Protilátky proti viru hepatitidy C, součet. (Anti-HCV)

Do 7 dnů můžete do své objednávky přidat další testy

Hepatitida C je onemocnění způsobené RNA virem. Virus může být přenášen krví, nesterilními lékařskými nástroji, transplantacemi orgánů a tkání, pohlavním stykem, z matky na dítě během těhotenství a při porodu. Rozmnožuje se v jaterních buňkách a způsobuje akutní nebo chronickou hepatitidu. Virus hepatitidy C má několik genotypů, díky častým mutacím je odolný vůči účinkům mechanismů lidské imunitní obrany.

Virová hepatitida C je nejčastěji asymptomatická. Pouze v 15% případů akutního onemocnění, nevolnosti, příznaků intoxikace, nechutenství a žloutenky jsou vzácné. Menšina pacientů trpí hepatitidou C jako akutní onemocnění a zcela se zotavuje, zatímco u většiny infikovaných vzniká chronická hepatitida C. Dlouhodobé chronické onemocnění může vést k cirhóze nebo rakovině jater.

Na začátku choroby se začnou tvořit protilátky proti složkám viru, nejprve imunoglobuliny M, později imunoglobuliny G. Specifické protilátky proti viru hepatitidy C mohou být detekovány v krvi 3–8 týdnů po vstupu viru do těla, ale v některých případech mohou být přítomny několik měsíce. V tomto případě může být infekce potvrzena krevním testem na RNA viru hepatitidy C. Po infekci u zotavených pacientů přetrvávají specifické protilátky po mnoho let s postupně klesající koncentrací a mohou být detekovány v malých množstvích po celý život. Protilátky proti hepatitidě C nechrání před reinfekcí, když se znovu setkají s virem.

Rizikovou skupinou pro hepatitidu C jsou lékaři a zdravotní sestry, lidé, kteří používají lékařské a kosmetické služby, narkomani, pacienti, kteří dostali transplantaci krve nebo orgánů, děti narozené infikovaným matkám, které nesou virus hepatitidy C.

Analýza protilátek proti viru hepatitidy C (HCV), celkem, vám umožňuje identifikovat specifické imunoglobuliny, jejichž přítomnost naznačuje možnou infekci nebo předchozí nemoc. Test je screeningový test, který musí být proveden během hospitalizace, před plánovanými operacemi a během těhotenství.

V jakých případech je studie obvykle předepsána?

• při vyšetřování pacientů připravujících se na plánovanou hospitalizaci nebo chirurgický zákrok;
• během odborných zkoušek a lékařských zkoušek;
• pokud máte podezření na kontakt s infikovanou krví nebo nesterilní lékařské nástroje;
• když se objeví příznaky poškození jater;
• při vyšetřování těhotných žen.

Co přesně je určeno v procesu analýzy

Odhalte přítomnost specifických celkových protilátek proti viru hepatitidy C pomocí metody IHLA - modifikace enzymového imunotestu.

Co znamenají výsledky testu

Výsledek „Nezjištěn“ znamená, že v krevním séru pacienta nejsou žádné specifické protilátky proti hepatitidě C. Může to být v případě, že je pacient zdravý a nikdy se nesetkal s virem hepatitidy C. Nepřítomnost protilátek je možná krátkou dobu na začátku onemocnění, když se virus dostal do těla a imunitní systém dosud nevytvořil protilátky proti viru hepatitidy C (tzv. období „serologického okna“).

Výsledek „Nalezeno“ znamená, že protilátky proti viru byly detekovány v krvi. Pozitivní výsledek je vždy uveden s výsledky potvrzujícího testu. Potvrzující test detekuje protilátky proti strukturním a nestrukturálním proteinům viru hepatitidy C..

Výsledek výzkumu (příklad):

Protilátky lze u pacientů detekovat v několika případech:

• pacient je v současné době nemocný s akutní nebo chronickou hepatitidou C;
• pacient jednou trpěl hepatitidou C jako akutní onemocnění a je nyní zdravý, protilátky zůstaly jako imunologická paměť kontaktu s virem;
• pacient má vzácný případ nespecifické reakce krevního séra s použitým testovacím systémem.

Detekce protilátek proti viru hepatitidy C neznamená přítomnost onemocnění a vyžaduje další vyšetření pacienta. V případě kladné odpovědi je nutné se poradit s lékařem nebo s lékařem infekčních chorob a předepsat další testy. Může být předepsán test na HCV (detekce RNA viru hepatitidy C v krvi pacienta), biochemické markery - ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, bilirubin, obecný krevní test s leukocytovým vzorcem, koagulogram..

Načasování testu

Výsledek výzkumu „Nenalezeno“ lze získat následující den po analýze. Je-li nutné provést potvrzující test, může být výsledek zpožděn o 1-2 dny.

Příprava na analýzu

Krev může být darována nejdříve 3 hodiny po jídle během dne nebo ráno na lačný žaludek. Můžete pít čistou vodu jako obvykle.

Protilátky proti viru hepatitidy C

Doktor-hepatolog

Související specializace: gastroenterolog, terapeut.

Adresa: Petrohrad, Academician Lebedev st., 4/2.

Poškození jater virem typu C je jedním z akutních problémů specialistů na infekční choroby a hepatologů. Toto onemocnění je charakterizováno dlouhou inkubační dobou, během níž neexistují žádné klinické příznaky. V současné době je nosič HCV nejnebezpečnější, protože neví o své nemoci a je schopen nakazit zdravé lidi.

Virus byl poprvé projednán na konci 20. století, po kterém byl zahájen rozsáhlý výzkum. Dnes je známo asi šest jeho forem a velké množství podtypů. Tato variabilita struktury je způsobena schopností patogenu mutovat.

Vývoj infekčního a zánětlivého procesu v játrech je založen na ničení hepatocytů (jeho buněk). Jsou ničeny pod přímým vlivem cytotoxického viru. Jedinou možností identifikace patogenního agens v předklinickém stadiu je laboratorní diagnostika, která zahrnuje vyhledávání protilátek a genetického souboru viru.

Co jsou to protilátky proti hepatitidě C v krvi?

Pro člověka, který má daleko od medicíny, je obtížné porozumět výsledkům laboratorních testů, aniž by věděl o protilátkách. Skutečnost je taková, že struktura patogenu sestává z komplexu proteinových složek. Po vstupu do těla vyvolávají reakci imunitního systému, jako by ho dráždily svou přítomností. Začne tedy produkce protilátek proti antigenům hepatitidy C..

Mohou být několika typů. Díky posouzení jejich kvalitativního složení se doktorovi podaří podezření na infekci osoby a také na zjištění stadia nemoci (včetně zotavení).

