Jak brát lék Diacarb pro děti a dospělé - indikace, dávkování, vedlejší účinky, analogy a cena

Neurologové často předepisují (společně s antikonvulzivy) lék Diacarb - návod k použití předepisuje jeho použití pro epilepsii, glaukom, horskou nemoc. Díky diuretickému účinku pomáhá lék odstranit nadbytečnou tekutinu z těla, zastavit otoky, intrakraniální tlak. Tento léčivý přípravek obsahuje přísné pokyny k použití, které je třeba dodržovat, aby nedošlo k nežádoucím účinkům.

Tablety Diakarb

Syntetický lék Diakarb patří do skupiny diuretik. Tento lék má silný diuretický účinek, používá se k otokům různé povahy. Dospělí a děti po 3 letech mohou používat. U některých onemocnění však mohou lékaři předepisovat léky dítěti mladšímu tomuto věku. U mnoha kategorií pacientů se užívání léku doporučuje opatrně, protože existuje riziko nežádoucích účinků.

Složení a forma uvolňování

Lék je vydáván ve formě bílých tablet konvexního tvaru. Tablety jsou baleny v blistrech, které jsou umístěny uvnitř lepenkových krabic. Složení tabletu můžete zvážit pomocí tabulky:

Acetazolamid (250 mg)

Koloidní oxid křemičitý

Farmakodynamika a farmakokinetika

Diacarb je inhibitor karboanhydrázy, která se podílí na výměně kyseliny uhličité. Potlačení enzymu pomáhá snižovat absorpci sodných a bikarbonátových iontů z moči do krve. Při plicním srdečním selhání působením léku je aktivita karbonové anhydrázy v mozku potlačena. Tento účinek pomáhá snižovat intrakraniální tlak, tvorbu mozkomíšního moku.

K léčbě glaukomu přispívají metabolické poruchy během inhibice karboanhydrázy ciliárního těla. Účinná látka Diakarba normalizuje odtok a snižuje vylučování komorového moku. Tablety se často používají, když se v těle zadržuje sodík a voda, k prevenci otoků. Maximální koncentrace acetazolamidu v krevní plazmě je pozorována po perorálním podání po 2 hodinách. Lék se vylučuje ledvinami po 1 dni.

Indikace pro použití

Lék může být předepsán lékařem po provedení nezbytného výzkumu. Návod k použití stanoví následující indikace k léčbě Diacarbu:

• slabá nebo střední závažnost edémového syndromu (s cirhózou jater, selháním oběhu, otokem spojeným s plicním vaskulárním syndromem);
• potřeba další terapie antiepileptiky;
• akutní záchvaty glaukomu, přetrvávající případy jeho průběhu;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• sekundární glaukom;
• akutní výšková nemoc.

Jak brát Diakarb

Aby byla léčba účinná, je nutné přísně dodržovat dávkovací režim, který se liší v závislosti na onemocnění. Návod k použití Diakarba stanoví následující předpisy:

• Pro léčbu edematózního syndromu je předepsáno 250-375 mg / den. Recepce se provádí 1 čas / den. Doporučuje se dodatečně léčit oběhovou nedostatečnost, zabránit nedostatku draslíkových iontů (kombinovat Asparkam a Diacarb), omezit příjem soli.
• Pro léčbu glaukomu s otevřeným úhlem je podle pokynů nutné brát lék 1krát denně, 250 mg. V případě druhého případu onemocnění musíte pít stejnou dávku, ale každé 4 hodiny.
• Epilepsie je léčena průběhem léku, počítáno na 3 dny. Požadovaná dávka léčiva je 250-500 mg / den. Po skončení kurzu je nutná přestávka.

speciální instrukce

Pokyny k použití varují, že pokud má pacient zvýšenou citlivost na složky léčiva, mohou nastat nebezpečné následky. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, je nutné naléhavě vysadit léky. Překročení dávky Diakarbu nezvyšuje diuretický účinek a v některých případech jej může snížit. Droga může způsobit acidózu, proto s embolií a emfyzémem plic by se měla droga používat opatrně.

Použití léku u diabetes mellitus zvyšuje riziko vzniku hyperglykémie, proto se Diacarb u pacientů s tímto onemocněním nedoporučuje. Lék ve vysokých dávkách může způsobit ospalost, únavu, ataxii, dezorientaci a závratě. Při užívání by pacienti neměli řídit vozidla, dělat práce, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti, rychlou reakci.

Diacarb během těhotenství

O použití Diakarbu během těhotenství nebyly provedeny žádné vědecké klinické studie. Vzhledem k vysokým rizikům by se lék neměl užívat v prvním trimestru. Pokud potřeba jeho použití nastane později, je léčba prováděna pod dohledem lékaře. Terapie se předepisuje, když je riziko pro plod nižší než přínos pro matku. Acetazolamid má nepříznivý toxický účinek, vylučuje se do mléka, proto by mělo být po požití kojení přerušeno.

Diakarb pro děti

Vzhledem k schopnosti léku regulovat množství mozkomíšního moku je Diacarb pro děti předepisován na hypertenzně-hydrocefalický syndrom a hydrocefalus. Indikace pro použití léků k léčbě dítěte mohou být epilepsie a glaukom. Léčba lékem by měla být prováděna ve stacionárních podmínkách pod přísným dohledem odborníků. Lékař zvolí vhodný dávkovací režim pro dítě individuálně podle výsledků vyšetření. Instrukce označuje minimální denní množství 50 mg.

Novorozenci

Lékař může předepsat lék novorozencům v případě divergence sutur nebo zvýšení lebky při léčbě epilepsie. Léky by měly být užívány v nemocnici nebo doma pod dohledem odborníka. Je důležité přesně dodržovat předepsané dávkování, aby nedošlo k nežádoucím účinkům. Průběh léčby není delší než 5 dnů, po kterých je nutné znovu vyšetřit dítě, aby se určila dynamika terapie.

