Počet lidí s alergiemi každoročně roste. Jsou to muži, ženy, starší a malé děti..
Existující mylná představa, že obyvatelé odlehlých vesnic jsou méně náchylní k této nemoci, je vyvrácena skutečností, že v odlehlých oblastech prostě neexistují alergici, a proto neexistují podmínky pro vyšetření a vyjasnění diagnózy..
Alergie je přesně to onemocnění, které vyžaduje důkladné vyšetření a zjištění příčin vývoje.
Druhy alergenů
Vyvolávacím faktorem ve vývoji alergického procesu je vždy alergen. Je to on, kdo vstoupí do těla, vyvolá reakci antigen-protilátka a způsobí patologický proces. Seznam alergenů je obrovský. Oni mohou být
- potravinové výrobky (čokoláda, mořské plody, kaviár, ryby, jahody, citrusové plody, mléko atd.);
- léky (antibiotika, anestetika atd.);
- rostlinné látky (pyl rostlin, jako je slunečnice, ambrózie, žito, rašelina, pelyněk atd.);
- chemické výrobky (laky, barvy, lepidla, čisticí prostředky a čisticí prostředky);
- výrobky pro domácnost (zvířecí chlupy, chmýří, prach);
- kosmetika (parfémy, krémy);
- hmyzí účinky (bodnutí včely, komáři atd.);
- sluneční záření;
- Studený.
V poslední době se lékaři zřídka setkávají s jednosložkovými alergiemi. Provokujícím faktorem je obvykle komplex složený z několika alergenů..
A to je velký problém, protože vývoj nemoci přímo závisí na přítomnosti alergenů v okolním životním prostoru..
Moderní metody detekce alergenů
Pro úspěšnou léčbu tohoto onemocnění je důležité spolehlivě identifikovat alergeny, aby byly následně vyloučeny. Existuje několik metod pro identifikaci alergenu. Zde jsou testy na alergie:
- Kožní testy, včetně aplikační metody, skarifikačního testu a pichavého testu.
- Laboratorní krevní test, včetně identifikace obecných a specifických imunoglobulinů.
- Metoda eliminace.
- Provokativní test.
V tomto případě jsou všechny testy na alergie u dospělých a dětí rozděleny do 2 velkých skupin: in vivo (tj. S přímou účastí pacienta) a in vitro (ve zkumavce, je-li použita pouze krev pacienta).
V případě alergií je často výhodná analýza in vitro, protože zde není vyloučen přímý kontakt pacienta s alergenem, což znamená, že testování nemůže zhoršit stav pacienta.
Kožní testy v diagnostice alergií
Kožní testy se široce používají u pacientů s pylovou alergií, potravou a kontaktem. Provádějí se následujícím způsobem.
Kapky s roztokem podezřelého alergenu se aplikují na vnitřní povrch předloktí ve vzdálenosti 2,5-3 cm od sebe.
Poté se pomocí rozrývače nebo pichání provede proražení nebo poškrábání kůže kapkami.
V místě vpichu se může objevit otok a zarudnutí a subjekt může cítit svědění. Po 15 minutách jsou zbytky nesušených kapek setřeny vatovými tampony a lékař výsledky zaznamená a interpretuje. Takto lze testovat až 15 alergenů současně.
Test aplikace
Aplikační test se rozšířil v identifikaci kontaktních alergií. Pro jeho implementaci jsou speciální bavlněné tampony navlhčené roztoky zkoumaných alergenů připevněny sádrou na záda, kde zůstávají po dobu 48 hodin.
Po uplynutí této doby lékař zaznamená reakci podle průměru zarudnutí. K nové registraci dojde po 72 hodinách a poté 96 hodinách. Po celou dobu by si měl pacient pamatovat na lepené tampóny a na těchto místech by se neměl dostat vody..
Provokativní test
V některých případech, kdy lékař shledá alergenem obtížné, se uchýlí k provokativním testům. V tomto případě je alergen v malých dávkách injikován přímo do nosní dutiny, pokud jde o alergickou rýmu.
Při alergické konjunktivitidě je pohřben v oku a ve formě aerosolu je v případě astmatických projevů alergií zavlažován nosohltanu. Po krátké době se reakce vezme v úvahu.
Reakce na zavedení alergenu může být pouze rychlá, ale také velmi významná, proto provokativní testy jsou prováděny pouze v nemocnicích pod přímým dohledem odborníka..
Kvantifikace imunoglobulinu E
Kvantifikace specifických imunoglobulinů je považována za velmi přesnou metodu pro identifikaci alergenu. Hladina imunoglobulinu E v krvi zdravého člověka je zanedbatelná. Je 20 - 100 ke / l.
U alergií se jeho indikátory výrazně zvyšují. Zkoumáním hladiny celkového IgE lze předpokládat, že tento pacient má alergii. Tuto metodu však nelze považovat za spolehlivou, protože celkový imunoglobulin E se také zvyšuje v jiných stavech doprovázených snížením imunity, imunodeficience nebo helminthickými invazemi..
Způsob detekce specifických IgE protilátek umožňuje identifikaci mnoha alergenů. Je to dobrý doplněk k kožním testům a provokačním testům..
V současné době se používá asi 500 antigenních roztoků a jejich počet s vývojem medicíny neustále roste..
Laboratorní analýza alergenu, jehož náklady jsou poměrně vysoké (asi 500 rublů na každý alergen), má řadu výhod. A to:
- Bezpečnost jednání.
- Může být provedeno během exacerbace alergického procesu samotného a současně s chronickými onemocněními.
- Těhotenství pacienta není kontraindikací..
- U dětí jakéhokoli věku se provádí krevní test na alergie.
- Chcete-li to provést, neměli byste zrušit léky..
Metoda eliminace
Eliminační metoda pro identifikaci alergií se používá v případech, kdy z nějakého důvodu není možné domluvit si schůzku s alergologem a být vyšetřena jinými spolehlivějšími způsoby. Spočívá v dočasném vyloučení údajného provokačního faktoru.
Pokud mluvíme o domácích alergenech, mělo by se provést mokré čištění, koberce, polštáře a čalouněný nábytek by se měl vysát. Výrobky pro domácnost, zejména ty, které obsahují chlor, lze nahradit dětským nebo pracím mýdlem.
Domácí mazlíčci jsou často příčinou alergií..
Musí být také nějakou dobu izolováni. Pokud se stav pacienta během posledních 2 týdnů postupně zlepšuje, lze předpokládat, že byl nalezen alergen. Poslední slovo zůstává u lékaře.
Deník potravin
Metoda eliminace se také používá pro alergie na potraviny. Vedení potravinářského deníku je rozšířené pro alergie u dětí i dospělých. Podstatou analýzy potravinových alergenů je to, že určité potraviny jsou extrahovány ze stravy a stav pacienta je vyhodnocen do dvou týdnů..