Primární metodou pro detekci protilátek proti hepatitidě C je enzymatický imunotest. Jeho účelem je hledat specifické Ig, které jsou syntetizovány v reakci na proniknutí infekce do těla. Všimněte si, že ELISA umožňuje podezření na onemocnění, po kterém je vyžadována další polymerázová řetězová reakce..

Protilátky, i po úplném vítězství nad virem, zůstávají v krvi člověka po celý život a naznačují minulý kontakt imunity s patogenem.

Fáze nemoci

Protilátky proti hepatitidě C mohou naznačovat stadium infekčního a zánětlivého procesu, což pomáhá specialistovi vybrat efektivní antivirová léčiva a sledovat dynamiku změn. Existují dvě fáze onemocnění:

• latentní. Osoba nemá žádné klinické příznaky, přestože je již nosičem virů. Současně bude pozitivní test na protilátky (IgG) proti hepatitidě C. Hladiny RNA a IgG jsou nízké.
• akutní - charakterizovaný zvýšením titru protilátek, zejména IgG a IgM, což naznačuje intenzivní množení patogenů a výraznou destrukci hepatocytů. Jejich destrukce je potvrzena růstem jaterních enzymů (ALT, AST), který je odhalen biochemií. Kromě toho je RNA patogenního činidla detekována ve vysoké koncentraci.

Pozitivní dynamika během léčby je potvrzena snížením virové zátěže. Po zotavení není detekována RNA patogenu, zůstanou pouze imunoglobuliny G, které indikují přenesené onemocnění.

Indikace pro ELISA

Ve většině případů se imunitní systém nedokáže vyrovnat s patogenem sám, protože proti němu nevytváří silnou reakci. Je to způsobeno změnou struktury viru, v důsledku čehož jsou produkované protilátky neúčinné..

Obvykle je ELISA předepsána několikrát, protože negativní výsledek (na začátku onemocnění) nebo falešně pozitivní (u těhotných žen, s autoimunitními patologiemi nebo anti-HIV terapií).

Pro potvrzení nebo odmítnutí odpovědi ELISA je nutné ji po měsíci zopakovat a darovat krev na PCR a biochemii.

Protilátky proti viru hepatitidy C se zkoumají:

1. u injekčních uživatelů drog;
2. u lidí s cirhózou jater;
3. pokud je těhotná žena nosičem virů. V tomto případě je matce i dítě podrobeno vyšetření. Riziko infekce se pohybuje od 5% do 25% v závislosti na virové zátěži a aktivitě onemocnění;
4. poté, co měl nechráněný sex. Pravděpodobnost přenosu viru nepřesahuje 5%, je-li však poškozena sliznice genitálií, u homosexuálů i u těch, kteří rádi mění partnery, je riziko mnohem vyšší;
5. po tetování a piercingu;
6. po návštěvě kosmetického salonu se špatnou pověstí, protože infekce může nastat prostřednictvím kontaminovaných nástrojů;
7. před darováním krve, pokud se člověk chce stát dárcem;
8. od sester;
9. od internátních školních pracovníků;
10. ty nedávno vydané z MLS;
11. pokud je detekováno zvýšení jaterních enzymů (ALT, AST) - aby se vyloučilo poškození viru orgánem;
12. s těsným kontaktem s nosičem viru;
13. u lidí s hepatosplenomegalií (zvýšení objemu jater a sleziny);
14. u lidí infikovaných HIV;
15. u osoby se žlutou pokožkou, hyperpigmentace dlaní, chronická únava a bolest v játrech;
16. před plánovaným chirurgickým zákrokem;
17. při plánování těhotenství;
18. u lidí se strukturálními změnami v játrech detekovaných ultrazvukem.

Enzymaticky vázaný imunosorbentový test se používá jako screening pro hromadné vyšetřování lidí a hledání virových nosičů. To pomáhá zabránit vypuknutí infekční choroby. Léčba zahájená v počátečním stádiu hepatitidy je mnohem účinnější než léčba na pozadí jaterní cirhózy.

Typy protilátek

Pro správnou interpretaci výsledků laboratorní diagnostiky potřebujete vědět, jaké protilátky jsou a co mohou znamenat:

1. anti-HCV IgG - hlavní typ antigenů reprezentovaných imunoglobuliny G. Mohou být detekovány během počátečního vyšetření osoby, díky čemuž je možné podezření na nemoc. Pokud je odpověď ano, stojí za to přemýšlet o pomalém infekčním procesu nebo kontaktu imunity s viry v minulosti. Pacient potřebuje další diagnostiku pomocí PCR;
2. anti-HCVcoreIgM. Tento typ markeru znamená "protilátky proti jaderným strukturám" patogenního agens. Objevují se krátce po infekci a ukazují na akutní onemocnění. Zvýšení titru je zaznamenáno se snížením síly imunitní obrany a aktivací virů v chronickém průběhu onemocnění. V remisi je marker slabě pozitivní;
3. anti-HCV celkem - celkový ukazatel protilátek proti strukturním proteinovým sloučeninám patogenu. Často je to on, kdo vám umožňuje přesně diagnostikovat stádium patologie. Laboratorní výzkum se stává informativní po 1-1,5 měsíce od okamžiku, kdy HCV vstoupí do těla. Celkové protilátky proti viru hepatitidy C jsou analyzovány imunoglobulinem M a G. Jejich růst je pozorován v průměru 8 týdnů po infekci. Přetrvávají po celý život a ukazují na minulé onemocnění nebo jeho chronický průběh;
4. anti-HCVNS. Indikátorem jsou protilátky proti nestrukturálním proteinům patogenu. Patří mezi ně NS3, NS4 a NS5. První typ se nachází na začátku onemocnění a naznačuje kontakt imunity s HCV. Je to indikátor infekce. Dlouhodobé zachování jeho vysoké úrovně je nepřímým příznakem chronicity virového zánětlivého procesu v játrech. Protilátky proti zbývajícím dvěma typům proteinových struktur jsou detekovány v pozdním stádiu hepatitidy. NS4 je indikátorem stupně poškození orgánů a NS5 indikuje chronický průběh nemoci. Pokles jejich titrů lze považovat za začátek remise. Vzhledem k vysokým nákladům na laboratorní výzkum se v praxi zřídka používá..

Existuje také další marker - HCV-RNA, který zahrnuje hledání genetického složení patogenu v krvi. V závislosti na virové zátěži může být nosič infekce více či méně infekční. Pro výzkum se používají testovací systémy s vysokou citlivostí, což umožňuje detekovat patogenní agens v preklinickém stadiu. Kromě toho může PCR detekovat infekci ve stadiu, kdy protilátky stále chybí..