Interakce s drogami

Účinná látka Diakarb může reagovat s jinými léky, poškozovat zdraví nebo snižovat účinnost léčiv. Při užívání léku věnujte pozornost zásadám jeho interakce s některými léky a látkami:

• Pokud se Diacarb používá společně s léky, které mají antiepileptickou aktivitu, existuje možnost zvýšených projevů osteomalacie..
• Interakce s diuretiky a teofylinem zvyšuje účinek diuretika.
• Acetazolamid při současném použití vyvolává zvýšení účinku perorálních antikoagulancií a antagonistů kyseliny listové.
• Dávku Diakarbu je třeba upravit, pokud pacient používá léky, které zvyšují krevní tlak, srdeční glykosidy.
• Zvýšené toxické účinky na centrální nervový systém, může dojít k výskytu metabolické acidózy, pokud je lék užíván společně s kyselinou acetylsalicylovou.
• Lék snižuje účinnost kyselinotvorných diuretik.
• Acetazolamid zvyšuje koncentraci fenytoinu v séru.
• Pokud je Diakarb kombinován s beta-blokátory a cholinergiky, vede to ke zvýšení hypotenzního účinku na nitrooční tlak..
• Kombinované použití s ​​nedepolarizujícími svalovými relaxanciemi a karbamazepinem zvyšuje obsah těchto látek v krevní plazmě.

Nežádoucí účinky Diakarba

Při léčbě drogou musíte postupovat podle pokynů lékaře. Negativní následky mohou být způsobeny nesprávným použitím a předávkováním Diacarbem - přiložené pokyny k použití naznačují následující možné vedlejší účinky:

• Centrální nervový systém může reagovat s parestézií, závratě, hučení v uších, vady sluchu, dezorientace, ospalost, hmatové poruchy, ataxie, ospalost, jaterní encefalopatie.
• Ze strany zažívacího systému jsou možné: nevolnost a zvracení, jaterní nekróza, poruchy chuti, ztráta chuti k jídlu.
• Pokud je lék poškozen močový systém, existuje možnost rozvoje nefrolitiázy, změny frekvence močení (při současném užívání s diuretiky).
• Dlouhodobé užívání může způsobit acidózu - je třeba sledovat obraz periferní krve.
• Negativní účinek na hematopoézu je výskyt trombocytopenie, pancytopenie, aplastické anémie, agranulocytózy, hemoragické diatézy..
• Alergie na léčivo se může projevit jako kopřivka, svědění, anafylaxe, multiformní erytém..
• Možné porušení acidobazické rovnováhy.
• Existuje možnost svalové slabosti a krátkozrakosti.
• V laboratorních studiích lze najít poruchu rovnováhy voda-elektrolyt.

Kontraindikace

U některých kategorií osob není možné nebo nežádoucí užívat Diacarb - návod k použití naznačuje, že lék má následující kontraindikace:

• urémie;
• akutní selhání ledvin;
• hyponatrémie;
• nedostatek draslíku v těle;
• metabolická acidóza;
• diabetes;
• první trimestr těhotenství, období laktace;
• Addisonova nemoc;
• věk do 3 let;
• nadměrná citlivost na látky, které tvoří léčivo;
• s opatrností je předepsán pro otoky jater a ledvin, embolii a emfyzém plic, druhý a třetí trimestr těhotenství.

Podmínky prodeje a skladování

Lék je vydáván na předpis. Doba použitelnosti léčiva je 5 let. Uchovávejte přípravek mimo dosah dětí, chráněn před světlem. Optimální teplotní režim - až 25 stupňů.

Analogy drogy Diakarb

Skupinu diuretik představuje celá řada drog. Analogy Diakarbu mají diuretický účinek, pokud jde o jejich účinky, pomáhají vyrovnat se s otoky. Na základě zpětné vazby od pacientů a lékařů existuje několik populárních diuretik, které mohou tento lék nahradit:

Cena Diakarba

Diakarb si můžete koupit v lékárnách nebo objednat v internetových obchodech. Chcete-li porovnat náklady na lék v lékárnách v Moskvě, použijte tabulku:

Diakarb

Diacarb je diuretikum, které má také antigenlaukom a antiepileptické účinky..

Diacarb má relativně slabý diuretický účinek, ale současně snižuje tvorbu vlhkosti v centrální nervové soustavě a mozkomíšním moku. V důsledku diuretického účinku a snížení produkce vlhkosti ve strukturách centrálního nervového systému lék účinně snižuje zvýšený intrakraniální a nitrooční tlak..

V tomto článku se budeme zabývat tím, proč lékaři předepisují Diacarb, včetně pokynů k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Skutečné PŘEZKUMY lidí, kteří již Diakarb použili, si můžete přečíst v komentářích.

Složení a forma uvolňování

Vyrábí se ve formě kulatých plochých bílých tablet. 12 kusů v blistru, 2 balení v krabici.

• Tento léčivý přípravek obsahuje acetazolamid jako účinnou látku.
• Další složky: bramborový škrob, sodná sůl glykolátu škrobu, mastek.

Klinická a farmakologická skupina: diuretikum. Inhibitor karboanhydrázy.

S čím Diakarb pomáhá??

Podle pokynů je Diakarb určen k použití v následujících případech:

1. Zvýšený intrakraniální tlak (benigní hypertenze, zvýšený intrakraniální tlak po komorovém bypassu) - v kombinaci s jinými léky;
2. Epilepsie (jako doplňková léčba v kombinaci s antiepileptiky);
3. Úleva od akutního ataku glaukomu (jako součást kombinované léčby) a období přípravy na chirurgický zákrok;
4. Syndrom mírného až středního otoku v kombinaci s alkalózou.

farmaceutický účinek

Diuretikum, jehož terapeutický účinek je spojen s odstraněním určitých kovových iontů nezbytných pro procesy zadržování tekutin v těle, v důsledku čehož se odstranění iontů draslíku, sodíku a hydrogenuhličitanu zvyšuje.

Užívání léku navíc vede ke zvýšení acidobazické rovnováhy moči a ke snížení množství odstraněného amoniaku.

Diacarb se vstřebává dostatečně rychle. Dávka léčiva potřebná k dosažení terapeutického účinku je v těle udržována po dobu 6 až 12 hodin. Lék je vylučován ledvinami v nezměněné podobě..

