7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1118
Krevní testy se provádějí pro včasnou detekci mnoha chorob a patologických stavů těla. Jsou diagnostikována změnou počtu krvinek nebo enzymů v něm. Jedním z ukazatelů zdraví vnitřních orgánů, zejména slinivky břišní, je alfa amyláza. Tento enzym je produkován pankreasem a používá se k rozkladu komplexních uhlohydrátů z potravy. U zdravého člověka je obvykle hladina amylázy nízká, díky přirozeným procesům buněčné obnovy se do krevního oběhu dostává jen nepatrně. Ale s různými patologickými procesy se jeho množství zvyšuje. Navíc je snazší se s takovými situacemi vyrovnat s jejich včasnou diagnózou..
obecné vlastnosti
Amyláza je trávicí enzym, který se nachází v lidských ústech a gastrointestinálním traktu. Podílí se na metabolismu uhlohydrátů a rozkládá komplexní uhlohydráty. Někdy se vyskytuje v ledvinách, játrech a dokonce mléčných žlázách. Existují tři typy amylázy: u lidí se alfa obvykle vyskytuje v těle. V krvi se vyskytuje ve dvou variantách.
Pankreatická amyláza je produkována pankreasem. Tato odrůda je v syrovátce až 40%. Zbytek je asi 60%. Toto je amyláza ve slinách. Při krevních testech se zvažuje zvýšení celkové amylázy, obvykle v důsledku pankreatické rozmanitosti. Ale někdy patologie slinných žláz také způsobují zvýšení tohoto typu enzymu..
U zdravých dospělých žen a mužů je poměr amylázy v krvi přibližně stejný. Rozsah je od 25 do 125 U / l. U novorozenců se tento enzym dosud nevytváří, takže jeho množství se postupně zvyšuje a do roku se vrátí k normálu. Obvykle u dítěte v prvním roce života nepřesahuje 5–65 U / l. Rozdíly lze nalézt také u starších lidí. Po 70 letech může být hladina amylázy nižší než 20 U nebo více než 160 U, což je norma..
V diagnóze se někdy používají také normy obsahu pankreatické amylázy. Koneckonců je to ona, kdo je ukazatelem normálního fungování slinivky břišní. Obvykle je pankreatická amyláza určována u žen, protože u nich často dochází ke kolísáním této hladiny v důsledku hormonálních poruch, například během těhotenství nebo laktace. Normy pro obsah pankreatické amylázy u žen po 19 letech jsou od 8 do 51 U / l. U kojenců do šesti měsíců nepřesahuje 8 U. A od šesti měsíců do 2 let je pankreatická amyláza v krvi od 1 do 31 U.
Krevní testy
Hladina amylázy je odhalena biochemickou analýzou žilní krve. Užívá se ráno na lačný žaludek. Předtím nemůžete pít, jíst a kouřit, brát léky. Je vhodné upozornit lékaře na ty léky, které pacient bere neustále, protože mohou ovlivnit výsledky..
Analýza je nejčastěji prováděna pro komplexní diagnostiku různých nemocí a také pro preventivní účely. Taková analýza je předepsána při vyšetřování vaječníků, slinivky břišní a dýchacích orgánů. Ujistěte se, že to děláte v diferenciální diagnostice akutní nebo chronické pankreatitidy, cholecystitidy a dalších onemocnění gastrointestinálního traktu, jakož i v případě podezření na cystickou fibrózu..
Stanovení množství amylázy v krvi pomáhá diagnostikovat příčiny bolesti břicha a další příznaky zažívacího traktu. Malá odchylka od normy není důvodem paniky. Pokud je amyláza v krvi zvýšena pouze o několik jednotek, ale pacient se cítí dobře, může to být známkou vysoké hladiny cholesterolu nebo selhání ledvin. Tyto ukazatele však mohou být také výsledkem užívání určitých léků, například antikoncepčních prostředků, analgetik nebo diuretik, zneužívání alkoholu nebo nepravidelného stravování. Toto je obvykle dočasný stav, který nepředstavuje nebezpečí pro pacienta..
