Štítná žláza je životně důležitý orgán, který zajišťuje normální fungování těla. Abyste se vyhnuli problémům nebo je identifikovali, musíte být pravidelně vyšetřováni lékařem. Tento článek se proto zaměří na to, jak darovat krev pro hormony štítné žlázy.
Štítná žláza produkuje jodované hormonální látky: trijodtyronin (T3, protože obsahuje 3 atomy jodu) a tyroxin (T4 - 4 atomy). Existuje názor, že tyroxin působí jako rezerva pro produkci trijodtyroninu. Působí také ve vázané sounáležitosti a na rozdíl od volných aktivních hormonů je spolu s proteiny transportován tkání a orgánů.
Důvody nesprávného odečtu testu
Lékaři doporučují provádět testy ráno, během prvních několika hodin po probuzení. Nezbytně na lačný žaludek, protože jídlo ovlivňuje správnost výsledků zkoušek.
Blaho ovlivňuje hladinu hormonů v krvi. V předvečer naplánovaného dne testování nesmíte tělo vystavovat stresu, nervovým poruchám ani infekčním onemocněním. Spolu s negativními emocemi může výsledek zkreslit i nadbytek pozitivních emocí. Například sexuální vzrušení, kterému by se také mělo zabránit..
Radiografie má významný dopad na výsledky testů dárcovství krve pro tyreoidální hormony. Proto se v den odběru krve ani v den před podáním pacientovi takové postupy nedoporučují..
Léky, dokonce i neškodné vitaminy, mohou zkreslit výsledky výzkumu. Doporučuje se zdržet se užívání léků, které blokují zánět, početí, ředidla krve, léky na srdce. Je vhodné je zastavit i týden před plánovaným zahájením zkoušky..
Aby nedošlo k opakování testu, nemůžete kouřit po určitý počet hodin před procedurou odběru krve pro hormony štítné žlázy.
Výsledky jsou zkresleny kvůli nesprávnému postupu. Ale to už není problém pacienta, ale bude se to muset opakovat.
Celkový tyroxin a volný T4
Jiným způsobem se hormon tyroxin nazývá tetrajodtyronin. skládá se ze 4 atomů jodu. Je to hlavní hormon endokrinní žlázy a tvoří asi 90% všech hormonů syntetizovaných endokrinním orgánem. Tyroxin lze nazvat předchůdcem trijodtyroninu, z něhož je syntetizován T3.
Velká část tyroxinu, která je propojena s proteiny, se pohybuje krví. Volný podíl tohoto hormonu je 3-5% a předurčuje biologický účinek.
Nejdůležitější funkce T4:
- zvýšený metabolismus;
- zvýšení absorpce kyslíku velkým počtem tkání, s výjimkou mozku, sleziny, varlat;
- stimulace výkonu vitaminu A v játrech;
- zvýšení rychlosti metabolismu bílkovin;
- snížení stupně centralizace triglyceridů a cholesterolu v oběhovém systému;
- odebírání vápníku spolu s močí;
- normalizace srdečního rytmu;
- inhibice sekrece TSH.
K největší centralizaci celkového tyroxinu v krevním řečišti dochází ráno - od 8:00 do 11:00. Zvýšení celkového hormonu T4 bylo zaznamenáno na podzim, v zimě a během těhotenství později než 30 týdnů. Naopak hladina volného T4 naopak klesá. Lidé nad 40 let trpí nedostatkem T4 v krevním řečišti.
Předpoklady pro darování krve pro hormon štítné žlázy:
- přítomnost strumy;
- chybějící nebo zvýšené hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
- zvýšená nebo snížená funkce žláz s vnitřní sekrecí.
Přípravný proces pro darování krve pro hormony štítné žlázy
Bez doporučení endokrinologa postupujte podle těchto pravidel. Je nutné přestat brát léky obsahující jód týden před stanoveným dnem vyšetření. Měsíc před zákrokem se budete muset vzdát hormonální terapie.
Několik dní před porodem, odstranění fyzických cvičení a před vstupem do kanceláře by bylo nejlepším řešením jen klidně sedět alespoň půl hodiny. Procedura by měla být provedena ráno na lačný žaludek. Z důvodu spolehlivosti se výsledek zkoušky provádí výhradně na prázdném žaludku..
Norma a abnormalita
Normální koeficient krevního testu pro celkový T4 u žen je od 71 do 140 nmol / l. U mužů je tento indikátor v rozmezí 60 až 130 nmol / l..
Vysoký T4 v krvi naznačuje možnou tyreotoxikózu a může být příznakem nefrotického syndromu, jakýchkoli onemocnění jater, thyrotropinomů, myelomu, obezity, porfyrie a HIV. Hladina T4 se může zvýšit také s použitím některých léků: rentgenový kontrast a léčiva obsahující jód, antiarytmika, levotyroxin, hormonální antikoncepční prostředky, inzulín.
Patologicky nízké hladiny tyroxinu mohou být způsobeny jakýmkoli typem hypotyreózy, řadou nemocí, které tento příznak obsahují, a také některými léky: antimykotika a antituberkulóza, antithyroidní léčiva, kortikosteroidy, ko-trimoxazol.
Hladina volného T4 u zralých lidí může kolísat kolem 10-20 nmol / l. Během období nemocí nesouvisejících s štítnou žlázou zůstává hladina volného tyroxinu přirozená, i když je koncentrace celkového T4 poměrně vysoká.
Nízká hladina volného tyroxinu v dětství může vyvolat duševní nebo fyzický vývoj. U dospělých je detekována primární hypotyreóza, AIT, thyrotropinom a kachexie. Také nízká centralizace volného T4 může nastat s nedostatkem jódu v denní stravě nebo po odstranění štítné žlázy.
U pacientů s tyreotoxikózou je pozorováno zvýšení volného T4.
Triiodothyroninové formy
Hlavní část tohoto hormonu je syntetizována tkáněmi těla, stejně jako tyroxinem a pouze 1/10 podílu T3 je tvořena buňkami endokrinního orgánu. Triiodothyronin je mnohem aktivnější než jeho předchůdce, tyroxin, což mu umožňuje dosáhnout vyšší účinnosti hormonů štítné žlázy.
Funkce byly provedeny
Funkční zátěž hormonu T3 je identická s tyroxinem. Jediným rozdílem je, že trijodtyronin zvyšuje produkci energie a zvyšuje vylučování vápníku močí. Také tento hormon je zodpovědný za normalizaci procesů vývoje mozku u dětí, zvyšuje vzrušivost nervového systému a má pozitivní vliv na metabolismus..
Část hormonu trijodtyronin se pohybuje krví spolu s proteiny, zatímco druhý není ve vázaném stavu, volně se pohybuje přes tekutou pojivovou tkáň. Nejčastěji je úroveň volné části T3 předmětem výzkumu, ale v jednotlivých případech je analyzován celkový T3..