Návod k použití

Podle pokynů je Diacarb předepisován pro dospělé v následujících dávkách:

1. U glaukomu s otevřeným úhlem je předepsáno 250 mg 1-4krát denně. Je třeba mít na paměti, že zvýšení dávky nad 1 g nezvýší terapeutický účinek..
2. U sekundárního glaukomu se doporučuje užívat lék každé 4 hodiny v dávce 250 mg. U některých pacientů je požadovaný účinek pozorován po užití 250 mg dvakrát denně..
3. Pro akutní záchvaty glaukomu s uzavřeným úhlem 250 mg 4krát denně.
4. Při léčbě epilepsie se dávka aplikuje v 1 až 4 dávkách. obvykle 8-30 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Optimální dávka je 375 - 1 000 mg (1 ½ - 4 tablety).
5. Pro srdeční selhání, pro léčení otoku a otoku vyvolaného léčivem je počáteční dávka 250 - 375 mg / den, ráno.
6. V případě edematózního syndromu - ráno, jednou denně v dávce 250-375 mg. Nejlepšího účinku je dosaženo pomocí následujícího schématu: příjem každý druhý den nebo dva dny v řadě s jednodenní přestávkou. Pokud používáte Diacarb, neměla by být léčba selhání oběhu, včetně srdečních glykosidů a dodržování diety s nízkým obsahem solí, zrušena..
7. Při léčbě výškové nemoci je doporučená denní dávka rozdělena do několika dávek a činí 500 až 1 000 mg (2-4 tablety). V případě očekávaného rychlého stoupání do nadmořské výšky je doporučená dávka 1000 mg, rozdělena do několika dávek..

Pokud omylem vynecháte užívání Diakarbu, neměli byste dávku zvyšovat s další dávkou.

Kontraindikace

Podle anotace k drogě je užívání Diakarbu kontraindikováno v:

• urémie;
• hyponatrémie;
• hypokalémie;
• selhání jater;
• diabetes mellitus;
• metabolická acidóza;
• akutní selhání ledvin;
• akutní selhání ledvin;
• Addisonova nemoc (chronická nedostatečnost kůry nadledvin);
• přecitlivělost na acetazolamid nebo na jakoukoli pomocnou složku.

Diakarb by navíc neměl být používán podle pokynů:

• v prvním trimestru těhotenství;
• během laktace;
• děti do 3 let.

Lék je předepsán, ale s extrémní opatrností a pod neustálým lékařským dohledem:

• ve druhém a třetím trimestru těhotenství;
• v přítomnosti otoku renálního a / nebo jaterního původu;
• současně s kyselinou acetylsalicylovou v denní dávce vyšší než 300 mg;
• pacienti s plicní embolií a plicní emfyzém.

Vedlejší efekty

Diacarb je mírně toxický lék: obvykle je dobře snášen pacienty, kteří ho užívají po dlouhou dobu. Přesto je možné projevit následující nežádoucí účinky:

• křeče;
• porušení orientace v prostoru;
• anorexie;
• kopřivka;
• ospalost;
• leukopenie;
• agranulocytóza.

Příznaky předávkování nejsou popsány. Pravděpodobnými příznaky předávkování mohou být poruchy rovnováhy vody a elektrolytů, metabolická acidóza a poruchy centrálního nervového systému..

Analogy

Analogy Diakarbu v současné době prakticky chybí. V některých lékárnách najdete pouze lék zvaný Acetazolamid. Ve skutečnosti se jedná o jiné jméno pro stejný lék. Nejsou známy žádné další analogy léku.

Průměrná cena DIAKARB v lékárnách (Moskva) je 250 rublů.

Diakarb: návod k použití

Léková forma

Tablety 250 mg

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka: acetazolamid 250 mg

pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, povidon, koloidní oxid křemičitý, sodná sůl kroskarmelosy, stearát hořečnatý.

Popis

Tablety jsou bílé, kulaté, bikonvexní.

Farmakoterapeutická skupina

Léky pro léčbu očních chorob. Antiglaukomové léky a miotika. Inhibitory karboanhydrázy. Acetazolamid.

ATX kód S01EC01

Farmakologické vlastnosti

Acetazolamid se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Po perorálním podání v dávce 500 mg je maximální koncentrace (12–27 μg / ml) dosaženo za 1-3 hodiny. Při minimálních koncentracích je uchováván v krvi po dobu 24 hodin od okamžiku podání. Acetazolamid prochází placentární bariérou, v malém množství přechází do mateřského mléka. Nehromadí se ve tkáních a není metabolizován v těle. Vylučují se ledvinami beze změny. Po požití se přibližně 90% přijaté dávky vyloučí močí do 24 hodin.

Acetazolamid je silný inhibitor karboanhydrázy se slabou diuretickou aktivitou. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí uvolňování iontů Na + a H + v molekule kyseliny uhličité. Inhibice aktivity karboanhydrázy acetazolamidem inhibuje syntézu kyseliny uhličité v proximálním tubulu nefronu. Nedostatek kyseliny uhličité, která je zdrojem iontů H +, které jsou nezbytné pro nahrazení ionty Na +, zvyšuje vylučování sodíku a vody ledvinami. V důsledku uvolňování velkého množství sodíku v distální části nefronu, způsobeného acetazolamidem, se substituce iontů Na + zvyšuje za ionty K +, což vede k velkým ztrátám draslíku a rozvoji hypokalémie. Acetazolamid zvyšuje vylučování bikarbonátů, což může vést k rozvoji metabolické acidózy. Acetazolamid způsobuje vylučování fosfátů, hořčíku, vápníku močí, což může také vést k metabolickým poruchám.

Po 3 dnech od začátku aplikace ztrácí acetazolamid své diuretické vlastnosti. Po několika dnech přerušení léčby nově předepsaný acetazolamid obnoví diuretický účinek v důsledku obnovení normální aktivity karboanhydrázy.

Extrarenální účinek acetazolamidu se používá k léčbě glaukomu. Inhibice karboanhydrázy ciliárního těla snižuje sekreci komorového moku přední komory oka, což snižuje nitrooční tlak.

Lék se používá jako doplněk při léčbě epilepsie. Inhibice karboanhydrázy v nervových buňkách mozku inhibuje patologickou excitabilitu.

