Biochemický krevní test je laboratorní diagnostická metoda, která poskytuje přesné informace o stavu většiny životně důležitých orgánů lidského těla a také umožňuje posoudit základní metabolické procesy. Tato diagnostická metoda je široce používána téměř ve všech oborech medicíny..
Proč lékař posílá biochemický krevní test
Nejčastěji lékař předepisuje biochemický krevní test k provedení přesné diagnózy. Často je však taková analýza prováděna během léčby, kdy je onemocnění již známo - v tomto případě jsou výsledky studie pro lékaře nezbytné, aby bylo možné sledovat účinnost léčby. Biochemický krevní test může poskytnout nejkompletnější klinický obraz, když:
- onemocnění hepatobiliárního systému;
- nemoc ledvin;
- endokrinní poruchy;
- srdeční choroba;
- onemocnění pohybového aparátu;
- krevní choroby;
- onemocnění gastrointestinálního traktu.
Pomocí biochemického krevního testu může lékař detekovat anémii, přítomnost zánětlivých procesů, infekčních onemocnění, alergických reakcí, poruch srážení krve.
Jak probíhá odběr vzorků krve??
Aby přesnost výsledků neovlivňovaly žádné vnější faktory, měli byste se na zkoušku náležitě připravit. Pravidla jsou však velmi jednoduchá a snadno dodržitelná:
- Nejméně 8 hodin před testem byste neměli jíst, kouřit ani pít nápoje obsahující cukr. Nejlepší je omezit se na pitnou čistou vodu. Proto je analýza obvykle naplánována brzy ráno..
- Dva dny před analýzou musíte zcela opustit alkohol a také si dát pauzu od užívání komplexů vitamínů a doplňků stravy, jakož i terapeutických a regeneračních bylinných přípravků. Pokud podstupujete léčbu jakýmkoli lékem, informujte o tom svého lékaře - některé výsledky mohou ovlivnit výsledky testu.
- Den před vyšetřením se doporučuje zdržet se sportu, koupele nebo sauny. Zkuste strávit den v klidu, bez stresu a stresu.
Krev se z biochemické krevní zkoušky zpravidla odebírá z žíly. Nejvhodnějším místem je ohyb lokte, ale v některých situacích - například, pokud je přístup k němu nemožný kvůli popálení nebo zranění - se defekt provádí jinde. Před propíchnutím žíly je místo vpichu kůže ošetřeno antiseptikem. Krev se shromažďuje ve sterilní suché zkumavce v množství 5-10 ml. Jedná se o velmi malý objem: taková ztráta krve nijak neovlivňuje stav pacienta.
Rozdělení výsledků biochemického krevního testu
Výsledky biochemického krevního testu jsou obvykle připraveny příští ráno, ale v mnoha laboratořích jsou získávány ještě rychleji. Za příplatek si můžete objednat expresní analýzu a získat závěr za pár hodin. Výsledky jsou samozřejmě určeny ošetřujícímu lékaři, který je umí správně interpretovat. Pacienti se však často snaží zjistit ukazatele sami. Rozdělení biochemického krevního testu není snadný úkol a vyžaduje zvláštní znalosti. Informace, které zde poskytujeme, slouží pouze pro obecné informační účely..
Co tedy říkají výsledky biochemického krevního testu a jaké jsou v nich indikátory??
Protein
Obvykle ve výsledcích analýzy najdete takový ukazatel jako "celkový protein". Toto je celková koncentrace všech proteinů v krevním séru. U dospělých mužů a žen je norma 60–85 g / l, pro děti 45–75 g / l. Vysoké hladiny bílkovin jsou běžné u infekčních chorob, revmatismu, revmatoidní artritidy a dehydratace, jako je zvracení nebo průjem. Nízký obsah bílkovin v krvi je pozorován při onemocněních jater, slinivky břišní, střev, ledvin, krvácení a nádorových procesů.
