Zvýšená ESR, příčiny a léčba

Diagnostické krevní testy poskytují ucelený obrázek o zdraví pacienta. Dnes, stejně jako před desítkami let, je indikátor ESR aktivně studován v medicíně, a to jak u dospělých, tak u dětí. Krevní test není dokončen bez stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů.

ESR charakteristika

Zvýšení tohoto parametru není dobré. Pokud se tedy zjistí odchylky od normy, je nutná naléhavá odborná konzultace..

Erytrocyty jsou krvinky. ESR se stanoví expozicí antikoagulantu. Poté by měl být vzorek rozdělen na dvě frakce, bude to tento indikátor. Stejné hodnocení se provádí podél délky hladiny plazmové části. Měrné jednotky - milimetry za hodinu.

Pokud se nemoc teprve začíná rozvíjet a zdraví osoby nemá čas se zhoršovat a výsledky ukázaly neobvyklý výsledek ESR, je nutné podstoupit úplné vyšetření a identifikovat příčiny. Tato charakteristika může naznačovat rozvoj akutních infekčních chorob, revmatismu, onkologie a mnoha dalších zdravotních problémů..

Doktor učiní závěr až po porovnání všech faktorů. Jeden ukazatel rychlosti sedimentace erytrocytů nepomůže při stanovení diagnózy, ale může indikovat odborníkovi určitou skupinu nemocí, kvůli nimž se zvyšuje.

Tyto zahrnují:

1. infekční choroby virové povahy;
2. zánětlivé procesy;
3. onemocnění jater a žlučovodů;
4. abscesy;
5. ničení a smrt svalů a tkání (srdeční infarkt, mrtvice);
6. zhoubné nádory;
7. tuberkulóza;
8. poruchy oběhového systému (anisocytóza, srpkovitá anémie);
9. patologie metabolických procesů a endokrinního systému (diabetes, nadváha);
10. onemocnění kostní dřeně, u kterých se do krve uvolňují nezralé červené krvinky (leukémie, myelom);
11. zvýšená hustota krve (dehydratace, ztráta krve, pooperační stavy);
12. problémy s imunitním systémem (lupus, revmatismus).

Vysoké hodnoty ESR v krvi mohou být důvody nárůstu různé, ale maximální výsledky jsou pozorovány u: ARVI, chřipky, bronchitidy, pneumonie, exacerbace onemocnění močového ústrojí, problémů s játry, maligních nádorů. V takových případech může být hladina vyšší než 100 mm / h..

Navíc, pokud je nemoc způsobena infekcí, pak se rychlost sedimentace erytrocytů zvýší během několika dnů po vývoji procesu onemocnění. A indikátor se vrátí do normálu po měsíci.

Jak je stanoven ESR, interpretace výsledků

Úroveň ESR je stanovena několika různými způsoby. Které se výrazně liší metodami provádění a dosaženými výsledky.

1. Prvním z nich je měření ESR podle Westergrena. Běžně používaná metoda, schválená mezinárodními normalizačními výbory, spočívá ve smíchání citranu sodného a krve odebrané ze žíly v určitých poměrech. ESR se stanoví měřením sraženiny červených krvinek 60 minut po zavedení činidla. Pokud tento typ výzkumu vykázal zvýšený výsledek, považuje se za hlavní pro stanovení nemoci, zejména pokud byla reakce urychlena.
2. Druhá technika je podle Wintrob. Pro studii se odebere neředěná krev, do které se přidá antikoagulant. ESR dekódování se provádí na odměrné skleněné zkumavce, do které byla předtím umístěna biologická tekutina. Nevýhodou této studie je, že pokud ukazatel přesáhne 60 mm / h, pak se výsledky stanou nespolehlivými. To je způsobeno tím, že červené krvinky ucpávají skleněnou kapiláru.
3. Třetí technika je podle Panchenkova. Pro analýzu se kapilární krev odebere z prstu a poté se zředí citrátem sodným v poměru 4: 1. Ve speciální skleněné zkumavce se stupnicí (100 značek) se biologická tekutina s antikoagulačním činidlem udržuje po dobu 60 minut. A pak vyhodnotí výsledky.

První a poslední metoda poskytují identické ukazatele, ale když je úroveň ESR vyšší než obvykle, metoda Westergren je přesnější.

Faktory, které mohou zvýšit ESR

Tuto hodnotu může ovlivnit mnoho faktorů. Mohou být fyziologické nebo patologické povahy. Například ženské tělo je navrženo tak, aby indikátor ESR v něm byl o něco vyšší než u mužů. Ženy v poloze mohou mít hladinu této hodnoty v rozmezí 20-45 mm / h.

Užívání antikoncepcí, anémie, přítomnost proteinů v akutní fázi, chronická onemocnění - vede ke zvýšení ESR. Krev odebraná pro analýzu ráno má také vysokou sedimentaci erytrocytů.

Bezpečné zvýšení ESR:

Zvýšení ESR neznamená vždy vývoj patologie v těle. Bezpečné zvýšení ukazatele nastane v těchto případech:

• Alergie - jmenování správné léčby vede ke snížení hladiny, což umožňuje lékaři sledovat účinnost poskytované pomoci.
• Jíst jídlo před diagnózou.
• Hlad.
• Dietní činnosti.
• Menstruace.
• S plodem.
• Poporodní aktivity.

Falešně pozitivní výsledky, důvody

Falešně pozitivní reakci ve studii ESR lze zvážit v těchto případech:

• Anémie bez morfologických změn v červených krvinkách.
• Zvýšené hladiny všech plazmatických proteinů.
• Selhání ledvin.
• Obezita.
• Těhotenství.
• Věk po 50 letech.
• Nesprávná diagnostika.
• Spotřeba vitamínů skupiny A.
• Preventivní očkování.

Léčba vysokých hladin ESR

V případě zranění, zlomenin, po užití některých léků a těhotenství, se může úroveň ESR zvýšit. V takových případech se nepřijímají žádná opatření k jeho snížení. Můžete pouze upravit svou stravu a do ní zavést potraviny obsahující železo a rostlinné potraviny.

Ve všech ostatních případech by měl lékař předepsat léky k léčbě onemocnění, které způsobilo zvýšení ESR. Nemůžete se zapojit do samoléčení, protože můžete jen zhoršit své zdraví.

ESR v krvi nad normální: co to znamená?