Acetazolamid se používá k léčbě poruch mozkomíšního moku a intrakraniální hypertenze. Lék inhibuje aktivitu karboanhydrázy v mozku, zejména v plexu komor, se snížením produkce mozkomíšního moku.

Acetazolamid mění acidobazický stav směrem k metabolické acidóze, která se používá k léčbě respiračních poruch, včetně syndromu apnoe centrálního spánku..

Indikace pro použití

- edémový syndrom, včetně srdečního selhání, otokem vyvolaného léky a (mírný až střední, v kombinaci s alkalózou)

- chronický glaukom s otevřeným úhlem, sekundární glaukom, glaukom s uzavřeným úhlem (ke snížení nitroočního tlaku během krátkodobé předoperační léčby a před oftalmickými procedurami, které mohou vyvolat akutní atak glaukomu s uzavřeným úhlem)

- epilepsie (v kombinaci s jinými antikonvulzivy) u malých záchvatů (petit mal) u dětí a velkých (grand mal) u dospělých, se smíšenými formami

- zvýšený intrakraniální tlak (benigní intrakraniální hypertenze, intrakraniální hypertenze po štěpení komorového bypassu).

Způsob podání a dávkování

Droga se užívá orálně. Pokud vynecháte užívání léku, nezvyšujte dávku s další dávkou.

Počáteční dávka léčiva je 250 - 375 mg (1 - 1/2 tablety) jednou denně ráno. Pokud po počáteční dávce otok pacienta neklesne, nedoporučuje se zvyšovat dávku..

Maximální diuretický účinek je dosažen při užívání léku každý druhý den nebo dva dny v řadě, pak jednodenní přestávka.

V léčbě srdečního selhání je Diacarb předepisován na pozadí konvenční terapie (například jmenování srdečních glykosidů, doplňků draslíku, stravy se sníženým obsahem sodíku).

Dávka léčiva by měla být stanovena individuálně v souladu s hodnotou nitroočního tlaku.

Glaukom s otevřeným úhlem: 250 mg (1 tableta) 1 - 4krát denně.

Dávky nad 1000 mg (4 tablety) nezvyšují terapeutický účinek.

Sekundární glaukom: 250 mg (1 tableta) každé 4 hodiny.

U některých pacientů se terapeutický účinek projevuje po dávce 250 mg (1 tableta) 2krát denně (při krátkodobé léčbě).

Dávkování pro dospělé:

250 - 500 mg / den v jedné dávce po dobu 3 dnů, 4. den přestávka.

Při současném použití acetazolamidu s jinými antikonvulzivy na začátku léčby použijte 250 mg (1 tableta) 1krát denně, v případě potřeby postupně zvyšujte dávku.

Dávkování u dětí:

2 - 3 roky: 50 - 125 mg / den v 1 - 2 dávkách;

4-18 let: 125-250 mg jednou ráno.

Děti by neměly užívat dávky vyšší než 750 mg denně..

Doporučuje se používat Diacarb v dávce 250 mg (1 tableta) denně nebo 125-250 mg (1/2 - 1 tableta) každých 8-12 hodin.

Maximální terapeutický účinek se dosáhne, když se dávka 750 mg (3 tablety) denně podává ve stejných dávkách.

Pokud jsou opakované bederní vpichy neúčinné, je možné použít lék v dávce 500 mg 3x denně.

Vedlejší efekty

- parestézie, poškození sluchu nebo tinnitus, ospalost a dezorientace, ochablá ochablost, fotofobie

- ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, poruchy chuti, žízeň, průjem, polyurie, melena

- metabolická acidóza a nerovnováha elektrolytů

- kopřivka, anafylaxe, anafylaktický šok

- jaterní kolika, hepatitida, cholestatická žloutenka, selhání jater až do fulminantní nekrózy jater

- renální kolika, jaterní a renální selhání

- krystalurie, nefrolitiáza, urolitiáza, hematurie, glukosurie

- bolesti hlavy, závratě, únava, podrážděnost, deprese, snížené libido, ospalost

- poškození sluchu a zvonění v uších

- hematurie, glukosurie, agranulocytóza, trombocytopenie, leukopenie a aplastická anémie, trombocytární purpura, selhání kostní dřeně, pancytopenie, polymorfní vyrážka erytému

- Stevensův-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom.

Kontraindikace

- přecitlivělost na složky léčiva nebo na sulfonamidy

- se sníženou hladinou sodíku a draslíku v séru

- zhoršená funkce jater a ledvin

- chronický dekompenzovaný glaukom s uzavřeným úhlem (při dlouhodobé léčbě)

- těhotenství a kojení

Lékové interakce

Acetazolamid může potencovat působení folátových antagonistů, hypoglykemických léků a perorálních antikoagulancií..

Současné použití acetazolamidu a kyseliny acetylsalicylové může způsobit těžkou acidózu a zesílit toxické příznaky z centrálního nervového systému.

Při užívání digitalisových glykosidů nebo léků, které zvyšují krevní tlak, je nutné upravit dávkování acetazolamidu.

Acetazolamid mění metabolismus fenytoinu a zvyšuje jeho koncentraci v krevním séru. U několika pacientů, kteří užívali acetazolamid současně s některými antikonvulzivy (fenytoin, primidon), došlo k závažné formě osteomalacie..

Současné použití acetazolamidu s amfetaminy, atropinem nebo chinidinem může zvýšit jejich vedlejší účinky.

Acetazolamid může zvyšovat nebo snižovat koncentraci glukózy v krvi, což je třeba brát v úvahu při léčbě diabetes mellitus. Může být nezbytné upravit dávkování inzulínu nebo perorálních hypoglykemických léků.

Acetazolamid zvyšuje vylučování lithia a může jeho účinek oslabit.

Acetazolamid může zvýšit plazmatické koncentrace karbamazepinu a cyklosporinu.

Acetazolamid může v urologii snížit antiseptický účinek methenaminu.

Současné podávání acetazolamidu a hydrogenuhličitanu sodného zvyšuje riziko ledvinových kamenů.

speciální instrukce

Lék může způsobit acidózu, proto by měl být používán s opatrností u pacientů s plicní embolií a plicním emfyzémem. Lék alkalizuje moč.