Alarmujícím příznakem je zvýšení hladiny amylázy v krvi 2–3krát. To nutně znamená, že existují vážné zdravotní problémy. Navíc, čím dříve jsou identifikovány, tím snazší je s nimi vypořádat..
Test na amylázu se obvykle předepisuje v následujících případech:
- diagnostika slinivky břišní;
- stanovení příčin bolesti břicha;
- sledování správnosti léčby pankreatitidy a jiných onemocnění slinivky břišní;
- virové příušnice;
- cystická fibróza;
- komplexní diagnostika dalších patologií gastrointestinálního traktu.
Je nutné, aby osoba konzultovala lékaře s takovou analýzou, když se objeví tyto příznaky: bolest břicha, zejména pokud jsou lokalizovány na pravé straně břicha, naštvaná stolice, nauzea, zhoršená chuť k jídlu. Je také nutné, když člověk pociťuje snížení výkonu, slabosti a letargii, všimne si nepřiměřené hubnutí.
Důvody zvýšení
Když se alfa amyláza v krvi výrazně zvýší, znamená to, že v těle probíhají patologické procesy. Obvykle jsou spojeny s abnormální pankreatickou aktivitou. Díky zánětlivým procesům může produkovat velké množství pankreatické šťávy, která obsahuje amylázu. Kromě toho se může tok enzymu do krve zvýšit v důsledku přítomnosti překážek v postupu pankreatické šťávy, jakož i ničení tkání žlázy..
Proto je stanovení hladiny tohoto enzymu informativní pro diagnózu mnoha patologií slinivky břišní. Jedná se především o akutní pankreatitidu, která se nejčastěji vyskytuje u dospělých, kteří zneužívají alkoholické nápoje nebo mastná jídla. V důsledku akutního zánětlivého procesu vstupují enzymy žlázy do krevního řečiště. Kromě toho jsou možné destrukce pankreatických tkání a rozvoj nekrózy pankreatu. U akutní pankreatitidy je obvykle pozorována zvýšená hladina amylázy 8 nebo vícekrát.
U chronické pankreatitidy je práce pankreatu postupně narušena. To zvyšuje hladinu amylázy 3 až 5krát. Podobné zvýšení jeho množství je také pozorováno u vývoje pankreatických nádorů, po poškození břicha s poškozením, s pankreatickou nekrózou.
Existují však i jiné důvody pro zvýšení amylázy v krvi. Mohou to být patologie jiných orgánů zažívacího traktu, zejména těch, které jsou umístěny vedle slinivky břišní. Obvykle se množství enzymu mírně zvyšuje - 2-3krát. To se děje s takovými patologiemi:
- příušnice;
- akutní nebo chronická cholecystitida;
- gallstoneova choroba;
- infekční hepatitida;
- zánět pobřišnice;
- žaludeční vřed;
- střevní obstrukce;
- Crohnova nemoc;
- akutní apendicitida;
- mimoděložní těhotenství.
Kromě toho je někdy v různých metabolických patologiích těla detekován zvýšený obsah amylázy. Jedná se především o cystickou fibrózu - závažné vrozené onemocnění celého organismu, které ovlivňuje trávicí trakt i diabetes. Právě tato onemocnění vedou k narušení metabolismu uhlohydrátů, což je důsledkem nerovnoměrné konzumace amylázy..
Existuje také taková patologie, jako je makroamylasémie. Je charakterizována skutečností, že tento enzym se kombinuje v séru s molekulou proteinu a nemůže být vyloučen z těla. Z tohoto důvodu se amyláza hromadí v krvi. To se stává důvodem jeho vysoké úrovně v biochemické analýze..
Co dělat
Pokud krevní test odhalí zvýšenou hladinu amylázy, neznamená to vždy, že je nemocný. Samotný takovýto ukazatel není nebezpečný, pouze indikuje poruchu metabolických procesů v těle nebo poruchu slinivky břišní. Pokud se pacient necítí dobře a cítí se dobře, nelze nic udělat. Obvykle se však vyžaduje další vyšetření, aby se vyloučilo riziko patologií..