Pokud se stav zlepšil, byl mezi izolovanými potravinami nebezpečný alergen. Potom se postupně (každý druhý den) přidává nový produkt a stav pacienta se hodnotí dynamicky. Zaznamenávají se pozorovací údaje.
Souhrnně lze říci, že i on sám může vycházet z těch produktů, které jsou pro něj kontraindikovány. V tomto případě nemusí být nutné testovat alergeny..
Doporučujeme také, abyste si přečetli materiál o příznacích potravinové alergie u dětí..
Jak začíná vyšetření pacientů s alergiemi??
Otázka, kde můžete testovat na alergie, a kolik stojí analýza nákladů na alergeny, se týká každého alergika. Pokud jde o vyšetřovací algoritmus alergií, musíte začít konzultací s alergologem.
Každá okresní, regionální, regionální nemocnice má takového lékaře. Pokud se nenachází v nejbližším polikliniku v místě bydliště, terapeut nebo pediatr na recepci vám sdělí, co v tomto případě dělat. Počet laboratoří, kde můžete provádět analýzu alergenů, se každým rokem zvyšuje, a výzkum je proto dostupnější.
Kvalita života pacienta s alergií do značné míry závisí na správné definici alergenu a zde musí záchranář přijít odborník, který rozhodne o vyšetřeních, řídí jejich chování a předepisuje příslušnou léčbu. Vytrvalost při hledání alergenu jistě odmění zdraví pacienta..
Jak se alergen provádí a jak se určuje.
Jak lze alergen v dětském těle identifikovat v raných stádiích?.
Krevní test na alergie: jaké je jméno, kde se má brát, kolik to stojí, dekódování výsledků
Alergické krevní testy a kožní testy jsou v současné době široce používanými metodami pro detekci alergických onemocnění u dospělých a dětí. Další informace o tom, která analýza ukazuje alergie a jak se tomu říká, naleznete v článku.
Testování alergenů
K alergické reakci dochází, když imunitní systém reaguje na určité látky v prostředí, které jsou obecně pro většinu lidí neškodné.
Aby byl organismus chráněn před vnímanou hrozbou nebo antigenem, imunitní systém člověka produkuje protilátky zvané imunoglobuliny E (IgE).
Protilátky IgE se vážou na povrch žírných buněk (buňky účastnící se imunitní odpovědi těla) a uvolňují chemikálie, včetně histaminu, do krevního řečiště..
Je to histamin, který způsobuje různé příznaky, které ovlivňují sliznice (oči, nos, krk, plíce, gastrointestinální trakt) a lidskou kůži..
Alergenový krevní test se provádí, když má osoba příznaky alergického stavu, jako jsou kopřivka, svědění očí nebo nosu, kýchání, nosní kongesce nebo potíže s dýcháním..
Symptomy mohou být sezónní (například s reakcemi na pyl) nebo celoroční (například pro epidermis zvířat).
Jaká analýza se provádí pro alergeny - pojďme se blíže podívat.
Klinický krevní test
Po absolvování obecného krevního testu na alergie můžete posoudit hladinu eozinofilů. Eosinofilie (zvýšení počtu eosinofilů) může naznačovat přítomnost alergického onemocnění. Vyskytuje se při bronchiálním astmatu, kopřivce atd..
Celkový imunoglobulin E
Total IgE (Total IgE) měří celkové množství imunoglobulinu E. Používá se k detekci alergické reakce v těle, nikoli k detekci alergie na konkrétní látku. To znamená, že doplňuje informace poskytované alergen-specifickými IgE studiemi.
Zvýšená hladina protilátek naznačuje, že osoba má pravděpodobně alergickou nebo parazitární infekci.
Pokud má osoba reakci na sezónní alergen, jako je například pyl, lze očekávat, že během období kvetení se zvýší jak specifické, tak celkové hladiny IgE..
Pokud má osoba reakci na neustále dráždivé prostředí, jako je plíseň v domě nebo kočičí lupínky, může být hladina celkového imunoglobulinu E neustále zvyšována..
Normální hladina IgE nevylučuje přítomnost alergií, protože v intervalech mezi alergickými reakcemi se může hladina celkového IgE snížit.
Specifický imunoglobulin E
IgE je pro každý alergen jedinečný. To znamená, že protilátky produkované proti rostlinnému pylu se liší od protilátek produkovaných například na roztočech..
Testy na specifický imunoglobulin E se provádějí pro detekci reakce těla na určité alergeny, například:
- pyl;
- plíseň;
- lupiny zvířat;
- prachové roztoče;
- potravinové výrobky;
- léky;
- hmyzí jed;
- latex.
Krevní test pro stanovení hladiny protilátek, na rozdíl od kožních testů, může být předepsán těm lidem, kteří se již setkali s život ohrožujícími alergickými reakcemi, a bylo by pro ně příliš nebezpečné testovat..
Alergické kožní testy
Testování kůže se provádí ve zdravotnickém zařízení pod dohledem alergika. Tato metoda má řadu omezení, z nichž jedním je věk. Testování alergií u dětí do 5 let se neprovádí.
Prikův test. Provádí se nanášením alergenů na předloktí a jejich propíchnutím pomocí speciálního lancetu. Reakce těla je možné vyhodnotit po 15-20 minutách.
Provádění pichlavého testu
Testy rozštěpení mají jediný rozdíl od testu pichání - jedná se o porušení integrity pokožky. Místo vpichu se vytvoří mělké škrábnutí.
Aplikační testy zahrnují nošení náplastí ošetřených alergenem na zádech po dobu 24 hodin nebo více.
Aplikační testy
Intradermální testy. V tomto případě jméno mluví samo za sebe: podezřelá látka se vstříkne pod kůži pacienta.
V tomto článku si můžete přečíst více o přípravě, kontraindikacích a interpretaci výsledků..
Která diagnostická metoda je lepší?
Výhody laboratorního výzkumu
- Testování alergenů měří přesné množství cirkulujících IgE protilátek v krvi.
- Krevní test na alergeny lze provádět bez ohledu na roční období - kdykoli v roce.
- Není třeba přerušovat žádné léky.
- Krevní test na alergie u dětí nemá žádná věková omezení.
- Diagnóza u kojenců se provádí pouze pomocí odběru krve, protože kožní vyšetření v tomto věku je kontraindikováno.
- Odběr krve vylučuje výskyt vedlejších účinků ve formě alergických reakcí, proto se považuje za bezpečnou možnost testování.
- Laboratorní testování je preferovanou diagnostickou metodou u lidí s kožními onemocněními. Například psoriáza, ekzém nebo dermatitida mohou ztěžovat testování kůže.