Acetazolamid by měl být používán s opatrností u pacientů s diabetes mellitus kvůli zvýšenému riziku hyperglykémie..

Zvýšení dávky nezvýší množství moči, ale může zvýšit výskyt ospalosti a / nebo parestezie.

Při plánování dlouhodobé léčby acetazolamidem se doporučuje zvláštní opatření. Pacient by měl být upozorněn na nutnost navštívit lékaře, pokud se objeví neobvyklé kožní vyrážky..

Doporučuje se sledovat krevní obraz a krevní destičky na začátku léčby a pravidelně v průběhu léčby a pravidelně sledovat ukazatele rovnováhy voda-elektrolyt a acidobazická rovnováha..

Při prudkém snížení počtu tvořených prvků krevních buněk nebo výskytu toxických kožních projevů je nutné léčbu acetazolamidem okamžitě zastavit..

Chování u pacientů užívajících acetazolamid by mělo být sledováno kvůli možnosti depresivních epizod se sebevražednými myšlenkami.

U starších pacientů buďte opatrní kvůli riziku obstrukce močových cest.

Vlastnosti vlivu drogy na schopnost řídit vozidla a mechanismy obsluhy

Během užívání léku by pacienti neměli řídit vozidla a pracovat s mechanismy, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Předávkovat

Příznaky: zvýšené příznaky vedlejších účinků.

Léčba: symptomatická. V případě acidózy se používají hydrogenuhličitany. Hemodialýza odstraňuje acetazolamid z těla.

Uvolňovací forma a balení

Na 10 tabletách v blistrovém proužku, z filmu z polyvinylchloridu a hliníkové fólie. V krabici jsou uloženy 3 blistrové balení spolu s pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba skladování

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Diakarb

Ceny v online lékárnách:

Diacarb - diuretický inhibitor léčiva s karboanhydrázou.

Uvolněte formu a složení

Diacarb je dostupný ve formě bílých tablet. Tablety, bikonvexní a kulaté. K dispozici v blistrech po 10 kusech. Jedno balení obsahuje 3 blistry.

Aktivní složkou v léčivu je acetazolamid. Pomocné látky Diakarbu jsou následující složky:

• Mikrokrystalická celulóza;
• Sodná sůl kroskarmelosy;
• Povidon;
• Stearát hořečnatý;
• Koloidní oxid křemičitý.

Indikace pro použití

Podle pokynů se Diacarb používá jako součást kombinované léčby intrakraniální hypertenze po chirurgickém zákroku komorového bypassu a benigní intrakraniální hypertenze.

V kombinaci s alkalózou se lék používá pro mírný a mírný edematózní syndrom.

Jako další léčba antiepileptiky se Diacarb používá k epilepsii.

V rámci komplexní léčby je přípravek předepisován k úlevě od akutního záchvatu glaukomu, v akutních případech glaukomu a při předoperační přípravě pacientů..

Za účelem zkrácení doby aklimatizace se lék používá při akutní výškové nemoci.

Kontraindikace

Podle pokynů je Diakarb kontraindikován v prvním trimestru těhotenství, během kojení, ve věku 3 let a se zvýšenou citlivostí na složky tvořící přípravek..

Lék by neměl být užíván také v přítomnosti následujících stavů:

• Selhání jater (kvůli riziku encefalopatie);
• Renální selhání v akutní formě;
• Cukrovka;
• Hyponatrémie;
• Hypokalémie;
• Addisonova nemoc;
• Uremia;
• Metabolická acidóza.

Diacarb by se měl používat opatrně ve druhém a třetím trimestru těhotenství, pokud je kombinován s kyselinou acetylsalicylovou (denní dávka vyšší než 300 mg)..

Lék musí být také používán s opatrností za následujících podmínek:

• Edém jaterního původu;
• Edém renálního původu;
• Emfyzém plic (kvůli zvýšenému riziku vzniku acidózy);
• Plicní embolie.

Způsob podání a dávkování

Diacarb by měl být užíván perorálně, pouze podle pokynů lékaře.

U edematózního syndromu na začátku léčby je přípravek předepsán v dávce 250 mg ráno. Aby se dosáhlo maximálního účinku, lék by měl být užíván jednou denně každý druhý den nebo 2 dny v řadě s přestávkou 1 den. Zvyšující se dávky nezvyšují účinek léku.

U glaukomu s otevřeným úhlem jsou dospělým pacientům předepsána dávka 250 mg 1-4krát denně. U sekundárního glaukomu je léčivo předepisováno v dávce 250 mg každé 4 hodiny během dne. Pro akutní záchvaty glaukomu je možné použít Diakarb 250 mg 4krát denně.

V případě záchvatů glaukomu se dětem ve věku 3 let a starším doporučuje denní dávka vypočtená podle schématu 10–15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělena do 3–4 dávek..

Po 5 dnech kurzu byste měli mít přestávku na 2 dny. Dlouhodobá terapie vyžaduje použití diety šetřící draslík a jmenování přípravků draslíku.

V přípravě na chirurgické zákroky je Diacarb předepsán v dávce 250-500 mg v předvečer operace a ráno v den.

U intrakraniální hypertenze se doporučuje denní dávka 250 mg nebo 125-250 mg každých 8-12 hodin. Současně má lék maximální účinek při denní dávce 750 mg.

U dospělých pacientů s epilepsií se doporučuje po dobu 3 dnů denní dávka 250–500 mg. Čtvrtý den si musíte dát pauzu.

Pokud je Diacarb na začátku léčby kombinován s dalšími antikonvulzivy, je denní dávka 250 mg v 1 dávce. V případě potřeby se dávka následně zvýší..

Děti ve věku 3 let a starší jsou předepisovány 8-30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do 1-4 dávek. V tomto případě by denní dávka neměla překročit 750 mg..

Při akutní výškové nemoci je dávka obvykle 500 - 1 000 mg denně. V případě rychlého stoupání je denní dávka Diacarbu 1 000 mg.

Produkt je nutné aplikovat 1-2 dny před výstupem. Pokud se objeví příznaky onemocnění, pokračuje léčba další 2 dny nebo déle, je-li to nutné.

