Jak se správně testovat na hormony štítné žlázy, je častou otázkou pacientů. Chcete-li získat spolehlivý výsledek, musíte se při přípravě studie řídit jednoduchými pravidly..
Hormony syntetizované buňkami folikulárního epitelu štítné žlázy ovlivňují všechny typy metabolických procesů v těle, aktivitu jejich orgánů a systémů. Výsledek analýzy na tyreoidální hormony je proto velmi důležitý, umožňuje získat představu o funkcích endokrinního systému, metabolismu v těle.
Kolik analýzy se provádí? Rychlost přípravy výsledků závisí na laboratoři, kde je krev darována. Výsledek je obvykle připraven do 2-5 dnů.
Jak se správně připravit na studii
Krev ze žíly slouží jako materiál pro studium hormonů štítné žlázy. Krev může být darována kdykoli během dne: ačkoli hladiny hormonu štítné žlázy obvykle kolísají po celý den, tyto fluktuace jsou příliš malé na to, aby ovlivnily výsledek testu. Většina laboratoří však přijímá krev pro analýzu pouze ráno..
Před odběrem krve se zpravidla nejí 8-12 hodin, ačkoliv nezáleží na testování hormonů štítné žlázy, zda je krev darována na lačný žaludek. Nadměrná fyzická námaha a emoční stres jsou kontraindikovány den před testem. Měli byste se pokusit vyhnout se stresovým situacím, přestat kouřit a pít alkohol..
Pokud byly přípravky s obsahem jódu nebo hormonu štítné žlázy dříve předepsány, měly by být dočasně přerušeny. Výsledek může být také ovlivněn nedávnými operacemi a radioterapií..
Kolik analýzy se provádí? Rychlost přípravy výsledků závisí na laboratoři, kde je krev darována. Výsledek je obvykle připraven do 2-5 dnů.
Štítná žláza a hormony, které produkuje
Štítná žláza se nachází na přední straně krku, pod úrovní štítné chrupavky hrtanu a skládá se ze dvou laloků umístěných na obou stranách průdušnice. Laloky jsou propojeny malým isthmem, ve kterém může být umístěn další lalok, zvaný pyramidální. Normální váha dospělé štítné žlázy je v průměru 25–30 g a její velikost je asi 4 cm na výšku. Velikost žlázy se může značně lišit vlivem mnoha faktorů (věk, množství jódu v lidském těle atd.).
Hladina protilátek proti TPO (protilátky proti TPO) se stanoví pouze jednou, během počátečního vyšetření. V budoucnu se tento indikátor nezmění, takže pro něj nemusíte provádět analýzu znovu.
Štítná žláza je orgán vnitřní sekrece, její funkcí je regulace metabolických procesů v těle. Strukturální jednotkou žlázy jsou folikuly, jejichž stěny jsou obloženy monovrstvým epitelem. Epitelové buňky folikulu absorbují jód a další mikroelementy vstupující do krve. Současně se v nich vytváří tyreoglobulin, předchůdce hormonů štítné žlázy. Folikuly jsou nasyceny tímto proteinem a jakmile tělo potřebuje hormon, protein je zachycen a extrahován. Tyreoglobulin, který prochází thyrocyty (tyreoidními buňkami), se dělí na dvě části: tyrosinovou molekulu a atomy jodu. Tím se syntetizuje tyroxin (T4), který tvoří 90% všech hormonů produkovaných štítnou žlázou. Denně se vylučuje 80–90 μg T4. Kromě toho žláza produkuje trijodtyronin (T3), stejně jako ne-jodizovaný hormon tyrocalcitonin.
Mechanismus, který udržuje množství hormonů štítné žlázy na konstantní úrovni, je řízen hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH), který je vylučován mozkovou hypofýzou. TSH vstupuje do obecného krevního oběhu a interaguje s oblastí na povrchu štítné žlázy - receptorem. Tím, že působí na receptor, hormon stimuluje a reguluje produkci hormonů štítné žlázy podle principu negativní zpětné vazby: pokud je koncentrace štítných hormonů v krvi příliš vysoká, snižuje se množství TSH vylučované hypofýzou a klesá hladina T3 a T4 a zvyšuje se hladina TSH, což stimuluje sekreci hormonů štítné žlázy..
Tyroxin
T4 cirkuluje v krevním oběhu jak volný, tak vázaný. Pro vstup do buňky se T4 váže na transportní proteiny. Frakce hormonu nevázaného na proteiny se nazývá volný T4 hormon (FT4), je ve volné formě, že je hormon biologicky aktivní.
Nemá smysl darovat současně společné hormony T4 a T3 a volné hormony T4 a T3. Analýza se zpravidla předkládá pouze pro volné frakce..
Tyroxin zvyšuje metabolismus, má spalování tuků, urychluje přísun kyslíku do orgánů a tkání, ovlivňuje centrální nervový systém a kardiovaskulární systém, zvyšuje vstřebávání glukózy, zvyšuje krevní tlak a srdeční frekvenci, motorickou a duševní aktivitu, stimuluje tvorbu erytropoetinu, ovlivňuje činnost vnitřních orgánů.
Triiodothyronin
Hlavní část (asi 80% z celkového množství) trijodtyroninu (T3) je tvořena v důsledku deylace tyroxinu v periferních tkáních. Když se T4 rozpadne, oddělí se z něj jeden atom jodu, v důsledku toho molekula T3 obsahuje tři atomy jodu. Malé množství trijodtyroninu je vylučováno štítnou žlázou. Hormon vstupuje do obecného krevního oběhu a váže se na molekuly albuminu a prealbuminu. Nosné proteiny transportují T3 do cílových orgánů. Významná část hormonu je v krvi ve spojení s bílkovinami, malé množství zůstává v krvi nevázané na bílkoviny - nazývá se volný trijodtyronin (FT3). Celkový T3 se skládá z bílkoviny vázané a volné frakce. Aktivní, tj. regulující činnost orgánů a tkání je T3 zdarma.
