Jak určit faktor Rh

Stanovení faktoru Rh v krvi provádějí lékaři, kteří absolvovali zvláštní školení na SEC a získali certifikát.

Rh faktor se stanoví pomocí standardního séra, které obsahuje aktivní Rh protilátky. Toto sérum je připraveno z krve osob senzibilizovaných na faktor Rh, je to:

• Rh negativní ženy, které jsou během těhotenství přecitlivělé na Rh faktor plodem Rh;

• dárci, kteří mají protilátky Rh ve své krvi;

• osoby speciálně imunizované Rh antigenem;

• osoby, které podstoupily transfuzní reakce nebo komplikace v důsledku Rh-konfliktu, jejichž krev může obsahovat aktivní protilátky Rh.

Hotové sérum anti-Rh se vyrábí v ampulích nebo lahvičkách o objemu 2 až 5 ml s nalepenými štítky, které označují výrobce, číslo šarže, skupinu podle systému AB0, specificitu, formu protilátek Rh a dobu použitelnosti. Na štítky jsou diagonálně naneseny stejné barevné pruhy jako na standardních hemaglutinačních sérech.

Sérum anti-rhesus skupiny 0 (I) určuje Rh faktor pouze ve skupině erytrocytů skupiny 1, séra skupiny A (II) - v erytrocytech skupiny 1 a skupiny 2 a ve skupině B (III) erytrocytů skupiny 1 a 3. Anti-Rhesus sérum AB (IV) skupiny, speciálně připravené (univerzální), určuje Rh faktor v erytrocytech AB (IV) skupiny a v dalších krevních skupinách podle systému AB0.

V každé studii týkající se Rh nálezu je nutné nastavit kontrolu, aby se ověřila specificita a aktivita anti-Rhesus séra. Pro kontrolu se používají standardní Rh-pozitivní a Rh-negativní erytrocyty z první nebo stejné skupiny jako testovaná krev.

Krev pro výzkum se odebere v množství 5 ml do pravidelné zkumavky bez stabilizátoru. Na zkumavce je uvedeno příjmení, iniciály, krevní skupina osoby, od které byla krev odebrána, oddělení a datum. Po srážení krve se ve spodní části vytvoří sraženina erytrocytů, která by měla být odebrána pro výzkum. Pokud tyto červené krvinky nestačí, měli byste protřepat sraženinu, abyste je oddělili více..

Krev můžete užívat isotonickým roztokem citronanu sodného (0,25 ml na 1 ml krve), ale v tomto případě je nutné erytrocyty omýt. Za tímto účelem se izotonický roztok chloridu sodného nalije do zkumavky na vrchol, dobře se promíchá a odstředí. Promyté erytrocyty se berou pro výzkum.

Standardní sérum anti-Rhesus jsou aktivní pouze za určitých podmínek, proto je metoda stanovení faktoru Rh u těchto sér uvedena v průvodních pokynech. Rh faktor v krvi lze stanovit následujícími způsoby:

• použití univerzálního činidla v nevyhřívaných zkumavkách;

• reakce s použitím 10% želatiny ve vyhřívaných zkumavkách (+ 46-48 ° С);

• aglutinační reakce ve slaném prostředí;

• s anti-D Super tsoliklonem.

V praxi se první metoda používá častěji. Standardní univerzální činidlo je směs séra krevních skupin AB (IV) a 33% roztoku polyglucinu v poměru 2: 1. Připravuje se na SPK. Univerzální činidlo neobsahuje aglutininy skupiny (v krevní skupině AB (IV) žádné nejsou), takže je možné jej použít ke stanovení Rh antigenu D v erytrocytech jakékoli krevní skupiny systému AB0. Krev odebraná z prstu, konzervovaná krev a sediment erytrocytů ve zkumavce s krví odebranou bez stabilizátoru, ale po vytvoření sraženiny lze testovat.

Reakční metoda:

1. Do stojanu se umístí dvě řady zkumavek pro odstředivky s objemem až 10 ml, podle počtu vzorků erytrocytů. Kromě toho jsou instalovány další dvě zkumavky pro kontrolu reakce s Rh-pozitivními a Rh-negativními erytrocyty. V párech z první a druhé řady zkumavek se provádějí nápisy příjmení a iniciály osob, jejichž krev je vyšetřována..

2. Do všech zkumavek první řady a do dvou zkumavek přidejte dvě kapky standardního univerzálního činidla proti Rhesus; do všech zkumavek ve druhé řadě přidejte dvě kapky isotonického roztoku chloridu sodného a jednu kapku 33% roztoku polyglucinu;

3. Do zkumavek první a druhé řady přidejte jednu kapku zkoumaných erytrocytů; do první kontrolní zkumavky přidejte jednu kapku standardních Rh-pozitivních erytrocytů, do druhé kontrolní zkumavky - stejnou kapku standardních Rh-negativních erytrocytů.

4. Zkumavky se protřepávají, pak se pomalu otáčí podél osy, naklánějí se téměř do vodorovné roviny, takže se obsah šíří podél stěn zkumavky, což zvyšuje reakci..

Hodnocení výsledků výzkumu:

Aglutinace se může objevit již v první minutě, ale musíte počkat tři minuty, protože reakce může být pomalá. Po třech minutách se do zkumavek nalije 2 až 3 ml isotonického roztoku chloridu sodného, ​​smíchá se dvěma nebo třemi hladkými převrácením zkumavek (netřepejte!). Zkumavky jsou pozorovány světlem pouhým okem nebo zvětšovacím sklem, což odhaluje přítomnost nebo nepřítomnost aglutinace erytrocytů. Vzorky erytrocytů, které aglutinují s anti-Rhesus sérem, jsou považovány za Rh pozitivní a ty, které aglutinují, jsou Rh negativní.

Podobná reakce by měla nastat v kontrolních zkumavkách - nepřítomnost aglutinace standardními Rh-negativními erytrocyty a její přítomnost se standardními Rh-pozitivními erytrocyty. Ve zkumavkách druhé řady by nemělo dojít k aglutinaci. Přítomnost aglutinace naznačuje možnost jejího vzhledu v důsledku autoprotilátek. V takových případech by se reakce měla opakovat s erytrocyty promytými v teplém izotonickém roztoku chloridu sodného, ​​aby se z nich odstranily autoprotilátky. V případě pochybných výsledků stanovení Rh-nálezu by měla být použita metoda aglutinace v solném médiu s použitím anti-Rhesus séra obsahujícího kompletní protilátky, nebo by měla být provedena studie s anti-D Super tsoliclones..