Vedlejší efekty

Použití Diakarbu může způsobit následující vedlejší účinky centrálního nervového systému:

• Tinnitus nebo poškození sluchu;
• Fotofobie;
• Ataxie;
• Na pozadí selhání jater - jaterní encefalopatie;
• Křeče;
• Závrať;
• Parestézie;
• Zvýšená únava;
• Dezorientace;
• Porušení smyslu pro dotek;
• Ochablá ochrnutí.

Ze strany močového systému může Diacarb způsobit nefrolitiázu a časté močení.

Lék může způsobit následující vedlejší účinky trávicího systému:

• Nevolnost a zvracení;
• Porucha chuti;
• Průjem;
• Fulminantní nekróza jater;
• Snížená chuť k jídlu.

Diacarb v některých případech způsobuje následující nežádoucí účinky hematopoetického systému:

• Leukopenia;
• Agranulocytóza;
• Pancytopenie;
• Trombocytopenie;
• Aplastická anémie;
• Hemoragická diatéza;
• Nedostatek hematopoézy kostní dřeně.

speciální instrukce

Použití Diacarbu ve vysokých dávkách může zvýšit parestezii a ospalost a snížit výtok moči.

Se zvýšenou citlivostí na lék se mohou vyvinout život ohrožující nežádoucí účinky, včetně Steven-Johnsonova syndromu, agranulocytózy, hemoragické diatézy, Lyellova syndromu atd. V takových případech je nutné léčivo přestat užívat..

Během období léčby Diakarbem by se člověk neměl vyhýbat činnostem, které vyžadují rychlost psychomotorických reakcí a vysokou koncentraci pozornosti. Během léčby navíc nemůžete řídit vozidla..

Analogy

Analogy Diakarbu jsou Dorzopt, Azopt a Trusopt..

Podmínky skladování

Podle pokynů se doporučuje uchovávat Diakarb na místě chráněném před světlem, mimo dosah dětí, při teplotách do 25 ° C.

Doba použitelnosti produktu je 5 let.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Diakarb

Návod k použití

Popis

Diacarb je léčivo patřící do skupiny inhibitorů karboanhydrázy. Podporuje vylučování přebytečné tekutiny z těla v důsledku diuretického působení. Zahrnuto v seznamu léčivých přípravků používaných proti epilepsii.

Forma uvolnění, složení

K dispozici v plochých kulatých bílých tabletách.

Účinná látka: acetazolamid - 250 mg.

Neaktivní složka: bramborový škrob, mastek, glykolát sodný.

Farmakologie

Diacarb má mírný močopudný účinek. Potlačuje enzym karbonanhydrázu v proximálně konvolutním tubulu nefronu, zvyšuje vylučování hlavních elektrolytů v těle močí, nemá žádný vliv na vylučování chloridových iontů. Podporuje zvýšení rovnováhy alkálií a kyselin v moči. Inhibicí karboanhydrázy ciliárního těla se snižuje tvorba komorové vody, což přispívá ke snížení očního tlaku. Díky své schopnosti potlačit karbonovou anhydrázu v mozku podporuje Diacarb antikonvulzivní účinek. Neutralizací účinku karboanhydrázy způsobuje farmaceutické činidlo sníženou sekreci mozkomíšního moku, což snižuje tlak uvnitř lebky.

Trvání akce až 12 hodin.

Farmakokinetika

Perorální podání léku poskytuje okamžitou absorpci z gastrointestinálního traktu. Poté je maximální koncentrace acetazolamidu v krvi pozorována po 2-3 hodinách. Účinná látka Diacarb vstupuje do krevního oběhu, červených krvinek, ledvin, malé množství končí ve svalových tkáních, jaterním parenchymu, centrálním nervovém systému, očích. Nehromadí se ve tkáních.

V nezměněné formě je 90% léčiva vylučováno ledvinami močovým traktem denně.

Indikace pro použití

Diacarb je podle návodu k použití předepsán v těchto situacích:

Kontraindikace

Instrukce uvádí následující rozsah kontraindikací ke jmenování Diakarbu:

• Přecitlivělost na jednu nebo více složek přípravku. Acidóza.
• Chronická nedostatečnost kůry nadledvin (Addisonova nemoc).
• Nedostatečná sekrece kortizolu a aldosteronu v nadledvinách.
• Diabetes mellitus (riziko hyperglykémie).
• Intoxikace těla produkty metabolismu bílkovin.
• Hypokalémie (nedostatek draslíku v krvi).
• Hyponatrémie (nedostatek sodíku).
• Akutní poruchy v játrech.

Těhotenství

Farmaceutický přípravek je nepřijatelný pro použití těhotnými ženami a ženami, které krmí děti mateřským mlékem.

Užívání léku po dobu delší než 5 dnů zvyšuje riziko poruchy se zvýšením kyselosti a snížením rovnováhy pH v těle (acidóza)..

Rizikový faktor acidózy se zvyšuje u starších osob au lidí s těžkou dysfunkcí ledvin.

Způsob podání, dávkování

Návod k použití léku jasně uvádí postup pro použití a předepisování léku pro určité patologické stavy.

Edematózní syndrom. Počáteční dávka léčiva je nastavena v rozmezí 250 až 375 mg jednou denně ráno. Největšího diuretického výsledku lze dosáhnout, když se přípravek používá po 1 dni nebo 2 dnech bez přerušení v denních intervalech. Spolu s Diacarbem se doporučuje používat léky, které zlepšují krevní oběh, léky s kardiotonickými a antiarytmickými účinky. Je nutné dodržovat dietu, která kompenzuje nedostatek draslíku, ale omezuje příjem soli.

Glaukom s otevřeným úhlem. Doporučená terapeutická dávka pro dospělé je 250 mg 1-4krát denně. Část léčiva větší než 1 g nezvyšuje terapeutický výsledek. K léčbě sekundárního glaukomu se doporučuje užívat 250 mg každé 4 hodiny. Někteří pacienti hlásí úlevu od následného krátkodobého užívání farmaceutického přípravku, 250 mg 2krát denně. Akutní záchvaty glaukomu vyžadují zvýšení dávky na 250 mg 4krát denně.