Na rozdíl od žen je obsah T3 v krevním oběhu mužů mnohem vyšší. Kromě toho je hladina hormonu určena věkem pacienta a začíná klesat po dosažení 65 let. Hladiny trijodtyroninu mohou být během těhotenství sníženy a po porodu normalizovány. Jeho centralizace v tkáních může být také sezónní: na podzim, v zimě je hladina vysoká a v létě nízká..
Tento hormon je vyšetřován pro stanovení patologií endokrinní žlázy u pacienta a pro kontrolu toxikózy T3.
Příprava na darování krve na T3
Všechny požadavky jsou stejné pro přípravu tyroxinového testu. Odběr krve se provádí přísně na lačný žaludek po půlhodinové přestávce. Několik dní před stanoveným dnem se doporučuje dodržovat jednoduchou stravu: odstraňte použití kořenitých a mastných potravin a alkoholu. Po fyzioterapii byste neměli darovat krev pro hormony štítné žlázy.
Nízké a vysoké hladiny trijodtyroninu jsou pozorovány u identických tyroxinů, abnormálních polohách.
Hormon stimulující štítnou žlázu TSH
Když je snížená hladina tyroxinu a trijodtyroninu, začne se v hypofýze vytvářet hormon stimulující štítnou žlázu. Má tropismus - tendenci k buňkám endokrinního orgánu, kde při interakci s receptory aktivuje zvýšenou produkci tyreocytů (T4 a T3).
Při adekvátní reakci štítné žlázy na všechny procesy probíhající v lidském těle bude TSH na přirozené fyziologické úrovni. Pokud je hormonální hladina neobvykle vysoká nebo nízká, jsou diagnostikovány počáteční fáze hyper- nebo hypofunkcí štítné žlázy. Vyšetření tedy odhaluje patologickou abnormalitu v hormonu TSH, která je již známkou onemocnění..
Předpoklady pro stanovení krevního testu na hormony štítné žlázy
- přítomnost latentní hypotyreózy;
- pravidelné sledování po léčbě hypotyreózy - každých 6-12 měsíců;
- sledování difúzního toxického strumy každý měsíc po dobu dvou let;
- struma, která má jiný původ;
- opožděný duševní a sexuální vývoj u dětí;
- srdeční arytmie;
- snížení tělesné teploty z nejasných důvodů;
- abnormální vypadávání vlasů;
- častá deprese;
- poruchy menstruační povahy;
- neplodnost;
- nízké libido u mužů a žen;
- vysoké hladiny prolaktinu v krvi.
Přípravný proces pro krevní test na TSH
Krev tohoto hormonu je darována ráno na lačný žaludek. Pokud lékař předepsal pravidelné dárcovství krve pro hormon TSH, je lepší se ujistit, že je to současně, protože hladina koncentrace se mění s časem. Nejméně jeden den před odběrem krve se vyvarujte tabákových výrobků, alkoholických nápojů, fyzické aktivity, duševních a emočních poruch.
Normální hladina thyrotropinu u dospělých je stanovena od 0,4 do 4,0 mU / l.
Vysoká koncentrace TSH je pozorována u následujících onemocnění:
- thyrotropinom;
- hypofyzární adenom;
- „Tupá“ citlivost tkáně na hormony produkované štítnou žlázou;
- různé formy hypotyreózy;
- nedostatek adrenalinu;
- některé formy tyreoiditidy;
- vysoký krevní tlak a protein v moči u žen v poloze;
- zneužívání fyzické aktivity;
- kontakt s toxickými látkami;
- hemodialýza;
- užívání léků: radiopak, antiarytmikum, neuroleptikum, antikonvulzivum, beta-blokátory, furosemid, prednisolon, mercazolil.
Nízká koncentrace TSH může být pozorována u následujících onemocnění:
- DTZ;
- hypertyreóza u těhotných žen;
- Sheehanův syndrom;
- poranění hypofýzy;
- stres;
- nedostatečný příjem živin;
- užívání anabolických steroidů, glukokortikoidů, beta-adrenomimetik, štítných hormonů, somatostatinu.
Antimikrosomální protilátky (AMC)
Koncentrace hormonů tohoto typu v krvi se stanoví pomocí IHLA - chemiluminiscenčního imunotestu a obvykle je 1: 100.
Abnormální zvýšení AMC naznačuje selhání imunitního systému, což povede k poruše funkce štítné žlázy, konkrétně k výskytu Hashimotovy choroby a DTZ. Kromě toho vysoká koncentrace AMS naznačuje možnou přítomnost štítné žlázy nebo infiltrace orgánů, rakoviny, zánětlivých procesů v kloubech, diabetes mellitus.
Analýza AMS není oprávněná, proto je toto vyšetření předepsáno pro jakékoli podezření na patologii štítné žlázy.
Trochu o kalcitoninu
Tento hormon je peptid a hladina koncentrace je stanovena dvěma způsoby:
- Imunoassay. Normální hodnota u mužů je 0,66 - 32 pg / mg, u žen 0,07 - 12,9 pg / ml.
- Chemiluminiscenční. Normální hodnota pro muže je 2,45 pmol / l, pro ženy 1,45 pmol / l.
Je pozorována zvýšená koncentrace tyrocalcitoninu:
- u těhotných žen;
- u osob s chronickým selháním ledvin;
- s maligními a benigními formacemi v plicích, ledvinách a játrech;
- v přítomnosti akutní pankreatitidy, alkoholické cirhózy;
Pokud má dítě nízkou koncentraci kalcitoninu po dlouhou dobu, pak to vyvolává výskyt tyreotoxikózy, cretinismu, osteoporózy.
Protilátky proti thyroidní peroxidáze (AT-TPO) štítné žlázy
Thyroidní peroxidáza stimuluje produkci jodu, který je začleněn do procesu jodifikace thyroglobulinem. Protilátky proti enzymu narušují pohyblivost, což snižuje produkci hormonů štítné žlázy T3 a T4.
Hladina koncentrace protilátek v krvi je stanovena výhradně pomocí IHLA. Průměrná hodnota této hladiny by neměla být 34,0 IU / ml. Tyto protilátky však mohou informovat pouze o selhání imunitního systému. Zvýšená hladina koncentrace ATPO je detekována u lidí s Hashimotovou tyreoiditidou, což je 90% případů, u lidí s Gravesovou chorobou - 80% a u lidí s autoimunitními patologiemi štítné žlázy - 15-20%.
Pokud studie prokázala úplnou nepřítomnost ATPO ve štítné žláze, naznačuje to, že zánět endokrinní žlázy má autoimunitní původ..
Protilátky proti TSH receptorům (ATrTTG)
Autoimunitní protilátky proti receptorům hormonů stimulujících štítnou žlázu v endokrinní žláze zvyšují funkci štítné žlázy blokováním TSH a inhibicí jejich účinku. Imunochemický test s detekcí elektrochemiluminiscence se používá ke stanovení stupně koncentrace protilátky..