Pouze porovnáním údajů z komplexního vyšetření může lékař určit, proč je hladina tohoto enzymu zvýšena. Po určení příčiny patologie a závažnosti stavu pacienta si může zvolit správnou léčbu.
S mírným zvýšením množství tohoto enzymu nejsou zapotřebí žádné speciální přípravky. Obvykle jsou předepsány obecné způsoby zesílení. Jedná se o normalizaci každodenní činnosti a spánku, zvýšení fyzické aktivity. Chůze na čerstvém vzduchu je užitečná. Ale v přítomnosti akutního zánětlivého procesu je nutný klid na lůžku a omezení zátěže. U akutní pankreatitidy je nutné předepsat lékovou terapii.
Obvykle zahrnuje léčiva zaměřená na snížení aktivity pankreatu, jako je Famotidin nebo Kvamatel. Jsou také zapotřebí antispasmodika - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverine, látky proti bolesti - Baralgin a antihistaminika pro zmírnění otoků - Tavegil.
Je nemožné léčit patologické stavy pankreatu nebo metabolické poruchy vedoucí ke zvýšení hladiny amylázy bez normalizace výživy. Je nutná speciální strava, aby enzymy produkovaly pankreas ve správném množství. Alkohol, silná káva a čaj, čokoláda a sycené nápoje jsou z potravy nutně vyloučeny. Nemůžete jíst mastná a kořenitá jídla, smažená jídla, uzená masa. Tito pacienti potřebují jíst v malých porcích 5-6 krát denně.
závěry
Pokud krevní testy vykazují vysokou hladinu amylázy, je nutné se poradit s lékařem a provést další testy. Tento stav může znamenat závažnou poruchu slinivky břišní nebo jiné patologické procesy. Pouze lékař může určit příčinu zvýšené hladiny amylázy a doporučit opatření na její snížení..
Alfa amyláza
Alfa-amyláza je zvláštní typ enzymu, který je produkován v lidském trávicím traktu a je zodpovědný za proces rozkladu komplexních uhlohydrátů na jednotlivé složky..
Amyláza v krvi se objevuje po syntéze tohoto proteinu ve slinných žlázách a pankreatu. Tento enzym se vylučuje z těla ledvinami. Přebytečná amyláza v krvi je nejčastěji spojována s akutními nebo chronickými onemocněními slinivky břišní, žlučníku a jejích kanálků.
Indikace pro biochemický krevní test na amylázu
Pokud jsou hodnoty alfa-amylázy v krvi zvýšené, může to být příznak:
- exacerbace onemocnění žlučových kamenů;
- pankreatitida;
- fokální pankreatická nekróza;
- migrace kamenů ve žlučníku a jeho vedení;
- cystická fibróza;
- nemoci slinných žláz.
Od našich zaměstnanců můžete zjistit hladinu alfa-amylázy v krvi. Můžete darovat krev ze žíly pro biochemii a obecnou alfa amylázu dekódováním za výhodnou cenu v našem centru, poté, co jste se dříve domluvili na telefonním čísle uvedeném na webových stránkách..
OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH ZKOUŠEK
Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastné moučky). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po půstu 2-4 hodin. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže získat objem krve potřebný pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.
Zvýšená nebo snížená alfa amyláza v krvi - příčiny a léčba
K diagnostice patologií gastrointestinálního traktu lékaři předepisují mnoho studií a jednou z nich je biochemický krevní test. V tomto případě se odborníci řídí indikátorem amylázy. Při absenci odchylek nepřekračuje její hodnota normu.
Zvýšení nebo snížení alfa amylázy naznačuje různé problémy v činnosti trávicího systému..
Co je amyláza v biochemickém krevním testu?
Amyláza je enzym glykosylhydrolázové skupiny, který je v těle syntetizován. Hlavní část je tvořena slinivkou břišní. Malé množství enzymu je syntetizováno jinými vnitřními orgány, jakož i slinnými žlázami.