- Testování alergenů je pro člověka dražší než odebírání vzorků.
- Na rozdíl od testování na kůži může trvat několik dní, než se objeví výsledek testu na identifikované alergeny..
Pouze lékař může určit vhodnou diagnostickou metodu s přihlédnutím k individuálním charakteristikám těla každého člověka.
Dekódování výsledků
Dekódování alergických testů by mělo být provedeno s alergologem, který při diagnostice onemocnění vezme v úvahu také historii a vaše příznaky..
Pozitivní výsledek je indikátorem alergie v testu. Říká, že ve studovaném biologickém materiálu byla detekována zvýšená hladina specifických protilátek..
Různé laboratoře si stanovují své vlastní referenční hodnoty, protože používají různé typy zařízení a výzkumné metody. Proto nesrovnávejte výsledky studií provedených v různých laboratořích..
Negativní výsledek znamená, že imunitní systém pravděpodobně nereaguje na testovanou látku. V některých případech je však možné získat negativní výsledek vyšetření, ale stále mají zvýšenou citlivost na látku..
Kde se vyzkoušet a kolik to stojí
Krev na alergie je darována ve státních poliklinikách ve směru alergisty a také ve zdravotnických centrech samostatně. Kožní testy se provádějí ve stejných zdravotnických zařízeních.
Mnoho lidí se také zajímá o otázku: „Kolik stojí test na alergii?“ Cena v různých regionech se může výrazně lišit, takže je třeba objasnit náklady přímo u samotné instituce. Cena těchto studií v průměru začíná od 300 rublů.
Jaké testy jsou předepsány pro dospělé a děti k identifikaci alergií?
Alergie se zpravidla objevují neočekávaně a přinášejí velké nepohodlí. A nemluvíme jen o vodnatých očích, lechtání v nose nebo svědění - konečnou fází alergického útoku může být například Quinckeho edém. Abyste se s touto chorobou vyrovnali, musíte přesně vědět, co vyvolalo imunitní odpověď. Tento problém lze vyřešit pomocí speciálních analýz..
Alergie je násilná reakce imunitního systému těla na určité látky, které samy o sobě jsou docela bezpečné. Může to být určitý potravinový produkt, prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin a mnoho dalšího. Osoba náchylná k alergiím cítí bolest v očích, může se objevit otok, kýchání, kašel, rýma, svědění kůže. Tyto projevy navíc nejsou infekční, jsou reakcí na dráždivé látky - alergeny. K identifikaci příčiny takové reakce můžete použít testy na alergeny..
Jak lékař vybere typ alergického testu
V případě opakujících se příznaků popsaných výše by měl lékař zajistit, aby byly způsobeny alergií a nikoli infekcí. K tomu je pacientovi předepsán obecný krevní test, pokud z výsledku vyplývá, že příznaky jsou způsobeny alergií, lékař předepíše specifickou analýzu alergenů, která umožní zjistit, co přesně vyvolává imunitní systém.
Lékař může hádat, který alergen je dráždivý, po podrobné konverzaci s pacientem. Pokud je alergie sezónní povahy, projevuje se například pouze na jaře, nejspíše se jedná o alergii na pyl některých rostlin. Pokud k reakci dojde po jídle určitých potravin, jedná se o alergii na potraviny. V případě, že se příznaky objeví v prašných místnostech, lze předpokládat, že jste alergičtí na odpadní produkty saprofytických roztočů atd..
Funkce obecného krevního testu na alergeny
Pokud má lékař důvod se domnívat, že pacient je alergický, je mu předepsán úplný krevní obraz z prstu na lačný žaludek. Výsledek testu je obvykle znám po 1–3 dnech.
Ve formě výsledků analýzy věnuje lékař pozornost následujícím ukazatelům.
- Leukocyty. Zdravý člověk má 4–10 × 109 / l. Překročení úrovně může znamenat alergii..
- Eosinofily. Tyto leukocytární buňky bojují s parazity a alergeny v těle. Při absenci patologií jejich hladina nepřesahuje 5% z počtu leukocytů (u dětí může být ukazatel mírně vyšší).
- Basofily. Jejich limit u zdravého člověka je 1% z celkového počtu leukocytů. Zvýšená četba naznačuje známky alergie.
Nuance imunologické analýzy pro identifikaci patologie
Tato studie umožňuje diagnostikovat alergie v raných stádiích a samostatnou kategorií testů je stanovení alergenů. V závislosti na metodice se studují následující ukazatele:
- celkový IgE (imunoglobulin E);
- specifické IgE a IgG.
Připomeňme, že tyto imunoglobuliny (protilátky) jsou produkovány v těle jako reakce na určité dráždivé látky - alergeny. Úkolem těchto kategorií protilátek je identifikovat a neutralizovat cizí buňky.
Stanovení celkového IgE
Testy na celkový IgE jsou předepsány pro dospělé a děti s bronchiálním astmatem, ekzémem, dermatitidou, helminthiasis, nedostatečnou odpovědí těla na drogy a některé produkty. Analýza se provádí také u dětí, jejichž rodiče jsou alergičtí. Pro výzkum vezměte krev ze žíly na prázdný žaludek. Na tři dny musíte zkusit vyloučit emoční a fyzický stres a hodinu před zákrokem - kouřit.
Stůl. Orientační hodnoty pro celkový IgE
Alergický test - bezpečné testování krve
Alergie je nepříjemným a nebezpečným stavem těla: nemoc neustále trápí člověka a může způsobit těžké útoky. V tomto ohledu lékaři přikládají velký význam včasné a přesné diagnostice alergických reakcí, pokud jde o identifikaci zdroje a mechanismu jeho účinku na organismus. Pokud lékař diagnostikoval „alergii“, musíte složit alergický test a identifikovat alergeny.
Výsledky testů na alergeny určí zdroj alergické reakce, což umožní lékaři naplánovat léčbu a předvídat průběh nemoci. Vzhledem k tomu, že výkon diagnostiky má řadu funkcí, lze testy provádět pouze ve specializovaných moderních laboratořích. Laboratoř kliniky Diana má k dispozici celou řadu potřebného vybavení a personál vysoce kvalifikovaných odborníků, takže zde můžete absolvovat jakékoli testy na alergie.
analýza alergií
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-allergiyu.jpg?fit=450%2C255&ssl= 1? V = 1572898716 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-allergiyu.jpg?fit = 900% 2C510 & ssl = 1 V V = 1572898716 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-allergiyu-900x510. jpg? resize = 790% 2C448 "alt =" analýza alergie "width =" 790 "výška =" 448 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ upload / 2017/05 / analiz-na-alergiyu.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz -na-alergiyu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-allergiyu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-allergiyu.jpg?w=1146&ssl=1 1146w " velikostí = "(maximální šířka: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />
Běžné typy alergií
Alergie je druh přecitlivělosti, který je založen na reakci těla na různé neutrální faktory prostředí. Nejčastějším projevem je výskyt zánětů kůže a sliznic, doprovázených hyperémií (zarudnutí), bolestí, svěděním a otokem..