Hormonální aktivita trijodtyroninu je třikrát vyšší než aktivita tyroxinu. T3 je zodpovědný za aktivaci metabolických procesů, stimuluje energetický metabolismus, zvyšuje nervovou a mozkovou aktivitu, stimuluje srdeční aktivitu, aktivuje metabolické procesy v srdečním svalu a kostní tkáni, zvyšuje celkovou nervovou excitabilitu a urychluje metabolismus. Celková hladina T3 může stoupat s přebytečným tukem a vysoce sacharidovými potravinami a může klesat s nízkým obsahem sacharidů nebo půstem.
Během počátečního vyšetření štítné žlázy nemusíte být testováni na tyreoglobulin. Jedná se o specifický test, který je předepsán pouze pacientům s určitými patologiemi..
Calcitonin
Kalcitonin je peptidový hormon, který je syntetizován v parafollikulárních buňkách štítné žlázy. Hlavní funkce kalcitoninu jsou spojeny s metabolismem vápníku v těle. Tento hormon má antagonistický účinek proti parathormonu, který je produkován příštítnými tělísky a podílí se také na metabolismu vápníku. Hormon příštítných tělísek podporuje uvolňování vápníku z kostní tkáně a jeho uvolňování do krve a kalcitonin naopak snižuje hladinu vápníku v krvi a zvyšuje jeho obsah v kostech.
Kalcitonin slouží jako nádorový marker, takže jsou testováni všichni pacienti s uzlinami štítné žlázy. Zvýšení hladiny hormonu může naznačovat rozvoj medulární rakoviny štítné žlázy. Nádor při tomto onemocnění je tvořen glandulárními buňkami typu C, které aktivně produkují kalcitonin, a proto se často nazývá rakovina C-buněk..
Hormony štítné žlázy plní v těle následující funkce:
- regulační termoregulace, intenzita spotřeby kyslíku tkání;
- přispívat k organizaci respiračního centra;
- regulovat metabolismus jodu;
- ovlivňují vzrušivost srdce (inotropní a chronotropní účinek);
- zvýšit počet beta-adrenergních receptorů v lymfocytech, tukové tkáni, kosterních a srdečních svalech;
- regulovat syntézu erytropoetinu, stimulovat erytropoézu;
- zvýšit rychlost sekrece zažívacích šťáv a pohyblivost gastrointestinálního traktu;
- účastnit se syntézy všech strukturních proteinů v těle.
Protilátky štítné žlázy
Protilátky (imunoglobuliny) jsou proteiny, které jsou syntetizovány buňkami imunitního systému k identifikaci a neutralizaci cizích látek. Porucha imunitního systému vede ke skutečnosti, že protilátky se začnou vytvářet proti zdravým tkáním vlastního těla.
Během počátečního vyšetření není provedena analýza protilátek na receptory TSH (s výjimkou případů, kdy jsou prováděny testy k potvrzení nebo vyloučení tyreotoxikózy).
Štítná žláza může produkovat protilátky proti enzymu štítné žlázy thyroidní peroxidáza (TPO), thyroglobulin (TG) a hormony stimulující štítnou žlázu. V souladu s tím se v klinické praxi stanovují protilátky proti tyroperoxidáze (označené v analytické formě jako protilátky proti TPO, protilátky proti TPO), tyreoglobulin (označení - protilátky proti TG, protilátky proti TG) a k receptoru TSH (protilátky proti rTTG, protilátky proti rTTG).
Protilátky proti TPO jsou zvýšené u 7-10% žen a 3-5% mužů. V některých případech zvýšení protilátek proti TPO nevede k nemocem a nijak se neprojevuje, v jiných vede ke snížení hladiny hormonů T4 a T3 a rozvoji souvisejících patologií. Bylo prokázáno, že v případech, kdy jsou protilátky proti TPO zvýšené, se dysfunkce štítné žlázy vyskytuje 4-5krát častěji. Proto je krevní test na protilátky používán jako pomocný test při diagnostice zánětlivých autoimunitních onemocnění štítné žlázy (například autoimunní tyreoiditida a difúzní toxická struma).
Jaké ukazatele jsou stanoveny během studie
V závislosti na účelu studie se může sada hormonů v analýze lišit. Když lékař předepisuje analýzu, zpravidla sestavuje seznam nezbytných ukazatelů.
Pro počáteční analýzu, která se provádí za přítomnosti stížností nebo symptomů naznačujících možnou patologii štítné žlázy, a během rutinního vyšetření se stanoví tyto ukazatele:
- hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
- T4 zdarma;
- T3 zdarma;
- protilátky proti TPO.
Je-li analýza předepsána v souvislosti s podezřením na tyreotoxikózu, stanoví se následující:
- TSH;
- T3 zdarma;
- T4 zdarma;
- protilátky proti TPO;
- protilátky na receptory TSH.
Pokud je vyšetření provedeno za účelem posouzení účinnosti léčby hypotyreózy pomocí tyroxinu, měly by být odebrány T4 a TSH zdarma..
- TSH;
- T4 zdarma;
- T3 zdarma;
- protilátky proti TPO;
- kalcitonin.
Není nutné znovu testovat kalcitonin, pokud se od poslední studie tohoto ukazatele u štítné žlázy nevyvinula nová uzlina..
Po operaci k odstranění nádoru medulární rakoviny štítné žlázy:
- TSH;
- T4 zdarma;
- kalcitonin;
- CEA (embryonální antigen rakoviny).
- TSH;
- T4 zdarma;
- T3 zdarma;
- protilátky proti TPO.
Pravidla pro analýzu hormonů štítné žlázy
Při analýze hormonů štítné žlázy je třeba dodržovat několik pravidel:
- hladina protilátek proti TPO (protilátky proti TPO) je stanovena pouze jednou, během počátečního vyšetření. V budoucnu se tento indikátor nezmění, takže pro něj nemusíte provádět analýzu znovu;
- nemá smysl současně darovat obecné hormony T4 a T3 a volné hormony T4 a T3. Zpravidla se analyzují pouze volné frakce;
- během počátečního vyšetření štítné žlázy nemusíte být testováni na tyreoglobulin. Jedná se o specifický test, který je předepsán pouze pacientům s určitými patologiemi (například s papilární rakovinou štítné žlázy);
- také během počátečního vyšetření není provedena analýza protilátek na receptory TSH (s výjimkou případů, kdy jsou testy předloženy k potvrzení nebo vyloučení tyreotoxikózy);
- nemusíte být znovu testováni na kalcitonin, pokud se od poslední studie tohoto ukazatele u štítné žlázy nevyvinula nová uzlina.
