Anémie - příznaky a léčba

Anémie nebo „anémie“ - snížení hladiny hemoglobinu v krvi a červených krvinek - erytrocytů, jednoho z nejčastějších onemocnění na světě. Může to být jak samostatný problém, tak příznak řady nemocí vedoucích k hladovění kyslíku ve všech orgánech. Mnoho let může uplynout bez zvláštních projevů.

Červené krvinky (červené krvinky) se tvoří každou sekundu v kostní dřeni páteře, žeber a lebky. Hlavní funkcí erytrocytů je výměna plynu, dodávka kyslíku do všech tkání těla a eliminace oxidu uhličitého, nastává pomocí hemoglobinu - komplexního proteinu obsahujícího železo, který je schopen vázat a transportovat kyslík a oxid uhličitý. Nedostatek železa může narušit normální přísun kyslíku orgány a způsobit řadu patologických stavů.

Příčiny anémie

• Porušení tvorby erytrocytů a hemoglobinu
• Ztráta červených krvinek a hemoglobinu
• Zrychlené ničení červených krvinek

Typy a specifické příznaky

Toto onemocnění je několika typů a každý z nich má své vlastní příčiny a příznaky..

Anémie z nedostatku železa je nejčastějším typem nedostatku železa v těle. Příznaky - dušnost při námaze, bušení srdce, tinnitus, bledá a suchá kůže, praskliny v rozích rtů, křehké nehty.

Anémie s deficitem B12 a B9 - vyskytují se při nedostatku vitamínů B12 a kyseliny listové. Známky - zhoršení duševní aktivity, poruchy činnosti centrálního nervového systému, nestabilní chůze, snížený pocit kontaktu.

Hemolytika - vyznačuje se zrychlenou destrukcí erytrocytů, u novorozenců nastává v důsledku konfliktu mezi erytrocyty matky a dítěte.

Aplastická a hypoplastická anémie - onemocnění spojené s narušením hematopoetické funkce kostní dřeně.

Posthemoragické je důsledkem ztráty krve. Může být akutní (s poraněním a operací) nebo chronické (s některými typy vnitřních chorob).

Anémie srpkovitých buněk je výsledkem genetické vady, kdy červené krvinky získávají srpkovitý tvar. Příznaky - celková slabost, zvýšená únava, sklon ke srážení krve, bolest kloubů a břišní dutiny.

Dědičná talasemie je nejzávažnějším typem v důsledku genetických poruch.

Každý druh je pro člověka nebezpečný svým způsobem, protože nedostatek železa negativně ovlivňuje práci všech jeho orgánů.

Závažnost anémie je určena koncentrací hemoglobinu v krvi.

• 1 stupeň (mírný) - hladina hemoglobinu je o 20% nižší než obvykle: 90 - 120 g / l, objevuje se slabá slabost, rychlá únava, koncentrace pozornosti klesá.
• Stupeň 2 (střední) - hemoglobin je pod normou o 20-40% (70-89 g / l), dochází k dušnosti, bušení srdce, poruchy spánku a chuti k jídlu, tinnitus a časté bolesti hlavy.
• Stupeň 3 (nejzávažnější) - hemoglobin je pod normální hodnotou o více než 40% (méně než 70 g / l), objevují se příznaky srdečního selhání, léčba se doporučuje provádět v nemocnici.

Komplikace vyplývající z anémie:

• srdeční selhání;
• funkční systolické šelesty;
• exacerbace koronární nedostatečnosti;
• myokardiální dystrofie se zvýšením velikosti srdce;
• rozvoj paranoie.

Lidé s anémií jsou ohroženi infekcí koronaviry.

Léčení anémie

Účinná léčba je nemožná bez přesné diagnózy a identifikace příčiny anémie.

• anamnéza;
• obecná analýza krve;
• krevní chemie;
• obecná klinická analýza moči;
• CT vyšetření;
• endoskopie;
• rektoskopie;
• Ultrazvuk (pro ženy).

Ve zdravotním středisku „Tavria“ můžete získat kvalifikovanou konzultaci s terapeutem a provést všechny potřebné testy a případné další testy na místě..

Sdílet článek o sociálních sítích:

Lékařské centrum sanatoria „Tavria“ v Evpatorii dává všem svým pacientům příležitost cítit profesionální péči kvalifikovaných odborníků.

• Po 8:00 - 17:00
• Út 8:00 - 17:00
• St 8:00 - 17:00
• Čt 8:00 - 17:00
• Pá 8:00 - 17:00

• So 8:00 - 12:00
• Sun Weekend

O PŘÍTOMNOSTI KONTRAINDIKACÍ PRO APLIKACI PŘÍSLUŠNÝCH LÉKAŘSKÝCH SLUŽEB JE POTŘEBNÉ konzultovat se specialistou

Anémie (anémie) u dospělých žen a mužů: příčiny, jaké jsou příznaky a jaká je léčba

Co je to anémie?

Lidská krev se skládá z tekuté báze (plazmy) a pevných frakcí - leukocytů, krevních destiček a erytrocytů. Každá skupina krvinek vykonává v našem těle specifickou funkci..

Leukocyty jsou tedy nedílnou součástí imunitního systému, krevní destičky jsou zodpovědné za hemostázu a erytrocyty s hemoglobinem, který obsahují, jsou druhem transportu, nosičem kyslíku v těle.

Stává se však, že se snižuje obsah erytrocytů a hemoglobinu v krvi. V důsledku toho může dojít k kyslíkovému hladovění různých orgánů a systémů. Název této patologie je anémie..

Přirozeně nelze za těchto podmínek pochybovat o jakémkoli normálním fungování organismu. Proto může být anémie, která se vyskytuje i v mírné asymptomatické formě, příčinou a rizikovým faktorem pro rozvoj různých těžkých onemocnění..

Příčiny anémie

Anémie - ve skutečnosti se jedná o obecný název syndromu, doprovázený snížením hladiny hemoglobinu v krvi.

Současně mohou být příčiny takové choroby velmi odlišné..

Klinika nemoci, taktika a metody léčby závisí na nich..

V medicíně jsou všechny tyto důvody sloučeny do 3 skupin.

1. Anémie spojená s nízkými hladinami hemoglobinu v krvi

Hlavní příčinou anémie je nedostatečný příjem a absorpce železa v těle, které je odpovědné za syntézu hemoglobinu..