- Alergie na jídlo. Vyskytuje se po jídle potravin obsahujících alergeny. Projevuje se alergickou dermatózou, poruchami gastrointestinálního traktu, edémem sliznic a někdy anafylaxí. Nejčastěji je tato reakce způsobena: rybami, mlékem a mléčnými výrobky, mrkví, vejci, medem, luštěninami, citrusovými plody, ořechy a obilovinami. To lze rozpoznat krevním testem na potravinové alergeny..
- Respirační alergie - způsobená požitím alergenů v dýchacích cestách. Příznaky jsou kašel, rýma, bolest v krku, kýchání, horečka, vodnaté oči, zarudnutí očí. Taková reakce je způsobena respiračními alergeny: prach, pyl, odpadní produkty různého hmyzu, plísňové spory, epiteliální buňky domácích zvířat, částice peří.
- Hmyz je přecitlivělost těla na vosy, včely, komáry, mouchy, midges a další hmyz. Vyjadřuje se rychlé šíření otoků kolem kousnutí, kopřivky, Quinckeho otoku. Při těžkých alergiích může dojít k anafylaktickému šoku.
- Alergie na drogy. Alergen se v tomto případě může stát téměř jakýkoli lék. Příznaky tohoto typu alergie se mohou lišit - od banální vyrážky po těžký šok..
- Infekční alergie se projevuje zvýšenou citlivostí na různé mikroorganismy, patogenní i nepatogenní. Tento typ alergie je nebezpečný, protože se snadno mění na bronchiální astma..
Aby bylo možné předepsat skutečně účinnou antialergickou terapii a dosáhnout vynikajících výsledků v léčbě alergických projevů, lékař navrhuje provést testy. Darování krve pro alergeny se provádí ve specializované laboratoři.
Diagnostické indikace
Pro analýzy jsou zasílány:
- Dermatolog - v případě kožních projevů alergií - svědění, kopřivka, ekzém atd..
- Gynekolog, pokud k ní žena přijde během těhotenství nebo lékař naznačuje, že alergie se stala zdrojem gynekologického onemocnění, hormonální nerovnováhy, zmeškaného těhotenství, potratu, neplodnosti, sexuálních problémů s partnerem. Nebo pokud potřebujete identifikovat alergii na léky a konzervační látky používané v gynekologické praxi.
- Urolog, když lékař musí rozlišovat mezi alergiemi a jinými nemocemi, které mají podobné příznaky nebo mají podezření, že urologické příznaky jsou způsobeny alergickou reakcí. Příkladem urologických příznaků podobných alergickým je otok končetin, svědění a pálení v oblasti genitálií atd..
- Alergista - všechny ostatní případy.
Mechanismus analýzy krve na alergeny
V závislosti na vývoji alergické reakce se symptomy alergie mohou objevit doslova v prvních minutách, hodinách nebo po několika dnech. Navíc dochází často k tzv. Smíšené reakci, kdy organismus reaguje na interakci s několika pozicemi látek současně. Různé kombinace okamžitých, polopožděných a zpožděných testů přecitlivělosti jsou možné k identifikaci alergenu krevním testem, který spolehlivě potvrdí přítomnost alergie. Je také vhodné kombinovat testy na skupiny látek, rostlin atd..
Například analýzy potravinových alergenů se provádějí pro skupinu „citrusové plody“, „ořechy“, „obiloviny“ atd. Tato technika je levná, zkracuje čas potřebný a vyžaduje minimum biologického materiálu. Opakovaný výzkum je možné přesně identifikovat požadovaný alergen a vyhodnotit průběh léčby.
V rámci alergologické diagnostiky se provádí komplex krevních testů:
- alergeny na léčiva (peniciliny, amoxicilin, insuliny);
- zvířecí alergeny (zvířata, hmyz, ptáci);
- celkový imunoglobulin E;
- alergenové panely (smíšené, inhalační, jídlo);
- potravinové alergeny (asi 70 položek);
- screening na inhalační alergeny (podle skupin rostlin, hmyzu, domácích zdrojů);
- screening potravinových alergenů (podle potravinové skupiny);
- specifické alergeny (latex);
- alergologický profil (děti a dospělí).
Jaké jsou nejvíce informativní klinické studie??
Záleží na příčině a typu reakce, takže je lepší konzultovat tuto otázku s lékařem, bude schopen předepsat nejlepší metodu výzkumu pro vás. V některých případech je třeba provést krevní testy na celkový IgE, v některých - na specifický IgE (screening). Někdy, aby se dosáhlo co nejlepších výsledků, musí pacienti navíc provádět obecné a biochemické krevní testy. Neexistuje tedy jednoznačná standardní odpověď na otázku, jaké testy se provádějí na alergie..
krevní test na alergie
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-krovi-na-allergiyu.jpg?fit=450% 2C288 & ssl = 1? V = 1572898716 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-krovi-na-allergiyu.jpg? fit = 859% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898716 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-krovi- na-alergiyu-859x550.jpg? resize = 790% 2C506 "alt =" alergický krevní test "width =" 790 "height =" 506 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/05 / analiz-krovi-na-alergiyu.jpg? w = 859 & ssl = 1 859w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- obsah / upload / 2017/05 / analiz-krovi-na-alergiyu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /05/analiz-krovi-na-allergiyu.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz- krovi-na-alergiyu.jpg? w = 1018 & ssl = 1 1018w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-re calc-dims = "1" />
Druhy a metody zkoušek na alergeny
A analýza pro stanovení alergenu může být provedena dvěma způsoby:
- „In vivo“ je test na skarifikaci kůže. Vzhledem k tomu, že testování zahrnuje přímý kontakt pacienta s látkami, které způsobují alergickou reakci, musí být analýza provedena pod dohledem alergologa. Metoda je velmi přesná, ale může způsobit komplikace až do anafylaktického šoku, a to iu dospělých, proto se nedoporučuje provádět alergenový test u těhotných žen a dětí mladších 5 let..
- In vitro je krevní test z žíly. Tento typ diagnózy je naprosto bezpečný, často se doporučuje i pro kojence. Obecný krevní test na alergeny vám umožní detekovat protilátky proti oběma skupinám alergenů a proti jednotlivým zdrojům.
Tyto metody provádějí analýzy pro domácí alergeny a pro inhalaci (pyl různých rostlin, mikroskopické houby, domácí prach, peří). Můžete také identifikovat alergie na zvířata, jídlo, hormony, zárodečné buňky.
