Pokud se žena nepodaří otěhotnět po dlouhou dobu a již absolvovala všechny možné testy a léčila všechny staré nemoci, je to pravděpodobně její partner. Podle statistik American Pediatric Association je asi třetina všech selhání početí ve Spojených státech u mužů. Aby pochopil, co je důvodem, bude androlog muset shromáždit všechny testy. Pojďme mluvit o tom, jaké hormony člověk potřebuje vzít před početím.
Hormony a mužská neplodnost
Pohlavní hormony neboli gonadosteroidy určují nejen vzhled muže nebo ženy, ale přímo ovlivňují jejich plodnost. Zároveň se každý člověk rodí se svým hormonálním původem..
Jak si dokážete představit, obě pohlaví mají svou vlastní kombinaci hormonů. V mužském těle převládají androgeny nebo mužské pohlavní hormony. Jsou produkovány varlaty (vaječníky) a částečně kůrou nadledvin.
Všechny mužské hormonální problémy vznikají právě z nerovnováhy androgenů, progesteronů a estrogenů. To je hlavní příčinou mužské neplodnosti. Je pravděpodobné, že by ho lékař měl podezřívat, pokud rodina nemůže otěhotnět po dlouhou dobu.
Když jsou předepsány hormonální testy pro muže?
Smírně by se každý člověk měl starat o své zdraví i při plánování těhotenství. To znamená, že musíte podstoupit důkladné vyšetření - především u skrytých infekcí a pohlavních chorob..
Pokud se párem nepodaří mít dítě 1–2 roky, je to omluva, která se podrobí hluboké prohlídce. Lékař nejprve pošle pacienta na spermogram, aby určil kvalitu spermatu. Paralelně jsou také předepsány hormonální testy..
Jak se u mužů testovat na hormony? Dekódování výsledků
Terapeut obvykle vypráví o tom, jak správně provádět testy na hormony u člověka, rozdávat doporučení pro testy. Zpravidla není nic složitého, nic hrozného. Takový test vám umožní sledovat ukazatele těla a analýza mužských hormonů u mužů poskytuje přesné informace o jednom z nejdůležitějších nástrojů pro úpravu práce vnitřních systémů - hormonální pozadí. Je tvořeno více než stovkou složek, přičemž narušení koncentrace alespoň jedné z nich rychle ovlivňuje celkový stav člověka. Muži jsou vyšetřováni na hormony štítné žlázy, hypothalamus, brzlík, endokrinní žlázu v různých podmínkách - od problémů s potencí po vypadávání vlasů.
Odesláno k analýze: je čas na paniku?
Hormony jsou biologické složky s vysokou aktivitou, syntetizované žlázami v lidském těle. Když vstoupí do krevního řečiště, regulují různé fyziologické funkce, což činí rovnováhu sloučenin nesmírně důležitou. Analýza hormonů u mužů je často předepsána pro přetrvávající špatné zdraví nebo problémy v intimní sféře. Takový směr může být vydán v případě nestability emočního stavu, náhlé úpravy hmotnosti, ztráty síly.
Pokud odborník doporučuje provést analýzu hormonů u mužů, neznamená to, že se tělu děje něco hrozného: je pravděpodobné, že studie ukáže normální pozadí a problém bude muset být hledán ve zcela jiné oblasti. Pokud se ukáže, že problém spočívá právě v tomto aspektu, lékař vám pomůže vybrat optimální terapeutický program pro obnovení normální funkčnosti těla. Nezapomeňte na dostupnost syntetických hormonů v prodeji - v některých případech jsou nejúčinnějším způsobem, jak obnovit zdraví..
Běžné příčiny
Endokrinolog nebo urolog obvykle dává člověku doporučení pro analýzu hormonů. Také terapeut, psychoterapeut, neurolog může doporučit studii. Nejčastěji jsou problémy detekovány, když jsou přítomny následující faktory:
- genetická predispozice;
- snížená imunita;
- silné, časté stresové situace;
- infekční choroby (včetně minulosti).
V přítomnosti alespoň jednoho faktoru ze seznamu je vysoká pravděpodobnost, že lékař vypíše doporučení pro analýzu hormonů u mužů.
Problémy se štítnou žlázou
Nesprávné fungování tohoto orgánu vede k závažné nerovnováze v hormonálním pozadí a patologie nevykazuje živé symptomy. Nestandardní indikátory jsou obvykle detekovány, pokud je pacient podroben ultrazvukovému vyšetření: na obrázcích orgán vykazuje nesprávnou velikost nebo tvar. V takové situaci lékař předepíše, které hormony mají testovat muže (a ženy), aby určil specifika situace. Proveďte obecné analýzy T3, T4, detekujte koncentraci TSH, tyreoglobulinových protilátek, AT-TPO.
Člověk nemusí samostatně dešifrovat analýzu hormonů: ukazatele spolu úzce souvisejí a průměrný člověk bez zvláštního vzdělání pravděpodobně nebude schopen správně interpretovat výsledky. Samozřejmě je známo, které hodnoty jsou obecně považovány za normativní, ale někdy i údaje obsažené v těchto hranicích ukazují odchylky, které si může lékař všimnout, ale v jiných případech nemusí být parametr, který není v normálním rozmezí, důkazem problémů s štítné žlázy, ale odraz jiného faktoru. Nezapomeňte na individuální vlastnosti těla - každá osoba je v nich do určité míry inherentní..
Normativní ukazatele
Při zkoumání funkce štítné žlázy jsou hormonální analýzy u mužů normální:
Pokud výsledek laboratorních testů ukázal parametr nad normální, příčinou je pravděpodobně hypertyreóza, opačná odchylka naznačuje hypotyreózu.
Jak brát?