Lipidy
Normální koncentrace celkových lipidů v krevním séru je 4,5–7,0 g / l. Zvýšené lipidy jsou příznakem cukrovky, hepatitidy, obezity nebo žloutenky.
Obsah jednoho z nejdůležitějších lipidů, cholesterolu, je zkoumán samostatně. Norma celkového cholesterolu v krvi je 3,0–6,0 mmol / l. Zvýšený cholesterol může způsobit onemocnění jater, hypotyreózu, zneužívání alkoholu, aterosklerózu a těhotenství a orální antikoncepci. Příliš nízká hladina celkového cholesterolu ukazuje na hypertyreózu a zhoršenou absorpci tuků..
Sacharidy
Sacharidy testované pomocí obecného biochemického krevního testu zahrnují glukózu.
Glukóza, nebo, jak lidé říkají, „cukr“ je jedním z nejdůležitějších ukazatelů metabolismu uhlohydrátů. Obsah glukózy je 3,5–5,5 mmol / l. Zvýšená hladina cukru v krvi je pozorována u diabetes mellitus, thyrotoxikózy, feochromocytomu, Cushingova syndromu, akromegalie, onemocnění slinivky břišní, jater a ledvin, jakož i při fyzickém a emocionálním přetížení. Snížení hladiny glukózy je typické pro podvýživu (často je pozorován pokles cukru u žen, které zneužívají dietu), předávkování inzulínem, onemocnění slinivky břišní, nádory a nedostatečná funkce endokrinních žláz.
Anorganické látky a vitamíny
Anorganické látky a vitaminy, které jsou vyšetřovány během biochemického krevního testu, zahrnují železo, draslík, vápník, sodík, chlor, vitamin B12 a kyselinu listovou.
Žehlička. Norma je 11,64 - 30,43 mmol / l pro muže a 8,95 - 30,43 mmol / l pro ženy. U dětí se normální indikátor pohybuje v rozmezí od 7,1 do 21,48 mmol / l.
Zvýšené hladiny železa jsou charakteristické pro hemolytickou anémii, srpkovitou anémii, aplastickou anémii, akutní leukémii a nekontrolované doplňování železa. Snížené hladiny železa mohou naznačovat anémii s nedostatkem železa, hypotyreózu, maligní nádory, okultní krvácení.
Draslík. Normy draslíku v krvi - 3,4-4,7 mmol / l pro děti a 3,5-5,5 mmol / l pro dospělé.
Zvýšení draslíku naznačuje poškození buněk, dehydrataci, akutní renální nebo adrenální nedostatečnost. Snížení obsahu tohoto prvku je důsledkem chronického hladovění a nedostatku draslíku v potravě, dlouhodobého zvracení nebo průjmu, zhoršené funkce ledvin nebo nadměrných hormonů nadledvin.
Vápník. Norma vápníku v krvi je 2,15 až 2,50 mmol / l.
Ke zvýšení vápníku dochází při aktivaci funkce příštítných tělísek, zhoubných nádorů s poškozením kostí, sarkoidóze, nadbytku vitamínu D a dehydrataci. Snížené hladiny vápníku - důvod k podezření na sníženou funkci štítné žlázy, nedostatek vitamínu D, chronické selhání ledvin, nedostatek hořčíku nebo hypoalbuminémii.
Sodík. Normy sodíku v krvi - 136 - 145 mmol / l.
Zvýšení obsahu sodíku je známkou nadměrného příjmu soli, ztráty extracelulární tekutiny, hyperaktivity kůry nadledvin, poruch centrální regulace metabolismu voda-sůl. Snížení obsahu sodíku je charakteristické u lidí s onemocněním ledvin, diabetes mellitus, jaterní cirhózou a nefrotickým syndromem a může být také důsledkem zneužívání diuretik.
Chlór. Norma chloru v krevním séru - 98-107 mmol / l.