Stanovení Rh-afilace krve pouze anti-D sérem je považováno za nedostatečné. V případě Rh-negativní reakce se vyžaduje další studie se séry obsahujícími anti-C a anti-E protilátky. Pouze osoby, jejichž krev neobsahuje žádný z těchto antigenů, se počítají jako Rh-negativní. To je zvláště důležité při vyšetřování dárců, těhotných žen s podezřením na isosenzibilizaci a některých dalších kategorií pacientů..

Aglutinační reakce v rovině

s anti-D super koliky

1. Naneste velkou kapku (asi 0,1 ml) činidla na destičku nebo desku.

2. Naneste malou kapku (0,02-0,03 ml) zkoumaných erytrocytů poblíž. Činidlo důkladně promíchejte s červenými krvinkami se skleněnou tyčí.

3. Po 10-20 sekundách jemně zatřepejte deskou.

4. Výsledky reakce se berou v úvahu 3 minuty po smíchání, a to i přesto, že během prvních 30 sekund dochází k jasné aglutinaci..

5. V případě aglutinace je zkušební krev označena jako Rh pozitivní, v nepřítomnosti - jako Rh negativní.

6. Ke stanovení Rh-afilace zrychlenou metodou v rovině při pokojové teplotě lze použít polyklonální anti-D sérum s nekompletními protilátkami připravené v kombinaci s koloidy (albumin, polyglucin)..

Tsoliklon anti-D super je k dispozici v lahvičkách po 2,5 nebo 10 ml (1 ml obsahuje 10 dávek). Skladovatelnost - 1 rok v chladničce při t 2

8 ° C Otevřenou láhev lze v chladničce skladovat po dobu jednoho měsíce v uzavřené formě.

Jak zjistit krevní skupinu doma: všechny metody Jak zjistit krevní skupinu bez analýzy

Chcete vědět, jak určit krevní skupinu a její Rh faktor bez pomoci lékařů? Stojí za to se seznámit s hlavními informacemi o existujících krevních skupinách, funkcích. Takže v případě nemoci, zranění, naléhavých operací atd. Včas poskytněte data lékařům.

A poté se musíte seznámit s alternativními metodami, jak zjistit krevní skupinu a Rh faktor. Nejspolehlivější metody stanovení budou popsány v článku dále.

Co je krevní skupina a její Rh faktor?

Lékaři obecně dělí 4 existující skupiny (typy) plazmy u lidí, z nichž každá má své vlastní číslování - typ I, II, III a IV, v tomto pořadí.

Bez znalosti teoretické složky v této oblasti medicíny bude obtížné určit krevní skupinu a Rh faktor plazmy přesně a nezávisle bez domácích specialistů..

Každá krevní skupina představuje specifický genetický soubor protilátek a antigenů podle systému AB0 přijatého po celém světě. Nachází se v erytrocytech a protilátky proti aglutininu jsou umístěny v plazmě.

Lidská krev je rozdělena do skupin podle těchto základních indikátorů v medicíně.

• Agglutininy skupiny I - 2 jsou pozorovány v takové plazmě;
• Skupina II - tato skupina znaků podle obsahu β-aglutininu;
• Skupina III - obsahuje α-aglutinin;
• Skupina IV - vzácný prototyp plazmy, protože zde nejsou úplně přítomny aglutininy.

Kromě krevní skupiny je další kritérium považováno za neméně úzce - faktor Rh, označený jako krátký Rh.

Může být buď pozitivní (+) nebo negativní (-) a všechna krevní data se začínají vyvíjet v embryonálním období a během života se nemohou dále měnit..

Metody pro stanovení skupiny a Rh

Dnes medicína a lidé praktikují obrovské množství způsobů, jak zjistit typ krve a její Rh faktor, ale pouze 3 metody jsou uznávány jako spolehlivé:

• Laboratorní metoda - osoba provede krevní test, po kterém profesionální odborníci provedou studii pomocí speciálního vybavení. Výhodou této metody je 100% přesný výsledek..
• Darování - pokud chce někdo darovat krev jako dárce, aby někomu zachránil život a pomohl nemocným pacientům, daruje krev a odborník pojmenuje přesnou krevní skupinu a její rhesus. Výhodou této techniky je přesnost a maximální rychlost.
• Domácí výzkum není přesný, ale docela pravděpodobný způsob, jak určit rhesus a plazmatickou skupinu. Výhodou této techniky je, že není nutné navštívit kliniku. Je pouze důležité znát teoretické základy plazmy.

První krevní skupina je při dárcovství nejčastěji vyžadována, protože nejlépe pomáhá nemocným pacientům se značnou ztrátou krve. Nejvzácnější, jak již bylo uvedeno výše, je čtvrtý typ plazmy.

Druhý typ se vyskytuje nejčastěji mezi obyvateli celého světa. Znalosti o krevní skupině pomohou účinně léčit nemoci, správně zhubnout a zabránit možným onemocněním v budoucnosti.

Konzultace lékaře a laboratorní metoda pro studium plazmy jsou jediným 100% přesným a kompetentním způsobem, jak stanovit faktor tipiresus. Kliniku můžete kontaktovat na adrese bydliště osoby nebo na jakékoli soukromé klinice ve městě.

Alternativní metody

Kromě obecně uznávaných vědeckých metod pro stanovení krevní skupiny existuje mnoho ne tak přesných, ale velmi zajímavých a pravdivých metod. Například:

Cestovní pas

Pokud jste dospělý, můžete se podívat na cestovní pas. Téměř všichni v tomto dokumentu označují krevní skupinu, stejně jako Rh. Takže v kritických situacích bylo možné poskytnout osobě lékařskou pomoc.

Stejné poznámky lze nalézt v lékařském záznamu pacienta, který je veden v nemocnici podle adresy vašeho bydliště..

Plazmová skupina v medicíně je předepisována několika kódy:

• 00 první,
• 0A, AA sekundy,
• 0B, BB třetí,
• AB čtvrtý.

Příchutě

Není tajemstvím, že díky znalostem prototypu krve mohou odborníci na výživu předepsat účinné způsoby, jak zhubnout..

Faktem je, že byl stanoven jasný vzorec týkající se krevní skupiny osoby a jejích závislostí při výběru stravy..

• pokud máte první skupinu, budete mít rádi masné výrobky;
• pokud druhou skupinu preferujete zeleninu a cereálie častěji;
• s třetí krevní skupinou dáváte přednost mléčným výrobkům;
• v případě čtvrtého prototypu plazmy nejsou pozorovány žádné zvláštní chuťové návyky a preference.

