Anémie během těhotenství slouží jako živé potvrzení zvýšené spotřeby ženského těla vlastních erytrocytů a zásob železa pro vývoj a dýchání plodu. Anémie se běžně nazývá „anémie“.
V těhotenství je anémie očekávanou komplikací druhého a třetího trimestru. Není obtížné diagnostikovat obecný krevní test a klasické příznaky. Kvantitativní stanovení hladiny hemoglobinu.
Pokud se budoucí rodiče zajímají o to, co je anémie u těhotných žen a jak je to nebezpečné, mohou si porodníci-gynekologové být jisti, že splní všechny podmínky prevence. Taková máma a táta si dělají starosti s dědicem předem.
Jak se anémie vyvíjí
Budoucí dítě nemůže dýchat a živit se samo o sobě, takže z nového, dodatečného placentárního okruhu krevního oběhu odebírá všechny potřebné živiny.
V dobrém stavu produkuje ženské tělo více červených krvinek. K vázání kyslíku potřebuje další dodávku železa (součást hemoglobinu). Pokud není dostatečně zásobeno potravou, pak je syntéza erytrocytů zpožděna kvůli nedostatku „stavebních materiálů“..
Snížení hladin hemoglobinu pod 110 g / l způsobuje určité klinické příznaky naznačující odchylku od normy během těhotenství.
Důvody
Příčiny anémie u těhotných žen jsou spojeny se zvyšujícím se zatížením mateřského těla, hormonálními změnami a významným poklesem imunity. Do popředí se dostává nízká hladina příjmu železa před těhotenstvím a nedostatek kompenzačního zvýšení.
Přispívajícími faktory jsou:
- nedostatečná výživa, vášeň pro módní hladové diety, nedostatek vitamínů;
- hormonální poruchy, použití hormonálních antikoncepcí;
- chronická onemocnění vnitřních orgánů, dělohy, přídavky (zejména játra, střeva);
- časté krvácení z nosu, těžká menstruace;
- dospívání nastávající matky nebo těhotenství po 30 letech;
- závislost na alkoholu, kouření;
- polyhydramnios a mnohočetné těhotenství;
- nástup opakovaného těhotenství dříve než čtyři roky po porodu.
Dopad anémie na těhotenství a plod
Anémie u těhotné ženy může vést k nebezpečným následkům, komplikacím při porodu a zhoršenému vývoji plodu. Typické komplikace vyvolané anémií:
- toxikóza;
- hypoxie a retardace intrauterinního růstu;
- předčasný porod nebo potrat;
- včasné narušení placenty a vypuštění plodové vody;
- porodní krvácení;
- oslabená pracovní aktivita;
- dodání mrtvého plodu;
- přistoupení infekce po porodu;
- nedostatek mléka pro kojení.
Pediatrové se domnívají, že příčinou častých onemocnění dýchacích cest u 1/3 dětí, vývojem alergií u 30% dětí je anemie matky během těhotenství.
Gestační anémie
Gestační anémie postihuje 30 až 45% těhotných žen. Termín „těhotenství“ v latině znamená „těhotenství“. Rozdíly v definovaných datech jsou spíše svévolné. Gestační období se počítá od začátku zavedení vajíčka do stěny dělohy. Obvykle je to o něco méně, než je doba určená porodníky..
Anémie během těhotenství způsobuje všechny popsané poruchy. To je spojeno pouze se změnami během těhotenství. Jakákoli anémie, ke které dojde před tímto datem, není gestační. Porušení mechanismu posílení plodu v děloze spočívá v hypoxii tkání placenty, nedostatečné tvorbě místa pro plod z defektních buněk vnitřní vrstvy dělohy..
Za takových podmínek dochází k fixaci vajíčka v prvním trimestru v povrchových vrstvách. Od druhého trimestru se změny týkají vývoje krevních cév v placentě, které spojují placentu s obecným oběhem matky. Malé kapiláry jsou trombózovány, což dále zhoršuje nedostatek kyslíku plodu.
Klasifikace anémie v těhotenství
Závažnost anémie je určena indexem hemoglobinu v krvi. Během těhotenství existují tři stupně anémie:
- Stupeň 1 (považován za nejmenší stupeň) - hladina hemoglobinu je od 91 do 110 g / l;
- ve stupni 2 (střední) - snížení hemoglobinu ze 71 na 90 g / l;
- Stupeň 3 (závažný) - charakterizovaný množstvím hemoglobinu 70 nebo méně.
Někteří odlišují další, velmi přísný stupeň s ukazateli od 40 a pod. Kromě hemoglobinu hrají v diagnostice také roli ukazatele erytrocytů a hematokritu.
Příznaky
Příznaky anémie během těhotenství obvykle začínají ve druhém trimestru, když vyvíjející se plod vyžaduje více kyslíku. Pravidelné pozorování porodníkem-gynekologem, kontrolní analýzy vám umožňují identifikovat jej před klinickými projevy.
Mírná anémie během těhotenství prakticky neobtěžuje nastávající matku, nemá žádné příznaky. V taktice řízení je toto období nejvýhodnější pro korekci výživy a prevenci závažnější hypoxie. Dítě v děloze cítí sebemenší změny v těle matky, anémie 1. stupně během těhotenství může ovlivnit pokládání orgánů a systémů.
S přechodem na druhý stupeň se objevují klinické příznaky anémie. Těhotná žena se necítí dobře. Nejčastější stížnosti:
- závratě, mdloby;
- únava a silná slabost;
- snížená paměť, podrážděnost;
- tachykardie, bodavá bolest v srdci;
- ztráta chuti k jídlu, nevolnost.
Vzhled ženy se mění:
- v rozích rtů se objevují praskliny;
- kůže je suchá a bledá;
- dlaně a chodidla se loupají;
- vlasy na hlavě jsou ztracené;
- nehty křehké.
Ve třetí fázi jsou všechny příznaky závažnější a pro matku a dítě jsou nebezpečné. Pokud může být první stupeň kompenzován přiměřenou stravou a druhý může být léčen ambulantně, pak s vážným stupněm anémie by měla být žena okamžitě hospitalizována a zahájit léčbu.
Druhy anémie
Podle mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) je anémie komplikující těhotenství a porod zařazena do třídy O 99.0. V závislosti na hlavních vývojových faktorech ovlivňujících ženské tělo před a během těhotenství se rozlišují různé formy anémie..
Závisí na podvýživě:
- nedostatek železa - spojený s nízkým obsahem železa v těle matky kvůli jeho nepřítomnosti v potravinách;
- nedostatek vitaminu B12 a kyselina listová - způsobená nedostatkem bílkovinných potravin, masa v každodenní stravě ženy.