Zvýšení tohoto ukazatele je známkou dehydratace, akutního selhání ledvin, diabetes insipidus, otravy salicyláty nebo zvýšené funkce kůry nadledvin. Snížení je pozorováno při nadměrném pocení, dlouhodobém zvracení a po výplachu žaludku.
Kyselina listová. Norma v krevním séru je 3-17 ng / ml.
Zvýšení obsahu této látky je způsobeno vegetariánskou stravou a přebytkem kyseliny listové v potravě a pokles je způsoben nedostatkem vitaminu B12, alkoholismem, podvýživou a malabsorpcí..
Vitamin B12. Norma je 180 až 900 pg / ml.
Přebytek tohoto vitamínu obvykle znamená nevyváženou stravu. Stejný důvod může způsobit nedostatek B12. Nízký obsah tohoto vitaminu je navíc častým společníkem gastritidy, peptického vředového onemocnění, malabsorpce.
Dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotností
Dusíkaté látky s nízkou molekulovou hmotností zkoumané během biochemického krevního testu jsou kreatinin, kyselina močová a močovina..
Močovina. Norma u dětí do 14 let je 1,8–6,4 mmol / l, u dospělých 2,5–6,4 mmol / l. U lidí starších 60 let je močovina v krvi 2,9 - 7,5 mmol / l.
Příliš vysoký obsah močoviny naznačuje zhoršenou funkci ledvin, obstrukci močových cest, zvýšený obsah bílkovin v potravě a tento stav je také typický pro popáleniny a akutní infarkt myokardu. Snížené hladiny močoviny jsou způsobeny hladováním bílkovin, těhotenstvím, akromegálií a malabsorpcí.
Kreatinin. Norma u žen je 53–97 µmol / l, u mužů 62–115 µmol / l. U dětí mladších než 1 rok je normální hladina kreatininu 18–35 μmol / l, od jednoho do 14 let - 27–62 μmol / l.
Důvody zvýšení a snížení hladiny kreatininu jsou stejné jako u močoviny, s výjimkou akromegalie - s touto patologií se zvyšuje kreatinin.
Kyselina močová. Norma pro děti do 14 let je 120-320 μmol / l, pro dospělé ženy - 150-350 μmol / l. U dospělých mužů je hladina kyseliny močové 210 - 420 μmol / l.
Zvýšení obsahu kyseliny močové je charakteristické pro dnu, selhání ledvin, myelom, toxikózu těhotných žen, stravu s vysokým obsahem nukleových kyselin a namáhavou fyzickou aktivitu - například u sportovců během intenzivního tréninku. U Wilson-Konovalovovy choroby, Fanconiho syndromu a stravy chudé na nukleové kyseliny dochází ke snížení obsahu kyseliny močové.
Pigmenty
Jedná se o specifické barevné proteiny, které obsahují železo nebo měď. Konečným produktem rozkladu těchto proteinů je bilirubin. Biochemický krevní test zpravidla určuje obsah dvou typů tohoto pigmentu - celkového a přímého bilirubinu..
Míra celkového bilirubinu: 5–20 µmol / l. Pokud ukazatel stoupne nad 27 μmol / l, můžeme mluvit o žloutence. Vysoký celkový bilirubin je příznakem rakoviny, onemocnění jater, hepatitidy, otravy nebo cirhózy, cholelitiázy nebo nedostatku vitaminu B12.
Rychlost přímého bilirubinu: 0-3,4 μmol / l. Zvýšení tohoto ukazatele naznačuje akutní virovou nebo toxickou hepatitidu, infekční poškození jater, syfilis, cholecystitidu, žloutenku u těhotných žen a hypotyreózu u novorozenců..
Enzymy
Enzymatická aktivita je významným diagnostickým ukazatelem. Existuje mnoho enzymů, obvykle biochemický krevní test určuje úroveň několika z nich:
Aminotransferáza: Normální poměr u žen je až 34 U / L, u mužů - až 45 U / L. Zvýšená hladina je zjištěna u akutní hepatitidy, nekrózy jater, infarktu myokardu, zranění a onemocnění kosterních svalů, cholestázy a chronické hepatitidy, těžké hypoxie tkání.