Průměrná normální hodnota by neměla být indikací pro odběr krve pro obsah ATrTTG
Indikací ke studii koncentrace ATrTTG je plánovaná léčba difúzního toxického strumy a také po dokončení udržovací terapie.
Pokud výsledek testu odhalí patologicky nezměněné nebo zvyšující se množství protilátek proti TSH, existuje pravděpodobnost recidivy thyrotoxikózy. Se zvýšenou hladinou protilátek u žen s difúzní toxickou strumou na konci těhotenství existuje u dítěte vysoké riziko hypertyreózy. Pokud průběh endokrinního onemocnění není příznivý, pak se hladina koncentrace protilátek pohybuje od 10 do 15 IU / L. Pokud hladina „prorazí“ známku 46 IU / L - s největší pravděpodobností nedojde k dlouhodobé remisi nemoci.
Protilátky proti thyroglobulinu (ATTG)
ATTG je protilátka proti jodizovanému proteinu, ze kterého jsou syntetizovány hormony štítné žlázy. Tyto protilátky pomáhají diagnostikovat endokrinní autoimunitní onemocnění v oblastech s nedostatkem jódu.
Indikace pro účely analýzy:
- Hashimotova choroba;
- atrofie tkání žláz s vnitřní sekrecí;
- toxická tyreoiditida;
- stanovení pravděpodobnosti recidivy rakoviny a výskytu metastáz.
Nepatologická hodnota ATTG je menší než 115,0 IU / ml. Zvýšená koncentrace ATTG naznačuje idiopatickou hypotyreózu, Downův syndrom a recidivující rakovinu štítné žlázy po operaci..
Pro snížení koncentrace protilátek je předepsána speciální terapie. Existují případy, kdy krev pacientů s autoimunitní tyreoiditidou neustále obsahuje protilátky, které jsou stanoveny na několik let.
Pokud mají ženy během těhotenství zvýšenou hladinu ATTG, zvyšuje se tím riziko vzniku autoimunitních onemocnění štítné žlázy u dítěte po narození.
Thyroglobulin (TG)
Thyroglobulin je druh bílkovinného zdroje, na jehož základě se reprodukují hormony štítné žlázy, glykoprotein, který je součástí koloidu folikulů endokrinní žlázy. Stanovení TG musí být provedeno v kombinaci s protilátkami proti TG, aby se vyloučily falešné a negativní výsledky.
Krevní test na hladinu TG se provádí před nebo 14 dní po punkční biopsii štítné žlázy a radioizotopové studii. Normální hodnoty thyroglobulinu jsou v rozmezí 3,5 až 77,0 ng / ml. Vysoká hladina hormonu naznačuje takové patologie jako:
- rakovina s metastázami;
- štítná žláza adenom;
- subakutní zánětlivý proces štítné žlázy;
- endemický a toxický struma.
Nízký obsah thyroglobulinu v krvi je výsledkem hyperfunkce endokrinního orgánu, který vznikl v důsledku nadměrného zneužívání hormonálních léků.
Dietní poradenství před studií
Úroveň koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi může záviset na mnoha faktorech. Důležitou roli v indikacích hraje výživa v předvečer studie o odběru krve pro hormony štítné žlázy. Pro spolehlivost ukazatelů v důsledku analýzy endokrinologové doporučují zdržovat se smažených, mastných, těžkých, kořenitých a nezdravých potravin po dobu nejméně jednoho týdne. Stejná, nízkotučná, lehká, ne pozdě, by měla být večeře v předvečer stanoveného data zkoušky. Ráno je před darováním krve zakázáno jíst jakékoli jídlo! Rovněž stojí za to vzdát se cigaret, alkoholických nápojů a léků, zejména těch, které obsahují jód. Nedodržení těchto pravidel může vést k falešným odečtením testů a následně k opakovanému testování..
Pokud potřebujete darovat krev pro stanovení ATTG, ATPO a kalcitoninu, pak si nemůžete popřít jídlo. Stejně tak je dětem povolena snídaně a je vyžadována čistá převařená voda..
Tyto studie lze provádět v laboratořích některých nemocnic, speciálních diagnostických center. Pokud je pro vás obtížné vybrat si místo pro darování krve pro hormony štítné žlázy, můžete tuto a další informace získat na schůzce s endokrinologem..
Krevní test na hormony štítné žlázy - kdy by měly být odebrány? Jaké analýzy existují, jak správně projít (příprava), normy, kam projít, cena. Seznam léků, které zvyšují a snižují hladiny hormonů
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Testy hormonů štítné žlázy jsou laboratorní testy, které určují koncentraci různých látek v krvi produkovaných orgánem a vylučovaných do krevního řečiště. Na základě koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi jsou diagnostikována různá onemocnění tohoto orgánu.
Testy na hormony štítné žlázy - co to je?
Testy na hormony štítné žlázy jsou kombinací několika laboratorních testů, které vám umožňují určit koncentraci různých biologicky aktivních látek v krvi, které tak či onak odrážejí funkční aktivitu a stav štítné žlázy. Přesně řečeno, termín „testy na hormony“ štítné žlázy znamená stanovení koncentrace v krvi nejen hormonů produkovaných tímto orgánem, ale také jiných biologicky aktivních látek, které se používají k diagnostice funkcí a stavu žlázy. Proto můžeme říci, že v každodenním životě se pod „testy na tyreoidální hormony“ rozumí soubor testů odrážející práci a stav daného orgánu. V následujícím textu budeme pod pojmem „testy na hormony štítné žlázy“ myslet také běžný každodenní koncept, tj. Celý soubor testů používaných k diagnostice onemocnění štítné žlázy.
Štítná žláza je orgán vnitřní sekrece, jinými slovy, patří do endokrinního systému, a proto produkuje řadu hormonů, které se podílejí na regulaci metabolismu v těle, jakož i na zajištění normálního fungování kardiovaskulárního, reprodukčního a trávicího systému. Hormony štítné žlázy navíc zajišťují normální stav a fungování centrálního nervového systému a psychiky..
Při psychoemotivním přetížení, nedostatku jódu nebo vitamínů, dlouhodobých chronických nebo infekčních nemocech, nepříznivých okolních podmínkách, škodlivých pracovních podmínkách a při užívání některých léků je štítná žláza narušena, v důsledku čehož se v těle projevuje nedostatek nebo nadbytek hormonů, což se projevuje poruchami na straně kardiovaskulárního, reprodukčního, trávicího a nervového systému.
V závislosti na tom, kolik hormonů produkuje štítná žláza, jsou všechna její onemocnění podmíněně rozdělena do tří velkých skupin:
- Nemoci s hypotyreózou, když je hladina hormonů štítné žlázy v krvi nízká;
- Onemocnění s hypertyreózou (tyreotoxikóza), když je zvýšena hladina hormonů štítné žlázy v krvi;
- Onemocnění s euthyroidismem, když hladina hormonů štítné žlázy v krvi je normální, navzdory existující patologii orgánů.