Hodnoty hormonů štítné žlázy
Normy pro hormony štítné žlázy se mohou výrazně lišit v závislosti na laboratoři, ve které je analýza prováděna, a měrných jednotkách.
Hodnoty hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH):
- děti do 6 let - 0,6-5,95 μIU / ml;
- 7-11 let - 0,5-4,83 μIU / ml;
- 12-18 let starý - 0,5-4,2 μIU / ml;
- starší 18 let - 0,26 až 4,1 μIU / ml;
- během těhotenství - 0,20 - 4,50 μIU / ml.
Před odběrem krve se zpravidla nejí 8 až 12 hodin, ačkoliv nezáleží na analýze hormonů štítné žlázy, zda se krev odebírá na lačný žaludek..
Normy volného T4 (tyroxinu) v krvi také závisí na věku:
- 1–6 let - 5,95–14,7 nmol / l;
- 5–10 let - 5,99–13,8 nmol / l;
- 10 - 18 let - 5,91 - 13,2 nmol / l;
- dospělí muži: 20–39 let - 5,57–9,69 nmol / l, nad 40 - 5,32–10 nmol / l;
- dospělé ženy: 20–39 let staré - 5,92–12,9 nmol / l, nad 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
- během těhotenství - 7,33 - 16,1 nmol / l.
Normální hodnoty volného T3 jsou v rozmezí 3,5-8 pg / ml (nebo 5,4-12,3 pmol / l).
Hodnoty kalcitoninu a protilátek jsou prakticky nezávislé na věku a pohlaví. Hladina kalcitoninu je obvykle 13,3 - 28,3 mg / l, protilátky proti tyroperoxidáze - méně než 5,6 U / ml, protilátky proti thyroglobulinu - 0-40 IU / ml.
Protilátky proti TSH receptorům:
- negativní - ≤0,9 U / l;
- pochybné - 1,0 - 1,4 U / l;
- pozitivní -> 1,4 U / l.
Odchylky ukazatelů od normy
Odchylky v koncentraci hormonů štítné žlázy v krvi od normy mohou být příznaky patologie, to však může určit pouze specialista, který vezme v úvahu všechny ukazatele a porovná je s výsledky dalších studií a klinických příznaků.
Snížení hladin hormonů štítné žlázy způsobuje příznaky hypotyreózy:
- únava, letargie;
- poškození paměti, oslabení inteligence;
- letargie, letargie řeči;
- metabolické poruchy, přírůstek hmotnosti;
- svalová slabost;
- osteoporóza;
- bolest kloubů;
- snížení srdeční frekvence;
- srdeční ischémie;
- snížení tlaku;
- nízká tolerance chladu;
- suchost a bledost kůže, hyperkeratóza v loktech, kolenou a chodidlech
- otok, otoky obličeje a krku;
- nevolnost;
- pomalá práce gastrointestinálního traktu, nadměrná tvorba plynu;
- snížená sexuální funkce, impotence;
- menstruační nepravidelnosti;
- parestézie;
- křeče.
Nadměrná fyzická námaha a emoční stres jsou kontraindikovány den před testem. Měli byste se pokusit vyhnout se stresovým situacím, přestat kouřit a pít alkohol..
Příčinou získaného hypotyreózy může být chronická autoimunitní tyreoiditida, iatrogenní hypotyreóza. Těžký nedostatek jódu, užívání některých léků a destruktivní procesy v hypotalamo-hypofyzární oblasti mohou vést ke snížení hladiny hormonů štítné žlázy..
Nadbytek hormonů štítné žlázy může vést k poruchám energetického metabolismu a poškození nadledvin.
Při významném zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy v krvi se hypertyreóza (tyreotoxikóza) vyvíjí s následujícími příznaky:
- časté změny nálady, podrážděnost, hyperexcitabilita;
- nespavost;
- špatná tepelná tolerance;
- pocení;
- rychlé hubnutí se zvýšenou chutí k jídlu;
- snížená tolerance glukózy;
- průjem;
- časté močení;
- porušení tvorby žluči a trávení;
- svalové třes, třes rukou;
- tachykardie;
- arteriální hypertenze;
- zvýšená tělesná teplota;
- porušení menstruačního cyklu;
- porušení účinnosti;
- oční patologie: exoftalmy (vyboulené oči), vzácné blikající pohyby, slzení, bolest očí, omezená pohyblivost očí, otok víček.
Vývoj difúzního nebo nodulárního toxického strumy, subakutního zánětu žlázové tkáně pod vlivem virových infekcí může způsobit zvýšenou aktivitu hormonů štítné žlázy. Příčinou nástupu příznaků hypertyreózy může být nádor hypofýzy s nadměrnou tvorbou TSH, benigní formace ve vaječnících, nadměrný příjem jódu, nekontrolované užívání léků obsahujících tyreoidální hormony.
Krev může být darována kdykoli během dne: ačkoli hladiny hormonu štítné žlázy obvykle kolísají po celý den, jsou tyto fluktuace příliš malé, aby ovlivnily výsledek testu.
Další studie, pokud se výsledky analýzy odchylují od normy
Pro případné odchylky hladiny hormonů štítné žlázy od normy je předepsáno další vyšetření, které může v závislosti na indikacích zahrnovat:
- Ultrazvuk štítné žlázy je nejinformativnější metodou k určení polohy, velikosti, objemu a hmotnosti žlázy, její struktury, symetrie laloků; používá se pro výpočet krevního zásobení, stanovení struktury a echogenicity tkání, stanovení přítomnosti fokálních nebo difúzních formací (uzly, cysty nebo kalcifikace).
- Rentgenové vyšetření krku a hrudních orgánů umožní potvrdit nebo vyloučit rakovinu štítné žlázy a přítomnost metastáz v plicích.
- Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance zobrazování štítné žlázy - metody, které vám umožňují získat volumetrický obraz orgánu po vrstvě a provádět cílenou biopsii uzlů.