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je indikátorem obecného klinického krevního testu, který se používá ke stanovení zánětlivého procesu v těle, bez ohledu na důvody. Existují dvě hlavní metody analýzy (podle Panchenkova, podle Westergrena), které se liší charakteristikami měření a škálou výsledků.

• hmotnost, velikost a hustota červených krvinek;
• viskozita, ph plazmy;
• hladiny lipidů;
• počet protilátek proti erytrocytům;
• proteinové složení.

Analýza pro ESR se provádí přidáním antikoagulancií - speciálních látek, které zabraňují srážení plazmy. Krev se umístí do tenké kapiláry s milimetrovými děleními a umístí se do vertikální polohy pomocí speciálního stativu.

Při laboratorním výzkumu se stanoví rychlost separace krve do průhledné plazmy, která zůstává v horní části kapiláry, a erytrocyty, které se usadily ve spodní části. Výsledek analýzy se měří v milimetrech za hodinu..

Míra ESR v krvi (tabulka)

Normální úroveň ESR závisí nejen na fyziologických faktorech, ale také na pohlaví a věku, například u mužů je sedimentace erytrocytů o 5 mm / h nižší než u žen..

Výsledky laboratorní studie pro ESR závisí na správné přípravě (měli byste provést analýzu na lačný žaludek, nezažít silný fyzický a emocionální stres den dříve), na kvalitě antikoagulancií a metodách podání (i malá odchylka trubice od vertikální polohy může indikátory zdvojnásobit).

Ke stanovení ESR u starších osob se používá speciální vzorec, který přesněji odráží horní hranici normy v závislosti na věku:

• pro ženy: přidat 10 k věku a rozdělit 2;
• pro muže: věk dělený 2.

Nemoci, při nichž je ESR v krvi vyšší než je obvyklé

Pokud je indikátor ESR ve výsledcích analýzy vyšší než obvykle, je možné pomocí dalšího zkoumání zjistit, co to znamená. Ve většině případů je pozorováno zvýšení sedimentace erytrocytů s vývojem zánětlivých onemocnění, patologií imunitního, hematopoetického a vylučovacího systému..

Infekce. V procesu vývoje infekčních a zánětlivých chorob vstupují do těla bakterie, houby a viry, což způsobuje zvýšení protilátek. V důsledku akutního zánětu v plazmě se mění poměrný poměr proteinů, které se „lepí“ na erytrocyty, což zvyšuje rychlost sedimentace..

Nejčastěji je nárůst ESR způsoben následujícími infekčními chorobami:

• angina;
• otitis;
• zánět hrtanu;
• zápal plic;
• akutní respirační infekce;
• tuberkulóza;
• hepatitida;
• Plané neštovice;
• zarděnky;
• Černý kašel.

Při infekci viry nebo bakteriemi se ESR může zvýšit za 1–2 dny a dosáhnout maximální hodnoty po dobu 10–14 dní, postupně klesat po dobu 1–2 měsíců.

Autoimunitní onemocnění pojivové tkáně (kolagenóza). Patologie pojivové tkáně způsobené zánětlivými reakcemi autoimunitní povahy vedou k narušení svalů, kloubů a vnitřních orgánů. U kolagenóz může hodnota ESR překročit normu o 10-15 jednotek:

• revmatismus;
• revmatoidní artritida;
• osteoartritida;
• spondylitida;
• systémový lupus erythematodes;
• systémová sklerodermie;
• Wegnerova granulomatóza;
• dermatomyositida;
• periartikulární revmatická onemocnění.

Anémie. Při různých typech anémie se snižuje množství hemoglobinu v krvi a snižuje se elektrický potenciál krvinek (schopnost se navzájem odpuzovat), což způsobuje rychlou adhezi erytrocytů a zvýšení ESR:

• Anémie s nedostatkem železa;
• nedostatek vitaminu B12;
• nedostatek folátu.

Nemoci vylučovacího systému. Závažná onemocnění ledvin a močových cest jsou doprovázena vysokou mírou ESR (až 60 mm / h) v důsledku zhoršené funkce čištění krve a hromadění odpadních produktů v plazmě:

• glomerulonefritida - zánět ledvinových glomerulů (glomerulů) způsobuje mírné zvýšení sedimentace erytrocytů (až 20-25 mm za hodinu).
• amyloidóza ledvin - narušení metabolismu bílkovin s tvorbou specifické látky amyloid, která se hromadí v ledvinách, narušuje normální fungování orgánů a má negativní vliv na složení plazmy.
• urémie - patologická otrava těla produkty metabolismu bílkovin v důsledku vývoje selhání ledvin, urolitiázy, diabetu nebo tuberkulózy. Během vývoje syndromu se v plazmě hromadí močovina a kreatinin, což výrazně zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů..

Nádory. Vývoj nádoru v těle je vždy doprovázen zvýšenou mírou sedimentace erytrocytů, ale není to indikátor malignity nebo benigity novotvaru. Zvýšená ESR v krvi (70-80 mm / h) je pozorována v následujících maligních procesech:

• Karcinom - vývoj maligního nádoru z epiteliální tkáně vnitřních orgánů (žaludek a střeva, jícen, střeva, prsa, děložní čípek, prostata).
• Maligní non-Hodgkinův lymfom je onkologická léze lymfatického systému. Lymfom je charakterizován lézí skupiny lymfatických uzlin (krční, tříselné), která je doprovázena anémií, kožními onemocněními, poruchami kostní tkáně.
• Sarkom - maligní nádor epitelové tkáně nebo kostí může způsobit zvýšení ESR o více než 60 milimetrů za hodinu.
• Akutní leukémie je hematologické onemocnění, při kterém jsou krvinky nahrazovány nezralými blastovými buňkami, které způsobují systémové poruchy v těle a změny všech krevních parametrů..

Patologické stavy. Poruchy těla, při kterých dochází k dehydrataci, poškození tkáně a úpadku, intoxikaci, mohou způsobit vysokou ESR:

• těžká otrava jídlem zvracením a průjmem;
• otrava chemickými látkami (olovo, rtuť);
• střevní obstrukce;
• popáleniny s vysokým stupněm;
• těžká zranění;
• extrémní obezita, která je doprovázena hypercholesterolémií a zvýšenými hladinami fibrinogenu.

Existují také přirozené příčiny, které vedou k mírnému zvýšení ESR v krvi:

• jíst jídlo krátce před provedením testu;
• během těhotenství a kojení;
• po porodu (do 3-5 týdnů);
• během menstruace;
• při použití léčivých přípravků (vitamin A, perorální antikoncepční prostředky, morfin, vitamin D, dextran, methylphod, heparin);
• genetická predispozice.