Testy na hormony štítné žlázy mohou diagnostikovat různá onemocnění tohoto orgánu a sledovat účinnost terapie.
Testy na hormony štítné žlázy se obvykle předepisují ve dvou případech - buď člověk vykazuje známky hypotyreózy / hypertyreózy, nebo jako součást preventivního vyšetření, pokud žije v oblastech s endemickým deficitem jódu. V prvním případě jsou nezbytné analýzy pro přesnou diagnózu existujícího onemocnění a ve druhém pro včasné zjištění patologických stavů štítné žlázy, které jsou asymptomatické..
Co a kolik testů na hormony štítné žlázy je k dispozici
Jak jsme již uvedli, termín „testy na hormony štítné žlázy“ se týká laboratorních testů nejen na hormony, ale také na další látky používané k diagnostice různých onemocnění štítné žlázy. Tyto laboratorní testy odrážející stav a funkční aktivitu štítné žlázy zahrnují následující testy:
- Celkový tyroxin (T4) - koncentrace v krvi;
- Volný tyroxin (T4 sv.) - koncentrace v krvi;
- Celkový trijodtyronin (T3) - koncentrace v krvi;
- Volný trijodtyronin (T3 sv.) - koncentrace v krvi;
- Protilátky proti tyreoperoxidáze (tyroperoxidáze) - ATPO, anti-TPO - koncentrace v krvi;
- Protilátky proti tyreoglobulinu (ATTG, anti-TG) - koncentrace v krvi;
- Thyroglobulin (TG) - koncentrace v krvi;
- Hormony stimulující štítnou žlázu (TSH) - koncentrace v krvi;
- Protilátky proti TSH receptorům - koncentrace v krvi;
- Protilátky proti mikrosomální frakci tyrocytů, antimikrosomální protilátky (AT-MAG) - koncentrace v krvi;
- Thyroxin vázající globulin - koncentrace v krvi;
- Kalcitonin - koncentrace v krvi.
Z výše uvedených laboratorních testů jsou hormonální testy pouze stanovení kalcitoninu, stejně jako volného a celkového tyroxinu a trijodtyroninu a zbytek testů je stanovení koncentrací jiných látek v krvi, které odrážejí stav a funkční aktivitu štítné žlázy..
Kdy je třeba testovat na hormony štítné žlázy?
Testy na hormony štítné žlázy je třeba provést, pokud u dětí nebo dospělých projeví známky hypotyreózy nebo hypertyreózy, které jsou uvedeny v následující tabulce..
| Příznaky hypotyreózy | Příznaky hypertyreózy (tyreotoxikóza) |
| Obecná slabost | Zvýšené pocení |
| Ospalost | Neustále vlhká kůže |
| Únava | Vypouklé oči (vypadá, že jsou vyboulené) |
| Kognitivní porucha (poškození paměti, zapomnětlivost, špatná koncentrace, slza, úzkost) | Oteklá a tmavě zbarvená víčka |
| Přírůstek hmotnosti bez zjevného důvodu, a to i při nízké chuti k jídlu | Vysoký krevní tlak |
| Otok, zejména na obličeji a krku | Rychlý puls |
| Suchá pokožka, křehké vlasy a nehty | Pocit srdečního rytmu |
| Svalové křeče | Ztráta hmotnosti bez zjevného důvodu, dokonce i při zvýšené chuti k jídlu |
| Bolest kloubů | Únava a neustálá slabost |
| Snížená srdeční frekvence | Chvění rukou a těla |
| Zvýšený diastolický („nižší“) tlak | Nervozita a přetrvávající úzkost |
| Tendence se zácpou | Zvýšená vzrušení |
| Přerušení menstruačního cyklu | Nespavost |
| Snížená sexuální touha (u mužů a žen) | Přerušení menstruačního cyklu |
| Erektilní dysfunkce | Porucha účinnosti |
| Neplodnost nebo potraty |
Vzhledem k tomu, že příznaky hypotyreózy a hypertyreózy uvedené v tabulce výše odrážejí onemocnění štítné žlázy, je třeba, když se objeví, je třeba testovat na hormony štítné žlázy. To znamená, že přítomnost příznaků hypotyreózy a hypertyreózy u dětí nebo dospělých je nepochybnou indikací pro testování na hormony štítné žlázy..
Měli byste si uvědomit, že pokud existují příznaky hypotyreózy nebo hypertyreózy, ne všechny možné testy na hormony štítné žlázy se podávají okamžitě, protože to není nutné. Nejprve jsou provedeny nejobecnější testy, které vám umožní identifikovat povahu patologických změn a ve většině případů provést diagnózu. A pouze v případě, že výsledky testů s první prioritou nebyly dostačující, jsou provedeny další testy na hormony štítné žlázy, které stanoví lékař..
Prioritní testy na hormony štítné žlázy, které musí být provedeny okamžitě, pokud existuje podezření na onemocnění tohoto orgánu, zahrnují následující:
- Celkový tyroxin (T4) - koncentrace v krvi;
- Volný tyroxin (T4 sv.) - koncentrace v krvi;
- Celkový trijodtyronin (T3) - koncentrace v krvi;
- Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
- Protilátky proti tyreoperoxidáze (tyroperoxidáze) - ATPO, anti-TPO.
Kromě těchto prioritních testů na hormony štítné žlázy se všechny ostatní testy provádějí pouze podle pokynů lékaře, je-li to nutné. Například protilátky proti thyroglobulinu, koncentraci thyroglobulinu a kalcitoninu jsou podávány, pokud je podezření na maligní nádory štítné žlázy. Antimikrosomální protilátky a protilátky proti tyreoglobulinu se podávají v případě podezření na autoimunitní tyreoiditidu a protilátky na receptory TSH - pro diagnostiku difúzního toxického strumy.
Je také nutné vědět, že provádění prioritních testů na tyreoidální hormony je indikováno pro všechny ženy a muže za účelem preventivního vyšetření pro včasné odhalení patologie orgánů, zejména pokud žijí v regionech s nepříznivou environmentální situací nebo pracují ve škodlivých podmínkách..