Souvisí se zvýšenou destrukcí červených krvinek (hemolýza):
- hereditární hemolytická anémie;
- srpová buňka;
- anémie s genetickou poruchou (talasemie);
- ve skupině dědičných metabolických poruch spojených s enzymy.
Porušení syntézy erytrocytů:
- aplastická anémie;
- posthemoragický.
Anémie na pozadí dlouhodobých chronických onemocnění:
- s onemocněním jater, střev;
- novotvary;
- chronická zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů.
Anémie s nedostatkem železa
Anémie z nedostatku železa u těhotných žen spolu s nedostatkem vitamínů ve struktuře chorobnosti zabírají 90% všech příčin.
Tělo těhotné ženy zvyšuje poptávku po železe, protože není tvořeno ve vnitřních orgánech, ale musí být zásobováno jídlem. 70% železa je zahrnuto do tvorby hemoglobinu.
Pokud není dostatek železa, není potřebné množství hemoglobinu syntetizováno. To narušuje přenos kyslíku erytrocyty z plic do tkání, dochází k hypoxii (hladovění kyslíkem).
A v játrech jsou zásoby železa uloženy ve formě hemosiderinu. Je nutná pro nouzovou kompenzaci.
Příčiny nedostatku železa během těhotenství:
- rostoucí poptávka bez potřebné kompenzace;
- doprovodné onemocnění střev a zhoršená absorpce.
Diagnóza anémie u těhotných žen
Diagnostika není založena pouze na blahu ženy, ale na pravidelném sledování krevního testu. Podle počtu erytrocytů, hodnoty ESR, hemoglobinu a hematokritu (podíl tlusté části krve) se hodnotí změny v těle nastávající matky.
Pokud indikátory naznačují anémii, provedou se testy, aby se zjistily příčiny:
- stanoví se koncentrace sérového železa;
- schopnost séra vázat železo hladinou transferinu (nosičový protein).
Léčba
Léčba anémie během těhotenství závisí na formě anémie a závažnosti onemocnění..
Anémie 1. stupně u těhotných žen je dobře kompenzována stravou a vitamíny. Denní strava by měla zahrnovat potraviny, které matce i dítěti poskytují potřebné vitamíny, bílkoviny a železo. Tyto zahrnují:
- maso - doporučuje se hovězí maso, kuře, játra, hovězí jazyk, masitá jídla z krůt, králíků;
- ryby - kaviár z jeseterovitých druhů, makrela, růžový losos;
- obiloviny - kaše z pšeničných krup, pohanky, rýže, ječmene;
- zelenina - rajčata, řepa, zelí, mrkev;
- bobule a ovoce - tomel, jablka, švestky, broskve, meloun, třešně, jahody, angrešt;
- greeny - špenát, petržel, salát, kopr;
- vysoce kvalitní moučné těstoviny;
- kuřecí vejce;
- tmavý med.
Existují potraviny, které narušují vstřebávání železa, doporučuje se vyloučit ze spotřeby:
- mastné klobásy;
- mastné jehněčí a hovězí maso, jedlý tuk;
- margarín.
Léky na železo
Anémii těhotné ženy lze léčit přípravky železa pouze s jasně stanovenou diagnózou, a to pod dohledem lékaře. Pokud je zjištěn středně závažný a závažný stupeň onemocnění, není možné kompenzovat nedostatek železa dietou..
Používají se léky: Ferroplex, Ferrokal, Konferon. Kyselina listová byla přidána do Tardiferonu. Tablety a tobolky by se měly polykat celé, bez žvýkání, zapít vodou.
Doplňky železa jsou kombinovány s vitamíny pro zlepšení vstřebávání. Léčba by měla trvat šest měsíců nebo více. Účinek nastane za 3 až 4 týdny. V poporodním období lékař rozhodne, zda pokračovat v léčbě..
Role vitamínů v těhotenství
Prevence anémie by měla začít u dívek v období dospívání, kdy se ženské tělo připravuje na budoucí těhotenství. Během tohoto období se hodnota vitamínů dále zvyšuje.
Vitamin C, jako přírodní antioxidant, pomáhá tělu vstřebávat železné železo. Obsahuje zelí, černý rybíz, citrusové plody, pečené brambory, papriku.
Vitamin E během těhotenství „funguje“ jako ochránce placenty před různými vnějšími a vnitřními faktory. Obsahuje rostlinné oleje, šípky, rajčata, hlávkový salát, petržel, špenát, hrášek.
Vitamin Bdevět nebo kyselina listová - nezbytná součást použití jiných vitamínů B. Obsahuje med, kvasnice, játra, ořechy.
Vitamin B6 stimuluje všechny typy metabolismu, je nezbytná pro asimilaci bílkovin z potravy, syntézu hemoglobinu. Obsahuje luštěniny, ryby, ořechy, masné výrobky.
Nedostatek vitamínu B12 způsobuje anémii, protože produkce červených krvinek je inhibována. Obsahuje maso a ryby, mléko, droždí.
Pro vykompenzování nedostatku vitaminu se pro těhotné ženy doporučují speciální komplexní vitamíny. Snadno se používají. Musíte pít jen ráno na snídani jednou denně. Vitamíny obsahují veškerou nezbytnou sadu pro prevenci komplikací. Jsou neškodní.
Nejčastěji předepisované: Elevit, Abeceda „Zdraví mámy“, Complivit „Máma“, Materna, Vitrum prenatální. Všechny otázky dávkování a délky kurzu by měly být dohodnuty s porodníkem-gynekologem. Plná formace očekávaného dítěte závisí na zdravém těhotenství.
Anémie během těhotenství: příznaky, léčba 1,2,3 stupně
Anémie z nedostatku železa v těhotenství
V medicíně je přijata klasifikace anémie, která zahrnuje několik variant tohoto syndromu. U těhotných žen je však nejčastějším projevem anémie z nedostatku železa (IDA). Lékařské statistiky uvádějí, že 90–95% registrovaných případů je anémie s nedostatkem železa u těhotných žen..
Zdravá dospělá žena obsahuje přibližně 3–3 gramy železa (≈35 mg / kg) v krvi. Železo je životně důležitý stopový prvek, podílí se na syntéze hemoglobinu, který nakonec obsahuje asi 70% této látky. Železo, které je součástí červených krvinek erytrocytů, váže kyslík, což usnadňuje tělu jeho dodávání do buněk a tkání těla.
Železo se také nachází ve svalech jako součást proteinového myoglobinu. Nedostatek železa okamžitě narušuje syntézu hemoglobinu, což obecně zhoršuje zdravotní stav, projevuje se formou svalové atrofie a slabosti.
V těle je uloženo železo z červených krvinek. I s rozpadem červených krvinek, jejichž životní cyklus je ~ 120 dní, látka zachycuje a vrací se do pracovního transferinu. Je to protein určený k transportu železa do červené kostní dřeně za účelem obnovení syntézy červených krvinek. Fyziologické procesy a menstruační krev vylučují z těla pouze malé množství stopového prvku.