Čas výskytu protilátek v krvi

Je důležité pochopit, že protilátky se objevují v různých časech, což umožňuje přesnější stanovení fáze infekčního zánětlivého procesu, posouzení rizika komplikací a také podezření na hepatitidu na začátku vývoje..

Celkové imunoglobuliny se začnou registrovat v krvi ve druhém měsíci infekce. V prvních 6 týdnech hladina IgM rychle stoupá. To ukazuje na akutní průběh nemoci a vysokou aktivitu viru. Po nástupu píku jejich koncentrace je pozorován její pokles, což ukazuje na začátek další fáze onemocnění..

Pokud jsou detekovány protilátky třídy G proti hepatitidě C, stojí za to podezření na konec akutního stadia a přechod patologie na chronický. Jsou detekovány tři měsíce po vstupu infekce do těla..

Někdy mohou být izolované protilátky izolovány již ve druhém měsíci onemocnění..

Pokud jde o anti-NS3, jsou detekovány v rané fázi sérokonverze a anti-NS4 a -NS5 v pozdější fázi..

Dekódovací výzkum

Metoda ELISA se používá k detekci imunoglobulinů. Je založen na reakci antigen-protilátka, která probíhá působením speciálních enzymů.

Normálně není celkový indikátor zaznamenán v krvi. Pro kvantifikaci protilátek se použije koeficient pozitivity "R". Označuje hustotu zkoumaného markeru v biologickém materiálu. Jeho referenční hodnoty jsou v rozsahu od nuly do 0,8. Rozsah 0,8-1 označuje pochybnou diagnostickou odpověď a vyžaduje další vyšetření pacienta. Pozitivní výsledek se považuje za překročení R jednotky.

Pokud se provádí ELISA a PCR, interpretace diagnostických výsledků může být následující:

Pokud byl pacient podroben podrobné studii, mohou být výsledky následující:

Pouze odborník dokáže správně interpretovat výsledky laboratorních testů. Diagnóza je založena na komplexním posouzení klinických příznaků, údajů z instrumentálních vyšetření, ELISA a PCR.

Pokud dostanete falešné výsledky +/-, je nutný druhý odběr krve. Analýza je povinná na konci ošetření, což je nezbytné pro potvrzení zotavení.

Nedílnou součástí diagnostiky je ultrazvuk, který vám umožní vyhodnotit velikost, strukturu a obrysy jater a dalších vnitřních orgánů..

Biopsie je nutná pro důkladnější analýzu. Provádí se pod anestézií, po které je materiál odeslán na histologické vyšetření..

Pravidelnou kontrolou krve pacienta se specialista podaří sledovat dynamiku změn, posoudit stupeň poškození jater, aktivitu patogenu a účinnost terapie.

Protilátky proti viru hepatitidy C

Hepatitida C se celosvětově šíří navzdory navrhovaným preventivním opatřením. Zvláštní nebezpečí spojené s přechodem na cirhózu a rakovinu jater nutí vývoj nových diagnostických metod v raných stádiích nemoci..

Protilátky proti hepatitidě C poskytují příležitost ke studiu viru antigenu a jeho vlastností. Umožňují vám identifikovat nositele infekce a odlišit ji od nemocné infekční osoby. Diagnóza založená na protilátkách proti hepatitidě C je považována za nejspolehlivější metodu.

Zklamání statistik

Statistiky WHO ukazují, že dnes je na světě infikováno virovou hepatitidou C přibližně 75 milionů lidí, z nichž více než 80% je v produktivním věku. Každý rok onemocní 1,7 milionu.

Počet infikovaných lidí je populace zemí, jako je Německo nebo Francie. Jinými slovy, každý rok se na světě objeví milion milionů měst, které jsou zcela obývány infikovanými lidmi..

Je pravděpodobné, že v Rusku je počet infikovaných lidí 4–5 milionů, k nim se ročně přidá asi 58 000. V praxi to znamená, že tímto virem je infikováno téměř 4% populace. Mnoho infikovaných a již nemocných lidí o jejich nemoci neví. Nakonec je hepatitida C dlouhodobě asymptomatická.

Diagnóza je častěji prováděna náhodou, jako nález během preventivního vyšetření nebo jiného onemocnění. Například nemoc je detekována během přípravy na plánovanou operaci, kdy je krev kontrolována v souladu se standardy pro různé infekce..

Výsledkem je, že ze 4–5 milionů nosičů virů ví jen 780 tisíc o jejich diagnóze a 240 tisíc pacientů je registrováno u lékaře. Představte si situaci, kdy matka, která onemocněla během těhotenství, nevěděla o své diagnóze, přenáší nemoc na své novorozené dítě.

Podobná ruská situace přetrvává ve většině zemí světa. Finsko, Lucembursko a Nizozemsko mají vysokou úroveň diagnostiky (80–90%).

Jak se tvoří protilátky proti viru hepatitidy C?

Protilátky jsou tvořeny z komplexů protein-polysacharid v reakci na zavedení cizího mikroorganismu do lidského těla. U hepatitidy C je to virus s určitými vlastnostmi. Obsahuje vlastní RNA (ribonukleovou kyselinu), je schopen mutovat, množit se v jaterních hepatocytech a postupně je ničit.

Zajímavý bod: nemůžete považovat osobu, u které byly protilátky shledány nezbytně nemocnými. Existují případy, kdy je virus zaváděn do těla, ale je vytlačen silnými imunitními buňkami bez zahájení řetězce patologických reakcí.

• během transfúze není dostatek sterilní krve a přípravků z ní;
• během hemodialýzy;
• injekce opakovaně použitelnými stříkačkami (včetně léků);
• chirurgický zásah;
• stomatologické výkony;
• ve výrobě manikúry, pedikúry, tetování, piercingu.

Nechráněné pohlaví je považováno za zvýšené riziko infekce. Cesta přenosu viru z těhotné matky na plod je zvláště důležitá. Šance je až 7% času. Bylo zjištěno, že při detekci protilátek proti viru hepatitidy C a infekci HIV u ženy je pravděpodobnost infekce dítěte 20%.

Co potřebujete vědět o průběhu a důsledcích?

U hepatitidy C je akutní forma extrémně vzácná, obecně (až 70% případů) se průběh onemocnění okamžitě stává chronickým. Mezi příznaky patří:

• zvýšená slabost a únava;
• pocit těžkosti v hypochondrii na pravé straně;
• zvýšení tělesné teploty;
• nažloutnutí kůže a sliznic;
• nevolnost;
• snížená chuť k jídlu.