Amyláza se aktivně podílí na metabolismu uhlohydrátů. Hlavní funkcí tohoto enzymu je regulovat aktivitu trávicího systému, štěpit škrob a modifikovat ho na asimilovatelnou látku.
Enzym je rozdělen do dvou typů:
- Alfa amyláza. Jiným názvem je slina amyláza. Je to enzym, který je syntetizován ve slinných žlázách a pankreatu. Proces trávení závisí na jeho koncentraci..
- Pankreatická amyláza. Je součástí alfa amylázy. Tento enzym je syntetizován pouze v pankreatu. Má přímý vliv na trávicí proces probíhající v dvanáctníku..
Amyláza je syntetizována nejen pankreasem, ale je také součástí pankreatické šťávy. Zde se aktivně podílí na rozkladu složitých látek..
Pokud řekneme, že se enzym v krevním testu projeví, pak jeho odchylky od normy naznačují různé patologie gastrointestinálního traktu.
Důvody pro zvýšení alfa amylázy v krvi
Zvýší-li se koncentrace alfa amylázy v krvi, může to znamenat vývoj pankreatitidy. Hladiny enzymů jsou výrazně nad normálem.
Stává se, že alfa amyláza v pankreatitidě se nezvyšuje ani nezvyšuje, ale pouze mírně. Je to proto, že závažnost patologie neovlivňuje koncentraci enzymu..
Pokud dojde k rozsáhlé destrukci měkké tkáně slinivky břišní, je většina alfa-amylázových buněk rozbitá. Z tohoto důvodu nesmí u pankreatitidy hladina enzymu překročit normální hodnotu..
Pokud je pankreatitida diagnostikována v chronické formě, pak se zpočátku zvyšuje koncentrace amylázy, ale v důsledku destrukce měkkých tkání je hladina látky normalizována..
Důležité! Pokud se během exacerbace pankreatitidy s výraznými příznaky patologie ukáže, že hladina enzymu se nezvýší, prognóza pacienta bude zklamáním. Tento stav indikuje významnou destrukci měkkých tkání slinivky břišní..
Existují další důvody pro zvýšení alfa amylázy v krvi:
- Onkologická patologie pankreatu maligní povahy. Rakovina hlavy tohoto orgánu je obvykle diagnostikována. Pokud toto konkrétní onemocnění způsobilo zvýšení koncentrace enzymu, pak bude tato norma čtyřikrát překročena.
- Diabetes mellitus jakéhokoli typu. Tato patologie je charakterizována metabolickými poruchami. Vyskytuje se nesprávná spotřeba enzymů. Výsledkem je, že slinivka břišní syntetizuje více alfa amylázy a dochází ke zvýšení její koncentrace..
- Selhání ledvin Zde dochází k narušení činnosti tohoto vnitřního orgánu, a proto dochází ke zpoždění enzymu v krvi, což vyvolává odchylku od normy nahoru.
- Zánět pobřišnice. S takovým onemocněním se pacientova pohoda ostře zhoršuje. Slinivka také trpí, což začíná syntetizovat zvýšené množství alfa amylázy..
- Příušnice. Toto je akutní patologie. Nejčastěji to trpí děti. Zánět se vyskytuje ve slinných žlázách, což vyvolává zvýšení koncentrace enzymu v krvi.
- Kameny přítomné ve žlučníku a potrubí.
Další důvody pro zvýšení odchylky enzymu od normy nahoru:
- trauma do břicha v důsledku mechanického namáhání - úder, pád a další;
- patologie, ve kterých se mikroamyláza objevuje v krvi;
- mimoděložní těhotenství;
- čtvrtý typ herpes viru;
- střevní obstrukce;
- komplikace po operacích na břišních orgánech;
- nesprávná výživa;
- nestabilní emoční pozadí;
- zneužití alkoholu;
- brát určité léky.
Jak snížit krevní amylázu?