Výše jsme uvedli, v jakých případech je nutné provést testy na tyreoidální hormony a které ty. A níže v tabulce uvedeme indikace pro doručení každého testu na tyreoidální hormony.
| Hormony štítné žlázy | Indikace pro darování hormonu štítné žlázy |
| Celkový tyroxin (T4) | - Příznaky hypotyreózy nebo hypertyreózy - Nízké nebo vysoké hladiny TSH - Sledování účinnosti léčby hypotyreózy nebo hypertyreózy |
| Zdarma tyroxin (T4 zdarma) | - Příznaky hypotyreózy nebo hypertyreózy - Nízké nebo vysoké hladiny TSH - Goiter - Kontrola hormonálního stavu během a po léčbě různých onemocnění štítné žlázy |
| Celkový trijodtyronin (T3) | - Příznaky hypertyreózy - Nízké hladiny TSH - Podezření na tyreotoxikózu v důsledku nadbytku T3 - Sledování účinnosti antithyroidní terapie a terapie přípravky s tyroxinem |
| Bez trijodtyroninu (T3 sv.) | - Příznaky hypertyreózy - Nízké hladiny TSH - Podezření na tyreotoxikózu v důsledku nadbytku T3 - Podezření na syndrom periferní štítné žlázy |
| Protilátky proti thyroidní peroxidáze (ATPO, anti-TPO) | - Diagnostika autoimunitních onemocnění štítné žlázy - Screening v prvním trimestru těhotenství (před 13. týdnem) za účelem zjištění rizika dysfunkce štítné žlázy a poporodní thyroiditidy - Identifikace rizika nebo vrozené hypotyreózy u novorozenců - Identifikace rizika potratu - Identifikace rizika rozvoje patologie štítné žlázy při předepisování přípravků amiodaron, interferon a lithium |
| Protilátky proti thyroglobulinu (ATTG, anti-TG) | - Diagnostika autoimunitních onemocnění štítné žlázy (Hashimotova tyreoiditida) - Diagnostika difúzního toxického strumy - Identifikace relapsů po léčbě vysoce diferencované rakoviny štítné žlázy (současně se stanovením tyreoglobulinu) - Identifikace rizika rozvoje patologie štítné žlázy při předepisování přípravků amiodaron, interferon a lithium |
| Thyroglobulin (TG) | - Sledování stavu pacienta po léčbě rakoviny papilární nebo folikulární štítné žlázy - Stavy nedostatku jódu - Identifikace vrozené hypotyreózy - Nádory štítné žlázy - Hodnocení aktivity štítné žlázy - Identifikace umělé tyreotoxikózy |
| Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) | - Potvrzení, vyloučení primární hypotyreózy - Rozlišuje primární od sekundární hypotyreózy - Identifikace latentní hypotyreózy - Sledování účinnosti léčby primární hypotyreózy - Identifikace vrozené hypotyreózy - Sledování účinnosti hormonální substituční terapie |
| Protilátky proti TSH receptorům | - Odhalování a rozlišování difúzního toxického strumy od ostatních onemocnění štítné žlázy (tyreotoxikóza atd.) - Sledování účinnosti terapie pro difúzní toxickou strumu - Posouzení rizika opakovaného výskytu difúzního toxického strumy - Rozlišování tyreotoxikózy během těhotenství od jiných patologických onemocnění štítné žlázy - Endokrinní oftalmopatie (oční patologie) na pozadí normálních hladin hormonu štítné žlázy v krvi - Multinodularní goiter s "horkými" uzly - Diagnostika vrozené hypotyreózy a tyreotoxikózy u novorozenců |
| Antimikrosomální protilátky (AT-MAG) | - Diagnostika Hashimotovy tyreoiditidy - Identifikace rizika autoimunitního onemocnění štítné žlázy - Screening v prvním trimestru těhotenství (před 13. týdnem) za účelem zjištění rizika dysfunkce štítné žlázy a poporodní thyroiditidy - Identifikace rizika potratu - Screening stavu štítné žlázy u diabetes mellitus a polyendokrinního syndromu - Identifikace rizika rozvoje patologie štítné žlázy při předepisování přípravků amiodaron, interferon a lithium |
| Calcitonin | - Diagnostika rakoviny (medulárního karcinomu) štítné žlázy - Sledování účinnosti terapie rakoviny štítné žlázy |
| Globulin vázající se na tyroxin | - Diferenciální diagnostika změn hladiny trijodtyroninu a tyroxinu u onemocnění štítné žlázy |
Příprava na testy na hormony štítné žlázy (jak správně provést krevní test na hormony štítné žlázy)
Pro testy na hormony štítné žlázy by krev měla být darována ze žíly striktně na lačný žaludek po 8-14 hodinách hladovění. Proto je optimální darovat krev na hormony ráno na lačný žaludek, po zdržení se jídla během nočního spánku. Pokud je ráno na lačný žaludek z nějakého důvodu nemožné testovat hormony štítné žlázy, je to povoleno během dne, nejméně však 4 hodiny po jídle. Před provedením testů není nutné dodržovat žádnou speciální dietu.
Dva týdny před provedením testů přestanou brát tyreoidální hormony a dva dny před ukončením užívání jiných léků, a pokud to nelze udělat, měli byste informovat lékaře a laboratorní personál o tom, jaké léky se užívají.
Den před testy byste měli vyloučit psychoemocionální a fyzickou námahu, nepít alkoholické nápoje a pokud možno se vyhnout stresovým situacím. Před provedením testu byste neměli kouřit po dobu 2 - 3 hodin (alespoň hodinu). Bezprostředně před odebráním krve na testy je vhodné odpočívat po dobu 15 - 30 minut a dostat se do klidné nálady..
Jakékoli nedávné intervence na štítnou žlázu (například chirurgický zákrok, radiační terapie atd.) Ovlivňují výsledky hormonálních testů, a proto podmínky a čas laboratorního výzkumu v takových případech jsou předepsány a stanoveny lékařem..
Test na hormon štítné žlázy - půst nebo ne?
Testy na hormony štítné žlázy se nejlépe provádějí ráno od 8-00 do 10-00 a přísně na lačný žaludek. Je optimální zdržet se jídla 8 - 14 hodin před provedením testů a během půstu je možné pít vodu. Pokud z nějakého důvodu není možné jíst jídlo po dobu 8-14 hodin, pak je povoleno zkrátit dobu půstu před provedením analýzy na nejméně 4-6 hodin. Před zahájením testů není nutné dodržovat speciální stravu.
Hodnoty testů na hormony štítné žlázy
Níže uvádíme normy pro různé hormony štítné žlázy pro dospělé a děti v tabulce pro snadnější orientaci. Je třeba si uvědomit, že tabulka uvádí průměrné normy, které se mohou lišit od norem každé konkrétní laboratoře, proto je racionální je používat pouze pro přibližnou orientaci. A pro přesné vyhodnocení výsledků je třeba požádat o normy zavedené v laboratoři, ve které byly testy provedeny.