Laktát dehydrogenáza. Norma je 140-350 U / l. Hladina tohoto enzymu se zvyšuje s infarktem myokardu, infarktem ledvin, myokarditidou, rozsáhlou hemolýzou, plicní embolií, akutní hepatitidou.
Kreatinfosfokináza. Normální hodnota je až 200 U / l. Zvyšuje se s infarktem myokardu, nekrózou kosterních svalů, epilepsií, myositidou a svalovými dystrofiemi.
Ceny za laboratorní diagnostické služby
Komerční diagnostické laboratoře nabízejí různé možnosti provádění biochemických krevních testů. Krev se často nekontroluje najednou, ale pouze na jeden nebo několik výše uvedených indikátorů - na enzymy, proteiny atd. Náklady na jednu analýzu se pohybují od 250 do 1000 rublů. Pokud potřebujete zkontrolovat několik ukazatelů najednou, je lepší ušetřit peníze a vybrat si kompletní biochemický krevní test, který bude stát 3500–5500 rublů, v závislosti na souboru studovaných charakteristik. Nezapomeňte, že v mnoha laboratořích je nutné platit zvlášť za odběr krve ze žíly - stojí to 150-250 rublů.
Biochemický krevní test je rutinní diagnostický postup, který se předepisuje pouze tehdy, pokud výsledky obecné analýzy odhalí určitou patologii. Někdy si pacienti stěžují, že lékaři „jezdí po jejich ordinaci“ a nemohou nic najít. Jak ale vidíte, stejné indikátory mohou naznačovat různé nemoci a pro úplnou důvěru v diagnostiku musíte někdy projít několika vyšetřeními. To neznamená, že lékař si není jistý výsledky - právě naopak, máte štěstí, že váš lékař bere práci tak vážně..
Součástí každoročního preventivního vyšetření by měl být obecný biochemický krevní test. To platí zejména pro lidi starší 45-50 let. Mnoho nemocí je asymptomatických a lze je zjistit pouze krevním testem..
Biochemický krevní test: norma a tabulka pro dekódování výsledků
Biochemický krevní test (biochemie krve) je komplex laboratorních testů, které vám umožní posoudit stav vnitřních orgánů a tělesných systémů.
Výsledky biochemického výzkumu mají velký význam pro diagnostiku mnoha patologických procesů (včetně raných stádií) a pro výběr odpovídající léčby..
Doporučuje se pravidelně provádět krevní glukózu u všech lidí starších 45 let, protože ke změně tohoto ukazatele s vývojem diabetes mellitus dochází dříve, než se objeví první klinické příznaky choroby.
Pro preventivní účely se tato analýza doporučuje alespoň jednou ročně. V případě chronických onemocnění jater, ledvin, potřeby dlouhodobého užívání drog, přítomnosti pracovních rizik, biochemického krevního testu u dospělých se provádí 2–4krát ročně.
Příprava na dodání biochemického krevního testu
Před provedením analýzy je vhodné se poradit s lékařem, který podrobně vysvětlí, co je biochemický krevní test, za jakým účelem se provádí a co se ukáže, a pak rozdělí výsledky studie pro každý parametr..
Pro biochemický výzkum je nutná žilní krev (používá se krevní sérum). Odběr krve se provádí ráno před 11:00, na lačný žaludek, od posledního jídla by mělo uplynout nejméně osm hodin. Po fyzioterapii a rentgenovém vyšetření se nedoporučuje darovat krev. V předvečer odběru krve je nutné vyloučit použití mastných a smažených potravin, kávy, silného čaje a alkoholických nápojů. Je třeba se vyvarovat fyzického a duševního stresu. Je-li nutné opakovat studie, doporučuje se provádět testy ve stejné laboratoři s nejpodobnějšími podmínkami přípravy.