Pokud tento stopový prvek není přijat, hladiny hemoglobinu v krvi klesají, počet krevních buněk klesá a v důsledku toho dochází k anémii..

Pro udržení hladiny hemoglobinu v normálním rozmezí je důležité, aby tělo dostalo pravidelné jídlo ze stravy..

Většina tohoto stopového prvku se nachází v živočišných produktech (červené maso, játra, ryby, vejce). Rostlinné krmivo také obsahuje železo (zejména jablka, sušené ovoce, ořechy), ale procento jeho absorpce je výrazně nižší.

• podvýživa je hlavní příčinou anémie;
• těhotenství a kojení jsou také faktorem rozvoje anémie. Tělo ženy během výše uvedených období utrácí na dítě značné zdroje, „mu“ dává nezbytné vitamíny a minerály, což spolu s nedostatečnou výživou vede ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi.
• otrava chemickými látkami nebo potravinami;
• onemocnění vnitřních orgánů;
• dodržování přísných diet;
• vyčerpávající fyzickou aktivitu.

2. Anémie spojená se ztrátou krve

Hlavní příčinou takové anémie je akutní nebo pravidelná ztráta krve as ní spojená hemodynamická porucha, pokud není dostatek červených krvinek k provedení jejich přímé funkce..

Tuto podmínku může vyvolat:

• ztráta krve spojená s krvácením (rána, žaludek, nos atd.);
• pravidelná ztráta krve v důsledku dárcovství;
• těžká menstruace u žen.

3. Anémie způsobená jinými nemocemi

Mnoho nemocí může způsobit anémii. To je způsobeno buď přímým poškozením erytrocytů, nebo ztrátou schopnosti těla absorbovat železo a další stopové prvky a vitamíny.

Hlavní provokující faktory:

Kromě toho je důležitým faktorem dědičná predispozice k anémii..

V některých případech způsobují anémie různé genetické choroby. Tyto formy anémie jsou považovány za nevyléčitelné..

Příznaky anémie

Bez ohledu na důvody anémie je onemocnění charakterizováno skutečností, že v jeho první fázi neexistují žádné viditelné příznaky.

Pacient se může cítit skvěle, ale hladina erytrocytů a hemoglobinu je nízká.

V této fázi lze diagnózu stanovit pouze na základě laboratorních krevních testů, které se v případě anémie vyznačují nízkou hladinou hemoglobinu a těžkou erytrocytopenií..

Jak nemoc postupuje, klinické příznaky anémie jsou patrné pro pacienta a jeho okolí. Tyto zahrnují:

• bledost kůže, která je často doprovázena suchostí;
• závrať;
• Deprese;
• mdloby;
• pocity hluku v uších a „mouchách“ před očima;
• tachykardie srdce;
• dušnost;
• poruchy chuti k jídlu;
• rychlá únava, únava;
• snížená úroveň pozornosti, koncentrace, kognitivní schopnosti.

Fáze a typy anémie

Anémie je určována odchylkou hladiny hemoglobinu v krvi směrem dolů od normy. Obsah hemoglobinu v krvi u dospělých mužů je 120 - 140 g / l.

U dětí a žen může být mírně nižší. Ukazatel této látky v krvi nižší než 120 g / l naznačuje přítomnost anémie. Existují 3 stupně závažnosti z hlediska hladin hemoglobinu:

1. Stupeň 1 je charakterizován mírným průběhem a nepřítomností klinicky výrazných symptomů. Hladina hemoglobinu v krvi je 100 - 120 g / l. Anémie v této fázi může být snadno napravena pouze jednou změnou stravy;
2. 2 stupně anémie se vyskytují, když jsou hodnoty hemoglobinu v rozmezí 70 - 100 g / l. Pacient má většinu z výše uvedených příznaků. Samotná změna ve výživě nestačí - pacient musí pravidelně užívat drogy obsahující železo;
3. Anémie stupně 3 se objevuje, když hladina hemoglobinu klesne pod 70 g / l. Tento život ohrožující stav se obvykle vyskytuje s akutní ztrátou krve nebo hemolytickým šokem a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Přes podobnost klinických příznaků jsou příčiny anémie zcela odlišné. Proto existuje poměrně málo typů anémie..

Anémie s nedostatkem železa

Nejběžnější typ onemocnění. Toto onemocnění je obvykle spojeno s nedostatkem železa v potravě, ztrátou krve. Podle statistik je více než 90% všech případů anémie spojeno s nedostatkem tohoto důležitého stopového prvku..

Anémie kosáčích buněk

Tento typ anémie je závažná genetická patologie, která se projevuje narušením syntézy hemoglobinu v erytrocytech, v důsledku čehož dochází k poškození a smrti červených krvinek..

Vážná forma srpkovité anémie v kombinaci s doprovodnými faktory (řídký vzduch, bytí v dusném, neventilovaném pokoji) může vést k hemolytické krizi, která je přímým ohrožením života pacienta.

Pernicious anémie

Tento typ anémie je důsledkem jiné patologie spojené s nedostatkem vitaminu B12. Tento vitamin se podílí na syntéze hemoglobinu v krvi.

Zhoršená asimilace v gastrointestinálním traktu nebo nedostatečný příjem potravou vede k nedostatku této látky a v důsledku toho k anémii.

Léčba tohoto typu anémie je přímo spojena s eliminací nedostatku vitaminu B12..

Nedostatek folátu, který hraje v těle stejnou důležitou roli jako vitamin B12, může vést k anémii.

Aplastická anémie

Tato forma je spojena s narušením produkce krevních buněk kostní dřeně. Obvykle z důvodu genetické poruchy.

Thalassemia

Nejtěžší forma anémie. V důsledku genetických poruch se mění rychlost syntézy hemoglobinu, což vede k významnému zhoršení funkce erytrocytů. Thalassemia je bohužel nevyléčitelným onemocněním, takže léčba onemocnění je zaměřena pouze na zmírnění stavu pacienta.

Diagnóza anémie

Diagnostická opatření pro podezření na anémii zahrnují následující kroky:

Stanovení hladiny hemoglobinu a erytrocytů v krvi

Přítomnost anémie je určena množstvím hemoglobinu obsaženého v erytrocytech. Norma je obsah hemoglobinu v rozmezí 120 - 140 g / l. Tento ukazatel se však může velmi lišit v závislosti na pohlaví a věku pacienta..

V každém případě, pokud je podezření na anémii, by měl být proveden kompletní krevní obraz (z prstu), aby se stanovila hladina erytrocytů a hemoglobinu..

