údaje o obsahu cukru v krvi za poslední tři měsíce, je předepsána analýza glykovaného hemoglobinu. Tento postup neznamená omezení týkající se výživy, emočního stavu nebo fyzické aktivity. V tomto případě je výsledek spolehlivý. Pro výzkum se používá kapilární krev, to znamená, že se materiál odebírá z prstu. Tento typ analýzy je předepsán k identifikaci predispozice k diabetes mellitus nebo k řízení průběhu již diagnostikovaného onemocnění.

Měření množství fruktosaminu v krvi se také provádí za účelem kontroly průběhu diabetu. Tato látka se objevuje v důsledku reakce glukózy s krevními bílkovinami a její množství v těle se stává indikátorem nedostatku nebo nadbytku cukru. Analýza je schopna odhalit, jak rychle se sacharidy rozpadly během 1-3 týdnů. Tato studie se provádí na lačný žaludek, před procedurou nemůžete pít čaj ani kávu - je povolena pouze obyčejná voda. Materiál pro analýzu je převzat z žíly.

Vědci ze Španělska provedli zajímavý experiment, během kterého byla měřena mentální aktivita subjektů po pití kávy s cukrem i bez cukru a po jednotlivých injekcích glukózy. Ukázalo se, že pouze směs kofeinu a cukru má významný vliv na rychlost našeho mozku..

Lékaři často používají C-peptidový test k detekci diabetu. Ve skutečnosti pankreas nejprve produkuje proinzulin, který se hromadí v různých tkáních a je-li to nutné, dělí se na běžný inzulín a tzv. C-peptid. Protože obě látky jsou uvolňovány do krve ve stejném množství, může být koncentrace C-peptidu v buňkách použita k posouzení hladiny cukru v krvi. Je pravda, že existuje nepatrná jemnost - množství inzulínu a C-peptidu je stejné, ale život buněk těchto látek je odlišný. Proto je jejich normální poměr v těle považován za 5: 1. Odběr žilní krve pro výzkum se provádí na lačný žaludek.

Hladina glukózy a související vlastnosti: normální koncentrace v krvi

Pro správnou interpretaci výsledků testu hladiny cukru v krvi musíte vědět, které indikátory jsou považovány za normální.

Pro analýzu na lačný žaludek jsou optimální parametry v rozmezí 3,9-5 mmol / l u dospělých, 2,78-5,5 mmol / l u dětí a 4-5,2 mmol / l u těhotných žen..

Obsah cukru při odběru krve „se stresem“ u zdravých dospělých osob je horní limit normy posunut na 7,7 mmol / l, u těhotných žen na 6,7 ​​mmol / l.

Výsledkem analýzy glykovaného hemoglobinu je poměr této látky k volnému hemoglobinu v krvi. Rozsah od 4% do 6% je považován za normální u dospělých. Pro děti je optimální hodnota 5-5,5% a pro těhotné ženy - od 4,5% do 6%.

Pokud mluvíme o analýze fruktosaminu, pak u dospělých mužů a žen je indikátorem patologie překročení limitu 2,8 mmol / l, u dětí je tento limit mírně nižší - 2,7 mmol / l. U těhotných žen se maximální hodnota normy zvyšuje úměrně s dobou těhotenství.

Pro dospělé je normální hladina C-peptidu v krvi 0,5–2,0 μg / l.

Důvody zvýšení a snížení hladiny glukózy

Potraviny ovlivňují hladinu cukru v krvi. Kromě nich může být příčinou nerovnováhy váš psychický stav - stres nebo příliš násilné emoce - významně zvyšují obsah glukózy. A pravidelná fyzická aktivita, práce v domácnosti, chůze pomáhají ji redukovat..

Hladina glukózy v krvi se však může také měnit pod vlivem patologických faktorů. Například, kromě diabetes mellitus, mohou být vysoké hladiny cukru způsobeny chorobami gastrointestinálního traktu, slinivky břišní a játry, stejně jako hormonálními poruchami.

Je možné normalizovat koncentraci cukru?

Nejčastějším onemocněním způsobeným nerovnováhou v hladině glukózy v krvi je diabetes mellitus. Aby se zabránilo škodlivým účinkům přebytečného cukru, musí pacienti neustále sledovat hladinu této látky a udržovat ji v normálním rozmezí..

Při jakémkoli porušení koncentrace cukru v krvi byste měli postupovat podle doporučení lékaře a užívat speciální léky. Kromě toho byste měli vědět, která jídla mohou mít jeden nebo druhý účinek na obsah glukózy v těle - včetně toho, co je užitečné pro menší porušení rovnováhy cukru a pro prevenci cukrovky.

Diabetes mellitus dnes není jednoznačně fatálním onemocněním. Přesto Světová zdravotnická organizace učinila zklamající předpověď - do roku 2030 může tato choroba zaujmout sedmé místo v žebříčku nejběžnějších příčin smrti..

Různé diety mohou pomoci snížit hladinu glukózy v krvi. Například se doporučuje uspořádat jídlo tak, aby obsahovalo bobule a listy borůvek, okurek, pohanky, zelí a dalších..

Cukr, med, pečivo, ovesné vločky, meloun, meloun, brambory a další potraviny s vysokým obsahem glukózy a škrobu by měly být konzumovány ke zvýšení hladiny cukru v těle..

Je velmi důležité sledovat hladinu glukózy v krvi nejen pro diabetiky, ale také pro ty, kteří se jednoduše starají o své zdraví. Je mnohem snazší zabránit rozvoji nemoci, než udržet normální množství cukru v těle, když se objeví i první symptomy patologie. Čím dříve si tedy uvědomíte predispozici k určitému onemocnění spojenému s glukózovou nerovnováhou, tím snazší bude vyhnout se negativním důsledkům..

Normální hladina cukru v krvi

Jednou z hlavních laboratorních metod pro diagnostiku stavu těla je mikroskopické vyšetření krve. Mezi další ukazatele je důležité místo analýzy hladiny glykémie: digitální ukazatel koncentrace glukózy v krvi. Výsledky jsou hodnoceny porovnáním výsledků získaných během studie s referenčními hodnotami - průměrnými normami pro hladinu cukru v krvi přijatými v laboratorní medicíně.