Normy indikátorů biochemického krevního testu
Biochemický krevní test se obvykle provádí během komplexního vyšetření pacienta, každá změna ukazatelů ukazuje na určité procesy probíhající v těle. Může být přiřazen standardní panel biochemických testů (úplná biochemická analýza) nebo studie specifických ukazatelů v závislosti na účelu studie a na existujícím klinickém obrazu. Standardy studovaného ukazatele pro muže a ženy mohou být běžné nebo odlišné..
U křivic, chronického selhání ledvin a jater, pankreatitidy je pozorováno snížení obsahu vápníku.
Normální hodnoty indikátorů biochemického výzkumu jsou uvedeny v tabulce. Normy a měrné jednotky se mohou v jednotlivých laboratořích lišit.
Normy indikátorů biochemické analýzy krve:
Alaninaminotransferáza (ALT, ALT)
Muži - do 41 U / l
Ženy - do 31 E / l
Aspartátaminotransferáza (AST, AsAT)
Muži - do 47 U / l
Ženy - do 31 E / l
Muži - 62 - 115 μmol / l
Ženy - 53–97 μmol / l
Muži - 10,7 - 28,6 umol / l
Ženy - 7,2 - 25,9 umol / l
Dekódování indikátorů biochemického krevního testu
Celkový protein
Celkový protein je důležitým indikátorem metabolismu bílkovin v těle a je celkovým obsahem albuminu a globulinů v krevním séru. Proteiny lidské krve se účastní udržování osmotického tlaku a pH krve, procesu srážení krve, přenosu steroidních hormonů, lipidů, bilirubinu.
Ke zvýšení koncentrace celkového proteinu dochází při dehydrataci těla (při rozsáhlých popáleninách, přetrvávajícím zvracení, průjmech atd.). Zvýšení tohoto ukazatele v některých případech naznačuje přítomnost infekčního procesu v těle, autoimunitních onemocnění, maligních nádorů s hyperprodukcí patologických proteinů v těle.
Snížení celkového proteinu může být příznakem nedostatečného příjmu bílkovin z potravy, nadměrné fyzické námahy, traumatu, dlouhodobé horečky, chronického krvácení, anémie, thyrotoxikózy, jater, ledvin, střevních chorob a maligních nádorů.
Pro biochemický výzkum je nutná žilní krev (používá se krevní sérum). Odběr krve se provádí ráno před 11:00, na lačný žaludek, od posledního jídla by mělo uplynout nejméně osm hodin.
Fyziologický pokles hladiny celkového proteinu je pozorován u dětí prvního roku života, těhotných a kojících žen a také u pacientů, kteří jsou na dlouhodobém odpočinku.
Glukóza
Glukóza je organická sloučenina, hlavní účastník metabolismu uhlohydrátů. Více než 50% energie, kterou lidské tělo dostává při oxidačních reakcích glukózy, která přichází s jídlem a je produkována buňkami těla z laktátu, aminokyselin atd. Přebytečná glukóza je uložena v játrech ve formě glykogenu.
Měření koncentrace glukózy v krvi hraje důležitou roli v diagnostice diabetes mellitus. Studii se doporučuje provádět pravidelně u všech lidí starších 45 let, protože ke změně tohoto ukazatele s vývojem diabetes mellitus dochází dříve, než se objeví první klinické příznaky choroby. Stanovení hladiny glukózy se používá k detekci patologií štítné žlázy, nadledvin, hypofýzy, příčin obezity a komplikací těhotenství.
Zvýšení koncentrace glukózy (hyperglykémie) je pozorováno u diabetes mellitus, zhoršené tolerance glukózy, akutní a chronické pankreatitidy, infarktu myokardu, mozkového krvácení, endokrinních chorob (gigantismus, akromegalie, feochromocytom, cystická fibróza, thyrotoxikóza řady ledvin a chronická onemocnění jater), léky (kofein, glukokortikosteroidy, estrogeny, thiazidy), jakož i během těhotenství.