Útok na glaukom u dětí je léčen lékem 10-15 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně, rozděleným do 3-4 dávek.

Epilepsie. Pacientům trpícím tímto onemocněním se doporučuje, aby Diacarb podávali 250-500 mg denně po dobu 3 dnů, přestávku na 4 dny. Děti od 4 do 12 měsíců - 50 mg každých 24 hodin, děleno 1-2krát, 2-3 roky staré - 50–125 mg po dobu 24 hodin, děleno 1-2krát, 4-18 let - 125–250 mg jednou denně ráno. Při současném použití acetazolamidu s léky, které eliminují křeče jakékoli geneze, začíná léčba dávkou 250 mg denně, přičemž se systematicky přidává dávka. Děti jsou kontraindikovány v dávce více než 750 mg denně..

Horská nemoc. Farmaceutické činidlo je předepisováno v dávce 500 až 1 000 mg denně, rozděleno do několika dávek. Při vysokorychlostním stoupání v horách se používá 1 000 mg denně, které rozdělují recepce. Zahajte terapii den nebo dva před výstupem na hory, pokud se objeví příznaky onemocnění, léčba pokračuje po dobu dalších 2 dnů nebo více, je-li to nutné.

Nežádoucí účinky

Diacarb může během léčby způsobit řadu nepříznivých účinků na tělo:

Porucha sluchu (nedostatek vnímání nebo šumu), změny vědomí, ztráta svalového tonusu, bolestivá citlivost na světlo z orgánů zraku, dočasná ztráta zraku, ospalost.

Předávkovat

Údaje o předávkování farmaceutickým činidlem nebyly zaznamenány. Může dojít ke zvýšení příznaků nežádoucích účinků. Terapie je zaměřena na eliminaci projevů a normalizaci stavu pacienta. Pro farmaceutickou látku Diakarb neexistuje antidotum. Pokud dojde k acidóze, jsou indikovány bikarbonáty. Pro odstranění acetazolamidu z těla se doporučuje hemodialýza.

Kompatibilita s jinými léky

Při jednorázovém užívání léků s jinými drogami se uvádí:

• Zvýšené diuretické působení diuretik. Snížení diuretické reakce při současném užívání s kyselinotvornými diuretiky.
• Zvýšené toxické účinky při současném užívání se zvýšenými podíly depolarizujících svalových relaxancií, karbamazepinu, efedrinu, kyseliny acetylsalicylové.
• Acetazolamid může zvýšit účinek antidiabetik a léků, které ovlivňují viskozitu krve.
• Při současném použití s ​​léky, které zvyšují krevní tlak, je dávka acetazolamidu upravena.
• Diacarb je schopen zvýšit koncentraci antiepileptik ze skupiny karboxamidů v krvi.

speciální instrukce

Užívání léku po dobu delší než 5 dnů zvyšuje riziko poruchy se zvýšením kyselosti a snížením rovnováhy pH v těle (acidóza)..

Rizikový faktor acidózy se zvyšuje u starších osob au lidí s těžkou dysfunkcí ledvin.

Způsob podání, dávkování

Návod k použití léku jasně uvádí postup pro použití a předepisování léku pro určité patologické stavy.

Edematózní syndrom. Počáteční dávka léčiva je nastavena v rozmezí 250 až 375 mg jednou denně ráno. Největšího diuretického výsledku lze dosáhnout, když se přípravek používá po 1 dni nebo 2 dnech bez přerušení v denních intervalech. Spolu s Diacarbem se doporučuje používat léky, které zlepšují krevní oběh, léky s kardiotonickými a antiarytmickými účinky. Je nutné dodržovat dietu, která kompenzuje nedostatek draslíku, ale omezuje příjem soli.

Glaukom s otevřeným úhlem. Doporučená terapeutická dávka pro dospělé je 250 mg 1-4krát denně. Část léčiva větší než 1 g nezvyšuje terapeutický výsledek. K léčbě sekundárního glaukomu se doporučuje užívat 250 mg každé 4 hodiny. Někteří pacienti hlásí úlevu od následného krátkodobého užívání farmaceutického přípravku, 250 mg 2krát denně. Akutní záchvaty glaukomu vyžadují zvýšení dávky na 250 mg 4krát denně.

Útok na glaukom u dětí je léčen lékem 10-15 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně, rozděleným do 3-4 dávek.

Epilepsie. Pacientům trpícím tímto onemocněním se doporučuje, aby Diacarb podávali 250-500 mg denně po dobu 3 dnů, přestávku na 4 dny. Děti od 4 do 12 měsíců - 50 mg každých 24 hodin, děleno 1-2krát, 2-3 roky staré - 50–125 mg po dobu 24 hodin, děleno 1-2krát, 4-18 let - 125–250 mg jednou denně ráno. Při současném použití acetazolamidu s léky, které eliminují křeče jakékoli geneze, začíná léčba dávkou 250 mg denně, přičemž se systematicky přidává dávka. Děti jsou kontraindikovány v dávce více než 750 mg denně..

Horská nemoc. Farmaceutické činidlo je předepisováno v dávce 500 až 1 000 mg denně, rozděleno do několika dávek. Při vysokorychlostním stoupání v horách se používá 1 000 mg denně, které rozdělují recepce. Zahajte terapii den nebo dva před výstupem na hory, pokud se objeví příznaky onemocnění, léčba pokračuje po dobu dalších 2 dnů nebo více, je-li to nutné.

Nežádoucí účinky

Diacarb může během léčby způsobit řadu nepříznivých účinků na tělo:

Porucha sluchu (nedostatek vnímání nebo šumu), změny vědomí, ztráta svalového tonusu, bolestivá citlivost na světlo z orgánů zraku, dočasná ztráta zraku, ospalost.

Předávkovat

Údaje o předávkování farmaceutickým činidlem nebyly zaznamenány. Může dojít ke zvýšení příznaků nežádoucích účinků. Terapie je zaměřena na eliminaci projevů a normalizaci stavu pacienta. Pro farmaceutickou látku Diakarb neexistuje antidotum. Pokud dojde k acidóze, jsou indikovány bikarbonáty. Pro odstranění acetazolamidu z těla se doporučuje hemodialýza.