Zkoušky na hormony u mužů se provádějí vždy ráno, před tím je nutné jíst alespoň půl dne. Několik dní před návštěvou laboratoře budete muset přestat pít alkohol. Výsledky mohou být zkresleny vlivem stresu: fyzického, na psychiku. Nemůžete kouřit krátce před darováním krve.
Problémy s reprodukčním systémem
V takové situaci je krevní test na hormony obvykle předepsán mužům na testosteron. Pokud je sloučenina vyráběna v příliš nízké koncentraci, je pravděpodobnost neplodnosti vysoká. Nezapomeňte předepsat takové testy as nízkou sexuální touhou, problémy s potencí, menopauza. Lékař vám řekne, které hormony se mají testovat na muže, pokud je detekována chronická prostatitida. Neměli byste se bát samotné studie: není nic strašného, ale nemůžete opomenout doporučení lékaře, protože oddálení přijímání indikátorů, což znamená, že se začátkem terapeutické léčby může vést k nevratným důsledkům.
Lékař volí, které testy na hormony musí člověk vzít, se zaměřením na pacientovy stížnosti a vlastnosti jeho stavu. Koncentrace volného testosteronu se zpravidla zkoumá jako první. Jedná se o pohlavní hormon, který je charakteristický pro reprodukční systém mužů a zajišťuje normální vývoj orgánů a jejich fungování. Normálně je zdravý člověk v krvi přítomen v koncentraci 5,5 až 42 pg / ml.
Jaké testy na hormony může člověk ještě předepsat?
Ve většině případů lékař doporučuje vyšetření krve na FSH. Jedná se o přírodní aktivní látku stimulující folikuly, která řídí funkci semenných tubulů. Jeho oblastí odpovědnosti je produkce spermií. V důsledku FSH v krvi se koncentrace testosteronu zvyšuje a účinek je pouze na plazmu. Za normálních podmínek mohou zdravé mužské spermie dozrávat v mužském těle. Nepřítomnost problémů je obvykle indikována laboratorním výsledkem v rozmezí 0,7 až 11 mU / ml.
Testování DHT je stejně důležité. Jedná se o dihydrotestosteron, který se tvoří na základě testosteronu. Složka patří k androgenům biologického původu. Jeho oblastí činnosti je erekce. U zdravého muže v krvi se tento ukazatel pohybuje v rozmezí 250 - 999 pg / ml.
Problémy s hmotností a chutí k jídlu
Pokud osoba náhle nabyla významné váhy nebo došlo k obrácenému procesu, je vysoce pravděpodobné, že problém je způsoben poruchou hormonálního systému. V těle mužů a žen je produkován leptin, který je zodpovědný za pocit sytosti a díky němu mozek dostává signál, aby přestal jíst jídlo. Ghrelin je zodpovědný za opačný proces, pod jehož vlivem člověk pociťuje hlad.
Vědci zjistili, že hormonální aktivita není způsobena pouze spotřebovaným množstvím potravy, ale také délkou a kvalitou spánku. Pokud spí jen pár nocí o několik hodin méně, než je obvyklé, procento produkce „hladového hormonu“ se zvýší o jednu šestinu a „hormon saturace“ se vytvoří stejně méně. Pokud neexistují vážné problémy se změnou hmotnosti bez zjevného důvodu, prvním krokem je normalizace spánku. Pokud takové opatření nepřineslo významný výsledek, musíte jít za terapeutem k doporučení pro laboratorní výzkum.
Gastrointestinální problémy a hormonální nerovnováha
V některých případech systémové problémy se žaludkem a střevy svědčí o problémech s produkcí hormonů. Pokud je pozorováno nesprávné množství hlenu, produkce bikarbonátu, je to pravděpodobně způsobeno vlivem následujících sloučenin: glukagonu, gastrinu, uvolňování gastrinu. V některých případech je problém zjištěn při hodnocení koncentrace somatostatinu.
Enzym žaludeční šťávy, kyselina chlorovodíková v lidském těle, je produkován pod vlivem výše uvedeného gastrinu, stejně jako histaminu, acetylcholinu. Pokud studie prokázaly problémy s kvalitativním složením žaludeční šťávy, je pravděpodobné, že jde o hormonální systém. Dříve zmíněný somatostatin také koriguje objem produkce těchto sloučenin, což může vést k narušení gastrointestinálního traktu. S takovým problémem si pacient obvykle domluví schůzku s gastroenterologem, který vypíše doporučení pro laboratorní testy, aby určil hormonální pozadí. V některých případech může lékař doporučit provedení dalšího krevního testu na některé jiné sloučeniny, pokud stav pacienta naznačuje, že informace budou užitečné.
Cukrovka a hormony
Nikdo není imunní vůči diabetes mellitus: mladí a staří, muži a ženy to trpí. Pokud máte podezření na chorobu, je při diagnostice patologie nezbytné prozkoumat štítnou žlázu, aby se zjistila produkce hormonálních sloučenin. Jedním z klíčových testů známých všem diabetikům je hladina inzulínu v krvi. Tato látka je produkována pankreasem a umožňuje udržovat správnou koncentraci glukózy v krvi, která je nezbytná pro metabolismus..
Pokud je člověk zdravý, je v krvi přítomen inzulín v rozmezí 3-25 μU / ml. V mladším věku je standardní hodnota nižší: od 3 do 20 μU / ml. Během těhotenství tento indikátor roste, obvykle studie odhalí parametr v rozmezí 6-27 μU / ml. U lidí ve věku 60 let a starších se hodnoty v rozmezí 3-35 μU / ml považují za normativní..
Akné a akné
Obecně se uznává, že problémy s kožními vyrážkami jsou charakteristické pro dospívající dospívající, kteří procházejí obtížným obdobím puberty. To není nic jiného než stereotyp: akné a akné mohou významně zničit život dospělého. U dospívajících se problém sám vyčerpává poměrně rychle, jakmile je činnost vnitřních systémů normalizována, ale s akné v dospělosti by měla být tomuto problému věnována vážná pozornost. Akné obvykle naznačuje problém s produkcí hormonů..