U těhotných žen je situace jiná, potřebují více železa (≈35 mg denně) kvůli nákladům na vývoj plodu. Zrychlení metabolismu, hormonální nerovnováha, konzumace živin pro růst a výživu dítěte vede k nedostatku určitých látek. Zvláště akutně se však vyskytuje anémie během těhotenství, která vede k rozvoji různých patologií..
Je třeba poznamenat, že ve většině případů není možné pokrýt nedostatek železa jídlem. Tělo může absorbovat pouze 10% železa v potravě. Pokud se denní ztráta stopového prvku nenaplní, dochází u těhotných žen k anémii s nedostatkem železa..
Anémie u těhotných žen: stupeň onemocnění
Anémie z nedostatku železa v těhotenství je rozdělena do 3 tříd onemocnění, každá se zvýšenou závažností:
- anémie 1. stupně během těhotenství se projevuje s obsahem hemoglobinu 110-91 g / l;
- anémie stupně 2 během těhotenství: hemoglobin klesne na 90-71 g / l;
- nejzávažnější je stupeň 3, kdy hladina hemoglobinu klesne na 70 g / l.
Mnoho žen v této pozici má počáteční fázi nemoci, která nezpůsobuje nepohodlí, což je detekováno testy.
S nedbalostí a nedodržováním režimu a stravy se chudokrevnost stává závažnou. Těhotná žena má časté závratě, únavu, zhoršení barvy a stavu kůže. Druhé stadium negativně ovlivňuje plod, protože se snižuje dodávka kyslíku do krve.
Ve 3, nejnebezpečnější fázi, je léčba prováděna stacionárně, pod dohledem lékařů. Tento stav je považován za nebezpečný pro matku i dítě..
Kromě anémie s nedostatkem železa existují ještě vzácnější patologické formy anémie u těhotných žen:
- Anémie s nedostatkem kyseliny listové - způsobená nedostatkem kyseliny listové a vitaminu B12.
- Hypochromická anémie - je důsledkem otravy krví (sepse) a / nebo parazitární invazí (malárie, helminthiasis).
- Aplastická anémie - vyvíjí se na pozadí ostrého potlačení hematopoézy kostní dřeně na pozadí užívání drog (chloramfenikol, chlorpromazin, butadion, cytostatika), příjmu chemikálií nebezpečných pro člověka (arzen, benzen), virové hepatitidy, pyelonefritidy a autoimunitních procesů.
- Autoimunitní hemolytická anémie je nebezpečná, protože v těle se tvoří protilátky na vlastní erytrocyty. Během těhotenství se prakticky neprojevuje a nepředstavuje nebezpečí pro matku a dítě.
Anémie z nedostatku železa během těhotenství: příčiny
Anémie diagnostikovaná před těhotenstvím může být kontraindikací pro otěhotnění a nošení dítěte. Zde je řada faktorů, které spouštějí vývoj tohoto syndromu u žen..
- Dieta chudá na mikronutrienty. Nevyvážená vegetariánská strava, poruchy příjmu potravy mohou snížit příjem železa.
- Přítomnost chronických onemocnění vnitřních orgánů - srdce, gastrointestinální trakt, játra. Jakékoli nemoci, při kterých dochází ke krvácení, jsou přímým ohrožením rozvoje anémie. Anémie u těhotných žen může být vyvolána infekčními a zánětlivými procesy, protože v zánětlivé zóně se hromadí železo.
- Komplikace v předchozích těhotenstvích - potraty, vícenásobné porody, krvácení během těhotenství a při porodu. Gynekologická onemocnění (fibroidy dělohy, endometrióza atd.) Mohou často způsobit anémii.
- Pokud se pacientka sama narodila předčasně, existuje vysoká pravděpodobnost projevu tohoto onemocnění. Nízká zásoba železa při narození vyvolává poruchu absorpce tohoto stopového prvku.
- Přítomnost komplikací současného těhotenství - vícenásobné těhotenství, toxikóza a preeklampsie, časný nebo pozdní (nad 30 let při prvním narození) věk nastávající matky, infekční onemocnění, hypotenze, placenta previa, předčasné odloučení.
- Sezónní nedostatek vitamínů a minerálů; žijící v nepříznivých klimatických a přírodních podmínkách.
Příznaky anémie během těhotenství
U tolika nastávajících matek, které trpí anémií, se příznaky anémie často mýlí s příznaky těhotenství samotného. Pacientky s diagnózou anémie během těhotenství často vykazují následující projevy:
- Svalová slabost. Vysvětluje se tím, že nedostatek železa nejen ztěžuje zásobování svalových buněk kyslíkem nezbytným pro jejich práci, ale také narušuje regenerační procesy samotné svalové tkáně. Stává se tenčí, slabší, menší velikosti..
- Zhoršení vlasů, nehtů. Hladina kyslíku způsobená nedostatkem železa oslabuje různé tkáně a orgány. Za prvé, nehty a vlasy trpí, protože nejsou nejdůležitějšími částmi těla. Výživa vlasových folikulů se oslabuje, díky čemuž zpomaluje růst vlasů, stává se matným, křehkým a začínají vypadávat. Nehty jsou tenčí, deformované, ztrácí pružnost a lesk.
- Kůže také trpí nedostatkem železa - je náchylnější k poškození, regeneruje pomaleji, často praskliny a vločky.
- Oslabení imunity je spojeno s narušením tvorby leukocytů, které bojují proti patogenům infekčních chorob. Tělo je vyčerpáno anémií s nedostatkem železa a je méně schopné se vypořádat s nemocemi a těhotná žena se na ně stává zranitelnější. Souběžně s tím dochází v souvislosti s vývojem plodu k přirozenému oslabení imunity, proto nastávající matky často trpí častými infekčními a zánětlivými chorobami.
- Poruchy trávení. Je to kvůli narušení regeneračních procesů v zažívacím traktu. Procesy obnovy a obnovy sliznic jsou zpomaleny, což narušuje trávení a vstřebávání živin v těle. Anémie u těhotných žen je často doprovázena zhoršením chuti k jídlu, pálením žáhy, nevolností, těžkostí v žaludku, zácpou a průjmem. Vše zhoršuje skutečnost, že dítě rostoucí v lůně tlačí na orgány, čímž narušuje zpracování potravin.
- Poškození sliznic. Jak již bylo uvedeno, při nedostatku železa jsou procesy obnovy epitelu narušeny. Obzvláště často ovlivňuje ústní dutinu - dochází ke ztenčení sliznic rtů a jazyka. Objeví se bolest při polykání, bolest v krku, sucho v ústech, praskliny a malé rány v ústech. Pacienti často zažívají změnu v chuti - je tu chuť jíst něco nepřirozeného (křída, zubní prášek, jíl atd.), Závislost na kořenitém, kyselém, příliš sladkém jídle.