Během těhotenství

Během normálního průběhu těhotenství v těle ženy dochází k fyziologickým procesům v hormonálním, imunitním a hematopoetickém systému, které způsobují přirozené zvýšení sedimentace erytrocytů:

• intenzivní produkce protilátek na ochranu těla ženy a dítěte před viry a bakteriemi prostředí;
• zvýšená koncentrace proteinů (odpadních produktů);
• zvýšený objem krve v těle;
• uvolnění stresového hormonu (kortizolu) v důsledku úzkosti před porodem.

V závislosti na trimestru se hodnoty ESR zvyšují více než dvakrát. Horní hranice normy navíc dosahuje následujících hodnot (mm / hod):

• v prvním trimestru - až 21;
• ve druhém trimestru - až 25;
• ve třetím trimestru - až 35.

Hlavním důvodem zvýšení ESR u těhotných žen je anémie (nízká hladina hemoglobinu), ke které dochází v důsledku nedostatku železa, vitamínu B-12 nebo kyseliny listové. Pokud je hladina hemoglobinu normální, je nutné podstoupit další laboratorní testy k identifikaci možných patologií ledvin, jater, endokrinních a hematopoetických systémů.

Zvýšená ESR u dětí

Častou příčinou zvýšené ESR u dětí jsou infekční onemocnění se symptomy, jako je kašel, rýma, vysoká horečka, bolest v krku, kožní vyrážky atd..

Kromě infekčních a zánětlivých onemocnění může u dítěte dojít ke zvýšené ESR v důsledku:

• zoubky (u kojenců);
• otrava jídlem;
• latentní nebo menší alergická reakce;
• dermatitida;
• infekce hlístami;
• popáleniny, modřiny a jiná porušení integrity tkáně;
• očkování proti hepatitidě;
• mít nadváhu;
• významné množství mastných potravin ve stravě;
• brát léky s paracetamolem.

Pokud vysoká hladina ESR v krvi není doprovázena dalšími příznaky, provede se analýza na C-reaktivní protein.

ESR - co to je, interpretace analytických ukazatelů, odchylky

Rychlost sedimentace erytrocytů pomáhá účinně a včasně diagnostikovat různé záněty, patologie v těle. Toto je součást obecného krevního testu. Zvažte, z jakých důvodů je rychlost vyšší nebo nižší než obvykle. Jak se analyzuje ESR? Jaká opatření je třeba podniknout k normalizaci rychlosti?

Co je ESR v krvi

Červené krvinky jsou nejtěžšími prvky v krevní plazmě. Pokud je zkumavka s krví umístěna svisle, bude rozdělena na dvě části - hnědý erytrocytový sediment, průsvitná plazma. Erytrocyty se shlukují dohromady a jsou těžší než zkušební hmota.

Při krevním testu se rychlost tvorby sedimentu za hodinu odhaduje v milimetrech. Zpomalení, zrychlení u dospělého znamená vývoj nemoci. Změna rychlosti ukazuje odpověď na konkrétní ošetření. Studie ESR jako součásti obecného krevního testu se jistě provádí u dospělých a dětí..

Normální a patologické ukazatele ESR

Míra ESR závisí na věku, pohlaví. Tabulka ukazuje, jak by měla být ESR u dětí a zdravých dospělých podle věku.

Po 50 letech v krvi mužů je norma 15 mm / h ESR.

Když je ESR nad normálem

Vysoká míra sedimentace erytrocytů (ESR) neznamená vždy vážné onemocnění. To lze pozorovat v důsledku půstu, přísné stravy a nedostatku vody. Stejný účinek je způsoben příjmem mastných potravin před odběrem krve pro analýzu. Rychlé srážení prvků v sedimentu způsobí nedávnou fyzickou aktivitu, použití antikoncepčních prostředků. Mezi fyziologické důvody patří alergické reakce, nesprávná antialergenní terapie, období menstruace, porod dítěte a po porodu tři týdny u žen.

Zvýšení ESR nad 100 mm / h

Překročení ESR o více než 100 mm / h od normálu znamená, že složení krve a její fyzikálně-chemické parametry se změnily. To je možné díky rozvoji zánětlivých reakcí, revmatologických, onkologických onemocnění a před projevením dalších příznaků. S infekčními procesy roste ESR během 2-3 dnů, ne najednou. Důvod sedimentace erytrocytů nad 100 mm / h může být:

• bronchitida;
• ARVI;
• sinusitida;
• cystitida;
• chřipka;
• pyelonefritida;
• virová hepatitida;
• tuberkulóza;
• zápal plic;
• plísňové infekce.

ESR během těhotenství

Během těhotenství závisí ESR na postavě a věku ženy.

• Ženy s nadváhou v první polovině těhotenství mají indikátor v rozmezí 17-47 mm / hod, ve druhé polovině - od 31 do 69 mm / hod..
• Pro hubené lidi je 21-62 mm a 39-64 mm za hodinu v prvním a druhém období těhotenství normální.

ESR závisí na hladině hemoglobinu. Průměrná hodnota je až 45 mm / h. Vzhledem k vysoké hladině plazmy, globulinů, cholesterolu u žen, ESR během těhotenství dosahuje 55 mm / hod. Normalizuje do jednoho měsíce od doručení.

Metody pro stanovení ESR v krvi

K určení hladiny ESR v krvi se používá několik metod. Nejběžnější laboratorní metody jsou Panchenkov a Westergren. Techniky se liší v metodě vzorkování materiálu, v přesnosti výsledků. Co je ESR podle Westergrena a ESR podle Panchenkova, jaké další metody existují, rozdíly mezi nimi jsou uvedeny v tabulce.

Výsledkem studie je stanovení vzdálenosti, kterou erytrocyty uběhly za 60 minut. ESR závisí na viskozitě, hustotě plazmy a průměru prvku. Nyní se automatická čítače často používají pro krevní testy, kde není nutné ručně ředit biomateriál a sledovat změnu sedimentu..

Vlastnosti přípravy na krevní test na ESR

Pro správné odběry krve pro analýzu ESR nemůžete jíst asi 4 hodiny před zákrokem. Vážná mastná snídaně bude ukazovat nepravdivé zvýšení ukazatele. Vnikání vzduchových bublin do odebrané krve není dovoleno. Při odběru krve z prstu by měl propíchnutí stačit k tomu, aby krev odtékala bez tlaku. Při vytlačování je většina červených krvinek zničena, což vede k nespolehlivým výsledkům.