Tato situace s normami je způsobena skutečností, že každá laboratoř používá různé modifikace nebo metody pro stanovení koncentrace hormonů, podle kterých jsou stanoveny jejich normální hodnoty. A protože metody stanovení jsou odlišné, pak se normy v každé laboratoři liší, někdy se od sebe velmi liší..
| Hormony štítné žlázy | Normy hormonů štítné žlázy u dospělých a dětí |
| Celkový tyroxin (T4) | - Novorozenci do jednoho měsíce staré - 126 - 290 nmol / l - Děti 1 měsíc - 1 rok - 93 - 213 nmol / l - Děti od 1 do 5 let - 94 - 195 nmol / l - Děti od 6 do 10 let - 83 - 172 nmol / l - Dospívající ve věku 11 - 15 let - 72 - 150 nmol / l - Dospělí muži a chlapci starší 15 let - 59 - 135 nmol / l - Dospělé ženy a dívky starší 15 let - 71 - 142 nmol / l - Těhotné ženy ve věku 15 - 40 týdnů - 117 - 181 nmol / l Kromě nmol / L lze koncentraci T4 měřit také v μg / dl. K přepočtu koncentrace T4 v μg / dl je zapotřebí 0,078 * nmol / l. Pro převedení na nmol / l by mělo být 12,87 * μg / dl |
| Zdarma tyroxin (T4 zdarma) | - Novorozenci do 2 týdnů - 28 - 68 pmol / l - Děti 2 týdny - 20 let - 10 - 26 pmol / l - Dospělí nad 21 let - 10 - 35 pmol / l - Těhotné ženy mladší 13 týdnů - 9 - 26 pmol / l - Těhotné ženy ve 13 - 42 týdnech - 6 - 21 pmol / l Koncentraci volného T4 lze také měřit v ng / dl. |
| Celkový trijodtyronin (T3) | - Novorozenci do tří dnů - 1,54 - 11,4 nmol / l - Děti do jednoho roku - 1,62 - 3,77 nmol / l - Děti od 1 do 5 let - 1,62 - 4,14 nmol / l - Děti od 6 do 10 let - 1,45 - 3,71 nmol / l - Dospívající ve věku 11 - 20 let - 1,23 - 3,28 nmol / l - Dospělí muži a ženy ve věku 20 - 50 let - 1,08 - 3,14 nmol / l - Dospělí nad 50 let - 0,62 - 2,79 nmol / l - Těhotné ženy ve věku 17 - 42 týdnů - 1,79 - 3,80 nmol / l Koncentraci celkového trijodtyroninu kromě nmol / l lze také měřit v ng / ml |
| Bez trijodtyroninu (T3 sv.) | - Děti a dospělí obou pohlaví - 4,0 - 7,4 pmol / l - Těhotné ženy v období 1-13 týdnů - 3,2 - 5,9 pmol / l - Těhotné ženy ve věku 13 - 42 týdnů - 3,0 - 5,2 pmol / l Koncentraci volného trijodtyroninu kromě pmol / l lze také měřit v pg / ml |
| Protilátky proti thyroidní peroxidáze (ATPO, anti-TPO) | Dospělí a děti - méně než 34 IU / ml Pokud neexistují žádné příznaky patologie štítné žlázy, považuje se koncentrace protilátek proti peroxidáze štítné žlázy až do 308 IU / ml za podmíněně normální. |
| Protilátky proti thyroglobulinu (ATTG, anti-TG) | Dospělí a děti - normální titr protilátek není vyšší než 1: 100 nebo 0 - 18 U / L nebo není vyšší než 115 IU / ml. |
| Thyroglobulin (TG) | Dospělí a děti - do 3,5 - 70 ng / ml |
| Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) | - Kojenci do jednoho roku - 1,36 - 8,8 μIU / ml - Děti od 1 do 6 let - 0,85 - 6,5 μIU / ml - Děti od 7 do 12 let -0,28 - 4,3 μIU / ml - Dospělí nad 12 let a dospělí do 54 let - 0,27 - 4,2 μIU / ml - Dospělí nad 55 let - 0,5 - 8,9 μIU / ml - Těhotné ženy 1 - 13 týdnů - 0,3 - 4,5 μIU / ml - Těhotné ženy 13 - 26 týdnů - 0,5 - 4,6 μIU / ml - Těhotné ženy 27 - 42 týdnů - 0,8 - 5,2 μIU / ml |
| Protilátky proti TSH receptorům | - Pro děti a dospělé - 0 - 1,5 IU / ml. Pokud je koncentrace protilátek proti TSH receptorům u dětí a dospělých 1,5 - 1,75 IU / ml, považuje se to za hraniční hodnotu (již není normou, ale ještě se zvýšenou hodnotou). A koncentrace protilátek proti TSH receptorům více než 1,75 IU / ml je považována za přesně zvýšenou. |
| Antimikrosomální protilátky (AT-MAG) | - Děti a dospělí - titr protilátek méně než 1: 100 nebo koncentrace protilátek méně než 10 IU / ml |
| Calcitonin | - Novorozenci do 7 dnů - 7,0 - 34,8 pg / ml - Děti od 7 dnů do 18 let - méně než 7,0 pg / ml - Dospělí: ženy - méně než 11,5 pg / ml, muži - méně než 18,2 pg / ml |
| Globulin vázající se na tyroxin | - Děti a dospělí - 16,8 až 22,5 mcg / ml |
Jaké léky snižují a zvyšují hladinu hormonů štítné žlázy
Hladina hormonů štítné žlázy v krvi je ovlivněna poměrně širokým spektrem léčiv, z nichž jedna vede ke snížení koncentrace těchto látek a na druhé straně ke zvýšení. Znalost těchto léků je nezbytná, aby v případě provádění testů během užívání jakýchkoli léků bylo možné posoudit, zda jimi způsobená zvýšená / snížená koncentrace hormonů nebo odráží patologii štítné žlázy. Níže v tabulce jsou seznamy léků, které mohou ovlivnit hladinu hormonů štítné žlázy v krvi..