Aby člověk pochopil, co je důvodem, musí se domluvit s endokrinologem. Lékař posoudí stav pacienta, sformuluje anamnézu a vybere, které hormony bude provádět laboratorní výzkum. Získané informace vám pomohou vybrat správný terapeutický program. Ve většině případů začínají analýzou koncentrace pohlavních hormonů a hormonů produkovaných štítnou žlázou. Pro vyjasnění stavu jsou předepsány ultrazvukové vyšetření, krevní testy, močové testy.
Problémy s růstem a vlasy
Pokud je pozorována zpomalení růstu, zpoždění ve vztahu k normální prognóze vývoje těla, je vysoce pravděpodobné, že důvodem je porušení hormonálního pozadí. Růstový hormon je zodpovědný za lidský růst, díky kterému mohou růst kosti, orgány a svalová tkáň. S příliš malou produkcí směsi je pravděpodobnost zakrslosti, ale někteří lidé, jejichž rovnováha je nevyvážená, rostou celý život. Existuje také pravděpodobnost náhlého růstu v dospělosti - taková změna může být často zastavena, pokud jí věnujete pozornost včas, identifikujete příčinu a přijmete terapeutická opatření.
Plešatost je dalším problémem vyvolaným porušením produkce hormonů v lidském těle. Pokud vrátíte pozadí zpět do normálu, je pravděpodobné, že zastavíte proces vypadávání vlasů. Zpravidla se předepisuje analýza „mužských“ hormonů a prvním vyšetřovaným je dihydrotestosteron, jeho koncentrace v krvi. Tricholog, který má kvalifikaci a specifické znalosti, může správně formulovat závěry na základě výsledků laboratorního výzkumu. Je velmi důležité vybrat terapii, která pomůže zachovat vlasy, ale nepovede k poruchám v oblasti genitálií..
Depresivní duševní poruchy
Problémy s produkcí hormonů u mužů (iu žen) mohou vyvolat řadu duševních poruch. Nálada trpí první: člověk trpí náhlými změnami, rozzlobenými výbuchy, nepředvídatelnou podrážděností bez důvodu. Mnoho lidí věří, že se jedná pouze o charakterové rysy, ale ve většině případů je důvodem právě nerovnováha hormonálního pozadí. Mimochodem, dobrým příkladem účinku hormonů na náladu je premenstruační podrážděnost spravedlivějšího sexu. Přerušení výroby těchto životně důležitých látek postihuje muže neméně silně, byť vyvolané jinými faktory.
Emoční stav je regulován endorfiny, stejně jako hormony produkovanými štítnou žlázou a reprodukčním systémem. Pokud první z nich náhle vstoupí do krevního řečiště ve velkém množství, osoba cítí radost. Tento stav může vyvolat řada faktorů, od příjemné hudby až po dialog s přítelem. Produkce tohoto hormonu již může způsobit i pozitivní myšlení..
Potřebujete kontrolu: kam jít?
Pokud existuje předpoklad, že problémy jsou spojeny s hormonální nerovnováhou, musíte okamžitě navštívit lékaře a domluvit si schůzku s laboratoří pro odběr biomateriálu. Stejně tak lze tyto testy absolvovat jak v soukromých zdravotnických zařízeních, tak na veřejných klinikách. Ne všechny organizace mají vybavení pro určování koncentrace potřebných hormonů: existuje více poptávky a existují i ty, které jsou zřídka zkoumány..
Pacienti, zejména ti, kteří žijí v malých osadách, mají často obtížné období, kdy je potřeba druhá skupina testů - vládní agentury zřídka mají drahé specializované vybavení. Obvykle lékař, který vypíše doporučení pro analýzu, navrhuje, kde požádat o laboratorní služby.
Hormonální stav muže - základní laboratorní hodnoty
Komplexní vyšetření hlavních hormonů mužského reprodukčního systému, který se používá při diagnostice hypogonadismu a neplodnosti.
Hormony mužského reprodukčního systému.
Vyšetření mužských pohlavních hormonů;
Laboratorní panel pro samčí reprodukční systém.
Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studii?
- Nejezte 2-3 hodiny před studií, můžete pít čistou vodu nesycené oxidem uhličitým.
- Vyloučit (po dohodě s lékařem) příjem steroidních a štítných hormonů do 48 hodin před studií.
- Pokud lékař neobdrží zvláštní pokyny, doporučuje se odebrat krev pro analýzu do 11:00..
- Odstraňte fyzický a emoční stres do 24 hodin před studiem.
- Nekuřte do 3 hodin před vyšetřením.
Obecné informace o studii
Mužská reprodukční funkce je udržována koordinovanou interakcí mnoha hormonálních faktorů. Reprodukční poruchy (neplodnost, snížená nebo ztráta libida, erektilní dysfunkce) mohou naznačovat hypogonadismus. Pro posouzení hormonálního stavu u mužů se provádí komplexní studie hormonů reprodukčního systému u mužů. Nejdůležitější hormony mužského reprodukčního systému jsou:
1. Androgeny. V těle zdravého člověka jsou hlavním zdrojem androgenů varlata. Testosteron je hlavní androgen produkovaný varlaty a hlavním mužským pohlavním hormonem. Koncentrace testosteronu se během puberty významně zvyšuje a zůstává vysoká až do 40–50 let, poté se začne postupně snižovat, a to iu zdravých mužů..