Postava a psychologický portrét

Díky četným studiím, statistikám a závěrům lze říci. Krevní skupinu můžete určit na základě psychologie a osobních kvalit lidí.

Proto taková kritéria mohou být také způsobem stanovení krevní skupiny..

• první typ krve je pozorován hlavně u lidí s vůdcovskými vlastnostmi, silnou dispozicí, nadměrnou emocionalitou, žárlivostí, ambicemi a sebevědomím;
• druhý typ je typický pro lidi, kteří jsou klidní, pracovití, nekonfliktní a něžní. Často nevědí, jak relaxovat a trpět tvrdohlavostí;
• třetí typ lze vidět u optimistických, společenských a nikdy neodraditelných lidí. Ale několik nezměrných, nezávislých jednotlivců;
• ale čtvrtý typ nemá predispozice. Takže se klasifikace nehodí. Zatímco mnoho z nich má takt, spravedlivost a potíže při rozhodování.

Krevní typ rodičů

Například, pokud rodiče mají stejný Rh, pak 100% z toho bude u narozených dětí. Pokud mají oba rodiče prototyp I, II nebo III, plazma bude dítěti přenášena geny.

Avšak vzácný čtvrtý typ plazmy může zdědit dítě pouze tehdy, má-li jeden z rodičů krev AA (II) a druhý má BB (III)..

Vnější znaky

Existují také názory, že majitelé:

• první krevní skupina může mít velký nos
• druhý typ - velké oči
• třetí - studené uši
• a baculaté rty ve čtvrtém typu plazmy.

Dívky prvního typu jsou baculaté a pevné. Muži jsou podsadité a dobře osvalené.

Lidé druhého typu jsou vysoké, s dlouhými končetinami a štíhlou postavou. Třetí typ je pružný a plastový. Začtvrté - se širokými rameny a podsaditou stavbou.

Moderní metody

Při hledání odpovědí na otázku, jak zjistit a určit krevní skupinu a faktor Rh, vyvinuli odborníci nové metody.

Mluvíme o domácích testech, které provádějí lidé sami, bez zapojení laboratorních techniků a speciálního vybavení..

Například test „Eldoncard“, který je založen na speciálních „suchých“ monoklokálních činidlech, která určují antigeny AB0 a faktor Rh.

Chcete-li provést takový test a získat spolehlivý výsledek, musíte mít fyzický. roztok, voda a samotný test.

Studie se dále provádí takto:

• do kruhů přidáte kapku vody s reagenciemi;
• Nyní musíte vzít krev a namočit do ní speciálně připravenou hůl;
• pak ji umístěte na mapu a počkejte jednu a půl až dvě minuty.

Dnes jsou testy tohoto formátu používány nejen lidmi doma. Ale také lékaři v nouzových situacích. Pokud potřebujete rychlý test s rychlou detekcí výsledků.

Závěr

Pokud víte, jaký máte krev a rhesus. To znamená, že v jakékoli nouzové situaci související se zdravím budete moci získat náležitou pomoc..

Rh faktor je stejně důležitý jako skupina. Vzhledem k tomu, že reaguje na průběh těhotenství a plné plodení plodu nastávající matkou.

Je možné stanovit krevní skupinu doma?

Datum zveřejnění článku: 18.12.2018

Datum aktualizace článku: 25.06.2019

V tomto článku si ukážeme, jak zjistit krevní skupinu doma, jak přesné budou tyto údaje a jaké laboratorní výzkumné metody pro tento účel existují..

V jakých dokumentech je uvedeno?

V některých případech mohou být tato data získána bez analýzy pouhým prozkoumáním dokumentů po ruce..

Lze je napsat:

• osvědčení od nemocnice;
• cestovní pas;
• vojenské ID;
• řidičský prúkaz;
• lékařské karty nebo knihy.

Rodný list

Po porodu musí být každé matce vydáno osvědčení o dítěti. Obsahuje základní informace o dítěti, skóre Apgar a údaje o krevních skupinách..

A pak - na klinice je spuštěna karta a všechny informace jsou již zaznamenány.

Medbook

Tato data jsou také zapsána do lékařské knihy, pokud je osoba dárcem nebo požádá o jejich vložení..

Ale zpravidla to vidíte pouze na klinice, obvykle se doma neuchovávají..

Řidičský průkaz

V řidičském průkazu mohou být tato data uvedena v sekci - „zvláštní značky“ nebo „doplňující informace“, která je umístěna na zadní straně plastové karty a fotografie.

Jejich uvedení v tomto dokumentu je však dobrovolné a provádí se pouze na žádost samotného občana, který práva obdrží.

Vojenské ID

Vojenský voják je jedním z dokumentů, ve kterých musí být vyznačeno razítko, na kterém jsou uvedeny informace o krevní skupině a faktoru Rh. Vojenské osvědčení mají nejen muži, ale také ženy odpovědné za vojenskou službu (lékaři, zdravotní sestry).

Informace jsou v osmé části - zvláštní značky. Informace mohou mít podobu razítka nebo vlastnoruční poznámky lékaře. Pokud tato informace není uvedena, mohou dokonce napsat správní pokutu.

Vybíjení Epicrisis

Pokud byla osoba ošetřena v nemocnici, na operaci nebo v jiném postupu, je výsledek analýzy s nezbytnými informacemi zapsán do anamnézy nebo epikrize výboje.

Děje se tak proto, že před vážnými manipulacemi a chirurgickými zákroky je povinná a zaznamenává se analýza příslušnosti ke skupině.

V pasu

Mnoho lidí se zajímá o otázku: je možné dát pas na krevní skupinu razítko a kde to udělat?

Ano, legislativa Ruské federace je povolena. Pečetí však může připojit pouze zdravotnické zařízení Ruské federace (například okresní klinika nebo transfuzní stanice krve). Tato data jsou uvedena na straně 18 pasu.

Je možné samostatně určit skupinu a rhesus?

Krevní skupinu je možné stanovit doma pouze pomocí speciálních testů, které se prodávají v lékárně..

Tento rychlý test se podobá měřiči glukózy v krvi: kapka krve z prstu musí být odebrána aplikátorem, aplikována na speciální proužek a očekávaný výsledek. V takovém případě byste měli pečlivě prostudovat pokyny a dodržovat je.

Je však důležité si uvědomit, že tato metoda není spolehlivá. Opravdu spolehlivého výsledku lze dosáhnout pouze v laboratoři, protože výzkum je poměrně složitý a seriózní, data jsou stanovena přesně.

Je také možné předpokládat a vypočítat správnou krevní skupinu a Rh osoby na základě skupiny patřící rodičům.