Kromě toho může lékař předepsat další krevní testy, které určují obsah hemoglobinu v krevních buňkách, počet retikulocytů. Biochemický krevní test vám umožní zjistit hladinu železa a bilirubinu.

Stanovení příčiny choroby

Ke stanovení příčiny onemocnění a určení, jak zacházet s tímto typem anémie, lze použít různé diagnostické metody ke studiu stavu gastrointestinálního traktu (fibrogastroskopie, fibrocolonoskopie atd.).

Vzhledem k tomu, že příznaky a léčba dospělých žen se mohou podobat příznakům a gynekologickým patologiím, je důležité provést nezbytné „ženské“ testy.

Obecně existuje několik důvodů pro vznik anémie, proto výběr jedné nebo druhé diagnostické metody určuje lékař v závislosti na odebrané anamnéze..

Léčba

Léčba anémie přímo závisí na jejím typu a na tom, co ji způsobuje. Léčba anémie, která je spojena s hojnou ztrátou krve, spočívá v zastavení krvácení, obnovení hemodynamiky.

Při anémii s nedostatkem železa jsou léčebné postupy zaměřeny na odstranění nedostatků mikroživin opravou výživy a užíváním léků.

U některých typů anémie je indikována paliativní léčba zaměřená na eliminaci příznaků nemoci.

Drogová terapie

Anémie z nedostatku železa je nejčastější, ale také nejúspěšněji léčitelná.

K úpravě hladiny hemoglobinu v krvi předepisují lékaři přípravky železa.

Nejběžnější jsou:

• Ferretab;
• Sorbifer Durules;
• Ferro-Folgamma

Druh léku, jeho dávkování a doba trvání by měla být stanovena ošetřujícím lékařem.

Při léčbě anémie způsobené nedostatkem vitaminu B12 nebo kyseliny listové se rozhoduje o užívání vitaminových přípravků.

U anémie spojené s genetickými poruchami je indikován příjem vitamínů a přípravků obsahujících železo. Kromě toho jsou však vyžadovány pravidelné krevní transfuze..

Pro thalassemii a během hemolytických krizí se hojně používají glukokortikoidy.

Domácí léčba anémie

Změna režimu a povahy jídla je jednou z hlavních metod léčby anémie.

Při léčbě anémie se běžně používají lidové metody, jejichž použití je možné pouze po konzultaci s lékařem..

Výživa

Výživa pacienta hraje důležitou roli při léčbě anémie z nedostatku železa. V stravě by měly dominovat potraviny bohaté na bílkoviny, zejména živočišného původu (maso, ryby, vejce, játra atd.).

U anémie je také velmi důležitá frekvence výživy. Nejlepší je jíst v malých porcích, 5-6krát denně..

Lidové léky

Pro léčbu anémie se široce používají šípky, jejichž plody obsahují velké množství železa a vitamínu C. K přípravě léčiva se 5 lžic sekaných růží nalije do litru vody a vaří se 10 minut..

Pak by měl být lék podán infuzí. Šípky s anémií se pijí prakticky bez omezení a používají ji místo čaje.

Při anémii je dobré používat med. 3 polévkové lžíce medu by se měly užívat před jídlem v intervalech 4krát denně. To pomůže v raných stádiích anémie..

Prevence

Prevence anémie z nedostatku železa je konzumace potravin bohatých na bílkoviny bohaté na železo. Je důležité zajistit, aby strava byla co nejrůznější a vyváženější..

Kromě toho hraje eliminace stávajícího krvácení významnou roli v prevenci anémie..

Předpověď

V případě včasné léčby anémie z nedostatku železa je prognóza příznivá, stačí pouze odstranit její hlavní příčiny.

V případech, kdy je anémie způsobena krvácením (posthemoragická anémie), je prognóza rovněž příznivá, ale pouze s včasnou identifikací problému a adekvátní léčbou.

Prognóza jiných forem anémie je špatná, protože ve většině případů je nemožné porazit onemocnění způsobené genetickými poruchami a léčba spočívá pouze v poskytnutí paliativní péče o pacienta.

Anémie. Příčiny, typy, příznaky a léčba

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Co je to anémie?

Anémie je patologický stav těla, který se vyznačuje snížením počtu červených krvinek a hemoglobinu v jednotce krve.

Erytrocyty se tvoří v červené kostní dřeni z bílkovinných frakcí a neproteinových složek pod vlivem erytropoetinu (syntetizovaného ledvinami). Erytrocyty po dobu tří dnů poskytují transport, hlavně kyslík a oxid uhličitý, jakož i živiny a metabolické produkty z buněk a tkání. Životnost erytrocytů je sto dvacet dní, po které je zničena. Staré erytrocyty se hromadí ve slezině, kde se využívají nebielkovinové frakce, a proteinové frakce vstupují do červené kostní dřeně, účastní se syntézy nových erytrocytů.

Celá dutina erytrocytů je plná bílkovin, hemoglobinu, který obsahuje železo. Hemoglobin dává červené krvinek červenou barvu a také pomáhá nosit kyslík a oxid uhličitý. Jeho práce začíná v plicích, kde erytrocyty vstupují do krevního řečiště. Hemoglobinové molekuly zachycují kyslík, po kterém jsou erytrocyty obohacené kyslíkem nasměrovány nejprve přes velké cévy a poté podél malých kapilár do každého orgánu, čímž se buňkám a tkáním dodá kyslík nezbytný pro život a normální aktivitu..

Anémie oslabuje schopnost těla vyměňovat plyn, v důsledku snížení počtu červených krvinek je narušen transport kyslíku a oxidu uhličitého. Výsledkem je, že osoba může pociťovat takové příznaky anémie jako pocit neustálé únavy, ztráty síly, ospalosti a zvýšené podrážděnosti..

Anémie je projevem základního onemocnění a není nezávislou diagnózou. S anémií může být spojeno mnoho nemocí, včetně infekčních nemocí, benigních nebo maligních nádorů. Proto je anémie důležitým znakem, který vyžaduje nezbytný výzkum k identifikaci hlavní příčiny, která vedla k jejímu rozvoji..

Těžká anémie způsobená hypoxií tkání může vést k závažným komplikacím, jako jsou šokové stavy (např. Hemoragický šok), hypotenze, koronární nebo plicní nedostatečnost.