Tento typ virové hepatitidy je charakterizován převahou mírných a anicterických forem. V některých případech jsou projevy onemocnění velmi skromné ​​(asymptomatické v 50–75% případů).

Důsledky hepatitidy C jsou:

• selhání jater;
• vývoj jaterní cirhózy s nevratnými změnami (u každého pátého pacienta);
• těžká portální hypertenze;
• rakovinová transformace na hepatocelulární karcinom.

Stávající možnosti léčby ne vždy poskytují způsoby, jak se viru zbavit. Přidání komplikací dává naději pouze transplantaci jater.

Co to znamená pro diagnózu, pokud má osoba protilátky proti hepatitidě C??

Pro vyloučení falešně pozitivního výsledku testu na pozadí absence stížností a známek nemoci je nutné krevní test opakovat. Tato situace nastává zřídka, zejména při preventivních prohlídkách..

Vážná pozornost je věnována detekci pozitivního testu na protilátky proti hepatitidě C během opakovaných testů. To ukazuje, že takové změny mohou být způsobeny pouze přítomností viru v hepatocytech jater, což potvrzuje infekci člověka.

Pro další diagnostiku je předepsán biochemický krevní test ke stanovení hladiny transamináz (alanin a aspartát), bilirubinu, bílkovin a frakcí, protrombinu, cholesterolu, lipoproteinů a triglyceridů, tj. Všech typů metabolismu, na nichž se podílí játra.

Stanovení přítomnosti RNA viru hepatitidy C (HCV) v krvi, jiného genetického materiálu pomocí polymerázové řetězové reakce. Získané informace o zhoršené funkci jaterních buněk a potvrzení přítomnosti HCV RNA v kombinaci se symptomy dávají důvěru v diagnostiku virové hepatitidy C.

HCV genotypy

Studium šíření viru v různých zemích umožnilo identifikovat 6 typů genotypu, liší se strukturním řetězcem RNA:

• Č. 1 - nejrozšířenější (40–80% případů infekce) a navíc rozlišit 1a - dominantní ve Spojených státech a 1b - v západní Evropě a jižní Asii;
• Č. 2 - nachází se všude, ale méně často (10–40%);
• Č. 3 - typické pro indický subkontinent, Austrálie, Skotsko;
• # 4 - ovlivňuje obyvatelstvo Egypta a střední Asie;
• Č. 5 - typické pro jihoafrické země;
• # 6 - lokalizovaný v Hongkongu a Macau.

Odrůdy protilátek proti hepatitidě C

Protilátky proti hepatitidě C jsou rozděleny do dvou hlavních typů imunoglobulinů. IgM (imunoglobuliny "M", jádrový IgM) - se tvoří na proteinu jádra viru, začínají být produkovány měsíc a půl po infekci, obvykle označují akutní fázi nebo nedávno zahájené zánět v játrech. Snížení aktivity viru a přeměna nemoci na chronickou formu může být doprovázeno zmizením tohoto typu protilátek z krve..

IgG - vznikají později, naznačují, že proces prošel chronickým a zdlouhavým průběhem, představují hlavní marker, který se používá ke screeningu (hromadný výzkum) za účelem zjištění infikovaných jedinců, objevují se po 60–70 dnech od okamžiku infekce.

Dosahuje maxima za 5-6 měsíců. Ukazatel neindikuje aktivitu procesu, může to být příznakem obou současných onemocnění, takže přetrvává mnoho let po léčbě.

V praxi je snazší a levnější stanovit celkové protilátky proti viru hepatitidy C (celkem Anti-HCV). Součet protilátek je reprezentován oběma třídami markerů (M + G). Po 3 až 6 týdnech se hromadí M-protilátky, pak se vytvoří G. Objevují se v krvi pacienta 30 dní po infekci a zůstávají po celý život nebo dokud není infekční agens zcela odstraněno.

Daný druh patří do strukturovaných proteinových komplexů. Podrobnější analýzou je stanovení protilátek proti viru, ale proti jeho jednotlivým nestrukturovaným proteinovým složkám. Imunologové jsou kódováni jako NS.

Každý výsledek ukazuje charakteristiku infekce a „chování“ patogenu. Provádění výzkumu výrazně zvyšuje náklady na diagnostiku, proto se nepoužívá ve veřejných zdravotnických zařízeních.

Nejdůležitější jsou:

• Anti-HCV základní IgG - vyskytují se 3 měsíce po infekci;
• Anti-NS3 - zvýšená při akutním zánětu;
• Anti-NS4 - zdůrazňují dlouhý průběh nemoci a stupeň destrukce jaterních buněk;
• Anti-NS5 - objevují se s vysokou pravděpodobností chronického průběhu, naznačují přítomnost virové RNA.

Přítomnost protilátek proti nestrukturovaným proteinům NS3, NS4 a NS5 je stanovena na základě zvláštních indikací, analýza není zahrnuta do vyšetřovacího standardu. Stanovení strukturovaných imunoglobulinů a celkových protilátek se považuje za dostatečné.

Období detekce protilátek v krvi

Různá období tvorby protilátek proti viru hepatitidy C a jeho složkám umožňují poměrně přesně posoudit čas infekce, stadium onemocnění a riziko komplikací. Tento aspekt diagnostiky se používá při předepisování optimální léčby a ke stanovení okruhu kontaktních osob..

Tabulka ukazuje možné načasování tvorby protilátek

Fáze a srovnávací charakteristiky metod detekce protilátek

Práce na detekci HCV protilátek probíhá ve dvou fázích. V první fázi jsou prováděny screeningové studie ve velkých objemech. Používají se metody, které nejsou vysoce specifické. Pozitivní výsledek testu znamená, že je třeba provést další specifické testy.

Za druhé, do studií jsou zahrnuty pouze vzorky s dříve předpokládanou pozitivní nebo pochybnou hodnotou. Za skutečný pozitivní výsledek se považují ty testy, které jsou potvrzeny vysoce citlivými a specifickými metodami..

Byly navrženy pochybné konečné vzorky, které byly dodatečně testovány s několika sériemi reagentních souprav (2 nebo více požadovaných) od různých výrobců. Například pro detekci anti-HCV IgG se používají imunologické reagenční soupravy, které mohou detekovat protilátky proti čtyřem proteinovým složkám (antigenům) virové hepatitidy C (NS3, NS4, NS5 a jádro). Studie je považována za nejvíce specifickou.

Pro primární detekci protilátek v laboratořích lze použít screeningové testovací systémy nebo enzymatický imunosorbentový test (ELISA). Jeho podstata: schopnost fixovat a kvantifikovat specifickou reakci antigen + protilátka s účastí speciálně značených enzymových systémů.