K tomu je k dispozici speciální tabulka:

Všechny informace o krevních parametrech jsou přenášeny geneticky. U plodu se tvoří přítomnost určitých aglutinonů a aglutinogenů. Pár dní po narození může být novorozenec analyzován na skupinové příslušnosti.

Pokud má manžel a manželka negativní Rh nebo stejnou skupinu 1, dítě to zdědí. Pokud mají jiný rézus, může mít dítě jakýkoli indikátor: Rh + nebo Rh-.

Metody laboratorního výzkumu

Nejspolehlivější metodou pro rozpoznání vaší skupiny je samozřejmě provedení analýzy.

To lze provést ambulantně v jakékoli nemocnici, poliklinice, místě dárcovství krve nebo na soukromé klinice. Zároveň bude v transfuzním bodě skupina Rh faktor stanovena a testována na různá onemocnění zcela zdarma, pokud osoba souhlasí s dárcem.

Je velmi populární a pohodlné provádět testy na soukromých klinikách. Výhodou provedení studie na soukromé klinice je přesné a kvalitní provedení postupu, schopnost zjistit výsledek na internetu online.

Je možné provést analýzu povinného zdravotního pojištění zdarma?

Ano, tuto studii lze provést v rámci povinné zdravotní pojistky (MHI), protože je zahrnuta v seznamu bezplatných služeb.

Tento seznam se však může u různých pojišťovacích organizací lišit, je proto vhodné tyto informace zjistit přímo od jejich zástupců..

Jaké skupiny existují?

Podle systému AB0 se rozlišují 4 krevní skupiny v závislosti na vlastnostech erytrocytů.

V plazmě jsou aglutininy (ά, β) a v erytrocytech - agglutinogeny (A, B). Když se kombinují aglutininy a aglutinogeny stejného jména, dochází k hemaglutinaci - lepení erytrocytů. Na základě této reakce se stanoví příslušnost ke skupině..

Rh faktor (Rh) je speciální antigen D protein, který může být na povrchu červených krvinek. Většina lidí to má, v tom případě je Rh pozitivní - Rh +. A pouze 15% lidí to nemá, pak je Rh negativní a označená jako - Rh-.

Klasifikační tabulka ABO:

Jak se postup provádí?

Postup stanovení krve se provádí dvěma způsoby:

• Se standardními séry.
• Se syntetickými zoliclony.

Séra jsou připravena na transfuzní stanici a umístěna do uzavřených ampulí. Každá ampule má štítek s informacemi o skupině a datu výroby.

Během studie se vzorek testované krve smíchá s kapkou každého séra. Abychom pochopili, že došlo k reakci adheze erytrocytů, jsou kapky monitorovány po dobu 5 minut.

Výsledky jsou hodnoceny následovně:

• О - k reakci lepicích erytrocytů došlo ve zkumavce se skupinami 3 a 4.
• A - hemaglutinace je pozorována u séra 1 a 3.
• B - reakce je ve zkumavkách 2 a 1.
• AB - hemaglutinace nenastala.

Cyklony jsou speciální roztoky, které obsahují analogy aglutininů β, β. Izolované jsou cyklonové anti-A a anti-B. Hemaglutinace během studie nastává mezi stejnými krevními aglutininy a tsoliclony.

Algoritmus analýzy je následující: testovací krev a roztoky anti-A a anti-B cyklónů se smíchají po kapkách. Po dobu 2–3 minut je pozorován výskyt adheze erytrocytů - mění se barva a tvar testované kapaliny. Na základě nepřítomnosti nebo přítomnosti hemaglutinace je učiněn závěr o krevní skupině.

Proč budete muset znovu analyzovat?

Někdy se stane, že během analýzy dojde k chybám a nepřesnostem. Mohou být výsledkem nesprávného testování, těhotenství nebo určitých zdravotních stavů..

Tělo vytváří podmínky pro zvýšení nebo snížení množství aglutininů a aglutinogenů, což analýzu komplikuje. Z tohoto důvodu se doporučuje, aby po určité době absolvoval druhý test..

Krevní skupina se za žádných okolností nemůže změnit, o tomto článku se můžete dozvědět více. Všechny takové změny jsou jednoduše výsledkem chyb, negativně ovlivňujících faktorů a patologií..

Tyto zahrnují:

• Období těhotenství.
• Hormonální poruchy.
• Transplantace kostní dřeně.
• Krevní transfuze jiné skupiny.
• Některé autoimunitní choroby.
• Cirhóza jater, rozsáhlé popáleniny, sepse.
• Chyby během výzkumu v důsledku narušení technologie.

Shrnutí

Lze vyvodit závěr, že nezávislá studie využívající expresní test, a tím spíše pokusy odhadnout na základě skupiny a faktoru Rh rodičů, nepřinese spolehlivý výsledek..

Pokud v žádném z dostupných dokumentů nebylo možné najít informace o přidružení ke skupině, jediným správným řešením by bylo předat analýzu.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Krevní skupiny. Stanovení krevní skupiny a faktoru Rh.

Krevní skupiny.

Četné studie ukázaly, že v krvi mohou být přítomny různé proteiny (agglutinogeny a agglutininy), jejichž kombinace (přítomnost nebo nepřítomnost) tvoří čtyři krevní skupiny.
Každá skupina má symbol: 0 (I), A (II), B (III), AB (IV).
Bylo prokázáno, že transfuzovat lze pouze krev stejné skupiny. Ve výjimečných případech, kdy neexistuje krev jedné skupiny a je nezbytná transfúze, je přípustná transfuze krve druhé skupiny. Za těchto podmínek může být krev skupiny 0 (I) transfuzována pacientům s jakoukoli krevní skupinou a pacientům s krví AB (IV) může být transfuzována dárcovská krev jakékoli skupiny.

Proto je před zahájením krevní transfúze nutné přesně stanovit krevní skupinu pacienta a transfuzovanou krevní skupinu..

Stanovení krevní skupiny.

K určení krevní skupiny se používají standardní séra skupin 0 (I), A (II), B (III), která jsou speciálně připravena v laboratořích transfuzních stanic.
Na bílé plotně ve vzdálenosti 3–4 cm zleva doprava umístěte čísla I, II, III označující standardní séra. Kapka standardní skupiny séra 0 (I) se aplikuje pipetou na sektor destičky, označený číslem I; poté se do druhé pipety nanese kapka skupiny A (II) séra pod číslem II; odebírejte také sérum B (III) ze skupiny as třetí pipetou, aplikujte pod číslem III.