Diagnóza anémie u těhotných žen
Detekce onemocnění začíná pacientovými stížnostmi na výše uvedené příznaky. Na základě toho lékař vytvoří anamnézu, vyšetří těhotnou ženu a dá pokyny pro laboratorní testy.
Diagnostický algoritmus je následující:
- Shromažďování informací o nemoci. Pacientka by měla naznačit, zda existuje slabost, závratě, zda si všimla zhoršení stavu vlasů, nehtů a kůže. Jak dlouho se tyto příznaky objevily? Proč, podle jejího názoru?
- Analýza historie životního stylu. Má nastávající matka chronická onemocnění, byla v minulosti zranění, operace, krvácení, anémie? Údaje o nutriční kvalitě jsou důležité - pokud pacientka hladovala nebo změnila svůj jídelníček, mohlo by to být příčinou anémie.
- Porodnická a gynekologická historie. Přítomnost gynekologických chorob, počet předchozích těhotenství, potratů, potratů, porodu, chirurgických zákroků, zejména menstruačního cyklu.
- Vyšetření vám umožní určit stav kůže, sliznic. Vyšetření také měří krevní tlak a srdeční frekvenci. Snížení těchto parametrů může znamenat anémii..
- Provádí se obecný krevní test, který v případě anémie detekuje:
- Snížení hladiny hemoglobinu, změna obsahu červených krvinek,
- Změny tvaru a velikosti erytrocytů (anisocytóza a poikilocytóza), výskyt mikrocytů - malých krevních buněk,
- Klesá také obsah železa v séru v krevní plazmě, hladina ferritinu (bílkovina, ve které je umístěna rezerva železa), transferrin (transportní protein),
- Snižuje saturaci transferinu železem,
- Ukazatel celkové kapacity vazby železa v krevní plazmě se zvyšuje,
- Poměr rozpustného transferinového receptoru k ferritinu se zvyšuje.
Léčba anémie během těhotenství
U žen s nízkou hladinou hemoglobinu lékař nejprve řekne, co je anémie během těhotenství, její příznaky a popisuje účinek. Je předepsáno další ošetření. Za prvé, správně formulovaná strava obsahující požadované množství železa. S některými produkty je obtížné pomoci, proto jsou předepsány přípravky obsahující železo.
Anémie u těhotných žen je obtížné léčit, protože železo je obtížné absorbovat v přítomnosti dalších stopových prvků. Například vápník je antagonista, takže přípravky obsahující obě látky nebudou tak účinné. V tomto ohledu často nastává situace, kdy nastávající matka vezme multivitaminový komplex, ale zároveň je diagnostikována s nedostatkem železa.
Některé potraviny, jako je mléko, jsou navíc při užívání doplňků železa omezené. Nebo je vyvinut speciální program, kdy se doplňky železa přijímají o několik hodin dříve než jídlo nebo jiné stopové minerály.
Léky se užívají pouze na předpis, dávku, průběh léčby - individuálně.
Požadované výsledky budou viditelné za několik měsíců. Navzdory skutečnosti, že již po 3 týdnech, po užití léků, budou testy lepší, je nežádoucí přerušit léčbu: tělo musí zaplnit ztracené zásoby železa. Po 2 měsících lékař sníží předepsanou dávku a doporučuje pokračovat v prevenci a následcích po anémii.
Vitamín C má dobrý vliv na vstřebávání železa, proto se nastávajícím matkám často doporučuje, aby je užívaly společně, jakož i doplňkovou terapii lidovými léčivy, potravinami bohatými na obě látky. Pro vitamínový čaj nabízíme několik receptů:
- sušené bobule divoké růže a popela horského, každý po 25 g, vaří se s litrem vroucí vody a denně vypije sklenici;
- 25 g šípků a suchých nebo čerstvých bobulí černého rybízu, nalijte dvě sklenice vroucí vody, trvejte na tom a konzumujte půl sklenice třikrát denně.
Anémie u těhotných žen: jaké léky se mají léčit?
Léčba anémie bez léků je nemožná, protože železo prostě není úplně absorbováno z jídla a pití. Lékaři proto předepisují léčebný postup, který doplňuje nedostatek železa a reguluje hladiny hemoglobinu. Zde je seznam nejčastěji používaných ošetření:
- Přípravky solí železného železa (II). Liší se biologickou dostupností, tj. rychle se vstřebává do těla. Vyrábí se ve formě tablet, tobolek, roztoků. Obchodní názvy: Aktiferrin, Hemofer, Totema.
- Soli železa (II) kombinované s kyselinou askorbovou. Vitamin C působí jako antioxidant a zvyšuje vstřebávání železa. Jména: Hemohelper, Ferroplex, Tardiferron.
- Protein železitý sukcinylát (III). Jména: Ferlatum a další.
- Hydroxid železitý je dostupný jako žvýkací tablety v tekuté formě. Přípravky: Maltofer, Biofer, Ferrum Lek.
- Komplexní přípravky obsahující železo, vitamíny, kyselinu listovou a další látky. Obchodní názvy: Gemsineral, Fenuls, Globiron, Ranferon 12.
- Existují také řešení pro injekce - Venofer, Argeferr, Ferrum Lek, Cosmofer atd..
Tyto léky by však měly být používány s opatrností kvůli jejich výraznějším vedlejším účinkům. Při užívání léků k parenterálnímu podávání jsou častěji pozorovány alergické projevy, zažívací potíže, syndrom DIC (syndrom diseminované intravaskulární koagulace - náhlá tvorba sraženin a krevních sraženin v krvi), modřiny a hromadění krve a lymfy v místě vpichu.
Anémie během těhotenství: co jíst?
Vyvážená strava při léčbě anémie je pro lékaře významnou pomocí. Samozřejmě nebude možné tento problém úplně vyřešit opravou stravy samotné, ale správná výživa bude mít dobrý vliv na pohodu nastávající matky a pomůže zlepšit její stav..
Pro rychlé odstranění anemického syndromu je nutné jíst potraviny bohaté na železo. To je zřejmé, ale je třeba si uvědomit, že ani jídlo velkorysé s tímto stopovým prvkem, například červené maso, nepokryje potřebu železa o více než 10-15%. Procento asimilace stopového prvku z rostlinných potravin se pohybuje od 3% do 6%. Ze všeho, co jí tělo těhotné ženy, nebude použito více než 2,5 mg železa. Tělo nebude schopno přijímat více, takže byste neměli přejídat ani zdravá jídla v naději, že to zvládnete bez léků..