Kromě testosteronu varlata také syntetizují malá množství androstendionu, dihydrotestosteronu a estradiolu. Dalším důležitým zdrojem androgenů v mužském těle jsou nadledvinky, které syntetizují dehydroepiandrosteron, dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-SO4) a androstenedion. Ačkoli jsou adrenální androgeny mnohem slabší než testosteron, mohou být v periferních tkáních přeměněny na aktivnější androgeny, jako je testosteron a dihydrotestosteron. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení je biologicky nejaktivnějším androgenem v mužském těle dihydrotestosteron, nikoli testosteron. Předpokládá se, že dihydrotestosteron je tvořen z testosteronu v buňkách prostaty a v kůži pod vlivem enzymu 5a-reduktázy. Některé z biologických účinků testosteronu se objevují po přeměně tohoto hormonu na estradiol enzymem aromatázy.
Reprodukční funkce je tedy zprostředkována biologickými účinky celého spektra androgenů, nejen testosteronu. Kromě toho biologické účinky androgenů závisí na jejich koncentraci ne tolik v krvi jako v cílových orgánech. V klinické praxi je však při podezření na reprodukční poruchu nejčastěji vyšetřována koncentrace testosteronu v krvi..
Testosteronový test je první test provedený při podezření na hypogonadismus. Při hodnocení výsledku této studie je třeba mít na paměti některé rysy metabolismu testosteronu. Krevní testosteron zahrnuje dvě frakce: vázaný a volný testosteron. 98% krevního testosteronu je vázáno na plazmatické bílkoviny (s globulinem, který váže pohlavní hormony SHBG - hlavní část, s albuminem - menší část). Když se váže na SHBG nebo albumin, testosteron dočasně ztrácí svou biologickou aktivitu. Podíl nevázaných na plazmatické proteiny (volný) testosteron představuje pouze 2% hormonu, ale právě tento nevázaný testosteron je biologicky aktivní. Koncentrace volného testosteronu závisí na koncentraci a vazebné kapacitě SHBG. Takže se zvýšením koncentrace nebo vazebné kapacity SHBG se zvyšuje podíl vázaného testosteronu a snižuje se volný testosteron (tento proces je považován za jeden z mechanismů rozvoje hypogonadismu u mužů se stárnutím). Testování na testosteron v krvi poskytuje informace o koncentraci celkového testosteronu, nikoli však jeho jednotlivých frakcích. Z tohoto důvodu je test na testosteron v krvi doplněn testem na SHBG a / nebo testem na bezplatný testosteron. To je zvláště důležité, pokud celkový testosteronový test vykazuje „hraniční“ výsledek.
Je třeba poznamenat, že přímé měření volného testosteronu je poměrně obtížný úkol. Z tohoto důvodu se pro hodnocení volného testosteronu často používají dva „nepřímé“ indikátory: vypočtený volný testosteron a index volného androgenu:
Volný vypočtený testosteron se získá výpočtem koncentrace volného testosteronu za použití zvláštního matematického vzorce s použitím koncentrace celkového krevního testosteronu a koncentrace SHBG;
Index volného androgenu je také vypočtená hodnota získaná pomocí koncentrace celkového testosteronu a SHBG, kterou lze použít k nepřímému odhadu hladiny volného testosteronu. Ukázalo se však, že tento index „nadhodnocuje“ hodnotu volného testosteronu.
Koncentrace celkového a volného testosteronu se normálně během dne mění. Vrcholy koncentrace testosteronu ráno (6-8 hodin). Nejnižší koncentrace je pozorována ve večerních hodinách (18-20 hodin). Koncentrace SHBG také podléhá přirozeným výkyvům (maximální koncentrace je dosažena v 16:00, minimum - v 4:00 ráno). Vzhledem k těmto vlastnostem se doporučuje odebrat krev pro analýzu testosteronu v časných ranních hodinách (optimálně 8-11 hodin).
K potvrzení diagnózy hypogonadismu jsou obvykle vyžadovány 2 testy s nízkým testosteronem. Je důležité si uvědomit, že dosud neexistuje „oficiální“ dolní limit pro testosteron. V tomto případě je koncentrace dostatečná nebo vyšší než 12 nmol / l.
Nízké hladiny testosteronu naznačují hypogonadismus, ale nerozlišují mezi primárním a sekundárním hypogonadismem. Za účelem rozlišení těchto podmínek se zkoumají hormony adenohypofýzy LH a FSH..
2. Hormony adenohypofýzy LH a FSH. Testikulární funkci regulují hormony adenohypofýzy: luteinizační hormon (LH) a folikuly stimulující hormon (FSH). Pod vlivem LH syntetizují Leydigovy buňky varlat testosteron, který pak vstupuje do krevního řečiště. Koncentrace LH a FSH je regulována hormony uvolňujícími gonadotropin hypotalamu a také prostřednictvím zpětnovazebního mechanismu androgeny, estrogeny a testikulární inhibitory B. Primární hypogonadismus (idiopatický, posttraumatický, vznikající na pozadí varikokély atd.) Je charakterizován zvýšením LH a FSH (hypergonadotropní hypogonadismus). Sekundární hypogonadismus (u onemocnění hypotalamu a hypofýzy) je charakterizován snížením LH a FSH (hypogonadotropní hypogonadismus).
3. Prolaktin. Hyperprolaktinémie je jednou z příčin sekundárního hypogonadismu. Má se za to, že prolaktin má přímý toxický účinek na testosteron. Kromě toho má také nepřímé inhibiční účinky na reprodukční funkci: (1) inhibuje 5-α-reduktázu a zabraňuje přeměně testosteronu na dihydrotestosteron v periferních tkáních, (2) má inhibiční účinek na dopaminergní nervové buňky v mozku, což nakonec vede k snížené libido. Tyto rysy vysvětlují, proč mnoho mužů s hyperprolaktinémií a hypogonadismem má hladiny testosteronu v normálním rozmezí..
Tato komplexní studie zahrnuje všechny základní (základní) laboratorní parametry. V některých případech mohou být vyžadovány další testy (například analýza spermatu)..
Na co se výzkum používá?
- Posoudit hormonální stav člověka;
- pro diagnostiku hypogonadismu.