Imunoblotting je užitečný jako potvrzující metoda. Kombinuje ELISA s elektroforézou. Současně umožňuje diferenciaci protilátek a imunoglobulinů. Vzorky jsou považovány za pozitivní, pokud jsou detekovány protilátky proti dvěma nebo více antigenům.

Metoda polymerázové řetězové reakce se kromě detekce protilátek účinně používá také v diagnostice, která umožňuje registraci nejmenšího množství materiálu genů RNA, jakož i stanovení masivity virové zátěže..

Jak dešifrovat výsledky testu?

Podle výsledků výzkumu je nutné identifikovat jednu z fází hepatitidy.

• S latentním průběhem - nelze detekovat žádné protilátkové markery.
• V akutní fázi - patogen se vyskytuje v krvi, přítomnost infekce může být potvrzena markery protilátek (IgM, IgG, celkem) a RNA.
• Během přechodu do fáze zotavení zůstávají protilátky proti IgG imunoglobulinům v krvi.

Pouze specializovaný lékař může provést úplné dekódování podrobné studie o protilátkách. Zdravý člověk obvykle nemá protilátky proti viru hepatitidy. Jsou chvíle, kdy je při negativním testu protilátky u pacienta detekována virová zátěž. Takový výsledek nelze okamžitě převést do kategorie laboratorních chyb.

Hodnocení prodloužených studií

Zde je primární (hrubý) odhad testů protilátek v kombinaci s přítomností RNA (genový materiál). Konečná diagnóza je založena na kompletním biochemickém vyšetření jaterních funkcí. U akutní virové hepatitidy C - existují protilátky proti IgM a jádrovému IgG v krvi, pozitivní genový test, žádné protilátky proti nestrukturovaným proteinům (NS).

Chronická hepatitida C s vysokou aktivitou je doprovázena přítomností všech typů protilátek (IgM, core IgG, NS) a pozitivním testem na RNA viru. Chronická hepatitida C v latentní fázi ukazuje - protilátky na typ jádra a NS, nepřítomnost IgM, záporná hodnota testu RNA.

Během období zotavení pozitivní testy na imunoglobuliny typu G přetrvávají dlouhou dobu, je možné mírné zvýšení frakcí NS, jiné testy budou negativní. Odborníci přikládají důležitost zjištění poměru mezi protilátkami k IgM a IgG.

V akutní fázi je poměr IgM / IgG 3-4 (kvantitativně převládají protilátky IgM, což ukazuje na vysokou aktivitu zánětu). V procesu léčby a blížícího se zotavení se koeficient stává 1,5–2 krát nižší. To potvrzuje pokles virové aktivity.

Kdo by měl být nejprve testován na protilátky??

Nejprve jsou některé kontingenty lidí vystaveny riziku infekce, s výjimkou pacientů s klinickými příznaky hepatitidy nejasné etiologie. Pro včasné zjištění onemocnění a zahájení léčby virové hepatitidy C je nezbytné provést test na protilátky:

• těhotná žena;
• dárci krve a orgánů;
• lidé, kteří dostali krev a krevní složky;
• děti narozené infikovaným matkám;
• personál transfuzních stanic, oddělení pro odběr, zpracování, skladování dárcovské krve a přípravků z jejích složek;
• zdravotničtí pracovníci oddělení hemodialýzy, transplantace, chirurgie jakéhokoli profilu, hematologie, laboratoří, lůžkových oddělení chirurgického profilu, procedurálních a vakcinačních místností, zubních klinik, ambulancí;
• všichni pacienti s onemocněním jater;
• pacienti hemodialyzačních center, kteří podstoupili transplantaci orgánů, chirurgický zákrok;
• pacienti na narkologických klinikách, proti tuberkulóze a dermatovenerologii;
• zaměstnanci dětských domovů, speciály. internátní školy, sirotčince, internátní školy;
• kontaktní osoby v ohniskách virové hepatitidy.

Včasné testování na protilátky a markery je pro prevenci nejméně možné. Ne nadarmo se hepatitida C nazývá „milující zabiják“. Každoročně na planetu zemře asi 400 tisíc lidí na virus hepatitidy C. Hlavním důvodem jsou komplikace onemocnění (cirhóza, rakovina jater).

Detekce protilátek proti viru hepatitidy C

Hepatitida C označuje poškození jater infekční povahy, které začíná pronikáním viru HCV (virus hepatitidy C) do těla. K infekci nejčastěji dochází při kontaktu s kontaminovanou krví.

Hepatitida C má akutní a chronickou formu. Většina pacientů trpících akutní formou onemocnění si není vědoma výskytu infekce v důsledku skutečnosti, že v normálním zdravotním stavu nejsou žádné abnormality. Pouze v některých případech může pacient brzy po infekci pozorovat drobné příznaky, které lze snadno zaměnit s příznaky jiných nemocí. Toto je výskyt nevolnosti, zvracení, bolesti kloubů, únava, nedostatek chuti k jídlu, žloutenka.

Když se tyto odchylky objeví, pacient ani nepřemýšlí o možnosti nakažení hepatitidou C. Bez terapeutických opatření se nemoc nakonec převede z akutní na chronickou formu a negativní účinek na zdraví se stává maximálním..

Abyste se vyhnuli katastrofálním následkům, musíte být opatrní ohledně své pohody a pokud máte dokonce sebemenší podezření nebo pokud se objeví příznaky infekce, vyhledejte lékařskou pomoc..

Neexistuje žádná stoprocentní přesná analýza. Moderní medicína nabízí několik způsobů, jak tuto nemoc odhalit. Díky těmto metodám je snadné určit skutečnost onemocnění a zvolit účinnou terapii.

K diagnostice přítomnosti viru je nutné provést soubor speciálních krevních testů potenciálního nosiče, který odhalí pozitivní nebo negativní výsledek. První test přiřazený potenciálnímu pacientovi se nazývá screeningový test proti HCV. Díky tomuto testu lékař kontroluje přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C v krvi..

Protilátky jsou reprezentovány krevními proteiny produkovanými v reakci na infekci. Pokud je testovací odpověď na přítomnost protilátek záporná, pak nemoc chybí, pokud je pozitivní, naznačuje to interakci těla s virem. Potom je nezbytné testovat krev na přítomnost viru pomocí metody PCR.

Diagnostika onemocnění pomocí PCR

Tato metoda je hlavní v procesu stanovení genetického materiálu viru hepatitidy C v krvi a tkáních lidského těla. V medicíně je tento způsob detekce RNA uznáván jako měřítko v procesu diagnostiky onemocnění zvaného hepatitida C.