O glukóze

Glukóza vyživuje buňky mozku, nervová vlákna, svalové aparáty, epidermis (kůži) atd. A je hlavním zdrojem energie pro udržování životně důležitých funkcí lidského těla. Je to monosacharid, který se tvoří z uhlohydrátů a aminokyselin při rozkladu potravy na živiny a jiné látky a fermentaci (zpracování enzymy)..

Po uvolnění glukózy je většina absorbována do krve a pomocí inzulínu (intrasecretory hormon slinivky břišní) je dodáván do buněk těla. Játra přeměňují zbytek monosacharidu na glykagon s vysokou molekulovou hmotností - rezervu uhlohydrátů. S plnou produkcí inzulínu slinivkou břišní a racionálním používáním hormonu buňkami těla si krev udržuje normální hladinu glukózy, která je stabilní ve vztahu k homeostáze (stálost vnitřního prostředí těla).

Při absenci porušení je množství vytvořené glukózy plně kompenzováno náklady na energii. Odchylka hodnot cukru od normy ve směru zvýšení se nazývá hyperglykémie, ve směru poklesu - hypoglykémie. Přímý účinek na hladiny glukózy má:

• Stáří.
• Výživa.
• Nervový a psychický stav.
• Tělesná hmotnost.
• Fyzická aktivita.
• Režim práce a odpočinku.
• Mít špatné návyky.
• Chronická onemocnění.
• Těhotenství a menopauza u žen.
• Použité léky.
• Dočasné poruchy psychosomatického zdraví.

Abnormální hladina cukru v krvi naznačuje narušení metabolických procesů a hormonální syntézy v těle.

Jak a kdy se kontrolka kontroluje

Rutinní krevní mikroskopie na hladinu glykémie u dospělých se provádí jako součást klinického vyšetření (každé tři roky). Pacienti s diagnostikovaným diabetem mellitem pravidelně darují krev pro laboratorní výzkum ve zdravotnickém zařízení a současně monitorují hodnoty cukru nezávisle pomocí přenosného glukometru.

U žen může kolísání glukózy souviset se změnou hormonálního stavu. V perinatálním období se stanoví cukr při každém screeningu (jednou za každý trimestr), aby se zabránilo možnému rozvoji GDM (gestační diabetes mellitus). Během menopauzy je nutná kontrola glykémie ročně nebo podle zdravotního stavu. Děti s dědičnou predispozicí k diabetu se doporučuje testovat nejméně jednou ročně.

Další údaje pro výzkum:

• Nadváha.
• Snížený výkon, ospalost.
• Trvalá žízeň.
• Zhoršení pohody při změně stravy (strava).

Metody a pravidla odběru krve

Základní test hladiny cukru v krvi v laboratoři se provádí z prstu nebo žíly. U novorozenců může být biologická tekutina (krev) odebrána z paty. Počty žilní krve se mohou mírně lišit (zvýšené o 12%). To se nevztahuje na patologické projevy a je to bráno v úvahu při porovnání s referenčními hodnotami..

Bez ohledu na své složení dává každé jídlo, které vstoupilo do těla, impuls k uvolňování glukózy do krve. Objektivní ukazatele cukru se proto zaznamenávají pouze na lačný žaludek. Kromě toho se v předvečer studie doporučuje dodržovat lékařské pokyny:

• Na večeři nejezte rychlé uhlohydráty (pečivo a jiné sladkosti).
• Odmítněte brát léky (s výjimkou těch životně důležitých).
• Snižte fyzickou aktivitu, vzdejte se sportovního tréninku.

Tři dny před analýzou by neměly být ve stravě alkoholické nápoje. Ráno nemůžete snídat, provádět ústní hygienu (zubní pasta je často doplněna cukrovou složkou), žvýkačka.

Hladina glukózy v krvi nalačno

Laboratorní měření cukru je v milimolech na litr (mmol / l). Některé země používají miligramy na deciliter. Pokud jde o 1 mmol / l, rovná se 18 mg / dl. Podle pohlaví jsou hodnoty glukózy pro muže a ženy stejné (s výjimkou menopauzy a těhotenství).

Ukazatele se zvyšují po 60 letech. Důvodem je snížení citlivosti (citlivosti) tělesných tkání na endogenní hormonální inzulin související s věkem. U zdravých dospělých je horní normativní limit 5,5 mmol / l, dolní je 3,3 mmol / L. Za ideální variantu se považují indikátory, které zapadají do rámce 4.2 až 4.6.

U dospělých s hodnotami cukru nalačno 5,7 až 6,7 mmol / l jsou diagnostikovány prediabety. Tento stav se vyznačuje vysokým rizikem rozvoje diabetes mellitus, ale s včasnou diagnózou a adekvátní terapií je reverzibilní. Osoby s diabetem mají stabilní hyperglykémii. V tomto případě jsou hodnoty cukru kritéria, která určují stadium nemoci:

• Kompenzované (světelné nebo základní).
• Subkompenzované (střední).
• Dekompenzovaná (těžká nebo terminální).

Bez ohledu na to, kolik jednotek výsledky primární analýzy překračují normu, měla by být předepsána opakovaná mikroskopie. V případě neustálého překračování hodnot glukózy se pacient podrobuje řadě dalších testů.

Krevní test po jídle a normální ukazatele

Během dne se složení krve několikrát mění v závislosti na fyzické aktivitě, množství a kvalitě konzumovaných potravin, emocionálním stresu atd. Test na hladinu cukru v krvi po jídle vám umožní posoudit stabilitu metabolismu uhlohydrátů v těle. Pro získání nezaujatých údajů se odběr vzorků biofluidů (krve) provádí čtyřikrát: jednou na lačný žaludek a třikrát po jídle (s hodinovým intervalem mezi procedurami). Maximální hladina glukózy je pozorována po 60 minutách. po jídle.

Normální hodnota (u dospělých) je 8,9 mmol / l (dětská varianta je asi 8,0 mmol / l). Optimální výsledky pro hodnocení metabolických procesů se zaznamenávají po přehodnocení (ve dvouhodinovém intervalu). Referenční glykemické hodnoty jsou 7,7 - 7,8 mmol / L. Po 3 hodinách by se měl cukr vrátit na původní hodnoty (rychlost nalačno).