Když je studie naplánována?
- Při zkoumání neplodného páru;
- v přítomnosti příznaků hypogonadismu: snížená nebo ztráta libida, emoční labilita, erektilní dysfunkce, snížená svalová hmota, zvýšená únava a další.
Co výsledky znamenají?
Pro každý ukazatel zahrnutý do komplexu:
- Doporučuje se provádět roční analýzy za použití stejných zkušebních systémů, tj. Ve stejné laboratoři;
- výsledky studie se vyhodnocují s přihlédnutím k dalším klinickým, instrumentálním a laboratorním údajům.
Kdo objedná studii?
Urolog, androlog, terapeut, praktický lékař.
Literatura
- Ho CK. Testosteronové testování u dospělých mužů. Malajsie J Pathol. 2011 Dec; 33 (2): 71-81.
- Buvat J. Hyperprolaktinémie a sexuální funkce u mužů: krátký přehled. Int J Impot Res. 2003 říjen; 15 (5): 373-7.
Jak se testovat na hormony u mužů
K produkci hormonů dochází již během nitroděložního vývoje. V adolescentním cyklu života člověka prudce stoupá koncentrace bioaktivních látek. Analýza hormonů je indikována, pokud existují známky jejich nerovnováhy..
Závěr
- Hormonální testy se provádějí za účelem identifikace nebezpečných patologií u mužů.
- Existují určité normy těchto účinných látek a nejmenší odchylka od nich ovlivňuje zdravotní stav mužů..
- Postup odběru krve je bezbolestný a neškodný.
- V případě odchylek v hladinách hormonů je nutné zahájit léčbu co nejdříve.
Popis
V mužském těle se hormony neustále vytvářejí. Ukazatel zdraví je do značné míry určován rovnováhou biologicky aktivních látek a odchylka v jejich množství vede k vývoji neplodnosti, kardiovaskulárních a jiných nemocí.
FSH folikuly stimulující hormon
Tento hormon je syntetizován v tkáních hypofýzy. Aktivuje dělení spermií, reguluje libido a udržuje šňůru spermií.
DHT dihydrotestosteron
DHT je přeměněn z testosteronu v přítomnosti 5 alfa reduktázy. Tvoří sekundární příznaky mužského pohlaví, svalové hmoty, vyvíjí libido, podporuje fungování prostaty.
Testosteron je úplný a zdarma
Hormon se tvoří v pohlavních žlázách. Zodpovědný za:
- skeletální růst;
- zvýšená svalová hmota;
- normální fungování reprodukčního systému;
- vývoj spermií;
- formování genderových charakteristik;
- emoční stav člověka.
LH luteinizační hormon
LH stimuluje produkci testosteronu a zlepšuje jeho působení na spermatickou šňůru.
Prolaktin
Odpovědný za zrání spermií, syntézu testosteronu.
Estradiol
Odpovědný za proces srážení krve a hladiny cholesterolu. V malém množství je látka neustále v mužském těle, i když je to typicky žena. Je syntetizován tukovou tkání a kůrou nadledvin. Obezita převádí testosteron na estradiol.
SHBG globulin vázající sexuální hormony
Tato složka je syntetizována v jaterní tkáni a váže se na estradiol, testosteron, dihydrotestosteron. Transformuje hormony na neaktivní stav.
V mužském těle stimuluje chorionický gonadotropin varlata k produkci testosteronu. Bez jeho aktivity bude hodnota hormonu velmi nízká..
Indikace
Analýza hormonů u mužů by měla být provedena s následujícími jevy nebo chorobami:
- Zpomalte pubertu. Již ve věku 11 let se chlapci stávají aktivnějšími v sexuálním vývoji. Je charakterizován zvýšením svalové hmoty, zvýšeným růstem vlasů. Sexuální žlázy a penis se zvětšují, šourek ztmavne.
- Omezený růst ve srovnání s vrstevníky.
- Vývoj obezity na břiše a kyčlích.
- Zvýšení velikosti mléčných žláz.
- Snížená přitažlivost mužů.
- Absence těhotenství za stavu pravidelné sexuální aktivity a nepoužívání antikoncepčních prostředků v průběhu roku.
- Erektilní dysfunkce.
- Přítomnost nádorů (benigních nebo maligních).
Analýza mužských pohlavních hormonů
Průzkum se provádí na základě některých doporučení. Zaručují přesnost získaných výsledků.
Výcvik
Při přípravě na analýzu musíte dodržovat následující pravidla:
- provádět výzkum na prázdném žaludku;
- nekouřit během dne před analýzou;
- omezit fyzickou aktivitu;
- zrušit pokud možno léky několik dní předem;
- před analýzou se nepřehřívejte a nepřevařujte.
Postup
Během analýzy se ze žíly odebere standardní vzorek krve. Předává se ráno od 8:00 do 11:00 hod. Pro zákrok se používá standardní jednorázová injekční stříkačka. Objem krve potřebný pro analýzu je malý a pacient obvykle nepociťuje nepříjemné pocity.
Zdravotní ukazatele a odchylky od normálních hodnot
Litr krve obsahuje velmi malé množství hormonů. Pokud se jejich počet zvýší nebo sníží, jsou pozorovány specifické příznaky.
Testosteron
Norma pro testosteron je 5,76 - 28,1 nanomolů na litr krve. Obsah je maximální ráno. S použitím anabolických steroidů dochází ke zvýšení. Je to norma s aktivní sexuální konstitucí. Při dlouhodobém zvyšování hladiny hormonu je riziko výskytu:
- akné;
- adenomy;
- plešatost;
- kardiovaskulární patologie;
- onemocnění nervového systému.