Hodnocení obsahu železa (mg / 100 g):
- Fazole 72.0
- Lískové ořechy 51.0
- Nízkotučné mléčné sýry 37.0
- Vepřová játra 29.7
- Švestky 13.0
- Hovězí játra 9.0
- Pohanka 8,0
- Kuřecí vejce 6.0
- Turecko (maso) 4.0
- Špenát 3.1
Funkce výživy těhotných žen
Parametry výživy nastávajících matek během těhotenství se mění v závislosti na vývoji plodu. Měli byste však vždy jíst vyváženou stravu s dostatečným množstvím mikro a makroživin..
Denní příjem kalorií v prvním trimestru by neměl překročit průměrně 2700 kcal. Strava by měla obsahovat 80 g tuků a bílkovin, -320 g uhlohydrátů.
Ve druhém trimestru se zvyšuje potřeba bílkovin v těle díky intenzivnímu růstu plodu v děloze. Nastávající matka nyní potřebuje konzumovat až 120 g bílkovin a 400 g uhlohydrátů, obsah kalorií v potravě se v průměru zvyšuje na 2600-3000 kcal.
V posledních měsících těhotenství se obsah kalorií ve stravě (až 3500 kcal) zvyšuje v důsledku zvýšení podílu tuku na 80 g denně. V tomto případě by mělo být množství bílkovin a uhlohydrátů sníženo na 110 ga 250-300 g..
Anémie v těhotenství: důsledky pro plod
Vzhledem k masivnosti tohoto syndromu se může zdát, že je to neškodná společnice v těhotenství a můžete ji ignorovat. To je však špatně. Pokud se neléčí, může anémie vést k řadě závažných komplikací..
- Nebezpečí anémie je hrozba potratu, potratu nebo předčasného porodu..
- Nedostatek železa často vede ke zpoždění nebo zastavení vývoje plodu.
- Anémie u těhotných žen je zdrojem toxikózy a gestózy (komplikace, zhoršení pohody v různých obdobích těhotenství).
- Hypoxie (nedostatek kyslíku) plodu.
- Snížení krevního tlaku v nastávající matce.
- Předčasné placentární narušení, abnormality jeho struktury a připojení k děloze, malposition a nedostatečný rozvoj placenty.
- Placentární nedostatečnost, vyjádřená slabým průtokem krve mezi cévami matky a plodu. Vede k nedostatku výživy a přísunu kyslíku pro dítě.
- Problémy při porodu - slabost práce atd..
- Předčasné vypouštění plodové vody.
- Krvácení dělohy v období po porodu.
- DIC syndrom.
- Hypolactia - nedostatečná produkce mléka mléčnými žlázami.
- Zánětlivá onemocnění po porodu - endometritida (zánět děložního epitelu), sepse (otrava krve patogeny) a další infekční onemocnění na pozadí poklesu imunity matky.
Závěr
Rád bych ujistil a povzbudil nastávající matky, že navzdory jejich citlivosti na toto nebezpečné a nepříjemné onemocnění je anémie z nedostatku železa u těhotných žen snadno léčitelná. V současné době bylo vytvořeno mnoho léků, bylo vyvinuto dostatečné množství preventivních a diagnostických opatření, která umožňují identifikaci a léčbu tohoto onemocnění v raných stádiích. Nepanikařte a nespěchejte, abyste hledali příznaky nedostatku železa nebo jiných stopových prvků. Těhotná žena musí být pozorná k jejímu zdraví, důvěřovat lékaři a společně vyřešit vzniklé problémy. Sebevědomý a klidný stav matky je klíčem ke zdravému vývoji dítěte v ní.
Anémie během těhotenství. Nepropadejte panice - železo spěchá k záchraně!
Zdraví a dokonce i život dítěte závisí na tom, jak zodpovědná je nastávající matka ohledně těhotenství. Toto období je spojeno s významnými změnami v mnoha tělních systémech, včetně procesů hematopoézy. Možná před těhotenstvím měla žena dostatek všech vitamínů a minerálů, ale když se v ní objeví nový život, zvyšuje se potřeba těchto látek. A nedostatek živin může mít nezvratné důsledky pro matku i dítě..
Co je anémie a jak je to nebezpečné pro těhotné ženy
Zatímco je dítě v lůně, nemá možnost dýchat způsobem, na který jsme zvyklí. Plod však potřebuje kyslík pro vývoj. Za transport tohoto životně důležitého prvku jsou odpovědné erytrocyty, které obsahují proteinový hemoglobin. Jeho schopnost vázat se na molekuly kyslíku a oxidu uhličitého přímo závisí na železe obsažené v hemoglobinu. A pokud to druhé nestačí, může být proces tkáňové výživy přerušen. To je jeden ze způsobů rozvoje anémie, nebo spíše jednoho z jejích typů - anémie z nedostatku železa.
Asi 50% [1] všech případů tohoto syndromu u těhotných žen je spojeno s nedostatkem železa. Nastávající matka proto musí pravidelně určovat hladinu hemoglobinu v krvi. Tento indikátor je součástí obecného krevního testu, který se doporučuje brát přibližně jednou za 2 měsíce během těhotenství. Pokud se zjistí porušení, budete muset znovu darovat krev - kontrolní měření ukáže účinnost léčby nedostatku železa. Diagnóza anémie může také zahrnovat další testy, jako je sérový feritin, který ukazuje, jak jsou vyčerpané zásoby železa v depu..
Celkový objem krve u těhotné ženy se zvyšuje, v důsledku čehož se mění i její složení. Ztenčuje se, snižuje se celková hladina červených krvinek a hemoglobinu. Proto pro toto období existují normy pro krevní obraz. V prvním a třetím trimestru těhotenství je anémie diagnostikována, když hladina hemoglobinu klesne pod 110 [2] g / l, a ve druhém - pod 105 g / l.
U těhotných žen existuje několik stupňů závažnosti anémie z nedostatku železa:
- První stupeň je hemoglobin 90–110 g / l. Mírný stupeň anémie je snadno korigovatelný, neovlivňuje plod, nemá žádné příznaky, při absenci terapie se však může rozvinout.
- Druhý stupeň - hemoglobin 70–90 g / l. Střední (střední) anémie znamená začátek kyslíkového hladovění plodu, který je plný vývojových zpoždění.
- Třetí stupeň - hemoglobin pod 70 g / l. Těžká anémie může způsobit vážné komplikace těhotenství, včetně potratu.
Během posledního trimestru těhotenství si dítě vytváří vlastní „zásoby“ železa, které bude podporovat jeho zdraví během prvních šesti měsíců před zavedením doplňkových potravin.
Vědomí matky o jejích předpokladech hraje důležitou roli při prevenci vzniku syndromu..