Pro informaci: V ženském těle jsou procesy tvorby, absorpce a spotřeby glukózy rychlejší než u mužů. Proto je u žen běžnější sladký zub..

Normy a odchylky

Při přetrvávající hyperglykémii je nutné zjistit důvod odchylky výsledků. Nejběžnější je diabetes mellitus (prediabetes). Někdy existují i ​​jiné důvody pro nestabilní hladiny cukru. Pro rozšířenou diagnostiku jsou pacientovi přiděleny další laboratorní testy: GTT (test tolerance glukózy), analýza HbA1C (kvantitativní hodnocení glykosylovaného hemoglobinu).

Test tolerance glukózy

Testování je dvoukrokový krevní test. Zpočátku je biofluid užíván na lačný žaludek. Krev se odebere znovu 2 hodiny po „zatížení glukózou“. Plnicí složkou je glukóza (v množství 75 g) rozpuštěná ve vodě (200 ml). Pacient vypije tekutinu po první analýze.

Test tolerance glukózy určuje schopnost buněk těla absorbovat glukózu. Testování je povinné u žen v perinatálním období au pacientů ve věku 30 a více let, u nichž existuje podezření na cukrovku nezávislou na inzulínu. Zhoršená tolerance glukózy je podmínkou prediabetů.

V obtížných případech je krev odebírána každých 30 minut. Podle získaných údajů je cukrová křivka sestavena a analyzována.

Množství glykosylovaného hemoglobinu (HbA1C) v krvi

Glykosylovaný (glykovaný) hemoglobin je stálá kombinace glukózy a hemoglobinu (proteinová složka erytrocytů). Vytváří se v krvi během připojení monosacharidu k proteinu a probíhá bez účasti enzymů (neenzymatická glykosylace). Hemoglobin nezmění svou strukturu uvnitř červených krvinek po dobu 4 měsíců. Podle analýzy HbA1C je stanoven retrospektivní obsah glukózy, to znamená, že kvalita metabolismu uhlohydrátů je analyzována za posledních 120 dní..

Glykovaný hemoglobin se měří v procentech. U zdravých dětí mladších 14 let nepřekračuje HbA1C 6%. Odchylka více než jedné (7%) znamená vysokou pravděpodobnost rozvoje diabetu. Věková norma pro dospělé:

• Až 40 let - méně než 6,5%, jsou stanoveny přípustné odchylky 6,5 - 7,0 s hodnotami> 7,0% diabetu.
• Více než 40 - méně než 7,0%, hraniční hodnoty jsou 7,0 až 7,5, nepřípustné překročení normy - 7,5%.
• Věková kategorie 65+ - méně než 7,5%, imisní limity 7,5-8,0, diagnóza diabetu s výsledky> 8,0%.

U diabetiků je analýza HbA1C prostředkem kontroly nemoci, odhadem rizika komplikací a testem účinnosti léčby. Normální a abnormální hodnoty pro diabetické pacienty jsou uvedeny v tabulce.

Rozlišování typu cukrovky

Stabilně nadhodnocené výsledky všech studií jsou indikací pro testování krve na množství protilátek proti glutamát dekarboxyláze (protilátky GAD). Analýza se provádí za účelem rozlišení typu diabetu. Zdravý člověk si zachovává určitou hladinu protilátek GAD. Jejich přípustná rychlost je 1,0 U / ml. Při překročení obsahu se test považuje za pozitivní, tj. Stanoví se diabetes typu 1.

Hlavní příčiny nestabilní glykémie

Pokud výsledky testů neodpovídají normám, je diagnostikována:

• Hyperglykémie (více než 5,5 mmol / l na lačný žaludek).
• Hypoglykémie (méně než 3,3 mmol / l před jídlem).

Hlavním důvodem zvýšení koncentrace glukózy je diabetes mellitus. U diabetiků dochází ke snížení hladiny cukru pod stanovenou hladinu v důsledku porušení léčebného režimu nebo nadměrného předepsaného dávkování inzulínu (léky snižující hladinu glukózy). Rozlišují se následující faktory, které ovlivňují změnu obsahu glukózy:

K určení, jaký důvod ovlivnil změnu složení krve, musíte podstoupit kompletní lékařské vyšetření.

Výsledek

Test na krevní cukr je indikátorem metabolismu a endogenní práce pankreatu za účelem produkce inzulínu. Při narušení rovnováhy sacharidů a syntézy hormonů se rozvíjí hypoglykémie (snížení cukerných parametrů) nebo hyperglykémie (zvýšená hladina cukru v krvi). Pro stanovení hladiny glukózy se provádí základní a pokročilá diagnostika.

Druhá možnost zahrnuje: test tolerance glukózy a analýzu hladiny glykovaného hemoglobinu. Pro studii se odebere žilní nebo kapilární krev. Hlavní podmínkou pro získání objektivních výsledků je dodání analýzy na prázdný žaludek. Hladina glukózy v krvi je 3,3–5,5 milimolu na litr. U starších lidí nejsou referenční hodnoty výrazně vyšší.

Mírný, ale stabilní nadbytek glukózy je definován jako prediabetes - reverzibilní změna biologických procesů v těle. Pro lidi s diabetem existují zvláštní referenční hodnoty cukru, které určují fázi onemocnění. Nestabilní hladina glukózy je indikátorem poruchy metabolických a hormonálních procesů. K diagnostice přesné příčiny nestabilní glykémie je nutné další laboratorní a hardwarové vyšetření.

Krevní cukr: přípustná rychlost nalačno, metody měření

Hladina cukru v krvi je stejná pro muže i ženy. Hladinu absorpce glukózy ovlivňují různé faktory. Odchylka od normy nahoru nebo dolů může mít negativní důsledky a vyžaduje opravu.