Pokud je odpověď na vysoce kvalitní PCR pozitivní, může to znamenat, že se tělo aktivně replikuje v hepatocytech HCV, pokud je negativní, pak virus chybí.

Stanovení přítomnosti RNA viru dokazuje skutečnost infekce v přítomnosti pozitivních výsledků ELISA (detekce protilátek).

Existuje několik indikací pro jmenování krevního testu pomocí PCR:

• screeningové testy za účelem prevence (metoda detekce RNA umožňuje diagnostikovat, zda se jedná o nemoc, či nikoli, a to v nejranějším stadiu);
• kontrola osob ve styku s nositelem;
• diagnostika vedoucího viru, pokud existuje smíšená etiologie onemocnění;
• přítomnost jaterní cirhózy;
• hyperpigmentace v oblasti dlaní a nohou;
• zhoršení celkového stavu a pocit neustálé únavy;
• zvětšení velikosti sleziny nebo jater;
• kontrola, zda je zvolená metoda terapie účinná nebo ne;
• výskyt charakteristických reakcí na kůži ve formě žloutenky, svědění, zarudnutí;
• zavedení procesu aktivní syntézy HCV u chronických onemocnění.

Po dokončení studie obdrží pacient výsledky naznačující, zda je v testovaném materiálu detekována RNA viru hepatitidy C. Pozitivní výsledek indikuje množení viru a jeho šíření do zdravých jaterních buněk, negativní výsledek znamená, že virus neexistuje.

Kvalitativní metoda PCR je považována za hlavní metodu detekce infekce v nejranějších stádiích při akutním projevu, kdy proces produkce protilátek v krvi ještě nezačal..

Ale i když je výsledek testu negativní, nelze vyloučit přítomnost viru v lidské krvi..

Možná se tato choroba již stala chronickou. K provedení studie metodou PCR se také používají činidla, která mají určitou citlivost, což znamená, že při nízkých koncentracích HCV v krvi nemusí dojít k žádné reakci, to znamená k negativnímu výsledku. Proto je nezbytné mít informace o citlivosti diagnostického systému pro pacienty s nízkým prahem koncentrace viru..

Metoda pro kvantitativní stanovení HCV RNA

Tato metoda je testem, který stanoví počet RNA jednotek viru hepatitidy C přítomných v jednom centimetru krychlové (nebo 1 mililitru) krve. Je obvyklé vyjádřit tuto částku pomocí čísel..

Neexistuje přímý vztah mezi koncentrací viru v krvi a závažností nemoci. Úroveň nasycení viru negativně ovlivňuje především následující faktory:

• úroveň infekční aktivity nemoci (což znamená schopnost přenášet virus při různých typech interakce s nosičem);
• účinnost zvolených metod řešení nemoci.

Pro kvantitativní studii PCR je nutné dodržovat řadu předpisů:

• určení léčebného režimu;
• posouzení účinnosti použitých drog;
• pozitivní odpověď na kvalitativní stanovení HCV RNA v krvi potenciálního pacienta.

Citlivost takových testů je obvykle silnější než u testů kvality. Pokud je v důsledku testu přijata negativní odpověď, to znamená, že v krvi není žádný virus, je možné, že v malé nedetekovatelné dávce je RNA..

Stanovení genotypu

Věda zavedla více než deset variant viru, ale v lékařské praxi existuje pět nejběžnějších kmenů: 1b, 1a, 2, 3a, 4. Genotypizace RNA má velký význam při výběru, hodnocení účinnosti metody boje proti nemoci a stanovení doby léčby. To je způsobeno skutečností, že interferonové léčivo má řadu vedlejších účinků, které jsou pacienty špatně tolerovány.

K předepsání optimálního režimu musí odborník znát kmen viru.V některých případech metoda PCR diagnostikuje přítomnost několika variant viru hepatitidy C v krvi pacienta, ale jedna z nich bude vždy převládat. Diagnostika PCR pomůže určit pouze tento dominantní genotyp.

Všechny varianty viru jsou léčitelné, ale pro každý typ existuje zvláštní terapeutický režim a jsou předepisována vhodná léčiva.

Pokud je detekována přítomnost viru prvního, nejběžnějšího genotypu, doporučuje se navíc podstoupit test IL-28. Díky této analýze si můžete vybrat nejúčinnější a nejoptimálnější způsoby boje proti nemoci..

Vztah HCV s protilátkami v lidské krvi

Primárním způsobem detekce viru HCV je proto imunosorbentní test s enzymem (ELISA)..

Účelem tohoto testu je detekovat protilátky produkované tělem v reakci na virus hepatitidy C vstupující do krevního řečiště. Tímto způsobem není diagnostikován samotný virus..

V medicíně se protilátky obvykle nazývají látky produkované krví osoby, která je infikována virem nebo očkována proti němu. Tyto látky jsou určeny k ničení viru v krvi. Ale po dokončení procesu destrukce a po zotavení pacienta protilátky nezmizí. Zůstávají navždy v krvi.

Imunitní systém tak chrání tělo před opětovnou infekcí. Vzhledem k této skutečnosti je detekce protilátek v krvi možná nejen u infikovaných pacientů, ale také u zdravých lidí, kteří onemocněli a byli uzdraveni, nebo u očkovaných..

Výsledky testu ELISA nejsou vždy přesné, proto je nutná další analýza PCR. Tento typ diagnózy musí být proveden po identifikaci protilátek a za tímto účelem musí být použity speciální testovací systémy s vysokou mírou citlivosti..

V důsledku toho je možné detekovat RNA viru na začátku onemocnění a aplikovat optimální léčení. Včasný lékařský zásah pomůže zabránit přechodu onemocnění do chronického stadia a minimalizuje riziko poškození jater.

Aby byla stanovena přesná diagnóza a nastíněn nejúčinnější léčebný režim, musí lékař provést komplex výše uvedených studií a provést obecný krevní test, určit hladinu celkového bilirubinu a další.

Pouze komplexní vyšetření pacienta pomůže předepsat účinná antivirová léčiva a určit, zda je musí dlouhodobě užívat..

Když je testovací odpověď na přítomnost protilátek pozitivní a test PCR je negativní, je možné, že tělo bylo infikováno a nemoc se vyvinula bez povšimnutí nosičem a imunitní systém se s infekcí vyrovnal sám, přičemž protilátky zůstaly v krvi..

Bohužel, takových případů je málo. Zkreslení výsledků testu lze pozorovat také u těhotných žen. Pokud nedochází k žádné infekci, ale existují protilátky, poraďte se s lékařem infekčních chorob, který vám pomůže určit příčinu těchto výsledků.