Fyziologická hyperglykémie je možná s fyzickým a / nebo duševním stresem, stresovými situacemi.
V předvečer odběru krve je nutné vyloučit použití mastných a smažených potravin, kávy, silného čaje a alkoholických nápojů. Je třeba se vyvarovat fyzického a duševního stresu.
Snížení hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie) může být příznakem pankreatických novotvarů, těžkého poškození jater (hepatitida, cirhóza, nádor), endokrinních onemocnění (hypopituitarismus, Addisonova choroba, adrenogenitální syndrom), užívání určitých léků (amfetamin, anabolické steroidy, inzulín, antihistaminika) ). Hypoglykémie doprovází otravu chloroformem, arsenem, intoxikací alkoholem, navíc je charakteristická pro předčasně narozené děti.
Celkový cholesterol
Celkový cholesterol (cholesterol) je součástí metabolismu tuků, který se podílí na tvorbě pohlavních hormonů, vitamínu D a na konstrukci buněčných membrán..
Kromě celkového cholesterolu se při provádění biochemického krevního testu obvykle stanoví koncentrace lipoproteinů o vysoké hustotě, lipoproteinů o nízké hustotě a triglyceridů. Kombinace těchto indikátorů se nazývá lipidový profil. V závislosti na účelu studie mohou být při provádění biochemické analýzy stanoveny všechny ukazatele lipidového profilu nebo některých z nich.
Zvýšení celkového cholesterolu je rizikovým faktorem pro rozvoj aterosklerózy a kardiovaskulárních patologií. Zvýšený cholesterol v krvi je pozorován u onemocnění jater, ledvin, slinivky břišní, diabetes mellitus, hypotyreózy, dny, chronického alkoholismu, obezity a také při konzumaci velkého množství tuků a uhlohydrátů..
Snížení celkového cholesterolu nastává se sníženou absorpcí ve střevě, patologiemi jater, revmatoidní artritidou, akutními infekčními chorobami, hypertyreózou.
Celkový bilirubin
Bilirubin je žlučový pigment, který je produktem rozkladu hemoglobinu. Bilirubin je produkován ve slezině a kostní dřeni během rozkladu červených krvinek, je součástí žluči.
Je-li nutné opakovat studie, doporučuje se provádět testy ve stejné laboratoři s nejpodobnějšími podmínkami přípravy.
Celkový bilirubin je součet přímého a nepřímého bilirubinu. V některých případech je kromě celkového bilirubinu nutné stanovit jeho frakce.
Stanovení koncentrace bilirubinu má diagnostickou hodnotu v případě podezření na hepatitidu, cirhózu, jaterní nádory, onemocnění žlučových kamenů, hemolytickou anémii, nedostatek vitaminu B12.
Ke zvýšení celkového bilirubinu dochází u cholestatické hepatitidy, metastatického karcinomu jater, primární biliární cirhózy, Gilbertova syndromu, B12-anémie z nedostatku, helmintické invaze, otrava muškou. Během těhotenství může zvýšení bilirubinu znamenat zakřivený žlučovod..
Významné zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi se projevuje žloutenkou, která vypadá jako žluté zabarvení kůže, viditelné sliznice a skléra..
S nízkokalorickou dietou nalačno dochází k poklesu bilirubinu.
Alaninaminotransferáza
Alaninaminotransferáza (ALT, ALT) je endogenní enzym podskupiny aminotransferáz, který se účastní metabolismu aminokyselin. Nachází se ve velkém množství v játrech a ledvinách, v menším množství - v srdečním svalu, kosterních svalech, slezině, plicích, slinivce břišní. Když jsou buňky těchto orgánů zničeny v důsledku jakýchkoli patologických procesů, je alaninaminotransferáza uvolněna do krve.
Stanovení hladiny alaninaminotransferázy je důležité pro detekci onemocnění jater, patologií myokardu, používá se při vyšetřování kontaktních osob z hlediska virové hepatitidy a dárců, jakož i pro sledování léčby hepatitidy.
ALT stoupá při pankreatitidě, šoku, poranění kosterních svalů, popáleninách, rozsáhlém infarktu myokardu, srdečním selhání, virové hepatitidě, toxickém poškození jater, cirhóze, rakovině jater, alkoholismu, užívání řady drog (psychotropní, antikoncepční, antibakteriální, imunosupresivní, léky pro chemoterapii atd.).
Po fyzioterapii a rentgenovém vyšetření se nedoporučuje darovat krev na biochemickou analýzu.
V případě vážného poškození jater se počet buněk produkujících ALT snižuje, jeho koncentrace v krvi se může snižovat - je to pozorováno při cirhóze, jaterní nekróze. Hladina enzymu také klesá s hypovitaminózou B6.
Aspartátaminotransferáza
Aspartátaminotransferáza (AST, ASAT) je endogenní enzym, další účastník výměny aminokyselin, který se nachází v játrech, ledvinách, srdci, kosterních svalech, slezině, slinivce břišní, plicích a nervové tkáni. S rozvojem infarktu myokardu se aktivita tohoto enzymu může zvýšit 20krát, což je detekováno ještě před výskytem známek EKG a používá se při včasné diagnostice srdečního infarktu..
Studie AST je důležitá pro diagnostiku patologií svalů jater, srdce a kostry.
Ke zvýšení indikátoru dochází u trombózy plicní arterie, akutního revmatického onemocnění srdce, infarktu myokardu, chirurgie srdce, anginy pectoris, hepatitidy, cholestázy, rakoviny jater, pankreatitidy, poranění kosterních svalů.
Při vážném poškození jater, nedostatku vitaminu B je pozorován pokles AST6. V případě ruptury jater určuje hodnota aspartátaminotransferázy zpravidla prognózu - nepříznivým prognostickým znakem je prudký pokles hladin AST a ALT v přítomnosti hyperbilirubinémie.
Močovina
Močovina je hlavní konečný produkt rozkladu bílkovin produkovaný játry a vylučovaný primárně ledvinami. Koncentrace močoviny v krvi se mění nejen během patologických procesů v těle, ale také závisí na některých fyziologických faktorech (výživa, fyzická aktivita, věk) a příjmu léků.
U dětí v prvních dnech života odpovídá hladina močoviny v krvi hladinám u dospělých, u starších dětí, normální hodnoty jsou o něco nižší, což se bere v úvahu při dekódování biochemického krevního testu..
Zvýšení celkového cholesterolu je rizikovým faktorem pro rozvoj aterosklerózy a kardiovaskulárních patologií..
Ke zvýšení koncentrace močoviny v krvi dochází s dehydratací, nevhodnou výživou (nadměrný příjem bílkovin), zvýšeným odbouráváním bílkovin, glomerulonefritidou, pyelonefritidou, tuberkulózou ledvin, srdečním selháním, šokovými stavy, těžkým krvácením, popáleninami, střevní obstrukcí, adenomem prostaty, kameny, horečka. Při intenzivní fyzické aktivitě je pozorováno krátkodobé zvýšení močoviny.
Snížení tohoto ukazatele je pozorováno během těhotenství, po hemodialýze, se závažným poškozením jater (akutní hepatodystrofie, hepatitida, cirhóza), zvýšené využití bílkovin, nedostatek nebo absence enzymů zapojených do cyklu tvorby močoviny, nedostatečný příjem bílkovin (s vegetariánstvím, hladovění), otrava arsenem, fosforem.
Kreatinin
Kreatinin je dalším konečným produktem metabolismu bílkovin, který se produkuje v játrech a podílí se na tvorbě energie během svalových kontrakcí a vylučuje se močí. V těle zdravého člověka tento proces probíhá neustále, proto je úroveň tohoto indikátoru obvykle určena objemem svalové hmoty. V důsledku toho je koncentrace kreatininu u mužů vyšší než u žen a u dětí se s přibývajícím věkem mění. Stanovení hladiny kreatininu v krvi je nezbytné pro stanovení funkce ledvin, stanovení patologií kosterních svalů.
Ke zvýšení hladiny kreatininu dochází při nevyvážené stravě (převaha masných potravin ve stravě), dehydrataci těla, nadbytečné svalové hmotě, těžkém vnitřním krvácení, akutním a chronickém selhání ledvin, užívání určitých léků (cefalosporiny, androgeny, salicyláty, aminoglykosidy, barbituráty), traumatu, chirurgické zákroky, syndrom prodlouženého tlaku, vystavení těla ionizujícímu záření.
Kromě krevních testů se v některých případech provádí biochemická analýza dalších biologických tekutin pacienta.
Snížení kreatininu může naznačovat svalovou atrofii, vegetariánskou stravu, nadměrnou výživu a užívání kortikosteroidů. Snižuje se také během těhotenství a u starších osob..
Alfa amyláza
Alfa-amyláza (amyláza, diastáza) je trávicí enzym, který štěpí potravinové sacharidy, syntetizuje se ve slinivce a slinných žlázách a vylučuje se ledvinami. U dětí prvního roku života jsou normální hodnoty alfa-amylázy nízké, protože jejich strava nezahrnuje komplexní uhlohydráty..
Stanovení koncentrace tohoto enzymu se používá při diagnostice pankreatitidy (akutní nebo exacerbace chronické), cystické fibrózy, při identifikaci příčin akutní bolesti břicha.
U pankreatitidy, cysty pankreatu, akutní peritonitidy, selhání ledvin, diabetes mellitus, cholelitiáza je pozorováno zvýšení hladiny alfa-amylázy. Snížení - s hepatitidou, pankreatickou nedostatečností, toxikózou těhotenství, cystickou fibrózou, pankreatectomií.
Vápník
Vápník je elektrolyt v krvi, který pomáhá udržovat hemostázu, normální srdeční frekvenci, podílí se na nervovém vedení, tvorbě kostí, mineralizaci zubů a mnoha dalších procesech v těle.
Významné zvýšení jeho koncentrace je pozorováno u zhoubných novotvarů s poškozením kostí, dehydratací, akutním selháním ledvin, tyreotoxikózou.
U křivic, chronického selhání ledvin a jater, pankreatitidy je pozorováno snížení obsahu vápníku.
Žehlička
Železo v těle je elektrolyt, jehož hlavním úkolem je vázat, transportovat a přenášet kyslík do tkání, tj. Jejich výživu.
Stanovení koncentrace bilirubinu má diagnostickou hodnotu v případě podezření na hepatitidu, cirhózu, jaterní nádory, onemocnění žlučových kamenů, hemolytickou anémii, nedostatek vitaminu B12.
Zvýšená koncentrace železa v krvi je charakteristická pro onemocnění jater, akutní leukémii a otravu olovem. Také vidět s některými léky a nadměrným příjmem potravy.
Snížení obsahu železa je pozorováno u anémie z nedostatku železa, infekčních onemocnění, hypotyreózy, onemocnění jater a ledvin, významná ztráta krve.
Hořčík
Hořčík je nezbytný pro normální metabolismus, srdeční funkce, nervovou a svalovou tkáň.
Ke zvýšení jeho koncentrace dochází dehydratací, selháním ledvin, hypotyreózou.
Pokud dojde ke snížení hladiny hořčíku, pak dojde k narušení příjmu nebo asimilaci stopového prvku. Vyskytuje se u pankreatitidy, hypertyreózy, alkoholismu, selhání ledvin.
Uvedené indikátory jsou hlavní. Pokud je to nutné, během biochemické analýzy další.