Jedním z hlavních fyziologických procesů v těle je příjem glukózy. V každodenním životě používejte frázi „krevní cukr“, ve skutečnosti krev obsahuje rozpuštěnou glukózu - jednoduchý cukr, hlavní uhlohydrát v krvi. Glukóza hraje ústřední roli v metabolických procesech, protože je nejvšestrannějším energetickým zdrojem. Dostane se do krve z jater a střev, je přenášen krevním oběhem do všech buněk těla a dodává energii do tkání. Když hladina glukózy v krvi stoupá, zvyšuje se produkce inzulínu, hormonu slinivky břišní. Působení inzulínu je proces přenosu glukózy z mezibuněčné tekutiny do buňky a její využití. Mechanismus přenosu glukózy do buňky je spojen s účinkem inzulínu na propustnost buněčných membrán.

Nevyužitá část glukózy se přemění na glykogen, který si ji vyhrazuje, aby vytvořil zásobu energie v játrech a svalových buňkách. Proces syntézy glukózy z nesacharidových sloučenin se nazývá glukoneogeneze. Hromadění nashromážděného glykogenu na glukózu probíhá glykogenolýzou. Udržování hladiny cukru v krvi je jedním z hlavních mechanismů homeostázy, která zahrnuje játra, extrahepatické tkáně a řadu hormonů (inzulín, glukokortikoidy, glukagon, steroidy, adrenalin)..

Ve zdravém těle množství přijaté glukózy a frakce odezvy inzulínu vždy korespondují..

Prodloužená hyperglykémie vede k vážnému poškození orgánů a systémů v důsledku metabolických poruch a prokrvení a také k významnému snížení imunity..

Důsledkem absolutního nebo relativního nedostatku inzulínu je vývoj diabetes mellitus..

Hladina cukru v krvi

Množství glukózy v krvi se nazývá glykémie. Hladina glykémie může být normální, nízká nebo vysoká. Měrnou jednotkou pro glukózu je milimol na litr (mmol / l). Za normálního stavu těla je hladina cukru v krvi u dospělých v rozmezí 3,3 až 5,5 mmol / l.

Hladina cukru v krvi 7,8-11,0 je charakteristická pro prediabetes, zvýšení glukózy nad 11 mmol / l znamená diabetes mellitus.

Hladina cukru v krvi nalačno je stejná pro muže i ženy. Mezitím se indikátory přípustné normy hladiny cukru v krvi mohou lišit v závislosti na věku: po 50 a 60 letech je homeostáza často narušena. Pokud mluvíme o těhotných ženách, může se jejich hladina cukru v krvi po jídle mírně lišit, zatímco na lačný žaludek zůstává normální. Zvýšená hladina cukru v krvi během těhotenství naznačuje vývoj gestačního diabetu.

Hladina cukru v krvi u dětí se liší od hladiny dospělých. U dítěte mladšího dvou let se tedy hladina cukru v krvi pohybuje od 2,8 do 4,4 mmol / l, od dvou do šesti let - od 3,3 do 5 mmol / l, u dětí starší věkové skupiny je to 3, 3-5 mmol / l.

Co určuje hladinu cukru

Změnu hladiny cukru může ovlivnit několik faktorů:

• strava;
• tělesné cvičení;
• zvýšená tělesná teplota;
• intenzita produkce hormonů, které neutralizují inzulín;
• schopnost pankreatu produkovat inzulín.

Zdrojem glukózy v krvi jsou uhlohydráty ve stravě. Po jídle, kdy jsou snadno stravitelné uhlohydráty absorbovány a rozkládány, se hladiny glukózy zvyšují, ale po několika hodinách se obvykle vrátí do normálu. Během půstu se koncentrace cukru v krvi snižuje. Pokud hladina glukózy v krvi příliš klesá, uvolňuje se glukagon hormonů pankreatu, díky čemuž jaterní buňky přeměňují glykogen na glukózu a jeho množství v krvi se zvyšuje.

Pacientům s diabetem se doporučuje vést kontrolní deník, který lze použít ke sledování změn hladiny cukru v krvi během určitého období..

Při sníženém množství glukózy (pod 3,0 mmol / l) je diagnostikována hypoglykémie se zvýšeným množstvím (více než 7 mmol / l) - hyperglykémie.

Hypoglykémie znamená energetické hladovění buněk, včetně mozkových buněk, normální fungování těla je narušeno. Vzniká komplex symptomů, který se nazývá hypoglykemický syndrom:

• bolest hlavy;
• náhlá slabost;
• pocit hladu, zvýšená chuť k jídlu;
• tachykardie;
• hyperhidróza;
• třese se v končetinách nebo v celém těle;
• diplopie (dvojité vidění);
• poruchy chování;
• křeče;
• ztráta vědomí.

Faktory vyvolávající hypoglykémii u zdravého člověka:

• špatná výživa, strava vedoucí k závažným nutričním nedostatkům;
• nedostatečný pitný režim;
• stres;
• převahu rafinovaných uhlohydrátů ve stravě;
• intenzivní fyzická aktivita;
• zneužití alkoholu;
• intravenózní fyziologický roztok s velkým objemem.

Hyperglykémie je příznakem metabolických poruch a naznačuje vývoj diabetes mellitus nebo jiných onemocnění endokrinního systému. Časné příznaky hyperglykémie:

• bolesti hlavy;
• zvýšená žízeň;
• suchá ústa;
• zvýšené močení;
• zápach acetonu z úst;
• svědění kůže a sliznic;
• progresivní pokles zrakové ostrosti, záblesky před očima, ztráta zorného pole;
• slabost, zvýšená únava, snížená výdrž;
• potíže se soustředěním;
• rychlé hubnutí;
• zvýšená frekvence respiračních pohybů;
• pomalé hojení ran a škrábanců;
• zhoršení citlivosti nohou;
• sklon k infekčním chorobám.

Prodloužená hyperglykémie vede k vážnému poškození orgánů a systémů v důsledku metabolických poruch a prokrvení a také k významnému snížení imunity..

Hladinu cukru v krvi lze měřit doma pomocí elektrochemického zařízení - domácího glukometru.

Při analýze výše uvedených příznaků lékař předepíše test na hladinu cukru v krvi.