- Punkční biopsie štítné žlázy - odstranění mikroskopické oblasti tkáně pro analýzu s následným mikroskopickým vyšetřením.
- Scintigrafie je studie využívající radioaktivní izotopy. Tato metoda umožňuje stanovit funkční aktivitu tkání.
Jaké testy je třeba provést pro hormony štítné žlázy
Štítná žláza správně patří k nejdůležitějším orgánům lidského endokrinního systému..
Jeho hlavní funkcí je produkce určitých hormonů štítné žlázy, bez nichž je téměř nemožné plné fungování těla..
Chcete-li zjistit, zda štítná žláza funguje správně, měli byste určitě vědět, jaké testy musíte udělat pro hormony štítné žlázy.
Co jsou hormony štítné žlázy
V podstatě produkuje štítná žláza dva hormony - trijodtyronin (se třemi molekulami jódu) T3 a tetraiodothyronin (se čtyřmi molekulami jódu) T4.
V buňkách těla je poslední hormon postupně přeměňován na T3, což přímo ovlivňuje metabolické procesy.
Produkce hormonů vyžaduje přítomnost takových základních složek, jako jsou tyrosinové a jodové molekuly aminokyselin.
Bez přítomnosti této látky se syntéza hormonů úplně zastaví. Z tohoto důvodu je důležité udržovat přítomnost jodu v potravinách, které jíte..
Aminokyselina pochází také z potravy, její přítomnost je nutná nejen pro tvorbu hormonů, ale také pro další složky krve.
Vliv hormonů štítné žlázy
Hormony štítné žlázy se liší od ostatních v tom, že nepůsobí na specifické cílové buňky (estradiol na genitáliích).
Jsou nezbytné pro správné fungování všech tkání bez výjimky..
Tyto hormony pronikají do buňky a koncentrují se ve svém jádru, kde se vážou na chromozomy, což způsobuje komplex reakcí vedoucích k aktivaci redoxních procesů.
Účinek hormonů produkovaných štítnou žlázou na organismus je následující:
- zvýšená tvorba tepla;
- aktivace syntézy proteinů, bez kterých je nemožné vytvářet buňky;
- vývoj a správný růst centrálního systému lidských nervů, zejména mozku, který je v dětství nesmírně důležitý;
- posílení procesů tvorby glukózy, reabsorpce uvnitř střeva, zvýšení hladiny glukózy v krvi;
- stimulace rozkladu nahromaděného tuku, který způsobuje hubnutí;
- tvorba červených krvinek;
- anabolický účinek, vyvolávající růst a zrání těla, diferenciace kostí;
- správný vývoj reprodukčních orgánů a tvorba pohlavních hormonů.
Hodnoty hormonů štítné žlázy
Než budete vědět, jak provádět krevní testy na tyreoidální hormony T3 s T4 s TSH, měli byste zjistit, jaké by normální ukazatele těchto látek měly být:
- celkový trijodtyronin - 1,2-2,8 mMe / l;
- celkový tyroxin - 60–160 nmol / l;
- volný hormon trijodtyronin v rozmezí 2,5 až 5,8 pmol / l;
- volný tyroxin - 11,5 - 23,0 pmol / l;
- hormon stimulující štítnou žlázu - 0,17-4,05 mIU / l;
- Tg thyroglobulin - méně než 50 ng / ml.
V době provádění hormonálních testů se hodnotí nejen jejich celkový počet, ale také specifické ukazatele protilátek.
Kde darovat krev
Mnoho lidí má zájem o informace, kde můžete testovat hormony štítné žlázy?
Protože se jedná o laboratorní testy, mohou být provedeny v klinické laboratoři, pokud jsou vybaveny speciálním vybavením..
Nemoci štítné žlázy
Abyste věděli, jaké testy musíte projít, abyste zkontrolovali štítnou žlázu, musíte nejprve zjistit, jaký typ onemocnění tohoto orgánu se předpokládá.
Pokud je žláza zvětšená, může to znamenat různá onemocnění, u nichž je funkce štítné žlázy doprovázena snížením nebo zvýšením aktivity.
Důležité! Rozšíření žlázy je běžné, i když jeho funkce nejsou narušeny.
S prudkým poklesem produkce hormonů lze posoudit nástup hypotyreózy.
Při této nemoci produkuje štítná žláza malé hormony, díky nimž metabolické procesy v těle zpomalují nebo úplně zastavují..
Lékař vám určitě řekne, které hormony štítné žlázy je třeba užívat v podobné situaci.
Pokud je tělo nadměrně nasyceno hormony, lékař určí thyrotoxikózu v důsledku zvýšené aktivity orgánu a nařídí, aby zkontroloval štítnou žlázu - jaké testy jsou pro to nutné, budou naznačeny ve směru.
Důvody tohoto druhu porušení
Nejběžnější thyrotoxikóza se vyskytuje v důsledku Gravesovy choroby - druh autoimunitního onemocnění, které vyvolává zvýšení štítné žlázy.
Mnohem méně často jsou hlavními příčinami onemocnění toxický adenom nebo zánětlivý proces v samotné žláze.
Příznaky dysfunkce štítné žlázy
Jaké příznaky jsou důvodem, proč se člověk snaží zjistit, jak zkontrolovat štítnou žlázu, jaké testy jsou pro to nezbytné.
- příznaky hypotyreózy nebo naopak hypertyreózy;
- struma;
- inhibovaný vývoj dítěte (sexuální a duševní);
- srdeční arytmie;
- nedostatek menstruace;
- plešatost;
- neplodnost;
- impotence nebo snížené libido.
Kromě toho se může objevit otázka, jaké testy na tyreoidální hormony se provádějí v případě kardiovaskulárních chorob - poruch srdečního rytmu nebo nárůstů krevního tlaku, aby se zjistila skutečná příčina takových stavů..
Existují situace, kdy jsou takové studie předepsány pro systémový lupus, sklerodermu, revmatoidní artritidu nebo dermatomyozitidu, kdy se průběh onemocnění zhoršuje v důsledku změny procenta hormonů štítné žlázy v krvi.
Indikace hormonálního krevního testu
Poté, co se dozvěděl, jaké testy je třeba provést pro tyreoidální hormony, se může kdokoli nezávisle obrátit na laboratoř za účelem výzkumu.