Na rozdíl od inhalačních a kožních testů, stanovení alergenů analýzou krve nevyvolává odezvu těla a je docela přijatelné za ceny, sadu pomocných materiálů a úroveň potřebného laboratorního vybavení.
Vzorek krve odebraný z žíly má několik výhod:
- Bezpečnost pacienta (kožní testy mohou způsobit závažné alergické reakce).
- Analýza je přesná, bez ohledu na léky.
- Analýza je informativní pro jakoukoli formu alergie.
Klinika Diana má potřebné nástroje a kvalifikace personálu k provádění přesných testů a screeningu krevních testů na alergeny, například analýza IgE určuje závislost na 90 potravinách.
Co ukazují alergické testy?
Analýza obsahu imunoglobulinu E v krvi a rychlost jeho interakce s různými alergeny umožňuje zjistit, co je vlastně příčinou takových projevů - alergickou reakci nebo jiná onemocnění s podobnými příznaky. V krevním séru lidí, kteří nejsou náchylní k alergickým reakcím, nepřesahuje obsah imunoglobulinu E 100 IU / ml, a při senzibilizaci může být tento ukazatel 10 000 IU / ml nebo více.
Dále je provedena analýza specifických imunoglobulinů. V tomto případě se po odběru krve provedou testy na nejčastější antigeny (screening).
Za účelem identifikace nesrovnalostí ve fungování lidského imunitního systému, které jsou „spouštěcím mechanismem“ alergií, se provádí studie stavu interferonu s přípravou imunogramu. Tento typ vyšetření může být během léčby proveden několikrát, aby se sledovaly dynamické změny imunitního stavu..
Co je panel Screening and Inhalation?
V některých případech, kdy dojde k alergické reakci na jídlo nebo inhalaci, je nutné alergen identifikovat, aby se pacient chránil před kontaktem s ním. Pro takovou diagnostiku se používají tzv. „Panely“. Nejčastěji používané:
- Inhalační panel 12 alergenů (pyl obilovin, bříza, ambrózie, pelyněk, pampeliška, plísně, roztoče, domácí prach, šváb, kočičí lupínky, pes, peří);
- Potravinový panel s 12 alergeny: mléko, vejce, ryby, krevety, ořechy, cereálie, sója, fazole, mrkev, pomeranč, jahoda, rajče;
- Kromě toho se provádí rozšířený screeningový test ve třech variantách s 50, 70 a 100 alergeny.
Právě screening pomáhá zjistit, že pacient je alergický na kočky, protože částice epidermis (kůže) zvířat jsou častým alergenem. Kromě toho lze tuto metodu použít k provádění výzkumu v případě alergií na léky. Mnohem bezpečnější než obvyklý intradermální test.
IgE krevní test na alergie
Imunoglobulin E (IgE) je imunoglobulin nalezený v nepřítomnosti senzibilizace (citlivosti) v malém množství v krevním séru. V přítomnosti patologie se jeho indikátor může výrazně zvýšit. Poprvé byl izolován v šedesátých letech od séra atopických pacientů. Bylo zjištěno, že v roce 1968 WHO izolovala imunoglobulin IgE jako nezávislou třídu podobných látek. Hladina IgE je vyjádřena v IU / ml nebo ke / l.
Specifický a obecný IgE (imunoglobulin E) se vyskytuje u plodu již v 11. týdnu těhotenství, proto je diagnóza alergické reakce a její povaha tímto indikátorem docela populární.
Krevní test na IgE je účinný při alergiích na potraviny a léky, chemikálie a domácnosti. Specifické testy IgE a screening jsou důležité pro identifikaci konkrétní látky nebo produktu odpovědného za alergickou reakci. V důsledku alergického krevního testu je IgE dekódován diagnostickým závěrem o zdroji imunitní odpovědi těla.
Indikace pro jmenování
Screening je vybrán jako hlavní metoda pro stanovení alergií v následujících případech:
- podle svědectví gynekologa, urologa, dermatologa;
- provádět výzkum u pacientů, u nichž alergen nelze detekovat jiným způsobem;
- s neuspokojivými výsledky kožních testů;
- v přítomnosti dermografismu a rozšířené dermatitidy;
- v dětství a stáří (kvůli změně reaktivity kůže);
- při léčbě léky, které zkreslují výsledky kožních testů;
- v případě anamnézy systémových alergických reakcí;
- pro alergie na potraviny závislé na IgE.
krevní alergie
"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/krov-na-allergiyu.jpg?fit=450%2C292&ssl= 1? V = 1572898715 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/krov-na-allergiyu.jpg?fit = 846% 2C550 & ssl = 1 V V = 1572898715 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/krov-na-allergiyu-846x550. jpg? resize = 790% 2C514 "alt =" alergie na krev "width =" 790 "výška =" 514 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ upload / 2017/05 / krov-na-alergiyu.jpg? w = 846 & ssl = 1 846w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/krov -na-alergiyu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/krov-na-allergiyu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/krov-na-allergiyu.jpg?w=974&ssl=1 974w " velikostí = "(maximální šířka: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />
Rovněž bude nutné darovat krev na alergeny pro kvantitativní stanovení ukazatele imunoglobulinů E při hodnocení účinnosti léčby, pokud celkový IgE krevního séra překročí 100 kU / l.
K měření hladin IgE se používá několik sérových testů.
Stanovení úrovně celkového IgE
Stanovení celkového IgE se provádí dvěma způsoby: metodou ELISA a expresní analýzou ICA bez zařízení.
Metodou ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test) se provádí reakce mezi imobilizovanými protilátkami v pevné fázi a značenými a neznačenými antigeny, které, jak to bylo, "soutěží" o vazbu s vybranou protilátkou. Po reakci se zaznamená enzymatická aktivita specifických imunitních komplexů vytvořených na pevné fázi. Na základě hodnoty této aktivity se hodnotí indikátor celkového IgE..
Výhody metody ELISA:
- neexistují žádné zkřížené reakce protilátek;
- doba k dosažení výsledku je pouze hodinu a půl;
- existuje standardizace WHO pro IgE IRP 75/502;
- úroveň citlivosti je velmi vysoká;
- je zapotřebí velmi malé množství biomateriálu;
- pohodlí a jednoduchost analýzy.
Rychlá analýza ICA (imunochromatografická). Princip imunochromatografické analýzy spočívá v tom, že se používají testovací proužky, na jejichž povrchu probíhá reakce.
- složitá zařízení nejsou nutná;
- analýzu lze provést za jakýchkoli podmínek, dokonce i u lůžka pacienta;
- výsledky studie jsou známy za půl hodiny;
- je potřeba pouze jedna kapka kapilární krve;
- tyto analýzy mohou být prováděny ve velkém množství během lékařských a preventivních vyšetření.