Snížení hladiny hormonu během analýzy je pozorováno, když:
Hormonální profil (komplexní) pro muže
Tento profil poskytuje základní hodnocení hormonálního stavu člověka. Regulace oblasti mužských genitálií začíná v mozkové kůře a hypotalamu, které vysílají signály do hypofýzy - regulátor všech endokrinních žláz v těle. Aby se zajistilo fungování genitálií v hypofýze, produkují se folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH) a prolaktin. Další úrovní regulace jsou varlata, ve kterých se provádí syntéza androgenů. Hlavním androgenem je testosteron, bez něhož není možná spermatogeneze a formování mužské postavy. Hormonální regulace normálně zajišťuje vytvoření mužského těla schopného plození. Problémy spojené s hormonální dysfunkcí jsou častěji detekovány během reprodukčního období (mužská neplodnost, impotence) nebo během puberty. Hormonální poruchy mohou být také sekundární: na pozadí různých nemocí a nadměrné fyzické námahy při užívání anabolických steroidů.
Co je součástí komplexu?
FSH - folikuly stimulující hormon - zajišťuje plnohodnotnou spermatogenezi: ovlivňuje tvorbu, vývoj a funkci varlat a semenných kanálků, stimuluje produkci androgen-vázajících proteinů (SHBG), které dodávají testosteron do epididymis, zajišťují správnou maturaci spermatozoí.
LH - luteinizační hormon - pod jeho vlivem je testosteron syntetizován ve varlatech.
Prolaktin - u mužů zvyšuje účinek LH a FSH, je zodpovědný za metabolické procesy ve varlatech, které ovlivňují spermatogenezi. Zvýšený prolaktin vede k neplodnosti
TSH - hormon stimulující štítnou žlázu, reguluje funkci štítné žlázy, která má přímý vliv na reprodukční funkci.
Testosteron zdarma (zahrnuje stanovení celkového testosteronu, testosteronu zdarma, SHBG a indexu androgenů zdarma). Testosteron je hlavní mužský hormon, celková frakce se skládá z volného testosteronu - biologicky aktivního a vázaného na proteiny - globuliny vázající pohlavní hormony (SHBG). Je důležité tyto frakce analyzovat současně..
Kdy je obvykle předepsán hormonální profil pro muže?
- Podezření na mužskou neplodnost (nemožnost početí s pravidelnou sexuální aktivitou bez ochrany po dobu delší než jeden rok). Spermogram je také obvykle vyšetřován.
- Změny sexuální aktivity
- erektilní dysfunkce
- Sexuální vývojové poruchy u chlapců
- Hodnocení a dynamické sledování hladiny pohlavních hormonů u onemocnění štítné žlázy a diabetes mellitus
- Pro muže užívající anabolické steroidy
- Rutinní vyšetření hormonálního stavu
Co znamenají výsledky testu?
Výsledky laboratorních testů hodnotí komplexně ošetřující lékař, který má informace o pacientovi a výsledky dalších studií.
Načasování testu.
Jak se připravit na analýzu?
Žilní krev je darována ráno na lačný žaludek do 11 hodin. V předvečer bylo doporučeno vyloučit těžkou fyzickou aktivitu.
Hormonální zdravotní problémy u mužů. Jaké testy jsou potřeba
Je možné minimalizovat účinky andropauzy a zlepšit pohodu v období po 40 letech při současném snížení rizika nebezpečných chorob. Není třeba sedět nečinně!
Snížení produkce testosteronu u mužů je doprovázeno řadou nepříjemných symptomů. Mezi hlavní patří:
- - zvýšená únava;
- - snížená frekvence / kvalita erekcí; snížená libido a intenzita orgasmu;
- - snížení svalové hmoty;
- - zvýšení tukové tkáně;
- - gynekomastie;
- - redukce vlasové linie;
- - neplodnost;
- - změny nálady, nespavost.
Na rozdíl od menopauzy u žen dochází k poklesu hladin hormonů u mužů postupně. Od přibližně 40 let klesají hladiny testosteronu v krvi o 1-2% ročně. A do 60 let se může výrazně snížit. Schopnost otěhotnění u 50% mužů však zůstává i ve vyšším věku (u žen znamená menopauza úplné vymizení reprodukční funkce).
Jaká je hrozba změny androgenního stavu? Zaprvé, vývoj vážných chorob a stavů, které výrazně zhoršují kvalitu života. Důvodem je skutečnost, že hormony biologicky ovlivňují různé cílové orgány.
Snížení hladiny testosteronu je spojeno s:
Kardiovaskulární patologie. Vyskytuje se u mužů v průměru 3-5krát častěji než u žen. Byl prokázán vztah mezi arteriální hypertenzí a nízkými hladinami testosteronu.
Ateroskleróza. Je „provokatér“ mozkových mrtvic a srdečních záchvatů.
Metabolický syndrom. Snížené hladiny testosteronu přispívají k nárůstu hmotnosti a obezitě.
Erektilní dysfunkce. Kombinovaný efekt se projevuje porušením hormonálního pozadí a dalšími libry.
Osteoporóza. Na pozadí androgenní nedostatečnosti jsou kosti křehčí - i při běžném pádu existuje vysoké riziko zlomenin.
Výzkum hormonálních problémů u mužů
K určení další terapeutické strategie spojené s androgenní korekcí je důležité provést řadu laboratorních testů. Konkrétně darujte krev a určete hladinu testosteronu, jakož i další hormony a parametry s ním spojené.
Například změna hladiny růstového faktoru podobného inzulínu může naznačovat adenom nebo dokonce rakovinu prostaty. A zvýšení hladiny glykosylovaného hemoglobinu - o metabolickém syndromu.
Pro posouzení stavu zdraví mužů se v případě typických příznaků poklesu testosteronu doporučuje navštívit řadu CITILAB:
Jaké jsou nejdůležitější hormonální testy u mužů a jejich dekódování
Téměř všechny procesy v lidském těle jsou pod vlivem určitých hormonů. Tyto látky se začnou vyrábět téměř okamžitě po početí a právě pohlaví ženského nebo mužského hormonu určuje pohlaví nenarozeného dítěte. To však nekončí jejich funkce, v budoucnu tyto látky kontrolují sexuální vývoj a reprodukční funkce.