Důvodem této léčby je obvykle to, že pacient při palpaci zjistí zvětšení štítné žlázy nebo přítomnost uzlů na ní..
Současně je důvodem pro absolvování testu přítomnost zjevných příznaků hypertyreózy, mezi které patří neustálé pocení, zvýšený tep, třes končetin nebo hypotyreóza (chlad, obezita, zpomalená řeč, zpomalená srdeční frekvence)..
Hormonální analýza je indikována u dětí, pokud mají problémy s učením, objevují se příznaky opožděného sexuálního a duševního vývoje.
Takové anomálie často vyplývají z různých patologických stavů, včetně hormonálních nerovnováh. Analýza hormonů štítné žlázy a její dekódování.
Příprava na testování
Po určení, jaké testy je třeba provést pro štítnou žlázu, byste měli vědět, že není třeba se na takovou událost nějak nějak zvlášť připravovat.
Důležité: Jediným požadavkem je, aby všechny testy byly provedeny na prázdném žaludku..
- Když člověk používá tyroxinové přípravky, je doba, po kterou je užívá ke kontrole stavu TSH, lhostejná, ale je-li nutné stanovit hladinu T4, je to velmi důležité. Před použitím pilulky je nutné provést analýzu (je lepší přeskočit ji v den studie).
- Některé léky se zvyšují (theofylin, klomifen atd.), Zatímco jiné nižší (morfin, bromokriptin, heparin) TSH. Když člověk používá takové drogy, měli byste si pečlivě přečíst anotaci, abyste určili, jak tento lék ovlivňuje endokrinní systém. Je nezbytně nutné informovat lékaře o jejich příjmu, protože změnu indikátoru TSH nelze vyvolat patologií štítné žlázy, ale užíváním drogy..
Testy k určení patologie štítné žlázy
Kromě absolvování hormonální analýzy pro stanovení produktivity štítné žlázy je také nutné ultrazvukové vyšetření štítné žlázy.
Seznam požadovaných analýz je následující:
Hormony štítné žlázy: dekódování
Pro stanovení výsledků studie je nutné dešifrovat získané výsledky..
Provedení tohoto postupu zahrnuje jejich porovnání s normálními indikátory a stanovení velikosti odchylky.
Pokud hladina hormonů nespadá do přípustného rozmezí, jsou možné dva typy odchylek:
K určení výsledků se provádějí speciální studie.
Je třeba mít na paměti, že normální hormonální hodnoty se liší od člověka k člověku. To platí zejména pro těhotné ženy a dospělé pacienty..
Závěr
Určitě byste měli věnovat pozornost skutečnosti, že získané laboratorní výsledky se mohou při výzkumu v různých laboratořích mírně lišit..
Z tohoto důvodu je nutné porovnat získané hodnoty s normálními indikátory, které by měly být vytištěny na hlavičkovém papíře..
Pokud chybí, je nutné svěřit dekódování výsledků endokrinologovi, jinak jsou chyby týkající se vašeho stavu nevyhnutelné.
Testy na hormony štítné žlázy. Kdy jsou předepsány a jaké nemoci mohou říct?
Testy na hormony štítné žlázy jsou nezbytné pro stanovení stavu jednoho z nejdůležitějších endokrinních orgánů, který je regulátorem metabolických procesů. Nemoci štítné žlázy jsou detekovány téměř u každého druhého obyvatele světa, což není překvapivé vzhledem k ekologické situaci ve městech a daleko od zdravého životního stylu moderního člověka. V tomto ohledu nabývá na významu provádění těchto studií každý rok..
Základní testy na hormony štítné žlázy
Nejprve uvedeme hlavní testy na hormony štítné žlázy a řekneme vám, jaké fyziologické poruchy mohou říct.
- Analýza natTG. Hormony stimulující štítnou žlázu, i když jsou produkovány v hypofýze, přesto hrají klíčovou roli v činnosti štítné žlázy. Pod jeho kontrolou se provádí syntéza nejdůležitějších hormonů štítné žlázy T3 a T4. Nadměrné hladiny TSH mohou indikovat hypotyreózu, nádor hypofýzy, plic nebo mléčných žláz. Rakovina štítné žlázy je detekována stejným způsobem..
Nízká hladina hormonů stimulujících štítnou žlázu je nejčastěji indikátorem hypertyreózy způsobené poraněním nebo nádory hypofýzy a také pravděpodobnou přítomností Gravesovy choroby..
- Analýza pro T3 (trijodtyronin). Vysoká hladina T3 je zřejmým příznakem tyreotoxikózy a akutního nedostatku jódu v těle. Kromě toho může naznačovat přítomnost takových nebezpečných chorob, jako je hepatitida a AIDS. Nízká hladina tohoto hormonu naznačuje hypotyreózu, nedostatečný příjem určitých živin (například při přísné stravě), jakož i patologie jater, ledvin a orgánů zažívacího systému..
- Analýza pro T4 (tyroxin). Vysoká koncentrace tohoto hormonu může naznačovat přítomnost hypertyreózy, hepatitidy, jaterní cirhózy, štítné žlázy, jakož i maligních nádorů ve štítné žláze. Nedostatečná produkce tyroxinu se vyskytuje při hypotyreóze, zánětlivých onemocněních štítné žlázy, nádorech hypofýzy, narušení nadledvin, poškození ledvin, akutním nedostatku jódu v těle.
- Analýza pro TG (thyroglobulin). Obsah tohoto hormonu v těle je velmi nízký a většina se koncentruje v tkáních štítné žlázy. Snížení hladin TG může být způsobeno předávkováním některými léčivy, zatímco překročení normální hodnoty může signalizovat maligní nádor štítné žlázy, multinodulární nebo difúzní strumu a tyreoiditidu.
Další testy na hormony štítné žlázy
V některých případech může lékař předepsat jiné testy na hormony štítné žlázy..
- Analýza pro AT TPO (protilátky proti tyroperoxidáze). Přebytek těchto imunoglobulinů v krvi je indikátorem genetické predispozice k hypotyreoidismu, což spolu se zvýšenou hladinou TSH naznačuje v budoucnu pravděpodobný projev této patologie..