Potom je subjekt píchnut prstem a tekoucí krev je přenesena skleněnou tyčinkou do kapky séra na destičce a míchána až do rovnoměrného zabarvení. Do každého krevního séra se přenese nová tyčinka. Po 5 minutách od okamžiku barvení (za hodinu!) Se krevní skupina stanoví změnou směsi. V séru, kde dochází k aglutinaci (adheze erytrocytů), jsou jasně viditelná červená zrna a hrudky; v séru, kde nedochází k aglutinaci, kapka krve zůstane homogenní, rovnoměrně zbarvená růžová.

V závislosti na krevní skupině subjektu dojde u některých vzorků k aglutinaci. Pokud má subjekt krevní skupinu 0 (I), nedojde k lepení erytrocytů s jakýmkoli sérem..
Pokud má subjekt krevní skupinu A (II), pak nedochází k aglutinaci pouze sérem skupiny A (II), a pokud má subjekt skupinu B (III), pak nedochází k aglutinaci sérem B (III). Aglutinace je pozorována u všech sér, je-li sledovanou krví skupina AB (IV).

Rh faktor.

Někdy i při transfúzi krve stejné skupiny jsou pozorovány závažné reakce. Studie prokázaly, že přibližně 15% lidí nemá v krvi speciální protein, tzv. Rh faktor..

Pokud se těmto lidem podá opakovaná transfúze krve obsahující tento faktor, dojde k závažné komplikaci zvané Rh-konflikt a dojde ke vzniku šoku. V současné době jsou tedy všichni pacienti povinni stanovit faktor Rh, protože pouze Rh negativní krev může být transfuzována příjemci s negativním faktorem Rh..

Zrychlený způsob určení Rh-příslušnosti. Na Petriho misku se nanese 5 kapek anti-Rhesus séra ze stejné skupiny jako u příjemce. K séru se přidá kapka krve subjektu a důkladně se promíchá. Petriho miska se umístí do vodní lázně při 42-45 ° C. Výsledky reakce se vyhodnotí po 10 minutách. Pokud dojde ke krevní aglutinaci, má subjekt Rh-pozitivní krev (Rh +); pokud nedochází k aglutinaci, pak je testovaná krev Rh-negativní (Rh—).
Byla vyvinuta řada dalších metod pro stanovení faktoru Rh, zejména za použití univerzálního anti-Rh činidla D.

Je nutné stanovit krevní skupinu a Rh patřící všem pacientům v nemocnici. Výsledky studie musí být zapsány do pasu pacienta.

Co je Rh faktor krve a jak to zjistit?

Při provádění mnoha lékařských úkonů musí lékaři znát faktor Rh lidské krve, který se přenáší geneticky. Aby se zabránilo Rh-konfliktu, jsou informace o této vlastnosti také potřebné pro správu těhotných žen. Ke stanovení této vlastnosti se používá několik diagnostických metod..

Rh faktor - co to je?

Rh faktor je antigen, který se nachází na povrchu červených krvinek (erytrocyty)

Jedním z hlavních parametrů v krvi je faktor Rh. Tato vlastnost se přenáší od rodičů a během života se nemůže změnit..

Rh faktor je protein, který sedí na povrchu červených krvinek. Jeho přítomnost i absence je považována za individuální jev. Rh faktor, ve kterém je přítomen D antigen, je pozitivní. Při interpretaci analýzy je označena takto: Rh +. Rhesus, který nemá antigen, v dekódování označuje Rh-.

Podle statistik má 85% lidí pozitivní rhesus a ostatní jsou negativní.

Takový parametr je stanoven během stanovení krevní skupiny. Zdravotníci potřebují informace o pacientově Rh faktoru v následujících případech:

• příprava na chirurgii
• během těhotenství
• pro krevní transfúzi
• transplantace orgánů
• hemolýza
• anémie
• sepse

K určení této charakteristiky krve se používá několik diagnostických metod..

Druhy výzkumných metod, postup

Rh faktor může být pozitivní nebo negativní

Analýza pro stanovení faktoru Rh se provádí v laboratorním nebo nemocničním prostředí. Za tímto účelem darujte žilní krev nebo krev z prstu.

Rh faktor můžete zjistit pomocí následujících metod:

• Tsoliklonovy metoda. Pro tuto metodu se používají speciální monoklonální činidla. Jsou umístěny na speciální tabletu, v blízkosti je aplikována krev. Po míchání po dobu tří minut se deska otočí ze strany na stranu. Když se objeví srážky nebo vločky, pozitivní výsledek je dešifrován. Rh negativní, pokud nedochází ke změnám.
• Expresní metoda. Tato metoda se používá nejčastěji. Studie se provádí ve zkumavkách za použití séra ABO, které je univerzální pro všechny skupiny. Ke kapce takového materiálu se přidá stejný počet erytrocytů a poté se zkumavka třepe tři minuty. Do této směsi se nalije roztok chloridu sodného, ​​zkumavka by se měla několikrát převrátit a aglutinace se stanoví pomocí odraženého světla.
• Způsob konglutinace na Petriho miskách. Do Petriho misky vložte několik kapek séra proti vyrážce na levé a pravé straně do různých šarží. K tomuto materiálu se přidají kontrolní Rh-negativní a Rh-pozitivní, stejně jako testované erytrocyty. Po smíchání se pohár umístí na 10 minut do vodní lázně. Pak jsou pečlivě zkoumány světlem. Pokud je přítomna aglutinace, pak tato skutečnost naznačuje pozitivní Rh, pokud ne, výsledek je negativní.
• Pomocí želatiny. Tato metoda spočívá v přidání roztoku želatiny do krve, zahřátí po dobu deseti minut, přidání chloridu sodného (isotonický roztok). Po těchto akcích se obsah zkumavky smíchá.

Kompatibilita krevních skupin

Krevní faktor Rh je stanoven během studie současně se založením jeho skupiny. Pro každou krevní skupinu je možná přítomnost nebo nepřítomnost antigenu.

V medicíně existuje něco jako skupinová kompatibilita. V tomto případě je stanovena možnost početí, protože v tomto případě je také možný konflikt.

Odborníci určují následující možnosti kompatibility pro početí:

• První mužská skupina je kombinována se všemi ženskými skupinami.
• Čtvrtá, stejně jako druhá skupina u žen, jsou kompatibilní s druhou u mužů.
• Je možný konflikt s druhou skupinou v otci, ale s první a třetí matkou.
• Konfliktní je první a druhá u ženy a třetí u muže.
• Třetí krevní skupina u muže a třetí, stejně jako čtvrtá u ženy jsou považovány za kompatibilní.
• Pokud mají oba manželé čtvrtou skupinu - kompatibilitu.
• Se čtvrtou skupinou, mužským pohlavím a všemi ostatními skupinami, ženy mají konflikt.