Klasifikace anémií

Anemie jsou klasifikovány:

• mechanismem rozvoje;
• podle závažnosti;
• podle barevného indikátoru;
• morfologickými charakteristikami;
• schopností regenerace kostní dřeně.

V závislosti na úrovni redukce hemoglobinu existují tři stupně závažnosti průběhu anémie. Hladina hemoglobinu je u mužů obvykle 130 - 160 g / l, u žen 120 - 140 g / l.

Závažnost anémie je následující:

• mírný stupeň, ve kterém dochází ke snížení hladiny hemoglobinu vzhledem k normě až do 90 g / l;
• průměrný stupeň, při kterém je hladina hemoglobinu 90 - 70 g / l;
• závažný stupeň, ve kterém je hladina hemoglobinu pod 70 g / l.

Podle barevného indikátoru

Barevným indikátorem je stupeň nasycení erytrocytů hemoglobinem. Vypočítá se na základě výsledků krevního testu následujícím způsobem. Číslo tři musí být vynásobeno hemoglobinovým indikátorem a děleno počtem erytrocytů (čárka je odstraněna).

Klasifikace anémií podle barevného indikátoru:

• hypochromní anémie (oslabená barva erytrocytů) barevný index menší než 0,8;
• normochromní anémie, barevný index je 0,80 - 1,05;
• hyperchromická anémie (červené krvinky jsou příliš barevné) barevný index více než 1,05.

Podle morfologického charakteru

Při anémii mohou být během krevního testu pozorovány červené krvinky různých velikostí. Průměr erytrocytů by obvykle měl být od 7,2 do 8,0 mikronů (mikrometr). S anémií s nedostatkem železa lze pozorovat menší velikost červených krvinek (mikrocytóza). Normální velikost může být přítomna po hemoragické anémii. Větší velikost (makrocytóza) může naopak naznačovat anémii spojenou s nedostatkem vitamínu B12 nebo folátu.

Klasifikace anemií podle morfologických charakteristik:

• mikrocytická anémie, u níž je průměr erytrocytů menší než 7,0 mikrometrů;
• normocytární anémie, u které se průměr erytrocytů mění od 7,2 do 8,0 mikronů;
• makrocytická anémie, u které je průměr erytrocytů větší než 8,0 mikrometrů;
• megalocytická anémie, u níž je velikost červených krvinek větší než 11 mikronů.

Schopností kostní dřeně se regenerovat

Protože se tvorba červených krvinek objevuje v červené kostní dřeni, je hlavním příznakem regenerace kostní dřeně zvýšení hladiny retikulocytů (prekurzorů červených krvinek) v krvi. Jejich úroveň také ukazuje, jak aktivně probíhá tvorba erytrocytů (erytropoéza). Normálně by počet retikulocytů v lidské krvi neměl překročit 1,2% všech erytrocytů.

Podle schopnosti kostní dřeně regenerovat se rozlišují následující formy:

• regenerační forma je charakterizována normální regenerací kostní dřeně (počet retikulocytů je 0,5 - 2%);
• hyporegenerativní forma se vyznačuje sníženou schopností regenerace kostní dřeně (počet retikulocytů je pod 0,5%);
• hyperregenerativní forma je charakterizována výraznou schopností regenerace (počet retikulocytů je více než dvě procenta);
• aplastická forma se vyznačuje prudkým potlačením regeneračních procesů (počet retikulocytů je menší než 0,2% nebo je pozorována jejich absence).

Podle vývojového mechanismu Patogenezí se může anémie vyvinout v důsledku ztráty krve, narušené tvorby červených krvinek nebo v důsledku jejich výrazné destrukce. Podle vývojového mechanismu existují: anémie způsobená akutní nebo chronickou ztrátou krve; anémie způsobená zhoršenou tvorbou krve (například nedostatek železa, aplastická, renální anémie a B12 - anémie s deficitem folátu); anémie způsobená zvýšeným ničením červených krvinek (např. dědičná nebo autoimunitní anémie).

Příčiny anémie

K vývoji anémie existují tři hlavní důvody:

• ztráta krve (akutní nebo chronické krvácení);
• zvýšené ničení červených krvinek (hemolýza);
• snížená produkce červených krvinek.

Je třeba také poznamenat, že v závislosti na typu anémie se mohou příčiny jejího výskytu lišit..

Faktory ovlivňující vývoj anémie

• hemoglobinopatie (změna struktury hemoglobinu je pozorována u thalassémie, srpkovité anémie);
• Fanconiho anémie (vyvíjí se v důsledku vady ve skupině proteinů, které jsou odpovědné za opravu DNA);
• enzymatické defekty v erytrocytech;
• defekty cytoskeletu (buněčná kostra umístěná v cytoplazmě buňky) erytrocytů;
• vrozená dyserythropoetická anémie (charakterizovaná narušením tvorby erytrocytů);
• abetalipoproteinémie nebo Bassen-Kornzweigův syndrom (charakterizovaný nedostatkem beta-lipoproteinů ve střevních buňkách, což vede k narušené absorpci živin);
• dědičná sférocytóza nebo Minkowski-Shoffardova choroba (v důsledku narušení buněčné membrány mají erytrocyty sférický tvar).

• nedostatek železa;
• nedostatek vitaminu B12;
• nedostatek kyseliny listové;
• nedostatek kyseliny askorbové (vitamin C);
• hladovění a podvýživa.

Chronická onemocnění a novotvary

• onemocnění ledvin (např. jaterní tuberkulóza, glomerulonefritida);
• onemocnění jater (např. hepatitida, cirhóza);
• onemocnění gastrointestinálního traktu (například žaludeční a duodenální vředy, atrofická gastritida, ulcerativní kolitida, Crohnova choroba);
• kolagenová vaskulární onemocnění (např. systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida);
• benigní a maligní nádory (např. děložní myomy, polypy ve střevě, ledviny, plíce, rakovina tlustého střeva).

• virová onemocnění (hepatitida, infekční mononukleóza, cytomegalovirus);

• bakteriální choroby (plicní nebo ledvinová tuberkulóza, leptospiróza, obstrukční bronchitida);
• protozoální choroby (malárie, leishmanióza, toxoplazmóza).

Toxické chemikálie a léky

• anorganický arsen, benzen;
• záření;
• cytostatika (chemoterapeutika užívaná k léčbě rakoviny);
• antibiotika;
• nesteroidní protizánětlivá léčiva;
• antithyroidní léky (snižují syntézu hormonů štítné žlázy);
• antiepileptika.