Onemocnění, při kterých je zvýšená ESR v krvi

Nejběžnějšími důvody zvýšení ESR jsou vývoj infekčních procesů v tkáních a orgánech a zánětlivá onemocnění. Mezi faktory vedoucí k vysoké ESR v krvi patří:

• bakteriální, plísňové, virové infekce dýchacích cest, močového systému, často doprovázené leukocytózou;
• autoimunitní onemocnění, která přesycují krevní plazmu imunitními komplexy (lupus erythematodes, vaskulitida, revmatoidní a revmatoidní artritida, sklerodermie, trombocytopenická purpura);
• zánět, doprovázený tkáňovou nekrózou, když produkty rozkladu proteinů vstupují do krevního řečiště (onkologické formace, hnisavé, septické choroby, infarkt myokardu, plicní tuberkulóza);
• endokrinní patologie, které narušují metabolismus (diabetes mellitus, thyrotoxikóza, hypotyreóza);
• onemocnění ledvin, jater, střev, slinivky břišní;
• hemoblastóza (myelom, leukémie, lymfogranulomatóza);
• onkologická transformace kostní dřeně;
• otrava arsenem, olovo;
• vedlejší účinky léků;
• utrpěl zranění, pooperační období.

Co říká nízká hladina ESR v krvi?

Nízká ESR znamená snížení jejich schopnosti kombinovat se změnou tvaru těl, vysokou viskozitou krve a snížením pH. Tento krevní stav je pozorován u nemocí:

• reaktivní erytrocytóza;
• obstrukční žloutenka;
• erythremia;
• vysoký bilirubin;
• svalová atrofie;
• srpkovitá anémie;
• vyčerpání;
• epilepsie;
• hepatitida;
• anémie;
• otrava rtutí, vápníkové přípravky;
• patologie srdce, krevních cév;
• nedostatečný krevní oběh.

Hodnota ESR bude u vegetariánů nízká, pokud nebudou jíst maso a živočišné produkty.

Při nízké ESR si může pacient stěžovat na horečku, tachykardii, hypertermii.

Jak vrátit ESR do normálu

Primárním úkolem je identifikovat příčinu patologie. To může vyžadovat další instrumentální laboratorní vyšetření. Specifický stav je léčen po diagnóze. Z fyziologických důvodů (menstruace, těhotenství, období kojení) se odchylky analytické hodnoty od normy ESR normalizují po působení těchto faktorů.

Pokud je snížena ESR v krvi

Nejčastějšími důvody poklesu sedimentační rychlosti erytrocytů jsou fyziologické procesy. Aby se ukazatel vrátil k normálu, měli byste zastavit působení provokujícího faktoru - půst, vegetariánská strava, užívání kortikosteroidů, normalizace rovnováhy voda-sůl.

Při zvýšení ESR v krvi

Léky, které snižují ESR, by měl být předepisován výhradně praktickým lékařem po diagnostikování nemoci, která ji způsobila. S nízkou hladinou hemoglobinu v krvi jsou pacientům předepsány vitaminy B, přípravky železa, kyselina listová. Pokud je diagnostikována revmatická choroba, jsou indikovány kortikosteroidy.

Lidové léky pomáhají zlepšit celkovou pohodu a složení krve. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem můžete normalizovat rychlost sedimentace erytrocytů, můžete zkusit řepnou šťávu, med, čaj s citronem nebo malinami, infuzi lípy, heřmánku.

Falešně pozitivní výsledek

U žen se může úroveň ESR zvýšit v důsledku dočasných hormonálních poruch. Analýza může ukázat falešně pozitivní výsledky v těchto případech:

• vysoký cholesterol;
• po očkování proti hepatitidě B;
• užívání antikoncepčních prostředků, vitaminů skupiny A;
• obezita;
• starší věk.

K chybnému výsledku dochází v důsledku porušení techniky odběru krve pomocí nesterilní kapiláry. Pokud existuje podezření na falešně pozitivní výsledek, doporučuje se test znovu vyzkoušet po 7–10 dnech.

Vědecký pracovník v laboratoři prevence poruch reprodukčního zdraví ve Výzkumném ústavu pracovního lékařství. N.F. Izmerová.

ESR v krevním testu je zvýšen - co to znamená. Důvody nárůstu ESR u dětí, těhotných žen a dospělých

Pokud je podezření na závažné onemocnění, je pacient předán k celkové analýze kapilární nebo žilní krve. Pokud se ESR zvýší ve výsledcích, je s největší pravděpodobností v těle zahájen zánětlivý proces. Tento nespecifický laboratorní indikátor pomáhá lékaři určit taktiku léčby a předepsat správné léky..

Co je ESR

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je důležitým ukazatelem při krevním testu. Informuje o tom, jak rychle červené krvinky klesají pod vlivem gravitace. Hodnota by měla být měřena v milimetrech za hodinu (mm / h). Během studie se erytrocyty uchovávají ve speciální vertikální zkumavce. Technik měří čas, který potřebují k dosažení dna, a poté vypočítá míru poklesu.

U zdravého člověka je hladina nízká, ale když již zánět v těle začal, buňky se začnou shlukovat, ztrácejí se a zrychlují, což zvyšuje ESR v krvi. Specialista, který posílá pacienta na vyšetření na základě výsledků, může sestavit klinický obraz onemocnění a předepsat léčbu. Existují dva způsoby, jak spočítat krvinky - Westergrenova metoda a Panchenkovova metoda.

Sazba ESR

Výsledky se mohou u dětí, mužů a žen lišit a lékař je musí dešifrovat. Zaměřuje se na obecně přijímané ukazatele, které odpovídají pohlaví a věku pacienta. Každá kategorie má svůj vlastní kurz ESR. Pokud je v analýze nadbytek, lékař rozhodne, zda jsou k objasnění onemocnění nutná další vyšetření.

ESR nad normální - co to znamená

Proces zvyšování počtu červených krvinek na jednotku objemu krve se nazývá polycythymia. Existuje několik důvodů pro zvýšení ESR v krvi. Ukazatel začíná stoupat po několika dnech od počátku nemoci a po 2 týdnech dosáhne svého nejvyššího bodu, ale existují výjimky. Vše záleží na typu onemocnění, které předchází zvýšení ESR. Změna indikátoru může znamenat přítomnost:

• patologie ledvin;
• ARVI;
• revmatoidní artritida;
• lymfomy;
• leukémie;
• diabetes mellitus;
• bakteriální infekce;
• revmatismus;
• hypertyreóza a hypotyreóza;
• srdeční selhání;
• jiné fyziologické poruchy.