Příčiny anémie u žen čekajících na dítě
Přestože lékaři poznamenávají, že schopnost těhotné ženy absorbovat železo gastrointestinálním traktem se mírně zvyšuje, toto množství často nestačí. Během prvních 3 měsíců, nastávající matka a dítě necítí potřebu zvýšené "dávky" železa - žena zastaví měsíční krevní ztráty, což plně kompenzuje náklady. V průměru v prvním trimestru potřebuje tělo těhotné ženy pro normální vývoj plodu pouze o 16% více železa [3]. Během tohoto období se však toxikóza může stát provokatérem anémie z nedostatku železa - časté zvracení a špatná chuť k jídlu brání vstupu živin do těla.
Další dva trimestry jsou spojeny se značnými náklady na železo, což je také nezbytné pro vývoj placenty. Denní příjem látky během tohoto období může dosáhnout 6–7 mg [4]. Ve druhém trimestru se požadavky na železo zvyšují o 59% [5] a ve třetím - o 67%. Existuje názor, že nedostatek železa v matčině těle ovlivňuje plod v menší míře, protože tento stopový prvek je primárně „utracen“ na dítě. Lékaři však poznamenávají [6], že ženy s anémií porodí děti s nižší hmotností a vyskytují se také časté případy předčasného porodu..
Mezi hlavní příčiny anémie z nedostatku železa patří:
- špatná výživa, nedostatek vitamínů (vegetariánství je rizikový faktor);
- toxikóza;
- patologie gastrointestinálního traktu a jater;
- vnitřní a vnější krvácení;
- raný věk (do 18 let) nebo pozdní matka (od 35 let);
- nízký krevní tlak;
- špatné návyky.
Počátek syndromu může ovlivnit mnoho faktorů, ale je nutné vědět o příznacích anémie z nedostatku železa u těhotných žen, aby bylo možné zahájit léčbu včas..
Příznaky anémie: bledost vám nevyhovuje.
Mírný stupeň anémie může být detekován pouze složením krve, protože nemá žádné vnější projevy. Proto je důležité pravidelně testovat, abyste si nenechali ujít počáteční fázi syndromu, který lze snadno léčit..
S 2. a 3. stupně anémie se objevují následující příznaky:
- celkové zhoršení pohody - slabost, závratě, mdloby;
- bolesti hlavy;
- nespavost;
- kůže je suchá a bledá, hřebíky jsou křehké, dochází k výraznému vypadávání vlasů;
- oční bulvy mohou mít odstín modré;
- změna ve smyslu vůně, chuti.
Pokud si těhotná žena sama všimne podobných příznaků, je to dobrý důvod věnovat krev na analýzu hladiny hemoglobinu. A v případě zjištění nedostatku železa v těle zahajte léčbu podle všech doporučení lékaře.
Hlavní věc je správná výživa
Speciální dieta může být dalším opatřením, které zabrání jakémukoli stupni nedostatku železa v těle matky. Asimilace tohoto mikroelementu je nízká, s jídlem můžeme získat pouze 2,5 mg [7] denně. Dobré stravování během těhotenství však snižuje riziko anémie..
Podstatou stravy s nedostatkem železa je zahrnout do stravy potraviny bohaté na bílkoviny. V tomto případě jsou výhodné masné výrobky - asi 6% mikroelementu je absorbováno v gastrointestinálním traktu [8]. Při použití vajíček a ryb tělo vstřebává asi 3% železa, rostlinných bílkovin - pouze 0,2%. Mezi potraviny bohaté na tuto látku patří vepřová játra [9], kakao, vejce, meruňky, mandle.
Doporučení lékařů může obsahovat přibližné denní dietní menu pro těhotnou ženu s anémií s nedostatkem železa. Například až 200 g [10] masa nebo 250 g ryb, 1 vejce, až 1 kg mléčných výrobků, zeleniny a ovoce - až 800 g (surová část).
Váš lékař může doporučit další doplňky stravy spolu se správnou výživou..
Vitaminová terapie: od B do C
Od druhého trimestru stanoví doporučení WHO [11], aby ženy přijímaly vitamínově-minerální komplexy, které mimo jiné obsahují železo - je to nezbytné pro prevenci anémie z nedostatku železa. Mají výhodu před drogami, protože nemají tak výrazné negativní účinky [12], jako je nevolnost, snížená chuť k jídlu, průjem a další..
Vitaminové komplexy jsou užitečné také díky obsahu látek v nich, které mohou zvýšit procento absorpce železa v těle. To plně platí pro vitamíny C a kyselinu listovou, které přispívají k transportu stopového prvku. Vitaminy B12 a B6 [13] pomáhají při syntéze hemu a maturaci červených krvinek. Vitamin B2 se také podílí na tvorbě červených krvinek.
Je vhodnější volit vitamínové komplexy ve formě roztoků nebo sirupů, protože jejich stravitelnost je vyšší než u tabletových. V závislosti na individuálních vlastnostech těla těhotné ženy nemají tablety vždy čas na rozpuštění v gastrointestinálním traktu, a proto mají menší účinnost..
Při výběru komplexu vitamínů a minerálů pro těhotné ženy je nutné vzít v úvahu zásady slučitelnosti působení složek - některé látky společně dávají větší účinek než samostatně. Například komplexy obsahující železo by měly být doplněny vitaminem C a B6, kyselinou listovou.
V případech, kdy jsou diagnostikována středně těžká nebo těžká stadia anémie z nedostatku železa, mohou být vyžadovány léky.
Léková terapie anémie: těžké dělostřelectvo
Indikací pro použití „silnějších“ drog než vitamínových komplexů mohou být výsledky analýzy sérového ferritinu:
- Při hodnotě 60 μg / l [14] a vyšší není léková terapie předepsána.
- Od 20 do 60 mcg / l se drogy používají od 20. týdne těhotenství.
- Pokud analýza ukáže méně než 20 μg / l, lze užívat léky od 12. týdne.
I po obnovení normálních hladin hemoglobinu v krvi nelze terapii zastavit. Aby se v těle vybudovaly zásoby železa, musí to nějakou dobu pokračovat..
Lékaři často doporučují perorální podávání doplňků železa, protože je méně pravděpodobné, že to způsobí vedlejší účinky. V moderní medicíně jsou léčiva izolována na základě solí železnatého železa (II), které mají vyšší biologickou dostupnost [15] ve srovnání s trojmocným (III). První léky však mají výraznější vedlejší účinky, navíc je nelze kombinovat s užíváním jiných léků. Soli trojmocného železa (III) mají jemnější účinek, protože k uvolňování iontů železa nedochází v žaludku, ale v tenkém střevu [16].
Anémie z nedostatku železa u těhotných žen není vzácnou diagnózou. To je dobrý důvod vědět o opatřeních zaměřených na prevenci a léčbu syndromu. Sledování vaší stravy, doplnění nedostatku železa jídlem, je úkolem nastávající matky, která se stará o své zdraví a zdraví svého dítěte. To však často nestačí, a proto je dnes doplňování železa běžným způsobem, jak se vyhnout nedostatkům mikroživin..