Metody měření cukru v krvi

Krevní test vám umožní přesně určit index cukru v krvi. Indikace pro jmenování testu hladiny cukru v krvi jsou následující nemoci a stavy:

• příznaky hypo- nebo hyperglykémie;
• obezita;
• vizuální poruchy;
• srdeční ischémie;
• časný (u mužů - do 40 let, u žen - do 50 let) vývoj arteriální hypertenze, angina pectoris, ateroskleróza;
• onemocnění štítné žlázy, jater, nadledvin, hypofýzy;
• stáří;
• příznaky diabetu nebo pre-diabetického stavu;
• zatížená rodinná anamnéza diabetes mellitus;
• podezření na vývoj gestačního diabetu. Těhotné ženy jsou testovány na gestační diabetes mezi 24. a 28. týdnem těhotenství.

Analýza cukru se také provádí během preventivních lékařských vyšetření, a to iu dětí..

Hlavní laboratorní metody pro stanovení hladiny cukru v krvi jsou:

• měření hladiny cukru v krvi nalačno - stanoví se celková hladina cukru v krvi;
• test tolerance glukózy - umožňuje identifikovat skryté poruchy metabolismu uhlohydrátů. Test je trojnásobné měření koncentrace glukózy v intervalech po uhlohydrátové zátěži. Normálně by se hladiny cukru v krvi měly snižovat v souladu s časovým intervalem po podání roztoku glukózy. Když je detekována koncentrace cukru 8 až 11 mmol / l, je ve druhé analýze diagnostikováno porušení tolerance tkáňové glukózy. Tento stav je předzvěstí cukrovky (prediabetes);
• stanovení glykovaného hemoglobinu (kombinace molekuly hemoglobinu s glukózovou molekulou) - odráží trvání a stupeň glykémie, umožňuje detekovat diabetes v rané fázi. Průměrná hladina cukru v krvi se hodnotí po dlouhou dobu (2-3 měsíce).

Pravidelné monitorování hladiny cukru v krvi pomáhá udržovat normální hladinu cukru v krvi, detekovat včasné známky zvýšení hladiny glukózy v krvi v čase a zabránit vzniku komplikací.

Další testy ke stanovení hladiny cukru v krvi:

• koncentrace fruktosaminu (kombinace glukózy a albuminu) - umožňuje určit stupeň glykémie za posledních 14-20 dní. Zvýšení hladin fruktosaminu může také naznačovat rozvoj hypotyreózy, selhání ledvin nebo polycystických vaječníků;
• krevní test na c-peptid (proteinová část molekuly proinzulinu) - používá se k objasnění příčiny hypoglykémie nebo k posouzení účinnosti inzulínové terapie. Tento indikátor umožňuje posoudit sekreci vlastního inzulínu u diabetes mellitus;
• hladina laktátu (kyseliny mléčné) v krvi - ukazuje, kolik tkáně je nasyceno kyslíkem;
• krevní test na protilátky proti inzulínu - umožňuje rozlišovat mezi diabetem 1. a 2. typu u pacientů, kteří nebyli léčeni inzulinem. Autoprotilátky produkované tělem proti jeho vlastnímu inzulínu jsou markerem diabetu 1. typu. Výsledky analýzy se používají k vypracování léčebného plánu ak předpovědi vývoje onemocnění u pacientů s zatíženou dědičnou anamnézou diabetes mellitus 1. typu, zejména u dětí..

Jak se provádí test hladiny cukru v krvi

Analýza se provádí ráno, po 8 až 14 hodinách půstu. Před zákrokem je povoleno pít pouze čistou nebo minerální vodu. Před studií je vyloučen příjem některých léků, léčebné postupy jsou zastaveny. Několik hodin před testem je zakázáno kouřit, dva dny - pít alkohol. Nedoporučuje se provádět analýzu po operacích, porodu, v případě infekčních onemocnění, gastrointestinálních chorob se sníženou absorpcí glukózy, hepatitidy, alkoholové cirhózy jater, stresu, podchlazení, při menstruačním krvácení.

Hladina cukru v krvi nalačno je stejná pro muže i ženy. Mezitím se indikátory přípustné normy hladiny cukru v krvi mohou lišit v závislosti na věku: po 50 a 60 letech dochází často k porušení homeostázy.

Měření hladiny cukru v krvi doma

Hladinu cukru v krvi lze měřit doma pomocí elektrochemického zařízení zvaného domácí glukometr. Používají se speciální testovací proužky, na které se aplikuje kapka krve odebraná z prstu. Moderní glukometry automaticky provádějí elektronickou kontrolu kvality postupu měření, odpočítávají dobu měření, upozorňují na chyby během postupu.

Pravidelné monitorování hladiny cukru v krvi pomáhá udržovat normální hladinu cukru v krvi, detekovat včasné známky zvýšení hladiny glukózy v krvi v čase a zabránit vzniku komplikací.

Pacientům s diabetem se doporučuje udržovat kontrolní deník, který lze použít ke sledování změn hladiny cukru v krvi v určitém období, viz odpověď těla na podávání inzulínu, opravit vztah mezi hladinami glukózy v krvi a příjmem potravy, cvičením a dalšími faktory..

Normální hladina glukózy v krvi

Mnoho lidí, kteří objevili ve své hladině cukru v krvi 6,0 mmol / la vyšší, panikaři mylně věřili, že mají cukrovku. Ve skutečnosti, pokud jste darovali krev z prstu na lačný žaludek, pak hladina cukru 5,6 až 6,6 mmol / l ještě nenaznačuje nástup diabetu, ale pouze naznačuje porušení citlivosti na inzulín nebo glukózové tolerance. Lékaři diagnostikují diabetes mellitus, je-li ukazatel nad 6,7 mmol / l na lačný žaludek, a pokud je test proveden po jídle, považuje se za normu hladina 5,6 - 6,6 mmol / l.

U zdravého člověka v produktivním věku je normální hladina cukru 3,6 až 5,8 mmol / l. Pokud se hladina cukru v krvi darovaného na lačný žaludek pohybuje v rozmezí 6,1 - 6,7 mmol / l, pak to naznačuje, že v budoucnu budete muset změnit svůj obvyklý životní styl. Aby se zabránilo zvýšení hladiny cukru v krvi, od této chvíle budete určitě potřebovat jíst správně, věnovat více času odpočinku, cvičení po dobu alespoň 30 minut denně a udržovat optimální tělesnou hmotnost.