Odchylka od normy je často důsledkem stresu, podvýživy, nedostatku vitamínů v těle. Někdy nedodržení pravidel pro provádění testů může zvýšit hodnoty. Abyste tomu zabránili, musíte se vzdát jídla po dobu 3-4 hodin z alkoholických nápojů a drog obsahujících alkohol denně, abyste vyloučili úzkost. Vědci navíc potvrdili skutečnost, že 5% lidí na planetě má ESR od narození více, než je obvyklé..

Zvýšená ESR v krvi u žen

Výsledky analýzy podle průměrných údajů v dospělé ženské populaci se pohybují v rozmezí 5-25 mm / h. Existuje mnoho faktorů, které mohou urychlit ukládání červených krvinek. Důvody zvýšení ESR v krvi u žen:

• těhotenství;
• menstruace;
• poporodní období;
• předklimatické období.

Žena by měla upozornit lékaře, pokud se vyskytne kterýkoli z uvedených stavů. Podmínky nejsou patologické, ale v tuto chvíli se zvyšuje koncentrace plazmatických proteinů v krvi. V důsledku měsíční ztráty krve se hemoglobin snižuje, může se vyvinout anémie. Totéž se děje po porodu, a když matka nosí dítě, dává mu některé vitamíny, takže se indikátor zvyšuje.

V ostatních případech se používá přibližný výpočet věku:

1. od 4 do 15 mm / h - ve věku 18-30 let;
2. od 8 do 25 mm / h - ve věku 30-60 let;
3. od 12 do 52 mm / h - ve věku 60 a více let.

Zvýšená ESR u dítěte

U novorozenců mohou být hodnoty velmi nízké, nejedná se o odchylku od normy. S přibývajícím věkem rostou. Zvýšená ESR v krvi dítěte naznačuje, že dochází k exacerbaci zánětlivého procesu, ale někdy jsou důvodem poruchy spánku, poruchy trávení nebo zoubky. Následující výsledky jsou považovány za normální:

1. 0-1 roky - 1-6 mm / h;
2. 1-7 let - 4-8 mm / h;
3. 7-12 let - 4-12 mm / h;
4. 12-18 let - 4-15 mm / h.

Krevní test na ESR: norma a odchylky

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je nespecifický laboratorní krevní index odrážející poměr frakcí plazmatických bílkovin.

Změna výsledků tohoto testu nahoru nebo dolů od normy je nepřímým příznakem patologického nebo zánětlivého procesu v lidském těle..

Další název indikátoru je „sedimentační reakce erytrocytů“ nebo ROE. K poklesu dochází v krvi, která je pod vlivem gravitační síly zbavena schopnosti přehýbat se.

ESR v krevním testu

Podstatou krevního testování na ESR je to, že erytrocyty jsou nejtěžšími prvky v krevní plazmě. Pokud zkumavku na chvíli nastavíte svisle, bude rozdělena na zlomky - tlustý hnědý sediment červených krvinek na dně a průsvitná krevní plazma se zbytkem krevních prvků nahoře. Toto oddělení je způsobeno gravitací.

Erytrocyty mají zvláštnost - za určitých podmínek se „slepí“ k sobě a vytvoří buněčné komplexy. Protože jejich hmotnost je mnohem větší než hmotnost jednotlivých erytrocytů, usazují se na dně zkumavky rychleji. Se zánětlivým procesem vyskytujícím se v těle se rychlost sjednocování erytrocytů zvyšuje nebo naopak snižuje. Respektivně zvyšuje nebo snižuje ESR.

Přesnost krevního testování závisí na následujících faktorech:

Správná příprava na analýzu;

Kvalifikace laboratorního asistenta provádějícího studii;

Vlastnosti použitých reagencií.

Pokud jsou splněny všechny požadavky, můžete si být jisti objektivitou výsledku výzkumu.

Příprava na postup a odběr krve

Indikace pro stanovení ESR jsou kontrola nad výskytem a intenzitou zánětlivého procesu u různých nemocí a v jejich prevenci. Odchylky od normy naznačují potřebu biochemického krevního testu k objasnění hladiny určitých proteinů. Na základě jednoho testu ESR není možné stanovit konkrétní diagnózu.

Analýza trvá 5 až 10 minut. Před darováním krve pro stanovení ESR byste neměli jíst 4 hodiny. Tím se uzavře příprava na darování krve..

Sekvence odběru kapilární krve:

Třetí nebo čtvrtý prst levé ruky otřete alkoholem.

Na špičce prstu se pomocí speciálního nástroje provede mělká incize (2 - 3 mm).

Vyčnívající kapku krve odstraňte sterilní ubrouskem.

Biomateriál je shromažďován.

Dezinfikujte místo vpichu.

Naneste vatový tampon navlhčený etherem na podložku prstu, požádejte o stisknutí prstu na dlani, abyste co nejdříve zastavili krvácení.

Pořadí odběru žilní krve:

Předloktí pacienta je svázáno gumičkou.

Místo vpichu je dezinfikováno alkoholem, jehla je vložena do žíly lokte.

Odebrat požadované množství krve do zkumavky.

Vyjměte jehlu z žíly.

Místo vpichu je dezinfikováno vatovou vlnou a alkoholem.

Rameno je ohnuté v lokti, dokud se krvácení nezastaví.

Krev odebraná pro analýzu je vyšetřena pro stanovení ESR.

Jak se určuje ESR?

Zkumavka, která obsahuje biomateriál s antikoagulantem, je umístěna ve svislé poloze. Po nějaké době se krev rozdělí na frakce - níže se objeví červené krvinky, nahoře se objeví transparentní plazma se nažloutlým nádechem.

Míra sedimentace erytrocytů je vzdálenost, kterou urazí za 1 hodinu.

ESR závisí na hustotě plazmy, její viskozitě a poloměru erytrocytů. Výpočtový vzorec je poměrně komplikovaný.

Postup pro stanovení ESR podle Panchenkova:

Krev z prstu nebo žíly se umístí do „kapiláry“ (speciální skleněná zkumavka).

Poté se umístí na skleněné podložní sklíčko a poté se odešle zpět do „kapiláry“..

Trubice je umístěna do Panchenkovova stativu.