Anémie s nedostatkem železa

Anémie s nedostatkem železa je hypochromní anémie, která se vyznačuje sníženou hladinou železa v těle.

Anémie z nedostatku železa je charakterizována snížením erytrocytů, hemoglobinu a barevného indexu.

Železo je životně důležitým prvkem podílejícím se na mnoha metabolických procesech v těle. Osoba vážící sedmdesát kilogramů má v těle přibližně čtyři gramy železa. Toto množství je udržováno udržováním rovnováhy mezi pravidelným úbytkem železa z těla a jeho příjmem. Pro udržení rovnováhy je denní požadavek na železo 20-25 mg. Většina přicházejícího železa v těle je utracena na jeho potřeby, zbytek je uložen ve formě ferritinu nebo hemosiderinu a v případě potřeby je spotřebován.

Příčiny anémie z nedostatku železa

Přerušení příjmu železa

• vegetariánství v důsledku nekonzumování živočišných bílkovin (maso, ryby, vejce, mléčné výrobky);
• sociálně-ekonomická složka (například málo peněz na správnou výživu).

Zhoršená absorpce železa

K absorpci železa dochází na úrovni žaludečních sliznic, proto onemocnění žaludku, jako je gastritida, peptický vřed nebo žaludeční resekce, vedou k narušené absorpci železa.

Zvýšená potřeba těla pro železo

• těhotenství, včetně vícečetných těhotenství;
• období laktace;
• dospívání (kvůli rychlému růstu);
• chronická onemocnění doprovázená hypoxií (například chronická bronchitida, srdeční vady);
• chronická hnisavá onemocnění (např. chronické abscesy, bronchiektáza, sepse).

Ztráta železa z těla

• plicní krvácení (např. rakovina plic, tuberkulóza);
• gastrointestinální krvácení (například žaludeční a duodenální vředy, rakovina žaludku, střevní rakovina, jícnové a rektální křečové žíly, ulcerativní kolitida, helminthické invaze);
• krvácení z dělohy (např. předčasné placentární odtržení, ruptura dělohy, rakovina dělohy nebo děložního čípku, přerušené mimoděložní těhotenství, děložní myomy);
• renální krvácení (např. rakovina ledvin, renální tuberkulóza).

Příznaky anémie z nedostatku železa

Diagnostika anémie z nedostatku železa

Léčba anémie z nedostatku železa

Výživa pro chudokrevnost
Ve výživě se železo dělí na:

• heme, které vstupuje do těla živočišnými produkty;
• non-heme, který vstupuje do těla rostlinnými produkty.

Je třeba poznamenat, že hemové železo je absorbováno v těle mnohem lépe než nehemové železo..

Množství železa na sto miligramů

Jídlo
zvíře
původ

• játra;
• hovězí jazyk;
• králičí maso;
• krůtí maso;
• husí maso;
• hovězí;
• ryba.

• 9 mg;
• 5 mg;
• 4,4 mg;
• 4 mg;
• 3 mg;
• 2,8 mg;
• 2,3 mg.

Zeleninová jídla

• sušené houby;
• čerstvý hrášek;
• pohanka;
• Herkules;
• čerstvé houby;
• meruňky;
• hruška;
• jablka;
• švestky;
• sladká třešeň;
• řepa.

• 35 mg;
• 11,5 mg;
• 7,8 mg;
• 7,8 mg;
• 5,2 mg;
• 4,1 mg;
• 2,3 mg;
• 2,2 mg;
• 2,1 mg;
• 1,8 mg;
• 1,4 mg.

Pokud jste na dietě, měli byste také zvýšit příjem potravin obsahujících vitamín C a masné bílkoviny (zvyšují vstřebávání železa v těle) a snižují příjem vajec, soli, kofeinu a vápníku (snižují vstřebávání železa).

Léčba drogy
Při léčbě anémie z nedostatku železa je pacientovi předepisována doplňková dávka železa současně s dietou. Tyto léky jsou určeny k doplnění nedostatku železa v těle. Jsou dostupné ve formě tobolek, pilulek, injekcí, sirupů a tablet..

Dávka a délka léčby se volí individuálně v závislosti na následujících ukazatelích:

• věk pacienta;
• závažnost onemocnění;
• příčiny anémie z nedostatku železa;
• na základě výsledků zkoušek.

Doplňky železa se užívají jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Tyto léky by neměly být užívány s čajem nebo kávou, protože se snižuje absorpce železa, proto se doporučuje pít je s vodou nebo džusem.

Vezměte jeden gram orálně třikrát až čtyřikrát denně.

Užívejte jednu tabletu denně, ráno třicet minut před jídlem.

Užívejte jednu tabletu jednou až dvakrát denně.

Tyto léky se doporučuje předepisovat společně s vitamínem C (jedna tableta jednou denně), protože druhá zvyšuje absorpci železa.

Železné přípravky ve formě injekcí (intramuskulární nebo intravenózní) se používají v následujících případech:

• s těžkou anémií;
• jestliže anémie postupuje navzdory užívání dávek železa ve formě tablet, tobolek nebo sirupu;
• pokud má pacient onemocnění gastrointestinálního traktu (například žaludeční a duodenální vředy, ulcerativní kolitida, Crohnova choroba), protože užívaný přípravek železa může zhoršit stávající onemocnění;
• před chirurgickými zákroky za účelem urychlení nasycení těla železem;
• jestliže pacient trpí nesnášenlivostí na přípravky železa, pokud je užíván ústy.

Chirurgická operace
Chirurgický zákrok se provádí, pokud má pacient akutní nebo chronické krvácení. Tak například v případě gastrointestinálního krvácení lze fibrogastroduodenosskopii nebo kolonoskopii použít k identifikaci oblasti krvácení a poté k jejímu zastavení (například je odebrán krvácející polyp, žaludek a dvanáctníkový vřed je koagulován). Pro krvácení z dělohy, stejně jako pro krvácení v orgánech umístěných v břišní dutině, lze použít laparoskopii.

V případě potřeby může být pacientovi přiřazena transfuze červených krvinek, která doplní cirkulující objem krve.

B12 - anémie z nedostatku

Tato anémie je způsobena nedostatkem vitamínu B12 (a možná folátu). Je charakterizován megaloblastickým typem (zvýšený počet megaloblastů, prekurzorových buněk erytrocytů) hematopoézy a jedná se o hyperchromickou anémii.