Norma na hladinu cukru v krvi u dětí mladších pěti let se liší od normy pro dospělé. U dětí mladších než jeden rok se hladina cukru v krvi 2,8–4,4 mmol / l považuje za normální, od jednoho do pěti let - 3,3–5,0 mmol / l. U dětí starších pěti let je hladina cukru v krvi téměř stejná jako u dospělých. Pokud je ukazatel dítěte vyšší než 6,1 mmol / l, je nutné testy znovu projít a vyloučit riziko vzniku diabetes mellitus.

Dosud neexistují žádné metody a léky pro léčbu diabetes mellitus, protože věda dosud neví, jak obnovit nebo nahradit buňky odpovědné za produkci inzulínu - hormon produkovaný ve slinivce břišní a snižující hladinu cukru v krvi. Pokud je v těle narušena tvorba inzulínu, vyvíjí se diabetes typu 1 a u diabetu typu 2 se inzulín produkuje normálně, ale tělo neví, jak jej správně používat..

Inzulín v těle pomáhá cukru z krevního řečiště do buňky, stejně jako klíč nám pomáhá otevřít zámek dveří a vejít domů. Když je produkce inzulínu přerušena, dochází k jejímu nedostatku a cukr zůstává v krvi, ale nemůže vstoupit do buněk a hladoví. Proto je pacient s prvním typem diabetes mellitus neustále hladový. Necítí se plný ani po jídle. Aby se zbavil hladu a pomohl cukru dostat se do buněk, musí si neustále aplikovat inzulín.

Neexistuje žádná prevence diabetu mellitus 1. typu, to znamená, že člověk sám nemůže udělat nic, aby neměl diabetes mellitus. Ale pokud vám byla diagnostikována cukrovka typu 1 nebo máte příbuzné s touto chorobou ve své rodině, zkuste své děti od narození zmírnit. Bylo prokázáno, že riziko diabetes mellitus u dětí se oslabenou imunitou je mnohonásobně vyšší než u dětí zapojených do sportu a málokdy trpí nachlazením..

U druhého typu diabetes mellitus pankreas produkuje normální množství inzulínu, ale málo inzulínu pro udržení normální hladiny cukru v krvi. V 96% je to způsobeno tím, že se člověk pravidelně přejídá a má nadváhu. Druhému typu diabetes mellitus lze zabránit, pokud mu bude včas zabráněno. Pokud kterýkoli z rodičů nebo příbuzných trpěl cukrovkou 2. typu, pečlivě sledujte, zda se u dítěte nevyskytuje obezita.

Počínaje 10. rokem pravidelně kontrolujte hladinu cukru v krvi vašeho dítěte, protože v posledních letech se diabetes typu II stal mnohem mladší, a dnes je často diagnostikována u dětí starších než tento věk..

Test na hladinu cukru v krvi se provádí na lačný žaludek, to znamená, že 8–10 hodin před užitím nemůžete jíst ani pít. Pokud pijete čaj nebo jíte před provedením krevního testu, vaše hladina cukru bude vyšší než obvykle. Kromě toho může nedávná infekce a stres ovlivnit přesnost výsledku. Proto je hned po nemoci lepší darovat krev na cukr, ale před analýzou musíte dobře spát.

Prvními příznaky cukrovky jsou neustálé žízeň, časté močení a únava. Důvodem je to, že hladina cukru v krvi je množství glukózy v krvi, které dodává energii všem orgánům a tkáním. Když hladina cukru v krvi stoupne, naše ledviny se ji snaží z těla odstranit a začnou ji vylučovat do moči. Avšak cukr lze z těla odstranit pouze spolu s tekutinou, ve které je rozpuštěn. Proto spolu s cukrem vylučovaným v moči určité množství vody opouští tělo a člověk zažívá neustálý žízeň..

Čím více cukru se vylučuje močí, tím více tekutin se vylučuje z těla, tím méně energie buňky přijímají, v důsledku čehož chce člověk neustále pít, spát a jíst.

Se silným zvýšením hladiny cukru v krvi se příznaky onemocnění zvyšují: ketonová těla v krvi rostou, což vede k těžké dehydrataci a snížení krevního tlaku. Pokud je hladina cukru vyšší než 33 mmol / l, může nastat hyperglykemická kóma a při hodnotách nad 55 mmol / l se vyvíjí hypersmolární kóma. Komplikace těchto hrudek jsou velmi závažné - od akutního renálního selhání po hlubokou žilní trombózu. Při hypersmolárním kómě dosahuje úmrtnost 50%.

Hladina cukru v krvi

Rychlost cukru v krvi určuje kvalitu práce těla. Po konzumaci cukru a uhlohydrátů je tělo přemění na glukózu, složku, která je hlavním a nejvšestrannějším zdrojem energie. Lidské tělo potřebuje takovou energii, aby zajistilo normální výkon různých funkcí od práce neuronů po procesy, ke kterým dochází na buněčné úrovni. Snížení a navíc zvýšení hladiny cukru v krvi vyvolává výskyt nepříjemných symptomů. Systematicky zvýšené hladiny glukózy v krvi podporují rozvoj diabetu.

Co je hladina cukru

Hladiny cukru v krvi se počítají v mmol na litr, méně často v miligramech na deciliter. Hladina cukru v krvi u zdravého člověka je 3,6 - 5,8 mmol / l. U každého pacienta je konečný ukazatel individuální, navíc se mění hodnota v závislosti na příjmu potravy, zejména sladké a vysoké u jednoduchých uhlohydrátů, tyto změny se samozřejmě nepovažují za patologické a jsou krátkodobé..

Jak tělo reguluje hladinu cukru

Je důležité, aby hladina cukru byla v normálním rozmezí. Nemělo by být dovoleno výrazné snížení nebo silné zvýšení hladiny glukózy v krvi, následky mohou být vážné a nebezpečné pro život a zdraví pacienta - ztráta vědomí až do bezvědomí, diabetes mellitus.