O hodinu později se zaznamená výsledek - hodnota plazmatického sloupce po erytrocytech (mm / h).

Metoda takové studie ESR je přijata v Rusku a v zemích postsovětského prostoru..

Metody analýzy ESR

Existují dvě metody laboratorního testování krve na ESR. Mají společnou vlastnost - před studií je krev smíchána s antikoagulačním činidlem, takže se krev nesráží. Metody se liší v typu studovaného biomateriálu a v přesnosti získaných výsledků..

Panchenkovova metoda

Pro výzkum pomocí této metody se používá kapilární krev odebraná z prstu pacienta. ESR se analyzuje pomocí Panchenkovovy kapiláry, což je tenká skleněná trubice se 100 děleními.

Krev je smíchána s antikoagulanty na speciální sklenici v poměru 1: 4. Poté už biomateriál nebude koagulovat, je umístěn do kapiláry. Po hodině se změří výška sloupce krevní plazmy oddělené od erytrocytů. Měrná jednotka - milimetr za hodinu (mm / hod).

Westergrenova metoda

Studie používající tuto metodu je mezinárodní standard pro měření ESR. Chcete-li to provést, použijte přesnější stupnici 200 divizí, odstupňovanou v milimetrech..

Žilní krev se smíchá ve zkumavce s antikoagulanty, ESR se měří po hodině. Jednotky měření jsou stejné - mm / hod.

Míra ESR závisí na pohlaví a věku

Pohlaví a věk subjektů ovlivňují ukazatele ESR považované za normu.

U zdravých novorozenců - 1–2 mm / hod. Důvody odchylek od standardních ukazatelů - acidóza, hypercholesterolémie, vysoký hematokrit;

u dětí 1-6 měsíců - 12-17 mm / hod.;

u dětí v předškolním věku - 1-8 mm / hod (stejná jako u dospělých mužů);

Pro muže - ne více než 1-10 mm / hodinu;

U žen - 2 - 15 mm / hod. Se tyto hodnoty liší v závislosti na hladině androgenů, od 4 měsíců těhotenství roste soe, dosahuje 55 mm / hod., Po porodu se vrátí k normálu za 3 týdny. Důvodem nárůstu sóje je zvýšená hladina plazmatického objemu u těhotných žen, hladina cholesterolu, globuliny.

Zvýšení ukazatelů neznamená vždy patologii, důvodem může být:

Použití antikoncepčních prostředků, dextranů s vysokou molekulovou hmotností;

Půst, použití stravy, nedostatek tekutin, což vede k rozkladu tkáňových bílkovin. Nedávné jídlo má podobný účinek, takže krev je odebírána na prázdný žaludek, aby se stanovila ESR.

Zvýšení metabolismu vyvolané cvičením.

Změna ESR v závislosti na věku a pohlaví

Sazba ESR (mm / hodina)

Děti do 6 měsíců

Děti a dospívající

Ženy do 60 let

Ženy ve druhé polovině těhotenství

Ženy nad 60 let

Muži do 60 let

Muži nad 60 let

Ke zrychlení ESR dochází v důsledku zvýšení hladiny globulinů a fibrinogenu. Takový posun v obsahu proteinu naznačuje nekrózu, maligní transformaci tkání, zánět a destrukci pojivové tkáně a zhoršenou imunitu. Dlouhodobé zvýšení ESR nad 40 mm / h vyžaduje další hematologické studie k určení příčiny patologie.

Tabulka sazeb ESR u žen podle věku

Ukazatele nalezené u 95% zdravých lidí jsou v medicíně považovány za normu. Protože krevní test na ESR je nespecifická studie, jeho indikátory se používají v diagnostice ve spojení s jinými testy.

Dívky do 13 let

Ženy v reprodukčním věku

Ženy nad 50 let

Podle norem ruské medicíny je hranice normy pro ženy 2-15 mm / hod., V zahraničí - 0-20 mm / hod..

Normální hodnoty pro ženy kolísají v závislosti na změnách v jejím těle..

Indikace krevního testu na ESR u žen:

Bolesti krku, bolesti ramen, bolesti hlavy,

Bolest v pánevní oblasti,

Bezdůvodné hubnutí.

Míra ESR u těhotných žen, v závislosti na úplnosti

Míra ESR (mm / hod.) V 1. polovině těhotenství

Míra ESR (mm / hod.) Ve druhé polovině těhotenství

ESR u těhotných žen závisí přímo na hladině hemoglobinu.

Míra ESR v krvi u dětí

Sazba ESR (mm / hodina)

Starší než 2 týdny

U předškolních dětí

ESR nad normální - co to znamená?

Hlavními důvody, které urychlují rychlost sedimentace erytrocytů, jsou změny ve složení krve a její fyzikálně-chemické parametry. Plazmové proteiny jsou zodpovědné za implementaci sedimentace erytrocytů.

Důvody zvýšení ESR:

Infekční onemocnění vyvolávající zánětlivé procesy - syfilis, pneumonie, tuberkulóza, revmatismus, otrava krví. Na základě výsledků ESR je učiněn závěr o stadiu zánětlivého procesu a je sledována účinnost léčby. U bakteriálních infekcí jsou hodnoty ESR vyšší než u nemocí způsobených viry.

Endokrinní choroby - tyreotoxikóza, diabetes mellitus.

Patologie jater, střev, slinivky břišní, ledviny.

Olovo, intoxikace arsenem.

Hematologické patologie - anémie, myelom, lymfogranulomatóza.

Zranění, zlomeniny, stavy po operaci.

Vysoký cholesterol.

Vedlejší účinky léků (morfin, dextrán, methyldorf, vitamin B).

Dynamika změn ESR se může lišit v závislosti na stadiu onemocnění:

V počátečním stádiu tuberkulózy se hladina ESR neodchyluje od normy, ale zvyšuje se s vývojem onemocnění as komplikacemi..

Vývoj myelomu, sarkomu a dalších nádorů zvyšuje ESR až na 60-80 mm / hod.

První den vývoje akutní apendicitidy je ESR v normálních mezích.

Akutní infekce zvyšuje ESR v prvních 2-3 dnech vývoje nemoci, ale někdy se indikátory mohou lišit od normy po dlouhou dobu (s krupózní pneumonií).

Revmatismus v aktivním stadiu nezvyšuje indikátory ESR, ale jejich pokles může naznačovat srdeční selhání (acidóza, erytémie)..