Pokud máte podezření nebo příznaky viru hepatitidy C vstupujícího do těla, musíte nejprve vyhledat lékařskou pomoc, podstoupit soubor studií a získat odbornou radu od specialisty. To určí, jak rychle a efektivně se tělo vypořádá s infekcí..

Jak vysvětlit přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C s negativní PCR

Protilátky proti hepatitidě C jsou produkovány lidským imunitním systémem v reakci na zavedení patogenu. Tvorba agentů svědčí o pokusech těla porazit nemoc. Stanovení protilátek naznačuje přítomnost onemocnění a jeho stádium. Při detekci agentů nepropadejte panice. Zkreslení výsledků je někdy možné z různých důvodů. Pro spolehlivou diagnostiku jsou předepsány další studie..

Chemická povaha a typy protilátek proti hepatitidě C

Protilátky - proteinové sloučeniny patřící do třídy globulinů jsou syntetizovány imunitním systémem. Každá molekula imunoglobulinu má specifickou aminokyselinovou sekvenci. Díky tomu protilátky interagují pouze s antigenem, který vyvolal jejich tvorbu. Činitelé imunity nezničují jiné molekuly.

Funkcí protilátek je rozpoznat antigeny, vázat se na ně a dále ničit.

Produkce imunitních látek je ovlivněna časovým rámcem infekce.

Následující protilátky proti viru hepatitidy C se rozlišují podle standardních testů:

1. IgM protilátky. Odhalení 4-5 týdnů po proniknutí viru a přetrvávání po dobu 5-6 měsíců. IgM mají vysokou antivirovou aktivitu. Detekce markerů v krvi naznačuje akutní onemocnění nebo snížení obranyschopnosti těla a relaps pomalé hepatitidy. Po dosažení maxima indikátor IgM postupně klesá.
2. IgG markery. Vzhled těchto protilátek je pozorován 11 až 12 týdnů po zavedení viru. Markery jsou sekundární a nezbytné pro destrukci proteinových struktur patogenu. Tvorba IgG naznačuje přechod onemocnění do chronického stadia. Protilátky zůstávají na určité úrovni po celou dobu nemoci a dokonce i po uzdravení..
3. Celkem protilátky proti HCV. Je to kolekce imunoglobulinů obou tříd, tj. IgM a IgG. Tato analýza je považována za informativní po 8 týdnech od údajné infekce a je považována za univerzální diagnostický postup..

Uvedené typy protilátek jsou strukturovány. Kromě nich je analýza pro stanovení imunoglobulinů aplikována také na samotný virus, ale na jeho jednotlivé proteinové složky..

Tyto protilátky nejsou strukturovány:

• Anti-NS3 markery jsou detekovány v počátečních stádiích vývoje choroby a indikují vysokou virovou zátěž;
• Anti-NS4 protilátky jsou stanoveny, pokud je zánět dlouhodobý, chronický nebo je poškozen játra, zhoršení jeho funkce;
• Anti-NS5 markery indikují přítomnost RNA (ribonukleové kyseliny) viru v krvi, exacerbaci onemocnění nebo začátek jeho přechodu do chronické formy.

Ukazatele protilátek poskytují důležité diagnostické informace. Výsledky testů umožňují identifikovat onemocnění před projevem klinických příznaků, stanovit omezující dobu infekce, sledovat dynamiku vývoje zánětu. Je také obtížné najít terapeutická opatření bez ukazatelů protilátek proti hepatitidě C.

Rozdíl mezi protilátkami a antigeny

Antigeny jsou cizí částice, které spouštějí imunitní odpověď těla. Mohou být reprezentovány řadou bakterií, virů a dalších patogenních mikroorganismů..

Protilátky jsou proteiny produkované imunitním systémem. Produkce je odpovědí na průnik antigenu.

V laboratorních podmínkách je možné určit antigen virové hepatitidy B, tzv. Australský. Detekce antigenu hepatitidy C není možná. Vědci nenašli patogen samotný, pouze fragmenty RNA cizí tělu. Kromě toho je její obsah v krvi minimální. Proto je obtížné diagnostikovat hepatitidu C a po dlouhou dobu je asymptomatická..

Pronikání viru hepatitidy C do těla nastává následujícími způsoby:

1. Parenterální. Je nutný kontakt s krví infikované osoby. Kapka biologického materiálu, který je pro oko neviditelný, stačí. I suché částice krve jsou nebezpečné. Rizikovou skupinou pro parenterální infekci jsou zdravotničtí pracovníci, kteří podstoupili transfúze, kteří jsou na hemodialýze, uživatelé injekčních drog.
2. Sexuální. Přenos hepatitidy C se provádí se zanedbáváním bariérových metod antikoncepce.
3. Vertikální. Při vysoké virové zátěži je přenos viru z matky na dítě přes transplacentární krevní oběh. Častěji dochází k infekci při průchodu porodním kanálem.

Hlavní rozdíl mezi protilátkami a antigeny spočívá v tom, že první z nich jsou syntetizovány imunitní obranou těla v reakci na jejich zavedení. Nezáleží na cestě vstupu patogenu.

Mechanismus tvorby protilátek

Ve zdravém těle se netvoří protilátky. Proces probíhá pouze v přítomnosti patogenů.

Protilátky se tvoří v plazmatických buňkách. Jsou odvozeny z krevních B-lymfocytů.

Syntéza protilátek sestává z následujících fází:

1. Rozpoznání antigenů, které vstoupily do těla makrofágy. Posledně jmenovaní jsou druhem policistů, kteří hledají a odzbrojují zločince. Poslední pro tělo jsou viry. Makrofágy je zachytí, izolují a odstraní z těla.
2. Přenos antigenní informace do lymfocytů. Dostávají data z makrofágů. S izolovanými viry shromažďují zdání dokumentace k nim.
3. Produkce různých typů protilátek plazmovými buňkami. Syntetizací molekul je "připraví" na boj proti specifickému patogenu. Neexistují žádné univerzální protilátky.

Přítomnost protilátek neznamená vždy přítomnost onemocnění. Silná imunita to může potlačit. Pak markery označují pouze skutečnost, že virus vstoupil do těla.

Člověk může být nositelem protilátek bez klinických příznaků nemoci. To je zaznamenáno během remise nebo po zotavení..

Indikátory protilátek v diagnostice hepatitidy C

Stanovení protilátek proti hepatitidě C se provádí v žilní krvi pacienta. Výsledný materiál je očištěn od tvarovaných prvků, které komplikují diagnostický proces.