Vitamin B12 obvykle vstupuje do těla s jídlem. Na úrovni žaludku se B12 váže na protein, který se v něm vytváří, gastromukoprotein (Castleův vnitřní faktor). Tento protein chrání vitamin, který vstoupil do těla před negativními účinky střevní mikroflóry, a také podporuje jeho vstřebávání.

Komplex gastromukoproteinu a vitaminu B12 zasahuje do distální části (dolní části) tenkého střeva, kde se tento komplex rozkládá, vitamin B12 je absorbován do střevní sliznice a její další vstup do krve.

Tento vitamin pochází z krevního řečiště:

• v červené kostní dřeni k účasti na syntéze erytrocytů;
• do jater, kde je uložen;
• do centrálního nervového systému pro syntézu myelinového obalu (pokrývá axony neuronů).

Příčiny anémie z nedostatku B12

Příznaky anémie z nedostatku B12

Klinický obraz B12 a anémie z nedostatku folátu je založen na vývoji následujících syndromů u pacienta:

• anemický syndrom;
• gastrointestinální syndrom;
• neuralgický syndrom.

slabost; zvýšená únava; bolest hlavy a závratě; kůže je bledá s ikterickým nádechem (kvůli poškození jater); hluk v uších; blikající mouchy před očima; dušnost; palpitace; s touto anémií je pozorováno zvýšení krevního tlaku; tachykardie.

jazyk je lesklý, jasně červený, pacient cítí pálivý pocit jazyka; přítomnost vředů v ústech (aftózní stomatitida); ztráta chuti k jídlu nebo snížená chuť k jídlu; pocit žaludku po jídle; ztráta váhy; mohou být pozorovány bolestivé pocity v rektální oblasti; porucha stolice (zácpa); zvětšená játra (hepatomegálie). Tyto příznaky se vyvíjejí v důsledku atrofických změn ve sliznici úst, žaludku a střev..

pocit slabosti v nohou (při dlouhodobém chůzi nebo při stoupání); pocit necitlivosti a mravenčení v končetinách; porušení periferní citlivosti; atrofické změny ve svalech dolních končetin; křeče.

Diagnostika anémie s deficitem B12

• snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu;
• hyperchromie (výrazná barva erytrocytů);
• makrocytóza (zvětšená velikost červených krvinek);
• poikilocytóza (jiná forma erytrocytů);
• mikroskopie erytrocytů odhaluje Kebotovy prsteny a Jollyho těla;
• retikulocyty jsou redukované nebo normální;
• snížení hladiny leukocytů (leukopenie);
• zvýšené hladiny lymfocytů (lymfocytóza);
• snížený počet krevních destiček (trombocytopenie).

Při biochemické analýze krve je pozorována hyperbilirubinémie a také pokles hladiny vitaminu B12..

Proražení červené kostní dřeně odhaluje nárůst megaloblastů.

Pacientovi lze přiřadit následující instrumentální studie:

• vyšetření žaludku (fibrogastroduodenskopie, biopsie);
• vyšetření střev (kolonoskopie, irigoskopie);
• jaterní ultrazvuk.

Tyto studie pomáhají identifikovat atrofické změny ve sliznici žaludku a střev a také detekovat onemocnění, která vedla k rozvoji anémie s deficitem B12 (například maligní nádory, jaterní cirhóza).

Léčba anémie z nedostatku B12

Všichni pacienti jsou hospitalizováni v hematologickém oddělení, kde se podrobují vhodné léčbě.

Výživa pro anémii s deficitem B12
Předepisuje se dietní terapie, při které se zvyšuje spotřeba potravin bohatých na vitamin B12.

Denní příjem vitamínu B12 jsou tři mikrogramy.

Množství vitamínu B12 na sto miligramů

Léčba drogy
Léky se předepisují pacientovi podle následujícího schématu:

• Během dvou týdnů pacient dostane intramuskulárně 1000 mcg kyanokobalaminu. Neurologické příznaky pacienta zmizí za dva týdny.
• Během následujících čtyř až osmi týdnů pacient dostává intramuskulárně 500 mcg denně, aby saturoval sklad vitamínu B12 v těle..
• Následně pacient dostává na celý život intramuskulární injekce 500 mcg jednou týdně.

Během léčby může být současně s kyanokobalaminem pacientovi předepsána kyselina listová.

Pacient s anémií s deficitem B12 by měl být monitorován po celý život hematologem, gastrologem a rodinným lékařem.

Anémie s nedostatkem kyseliny listové

Anémie s nedostatkem kyseliny listové je hyperchromní anémie charakterizovaná nedostatkem folátu v těle.

Kyselina listová (vitamin B9) je ve vodě rozpustný vitamin, který je částečně produkován střevními buňkami, ale hlavně musí přicházet z vnějšku, aby doplnil normu nezbytnou pro tělo. Denní příjem kyseliny listové je 200 - 400 mcg.

V potravinách i v buňkách těla je kyselina listová ve formě folátů (polyglutamátů).

Kyselina listová hraje důležitou roli v lidském těle:

• podílí se na vývoji těla v prenatálním období (podporuje tvorbu nervového vedení tkání, oběhový systém plodu, zabraňuje rozvoji určitých malformací);
• podílí se na růstu dítěte (například v prvním roce života, během puberty);
• ovlivňuje procesy krvetvorby;
• spolu s vitamínem B12 se podílí na syntéze DNA;
• zabraňuje tvorbě krevních sraženin v těle;
• zlepšuje procesy regenerace orgánů a tkání;
• podílí se na obnově tkání (například kůže).

Absorpce (absorpce) folátu v těle se provádí v dvanáctníku a v horní části tenkého střeva.

Příčiny anémie z nedostatku folátu

Příznaky anémie z nedostatku kyseliny listové

U anémie s deficitem kyseliny listové má pacient anemický syndrom (příznaky, jako je zvýšená únava, palpitace, bledost kůže, snížená výkonnost). Neurologický syndrom, stejně jako atrofické změny na sliznici ústní dutiny, žaludku a střevech, u tohoto typu anémie chybí.

Také u pacienta může dojít ke zvětšení velikosti sleziny..

Diagnostika anémie z nedostatku folátu

Při obecném krevním testu jsou pozorovány následující změny:

• hyperchromie;
• snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu;
• makrocytóza;
• leukopenie;
• trombocytopenie.

Ve výsledcích biochemického krevního testu došlo ke snížení hladiny kyseliny listové (méně než 3 mg / ml) a ke zvýšení nepřímého bilirubinu.