Přestože hlavní funkcí pohlavních hormonů je regulace funkce reprodukčního systému. Jejich syntéza a role, kterou hrají v mužském těle, však také ovlivňují funkce jiných systémů. Pokyny k analýzám pro stanovení úrovně obsahu různých hormonů proto dávají nejen androlog, ale také další úzcí specialisté..
Popis
Pohlavní hormony, které jsou považovány za muže, jsou přítomny v krvi všech lidí bez ohledu na pohlaví. Je to všechno o množství. Tyto sloučeniny jsou syntetizovány ve varlatech a ve velmi omezeném množství v nadledvinách.
Během puberty se začíná produkovat značné množství androgenů. Proto, pokud chlapec začne projevovat mužské příznaky příliš brzy nebo naopak, sexuální vývoj je opožděn, je teenager poslán k testování na obsah androgenů. Podívejme se, na které hormony je třeba provést testy, jak jsou testy prováděny a jaké závěry lze vyvodit z vyhodnocení výsledků..
Látka zvaná folikuly stimulující hormon je syntetizována hypofýzou. U mužů je tato organická sloučenina zapojena do následujících procesů:
- stimuluje zvýšení koncentrace testosteronu;
- zajišťuje normální sexuální vývoj regulováním tvorby spermatického vlákna;
- podílí se na regulaci produkce spermatu
Tato látka je přírodní androgen, který je syntetizován za účasti testosteronu pod vlivem speciálních enzymů. Tato sloučenina se nazývá dihydrotestosteron a poskytuje:
- normální fungování prostaty;
- formování sekundárních příznaků sexu v dospívání;
- fyzické formování těla, jako jsou svaly;
- zajištění zdravé sexuální touhy.
Testosteron
Tato látka je nejslavnější mužský hormon. Syntetizuje se hlavně ve varlatech a ovlivňuje následující procesy v těle:
- výskyt sekundárních příznaků pohlaví v dospívání;
- normální fungování reprodukčního systému;
- normální fungování reprodukční funkce;
- stimulace produkce spermií;
- normální emoční pozadí;
- regulace vývoje kostry;
- tvorba svalové tkáně.
Kromě provádění studie o celkové hladině testosteronu je často zapotřebí analýza, aby se zjistil obsah této látky v krvi ve volném stavu. Tato část spojení ovlivňuje:
- formování sexuální touhy;
- plné fungování reprodukční funkce.
Tato látka se nazývá luteinizační hormon, je syntetizována v hypofýze. Toto spojení:
- stimuluje syntézu testosteronu;
- stimuluje syntézu globulinů pro vazbu testosteronu;
- zvyšuje permeabilitu semenných kanálků pro pronikání testosteronu.
Prolaktin
Mnoho lidí mylně považuje tento hormon za čistě ženský. Ve skutečnosti je tato sloučenina v ženském těle odpovědná za tvorbu mléčných žláz a produkci mléka během kojení. Ale v těle mužů prolaktin plní důležité funkce, jmenovitě:
- zajišťuje normální vývoj spermií;
- stimuluje produkci testosteronu.
Estradiol
Jedná se o hormon ze třídy estrogenů, to znamená, že patří ženě. U mužů je malé množství látky syntetizováno nadledvinami. Hlavní množství se však tvoří v tukové tkáni v důsledku zpracování testosteronu.
Rada! Bylo zjištěno, že čím více obézních mužů má, tím méně testosteronu a více estradiolu mají..
Tato látka je protein, který se podílí na vázání a přenosu testosteronu. Tato látka je syntetizována v játrech. K určení hladiny tohoto globulinu v krvi je často nutné provést speciální test. Toto vyšetření vám umožní identifikovat abnormality varlat v počátečních stádiích, kdy jsou hladiny testosteronu stále v normálním rozmezí..
Indikace
V jakých případech se doporučuje, aby byl muž testován na obsah pohlavních hormonů? Hlavní indikace, pro které je třeba vyšetřit:
- sexuální dysfunkce;
- neplodnost;
- chronická prostatitida;
- předčasný nebo opožděný sexuální vývoj u chlapců;
- zaostávání ve fyzickém vývoji (pomalý růst atd.);
- plešatost nebo zvýšený růst vlasů;
- akné.
Rada! Při diagnostice dysfunkce ledvin, jater a dalších orgánů a systémů musí být někdy provedeny testy na obsah pohlavních hormonů..
Jaký je postup?
Pokud je nutné odebrat vzorky krve na hladinu pohlavních hormonů, je důležité řádně se připravit na odběr materiálu.
Rada! Jsou-li předepsány testy na hormony, může k proceduře přistoupit každý den. Ženy však musí odebírat vzorky krve v určitých dnech cyklu..
Výcvik
Aby analýzy získaly objektivní obrázek, musíte se na postup řádně připravit. Skutečnost je taková, že produkce hormonů závisí na mnoha vnějších faktorech. Zde jsou základní pravidla pro přípravu na hormonální test:
- je nutné přestat brát léky za několik dní;
Rada! Pokud nelze léčbu přerušit, je nutné o tom informovat lékaře. Pokud je vyšetření předepsáno k určení účinnosti léčby, doporučuje se odebrat vzorky 1-2 týdny po ukončení kurzu.
- vyloučit používání alkoholických nápojů po dobu tří dnů;
- přestat kouřit nejméně jednu hodinu před odebráním vzorků krve;
- den před darováním krve musíte z nabídky vyloučit mastná a smažená jídla;
- zkoušky musí být provedeny na lačný žaludek. Večer (nejpozději 8 hodin) v předvečer byste měli mít večeři a nejíst a nepít nic jiného (kromě vody), dokud nebudou odebrány vzorky krve;
- po dobu tří dnů by měla být vyloučena intenzivní fyzická aktivita, například ukončit sportovní výcvik;
- pokud je to možné, je třeba se vyvarovat stresu, protože emoční nepokoje ovlivňují hladiny hormonů.