Prevence anémie u těhotných žen
Je mnohem snazší zabránit rozvoji syndromu, než se vypořádat s jeho projevy. Proto je prevence anémie z nedostatku železa u těhotných žen důležitou a nedílnou součástí zdravého těhotenství. Doporučení, jak zabránit rozvoji syndromu, jsme se obrátili na specialistu ve společnosti Pharmstandard:
„Používání biologicky aktivních doplňků stravy se již dlouho stalo klasikou v prevenci mnoha nemocí. Anémie z nedostatku železa, která postihuje velké množství těhotných žen, bez ohledu na jejich sociální postavení a životní podmínky, není výjimkou. Jedním z doplňků stravy, jejichž příjem může lékař předepsat nejen pro prevenci, ale také ve spojení s léčebnými opatřeními, je hematogen, který je nám známý již od dětství. Obsahuje černý albumin, který je bohatý na snadno vstřebatelné hemu železo. V poslední době však na regálech obchodů a lékáren vidíme stále více hematogenů spojených s cukrovinkami a obsahující čokoládu, ořechy, med atd. To ovlivňuje obsah železa v dlaždici a také obsah kalorií v produktu. Proto si při nákupu hematogenu nezapomeňte přečíst jeho složení. Například „Ferrohematogen“ obsahuje aromatické látky na předpis, ale výrobce věnuje zvláštní pozornost výhodám produktu - kromě železa obsahuje také kyselinu listovou, vitamíny C a B6, jakož i měď, které zvyšují biologickou dostupnost tohoto důležitého stopového prvku. Je to kvůli absenci zbytečných přísad a správnému výběru nezbytného „ferohematogenu“ - jednoho z mála hematogenů, které mohou těhotné ženy přijímat “.
Mírná anémie během těhotenství - je to nebezpečné?
Dnes je anémie během těhotenství poměrně běžným patologickým procesem. Při včasné diagnostice a správné terapii nepředstavuje hrozbu pro matku ani dítě. Proto je velmi důležité pochopit a pochopit charakteristické znaky a metody léčby tohoto onemocnění..
Obsah:
Etiologie a stupeň onemocnění
Anémie je skupina klinických a hematologických syndromů, jejichž charakteristickým okamžikem je snížení hladiny hemoglobinu v krevní plazmě a významné snížení obsahu erytrocytů. Tento proces se provádí v důsledku změny v rovnováze vitamínů a snížení hladiny enzymů a stopových prvků v těle..
Klasifikace anémie se provádí v závislosti na vývojovém procesu a obsahu hemoglobinu v krvi:
- I - mírný stupeň - od 110 do 92 g / l
- II - střední - od 91 do 72 g / l
- III - těžký - pod 71 g / l
V počátečním stádiu není přítomnost onemocnění patrná. V případě včasné terapie je pravděpodobnost přechodu do komplexnější míry minimalizována. A zdravotní riziko dítěte a matky je minimalizováno.
S přechodem patologie na druhý stupeň se objevuje pocit nepohodlí a zhoršuje se celkový zdravotní stav.
Těžké onemocnění vyžaduje okamžitý zásah a terapii v nemocničním prostředí.
Anémie se objevuje v důsledku různých faktorů, které určují její klasifikaci podle typu:
- Anémie odůvodněná podvýživou
- Hemolytické
- Aplastická anémie
Etiologie anémie během těhotenství nitroděložního plodu je často spojena s nedostatkem hemoglobinu.
Důvody vzniku anémie:
- Chronické patologie vnitřních orgánů, zejména gynekologické povahy
- Nevyvážená strava, včetně vegetariánství
- Mezi plodem plodů je méně než 24 měsíců
- Intenzivní krvácení z dělohy
- Hrozba spontánního potratu
- Spontánní abnormální ukončení předchozích těhotenství
- Těhotenství s více než jedním plodem
- Věková kategorie budoucí matky před 16-17 lety a po 35 letech
- Mít špatné návyky
Vědci prokázali, že v období březosti nitroděložního plodu a kojení ztrácí ženské tělo 800 až 1200 mg železa. Proto systematické doplňování těla tímto mikroelementem prostřednictvím vitamínových komplexů nebo potravy. Kompetentní přístup k plánování těhotenství zabrání rozvoji této patologie v ženském těle.
Rizika v případě mírné anémie během těhotenství intrauterinního plodu
Těhotenství je zvláštní stav ženského těla, který se vyznačuje přítomností vyvíjejícího se embrya nebo plodu v reprodukčních orgánech. V tomto stavu je ženské tělo vystaveno velkému stresu, což přispívá ke snížení imunity a rozvoji hormonálních poruch.
Ve většině případů je 30% žen v období těhotenství na pozadí anémie náchylné ke komplikacím, při nichž je narušeno normální fungování všech systémů a vnitřních orgánů. Existují změny v práci mozku a srdce, produkce bílkovin v játrech, která je nezbytná pro tvorbu buněk, je omezená.
V ženském těle i plodu je mírná intoxikace. Intenzita průtoku krve klesá, což má za následek nedostatek kyslíku. Nesprávná léčba tohoto onemocnění může vyvolat vývoj následujících patologií:
- Spontánní potrat
- Hrozba předčasného doručení
- Předčasné přerušení placenty
- Vypouštění plodové vody
- Krvácení při porodu
- Fetální hypotrofie
- Gestóza
- Vnitřní kyslíkové hladovění plodu
- Infekční komplikace po porodu
- Stále narození
- Slabost práce
- Hypogalaktie
Jednou ze složek krve je hemoglobin, který jej obohacuje kyslíkem a živinami nezbytnými pro vyvíjející se plod. S nedostatkem železa v těle matky dochází k významnému snížení hladiny hemoglobinu. Důsledkem je nedostatečná dodávka kyslíku do embrya..
Živiny nezbytné pro normální vývoj a růst embrya vstupují do těla v množství, které neodpovídá normě. Kromě rizika pro zdraví matky ohrožuje tato patologie zdraví nenarozeného dítěte. Mezi nejčastější důsledky anémie u těhotných žen, které se mohou objevit u novorozence, patří:
- Rychlé hubnutí
- Neúplný vývoj vnitřních orgánů a tělesných systémů
- Funkční poruchy dýchacího systému
- Anémie s nedostatkem železa
- Opožděný duševní vývoj, nevhodný pro věk
Podle statistik k vývoji těchto patologií dochází v průběhu života a během formování těla dítěte v raných stádiích. Bohužel při narození není diagnostikována přítomnost chorob způsobených anémií během těhotenství.