Stanovení specifického IgE
Tato metoda umožňuje kvantifikovat Ige na různé specifické alergeny. Tuto studii lze provést dvěma způsoby: RAST (radioalergosorbent) a ELISA (enzymový imunotest). Tato technika v mnoha případech nahradila skarifikační a pichavé testy..
- PACT (radioallergosorbent test) - pomáhá identifikovat imunoglobuliny třídy E. Pro analýzu se do krve odebrané pacientovi ze žíly zavedou radioaktivní značky, které se vážou na IgE. Pokud má pacient sklon k alergickým reakcím, projeví se reakce antigen-protilátka. Potom se pomocí speciálního přístroje stanoví hladina IgE.
- MAST (vícenásobný alergosorbentový test) - liší se v tom, že v tomto případě se místo radioaktivní značky používá speciální luminiscenční enzym, jehož záře se zaznamenává pomocí snímku. Jeden takový test umožňuje identifikovat více než 30 typů alergenů.
- úplná bezpečnost;
- možnost použití i při anafylaxi v anamnéze;
- vynikající příležitost snadno diagnostikovat děti;
- malý počet falešně negativních a falešně pozitivních výsledků;
- pomocí malého množství biomateriálu můžete provádět testy s několika desítkami alergenů.
Tato metoda však ne vždy poskytuje absolutně přesné výsledky, a proto je kromě provádění takové diagnózy nutný pečlivý sběr anamnézy a pozorování pacienta. Pouze v tomto případě bude výsledek přesný..
Detekce IgE specifického pro alergen
Nejpohodlnější, nejmodernější a nejpřesnější imunotest na enzymy třetí generace. Zahrnuje stanovení IgE specifického pro alergen pomocí metody chemiluminiscenční registrace výsledků. Nahrazení pevné báze kapalným polymerem dále urychlilo analýzu a zvýšilo přesnost studie.
Metoda je tak přesná, že ukazuje nejen látky, které v současnosti způsobují senzibilizaci, ale také potenciální alergeny, které dosud nezpůsobily podrobnou reakci, ale mohou ji v budoucnu vyvolat..
Všechny výše uvedené výzkumné metody mohou zkrátit čas na diagnostiku alergií a snížit náklady na léčbu.
Interpretace alergických testů na IgE
Lékař dešifrovává analýzu, protože přesné posouzení stavu pacienta vyžaduje lékařské znalosti a zkušenosti.
- Hladina imunoglobulinu E, obvykle nepřesahující 100 kU / l u dospělých a 15 100 kU / l u dětí, může u těžkých forem alergie dosáhnout 14 000 ke / L, není zde však žádná přímá závislost závažnosti projevů na koncentraci IgE a úroveň není vždy nízká tento indikátor znamená, že úroveň senzibilizace je také nízká.
- Na druhé straně ani výrazný přebytek testu na alergeny neznamená vždy senzibilizaci. Někdy s helminthickými invazemi (zejména s ascariasis) je hladina IgE vyšší než 1 000 ke / l, proto je v tomto případě nezbytné analyzovat výkaly helminthií, zejména v oblastech endemických pro helminthiasy.
U imunodeficience a bronchopulmonální aspergilózy je pozorováno zvýšení imunoglobulinu E, které není spojeno se senzibilizací, proto může být v nejasných případech nutné provést další studie k provedení diferenciální diagnostiky.
Testy na detekci alergických reakcí na jídlo
Potravinové alergie jsou velmi časté. Lidé si často neuvědomují, že určité projevy kůže nebo dýchacích cest jsou spojeny se senzibilizací, zatímco alergie mohou vést k závažným zdravotním problémům, jako je astma. Pro identifikaci alergické reakce na potravinové skupiny a stanovení jednotlivých alergenů můžete darovat krev potravním alergenům.
"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/allergenyi.jpg?fit=415%2C300&ssl=1?v= 1572898715 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/allergenyi.jpg?fit=762%2C550&ssl=1?v = 1572898715 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/allergenyi-762x550.jpg?resize=762%2C550 "alt =" food alergeny "width =" 762 "height =" 550 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/allergenyi.jpg?w=762&ssl = 1 762w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/allergenyi.jpg?w=415&ssl=1 415w, https: //i1.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/05 / alergenyi.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/ wp-content / uploads / 2017/05 / alergenyi.jpg? w = 896 & ssl = 1 896w "size =" (max-width: 762px) 100vw, 762px "data-recalc-dims =" 1 "/>
Diagnostika alergií
I když je přítomnost potravinové alergie zřejmá, je stanovení skutečného alergenu obtížné. Obzvláště problematické je stanovení reakce na potravinách závislé na IgG, protože jeho projevy se vyvíjejí několik hodin nebo dokonce dnů po jídle, takže pacient nemůže spojovat výskyt nepříjemných symptomů s konkrétním typem jídla.
Diagnostika alergií se provádí v několika fázích:
- V první fázi se provede anamnéza za účelem stanovení nejpravděpodobnějších alergenů a určení mechanismu rozvoje alergického stavu..
- Dále se používá metoda „in vivo“, když se na lidskou kůži aplikuje malé množství proteinu - podezřelý alergen a vznikají malé „škrábance“. Pokud se kolem kterékoli z nich vytvoří zčervenání, objeví se svědění a pálení, je test považován za pozitivní.
- Aby se dosáhlo co nejpřesnějších výsledků, je nutné provést test metodou „in vitro“, pokud se v krvi pacienta nacházejí specifické protilátky tříd IgG (IgG4) a IgE pro různé alergeny nebo jejich skupiny. Tato metoda je pro pacienta nejbezpečnější, snadno proveditelná a nejinformovanější. Bylo zjištěno, že krevní testy diagnostikují potravinové alergie v 90% případů.
Jak je diagnostikována krev na protilátky IgE
Pro provedení studie pacient odebírá krev ze žíly a zkoumá reakci svého séra na různé antigeny. Pokud jsou přítomny protilátky, bude krevní sérum reagovat se specifickým alergenem, protože obsahuje protilátky IgE.
Tato metoda je ideální pro ty, kteří chtějí získat test na alergii bez možné alergické reakce. Na rozdíl od testů skarifikace je tento typ diagnózy indikován u pacientů s téměř jakoukoli formou onemocnění, lze jej provést dokonce i ve fázi exacerbace, aniž by se obávali anafylaxe..
Analýza může současně detekovat reakci na 200 alergenů. Je nemožné pokrýt takový objem pomocí jiných výzkumných metod..