Další informace o krevních skupinách a faktoru Rh naleznete ve videu:

Podle krevní skupiny spočívá konflikt v tom, že imunita ženy produkuje specifické protilátky, které zabíjejí spermie. V tomto případě, i když jsou oba manželé zcela zdraví, je problém s oplodněním..

Odborníci také tvrdí, že nejnebezpečnější je nekompatibilita skupin matky a plodu s první negativní skupinou u těhotné ženy a třetí nebo druhou pozitivní u plodu..

Proč vznikne Rh konflikt?

Rh-konflikt je nebezpečná komplikace, když tělo matky považuje plod za hrozbu

Rh faktor je zděděný krevní parametr. Pokud to mají oba rodiče negativně, potom se obvykle negativně zdědí také. U pozitivního rhesus budou mít manželé - dítě stejný rhesus jako rodiče. S různým rhesusem u ženy a muže může mít dítě pozitivní i negativní výsledky..

Existuje takový jev, jako je Rh konflikt. Tento jev se vyskytuje během těhotenství, kdy se rhesus dítěte a nastávající matka nekombinují. Pokud má těhotná žena negativní Rh a pozitivní u plodu, pak odborníci přijmou opatření k zabránění Rh konfliktu.

Pozitivní Rh dítěte je zděděno od otce, a pokud těhotná žena má pozitivní Rh, může matčino tělo začít plod odmítat..

Ženské krevní protilátky mohou aktivně napadat červené krvinky plodu.

Tento jev může vyvolat nejnebezpečnější komplikace. Může to být, jako obvykle, anémie u novorozence, zmrazení plodu nebo potrat.

Jak určit faktor Rh v krvi

Rh faktor lidské krve ukazuje přítomnost nebo nepřítomnost specifického proteinu Rh na povrchu erytrocytů. Pokud je přítomna Rh, potom se krev nazývá Rh-pozitivní Rh +, pokud chybí, pak Rh-. Molekula Rh proteinu je přítomna na membráně erytrocytů u 85% pozemšťanů. Stanovení faktoru Rh krve se provádí, aby se zabránilo možné nekompatibilitě během postupu transfúze krve.

Vliv faktoru Rh na lidské zdraví nebyl stanoven. Znak je zděděn a po celý život se nemění.

Když je potřeba analýza

Informace o přítomnosti nebo nepřítomnosti faktoru Rh jsou nezbytné, pokud se má provést krevní transfúze nebo chirurgický zákrok, nebo pokud žena otěhotní. Analýza detekce faktoru Rh se provádí při stanovení krevní skupiny.

Pokud dojde k transfúzi Rh-pozitivní darované krve k Rh-negativnímu příjemci, dojde ke srážce Rh. Imunitní systém těla příjemce začíná produkovat protilátky proti Rh-pozitivním erytrocytům, jsou zničeny. Tento jev se nazývá „hemolýza“. Proto během transfúze krve je nutné, aby se krev dárce a příjemce shodovala ve skupině a v Rh.

Zvláštní nebezpečí představuje konflikt Rh-krve během těhotenství Rh-negativních matek. Pokud Rh-negativní matka vyvine Rh-pozitivní plod, imunitní systém vytvoří v krvi protilátky proti červených krvinek embrya a zničí je. Ovoce v tomto případě umírá. Riziko takového vývoje událostí je s největší pravděpodobností při druhém a dalším těhotenství. Byly vyvinuty metody ochrany proti Rh-konfliktu Rh-matky a Rh + plodu, které umožňují zachovat život a zdraví nenarozeného dítěte..

Během těhotenství je velmi důležité znát Rh faktor krve.

K odběru krve Rh dochází během odběru krve z prstu nebo žíly pro standardní krevní test.

Metody stanovení

Podstatou všech metod pro stanovení faktoru Rh je průchod reakce lepení (aglutinace) erytrocytů..

Existují čtyři metody pro stanovení faktoru Rh:

Konglutinační metoda

Pro analýzu konglutinativní metodou použijte Petriho nádoby, pipety na jedno použití, fyziologický roztok, standardní sérum pro všechny krevní skupiny.

Analýza spočívá v následujících činnostech laboratorního asistenta:

• Na řadu Petriho misky se nanesou tři řady (série) kapek činidla, vždy po dvou;
• Do každé série se přidá kapka testované krve a kapka kontrolních pozitivních a kontrolních negativních erytrocytů;
• Míchejte a inkubujte ve vodní lázni při 47 ° C po dobu deseti minut;
• Určete výsledek. Ztráta vloček se považuje za pozitivní a jejich nepřítomnost se považuje za negativní..

Tsoliclonova metoda

Rh faktor je detekován pomocí monoklonálních protilátek. Jedná se o imunoglobuliny v krvi, které jsou produkovány buňkami pocházejícími z jednoho prekurzoru, tj. Monoklonu. Činidla izolovaná z takových buněk se nazývají tsoliclony.

Ampule s tsoliclony

Stanovení Rh faktoru krve tsoliclony se provádí v přírodní krvi. Použijte metodu přímého vycpávky. Jedna velká kapka tsoliklonu se zavede do jamky destičky, vedle ní se umístí malá kapka krve. Krev se smíchá s činidlem protřepáním destičky. První známky adheze erytrocytů se objevují po 15 sekundách, ale výsledek je stanoven po třech minutách. Vzhled zrn koagulované krve je považován za pozitivní na rhesus. Celý výzkum se provádí v laboratoři při teplotě 15-25 ° C a dobrém osvětlení.

Zrychlená metoda

Použijte univerzální sérum proti rhesus. Zrychlený postup stanovení Rh faktoru krve zahrnuje:

• Zavedení kapky krve a dvou kapek léku „anti-rhesus“ do zkumavky;
• Promíchejte obsah zkumavky otáčením bez třepání. Obsah je rovnoměrně rozložen podél stěny trubky;
• Přidání přibližně 3 ml fyziologického roztoku do zkumavky a promíchání obsahu při opakovaném otáčení misek;
• Pozorování flokulace. Tam, kde se tvoří, Rh krev+.
• Tato metoda je rychlá, ale nepřesná. Pseudo-pozitivní reakce s Rh-erytrocyty se projevuje v případě antigenů na povrchu erytrocytů v krvi, které nemají žádný vztah k Rh. Paralelně se provádí další test s řídící podstatou zesilovače. Pokud se v tomto případě vytvoří vločky, výsledek se považuje za nespolehlivý a krevní test se opakuje s novým činidlem..