U těchto dětí se ve většině případů oslabená imunita častěji než u jiných objeví alergické reakce, náchylnější k virovým infekcím, pneumonii a enterokolitidě.
Neustálá systematická návštěva u lékaře během těhotenství a pravidelné testování vám umožní diagnostikovat anémii v nejkratším možném čase a předepsat vhodnou léčbu. Včasná terapie zabrání rozvoji komplikací a negativních účinků na zdraví dítěte i na zdraví ženy.
Funkce diagnostiky anémie během těhotenství
Zákeřnost této choroby spočívá v tom, že v mírné míře nejsou pozorovány charakteristické výrazné příznaky. Přesto embryo okamžitě cítí všechny změny v matčině těle. To se projevuje nedostatkem kyslíku, jehož intenzita roste souběžně se snížením hladiny hemoglobinu v krvi..
Podle výsledků krevního testu přispívá k detekci anémie před klinickými projevy pouze pravidelné pozorování porodníkem-gynekologem. Hlavními ukazateli takového průzkumu jsou hladina hemoglobinu a hematokritu..
Při diagnostice tohoto onemocnění je předepsáno vyšetření krve, při kterém jsou vyšetřeny následující indikátory:
- Počet červených krvinek
- Hemoglobinová hladina
- Hypochromasie
- Barevný indikátor
- Obsah hemoglobinu v jednom erytrocytu
- Koncentrace ferritinu v séru
- Velikost a tvar červených krvinek
- Počet krevních destiček a bílých krvinek
- Sedimentační rychlost erytrocytů
- Počet retikulocytů
Vývoj patologie v časných stádiích těhotenství není pozorován. Ve většině případů se jeho vzhled objeví během 2-3 trimestru. V této době se plod rychle vyvíjí a spotřeba živin v těle matky se výrazně zvyšuje.
Mírné snížení hladiny hemoglobinu a erytrocytů ve druhé polovině funkčního období je normální reakcí těla. Významným poklesem těchto ukazatelů je ohrožení zdraví plodu a žen. To vyžaduje pravidelné testování v intervalech 1krát za sedm nebo čtrnáct dní..
Je třeba si uvědomit, že anémie stupně I může vyvolat abnormální tvorbu všech systémů a orgánů v těle. Proto je velmi důležité diagnostikovat toto onemocnění včas. Mírnou anémii lze snadno opravit pomocí výživy a příjmu komplexů vitamínů a minerálů.
Základy lékové terapie pro mírnou anémii během těhotenství
Léčba anémie je předepisována výhradně předním porodníkem-gynekologem na základě výsledků vyšetření. Terapeutický komplex je vybírán pro každou ženu individuálně v závislosti na celkovém zdravotním stavu a načasování těhotenství.
Terapie tohoto onemocnění může být:
- Korekce výživy
- Léky
- Integrovaný
Lékařské ošetření je založeno na příjmu přípravků železa, které nezpůsobují nežádoucí účinky na plod. Ale mezi obrovským výběrem takových drog jsou kopie, které mohou poškodit zdraví těhotné ženy..
V závislosti na množství železa a dalších složek ve složení léčiva je předepsáno dávkování a trvání užívání tohoto nebo tohoto léčiva. Tyto indikátory také určují reakci ženského těla na drogy obsahující železo. Mezi nejčastější léky používané k léčbě mírné anémie během těhotenství patří:
- Ferroceron
- Ferroplex
- Sorbifer
- Conferon
- Totem
- Ferokální
- Gyno-tardiferon
- Maltofel
- Tardiferon
Trvání příjmu léčiva je prováděno po dobu 6-9 týdnů. Protože pouze při dlouhodobém používání jsou všechny parametry krevního testu normalizovány. Je zakázáno přerušit léčebný postup, i když existují jasné známky zlepšení zdravotního stavu, musí být dokončen v plném rozsahu..
Ve většině případů se léky užívají orálně a tabletová forma léčiv se používá k terapii. Obsah železného železa v těle by neměl překročit 55 g.
Pro zlepšení absorpce železa v těle se doporučuje užívat drogy obsahující železo v kombinaci s kyselinou askorbovou a listovou..
Intramuskulární podání léčiva je předepsáno výhradně v případě onemocnění trávicího systému v akutní formě nebo v případě individuální nesnášenlivosti složek léčiva.
Léky na mírnou anémii se provádějí výhradně pod dohledem lékaře a ambulantně. Těhotná žena může být hospitalizována pouze se závažným stupněm onemocnění, kdy existuje nebezpečí pro život dítěte a matky. V takových případech se provádí krevní transfúze.
V jakékoli fázi nemoci je přísně zakázáno samoléčení. Korekce stravy v kombinaci s nezbytnými léky a pravidelné sledování celkového krevního testu pomůže vyhnout se komplikacím a hospitalizaci těhotné ženy.
Dietní strava jako součást komplexní terapie nemoci
Dobře formulovaná dietní dieta hraje významnou roli při léčbě anémie. Včasná detekovaná, mírná anémie se může korigovat výhradně vypracováním správné stravy. U jiných stupňů onemocnění je strava povinnou součástí komplexní terapie tohoto onemocnění..
Charakteristickým rysem terapeutické stravy těhotné ženy je přítomnost nebo zvýšení potravy obsahující železo. Tyto zahrnují:
- Ryba
- Černý kaviár
- Plody moře
- Masné výrobky
- Vařená vejce
- Zelenina
- Ovoce
- Fermentované mléčné výrobky
- Droby
- Ořechy
- Tmavý med
Při léčbě anémie se doporučuje vyloučit ze stravy těhotné ženy luštěniny, čaj, špenát, šťovík, margarín, polotovary, potraviny s vysokým obsahem komplexních uhlohydrátů a mastná a smažená jídla. Všechna jídla, která obsahují potravinářské barvy, příchutě a konzervační látky.
Výživa pro tento patologický proces by měla být co nejužitečnější a měla by obsahovat požadované množství železa, všech složek živin a vitamínů. Existuje doporučený seznam vitaminů, které podporují lepší vstřebávání železa a stimulují proces krvetvorby: vitamin C, kobalamin, vitamin B9 a pyridoxin.
Pokud nemáte příležitost si sami sestavit správnou vyváženou stravu, doporučuje se tento okamžik nezanedbávat a vyhledat pomoc odborníka na výživu a předního gynekologa..
Sledováním videa se dozvíte o anémii.
Pečlivý přístup k vašemu zdraví a přijetí preventivních opatření pomůže zabránit pravděpodobnosti vzniku anémie jakéhokoli stupně během těhotenství. Pravidelné sledování kompletního krevního obrazu, vyvážené stravy, včasné léčby infekčních a chronických onemocnění a profylaktického příjmu léčiv obsahujících železo minimalizuje možnost vzniku anémie během těhotenství.