Kontraindikace
Test na potravinovou alergii by neměl být prováděn, protože neposkytne správné výsledky, pokud:
- v těle je akutní infekční proces;
- začala exacerbace alergického nebo chronického onemocnění;
- byla prováděna dlouhodobá terapie kortikosteroidy;
- se závažným fyzickým nebo emocionálním stavem pacienta.
V těchto případech mohou být výsledky falešně pozitivní, takže je nejlepší počkat, až se stav stabilizuje.
Před provedením analýzy potravinových alergenů je nutné vyloučit emoční a fyzický stres 3 dny před tím, aby nedošlo k přehřátí na pláži, ve vaně nebo sauně, a dvě hodiny před studií byste se měli zdržet jídla a kouření. Výsledek výzkumu bude přesný.
Krevní testy na inhalační alergeny
Inhalované alergeny jsou látky, které při vstupu do těla senzibilizované osoby způsobují alergické projevy, nejčastěji respirační povahy. Tento typ alergie je špatně diagnostikován kvůli jeho podobnosti s ARVI a jinými virovými infekcemi dýchacích cest, takže alergici doporučují pacientům screening k určení příčiny alergie a předepisují správnou léčbu, aby se zabránilo zhoršení zdraví.
Nejčastější inhalační alergeny
Nejčastěji jsou alergie způsobeny domácím prachem (kniha a domácí prach), částmi vlasů a kůže domácích zvířat, ptačího peří, mikroskopickými roztoči, houbovými spory, odpadními produkty hmyzu (švábi, mravenci, můry, midges, chyby).
Vyvolávacím prvkem je často alergen na pyl ze stromů a jiných rostlin. V tomto případě se vyskytne nemoc zvaná senná rýma nebo senná rýma. Tato nemoc byla pojmenována kvůli skutečnosti, že její projevy jsou často doprovázeny vysokou horečkou. Pokud se neléčí, může tato forma alergie vyvolat výskyt bronchiálního astmatu a kožních projevů (tzv. Křížová alergie), jakož i nejzávažnější komplikace - anafylaktický šok.
Jak se provádí screening
Nejpokrokovější a nejspolehlivější metodou pro diagnostiku inhalačních alergických reakcí je metoda pro stanovení hladiny IgE v krevním séru (screening). Při provádění takového krevního testu na alergeny ze vzduchu lze zjistit až 95% případů patologických změn.
Screening umožňuje identifikovat pomocí úspěšných testů všechny nejčastější alergeny a příčiny reakce. Laboratoř provádí různé možnosti screeningu následujících typů alergenů:
- byliny rané kvetení (ježek, kostřava luční, víceletá žita, louka modrá, tráva timotejská);
- trávy pozdně kvetoucí (sladká kláska, žito, quinoa, vlněný bukharnik);
- jiné divoké rostliny (ambrózie, pelyněk, sedmikráska, pampeliška);
- časně kvetoucí stromy (olše, vrba, líska, topol, jilm);
- pozdně kvetoucí stromy (javor, dub, bříza, buk, ořech);
- domácí alergeny;
- lůžko a ptačí peří;
- mikroskopické houby;
- kožní epitel zvířat (psů, koček).
Index IgE označuje množství protilátek, které způsobují alergické projevy. Normálně se pohybuje od 0 do 15 (ke / l) (u dětí) a od 0 do 100 (u dospělých). Zvýšení hladin IgE je považováno za projev alergické reakce..
Příprava na testy na inhalační alergeny
Příprava na studium je snadná:
- Jeden nebo dva dny před analýzou musíte odmítnout zůstat na pláži, ve vaně a sauně, nepít alkoholické nápoje.
- Dvě hodiny před vyšetřením se musíte postit a nekouřit.
Při dodržení těchto pravidel bude zkouška nejpřesnější..
Jak se provádí test na alergii na drogy?
Alergické reakce na různé léky jsou stále běžnější, protože rozsah léčiv vyráběných farmaceutickými společnostmi se neustále rozšiřuje a dávky předepsané lékaři se zvyšují. Užívání léků může způsobit: alergickou dermatitidu, Quinckeho edém, kopřivku, anafylaktický šok. Aby k tomu nedocházelo, je nutné před zahájením léčby identifikovat v krevním testu indikátor alergie.
Protože mechanismus pro vývoj alergických reakcí je v tomto případě odlišný (zde je IgE nezávislý), nebude fungovat „klasická“ metoda detekce alergizace stanovením hladiny imunoglobulinu E, pokud jde o získání krevního testu na potravinovou alergii. To je způsobeno skutečností, že protilátky proti IgE, IgG se mohou vázat na buňky, které mají receptory pro jejich fragment FC, například s leukocyty.
V některých případech se reakce provádí na úrovni buněčného metabolismu a protilátky se neuvolňují do krevního řečiště. Proto je nutné provést celou řadu testů na alergie na léky. Je zvláště důležité provádět takové studie pro pacienty, kteří nevědí, který lék způsobil jejich alergickou reakci, nebo pro ty, kteří mají v anamnéze nesnášenlivost léků.
K provedení diagnózy je odebrána krev, poté laboratorní specialista provede jeden z typů diagnostiky:
- Identifikace volných protilátek přítomných v krevním séru a různých tajemství;
- Detekce protilátek spojených s krevními buňkami v krvi (neutrofily, krevní destičky atd.);
- Identifikace alergenem senzitizovaných T- a B-lymfocytů.
Léky - alergeny
V současné době jsou mezi alergenovými přípravky „v čele“ antibiotika, následují antispasmodika, látky proti bolesti, trankvilizéry a vitamíny. Epizody závažných alergických projevů při podávání anestetik se však v poslední době častěji vyskytují..
V tomto případě nepomůže provádění rutinních laboratorních testů, protože mnoho z těchto léků má na alergii typ IgE nezávislý. Kromě toho často dochází k tzv. Zkřížené reakci, když senzibilizace na jeden alergen způsobí reakci na několik podobných léků. Pokud máte tendenci k těmto projevům, měla by být před chirurgickým zákrokem nebo před hospitalizací provedena analýza alergie na anestetika..
Pro stanovení senzibilizace léčiv bude nejoptimálnější diagnostika alergických projevů in vitro, protože vzhledem k možnosti zkřížené reakce je nebezpečné provádět testy na těle pacienta. Je třeba si uvědomit, že u akutních projevů alergizace mohou být výsledky vyšetření falešně pozitivní. V tomto případě by mělo být vyšetření odloženo, dokud alergická reakce úplně nezmizí..
Krevní test na alergeny u dětí a dospívajících
Alergie u dětí, včetně novorozenců, jsou stále běžnější a způsobují příznaky, jako je svědění, různé otoky, rýma, vyrážka, ztráta chuti k jídlu a spánek. Máte-li podezření na aktivní imunologickou reakci, je nutné podstoupit testy na alergie na dítě kontaktováním zdravotnického zařízení s dobře vybavenou laboratoří..