- Analýza AT TG (protilátky proti thyroglobulinu). Jejich vysoký obsah může naznačovat přítomnost řady nemocí, které moderní lékařská věda tradičně klasifikuje jako autoimunitní: Gravesova choroba, tyreoiditida a mnoho dalších..
- Analýza kalcitoninu je jedním z hlavních nádorových markerů. S jeho pomocí se odhalí přítomnost maligních novotvarů a metastáz v štítné žláze.
Pro přesnější diagnostiku nestačí jen laboratorní testy. Proto může lékař navíc předepsat ultrazvuk štítné žlázy.
Kdy je třeba testovat hormony štítné žlázy?
Testy hormonů štítné žlázy se obvykle předepisují na doporučení lékaře, pokud pacient již má určité zdravotní problémy. Nebude však zbytečné předávat je pro preventivní účely, zejména pokud máte některý z následujících příznaků:
- významné zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti v krátkém čase;
- porušení menstruačního cyklu;
- snížená účinnost a zvýšení mléčných žláz u mužů;
- narušení orgánů gastrointestinálního traktu;
- kardiovaskulární poruchy;
- pocit neustálé únavy;
- poškození paměti;
- otoky nohou a víček;
- vypadávání vlasů (až do plešatosti);
- změna hlasu (stává se chraptivým);
- časté změny nálady, podrážděnost, slza;
- časté nachlazení kvůli oslabené imunitě;
- zhoršení stavu kůže, vlasů a nehtů;
- náhlé skoky tělesné teploty, zvýšené pocení;
- třes končetin;
V případě závažných poruch endokrinního systému mají pacienti exoftalmy (vyboulení) a zvětšení štítné žlázy, což je patrné pouhým okem.
Proč jsou testy na hormony štítné žlázy často předepisovány těhotným ženám??
Testy na hormony štítné žlázy se často předepisují těhotným ženám. Důvodem je skutečnost, že ženy v tomto období mají obecný hormonální nárůst. Zejména se výrazně zvyšuje produkce tyroxinu a trijodtyroninu, které jsou potřebné pro normální růst a vývoj nenarozeného dítěte. A i když je tento proces zcela přirozený, je nutné jej kontrolovat, aby se předešlo možným budoucím zdravotním problémům..
Podle statistik má 45% spravedlivého sexu v těhotenství a po narození dítěte různé druhy endokrinních poruch spojených s porušením štítné žlázy. Navíc mnoho z nich v počátečních fázích probíhá bez viditelných symptomů. Proto je lepší složit všechny potřebné testy předem..
Příprava na testy na hormony štítné žlázy - základní doporučení
Příprava na testy na hormony štítné žlázy má určité nuance, které je velmi důležité zvážit.
Nejprve si musíte uvědomit, že krevní testy se provádějí na lačný žaludek. To znamená, že extrémní příjem potravy by měl být prováděn nejméně 10-12 hodin před odběrem biomateriálu. V tomto případě lze studii provést kdykoli během dne. Kolísání hladiny hormonů štítné žlázy během dne je velmi malé a nemůže významně ovlivnit konečný výsledek..
Existuje názor, že měsíc před provedením testů je nutné přestat užívat jakékoli léky obsahující hormony. Musíte však pochopit, že takové opatření může mít na tělo negativní důsledky, zejména pokud osoba podstupuje kurzovou terapii na doporučení lékaře. Ve skutečnosti stačí zastavit užívání hormonálních léků 12 hodin před odběrem krve. Totéž platí pro všechny alkoholické nápoje..
Je také chybné se domnívat, že týden před testem je nutné přestat brát drogy obsahující jód. Ve skutečnosti jód vstupující do těla neovlivňuje hladinu hormonů štítné žlázy..
Co se však v předvečer provádění zkoušky opravdu doporučuje, je silná fyzická námaha a stresové situace.
Jak normalizovat štítnou žlázu? Přírodní přípravky ke stabilizaci hormonů
Jak normalizovat štítnou žlázu? V podmínkách, kdy téměř polovina populace našeho metabolismu planety není zdaleka řádně prováděna, se tato otázka jeví jako zvláště důležitá..
K vyřešení tohoto problému nabízí moderní medicína především přípravky na bázi syntetických analogů hormonů štítné žlázy. Významnou nevýhodou tohoto typu terapie je vysoké riziko vedlejších účinků. Musíte pochopit, že umělé hormony se liší od jejich přirozených protějšků, a proto není možné předvídat, jak se budou v těle chovat..
Přípravky obsahující jód nejsou pro tyto účely zdaleka nejlepší, jejichž koníček může mít opačný účinek: vyprovokuje nástup difúzního toxického strumy nebo rozvoj adenomu štítné žlázy.
A konečně chirurgie jako poslední možnost v léčbě onemocnění štítné žlázy nepřináší pacientům požadovanou úlevu. Ve většině případů bude pacientovi po jeho zavedení předepsán celoživotní příjem stejných hormonálních léků.
Proto je důležité monitorovat stav štítné žlázy v každém věku a také se starat o její bezpečnost. Spolehlivým a bezpečným prostředkem pro podporu klíčového endokrinního orgánu je přírodní přípravek Thyro-Vit. Obsahuje kořen Potentilla bílé - nejsilnější přírodní stimulátor štítné žlázy. Jedinečné chemické složení této rostliny jí pomáhá působit ve dvou směrech najednou - eliminovat důsledky hypotyreózy i hypertyreózy.
Další důležitou součástí přípravku Thyreo-Vit je řasa - cenný přírodní zdroj bezpečného a snadno stravitelného jodu, který je nezbytný pro stabilní fungování štítné žlázy..
Kromě toho složení pojmenovaného léčiva zahrnuje Echinacea purpurea - silný bylinný imunomodulátor určený k posílení ochranných bariér těla, oslabený dysfunkcemi štítné žlázy.
Testy na hormony štítné žlázy
Hormony štítné žlázy jsou vysoce aktivní biologické látky, které se nacházejí v lidském těle. Tvoří se na dvou místech: štítné žláze a hypofýze. Nejmenší narušení jejich práce může vést ke katastrofickým zdravotním následkům. Chcete-li obnovit zdravé fungování štítné žlázy, je nutné nejprve okamžitě projít testy na hormony..