Po zastavení infekce se nejprve sníží obsah leukocytů v krvi, poté se ROE vrátí do normálu.

Dlouhodobý nárůst indikátorů ESR až na 20-40 nebo dokonce 75 mm / hod u infekcí s největší pravděpodobností naznačuje výskyt komplikací. Pokud nedochází k žádné infekci a čísla zůstávají vysoká, existuje latentní patologie, onkologický proces.

Co může znamenat snížení ESR?

Se sníženými indexy ESR dochází ke snížení nebo nepřítomnosti schopnosti červených krvinek sjednotit se a tvořit „sloupce“ erytrocytů..

Důvody vedoucí ke snížení ESR:

Změna tvaru erytrocytů, která jim neumožňuje skládat se do „sloupců mincí“ (sférocytóza, srp).

Zvýšená viskozita krve, která zabraňuje sedimentaci erytrocytů, zejména při těžké erytémii (zvýšení počtu červených krvinek).

Změna acidobazické rovnováhy krve směrem ke snížení pH.

Nemoci a stavy vedoucí ke změnám krevního obrazu:

Uvolňování žlučových kyselin je důsledkem obstrukční žloutenky;

Nedostatečné hladiny fibrinogenu;

Chronické oběhové selhání;

U mužů je ESR pod normou téměř nemožné si všimnout. Navíc takový ukazatel nemá pro diagnostiku velký význam. Příznaky snížení ESR jsou hypertermie, tachykardie, horečka. Mohou to být únosci infekčního onemocnění nebo zánětlivého procesu nebo známky změny hematologických charakteristik..

Jak vrátit ESR do normálu

Chcete-li normalizovat ukazatele laboratorního testování ESR, měli byste najít důvod takových změn. S největší pravděpodobností budete muset podstoupit léčbu předepsanou lékařem, další laboratorní a instrumentální studie. Přesně diagnostikovaná diagnóza a optimální terapie onemocnění pomohou vrátit ukazatele ESR zpět k normálu. Dospělí budou potřebovat 2-4 týdny, děti - až jeden a půl měsíce.

Při anémii s nedostatkem železa se reakce ESR vrátí do normálu, pokud se spotřebuje dostatečné množství potravin obsahujících železo a bílkoviny. Pokud důvodem odchylky od normy byla vášeň pro stravu, půst nebo takové fyziologické podmínky, jako je těhotenství, kojení, menstruace, ESR se po normalizaci zdraví vrátí k normálu.

Pokud se zvýší ESR

Při zvýšené úrovni ESR by měly být nejprve vyloučeny přirozené fyziologické příčiny: stáří u žen a mužů, menstruace, těhotenství, poporodní krvácení u žen.

Pozornost! 5% obyvatel Země má vrozenou vlastnost - jejich ukazatele ROE se bez jakéhokoli důvodu a patologických procesů liší od normy.

Pokud neexistují žádné fyziologické důvody, existují pro zvýšení ESR následující důvody:

Zvyšuje se sedimentace erytrocytů - co to znamená a jak nebezpečné

Rychlost sedimentace erytrocytů je analýza používaná k detekci zánětu v těle.

Vzorek se umístí do podlouhlé tenké zkumavky, červené krvinky (erytrocyty) se postupně usazují na dno a ESR je měřítkem této rychlosti sedimentace..

Analýza umožňuje diagnostiku mnoha poruch (včetně rakoviny) a je nezbytným testem pro potvrzení mnoha diagnóz.

Podívejme se, co to znamená, když se sedimentace erytrocytů (ESR) v obecném krevním testu dospělého nebo dítěte zvyšuje nebo snižuje, stojí za to se bát takových ukazatelů a proč k tomu dochází u mužů a žen?

Míra ESR u mužů, žen a dětí - tabulka podle věku

Normální rozsahy hodnot se mohou mírně lišit v závislosti na laboratorním vybavení. Abnormální výsledky nedetokují konkrétní stav.

Konečný výsledek může ovlivnit mnoho faktorů, jako je věk nebo užívání drog. Léky, jako je dextran, ovidon, selest, theofylin, vitamin A, mohou zvýšit ESR a aspirin, warfarin, kortizon jej mohou snížit. Vysoké / nízké sazby informují lékaře pouze o nutnosti dalšího vyšetření.

Falešná podpora

Vlastnosti krve mohou ovlivnit řadu podmínek, které ovlivňují hodnotu ESR. Přesné informace o zánětlivém procesu - důvod, proč specialista předepisuje test - proto mohou být maskovány pod vlivem těchto podmínek..

V tomto případě budou hodnoty ESR falešně zvýšeny. Mezi tyto komplikující faktory patří:

• Anémie (snížený počet červených krvinek, snížený sérový hemoglobin);
• Těhotenství (ve třetím trimestru se ESR zvyšuje přibližně 3krát);
• Zvýšená koncentrace cholesterolu (LDL, HDL, triglyceridy);
• Problémy s ledvinami (včetně akutního selhání ledvin).

Interpretace výsledků a možných příčin

Co to znamená, pokud se sedimentace erytrocytů (ESR) při krevním testu u dospělého nebo dítěte zvyšuje nebo snižuje, stojí za to se bát indikátorů nad normálním nebo nižším?

Vysoké hladiny v krevním testu

Zánět v těle vyvolává adhezi erytrocytů (zvyšuje se hmotnost molekuly), což výrazně zvyšuje jejich rychlost sedimentace na dně zkumavky. Zvýšené úrovně sedimentace mohou být způsobeny:

• Autoimunitní onemocnění - Liebman-Sachsova choroba, obří buněčná arteritida, polymyalgia rheumatica, nekrotizující vaskulitida, revmatoidní artritida (imunitní systém je obrana těla proti cizím látkám. Na pozadí autoimunitního procesu mylně útočí na zdravé buňky a ničí tělesné tkáně);
• Rakovina (může to být jakákoli forma rakoviny, od lymfomu nebo mnohočetného myelomu po rakovinu střev a jater);
• Chronické onemocnění ledvin (polycystické onemocnění ledvin a nefropatie);
• Infekce, jako je pneumonie, zánětlivé onemocnění pánev nebo zánět slepého střeva
• Zánět kloubů (polymyalgia rheumatica) a krevních cév (arteritida, diabetická angiopatie dolních končetin, retinopatie, encefalopatie);
• Zánět štítné žlázy (difúzní toxická struma, nodulární struma);
• Infekce kloubů, kostí, kůže nebo srdečních chlopní;
• Příliš vysoké koncentrace fibrinogenu v séru nebo hypofibrinogenemie;
• Těhotenství a toxikóza;
• Virové infekce (HIV, tuberkulóza, syfilis).