Při provádění myelogramu je odhalen zvýšený obsah megaloblastů a hypersegmentovaných neutrofilů.

Léčba anémie z nedostatku folátu

Výživa pro chudokrevnost deficitu folátu hraje důležitou roli, pacient potřebuje denně konzumovat potraviny bohaté na kyselinu listovou.

Je třeba poznamenat, že v každém kulinářském zpracování potravin je folát zničen asi padesáti procenty nebo více. Proto, aby se zajistilo tělu potřebný denní příjem, doporučuje se jíst čerstvé produkty (zelenina a ovoce).

Jídlo	Jméno výrobku	Množství železa na sto miligramů
Krmivo pro zvířata	hovězí a kuřecí játra; vepřová játra; srdce a ledviny; tukový tvaroh a sýr feta; treska; máslo; zakysaná smetana; hovězí maso; králičí maso; kuřecí vejce; slepice; skopové maso.	240 mg; 225 mg; 56 mg; 35 mg; 11 mg; 10 mg; 8,5 mg; 8,4; 7,7 mg; 7 mg; 4,3 mg; 4,1 mg;
Zeleninová jídla	chřest; arašíd; čočka; fazole; petržel; špenát; vlašské ořechy; Pšeničné krupice; čerstvé hříbky; Pohankové krupice a kroupy z ječmene; pšenice, obilný chléb; lilek; zelené cibule; paprika (sladká); hrášek; rajčata; Bílé zelí; mrkev; pomeranče.	262 mg; 240 mg; 180 mg; 160 mg; 117 mg; 80 mg; 77 mg; 40 mg; 40 mg; 32 mg; 30 mg; 18,5 mg; 18 mg; 17 mg; 16 mg; 11 mg; 10 mg; 9 mg; 5 mg.

Léčba léků na chudokrevnost deficitu folátu zahrnuje užívání kyseliny listové v množství od pěti do patnácti miligramů denně. Požadované dávkování určuje ošetřující lékař v závislosti na věku pacienta, závažnosti anémie a výsledcích výzkumu.

Profylaktická dávka zahrnuje užívání jednoho až pěti miligramů vitaminu denně.

Aplastická anémie

Aplastická anémie je charakterizována hypoplasií kostní dřeně a pancytopenií (pokles počtu erytrocytů, leukocytů, lymfocytů a krevních destiček). K vývoji aplastické anémie dochází pod vlivem vnějších a vnitřních faktorů, jakož i v důsledku kvalitativních a kvantitativních změn v kmenových buňkách a jejich mikroprostředí.

Aplastická anémie může být vrozená nebo získaná.

Příčiny aplastické anémie

Příznaky aplastické anémie

Klinické projevy aplastické anémie závisí na závažnosti pancytopenie..

U aplastické anémie má pacient následující příznaky:

• bledost kůže a sliznic;
• bolest hlavy;
• cardiopalmus;
• dušnost;
• zvýšená únava;
• otoky v nohou;
• krvácení dásní (kvůli poklesu hladiny krevních destiček v krvi);
• petechiální vyrážka (malé červené skvrny na kůži), modřiny na kůži;
• akutní nebo chronické infekce (v důsledku snížení hladiny leukocytů v krvi);
• ulcerace orofaryngeální zóny (postižena je sliznice úst, jazyka, tváří, dásní a hltanu);
• nažloutnutí kůže (příznak poškození jater).

Diagnóza aplastické anémie

Při pozorování biochemického krevního testu:

• zvýšené sérové ​​železo;
• nasycení transferinu (bílkoviny, která nese železo) železem o 100%;
• zvýšený bilirubin;
• zvýšená laktát dehydrogenáza.

Poranění červeného mozku a následné histologické vyšetření odhalí:

• nedostatečný vývoj všech zárodků (erytrocytické, granulocytické, lymfocytární, monocytární a makrofágy);
• náhrada kostní dřeně tukem (žlutá kostní dřeň).

Mezi instrumentální výzkumné metody lze pacienta přiřadit:

• ultrazvukové vyšetření parenchymálních orgánů;
• elektrokardiografie (EKG) a echokardiografie;
• fibrogastroduodenoscopy;
• kolonoskopie;
• CT vyšetření.

Léčba aplastické anémie

Při správně vybrané podpůrné léčbě se stav pacientů s aplastickou anémií výrazně zlepšuje.

Při léčbě aplastické anémie je pacientovi předepsáno:

• imunosupresiva (např. cyklosporin, methotrexát);
• glukokortikoidy (např. methylprednisolon);
• anti-lymfocytární a protidoštičkové imunoglobuliny;
• antimetabolity (např. fludarabin);
• erytropoetin (stimuluje tvorbu červených krvinek a kmenových buněk).

Non-drogová léčba zahrnuje:

• transplantace kostní dřeně (od kompatibilního dárce);
• transfúze krevních složek (erytrocytů, destiček);
• plazmaferéza (mechanické čištění krve);
• dodržování pravidel asepsie a antiseptik, aby se zabránilo rozvoji infekce.

Také s těžkým průběhem aplastické anémie může pacient potřebovat chirurgickou léčbu, při které je odstraněna slezina (splenektomie).

V závislosti na účinnosti léčby se u pacienta s aplastickou anémií může vyskytnout:

• úplná remise (útlum nebo úplné vymizení symptomů);
• částečná remise;
• klinické zlepšení;
• žádný účinek léčby.

Nedostatek terapeutického účinku

ukazatel hemoglobinu více než sto gramů na litr; počet granulocytů více než 1,5 x 10 až devátý stupeň na litr; počet destiček více než 100 x 10 až devátý stupeň na litr; není potřeba krevní transfuze.

index hemoglobinu vyšší než osmdesát gramů na litr; rychlost granulocytů je více než 0,5 x 10 až devátý stupeň na litr; počet destiček více než 20 x 10 až devátý stupeň na litr; není potřeba krevní transfuze.

zlepšený krevní obraz; snížení potřeby transfuzí krevních náhrad po dobu dvou nebo více měsíců.

nedochází ke zlepšení krevního obrazu; existuje potřeba krevní transfúze.

Hemolytická anémie

Hemolýza je předčasné ničení červených krvinek. Hemolytická anémie se vyvíjí, když aktivita kostní dřeně není schopna kompenzovat ztrátu červených krvinek. Závažnost průběhu anémie závisí na tom, zda hemolýza erytrocytů začala postupně nebo náhle. Postupná hemolýza může být asymptomatická, zatímco anémie při těžké hemolýze může být život ohrožující a může způsobit anginu pectoris a kardiopulmonální dekompenzaci..