| Hormony štítné žlázy | Léky, které zvyšují hladinu krevních hormonů | Léky snižující hladinu krevních hormonů |
| Celkový tyroxin (T4) | - Amiodaron - Amfetaminy - Heroin - Levaterenol - Methadon - Hormony štítné žlázy (Levothyroxin) - Thyreoliberin - Tyrotropin - Levodopa - Syntetické estrogeny (např. Perorální kontraceptiva) - Propranolol - Perorální kontrastní látky pro cholecystografii (kyselina jopanová, jododát) | - Aminoglutethimid - Kyselina aminosalicylová - Amiodaron - Antikonvulziva (fenytoin, kyselina valproová) - Androgeny - Asparagináza - Aspirin - Kortikosteroidy (Dexamethason, Prednisolone atd.) - Kortikotropin - Danazol - Ethionamid - Furosemid - Somatotropin - Yodides - Isotretinoin - Lithium - Methimazol - Oxyphenbutazon - Penicilin - Fenylbutazon - Reserpin - Rifampicin - Triiodothyronin - Sulfonamidy |
| Zdarma tyroxin (T4 zdarma) | - Amiodaron - Aspirin - Danazol - Kyselina jopanová - Propranolol - Diflunisal - Furosemid - Heparin - Meclefenamová kyselina - Imidazol - Perorální antikoncepční prostředky - Erytropoetin | - Heparin - Antikonvulziva (karbamazepin, fenytoin) - Methadon - Rifampicin - Reserpin - Ranitidin - Jodid draselný - Sulfonamidy (ftalazol, biseptol, streptocid atd.) - Penicilinová antibiotika (amoxicilin, benzylpenicilin atd.) |
| Celkový trijodtyronin (T3) | - Dextrotyroxin - Heroin - Methadon - Amiodaron - Androgeny - Antikonvulziva (karbamazepin, fenytoin, kyselina valproová) - Ranitidin - Clofibrát - Asparagináza - Cimetidin - Dexamethason - Hydrokortison - Yodides - Isotretinoin - Lithium - Cholecystografická léčiva (kyselina iopanoová, ipodát) - Propranolol - Propylthiouracil - Mercazolil - Salicyláty ve velkých dávkách (Aspirin, Salofalk atd.) | - Amiodaron - Anabolický steroid - Furosemid ve vysokých dávkách - Interferon - Neomycin - Penicilamin - Fenobarbital - Somatostatin - Beta-blokátory (Atenolol, Metoprolol, Propranolol) - Nesteroidní protizánětlivá léčiva (aspirin, diklofenak) - Terbutalin - Perorální antikoncepční prostředky - Látky snižující hladinu lipidů (Simvastatin, Atorvastatin, Metfogamma atd.) |
| Bez trijodtyroninu (T3 sv.) | - Dextrotyroxin - Léčba štítné žlázy - Estrogeny, včetně perorálních kontraceptiv - Methadon - Heroin | - Amiodaron - Cholecystografická léčiva (kyselina iopanoová, ipodát) - Dexamethason - Propranolol - Antikonvulziva (fenytoin, kyselina valproová) - Androgeny - Salicyláty (aspirin, Salofalk atd.) - Deriváty Coumarinu (Warfarin, Thrombostop atd.) |
| Protilátky proti thyroidní peroxidáze (ATPO, anti-TPO) | Absent | Absent |
| Protilátky proti thyroglobulinu (ATTG, anti-TG) | Absent | Absent |
| Thyroglobulin (TG) | Absent | Absent |
| Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) | - Amiodaron - Antikonvulziva (benzerazid, fenytoin, kyselina valproová) - Beta-blokátory (Atenolol, Metoprolol, Propranolol) - Clomiphene - Haloperidol - Yodides - Lithium - Methimazol - Metoclopramid - Morfium - Fenothiaziny - Aminoglutethimid - Propylthiouracil - Tyrotropin - Síran železnatý - Furosemid - Lovastatin - Rentgenové kontrastní látky - Rifampicin - Prednisone | - Bromokriptin - Karbamazepin - Kortikosteroidy (Dexamethason, Prednisolone atd.) - Cyproheptadin - Dopamin - Heparin - Levodopa - Metergolin - Peribedil - Fentolamin - Somatostatin - Triiodothyronin - Tyroxin - Octreotid - Nifedipine - Betaadrenomimetika (Dobutamin, Dopexamin) |
| Protilátky proti TSH receptorům | Absent | Absent |
| Antimikrosomální protilátky (AT-MAG) | Absent | Absent |
| Calcitonin | - Přípravky na bázi vápníku - Adrenalin - Estrogeny, včetně perorálních kontraceptiv - Glukagon - Pentagastrin - Sinkalid | Absent |
| Globulin vázající se na tyroxin | - Perorální antikoncepční prostředky - Estrogenové přípravky | - Androgeny - Glukokortikoidy (Dexamethason, Hydrokortison) |
Kde testovat hormony štítné žlázy?
Přihlaste se k odběru krevních testů na hormony štítné žlázy
Chcete-li se domluvit s lékařem nebo diagnostikou, stačí zavolat na jediné telefonní číslo
+7 495 488-20-52 v Moskvě
+7 812 416-38-96 v Petrohradě
Provozovatel vás poslouchá a přesměruje hovor na potřebnou kliniku, nebo objednáte schůzku s odborníkem, kterého potřebujete.
Kolik se provádí analýza pro hormony štítné žlázy?
Testy na různé hormony štítné žlázy se v zásadě provádějí během několika hodin. V praxi však od okamžiku darování krve po obdržení konečného výsledku může trvat mnohem více než několik hodin - od jednoho dne v soukromé laboratoři po měsíc ve státní. Tato situace je způsobena zvláštnostmi provádění testů na hormony..
Skutečnost je taková, že pro provedení analýzy koncentrace hormonů je nezbytné dát osm kontrol. Těchto osm kontrol se umístí pokaždé, když se provádí test. Navíc pro celou řadu studovaných krevních sér stanovte stejných osm kontrol. V souladu s tím, zda je stanovena koncentrace hormonů v krvi jedné osoby nebo dvaceti lidí, bude pro tuto sérii ještě třeba nastavit osm kontrol. Kvůli této okolnosti laboratoře dávají přednost sběru několika testovaných krevních sér a stanovení koncentrace hormonů v nich najednou, aby bylo možno nastavit osm kontrol jednou, najednou pro všechny vzorky krve, a neučinit to pro každou testovanou krev zvlášť. Je to kvůli této „akumulaci“ vzorků krve, aby bylo možné najednou určit koncentraci hormonů ve všech z nich, a existuje zpoždění ve vydávání výsledku.
Soukromé laboratoře obvykle shromažďují vzorky krve pouze do poledne aktuálního dne a po 12:00 začnou pracovat. Podle toho dávají výsledek následující den nebo večer téhož dne, kdy byla darována krev pro hormony štítné žlázy. V některých případech soukromé laboratoře odebírají vzorky krve do 2 až 3 dnů, v tomto případě jsou výsledky také vydávány pouze 2 až 3 dny po darování krve.
Na druhé straně laboratoře veřejného zdraví obvykle odebírají vzorky krve k testování hormonů během 2 až 4 týdnů. Výsledky jsou tedy vydávány státními laboratořemi pouze 1 - 2krát za měsíc. Ve vládních laboratořích je obvykle přidělen konkrétní den, kdy jsou prováděny testy na hormony, například poslední čtvrtek v měsíci atd. V souladu s tím budou výsledky analýz vydávány následující den po provedení analýzy. Proto, pokud jde o státní laboratoř, musíte přesně vědět den, kdy se v něm provádějí krevní testy na hormony, a získat výsledek, darovat krev co nejdříve, co nejblíže k tomuto dni.
Náklady na testy na hormony štítné žlázy
Náklady na každý test na hormony štítné žlázy v různých laboratořích se pohybují od 300 do 1000 rublů v Rusku a od 120 do 300 hřiven na Ukrajině.
Příčiny a příznaky hypotyreózy (nedostatek hormonů štítné žlázy) - video
Štítná žláza, hormony a těhotenství - video
Výrobky štítné žlázy - video
Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.