Protože ESR je nespecifický marker zánětlivých ložisek a koreluje s jinými příčinami, je třeba výsledky testu vzít v úvahu spolu s anamnézou pacienta a výsledky dalších vyšetření (úplný krevní obraz - rozšířený profil, analýza moči, lipidový profil).

Pokud je jediným zvýšeným ukazatelem v analýze ESR (na pozadí úplné absence příznaků), odborník nemůže poskytnout přesnou odpověď a stanovit diagnózu. Normální výsledek navíc nevylučuje nemoc. Středně zvýšené úrovně mohou být způsobeny stárnutím.

Velmi vysoké skóre má obvykle dobré důvody, jako je mnohočetný myelom nebo obří buněčná arteritida. Lidé s Waldenstromovou makroglobulinemií (přítomnost abnormálních globulinů v séru) mají extrémně vysoké hladiny ESR, ačkoli neexistuje zánět.

Toto video popisuje podrobněji o normách a odchylkách tohoto ukazatele v krvi:

Nízké ceny

Nízká míra sedimentace obecně není problém. Může to však souviset s odchylkami, jako jsou:

• Onemocnění nebo stav, který zvyšuje produkci červených krvinek;
• Onemocnění nebo stav, který zvyšuje produkci bílých krvinek;
• Pokud pacient podstupuje léčbu zánětlivé poruchy, je dobrým příznakem klesající sedimentační rychlost a naznačuje, že pacient na léčbu reaguje..

Nízké hodnoty mohou být způsobeny následujícími důvody:

• Zvýšená hladina glukózy (u diabetiků);
• Polycythemia (charakterizovaný zvýšeným množstvím červených krvinek);
• Anémie kosáčích buněk (genetické onemocnění spojené s patologickými změnami tvaru buněk);
• Těžké onemocnění jater.

Důvodem poklesu mohou být jakékoli faktory, například:

• Těhotenství (v 1. a 2. trimestru klesají hladiny ESR);
• Anémie;
• Měsíčky;
• Léky. Mnoho léků může falešně snížit výsledky testu, jako jsou diuretika (diuretika), přičemž léky s vysokým obsahem vápníku.

Zvýšená data pro diagnostiku kardiovaskulárních chorob

U pacientů s anginou pectoris nebo infarktem myokardu se ESR používá jako další potenciální ukazatel srdečního onemocnění.

ESR se používá k diagnostice endokarditidy - infekce endokardu (vnitřní vrstva srdce). Endokarditida se vyvíjí, když bakterie nebo viry migrují z kterékoli části těla krví do srdce.

Pro diagnostiku endokarditidy předepisuje odborník nutně krevní test. Spolu s vysokou mírou sedimentace je endokarditida charakterizována snížením krevních destiček (nedostatek zdravých červených krvinek), často je pacientovi diagnostikována také anémie.

Na pozadí akutní bakteriální endokarditidy se může stupeň sedimentace zvýšit na extrémní hodnoty (asi 75 mm / h) - jedná se o akutní zánětlivý proces charakterizovaný těžkou infekcí srdečních chlopní.

Při diagnostice městnavého srdečního selhání se berou v úvahu hladiny ESR. Jedná se o chronické, progresivní onemocnění, které ovlivňuje sílu srdečních svalů. Na rozdíl od běžného „srdečního selhání“ se kongestivní týká fáze, v níž se kolem srdce hromadí přebytečná tekutina..

K diagnostice onemocnění se kromě fyzických testů (elektrokardiogram, echokardiogram, MRI, zátěžové testy) berou v úvahu výsledky krevních testů. V tomto případě může analýza rozšířeného profilu naznačovat přítomnost abnormálních buněk a infekcí (rychlost sedimentace bude vyšší než 65 mm / h).

S infarktem myokardu je vždy vyvoláno zvýšení ESR. Koronární tepny přenášejí kyslík v krvi do srdečního svalu. Pokud je některá z těchto tepen blokována, část srdce je zbavena kyslíku, začíná stav zvaný „ischemie myokardu“..

Na pozadí infarktu dosáhne ESR vrcholných hodnot (70 mm / hod. A výše) během týdne. Spolu se zvýšenou rychlostí sedimentace bude lipidový profil vykazovat zvýšené hladiny triglyceridů, LDL, HDL a cholesterolu v séru..

Na pozadí akutní perikarditidy je zaznamenáno výrazné zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů. Jedná se o akutní zánět perikardu, který náhle začíná a způsobuje, že krevní složky, jako je fibrin, červené krvinky a bílé krvinky, vniknou do perikardiálního prostoru.

Příčiny perikarditidy jsou často zřejmé, například nedávný infarkt. Spolu se zvýšenými hladinami ESR (nad 70 mm / h) bylo v důsledku selhání ledvin zaznamenáno zvýšení koncentrace močoviny v krvi.

Rychlost sedimentace erytrocytů je významně zvýšena v přítomnosti aneuryzmy hrudní nebo břišní aorty. Spolu s vysokými hodnotami ESR (nad 70 mm / h) bude zvýšen krevní tlak, u pacientů s aneuryzmami je často diagnostikována stav zvaný „tlustá krev“.

závěry

ESR hraje důležitou roli v diagnostice kardiovaskulárních chorob. Ukazatel se ukazuje být zvýšen na pozadí mnoha akutních a chronických bolestivých stavů, charakterizovaných tkáňovou nekrózou a zánětem, a je také známkou viskozity krve.

Zvýšené hladiny přímo korelují s rizikem infarktu myokardu a srdečních chorob. Při vysoké úrovni poklesu a podezření na kardiovaskulární onemocnění je pacient odeslán k další diagnostice, včetně echokardiogramu, MRI, elektrokardiogramu k potvrzení diagnózy..

V souladu s tím bude vysoká rychlost sedimentace korelovat s větší aktivitou onemocnění a bude indikovat přítomnost takových možných stavů, jako je chronické onemocnění ledvin, infekce, zánět štítné žlázy a dokonce i rakovina, zatímco nízké hodnoty znamenají méně aktivní vývoj onemocnění a jeho regresi..

I když někdy i nízké hladiny jsou v korelaci s vývojem některých nemocí, například polycytémie nebo anémie. V každém případě je pro správnou diagnózu nutná odborná konzultace..