Hemolytická anémie se může vyvinout v důsledku dědičných nebo získaných nemocí.

Lokalizací může být hemolýza:

• intracelulární (např. autoimunní hemolytická anémie);
• intravaskulární (např. transfuze nekompatibilní krve, diseminovaná intravaskulární koagulace).

U pacientů s mírnou hemolýzou mohou být hladiny hemoglobinu normální, pokud produkce červených krvinek odpovídá rychlosti destrukce.

Příčiny hemolytické anémie

Předčasné ničení červených krvinek může být spojeno s následujícími důvody:

• vnitřní membránové defekty erytrocytů;
• defekty ve struktuře a syntéze hemoglobinu;
• enzymatické defekty v erytrocytech;
• hypersplenomegalie (zvětšená játra a slezina).

Dědičná onemocnění mohou způsobit hemolýzu v důsledku abnormalit erytrocytární membrány, enzymatických defektů a abnormalit hemoglobinu.

Existují následující dědičné hemolytické anémie:

• enzymopatie (anémie, při které je nedostatek enzymu, nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy);
• hereditární sférocytóza nebo Minkowski-Shoffardova choroba (erytrocyty nepravidelného kulového tvaru);
• thalassemia (narušení syntézy polypeptidových řetězců, které jsou součástí struktury normálního hemoglobinu);
• srpkovitá anémie (změna struktury hemoglobinu vede ke skutečnosti, že červené krvinky mají srpkovitý tvar).

Získané příčiny hemolytické anémie zahrnují imunitní a neimunitní poruchy.

Imunitní poruchy se vyznačují autoimunitní hemolytickou anémií.

Neimunitní poruchy mohou být způsobeny:

• pesticidy (např. pesticidy, benzen);
• léky (například antivirová léčiva, antibiotika);
• Fyzické poškození;
• infekce (jako je malárie).

Hemolytická mikroangiopatická anémie vede k tvorbě fragmentovaných červených krvinek a může být způsobena:

• defektní umělá srdeční chlopně;
• Diseminovaná intravaskulární koagulace;
• hemolytický uremický syndrom;
• trombocytopenická purpura.

Příznaky hemolytické anémie

Symptomy a projevy hemolytické anémie se liší a závisí na typu anémie, stupni kompenzace a také na tom, jakou léčbu pacient dostal..

Je třeba poznamenat, že hemolytická anémie může být asymptomatická a hemolýza je detekována náhodně během rutinního laboratorního testování..

U hemolytické anémie se mohou objevit následující příznaky:

• bledost kůže a sliznic;
• křehké nehty;
• tachykardie;
• zvýšené respirační pohyby;
• snížení krevního tlaku;
• nažloutnutí kůže (v důsledku zvýšení hladiny bilirubinu);
• na nohou mohou být pozorovány vředy;
• hyperpigmentace kůže;
• gastrointestinální projevy (např. bolest břicha, narušená stolice, nevolnost).

Je třeba poznamenat, že při intravaskulární hemolýze má pacient nedostatek železa v důsledku chronické hemoglobinurie (přítomnost hemoglobinu v moči). Kvůli nedostatku kyslíku je srdeční funkce narušena, což vede k rozvoji symptomů u pacienta, jako je slabost, tachykardie, dušnost a angina pectoris (při těžké anémii). Vzhledem k hemoglobinurii má pacient také tmavou moč..

Prodloužená hemolýza může vést k rozvoji žlučových kamenů v důsledku zhoršeného metabolismu bilirubinu. V tomto případě si mohou pacienti stěžovat na bolesti břicha a bronzovou barvu kůže.

Diagnostika hemolytické anémie

V obecném krevním testu je:

• snížení hladin hemoglobinu;
• snížení hladiny červených krvinek;
• zvýšení retikulocytů.

Mikroskopie erytrocytů odhaluje jejich kosočtvercový tvar, stejně jako Kebotovy prsteny a Jollyho těla.

Při biochemické analýze krve je pozorováno zvýšení hladiny bilirubinu a hemoglobinémie (zvýšení volného hemoglobinu v krevní plazmě).

K detekci hemoglobinurie je také nutné provést analýzu moči.

Při propíchnutí kostní dřeně došlo k závažné hyperplázii linie erytrocytů.

Léčba hemolytické anémie

Existuje mnoho typů hemolytické anémie, takže léčba se může lišit v závislosti na příčině anémie a typu hemolýzy.

Při léčbě hemolytické anémie může být pacientovi předepsán následující lék:

• Kyselina listová. Předepisuje se profylaktická dávka kyseliny listové, protože aktivní hemolýza může konzumovat folát a následně vést k megaloblastóze..
• Glukokortikoidy (např. Prednisolon) a imunosupresiva (např. Cyklofosfamid). Tyto skupiny léků jsou předepsány pro autoimunitní hemolytickou anémii.
• Transfúze hmoty erytrocytů. Pacient je individuálně vybírat umyté erytrocyty, protože existuje vysoké riziko destrukce transfuzované krve.

Splenektomie
Splenektomie může být první možností v léčbě některých typů hemolytické anémie, jako je dědičná sferocytóza. V jiných případech, jako je autoimunitní hemolytická anémie, se doporučuje selhání splenektomie, pokud jiná léčba selhala.

Železná terapie
Při hemolytické anémii je použití přípravků železa ve většině případů kontraindikováno. Důvodem je skutečnost, že hladina železa s touto anémií neklesá. Pokud však má pacient konstantní hemoglobinurii, dochází k významné ztrátě železa z těla. Pokud je tedy zjištěn nedostatek železa, může být pacientovi předepsána vhodná léčba..

Posthemoragická anémie

Příznaky posthemoragické anémie

Projevy anémie budou záviset na následujících faktorech:

• kolik krve bylo ztraceno;
• jak rychle se ztrácí krev.

Příznaky posthemoragické anémie jsou:

• slabost;
• závrať;
• bledost kůže;
• palpitace;
• dušnost;
• nevolnost, zvracení;
• část vlasů a křehkých nehtů;
• hluk v uších;
• blikající mouchy před očima;
• žízeň.

Při akutní ztrátě krve se u pacienta může objevit hemoragický šok.

Existují čtyři stupně hemoragického šoku.