Kompatibilita s jinými léky

Při jednorázovém užívání léků s jinými drogami se uvádí:

• Zvýšené diuretické působení diuretik. Snížení diuretické reakce při současném užívání s kyselinotvornými diuretiky.
• Zvýšené toxické účinky při současném užívání se zvýšenými podíly depolarizujících svalových relaxancií, karbamazepinu, efedrinu, kyseliny acetylsalicylové.
• Acetazolamid může zvýšit účinek antidiabetik a léků, které ovlivňují viskozitu krve.
• Při současném použití s ​​léky, které zvyšují krevní tlak, je dávka acetazolamidu upravena.
• Diacarb je schopen zvýšit koncentraci antiepileptik ze skupiny karboxamidů v krvi.

speciální instrukce

Užívání léku po dobu delší než 5 dnů zvyšuje riziko poruchy se zvýšením kyselosti a snížením rovnováhy pH v těle (acidóza)..

Rizikový faktor acidózy se zvyšuje u starších osob au lidí s těžkou dysfunkcí ledvin.

Způsob podání, dávkování

Návod k použití léku jasně uvádí postup pro použití a předepisování léku pro určité patologické stavy.

Edematózní syndrom. Počáteční dávka léčiva je nastavena v rozmezí 250 až 375 mg jednou denně ráno. Největšího diuretického výsledku lze dosáhnout, když se přípravek používá po 1 dni nebo 2 dnech bez přerušení v denních intervalech. Spolu s Diacarbem se doporučuje používat léky, které zlepšují krevní oběh, léky s kardiotonickými a antiarytmickými účinky. Je nutné dodržovat dietu, která kompenzuje nedostatek draslíku, ale omezuje příjem soli.

Glaukom s otevřeným úhlem. Doporučená terapeutická dávka pro dospělé je 250 mg 1-4krát denně. Část léčiva větší než 1 g nezvyšuje terapeutický výsledek. K léčbě sekundárního glaukomu se doporučuje užívat 250 mg každé 4 hodiny. Někteří pacienti hlásí úlevu od následného krátkodobého užívání farmaceutického přípravku, 250 mg 2krát denně. Akutní záchvaty glaukomu vyžadují zvýšení dávky na 250 mg 4krát denně.

Útok na glaukom u dětí je léčen lékem 10-15 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně, rozděleným do 3-4 dávek.

Epilepsie. Pacientům trpícím tímto onemocněním se doporučuje, aby Diacarb podávali 250-500 mg denně po dobu 3 dnů, přestávku na 4 dny. Děti od 4 do 12 měsíců - 50 mg každých 24 hodin, děleno 1-2krát, 2-3 roky staré - 50–125 mg po dobu 24 hodin, děleno 1-2krát, 4-18 let - 125–250 mg jednou denně ráno. Při současném použití acetazolamidu s léky, které eliminují křeče jakékoli geneze, začíná léčba dávkou 250 mg denně, přičemž se systematicky přidává dávka. Děti jsou kontraindikovány v dávce více než 750 mg denně..

Horská nemoc. Farmaceutické činidlo je předepisováno v dávce 500 až 1 000 mg denně, rozděleno do několika dávek. Při vysokorychlostním stoupání v horách se používá 1 000 mg denně, které rozdělují recepce. Zahajte terapii den nebo dva před výstupem na hory, pokud se objeví příznaky onemocnění, léčba pokračuje po dobu dalších 2 dnů nebo více, je-li to nutné.

Nežádoucí účinky

Diacarb může během léčby způsobit řadu nepříznivých účinků na tělo:

Porucha sluchu (nedostatek vnímání nebo šumu), změny vědomí, ztráta svalového tonusu, bolestivá citlivost na světlo z orgánů zraku, dočasná ztráta zraku, ospalost.

Předávkovat

Údaje o předávkování farmaceutickým činidlem nebyly zaznamenány. Může dojít ke zvýšení příznaků nežádoucích účinků. Terapie je zaměřena na eliminaci projevů a normalizaci stavu pacienta. Pro farmaceutickou látku Diakarb neexistuje antidotum. Pokud dojde k acidóze, jsou indikovány bikarbonáty. Pro odstranění acetazolamidu z těla se doporučuje hemodialýza.

Kompatibilita s jinými léky

Při jednorázovém užívání léků s jinými drogami se uvádí:

• Zvýšené diuretické působení diuretik. Snížení diuretické reakce při současném užívání s kyselinotvornými diuretiky.
• Zvýšené toxické účinky při současném užívání se zvýšenými podíly depolarizujících svalových relaxancií, karbamazepinu, efedrinu, kyseliny acetylsalicylové.
• Acetazolamid může zvýšit účinek antidiabetik a léků, které ovlivňují viskozitu krve.
• Při současném použití s ​​léky, které zvyšují krevní tlak, je dávka acetazolamidu upravena.
• Diacarb je schopen zvýšit koncentraci antiepileptik ze skupiny karboxamidů v krvi.

Pokud dojde k vynechání léku, není nutné zvyšovat následující dávky.

Nepoužívejte lék déle než 7 dní.

Při dlouhodobé léčbě, pravidelném sledování krevního obrazu, rovnovážném indexu aniontů a kationtů v těle, je žádoucí rovnováha kyselin a zásad..

Řízení auta

Protože dlouhodobá léčba vysokými dávkami vyvolává závratě, poruchy vědomí, ospalost, v době léčby byste se měli zdržet práce, která vyžaduje jasnou koncentraci a řízení.

Lékárna dovolená

Lékárny se prodávají pouze po předložení předpisu.

Úložný prostor

Farmaceutický produkt je uchováván na suchém místě při 25 ° C, mimo přístup dětí a pronikání slunečního záření.

Skladovatelnost

Období vhodnosti ne delší než 5 let. Na konci tohoto období je použití nepřijatelné

Analogy

Lék má analogy, které jsou identické s účinnou látkou a terapeutickým účinkem na tělo:

• Acetazolamid vyrobený v Moldavsku.
• Acetazolamid-Acri ruský analog.
• Diuremid ukrajinského původu.
• Diamox vyrobený v USA.
• Výrobce fonuritu Maďarsko.