Proto se vyšetřuje krevní sérum:

1. Sérum se přidá do jamek s virovým antigenem. Pokud je pacient zdravý, nedojde k žádné reakci. V případě infekce budou dostupné imunoglobuliny reagovat s antigenem.
2. V budoucnu se obsah jamek zkoumá pomocí speciálních zařízení, která určují optickou hustotu materiálu. To také pomáhá určit přítomnost nebo nepřítomnost protilátek. Tato metoda se nazývá enzymový imunotest (ELISA).

Po obdržení pozitivního výsledku studie ELISA se provede další analýza metodou polymerázové řetězové reakce (PCR)..

Hlavní nevýhodou studie ELISA je stanovení nikoli samotného patogenu, ale pouze imunitní reakce. Pozitivní výsledek testu tedy nestačí k provedení diagnózy..

PCR je prováděna na speciálním vybavení a umožňuje vám identifikovat RNA viru. Pozitivní výsledek testu postačuje pro konečnou diagnózu..

Kvalitativní je stanovena přítomnost genetického materiálu patogenu. Kvantitativní testování určuje koncentraci patogenu nebo virové zátěže. Kvalitativní metoda umožňuje detekovat přítomnost infekce ještě před tvorbou protilátek. Výzkum však může selhat.

Kvantitativní metoda se používá během léčby a umožňuje vám posoudit účinnost užívaných léků.

Neexistuje žádný vztah mezi koncentrací patogenu a závažností nemoci. Množství viru ovlivňuje pouze pravděpodobnost přenosu patogenu a účinnost terapie.

Při pozitivním výsledku jsou pacienti často zmatení a přemýšlejí, co to znamená, pokud jsou nalezeny protilátky proti hepatitidě C? Porozumět lékaři infekčních chorob.

Existuje několik možností dekódování analýzy, a to:

1. Detekce IgM, IgG a virové RNA naznačuje akutní zánět nebo exacerbaci chronické.
2. Pokud je nalezen pouze IgG, znamená to vyléčený zánět. Po léčbě hepatitidy C zůstávají protilátky po určitou dobu. Takto imunitní systém chrání před opětovnou infekcí..
3. Detekce protilátek bez potvrzení přítomnosti virové RNA je považována za pochybný výsledek a vyžaduje krevní transfúzi.

Případy, kdy jsou přítomny protilátky proti hepatitidě C a PCR je negativní, mají 2 vysvětlení. Podobný výsledek je možný poté, co se pacient zotaví, když protilátky stále cirkulují v krvi, ale patogen chybí. Znovu přezkoumání po chvíli objasní situaci. Je také pravděpodobné, že po terapii zůstane malé množství patogenu..

Nezapomeňte na možnost získání jak falešně pozitivních, tak falešně negativních výsledků testu na přítomnost protilátek proti hepatitidě C.

Může to být z následujících důvodů:

• v těle jsou benigní nebo maligní nádory;
• v důsledku autoimunitních procesů;
• v přítomnosti těžkých infekčních chorob.

Po očkování proti hepatitidě A, B, tetanu, chřipce je možné získat zkreslené výsledky.

Navíc nespolehlivé výsledky nejsou neobvyklé:

• během těhotenství;
• se zvýšením hladiny jaterních enzymů;
• při léčbě interferony nebo imunosupresivy;
• kvůli nesprávné přípravě na test, například pití alkoholu den předtím.

Neměla by být vyloučena možnost chyb během laboratorního výzkumu..

Pravděpodobnost chybných výsledků pro hepatitidu C během těhotenství dosahuje 15%. To je způsobeno hormonálními změnami, potlačením imunitní obrany.

Období detekce protilátek

Různé protilátky nejsou produkovány současně.

To naznačuje:

1. Čas nástupu choroby.
2. Fáze hepatitidy C.
3. Pravděpodobnost vzniku komplikací.

Získané výsledky jsou nezbytné pro výběr vhodné terapie. Při absolvování testů by se také mělo brát v úvahu načasování tvorby markerů, pokud existují údaje o době údajného kontaktu s patogenem. Testování před vytvořením standardní protilátky je zbytečné.

Je možné detekovat IgM v krvi 4-5 týdnů po infekci. IgG se stanoví po 11 až 12 týdnech. Analýza celkových markerů je informativní po 8 týdnech od proniknutí patogenu do těla.

Anti-NS jsou detekovány podobně jako IgM 4-5 týdnů po kontaktu s patogenem. Anti-NS4, Anti-NS5 jsou detekovány později než všechny ostatní indikátory.

Včasná detekce protilátek vám umožňuje vybrat účinnou terapii. Snížení koncentrace imunoglobulinů naznačuje účinnost léčby.

Harmonogram a podmínky zkoušky

ELISA se používá ke stanovení protilátek. Z toho je krev odebírána z žíly ráno na lačný žaludek..

Doporučuje se dodržovat speciální dietu 2 dny před studií:

• odstranit ze stravy kořeněná, smažená, mastná, konzervovaná, bohatá, uzená jídla;
• vzdát se alkoholických nápojů, nikotinu;
• nezahrnují sycené nápoje, potraviny obsahující zvýšené množství konzervačních látek a barviv.

Den před studií by měla strava sestávat z lehkých jídel. Před odběrem krve by poslední jídlo mělo být nejméně 8 hodin předem. Doporučuje se také vyloučit fyzické a psycho-emoční přetížení..

Před provedením analýzy byste měli přestat užívat léky o den dříve. Pokud to není možné, musíte informovat lékaře.

Dodržení podmínek přípravy na analýzy zamezí chybným výsledkům.

Cena testů na protilátky proti hepatitidě C

Pro screeningové studie vzorků krve ve velkých objemech se v první fázi používají metody, které nejsou vysoce specifické. Jsou nejlevnější a používají se na veřejných klinikách pro hromadný výzkum ohrožených osob. Získání pozitivního výsledku naznačuje potřebu dalšího konkrétnějšího testu..

Ve druhé fázi se používají konkrétnější testy. Pro výzkum jsou odebírány pouze ty vzorky, které v předchozím stádiu vykázaly pozitivní nebo pochybné výsledky.

Ve vládních agenturách jsou testy placeny pojišťovnami. Stačí ukázat politiku.

Na soukromých klinikách:

1. Cena pro stanovení IgM a IgG samostatně ve dvou fázích se pohybuje od 260 do 350 rublů.
2. Náklady na celkové značky jsou asi 500 rublů.
3. Cena studie PCR a identifikace RNA patogenu je asi 480 rublů.
4. K kvantifikaci viru budete potřebovat asi 1800 rublů.

Zkušební ceny se mohou v jednotlivých laboratořích lišit. Chcete-li objasnit náklady, měli byste kontaktovat registr kliniky.