Principy kontroly tělesného cukru:

Aby byla zachována normální koncentrace glukózy, slinivka břišní sekretuje dva hormony - inzulín a glukagon nebo polypeptidový hormon.

Inzulín

Inzulin je hormon produkovaný buňkami slinivky břišní a uvolňuje jej v reakci na glukózu. Inzulín je nezbytný pro většinu buněk v lidském těle, včetně svalových buněk, jaterních buněk a tukových buněk. Hormon je protein, který se skládá z 51 různých aminokyselin.

Inzulín má následující funkce:

• vysílá signál do svalů a buněk jater a nutí akumulovat (akumulovat) přeměněnou glukózu ve formě glykogenu;
• pomáhá tukovým buňkám produkovat tuk přeměnou mastných kyselin a glycerolu;
• dává signál ledvinám a játrům, aby přestali vylučovat svou vlastní glukózu metabolickým procesem - glukoneogenezi;
• stimuluje svalové a jaterní buňky k vylučování bílkovin z aminokyselin.

Hlavním účelem inzulínu je pomoci tělu vstřebat živiny po jídle, a tím snížit hladinu cukru v krvi, mastných kyselin a aminokyselin.

Glukagon

Glukagon je protein tvořený alfa buňkami. Glukagon má opačný účinek inzulínu na hladinu cukru v krvi. Když koncentrace glukózy v krvi klesá, hormon signalizuje svalové a jaterní buňky, aby aktivovaly glukózu jako glykogen glykogenolýzou. Glukagon stimuluje ledviny a játra k vylučování vlastní glukózy.

Výsledkem je, že hormon glukagon odebírá glukózu z několika orgánů a udržuje ji na dostatečné úrovni. Pokud k tomu nedojde, hladina cukru v krvi klesne pod normální hodnoty..

Cukrovka

Někdy tělo selhává pod vlivem vnějších nebo vnitřních nepříznivých faktorů, kvůli nimž se narušení primárně týká metabolického procesu. V důsledku těchto poruch pankreas přestává dostatečně produkovat hormonální inzulín, buňky těla na něj reagují nesprávně a nakonec se zvyšuje hladina cukru v krvi. Tato metabolická porucha se nazývá diabetes mellitus..

Hladina krevního cukru: tabulka pro zdravé a diabetické pacienty

Cukrové standardy pro děti a dospělé se liší, u žen a mužů se prakticky neliší. Hodnota koncentrace glukózy v krvi je ovlivněna tím, zda osoba provádí test na lačný žaludek nebo po jídle.

U dospělých

Přípustná norma pro krevní cukr u žen je 3,5-5,8 mmol / l (stejná pro silnější pohlaví), tyto hodnoty jsou typické pro analýzu prováděnou ráno na lačný žaludek. Uvedené hodnoty jsou správné pro vzorkování prstů. Analýza z žíly předpokládá normální hodnoty od 3,7 do 6,1 mmol / L. Zvýšení ukazatelů na 6,9 - z žíly a na 6 - z prstu znamená stav zvaný prediabetes. Prediabetes je stav snížené tolerance glukózy a zhoršené glykémie. Pokud je hladina cukru v krvi vyšší než 6,1 - z prstu a 7 - z žíly, je u pacienta diagnostikována diabetes mellitus.

V některých případech by měl být krevní test proveden okamžitě a je vysoce pravděpodobné, že pacient již jedl. V tomto případě se hladiny cukru v krvi u dospělých budou lišit od 4 do 7,8 mmol / L. Odchod z normy na menší nebo větší stranu vyžaduje další analýzu.

U dětí

U dětí se hladina cukru v krvi liší v závislosti na věku dětí. U novorozenců se normální hodnoty pohybují od 2,8 do 4,4 mmol / l. U dětí ve věku 1-5 let se ukazatele od 3,3 do 5,0 mmol / litr považují za normální. Norma na hladinu cukru v krvi u dětí starších pěti let je stejná jako u dospělých. Indikátory vyšší než 6,1 mmol / litr indikují přítomnost diabetu.

U těhotných žen

S nástupem těhotenství tělo najde nové způsoby práce, nejprve je obtížné se přizpůsobit novým reakcím, často dochází k selháním, v důsledku čehož se výsledky mnoha analýz a testů odchylují od normy. Hodnoty cukru v krvi se liší od normálních hodnot pro dospělého. Normy týkající se hladiny cukru v krvi u žen, které očekávají dítě, se pohybují v rozmezí 3,8 až 5,8 mmol / l. Když je dosaženo vyšší hodnoty, jsou ženě předepsány další testy.

Během těhotenství se někdy vyskytuje gestační diabetes. K tomuto patologickému procesu dochází ve druhé polovině těhotenství, po narození dítěte přechází samostatně. Pokud jsou však přítomny určité rizikové faktory, může se z gestačního diabetu po narození vyvinout diabetes. Aby se předešlo rozvoji vážného onemocnění, je nutné neustále provádět krevní testy na cukr, postupujte podle doporučení lékaře.

Tabulky krevního cukru

Níže jsou uvedeny souhrnné tabulky s informacemi o koncentraci cukru v krvi, jeho významu pro lidské zdraví..

Poznámka! Poskytnuté informace neposkytují stoprocentní přesnost, protože každý pacient je individuální.

Normy krevního cukru - tabulka:

Hladina cukru v krvi a odchylky od ní se stručným popisem:

Hodnoty koncentrace glukózy v krvi ve vztahu ke zdravotním rizikům. Hodnoty jsou uvedeny v mmol / litr, mg / dl a také pro test HbA1c.

Příznaky vysoké hladiny cukru v krvi

Když hladina cukru v krvi zdravého člověka stoupne, pociťuje nepříjemné příznaky v důsledku vývoje diabetes mellitus, zesílení klinických příznaků a na pozadí nemoci se mohou objevit další choroby. Pokud při prvních příznacích metabolických poruch nekonzultujte lékaře, můžete přeskočit nástup nemoci, v tomto případě nebude možné vyléčit diabetes mellitus, protože u tohoto onemocnění můžete udržovat pouze normální stav.