Rada! Po příjezdu do laboratoře se doporučuje klidně sedět nejméně 15 minut, aby se váš stav stabilizoval.
Postup
Materiál používaný ke kontrole hladiny hormonů v těle je žilní krev. Vzorkování se provádí pomocí jednorázového sterilního přístroje. Materiál je okamžitě umístěn do označených zkumavek a odeslán k laboratornímu testování. Postup odběru krve trvá jen několik minut, je pro pacienta prakticky bezbolestný a zcela bezpečný..
Zdravotní ukazatele a odchylky od normálních hodnot
Zvažte, jaké ukazatele hladiny hormonů v krvi mužů jsou v normálním rozmezí a jaké odchylky od normálních ukazatelů mohou naznačovat.
Rada! Je třeba mít na paměti, že různé laboratoře mohou používat různé výzkumné metody. Rozsah normálních hladin studovaných hormonů se proto může mírně lišit. Referenční (normální) hodnoty jsou zpravidla uvedeny na laboratorním formuláři.
Testosteron
Na tento typ hormonů se nejčastěji zaměřují muži, protože tato látka má významný vliv na zdraví mužů. Hladina hlavního mužského hormonu u silnějšího pohlaví staršího 14 let se pohybuje od 5,76 do 28,14 nmol / l. A co mohou znamenat odchylky od normy?
Zvýšená hladina této látky může naznačovat následující podmínky:
- přítomnost nádoru, který produkuje hormony;
- předčasný pohlavní vývoj u chlapce;
- hyperplasické změny v nadledvinách.
Příliš nízké hladiny tohoto hormonu jsou pozorovány, když:
- chronická prostatitida;
- obezita;
- snížená sexuální funkce (potence);
- Downův syndrom.
Rada! Pokud pacient užívá nějaké léky, jsou často zaznamenány odchylky od normálních hladin testosteronu v obou směrech.
Poměr vázaného a volného hormonu u zdravých mužů se velmi liší. Poměr je považován za normální - od 14,8 do 95%.
Obsah hormonu v krevní plazmě mužů by měl být od 1,37 do 13,58 mU / l. Pokud jsou normy výrazně překročeny, pak mohou být tyto ukazatele příznakem následujících nemocí:
- selhání funkcí gonád;
- nemoc ledvin;
- tvorba nádoru v hypofýze;
- zánět varlat.
Rada! Kromě toho je vysoký obsah tohoto typu hormonů pozorován, pokud pacient konzumoval alkohol den předtím, stejně jako u pacientů trpících alkoholismem..
Po operaci, během půstu je pozorováno snížení hladiny této látky. Tyto výsledky mohou navíc naznačovat snížení funkce hypofýzy..
Prolaktin
Normální hladina hormonální látky u mužů je od 53 do 360 mU / l. U různých patologií je pozorována odchylka od normy ve směru růstu. K těmto výsledkům dochází zejména tehdy, když:
- přítomnost novotvarů v hypofýze;
- selhání ledvin;
- špatné fungování štítné žlázy;
- různé autoimunitní poruchy;
- patologie jater (hepatitida, cirhóza).
Rada! Stres může ovlivnit výsledky testů, takže je důležité předkládat materiál k výzkumu, když je v klidném stavu.
S chronickým zvýšením hladiny hormonu u mužů se vyvíjí stav, který se nazývá hyperprolaktinémie. Tento stav je jednou z nejčastějších příčin mužské neplodnosti. Nedostatečná hladina prolaktinu v mužském těle je nejčastěji zaznamenána s nedostatečnou funkcí hypofýzy.
Dihydrotestosteron
Hladina této látky při vyšetřování dospělých mužů by měla být v rozmezí od 250 do 990 ng / l. Překročení normy pro tuto látku znamená:
- nástup menopauzy u mužů a související nedostatek androgenů;
- předčasné zrání chlapců;
- brát hormonální drogy.
Je zaznamenáno snížení normy:
- se zpožděním ve vývoji sekundárních příznaků sexu u chlapců;
- s vyhynutím sexuální funkce (impotence).
Estradiol
Optimální obsah tohoto hormonu u mužů by měl být v rozmezí 16 až 72 pg / ml. Snížení hladiny tohoto hormonu může vést k problémům s početím, rozvojem osteoporózy a zvýšeným rizikem vzniku cévních onemocnění. Snížení hladin estradiolu může být způsobeno:
- intenzivní sportovní aktivity;
- kouření;
- nedostatek dostatečného množství živočišných bílkovin v potravě;
- zvýšení hladiny prolaktinu v těle.
Zvýšení hladiny látky není o nic méně nebezpečné. Nejčastěji je zvýšená produkce estradiolu zaznamenána u jaterní cirhózy a také u nádorů ve varlatech. Produkce hormonu se také významně zvyšuje s rozvojem obezity. Zvýšení hladin estradiolu má následující klinické příznaky:
- snížená sexuální touha;
- vzhled otoku;
- ztráta vlasů;
- vylučování ženského tuku - na hýždě a stehnech.
Zkoušky na obsah této proteinové látky jsou nezbytné k identifikaci markerů cukrovky závislé na inzulínu. Toto vyšetření je nutné se snížením libida, zhoršením účinnosti a mužskou menopauzou. Obsah SHBG je v rozmezí od 13 do 671 nmol / l.
Analýzy, které nám umožňují určit hormonální stav člověka, jsou důležitým vyšetřením, které umožňuje diagnostikovat porušování zdraví mužů a včasně identifikovat choroby jiných orgánů a systémů..