Pro snížení amylázy v krvi je nutné identifikovat příčinu zvýšení koncentrace. To může provést pouze lékař po provedení příslušného výzkumu. Na jejich základě provádí diagnostiku a předepisuje terapii. Po ukončení léčby amyláza klesne na přijatelnou hodnotu.
Dodržování speciální stravy pomůže urychlit snížení koncentrace enzymu:
- vyloučení mastných, smažených, kořenitých a uzených potravin ze stravy;
- odmítnutí pít alkoholické nápoje, používat mouku a černou kávu;
- upřednostňovanými způsoby vaření jsou vaření v páře nebo pečení;
- omezení používání bílkovinných potravin a potravin s obsahem vlákniny;
- nelze vyhladovět nebo přenést;
- doporučuje se jíst jídlo v malých porcích 5-6 krát denně.
Následující opatření rovněž pomohou urychlit normalizaci amylázy v krvi:
- shoda s lůžkem;
- vyhnout se nadměrné fyzické námaze;
- celý noční odpočinek, jehož délka by měla být alespoň 8 hodin;
- odmítnutí škodlivých závislostí.
Toto jsou sekundární opatření ke stabilizaci hladiny amylázy. Hlavní věc je odstranit důvod zvýšení koncentrace. Z tohoto důvodu se doporučuje dodržovat průběh léčby, který předepisuje lékař..
Léčba je obvykle založena na užívání léků. Dávkování a trvání léčby určuje lékař. Jakákoli samoléčení a změna průběhu může mít pro pacienta nežádoucí důsledky..
Alfa amyláza je snížena v krvi: příčiny
Pokud biochemická analýza ukázala nízkou amylázu v krvi, může to být následovně:
- období po operaci k odstranění slinivky břišní;
- zvýšení koncentrace cholesterolu v krvi;
- toxikóza v období porodu dítěte;
- hepatitida v akutní nebo chronické formě;
- hepatóza;
- patologie jater;
- cystická fibróza;
- porucha slinivky břišní;
- pankreatická nekróza;
- tyreotoxikóza;
- infarkt.
Míra amylázy v krvi u dospělých
Protože existují dva typy amylázy, bude rychlost pro každý typ enzymu odlišná. Výzkumné laboratoře si stanovily vlastní ukazatele. Mohou se lišit od obecně uznávaných hodnot, ale do nevýznamného rozsahu.
Vše záleží na činidlech použitých v analýze. Z tohoto důvodu jsou vedle výsledků výzkumu uvedeny standardy stanovené v laboratoři..
Míra amylázy v krvi u žen
Normální hladina alfa amylázy v krvi je u žen mezi 24 a 125 U / l.
- Tyto ukazatele jsou typické pro věk od 2 do 70 let. Norma alfa amylázy v krvi u žen starších 70 let je v rozmezí 30 až 16 U / l.
- Normální hladina pankreatické amylázy je 50 U / L. Hodnota je relevantní pro všechny děti po 12 měsících a přetrvává až do konce života.
Míra amylázy u mužů
Míra amylázy v krvi u mužů se neliší od normální hodnoty enzymu v krvi žen, tj. hodnoty musí být přesně stejné.
Proč může být zvýšena amyláza v krvi dítěte?
Důvody pro zvýšení amylázy v krvi dítěte:
- pankreatitida;
- zánět pobřišnice;
- prasátko;
- onemocnění vnitřních orgánů;
- zvýšená koncentrace cukru;
- patologie pankreatu;
- užívání léků vyrobených na základě hormonů.
Pokud se na základě výsledků krevních testů ukázalo, že dítě má zvýšenou koncentraci amylázy, měli byste se poradit s lékařem. Pouze odborník může stanovit příčinu, která ovlivnila změnu hladiny enzymu. Odborník také předepíše vhodné ošetření.
Doporučuje se jednou ročně provést test na amylázu. To pomůže včas identifikovat patologie gastrointestinálního traktu a zbavit se jich v počátečním stadiu vývoje..