Důležité! Hlavním příznakem vysoké hladiny cukru v krvi je žízeň. Pacient chce neustále pít, jeho ledviny pracují aktivněji, aby odfiltrovaly přebytečný cukr, zatímco odebírají vlhkost z tkání a buněk, takže existuje pocit žízně.

Mezi další příznaky vysoké hladiny cukru v krvi patří:

• zvýšené nutkání jít na záchod, uvolnění zvýšeného objemu tekutiny, což je způsobeno aktivnější funkcí ledvin;
• suchost ústní sliznice;
• svědění kůže;
• svědění sliznic, nejvýraznější v intimních orgánech;
• závrať;
• celková slabost těla, zvýšená únava.

Příznaky vysoké hladiny cukru v krvi nejsou vždy výrazné. Někdy může nemoc implicitně postupovat, takový latentní průběh patologie je mnohem nebezpečnější než možnost s výrazným klinickým obrazem. U pacientů se detekce diabetu mellitus stává naprostým překvapením, do této doby lze v těle pozorovat významná narušení fungování orgánů.

Diabetes mellitus musí být neustále udržován a pravidelně testován na koncentraci glukózy nebo používat domácí glukometr. Při absenci neustálé léčby u pacientů se zhoršuje vidění, v pokročilých případech může proces odpojení sítnice vyvolat úplnou slepotu. Vysoká hladina cukru v krvi je jednou z hlavních příčin infarktu a mozkové mrtvice, selhání ledvin, gangréna končetin. Stálé sledování koncentrace glukózy je hlavním opatřením při léčbě nemoci.

Pokud jsou detekovány příznaky, nelze samoléčení použít, samoléčení bez přesné diagnózy, znalost jednotlivých faktorů, přítomnost průvodních onemocnění může výrazně zhoršit celkový stav pacienta. Léčba diabetu mellitus se provádí přísně pod dohledem lékaře..

Opatření ke snížení hladiny glukózy

Nyní víte, jaká je norma hladiny cukru v krvi pro dospělého. U zdravého pacienta se tato hodnota pohybuje v rozmezí 3,6 až 5,5 mmol / l, prediabetes se považuje za hodnotu od 6,1 do 6,9 mmol litru. Zvýšená hladina cukru v krvi však neznamená, že pacient bude nutně trpět cukrovkou, ale je to důvod ke konzumaci kvalitních a správných potravin a ke závislosti na sportu..

Co udělat pro snížení hladiny cukru v krvi:

• kontrolovat optimální hmotnost, pokud existují další libry, zhubnout, ale ne vyčerpávající stravou, ale pomocí fyzické aktivity a dobré výživy - žádné tuky a rychlé uhlohydráty;
• vyvážení stravy, doplnění nabídky čerstvou zeleninou a ovocem, s výjimkou brambor, banánů a hroznů, potravin s vysokým obsahem vlákniny, vyjma mastných a smažených potravin, pekařských a cukrářských výrobků, alkoholu, kávy;
• pozorujte režimy aktivity a odpočinku, 8 hodin denně - minimální doba spánku, doporučuje se jít spát a vstávat současně;
• cvičte každý den, najděte svůj oblíbený sport, pokud nemáte čas na plnohodnotné sporty, vyčleňte alespoň třicet minut denně na ranní cvičení, je velmi užitečné chodit na čerstvý vzduch;
• odmítnout špatné návyky.

Důležité! Nemůžete hladovět, sedět na vyčerpávající stravě, mono stravě. Taková strava vyvolá ještě větší metabolické poruchy a stane se dalším rizikovým faktorem vzniku nerozlišitelného onemocnění s mnoha komplikacemi..

Jak změřit hladinu cukru

Pacienti s vysokou hladinou cukru v krvi a navíc pacienti s diabetes mellitus musí měřit koncentraci glukózy každý den, nejlépe na lačný žaludek a po jídle. To však neznamená, že pacienti musí každý den chodit do nemocnice na analýzu. Testy lze provádět doma pomocí speciálního zařízení - glukometru. Měřič krevní glukózy je samostatné malé zařízení pro měření hladiny cukru v krvi, k němu jsou připojeny testovací proužky.

Chcete-li měřit testovací proužek, naneste z prstu malé množství krve a vložte proužek dovnitř zařízení. Do 5-30 sekund bude měřič určovat indikátor a na obrazovce zobrazí výsledek analýzy.

Nejlepší je odebrat krev z prstu, po propíchnutí speciální lancetou. Během procedury musí být místo vpichu otřeno lékařským alkoholem, aby se zabránilo infekci.

Který glukometr byste si měli vybrat? Existuje velké množství modelů takových zařízení, modely se liší velikostí a tvarem. Chcete-li zvolit nejvhodnější zařízení pro měření hladiny cukru v krvi, předem se poraďte se svým lékařem a vyjasněte si výhody konkrétního modelu oproti ostatním..

Ačkoli domácí testy nebudou vhodné pro léčbu a nebudou fungovat v případě navrhované operace, hrají důležitou roli při každodenním sledování vašeho zdraví. V takovém případě bude pacient přesně vědět, kdy podniknout nezbytná opatření ke snížení hladiny cukru v krvi a kdy naopak pít sladký čaj, pokud cukr prudce poklesl.

Kdo potřebuje kontrolovat hladinu cukru v krvi

Analýza koncentrace glukózy je nezbytná zejména u pacientů s diabetes mellitus. Analýza není neméně důležitá pro lidi ve stavu prediabetů, při správné léčbě a prevenci přechodu z prediabetů na diabetes mellitus je možné se vyhnout.

Lidé, jejichž blízcí příbuzní mají cukrovku, by měli podstoupit každoroční vyšetření. Také se každý rok doporučuje provádět testy na lidi trpící obezitou. U ostatních pacientů starších 40 let by měl být test krevní glukózy jednou za 3 roky.

Jak často by měly být těhotné pacientky testovány? Četnost krevního glukózového testu u těhotných žen předepisuje ošetřující lékař. Nejlepší je, když žena čekající na narození dítěte podstoupí test na cukr jednou měsíčně, stejně jako při jiných krevních testech s dalším testem na glukózu..