Indikace pro stanovení hormonálního krevního testu
Proč darovat krev pro hormony štítné žlázy? V lidském těle jsou štítné žlázy produkovány důležité hormony, jako je tyroxin, thyrotropin a trijodtyronin. Zvýšení nebo snížení jejich počtu v krvi naznačuje přítomnost určitých poruch v práci žlázy. Před doporučením k vyšetření však lékař musí zajistit, aby k tomu byly dobré důvody. Indikace může být:
- Neplodnost.
- Impotence nebo snížená touha.
- Detekce hypo- nebo hypertyreózy.
- Studujte pro difúzní strumu.
- Zpomalení intelektuálního vývoje u dětí.
- Opožděná puberta u dospívajících.
- Goiter.
- Alopecia nebo plešatost.
- Arytmie.
- Absence nebo selhání menstruačního cyklu u žen.
Jaké testy se provádějí na hormony štítné žlázy
Když lékař předepíše krevní test, měli byste vědět, jaké specifické hormony budou studovány. To pomůže získat úplné informace pro stanovení přesné diagnózy a ušetří peníze snížením počtu testů na požadovanou částku. Takže, pokud je krev darována pro počáteční analýzu (když má pacient nějaké zdravotní potíže), studie hormonů, jako například:
- TSH.
- Zdarma T4.
- Protilátky proti tyroperoxidáze.
- Zdarma T3.
Pokud je při podezření na tyreotoxikózu darována krev, testují se stejné hormony jako při počátečním testu plus protilátky na receptory TSH. V případech, kdy lékař předepsal léčbu hypotyreózy thyroxinem, zahrnuje vyšetření pacienta krevní test na pouze dva hormony štítné žlázy - TSH a volný T4.
Dekódovací testy na hormony štítné žlázy
Formulář dodávky testu obsahuje následující označení:
- Volný T4 je hormon zodpovědný za normální metabolismus bílkovin. Zvýší-li se hodnota T4, zvýší se příjem kyslíku a zrychlí se metabolismus. S pomocí této látky jsou diagnostikována onemocnění jako toxický struma, hypotyreóza atd..
- Volný T3 stimuluje metabolické procesy v tělních tkáních a jejich absorpci kyslíku.
- TSH je produkován hypofýzou a je důležitý pro stimulaci produkce a sekrece volného T3 a T4. Díky tomuto ukazateli se určuje hyper- a hypotyreóza..
- Protilátky proti thyreglobulinu je poměr protilátek k množství proteinu ve štítné žláze. Protein slouží jako stavební blok při tvorbě TSH a hormonů štítné žlázy.
Když se štítná žláza stane aktivnější, začnou se tyto hormony produkovat ve zvýšeném množství. Výsledkem může být rozvoj hypertyreózy - zrychlený metabolismus, který je doprovázen rychlým tlukotem srdce, pocením, třesem, rychlým úbytkem hmotnosti. Tyto příznaky nejsou neobvyklé u pacientů s difuzní strumou toxické povahy, s tyreoiditidou nebo hormonálními nádory štítné žlázy. Díky včasné analýze v rané fázi je možné diagnostikovat autoimunitní onemocnění.
Hormonální frekvence
Aby lidské tělo fungovalo normálně, musí být v krvi dostatečné množství hormonů. Jejich hladinu je možné jasně určit pouze dodáním mízy. Nejpřesnější výsledek se považuje za provedený radioimunotest. Vzhledem k obtížím při používání radioaktivních izotopů však více laboratoří používá pro výzkum enzymový imunotest nebo ELISA. Přibližné hodnoty hormonů jsou následující:
- T3 - od 2,6 do 5,7 pmol / l.
- T4 - od 9,0 do 22,0 pmol / l.
- TSH - od 0,4 do 4,0 mU / l.
- AT-TG - od 0 do 18 U / ml.
- AT-TPO - více než 5,6 U / ml.
Odchylky od hormonálních norem
Potenciální špatné výsledky testů na hormony štítné žlázy se nazývají abnormality. Mezi takové případy patří snížení funkce žlázy (hypotyreóza), které se projevuje nedostatkem jódu nebo jiných důležitých látek v těle pacienta. Mezi méně časté příčiny této dysfunkce patří nedostatek sekrece TSH nebo užívání určitých léků, například Cordaron. V raném věku hypotyreóza vyvolává zpoždění růstu nebo duševního vývoje, u dospělých je doprovázena myxedémem.
Testy na hormony štítné žlázy během těhotenství
Hormony štítné žlázy mají vážný vliv na lidské tělo. Regulují metabolismus, zrání orgánů a tkání a předurčují jejich funkční aktivitu. Během intrauterinního růstu dítěte jsou hormony důležité pro normální vývoj takových systémů a orgánů, jako je nervový, reprodukční, kardiovaskulární systém, vestibulární aparát a další. V prvních 3 letech života dítěte je pro tvorbu mozku velmi důležitá stabilní práce mateřské štítné žlázy a později - pro udržení a rozvoj inteligence..
Během období porodu dítěte je velmi důležité, aby žena pečlivě sledovala své hormonální pozadí a fungování endokrinního systému. To musí být provedeno nejméně před nástupem 10. týdne těhotenství. Jak vyzkoušet hormony štítné žlázy během těhotenství? Nejprve je nutné vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu 2-4 dny před kontaktováním laboratoře. Krev TSH se ráno odebírá na lačný žaludek. Pokud lékaři chtějí sledovat změny hormonálních hladin, provádí se analýza několikrát ve stejnou denní dobu..
Jak se připravit na hormonální test
Chcete-li získat spolehlivý a nejpřesnější výsledek, měli byste se začít připravovat na testy na hormony štítné žlázy předem. Podle pravidel je třeba nejméně měsíc před odběrem krve přestat brát žádné léky obsahující hormony. Pokud pacient užívá léky obsahující jód, stojí za to informovat ošetřujícího lékaře a přerušit jejich příjem několik dní před darováním krve. Upozorňujeme, že lymfy na hormony se užívají výhradně brzy ráno na lačný žaludek (po večeři by mělo uplynout nejméně 10 hodin).