Želatinová metoda

Široce se používá metoda zrychlené želatiny pro stanovení Rh. Spočívá v přidání jedné kapky 10% esence želatiny do krve, držení zkumavek po dobu deseti minut v termostatu na +37 ° C a následném přidání zahřátého izotonického roztoku NaCl. Želatina zabraňuje tvorbě nespecifické aglutinace.

Rhesusův faktor rodičů

Kombinace chromozomů ovlivňuje jak pohlaví nenarozeného dítěte, tak jeho faktor Rh. Existuje možnost stanovení krevní skupiny rodiči. Pokud matka a otec budou zbaveny Rh antigenu, budou mít jejich děti Rh-. Rh-pozitivní geny mají dominanci, to je výhoda oproti Rh-negativním.

Pokud jeden z rodičů má Rh + a druhý má Rh-, je šance, že dítě dostane Rh +, 75%, a že se narodí s Rh-, 25%. Pokud mají oba rodiče Rh +, pak v patnácti případech ze šestnácti budou mít jejich děti také Rh +. A pouze v jednom případě ze šestnácti existuje možnost dítěte s Rh-.

Informace o faktoru Rh jsou nezbytné, pokud existuje indikace krevní transfúze. Krevní transfúze je možná pouze při použití Rh-kompatibilních a skupinově kompatibilních. Stanovení Rh-faktoru u těhotných žen je klíčem k prevenci rizik pro vyvíjející se plod. Nejlepší je znát váš Rh ve stadiu plánování těhotenství, abyste vyloučili kolizi Rh mezi matkou Rh a plodem Rh +.

Vaše sériové číslo. Jaký je rozdíl mezi krevními skupinami, jaký je faktor Rh a proč je evoluce chtěla vymyslet

Dlouhá krvavá historie

Krev měla pro lidstvo vždy posvátný význam. Konvenční zdravý rozum a pozorování nám vždy říkaly jeho zásadní význam pro život. Když zraněný muž ztratil hodně krve, nekončilo to dobře. V průběhu tisíců let byla krev zkoušena nespočetněkrát, aby byla odebrána perorálně a aplikována navenek, ale jak jste si mohli myslet, nevedlo to ke znatelnému terapeutickému účinku. Myšlenka, že možná s krví dělají něco špatného, ​​začala navštěvovat lékaře až po roce 1628, kdy anglický přírodovědec William Harvey popsal oběhový systém..

Lékařské mysli si uvědomily, že oběhový systém je sám o sobě uzavřen a krev opilá pacientem ho nikdy nedosáhne, a začali experimentovat s přímým zaváděním látek do krevního řečiště. V zlověstném roce 1666, po sérii experimentů s infuzí nejnepředstavitelnějších tekutin do žil experimentálního psa, provedl Angličan Richard Lover první krevní transfúzi. O století a půl později londýnský porodník James Blundell informoval o první transfuzi krve mezi lidmi, poté provedl několik úspěšnějších transfuzí, což ženám ušetřilo práci před porodním krvácením..

V příštích desetiletích se krevní transfúze mnohokrát opakovala, ale nikdy se rozšířila. Technika transfúze se zlepšila a stala se stále dostupnější, ale postup byl pro pacienta stále smrtící. Pokud se nejednalo o život pacienta, lékaři nebyli ve spěchu s tak riskantním obchodem. Pro některé, krevní transfúze zachránila životy, zatímco pro jiné, přímo během procedury nebo bezprostředně poté, teplota vyskočila, kůže zčervenala a začala vážná horečka. Některým pacientům se podařilo dostat ven, jiní ne. Z jakého důvodu nemohl nikdo vysvětlit.

Dnes víme, že léčitelé 19. století opakovaně čelili akutní hemolytické transfuzní reakci nebo krevnímu transfuznímu šoku, ke kterému dochází, když se krevní skupiny dárce a příjemce neshodují. Objev, že krev je jiná, umožnil obejít riziko této komplikace výběrem kompatibilního dárce a učinil krevní transfuzi rutinní lékařskou procedurou. Komu dlužíme tento objev?

Proč je Světový den dárců nastaven na dnešek??

Protože 14. června 1868 se ve Vídni narodil budoucí laureát Nobelovy ceny Karl Landsteiner. O dvacet let později při práci na Katedře patologické anatomie na vídeňské univerzitě narazil velmi mladý vědec na podivný jev: krevní sérum některých lidí, když byly přidány červené krvinky jiných, téměř vždy způsobilo, že se držely pohromadě. Současně krevní buňky klesaly na dno Petriho misky v charakteristických hrudkách.

Landsteiner zaujal, rozhodl se provést širší řadu experimentů. Když se budoucí nositel Nobelovy ceny přiblížil k hlavnímu objevu svého života, rozhodl se neobtěžovat zejména s výběrem dárců: rychle odebral krev sobě a pěti svým kolegům, oddělil sérum od erytrocytů a začal získávat vzorky. Po pečlivé analýze jejich vzájemných reakcí a při aplikaci elementárních znalostí v kombinatorice dospěl Landsteiner k závěru, že v séru jsou dva typy protilátek, které nazýval agglutininy. Když se smíchá krev a sérum různých lidí, vážou se protilátky na rozpoznatelné oblasti na povrchu červených krvinek, erytrocytů (a tyto oblasti, které Karl nazýval aglutinogeny), a navzájem slepily červené krvinky. Současně normálně nenastane žádná reakce adheze erytrocytů v normální lidské krvi..

Shrnutím toho všeho výzkumník formuloval hlavní pravidlo transfúze krve:

"V lidském těle nikdy neexistují antigeny krevních skupin (agglutinogen) a protilátky proti nim (agglutininy).".

Landsteiner a jeho studenti následně popsali čtyři krevní skupiny. Výběr dárce na základě jejich kompatibility dramaticky snížil počet fatálních komplikací během transfúze, což učinilo postup relativně jednoduchým a Landsteinerovy slavné.

Jak se liší krevní skupiny

Co jsou to molekuly agglutinogenu? Jedná se o řetězce polysacharidů navázaných na proteiny a lipidy povrchu erytrocytů. Jejich struktura určuje, zda se budou vázat se specifickými protilátkami. Celkově jsou aglutinogeny u lidí dvou typů - typu A a B. Pokud nemáte na těchto erytrocytech obě tyto molekulární značky, jste vlastníkem nejběžnější 0 (I) krevní skupiny. Pokud na vaše erytrocyty sedí pouze aglutinogen A, máte skupinu A (II), a pokud pouze B, pak B (III). A konečně, pokud vaše červené krvinky mají obě tyto molekuly, jste vzácným hostitelem AB (IV) krevních typů..