Různé druhy testů na hormony štítné žlázy
Analýza hormonů štítné žlázy je nezbytná pro stanovení stavu nejdůležitějšího endokrinního orgánu, který reguluje všechny metabolické procesy. Nemoci štítné žlázy jsou pozorovány téměř u každého druhého obyvatele naší planety, což je naprosto nepřekvapivé, protože ekologická situace ve městech je příliš žádoucí a vedení mnoha moderních lidí nezdravého životního stylu také přispívá k výskytu patologií. V tomto ohledu vyvstává otázka, které hormony štítné žlázy brát stále častěji.?
Účinky hormonů štítné žlázy na zdraví
Hormonální rovnováha štítné žlázy je specifická základna, která zajišťuje plné fungování těla. Když nastane nerovnováha, všechny vnitřní funkce selhají, včetně jiných látek. Navenek je spojení této žlázy s orgány a systémy neviditelné, ale je to docela důležité, protože na tom závisí kvalita lidského života..
Zvýšené hormony štítné žlázy způsobují stav, když má pacient tyreotoxikózu. Tento stav je doprovázen nervozitou, podrážděností, bolestmi hlavy, hyperhidrózou, potřesením rukou a horečkou. Při vysokém množství thyrotropinu dochází k problémům se srdcem, nervy a rytmu pulsu. Ve většině případů analýza ukáže přítomnost vysoké koncentrace trijodtyroninu a tyroxinu v těle a snížení thyrotropních látek v těle.
Snížení funkce hormonální produkce je plné chladu, záchvatů chronické únavy, letargie, nedostatku spánku, deprese, otoku krku, očních víček a těla. Tělo, jak to bylo, zpomalovalo práci všech vnitřních systémů a přivedlo je do „opotřebovaného“ stavu. Vzhled stavu hypotyreózy může být indikován:
- snížený výkon;
- porušení účinnosti;
- dlouhá absence těhotenství;
- menstruační dysfunkce.
Důležité! Vzhledem k tomu, že problémy s hormony štítné žlázy brání nástupu těhotenství, je studium hormonálního pozadí štítné žlázy u žen, které se chtějí stát matkami, povinné..
Hormony štítné žlázy mají významný vliv na anatomický a funkční vývoj dětí, protože jsou odpovědné za správné fungování mozku, periferního nervového a kardiovaskulárního systému. Pokud máte podezření na snížení funkce štítné žlázy, je důležité provést analýzu, která určí hormonální pozadí, a studovat TPO - protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, protože působí jako specifický faktor při hodnocení stavu tohoto orgánu..
Je důležité kontrolovat hormony štítné žlázy včas, protože jejich normální koncentrace pomáhá vytvářet dobré zdraví. Jsou odpovědné za implementaci metabolických procesů v těle, což neumožňuje rozvoj odchylek v této oblasti. Analýza normy hormonů štítné žlázy se provádí z několika typů, a to nejen přímo ze žlázy, ale také z hypofýzy, protože jejich obsah je ve vzájemném vztahu. Hormonální poměr usnadňuje identifikaci nemoci, která ovlivňuje fungování těla.
Zajímavý! Přísné předpisy pro včasné provádění výzkumu hormonů štítné žlázy pomáhají identifikovat nástup onemocnění v rané fázi.
Druhy a vlastnosti testů na hormony štítné žlázy
Jaké testy na hormony štítné žlázy se tedy provádějí? Mezi hlavní patří výzkum:
- TSH nebo thyrotropin - přestože je produkován v hypofýze, hraje zásadní roli v činnosti žlázy. Pod jeho kontrolou probíhá syntéza T3 a T4. Zvýšená TSH může indikovat hypotyreózu, hypofýzu, nádory plic nebo prsu. Jeho nízká hladina je často indikátorem hypertyreózy, která je způsobena zraněním nebo nádory hypofýzy, jakož i pravděpodobnou Basedowovou chorobou;
- TK (trijodtyronin) - jeho vysoký stupeň je zřejmým příznakem tyreotoxikózy a také nedostatku jódu. Kromě toho ukazuje přítomnost nemocí, jako je hepatitida a AIDS;
- T4 (tyroxin) - při vysoké koncentraci této látky lze pozorovat hypertyreózu, hepatitidu, cirhózu jater, tyreoiditidu a maligní nádory ve štítné žláze;
- TG (thyroglobulin) - je obsažen v těle v minimálním množství. Její pokles může být způsoben předávkováním některými léky, zatímco pokud je překročena norma hormonů štítné žlázy tohoto typu, pak to může být signál přítomnosti rakoviny, multinodulární nebo difúzní strumy, jakož i tyreoiditidy.
V závislosti na situaci může lékař také předepsat takové testy na hormony štítné žlázy:
- AT TPO (protilátky proti tyroperoxidáze) - nadměrné množství těchto látek v krvi slouží jako indikátor genetické predispozice k hypotyreóze, která spolu se zvýšenou hladinou TSH ukazuje pravděpodobné projevy této patologie v budoucnosti;
- AT TG (protilátky proti tyreoglobulinu) - vysoký obsah může naznačovat řadu onemocnění - Gravesova choroba, tyreoiditida a mnoho dalších;
- kalcitonin je jedním z hlavních nádorových markerů. Pomáhá detekovat přítomnost nádorů a metastáz ve štítné žláze.
Pro přesnější diagnostiku je odebrání krve pro hormony štítné žlázy a provádění její studie často nedostatečné. Proto lékaři také jmenují ultrazvuk tohoto orgánu..
Vyšetření hormonů štítné žlázy obvykle provádí lékař, když pacient již má určité zdravotní problémy. Nebude však zbytečné brát je pro účely prevence nebo pokud je přítomen jeden z následujících příznaků:
- významné zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti v krátkém časovém období;
- porušení menstruačního cyklu;
- snížená účinnost a růst mléčných žláz u mužů;
- poruchy práce trávicího traktu;
- problémy v kardiovaskulárním systému;
- pocit neustálé únavy;
- výskyt poškození paměti;
- vzhled otoku nohou a víček;
- vypadávání vlasů - až do úplné plešatosti;
- prudká změna hlasu, která se stává chraptivou;
- jsou pozorovány časté změny nálady, podrážděnost a slza;
- přetrvávající nachlazení v důsledku oslabené imunity;
- zhoršený stav kůže, vlasů a nehtů;
- tam jsou ostré skoky v tělesné teplotě;
- Nadměrné pocení;
- třes končetiny.
Důležité! V případě závažných selhání endokrinního systému u pacientů je pozorován exoftalmus nebo vydutí a dochází ke zvýšení štítné žlázy, což je patrné i pouhým okem.
Nyní víte, jaké testy se provádějí na hormony štítné žlázy. Chcete-li však takový výzkum provést, musíte se připravit. Nejprve je třeba si uvědomit, že krevní testy se provádějí na lačný žaludek, to znamená, že poslední jídlo by mělo být nejpozději 10 až 12 hodin před užitím. Také v předvečer dárcovství krve na výzkum se nesmíte vystavovat silné fyzické námaze a stresovým situacím..