Výsledky studie mohou být ovlivněny stresem, a proto si při plánování cesty na kliniku zajistěte psychoemocionální, fyzické pohodlí - buďte v klidu, vyhněte se podchlazení nebo přehřátí. Týden před darováním krve úplně eliminujte jakoukoli fyzickou aktivitu. Pokud máte úvodní hormonální test, přestaňte během 2 týdnů užívat léky, které ovlivňují štítnou žlázu. Doporučuje se přestat užívat kortikosteroidy, aspirin, perorální antikoncepci, trankvilizéry.
Jaký den cyklu by měly ženy provádět testy
Ženský menstruační cyklus žádným způsobem neovlivňuje TSH ani jiné hladiny hormonu štítné žlázy, takže nezáleží na tom, v jaký den se rozhodnete na kliniku. Darování krve pro hormony (kalcitonin, TSH, protilátky, T3, T4) pro muže a ženy je povoleno každý den. Kolik analýzy se provádí? V závislosti na výzkumných metodách používaných klinikami bude výsledek připraven do dvou až sedmi dnů..
Půst nebo ne
„Vyplatí se jíst, než provedete analýzu hormonů štítné žlázy?“ - tuto otázku často kladou pacienti. Na některých klinikách je analýza T4, TSH, T3 a kalcitoninu prováděna na lačný žaludek a ne. Navíc může být v takových zařízeních darování krve prováděno nejen ráno, ale také v kteroukoli jinou denní dobu. Pomocí nejnovějšího vybavení mohou soukromí lékaři určit přesnou hladinu hormonů, bez ohledu na jejich výkyvy během dne. Avšak na většině placených klinik a veřejných nemocnic je krev odebírána výhradně na lačný žaludek od 8 do 10 ráno..
Odhadované náklady na analýzy
Pro každého pacienta, který potřebuje darovat krev pro stanovení hormonální hladiny, je cena nejdůležitějším faktorem při výběru kliniky. Dalším důležitým aspektem ovlivňujícím volbu však bude kvalita laboratorní metody a profesionalita lékařů. Je lepší se vyhnout jak velmi levným, tak i příliš nákladným klinikám, protože na začátku nezaručují vysokou přesnost výzkumu a zadruhé neúměrně vysoká cena často neodpovídá úrovni kvality. Průměrné náklady na výzkum na ruských klinikách jsou následující:
- Zdarma a obecné T4, T3, TTG - každý asi 300 rublů.
- Thyroglobulin - 450–550 rublů.
- Protilátky proti TG a TPO - 400–450 rublů.
- Calcitonin - asi 750 rublů.
- Protilátky na receptory TSH - 900 - 1100 rublů.
Analýza hormonů štítné žlázy: které jsou předávány, dekódování
Štítná žláza, nebo jak se také nazývá štítná žláza, vykonává v našem těle skvělou práci. Zajišťuje normální metabolismus, ovlivňuje činnost srdce a nervového systému. Jaké testy se provádějí, aby se zjistilo, jak se štítná žláza vyrovnává s její prací? A co tyto nebo tyto ukazatele znamenají v analýzách, zjistíme podrobněji.
Kdo je testován na hormony štítné žlázy
Každý člověk je alespoň jednou v životě přidělen na darování krve pro hormony štítné žlázy. Je dobré, pokud se tak děje pro preventivní účely. Když dojde k hormonální nerovnováze, vede to k vážným onemocněním a odchylce od normy celého organismu. V tomto případě se může hladina hormonu buď snížit, nebo naopak zvýšit..
Hladina hormonů štítné žlázy se zpravidla určuje při odběru krve, lze také stanovit hladinu v moči, ale to se stává méně často. Tato analýza je předepsána v následujících případech:
- Diagnostika těhotenství.
- Porušení funkčnosti vnitřních orgánů.
- Neplodnost žen a mužů.
- Riziko potratu.
- Poškozená funkce ledvin.
- Deprese a duševní poruchy.
- Onkologie.
Žádný lékař může poskytnout doporučení pro tuto analýzu, je to lékař úzké specializace, terapeut a pediatr. A také analýza hladiny hormonu, může být předepsána po operaci štítné žlázy a objasnit, jak účinná je léčba štítné žlázy.
Abychom však mohli testovat a kontrolovat hladinu hormonů štítné žlázy, musíte se nejprve na analýzu připravit. Analýza hormonů štítné žlázy je důležitá a nezbytná, proto stojí za to ji brát vážně.
Jak se správně připravit na analýzu
Pro spolehlivou analýzu je třeba se připravit předem. Den před odběrem krve byste se měli vzdát alkoholu a cigaret. Kromě toho je vhodné dodržovat řadu doporučení lékaře:
- Krev je odebírána ráno, nemůžete jíst ani pít před dodáním materiálu.
- Neměli byste brát hormonální léky asi měsíc.
- Týden před testem se vyplatí vyloučit z potravy potraviny obsahující jód - sůl, ryby, mořské řasy. Pikantní smažené jídlo je z nabídky odstraněno.
- Na tři dny byste neměli být nervózní, měli byste přestat pít kávu a přípravky, které obsahují doplňky jódu.
Pouze podle těchto doporučení bude možné darovat krev a získat spolehlivý výsledek, který pomůže ošetřujícímu lékaři při předepisování léčby.
Proč darovat hormony štítné žlázy těhotným ženám
Je také nutné testovat těhotné ženy. Štítná žláza bude vylučovat hormony, které jsou tak nezbytné pro správný vývoj plodu, zejména to ovlivňuje srdce, mozek a krevní cévy dítěte. Pokud štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů, poškodí to zdraví dítěte..
- Hypotyreóza je proces, ke kterému dochází v důsledku nedostatku hormonů nazývaných hormony štítné žlázy. Tato nemoc se zpravidla nejčastěji týká žen. U ženy v pozici hrozí výskyt tohoto procesu potrat v prvních měsících. Rovněž ohrožuje narození dítěte s mentálním postižením nebo s tělesným postižením..
- Hypertyreóza - Když štítná žláza vylučuje velké množství hormonů, může také ovlivnit plod. Toto je charakterizováno hrozbou potratu, vývojovou vadou, předčasným dítětem.