Abychom zabránili útoku imunitního systému na naše vlastní tělo, neměli bychom normálně mít protilátky proti našim vlastním proteinům a polysacharidům. Proto každý z nás nemá aglutininové protilátky proti našim vlastním nativním aglutinogenům, jinak by se naše erytrocyty okamžitě začaly slepovat. Protilátky proti cizím aglutinogenům ve vašem těle jsou naopak naopak k dispozici. To vysvětluje, proč transfúze neshodných krevních skupin vede k bolestivé reakci v těle. Jak silný a nebezpečný je pro pacienta, závisí na množství krevní transfuze a mnoha dalších faktorech. Někdy to může být mírná alergická indispozice a někdy - masivní shlukování červených krvinek s jejich rozpadem (hemolýza) nebo anafylaktickým šokem, které jsou schopny pacienta dostat do hrobu.

Co je Rh faktor

Dalším známým ukazatelem kompatibility s krví je faktor Rh. Byl objeven v roce 1940 Landsteinerem, který je nám již známý, na opicích rhesus. Pozitivní nebo negativní Rh (Rh + Rh-) je určována přítomností nebo nepřítomností jednoho proteinu na povrchu krevních buněk - antigen D. Rozdíl je v tom, že na rozdíl od protilátek proti aglutininu neexistují v těle žádné protilátky proti cizímu faktoru Rh v těle - začíná rozvíjet je po setkání s „cizími lidmi“. A proto problémy s kompatibilitou nejčastěji vznikají při opakovaných transfuzích krve, které se neshodují s Rhesusem..

Rh faktor a systém AB (0) krevních skupin jsou považovány za nejdůležitější pro výběr dárce, a je to jejich kombinace, kterou máme na mysli, když říkáme „krevní skupina“. Je však třeba říci, že se jedná pouze o dva z více než tří desítek systémů krevních skupin spojených s asi 300 různými antigeny na povrchu červených krvinek. Ukazuje se však, že vazy ze systému AB (0) a faktor Rh jsou ve většině případů dostačující pro výběr dárce bez jakéhokoli zvláštního rizika pro zdraví příjemce..

Rhesusův konflikt

V přirozených podmínkách se krev různých lidí nikdy nemísí, takže příroda není obeznámena s problémem kompatibility svých skupin. Až na jeden případ - Rh-konflikt mezi plodem a matkou.

Ne, samozřejmě, oběhové systémy matky a dítěte rostoucího v jejím lůně nejsou oddělené placentou a člověk nemůže mluvit o žádném smíchání krve. Během porodu však některé - i když malé - množství fetální krve může vstoupit do mateřské krve a naopak..

Takový scénář se občas objeví, když se skupiny matky a plodu neshodují podle systému AB (0). Mnohem častěji však doprovází konflikt o faktor Rh. Pokud je matka Rh negativní a dítě Rh pozitivní, imunitní systém matky rozpozná Rh faktor dítěte jako cizí antigen a začne s ním vytvářet protilátky. První těhotenství a porod se tedy zpravidla povedou dobře, ale do příštího období bude matka již plná protilátek na odpovídající Rh. A pokud je druhé dítě také Rh-pozitivní, pak už „zkušené“ po jeho seznámení se starším dítětem, imunita matky ublíží mladšímu. Protilátky, které produkují, procházející placentární bariérou, napadají erytrocyty plodu. Toto je Rh konflikt.

Erytrocyty plodu pokryté mateřskými protilátkami začnou být pohlceny buňkami imunitního systému, který nakonec přetíží tělo svými produkty rozpadu, které zabarvují kůži novorozence, ovlivněné imunitou matky, nažloutlé.

Proč jsme tak odlišní

Příroda není obeznámena s krevními transfuzemi a problémy kompatibility svých skupin, takže se zdá, že pestrá rozmanitost krevních skupin nemá žádné náklady na přežití a může se zdát jednoduše jako zavedená nehoda. Ale jak jsme se právě dozvěděli, existence alespoň dvou variant faktoru Rh již má adaptivní cenu a během těhotenství vytváří znatelná rizika, což snižuje plodnost populace smíšeného složení Rh + Rh-. Takže, možná to není náhodné? A existence různých krevních typů nám dává určitou evoluční výhodu?

Zdá se, že vše opravdu není náhodné. Formy genů, které jsou zodpovědné za antigenní markery krevních skupin, podléhají vyváženému výběru, který tvrdohlavě udržuje jejich rozmanitost. To znamená, že lidstvo jasně něco získává díky skutečnosti, že existuje několik krevních skupin. Ukázalo se, že mutace vedoucí ke vzniku skupiny 0 (I) se v historii lidstva vyskytovaly nezávisle až třikrát a pokaždé byly trvale fixovány přirozenou selekcí..

Možnou výhodou vícečetných krevních skupin může být rezistence na různá onemocnění. Majitelé skupiny 0 (I) snášejí malárii mnohem snadněji, pravděpodobně kvůli nedostatečnému účinku shlukování erytrocytů infikovaných plasmodiem. Ale všechno přichází za cenu a další výzkumy ukazují, že nosiče 0 (I) jsou vůči cholerě zranitelnější ve srovnání s jinými skupinami..

Další možný důvod existence krevních skupin vypadá ještě zajímavěji. Antigeny, které určují příslušnost k jedné z krevních skupin, se exprimují nejen na povrchu erytrocytů, ale také na jiných krevních buňkách a mohou být snadno součástí obálek virů, které z nich v případě infekce odejdou. To je virus lidské imunodeficience.

HIV, který vychází z T-lymfocytů, chytí antigeny na své membráně. Nyní, poté, co vstoupil do krve jiné osoby s nevhodnou krevní skupinou, bude tento virus blokován některými (daleko od sto procent!) Pravděpodobnost aglutininovými protilátkami nového hostitele. Pokud vstoupí do těla hostitele kompatibilního s krevní skupinou, k takové reakci nedojde. Ukazuje se tedy, že je pro nás trochu těžší chytit HIV od osoby neslučitelné s naší krevní skupinou než z kompatibilní (ale nelichotit se příliš!! To samo o sobě nebude chránit před HIV a neměli bychom zhoršovat již tak pochmurnou ruskou statistiku).

V případě, že taková infekce postihuje populaci, je pro přežití užitečné mít vzácnou krevní skupinu, „ne jako všichni ostatní“. Protože se nové viry objevují se záviděníhodnou pravidelností, móda pro krevní skupinu se bude neustále měnit, bude zachována jejich rozmanitost a jejich prevalence bude kolísat..