Jaké testy dělají děti
Alergické testy u dětí se provádějí pomocí kožního testu nebo odběru krve z žíly. Je třeba mít na paměti, že kožní testy se neprovádějí u kojenců do pěti let a ti, kteří jsou starší, jsou předepisováni selektivně. Absolutní kontraindikace:
- akutní stádium jakéhokoli chronického onemocnění, včetně alergií;
- akutní infekce (chřipka nebo ARV, jiné infekční choroby);
- dlouhodobá hormonální terapie.
V souvislosti s těmito důvody je hlavní metodou diagnostiky alergií u dětí krevní test, který nemá žádné kontraindikace, s výjimkou hemofilie..
Jak otestovat dítě na alergie
Pro vyloučení nebo potvrzení přítomnosti alergií je nutné složit alergický test, po kterém může být dítěti předepsána vhodná léčba, imunoterapie a dieta. Takový výzkum obvykle zahrnuje tři fáze:
- Diagnostika alergostatu vám umožňuje určit hlavní věc - existuje alergie nebo ne. Za tímto účelem se provádí dětské (počáteční) jídlo, celkové inhalace, testy na plísních a hodnocení imunoglobulinu E..
- V případě alespoň jedné pozitivní reakce se v první fázi provádí testování směsí alergenů podle potravinových skupin (masné výrobky a drůbež, obiloviny a zelenina, ořechy a ovoce, ryby), jakož i vdechování (domácí prach a zvířata, pyl obilovin a stromů, plísně a pyl). byliny) látky.
- Je-li zjištěna pozitivní směs, studie pokračuje s jednotlivými látkami z konkrétní skupiny..
V obtížných případech, například u smíšených alergií nebo za účelem provedení komplexní analýzy alergií u kojenců, je screeningová metoda implementována pomocí speciálních panelů inhalačních a potravinových alergenů (z padesáti na několik set pozic). Tato technologie je považována za rychlou a poměrně ekonomickou, která umožňuje nejen vytvořit seznam látek, které způsobují přecitlivělost, ale také vidět jejich kombinovaný účinek na tělo..
Funkce dekódování alergických testů
Abyste věděli jistě o přítomnosti nebo nepřítomnosti alergické reakce, musíte být testováni a poté správně dešifrovat výsledky alergických testů. Vzhledem k tomu, že tento typ výzkumu patří do kategorie komplexních, dekódování se může zabývat pouze specialista..
Závěry při dekódování hladiny celkového IgE v séru
Hladina IgE je vyjádřena v IU / ml nebo v ke / l. 1 IU / ml (IU - mezinárodní jednotka) odpovídá 2,4 ng. Index imunoglobulinu E u člověka se mění po celý život:
- U novorozenců je to 0-15 kE / l. S růstem dítěte se však koncentrace IgE zvyšuje a v dospělosti již dosahuje 100 kU / L. Ve stáří se hladina imunoglobulinu snižuje;
- Ve věku 14–16 let tento krevní obraz někdy stoupá, aniž by vykazoval příznaky alergie.
Vysoké hodnoty tohoto imunoglobulinu teoreticky naznačují přítomnost alergické reakce, ale v praxi tomu tak není. Zvýšení hladin IgE je způsobeno: helminthiemi, myelomy, thymus aplasia, Wiskottovým-Aldridgeovým syndromem, Jobovým syndromem a některými dalšími nealergickými onemocněními. V oblastech endemických pro helminthiasy je průměrný IgE vyšší než ve zbytku.
Současně přibližně 30% lidí trpících různými atopickými onemocněními má celkové hodnoty IgE v normálním rozmezí. U některých pacientů se zvýšeným specifickým IgE a pozitivním kožním testem zůstává celková hodnota imunoglobulinu E také normální. Současně chronická recidivující kopřivka a angioedém často IgE nezvyšují, protože mají neimunní patogenezi.
V některých případech dochází k prudkému snížení hladiny imunoglobulinu E. K tomu dochází u hereditární nebo získané hypogamaglobulinémie, jak spojené, tak nesouvisející s pohlavím.
Konkrétní hodnoty IgE jsou přesnější
Jedním z nejpřesnějších testů je stanovení specifického IgE. V tomto případě znamená téměř vždy zvýšení hladiny imunoglobulinu senzibilizaci. Při pozitivním testu na skupinu alergenů však není vůbec nutné, aby všichni způsobovali alergickou reakci. Po dalším výzkumu se velmi často zužuje okruh „škodlivých produktů“.
V některých případech je přítomnost alergie posuzována podle úrovně specifického IgE produkovaného v reakci na alergeny. Pokud krevní sérum reaguje s určitým alergenem, znamená to, že obsahuje protilátky IgE a osoba má predispozici k tomuto typu alergických reakcí, i když v současné době je vše v pořádku..
Indikátory krevních testů na alergie a dekódování mohou být zkreslené, pokud je analýza provedena po velkém zatížení, méně než den po návštěvě vany nebo sauny, nebo po jídle. Někdy stres také ovlivňuje indikátory specifického IgE, ale mechanismus této reakce není dosud zcela objasněn. Proto je nutné provádět takové studie na lačný žaludek a v klidné atmosféře, pak budou výsledky přesné..
Je vysoká hladina IgE vždy známkou alergické reakce??
Ne vždy. Tento ukazatel se zvyšuje u některých nemocí, které mají zcela odlišnou patogenezi, například u helminthických invazí a některých metabolických nemocí. Pokud tedy testy na detekci alergií prokázaly zvýšení IgE, je třeba zkontrolovat helmintiázy a v případě potřeby je vyšetřit terapeutem..
V některých případech, dokonce i ve výrazných případech atopické dermatitidy, jsou testy ke stanovení alergie „tiché“. Vše záleží na individuálních vlastnostech organismu a jeho imunitním systému..
Kolik stojí test na alergii?
Cena na různých klinikách se může lišit. Ceny obvykle závisí na množství výzkumu a mnoha dalších faktorech - metodě diagnostiky, rozsahu detekovaných alergenů atd. Přihlaste se na naší kliniku, lékař vám sdělí, kolik bude analýza stát předem, než bude předložena. Sleva je poskytována na drahé testy a komplexní prohlídky.
Kde je možné testovat alergie v Petrohradě
Krevní test na alergeny můžete provést ve vhodném čase, aniž byste se dostali do fronty, kontaktováním specialistů kliniky Diana. Náklady na uvedené studie lze uvést na našem webu v ceníku služeb. Adresa laboratoře: St. Petersburg, Zanevsky pr-t, 10.
Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter