RW krevní test: dekódování jak darovat a co to je?

Syfilis je nejznámější a nejběžnější infekce, která se přenáší úzkým kontaktem pacienta se zdravou osobou. Syfilis se velmi často přenáší pohlavním stykem, vyskytují se však i infekce na domácí půdě..

Přenos syfilis

Pravděpodobnost, že těhotná žena infikuje své dítě in utero, je velmi vysoká. Infekce se nejčastěji vyskytuje v sekundárním a primárním období onemocnění. Terciární období není nakažlivé.

Hlavní příznaky syfilisu:

• eroze oválných forem (lokalizovaných v oblastech zavedení patogenu, tj. bledý treponém);
• syfilidy;
• regionální rozšíření lymfatických uzlin.

Pacient musí podstoupit studii na RW pro přesnou diagnózu a předpis léčebného režimu.

Indikace pro analýzu

Tento krevní test je indikován v následujících případech:

• příležitostný sex;
• koncepce plánování;
• vyrážky na sliznicích a kůži nejasného původu;
• viditelné zvětšení lymfatických uzlin;
• příprava na chirurgické operace;
• výtok a boláky na genitáliích.

Kde si pronajmout a cenu?

Můžete darovat krev na analýzu RW k testování na syfilis v jakékoli laboratoři nebo nemocnici. Tato analýza je celkem běžná, takže ji nebude obtížné předat. Jeho cena kolísá kolem 200 - 500 rublů a závisí na městě vašeho bydliště a klinice, na které bude odebrán krevní test..

Nyní existuje mnoho soukromých laboratoří a klinik, které nabízejí své služby pro sběr a dekódování analýz. Opravdu si zaslouží pozornost, protože služba a úroveň služeb je vyšší než na běžných klinikách. Pravda a ceny jsou o něco vyšší než obvykle. Za tímto účelem můžete ve většině případů zjistit výsledky testů přes internet, aniž byste museli chodit na kliniku.

Jak vzít a přepsat studii

Krevní test RW by měl být proveden na lačný žaludek. Před zahájením studie je přísně zakázáno konzumovat léky, kávu, čaj, kouř, pít alkohol a džusy po dobu 12 hodin. Voda povolena.

Pokud krevní test vykázal negativní výsledek, nevylučuje to přítomnost primárního a terciárního období onemocnění. Negativní reakce může být způsobena ničením červených krvinek. Při absenci hemolýzy je nutné posoudit stupeň reakce, který závisí na stadiu onemocnění (1, 2 nebo 3 "+").

Sekundární období není vždy pozitivní. Studie ukazuje negativní výsledek v prvních 17 dnech a pozitivní v asi 6 týdnech nemoci přibližně u 25% pacientů. 6. týden ukazuje onemocnění v 80%. Téměř 5% lidí má falešně pozitivní výsledek.

Pokud je třeba studovat velké množství lidí, je vhodné provést ORS, jedná se o selektivní odpověď na nemoc. Metoda spočívá ve skutečnosti, že sérum, krev nebo plazma se aplikuje na sklíčko, čímž se přidá kardiolipidový antigen. Reakce bude negativní, pokud dotyčná osoba nemoci nemá. V případě pozitivního testu je pacientovi ukázána důkladná diagnóza, po které je provedena konečná diagnóza.

Dekódování

Krevní údaje pro onemocnění syfilisem jsou hodnoceny jako pozitivní a negativní. Pokud je výsledek kladný, je ve formě analýzy uveden kříž, 4, 2 nebo 1. To znamená:

• pozitivní reakce "++++";
• slabě pozitivní reakce "++";
• pochybná reakce „+“;

Pokud formulář obsahuje 1 nebo 2 plus body, je třeba tuto studii opakovat. Pokud je studie pozitivní, nemusíte být okamžitě nervózní. To neznamená vždy, že je člověk nemocný. Vážné alergie, těhotenství a různé infekce mohou vést k falešně pozitivním výsledkům.

Pokud opakovaná studie přinesla pozitivní výsledek, lékaři naléhavě předepíšou léčbu.

Je třeba si uvědomit, že všechny nemoci, včetně syfilis, musí být léčeny v raných stádiích. Test RW u žen nesoucích dítě by měl být proveden během celého těhotenství. Pokud má žena syfilis, nepoškodí ji jen ona, ale také život a zdraví plodu. V budoucnu může mít dítě vážné vývojové postižení až do smrti včetně..

Pozitivní reakce ukazuje na přítomnost protilátek proti treponema pallidum v lidské krvi. Aby se reakce stala takovou, musí trvat asi 6 týdnů po kontaktu s nosičem choroby. Když se nemoc poprvé objevila, může být RW negativní po dobu 2-3 týdnů v důsledku specifických protilátek, které se dosud nevyvinuli.

Existují případy, kdy je po anti-syfilní léčbě zaznamenána pozitivní reakce, ale neznamená to akutní proces. Určitý počet lidí, kteří měli syfilis, může zůstat slabě pozitivní po mnoho let až do smrti.

Někdy je Wassermanova reakce slabě pozitivní v případě absence samotné choroby. Stává se to během těhotenství asi u 1,5% žen.

Je také pozorován falešně pozitivní výsledek testu na RW:

• s rakovinou;
• s tuberkulózou;
• s alergiemi;
• s akutními infekcemi;
• po očkování.

Vezměte prosím na vědomí, že v některých případech dochází k pozitivní reakci v důsledku konzumace mastných a smažených potravin bezprostředně před darováním krve nebo během menstruačního cyklu, jakož i v důsledku příjmu velkého množství kávy nebo alkoholických nápojů..

Krevní test na Rw - co to je a důvody testu

Pro počáteční vyšetření klinicky asymptomatických lidí a pro stanovení jejich možných onemocnění se provádí vyšetření na základě Rw. A v ambulantní kartě na klinice každý vidí směr Rw. Děje se to nejen nemocnými, ale i některými zdravými lidmi..

Rw je považován za důležitý test, který standardy průzkumu dělají pro každého jako preventivní opatření. Tato technika je jednoduchá a nenákladná, a proto přístupná masám, ale její účinnost byla nedávno zpochybněna. Jaký je tedy význam analýzy, které kategorie lidí spadají do průzkumu a jaké informace obsahuje??

Syfilis je zákeřná infekce, která se cítí v pozdní fázi. Dnes je to běžná nemoc a nejdůležitějším důvodem je neznalost mladých lidí a jejich neznalost toho, jak se chovat v případě osobní infekce nebo infekce blízké osoby..

Wassermanova reakce a krev na RV - co to je

Velký německý imunolog, který studoval problémy v oblasti infekčních chorob, profesor von Wassermann, vyvinul speciální test, pomocí kterého je infekce syfilis stanovena krví. Wassermanova reakce (rychlá diagnóza syfilis, nebo krátce Rw) je povinnou analýzou po více než století, která byla zavedena do standardů profesních zkoušek. Podstata Rw se projevuje v definici nemoci člověka se syfilisem.

Toto pohlavní infekční onemocnění je nebezpečné vzhledem ke své asymptomatické povaze - v rané fázi může člověk žít, aniž by o tom věděl, zatímco infikuje jiné lidi..

Studie ukazuje, jak se během infekce objevují specifické protilátky, které se snaží chránit tělo před rozšířením nemoci. Tyto protilátky, které poskytují imunitní odpověď, určují přítomnost markerů syfilis. Tato protilátková odpověď se nazývala Wassermanova reakce.

Hlavním problémem při určování infekce je dlouhá doba latence na začátku infekce organismu. Později se v krvi infikovaných lidí objeví párové komplexy, které přitahují infekční agens a jejich prvky a zabraňují ničení erytrocytů. Zdravý člověk takové komplexy nemá..

Podle závažnosti hemolýzy se stanoví 4 stadia infekce (označená +). Zajímavým faktem je, že lidé, kteří se zotavili ze syfilis, mají do konce svého života ukazatel čtyř plusů..

Kde je odebrána krev pro analýzu a za jakých podmínek je Rw?

K provedení studie a získání informací o infekci stačí 10 ml jakékoli krve - z žíly nebo prstu. Jedná se však o nespecifickou analýzu a výsledek má mnoho dalších faktorů. Test tedy může ukázat, kromě pozitivních a negativních výsledků, také Rw falešně pozitivní a Rw falešně negativní.

Biologický materiál se obvykle přijímá ráno, ale je možné jindy, hlavní věc je na lačný žaludek nebo šest hodin po jídle. Než se toho vzdáte, je lepší neužívat léky, které ovlivňují imunitní systém a vedou k alergickým reakcím. Hodinu před dodáním RV nemůžete kouřit a nejméně týden před ukončením užívání antibiotik.

Je také lepší neužívat Rv, pokud byl den předtím silný šok nebo velké emoční zatížení..

Jak se provádí krevní test na Wassermanovu reakci?

Pokud jsou erytrocyty v krevním séru zničeny, má se za to, že je člověk zdravý. Pokud ne, jsou přítomny bakterie Treponema pallidum. Na základě výsledků je stanoveno období a stádium infekce.

Jde však o komplikaci: pokud se RW provede během prvních 17 dnů od okamžiku infekce, může analýza ukázat falešně negativní výsledek. V období 5 až 6 týdnů po infekci je ve 20 případech ze 100 možné stanovit infekci a od 8 týdnů - v 80 případech ze 100. Kromě toho v 5 případech ze 100 je test RW falešně pozitivní, a pokud je tedy výsledek pozitivní, provede se opětovné vyšetření na R w, který buď potvrdí výsledek, nebo jej vyvrátí.

RW falešně pozitivní nastává díky skutečnosti, že přítomnost protilátek je snadno detekovatelná, ale jejich specifičnost je mnohem obtížnější rozeznat. Koneckonců infekce může být způsobena dalším onemocněním nebo alergií, která je maskována jako syfilis. Stejně tak RW falešně negativní výsledek ukazuje analýzu v prvním stádiu nemoci nebo s jejím pomalým průchodem, když nízké koncentrace neumožňují průchodu textu.

To platí zejména pro krev z prstu. Proto je vhodnější provést analýzu na základě studií žilní krve.

Wassermanova reakce (Rw) umožňuje:

• Proveďte diagnózu syfilis v rané fázi,
• Uveďte načasování infekce,
• Zjistěte přítomnost infekce s latentním průběhem nemoci,
• Identifikujte již léčené pacienty,
• Proveďte vyšetření všech lidí, kteří byli blízko pacienta,
• Soudní znalci, aby získali více informací o trestním řízení.

Při provádění laboratorních studií je povolena chyba výsledků až do 10% a jsou navrženy další metody analýzy, které mají vysokou specifičnost a spolehlivost výsledků, jako například:

• Imunoassay (ELISA),
• Sérologická analýza (MR),
• RPGA,
• Imobilizační reakce Treponema pallidum (RIBT),
• Imunofluorescenční reakce (RIF),
• Imunoblotting.

Důvody krevního testu na Rw

Reakce se provádí ve dvou případech.

• Pro vyšetření a diagnostiku. Důrazně se doporučuje darovat krev, aby nedošlo k šíření infekce, k identifikaci infikovaných lidí ak preventivním účelům:
• Lidé, kteří jsou spojeni s pěstováním, prodejem a zpracováním potravin (prodejci, kuchaři ve veřejném stravování, školy, školky, pracovníci továren, farem atd.),
• Pro zdravotnické pracovníky (veškerý personál zdravotnických zařízení),
• Lidé, kteří přicházejí do styku s lidmi infikovanými touto infekcí,
• Závislí lidé, drogově závislí a nakažení virem HIV,
• Dárci (krev, sperma atd.),
• Lidé, kteří nejprve hledali lékařskou pomoc nebo byli přijati do nemocnice,
• Pro pacienty v předvečer chirurgie,
• Lidé s dlouhodobými, nerozpoznanými horečnatými příznaky,
• Lidé, kteří jdou do sanatorií a zdravotních středisek,
• Několikrát těhotná,
• Pro bolest kostí,
• Po náhodném nechráněném styku,
• Každý, kdo má známky syfilis (zvětšené lymfatické uzliny, genitální vředy, kožní vyrážky atd.),
• Každý, kdo se podrobuje každoroční rutinní lékařské prohlídce.
• Během léčby. Je předepsáno stanovit dynamiku průběhu nemoci a formy syfilis (sekundární, terciární), které se často projevují jako onemocnění vnitřních orgánů. Zjistí se také účinnost léčby, jak dobře léky fungují, v případě potřeby je léčba upravena.

Jak nechat Rw testovat na těhotné ženy?

Rw, stejně jako jakýkoli jiný test, má svůj vlastní termín, pro různé organizace se pohybuje od 20 dnů do 3 měsíců.

Proto je těhotným ženám předepsána studie RV nejméně třikrát:

• Při registraci na těhotenství,
• Ve třicátém týdnu těhotenství,
• Při vstupu na porodnici.

U těhotných žen, které měly syfilis, můžete plánovat počátek dítěte nejdříve po 5 letech. Navíc Rw těhotných žen v 1,5 případech ze 100 vykazuje falešně pozitivní výsledek infekce. Opakovaná diagnostika je předepsána a výsledek je vyvrácen.

Pokud však skutečně existuje infekce, je těhotné ženě předepsána léčba, jejímž cílem je předcházet intrauterinní infekci plodu, jeho narození s infekcí nebo smrti nenarozeného dítěte..

Známky syfilis

Rw od začátku 20. století se podle klasické metody stále používá. Diagnostika syfilis v laboratorních podmínkách vám umožňuje určit, kdo z lidí byl nakažen, ale samotná analýza je technicky obtížná, a proto ji nelze automatizovat ani použít pro hromadnou diagnostiku. Nízký specifický test RW.

Navenek se syfilis projevuje velmi dlouhou dobu, zejména u lidí, kteří mají silný imunitní systém. Například v první fázi je kancléř lokalizován u mužů na penisu a u žen - ve vagíně, a pokud je tedy pohlavní styk chráněn kondomem, infekce se nepřenáší. Pokud přišla druhá fáze, léze budou již v těle a v ústech..

Speciální funkce jsou:

• Vředy pohlavního původu na mužských a ženských pohlavních orgánech a blízko konečníku,
• Husté chancre,
• Vyrážka po celém těle a na ústní sliznici.

Doporučuje se darovat krev na Rw:

• Po náhodném nechráněném styku,
• Pokud infikovaná osoba žije ve vašem okolí,
• Pokud plánujete početí dítěte,
• Pokud cítíte bolest v kostech.

Posouzení výsledků Rw

• RW pozitivní - pokud byl v séru detekován antigen treponema pallidum cardiolipin, znamená to, že výsledek pro syfilis je pozitivní. Existují 4 fáze pozitivní reakce. Čím více jich je, tím větší je pravděpodobnost lidské infekce. Pro další výzkum je předepsána opakovaná analýza.
• RW negativní znamená, že krev je normální a člověk je zdravý,
• RW falešně pozitivní - je to možné u jiných nemocí, které se maskují jako syfilis:

• Tuberkulózní zánětlivé procesy v plicních tkáních,
• Onemocnění pojivových tkání,
• Po infekčních chorobách a po očkování,
• Pokud existuje nádor,
• S diabetes mellitus,
• S hepatitidou a infekcí HIV,
• Do deseti dnů od narození dítěte,
• Během menstruace,
• S alkoholismem nebo konzumací mastných potravin,
• Pro revmatoidní onemocnění,
• S brucelózou,
• V případě otravy,
• S cirhózou jater,
• S mrtvicí,
• Během těhotenství.
• RW falešně negativní - toto posouzení je možné během seronegativního okna. Po infekci uplyne dlouhá doba, než se v krvi vytvoří protilátky, a přestože je jejich množství velmi malé, bude výsledek vypadat negativně. Výsledek může být také nesprávný, pokud odeberete krev z prstu - je velmi obtížné detekovat syfilis, jeho význam v diagnostice je velmi nízký a nejčastěji v raných stádiích neukáže skutečný obraz toho, co se děje.

Ředitel Institutu pro experimentální terapii v Berlíně profesor Wassermann učinil velký objev. A i když je nyní RW zastaralý a velmi zřídka prováděný (kvůli jeho nespecifičnosti v mnoha případech), protože byl nahrazen reakcí mikrosrážení, tento objev dal imunologům dobrý impuls pro vývoj analýzy infekce. Například ELISA a RIF vysoce přesně naznačují infekci syfilisem.

Ale stále - tato infekce existuje a postihuje lidi. A to znamená, že téma neztratilo svůj význam.

Co je to krevní test RW

Syfilis je dostatečně závažné onemocnění, které může vést k nebezpečným komplikacím a dokonce i smrti. I když se v současné době úspěšně vyléčí, počet případů neustále roste. Kvůli této prevalenci je ve většině případů téměř povinný krevní test RW, který vám umožní odhalit původce této patologie..

Více o krevním testu na RW

Mnoho historických kronik z 15. - 15. století vypráví o nemocích syfilis. Jeho rozšířený výskyt v těchto dnech způsobil obrovské množství úmrtí - podle některých zdrojů jich bylo až 5 milionů. Kromě toho nejen v Asii, ale také v Evropě došlo k obecnému vyhynutí obyvatel v důsledku infekce syfilisem. Pak mikroorganismus, který způsobuje nemoc, bakteriální bledý treponém, nemohl být diagnostikován nebo zničen, proto byla patologie považována za fatální.

Historie vzniku krevního testu na RW začala na začátku minulého století. Technika provádění této diagnózy byla vyvinuta německým mikrobiologem Augustem von Wassermannem v roce 1906, ale například v Rusku se stala povinnou pro mnoho kategorií lidí až od roku 1928. Studie byla pojmenována po svém tvůrci a dekódování zkratky RW (PB) zní jako „Wassermanova reakce“.

Tato diagnóza je sérologická analýza, která dokáže nejen detekovat přítomnost mikroorganismu v lidském těle, ale také stanovit čas, kdy se objevila, a dala podnět k nástupu choroby. Princip takových studií je hledat vytvořené protilátky (imunoglobuliny) proti treponema pallidum, což je hlavní laboratorní příznak patologie.

Průběh syfilis a možnosti RV v různých stádiích nemoci

Syfilis je považován za klasické pohlavní onemocnění. Hlavní cestou přenosu patogenu je sexuální kontakt. Rovněž není vyloučena infekce krve a dělohy nemocnou matkou plodu. Bledý treponém nemůže dlouho přežít na suchých místech, což výrazně snižuje pravděpodobnost přenosu patogenu v domácnosti.

Tuto variantu infekce však nelze zcela vyloučit, protože u mokrých, například tělních sekrecí (sliny, hleny atd.), To může být velmi dlouho. V procesu vývoje syfilis se rozlišují tři období - primární, sekundární a terciární. Každý z nich je charakterizován určitým časovým rámcem, symptomatologií a také pravděpodobností, s jakou analýza RT ukazuje přítomnost patogenu.

Primární období

V této fázi vývoje, která trvá 5–6 týdnů od vstupu patogenu do těla, se objeví vředová charakteristika pouze syfilis, která se nazývá kancléř. Vzniká v místech infekce - genitálií, sliznic konečníku nebo úst. O něco později dochází k nárůstu blízkých lymfatických uzlin - nejčastěji tříslovného, ​​pokud je lokalizace onemocnění v genitáliích, a submandibulárního, pokud je v dutině ústní.

Chancre mizí sám, bez jmenování terapie, přibližně 3-6 týdnů po formaci. V počátečním stádiu nemoci je obtížné určit přítomnost patogenu ve vzorku plazmy a analýza RV odebraná během tohoto období může být falešně negativní. V případě primárních příznaků syfilis by se toto vyšetření mělo opakovat po 10–14 dnech. Může být možné tuto nemoc potvrdit.

Sekundární období

Projevy sekundárního syfilis jsou zaznamenány přibližně 4 až 10 týdnů po vytvoření tvrdého chancre. Vypadají jako bledé vyrážky po celém těle, celková nevolnost, bolesti hlavy a horečka. Příznaky jsou velmi podobné chřipce, ale lymfatické uzliny bobtnají. Později příznaky vymizí a čas od času se objeví. V této fázi onemocnění jsou ve velké většině případů detekovány protilátky proti Treponema pallidum a diagnóza je snadno stanovitelná..

Terciární období

Toto stádium vývoje onemocnění je doprovázeno poškozením nervového kosterního systému a většiny vnitřních orgánů. Takové změny jsou charakteristické s dlouhým trváním nemoci, pokud není použita správná léčba. A ani v této fázi nemusí být syfilis detekován, pokud během remise odeberete krev na RW.

Ze všeho, co bylo popsáno, je zřejmé, že tito pacienti nemusí mít po dlouhou dobu žádné známky nemoci, a dokonce i inkubační doba může být prodloužena. Důvodem je stav a kvalita fungování imunitního systému. V některých případech se syfilis po kontaktu s patogenem nevyvíjí, ale stává se asymptomatickým nositelem infekce..

Krevní test na RV se tak stává téměř jedinou technikou, která vám umožní identifikovat přítomnost nebezpečného mikroorganismu a také zjistit, jak dlouho to bylo v lidském těle. K získání úplného sérologického obrazu se však stále provádějí další specifické diagnostické postupy..

Hlavní charakteristiky HIV a AIDS

Neméně nebezpečný a obtížně definovatelný, a snad ještě více, je tzv. „Mor 20. století“ - AIDS. Proto jsou testy na RV a HIV (virus lidské imunodeficience) téměř vždy předepsány paralelně a jsou nedílnou součástí mnoha komplexních a screeningových studií..

Moderní medicína rozlišuje dva typy tohoto viru - HIV-1 a HIV-2. K infekci patogenem dochází nejčastěji pohlavním stykem a parenterálně (krevní cestou), jakož i nemocnou matkou během porodu nebo kojení. První příznaky infekce se obvykle objevují po několika týdnech, například:

• zvýšení teploty;
• celková slabost, malátnost;
• vyrážka na kůži;
• průjem, snížená chuť k jídlu;
• oteklé lymfatické uzliny.

Po několika týdnech první příznaky často vymizí a nemoc zmizí tajně, což dává lidem důvod k chybnému přemýšlení o léčbě dočasného onemocnění. Akce viru však pokračují - dochází k postupnému ničení imunitního systému, což znamená, že tělo ztrácí ochranu proti infekcím.

Výsledkem je, že pacient je náchylný i na patogeny, které nepředstavují absolutně žádné riziko pro zdravé lidi. Latentní období může trvat docela dlouho - až 8-10 let, a můžete pochopit, že se jedná o nemoc pouze tehdy, pokud darujete krev. Většina lidí infikovaných virem HIV není o jejich infekci známa. AIDS u těchto pacientů se vyvíjí mnohem později..

V posledních stádiích se HIV mění na syndrom získané imunodeficiencí AIDS. Do této doby tělo téměř ztratilo své ochranné schopnosti a nejjednodušší nemoc u pacienta s AIDS může vést k vážným problémům nebo dokonce ke smrti. K přechodu z HIV na AIDS dochází s významným poklesem krevních CD-4 lymfocytů. V této fázi dochází k rozvoji onkologických a infekčních procesů, které jsou nakonec nevyléčitelné, což vede k smrti..

Kdy je třeba testovat na syfilis a HIV?

Tyto postupy jsou v mnoha situacích již dlouho povinné, a to jak s plánovanými opatřeními, tak za určitých předpokladů. Darování krve pro RV a HIV jako screening pro profesionální vyšetření je tedy nutné u lidí pracujících ve službě a při interakci s lidmi a jídlem, jakož i dárců. Krevní testy se provádějí pravidelně u drogově závislých, sexuálních pracovníků a při kontaktu s infikovanými lidmi.

Kromě toho budou přiděleny tyto postupy:

• ženy během těhotenství, které požádaly o registraci;
• osoby, které poprvé navštívily ambulantní zdravotnické zařízení;
• lidé předkládající konkrétní stížnosti na jejich pohodu;
• pacientům před hospitalizací nebo chirurgickým zákrokem;
• ženy, které se chystají otěhotnět a podrobují se rutinnímu vyšetření.

Příprava a provádění zkoušek

Před testováním na přítomnost treponému a viru imunodeficience byste se měli seznámit se základními pravidly přípravy. Zjistěte, od zdravotnického personálu, ze kterého je odebrána krev, zda potřebujete darovat biomateriál na lačný žaludek, nebo ne, kolik se udělá a rozluštěte pro každou konkrétní analýzu. Aby byla analýza platná, musí se subjekt nutně připravit na nadcházející odběr krve.

Příprava zahrnuje vzdání se pohlavního styku, pití alkoholu, konzumaci mastných, slaných potravin denně a alespoň pár hodin byste se měli vyvarovat kouření. Procedura se provádí na lačný žaludek odebíráním žilní krve, je optimální, pokud k tomu dojde ráno, takže od posledního jídla uplynulo nejméně 8–10 hodin - lehká večeře. Při správné přípravě se pravděpodobnost, že odpovědi ukáže správné údaje, výrazně zvyšuje.

Jak dlouho bude trvat, než dosáhneme výsledků?

Jednou z nejzajímavějších otázek je samozřejmě, kolik dní se provádí krevní test na RV nebo HIV, zejména u pacientů s alarmujícími příznaky. Vše záleží na pracovní zátěži laboratoře a na naléhavosti kontroly požadovaných ukazatelů. Ve veřejných institucích bude pacient s největší pravděpodobností muset čekat co nejdéle, zatímco v soukromých klinických laboratořích bude čekací doba významně zkrácena. Ve většině případů se takové analýzy provádějí během 1 až 10 dnů..

Interpretace přijatých materiálů

Dekódování krevního testu na RV může vypadat jako několik možností, které určují stav osoby v tuto chvíli, tj. Pozitivní nebo negativní. Kromě toho může mít každý několik variant, které jsou ve formě označeny kříži. Například pozitivní výsledek bude vypadat jako kříženec čtyři, dva nebo jeden, který odborník dešifruje jako:

• "++++" - pozitivní reakce;
• "++" - slabě pozitivní reakce;
• "+" - pochybná reakce.

Pokud je ve formuláři odpovědi uveden jeden nebo dva důvody, musí být postup opakován. To nutně nepotvrzuje přítomnost choroby. Takové zkreslení indikátorů může být ovlivněno přítomností závažných alergenů v krvi, infekcemi a porodem dítěte. Pokud je hodnota znovu stanovena jako pozitivní během druhého vyšetření, je nutné předepsat příslušnou terapii..

Norma pro takové testy je negativním výsledkem, což znamená, že protilátky proti patogenu nebyly detekovány, a proto není v těle. Nemělo by se zapomínat na to, že všechny nemoci, kromě syfilis, se snadněji vyléčí v počátečních stadiích. Proto je analýza RV pravidelně předepisována ženám po celou dobu těhotenství..

Koneckonců, důsledky nitroděložního vývoje plodu u matky se syfilisem jsou nebezpečné jak pro její život, tak pro dítě, které se může narodit s vážnými poruchami nebo dokonce zemřít. Krevní test na HIV je dešifrován přibližně stejným způsobem, ale mnohem komplikovanější. Při popisu se provádí kvalitativní a kvantitativní analýza materiálů, které mají mnoho jemností a nuancí.

Kolik výsledků testu je platné?

Doba použitelnosti těchto testů je velmi důležitá pro zajištění diagnózy u dětí i dospělých. Ale v případě metod, které určují RV a HIV, neexistuje jednoznačná odpověď. Pokud je například člověk zdravý a jednoduše se podrobí rutinní kontrole nebo se připravuje na hospitalizaci, odpovědi budou platné šest měsíců..

A v situaci, kdy je osoba nemocná a podstupuje léčbu, nebo pokud existuje podezření na inkubační nebo remisi, bude výsledek platný pouze 14 dní a pacient je musí pravidelně opakovat. Proto při předepisování dalšího vyšetření nelze odmítnout provést vyšetření - to poskytuje lékaři pochopení úplného obrazu stavu pacienta..

Co je to krevní test RW (RV)

Wassermanův test (RW), nebo krevní test RW, je sérologický test, který naznačuje přítomnost treponema pallidus v těle, což může naznačovat infekci syfilisem.

Wassermanova reakce

Test na diagnózu syfilis byl pojmenován podle německého imunologa, který jej vytvořil v roce 1906. Studie umožňuje identifikovat počáteční stadia nemoci - primární a sekundární syfilis, a donedávna to bylo povinné pro všechny kategorie populace.

Klasický test není vysoce spolehlivý a od roku 2006 byl v Rusku zrušen.

Místo krevního testu RW se rozšířila skupina reakcí vázání komplementu, včetně MP testu nebo srážení mikroreakcí..

Řada laboratoří nadále používá RV reakci v diagnostice latentního a sekundárního syfilisu a pod názvem „RW-analýza“ často znamenají metodu mikrosrážení.

Když je předepsána analýza pro RV

Krev na RV je vyšetřována:

• při absolvování odborné zkoušky;
• při darování krve nebo spermatu od dárců;
• během těhotenství.

Během těhotenství se krevní test na RW provádí 3krát a tato pozornost je vysvětlena skutečností, že tato studie pomáhá zabránit vývoji vrozeného syfilisu u plodu..

Treponema pallidum se přenáší placentou z infikované matky a ovlivňuje všechny orgány plodu. Intrauterinní infekce nejčastěji končí smrtí dítěte v 7 měsících těhotenství.

Aby se snížila všechna možná rizika pro vývoj plodu, provádějí těhotné ženy krevní testy RW:

• při registraci;
• ve 30. týdnu;
• před porodem.

Indikace pro darování krve pro Wassermanovu reakci jsou:

• závislost;
• kontakt v domácnosti s osobami infikovanými treponemem bledě;
• náhodný nechráněný sex;
• urgentní hospitalizace se známkami infekce treponémem;
• odnětí svobody;
• zvýšení lymfatických uzlin nejasné povahy s vysokou teplotou.

Dnes krevní testy RW nahradily přesnější diagnostické metody. Wassermanova reakce ukazuje velké množství falešně pozitivních výsledků, ne vždy určuje přítomnost infekčního agens ve třetím stádiu syfilis.

Podstata metody

K provedení klasické studie potřebujete:

• vzorek žilní krve pacienta - z krysí žíly se odebere celkem 8 až 10 mg;
• cardiolipin - fosfolipid odvozený z buněčných mitochondrií hovězího srdce.

Fosfolipidový kardiolipin je součástí vnitřních mitochondriálních membrán různých živočišných druhů. Tato sloučenina je obsažena v buňkách Treponema pallidum Treponema pallidum.

Když treponema vstupuje do krevního řečiště, fosfolipid působí jako antigen, na který lidský imunitní systém vytváří protilátky.

Vzorek krve infikovaného člověka obsahuje protilátky proti kardiolipinu. Chcete-li to odhalit, vezměte pro analýzu RV kardiolipin, který byl připraven předem ze srdce skotu, a vložte jej do zkumavky se vzorkem krve pacienta..

Pokud jsou v krvi přítomny protilátky proti fosfolipidu, interagují a reakce je považována za pozitivní.

Stupeň interakce odráží množství protilátek přítomných ve vzorku a úroveň infekce syfilis.

Při absenci interakce krevních protilátek s kardiolipinem je test RW považován za negativní.

Kardiolipin není specifický antigen ve vztahu k treponomům. Kromě interakce s protilátkami proti treponomům je tento fosfolipid schopen interagovat s protilátkami, které jsou produkovány proti řadě infekčních chorob..

Příprava na analýzu pro RV

Analýza se provádí ráno na lačný žaludek. Pro klasický RV test je vyžadován žilní vzorek krve.

Měli byste se připravit na analýzu pro RW, což pomůže vyhnout se falešně pozitivním výsledkům, což je zaznamenáno, pokud berete jídlo dříve než 6 hodin před darováním krve pro RW.

Den před krevním testem nemůžete jíst mastné, smažené potraviny ani nápoje obsahující alkohol.

Užívání léků, například digitalis, může také podávání séra zkreslit výsledky studie.

Ženy během menstruace by se měly zdržet testu, protože během této doby je možné zkreslení reakce. Je nemožné provést analýzu při zvýšené teplotě, infekční nemoci.

Když je analýza připravena

Již 2 dny po Wassermanově testu můžete zjistit, zda jsou v krvi přítomny protilátky proti kardiolipinu. Informace o míře infekce a množství původce nemoci lze nalézt týden po darování krve.

Nejlepší je svěřit dekódování RV testu lékaři a nesnažit se interpretovat získané údaje samostatně, aby se v případě falešně pozitivní reakce laboratoře nevyděsilo.

Specifičnost testu

Wassermanova reakce je charakterizována nízkou specificitou, protože kardiolipinový antigen je přítomen nejen v mitochondriích původce syfilis. Fosfolipid se nachází v mitochondriích mnoha virů, prvoků, bakterií.

Falešně pozitivní výsledky Wassermanovy reakce jsou také zaznamenány u 3% zcela zdravých lidí. Současně, 3 týdny po infekci Treponema pallidum, analýza ukazuje negativní výsledky..

Důvodem je skutečnost, že inkubační doba pro syfilis je 5-7 týdnů a pravděpodobnost přesného výsledku během tohoto období není 100%.

V prvních 3 týdnech po infekci má většina infikovaných negativní RV test. Mezi 5-6 týdny má 25% lidí, kteří se nakazili syfilisem, pozitivní Wassermanovu reakci.

Od 7. týdne vývoje primárního syfilis je Wassermanova reakce u 100% infikovaných pozitivní.

RV reakce je také pozitivní u sekundárního syfilisu. Ve fázi terciárního syfilis může Wassermanova reakce z důvodu nedostatečné imunity poskytnout falešně negativní výsledek.

Falešně pozitivní výsledky

Protilátky proti kardiolipinu se mohou objevit u lidí po pneumonii, krevních onemocněních, onemocněních jater. Falešně pozitivní výsledky jsou možné během těhotenství, menstruace a 10 dnů po porodu.

Podle lékařských statistik jsou falešně pozitivní výsledky během těhotenství zaznamenány v 1,5% případů. V případě kladné odpovědi musí být předepsány další testy..

Taková dodatečná studie krve pro RV vám umožní zjistit, zda byla analýza falešně pozitivní, nebo jde o náhodnou chybu, která neznamená, že v těle jsou přítomny bledé treponémy.

Chybně pozitivní výsledek je zaznamenán v případě:

• tuberkulóza;
• malárie;
• leptospiróza;
• tyfus;
• spála;
• malomocenství;
• systémový lupus erythematodes.

U pacientů trpících:

• infarkt myokardu;
• autoimunitní poruchy;
• otrava jídlem;
• alkoholismus.

Falešné výsledky se někdy připisují traumatu nebo vyššímu věku.

Interpretace RV analýzy

Stupeň postižení syfilisem byl dohodnut, že bude označen počtem plusů (+). Maximální počet kladů 4. Předpokládá se, že takové číslo odpovídá ostrému stupni poškození těla.

V případě jednoho nebo dvou plusů ve formě analýzy je reakce považována za pochybnou a pacientovi jsou předepsány další testy k potvrzení nebo vyloučení diagnózy.

Možná chyba, která může ovlivnit konečný závěr laboratoře, může být nesprávná příprava na krevní test na RV.

Tři klady ve formě analýzy znamenají, že diagnóza nevyžaduje potvrzení, ale pro zjištění povahy a rozsahu procesu jsou předepsány:

• ženy - analýza nátěru z pochvy;
• pro muže - vyšetření hlenu z močové trubice.

Čtyři klady v odpovědi od laboratoře znamenají 100% potvrzení syfilis a nevyžadují další výzkum.

Znaménko mínus ve formuláři RV krevního testu znamená, že v těle není žádný infekční agens. Avšak během prvních 3 týdnů po infekci a ve fázi terciárního syfilis může být Wassermanova reakce také negativní..

RW krevní test

Krevní test RW (Wassermanova reakce) je metoda pro diagnostiku syfilis. Název dostal od jména autora - německého imunologa Augusta Wassermanna. Tato metoda diagnostiky syfilis je nejrychlejší a nejjednodušší provést, proto se používá jako expresní test. Je však třeba mít na paměti, že RW má poměrně vysoké procento falešně pozitivních výsledků, proto vyžaduje další diagnostiku a v mnoha laboratořích je nahrazena mikroprecipitační reakcí (MP).

S pomocí Wassermanovy reakce pravidelně provádějí vyšetření ohrožených osob, mezi které patří mimo jiné i rodinní příslušníci pacienta a všichni, kteří s ním byli v úzkém kontaktu..

Co je syfilis

Syfilis je pohlavně přenosné onemocnění charakterizované vysokým stupněm infekčnosti, prodlouženým průběhem, systémovým typem zánětu, střídavými obdobími exacerbace a remise. Syfilis ovlivňuje různé orgány a systémy těla, poškozuje pokožku a sliznice, kosti kostry a kloubní chrupavky, kardiovaskulární, nervový a trávicí systém.

Příčinnou látkou syfilis je bledý treponém (Latin Treponema pallidum). Název bakterie je spojen s její nedostatečnou citlivostí na barvení laboratorními barvivy anilinu: při pohledu světelným mikroskopem se změní na světle růžovou barvu a je prakticky neviditelná.

Osoba nemá vrozenou imunitu vůči treponema pallidum. Je schopen přežít v obtížných podmínkách, vykazuje odolnost vůči nízkým teplotám, je dobře uchován ve vlhkých biologických materiálech a může existovat bez kyslíku. Avšak mimo tělo rychle umírá, když je zahřátý, vysušený, ošetřený dezinfekčními prostředky.

Nemoc se přenáší nechráněným stykem s nemocnou osobou. Možná infekce syfilis kontaktními domácnostmi, krevní transfúze, injekční infekce a také intrauterinní infekce - od nemocné matky k dítěti placentou. Vrozené formy onemocnění jsou zvláště obtížné, často jsou doprovázeny vrozenými anomáliemi při vývoji různých orgánů a systémů.

Ve většině případů (sexuální a méně často kontakt v domácnosti) dochází k infekci prostřednictvím otevřených ohnisek infekce. Během inkubační doby se onemocnění prakticky neprojevuje. Po 3–4 týdnech se na místě proniknutí bakterií objeví tvrdý řev (hustá, bezbolestná eroze nebo jasně červený vřed), který se po chvíli zahojí.

Jednou z antigenních sloučenin treponema pallidum je kardiolipin, nespecifický antigen, který je také přítomen v hovězím srdci. Během Wassermanovy reakce se stanoví protilátky proti tomuto konkrétnímu antigenu.

Přes zdánlivý blahobyt se v tomto okamžiku mikroorganismus pohybuje v těle přes lymfatické cévy, aktivně se množí v lymfatických uzlinách a objevuje se v cirkulující krvi, navenek se projevuje již ve stadiu sekundárního syfilisu. Zhoršuje se celkové zdraví pacienta, zvyšuje se teplota, zvyšuje se lymfatická uzlina, pozoruje se fokální ztráta vlasů (alopecia areata), na těle se objevují flekaté, papulární nebo pustulární vyrážky (sekundární syfilidy), syfilitická leukoderma (bílé skvrny na kůži), kondylomy na kůži a sliznice celých genitálií. Latentní forma onemocnění je asymptomatická, ale krevní test na syfilis je pozitivní.

Pokud není nemoc včas diagnostikována, může trvat roky. Po obdobích relativního klidu dochází k relapsu. Dlouhodobý syfilis vede k nevratnému poškození vnitřních orgánů, centrálního a periferního nervového systému, kostí a kloubní tkáně.

Existuje několik metod pro diagnostiku syfilis. Hlavní část výzkumu zahrnuje izolaci protilátek a DNA patogenu v krevním séru. Sám treponém lze nalézt v procesu zkoumání škrábání pořízeného v místě vyrážky. Rovněž se provádí analýza biomateriálu (moči, ejakulátu, mozkomíšního moku, mukózních buněk, kůže) z orgánů, které mohou být ovlivněny syfilisem..

Když je předepsán krevní test RW, co je tato studie a jak rozluštit výsledky?

Wassermanova reakce neodhalí samotný bledý treponém, ale známky jeho přítomnosti - protilátky, které se vytvářejí v reakci na infekci. Mechanismy imunitní odpovědi jsou aktivovány, když antigeny - cizí proteiny, které jsou součástí buněčných struktur patogenu - vstupují do těla. Antigeny jsou specifické, tj. Vlastní pouze specifickému mikroorganismu a nespecifické, vyskytující se v různých organismech.

Krev by měla být darována na lačný žaludek, 12 hodin před odběrem krve, je vhodné nekuřit, pít alkohol, jíst nebo pít, s výjimkou vody. Laboratoře obvykle odebírají krev na analýzu ran ráno.

Ve struktuře bledého treponému bylo identifikováno velké množství sloučenin s výraznými antigenními vlastnostmi, které patří do různých tříd imunoglobulinů. Složení protilátek se také liší v závislosti na stadiu syfilis, síle imunitní odpovědi a individuálních charakteristikách organismu..

Jednou z antigenních sloučenin treponema pallidum je kardiolipin, nespecifický antigen, který je také přítomen v hovězím srdci. Během Wassermanovy reakce se stanoví protilátky proti tomuto konkrétnímu antigenu. Funguje to následovně. Do vzorku krve se přidává hovězí srdeční kardiolipin a speciální vazebný protein - komplement. Pokud jsou v krvi protilátky proti kardiolipinu, dojde k vazebné vazebné reakci, ve které se antigen, protilátka a protein komplementu zkombinují a vysráží. Výskyt takové sraženiny znamená pozitivní výsledek zkoušky. Lékař by měl výsledky této analýzy rozluštit podle symptomů pacienta a údajů z dalších vyšetření..

S pomocí Wassermanovy reakce pravidelně provádějí vyšetření ohrožených osob, mezi které patří mimo jiné rodinní příslušníci pacienta a všichni, kteří s ním byli v úzkém kontaktu. Krevní test na RW se také provádí během lékařských vyšetření, před plánovanými chirurgickými zákroky, pokud je podezření na syfilis. Mezi preventivní opatření zaměřená na prevenci vrozených syfilis patří vyšetření všech těhotných žen.

Možná infekce syfilis kontaktními domácnostmi, krevní transfúze, injekční infekce a také intrauterinní - od nemocné matky k dítěti placentou.

Indikace krevního testu na syfilis:

• preventivní screeningová vyšetření;
• plánování těhotenství;
• screening dárců;
• příprava na chirurgii a hospitalizaci;
• komplexní diagnostika pohlavně přenosných chorob;
• lymfadenitida a lymfangitida, zejména v oblasti třísel a pánve;
• přetrvávající bolest kloubů a kostí;
• výskyt vředů na genitáliích, hojné propuštění z genitálního traktu;
• vyrážky na kůži a sliznicích, připomínající syfilis;
• nechráněný sex bez důvěry v partnera (neformální sex).

Jak se provádí analýza

Osoba, která se připravuje na Wassermanovu reakci, musí vědět, jak provést tuto analýzu a jak dlouho bude její výsledek platný.

Krev by měla být darována na lačný žaludek, 12 hodin před odběrem krve, je vhodné nekuřit, pít alkohol, jíst nebo pít, s výjimkou vody. Laboratoře obvykle odebírají krev na analýzu ran ráno. Krev je odebírána z žíly.

Obecně se uznává, že výsledky krevního testu na syfilis jsou platné dva měsíce.

Wassermanova reakce někdy vykazuje falešně pozitivní výsledek, takže musí být potvrzena dalším výzkumem.

Je důležité odlišit syfilis od jiných sexuálně přenosných nemocí - HIV, hepatitida, kapavka. Pro diferenciální diagnostiku se provádějí sérologické testy (například stanovení HCV a HBS - protilátek proti virům hepatitidy), virologické studie, inokulace materiálu na kultivační média.

Wassermanova reakce - screening na syfilis

Pokud z nějakého důvodu - vážného nebo triviálního - se ve vašem zdravotnickém stavu vynoří nemocnice a vy potřebujete za to shromáždit balíček dokumentů, pak v seznamu povinných testů bude na RW provedena nějaká záhadná analýza. Co to je, proč a jak rozluštit své výsledky? Tento parametr pro dodání je nutný nejen pro nemocnici. Budete také nuceni předat RW v případě, že potřebujete sbírat balíček dokumentů pro sanatorium nebo jiné místo, kde žijete, a dav lidí. Existuje také určitá skupina lidí, kteří jsou při každé rutinní kontrole nuceni tento test provádět neustále. Jaká je tato tajemná analýza a proč je neustále přiřazována k porodu?

Co je to krevní test RW

Za těmito dvěma záhadnými latinskými písmeny leží Wassermanova reakce, která je vědě známa více než sto let. Na konci 19. a začátkem 20. století byl syfilis hroznou pohromou naší doby - bylo obtížné jej odhalit v počátečních fázích, samotný virus byl velmi nakažlivý a smrtící. V roce 1906 vynalezl německý imunolog Wassermann speciální test, který umožnil provést spolehlivou diagnózu, i když stále neexistovaly žádné vnější projevy viru. Po nějaké době, za takové významné úspěchy, mu byl dokonce udělen titul šlechty - jeho metody diagnostiky byly tak důležité a průlomové. V Rusku byla analýza RW oficiálně přijata do arzenálu lékařů o 22 let později v roce 1928 a od té doby je povinnou součástí velkého počtu standardních vyšetření..

Podstata metody a její diagnostická hodnota

Syfilis je zákeřná nemoc. Dlouho po infekci je nemožné odhalit jakékoli projevy nejen v každodenním životě, ale také během vyšetření v nemocnici. Osoba, která byla nakažena syfilisem v důsledku kontaktu s nemocnou osobou, o tom dlouho nevědí - a on sám je nositelem nemoci, infikuje ostatní, kteří zase onemocní a stanou se infekčními. Taková řetězová reakce byla jen metlou naší doby a lékaři prostě nechápali, jak zastavit takové šíření nemoci, která se v některých místech podobá epidemii. Postaral se o tento problém, Wasserman začal studovat krev těch, kterým byla diagnostikována syfilis. Po dlouhé analýze se ukázalo, že spárované komplexy, které jsou v krvi pacientů, ale nikoli v krvi zdravých, jsou patogenem přitahovány. Jedná se o přirozenou reakci těla, která se začíná bránit - spárované komplexy spolu s doprovodnými složkami zabraňují hemolýze v důsledku infekce (rozklad červených krvinek). Právě tyto struktury „vyhledávají“ a určují RW krve. Zdraví lidé prostě takové struktury nepotřebují - bez viru jsou erytrocyty mimo nebezpečí.

Wassermanova reakce je tedy analýza, která detekuje přítomnost specifických struktur, které se vytvářejí pouze v přítomnosti viru syfilis v krvi, a jsou vždy detekovány, pokud je přítomen samotný virus. Závažnost hemolýzy je odlišná a umožňuje gradaci podle zavedené klasifikace v pluse od jednoho do čtyř. O tom, co to znamená níže, si povíme více..

Kdy a pro koho

Kdo tedy musí být testován na Wassermanovu reakci? Tato studie má dva různé významy - první je diagnostický, druhý terapeutický. Obecně však můžeme zdůraznit následující situace, kdy bude potřeba RW.

• Při provádění konečné diagnózy poté, co počáteční analýza zjistila virus syfilis, studie RW pomůže vypočítat stadium a rozsah infekce.
• Pokud potřebujete zjistit přibližnou dobu infekce, může být užitečná také RW, která dává 50% jistotu po 4 týdnech infekce a více než 90% po 8 a později..
• Tato studie je naprosto nenahraditelná v případech, kdy průběh nemoci prochází nebo může procházet asymptomaticky. S neurosyfilem a viscerální formou může Wassermanova reakce zachránit životy - pouze s pomocí lékaři mohou diagnostikovat syfilis. Předtím, než se tato analýza objevila v arzenálu medicíny, tito pacienti často umírali, aniž by jim byla poskytnuta nejen správná léčba, ale i správná diagnóza během jejich života. Dříve se často stalo, že diagnóza byla špatná, léčená, ale ukázalo se, že je špatná a pacient pomalu umírá. Tato situace byla vyřešena RW.
• Lékaři používají Wassermanovu reakci nejen na začátku léčby nebo při stanovení diagnózy, ale také na konci léčby, aby dohlíželi na zotavení. Tato studie pomáhá pochopit, jak účinná se zvolená léčebná taktika ukázala být a jakým tempem se zotavení děje. A také včas zjistit, že léčba může být zastavena a pacient již není nemocný.
• Tato studie se také používá ve forenzní vědě pro různé účely související s detekcí viru syfilis..

Kdo musí tento výzkum provádět pravidelně

Existují určité skupiny lidí, kteří musí neustále darovat krev na Wassermanovu reakci a sledovat dynamiku změn. Jsou to obvykle lidé, kteří pracují na místech, kde je vysoké riziko infekce. Typicky jsou ti, kteří se nemohou vyhnout výzkumu, zástupci následujících profesí a skupin:

• Každý podnik, jehož činnosti souvisejí s výrobou potravin. Patří sem zaměstnanci stravovacích zařízení, potravinářských závodů a prodejci, kteří se zabývají maloobchodem.
• Lékaři, kteří pracují na klinikách, nemocnicích, v ambulancích atd.
• Lidé, kteří jsou registrováni pro drogovou závislost.
• Dárci jakýchkoli biologických materiálů.
• Lidé, kteří přicházejí do styku s lidmi se syfilisem.
• Lidé, kteří poprvé navštíví nemocnici nebo kliniku, musí podstoupit Wassermanův test.
• Pacienti, kteří právě shromažďují dokumenty pro hospitalizaci v nemocnici, nebo lidé, kteří se chystají navštívit sanatorium.
• V přítomnosti teploty, která není vysvětlena jinými chorobami a která neprochází dlouhou dobu (od měsíce nebo déle).

Výzkum se doporučuje, ale není nutný, v následujících případech.

• Ženy ve fázi plánování těhotenství, těhotné.
• Pro bolesti kostí nejasné povahy.
• Po styku s příležitostným partnerem, pokud existují pochybnosti o bariérových metodách antikoncepce nebo v situaci, kdy antikoncepce a ochrana obecně chyběly.
• S výskytem zjevných klinických projevů choroby, například vředů na genitáliích, s hojnými vyrážkami na kůži nejasné povahy, se výskytem nepřiměřeně zvětšených lymfatických uzlin.

Jak se správně připravit

Každý, kdo se rozhodne testovat na syfilis, bude muset udržovat stravu, protože krev by měla být ráno darována na lačný žaludek. Někteří lékaři však zapomínají informovat pacienta o této skutečnosti a analýza se ukáže být nepřesná, musí být opakována. Krev na RW je odebrána z žíly, několik zkumavek je uzavřeno a odesláno k výzkumu. Krevní test RW se provádí v různých nemocnicích po různou dobu - od několika dnů v případě urgentního výzkumu až po jeden až dva týdny. Nezapomeňte si tuto otázku ověřit u svého lékaře..

Jak jsou vyhodnoceny výsledky analýzy

Takže výsledek výzkumu Wassermana k vám přišel. Co to znamená, jak se vypořádat se závěry laboratorního asistenta bez účasti lékaře? Nejprve musíte vědět: negativní výsledek je vždy jen mínus. I jedno plus znamená, že virus syfilis je přítomen ve vaší krvi a potřebujete léčbu.

Pozitivní výsledek

Dekódování tohoto plusu však není tak zřejmé. Vždy existuje možnost, že došlo k falešné reakci a výsledek je nespolehlivý. Následující důvody tedy mohou být komplicemi falešné pozitivní reakce.

• Pokud má pacient diagnostikovanou tuberkulózu.
• Pokud je léčen nebo byl nedávno léčen pro zápal plic.
• Pokud dojde k revmatickému zánětu kloubů.
• Pokud byly očkování provedeny den předtím.
• Pokud je pacient závislý na drogách nebo alkoholik není v remisi.
• Někdy (velmi zřídka), pokud údajný pacient zneužívá mastná jídla.
• Se zavedenou diagnózou diabetes mellitus.
• Během těhotenství nebo během menstruace byla odebrána krev.
• Pokud je krev odebrána z novorozence v prvních deseti dnech jeho života.
• S virovou hepatitidou.
• V přítomnosti onkologie nebo benigních formací.

Navzdory tolika faktorům, které dávají falešně pozitivní výsledek, Wassermanova reakce je stále ve službě lékařům. Pamatujte, že pozitivní výsledek RW přetrvává až rok po nástupu remise, pokud jste dříve léčili virus.

Negativní výsledek

Pokud dostanete pro nemoc negativní výsledek, může to znamenat jednu ze dvou možností - nemáte syfilis nebo jste obdrželi falešně negativní výsledek. Jaké jsou důvody, proč nebyl virus detekován? Pokud Wassermanova reakce mlčí a osoba je stále nemocná, je to kvůli tiché imunitě. Ve dvou případech mlčí - buď je choroba v rané fázi, kdy tělo nemělo čas reagovat (až šest týdnů po infekci), nebo naopak v pozdní fázi nemoci, kdy imunitní systém na virus jednoduše nereaguje.

Dostali jste pozitivní výsledek

Takže máte plus - jeden nebo více, není to tak důležité. Nejprve se musíte ujistit, že máte opravdu virus v krvi. Aby bylo možné odmítnout všechny varianty falešně pozitivních reakcí, je pacient odeslán do venereologické lékárny, kde bude muset podstoupit mnoho studií, které nakonec potvrdí nebo zamítnou stanovenou diagnózu. Taková diferenciální diagnostika vám mimo jiné umožňuje odmítnout variantu alergií způsobených jinými chorobami, což může také vést k falešně pozitivním výsledkům. Po potvrzení, že pacient skutečně obsahuje virus syfilis v krvi, lékař předepíše léčbu, která přinese pacientovi remisi..

Je důležité pochopit, že ačkoli je virus syfilis vážným problémem pro lidstvo, dnes to vůbec není věta. Je úspěšně léčitelný.

Nevýhody této techniky

Najednou Dr. Wasserman opravdu udělal průlom. Zachránil mnoho lidí, přispěl ke zpomalení šíření nemoci, dal naději mnoha nemocným. Dnes je jeho technika, i když není příliš spolehlivá, stále používána lékaři pro první screening. Nepoškozuje pacienta, nevyžaduje od něj žádné náklady na pracovní sílu. RW je však nepřesný a nelze jej považovat za spolehlivý. Jeho výsledek je něco jako předpoklad „s největší pravděpodobností je člověk nemocný“ nebo „s největší pravděpodobností je člověk zdravý“. Pokud existují pochybnosti o spolehlivosti negativního výsledku nebo naopak, je-li dosaženo pozitivního výsledku, je nutné provést další spolehlivější a moderní výzkum..

Dnes existují v arzenálu medicíny dvě metody - ELISA a RIF. ELISA - enzymaticky vázaný imunosorbentový test - je 100% specifický, poskytuje přesný výsledek, je snadno automatizovaný, a proto se používá ve většině moderních klinik k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. RIF je analýza, která je mnohem dražší a používá se méně často, když je nutné velmi přesně určit fázi vývoje nemoci. RW je tedy stále aktivně využívána, ale nemůže být použita samostatně, bez specifikací technik..