Porušení metabolismu lipidů (tuků) u lidí se stává příčinou mnoha nemocí vedoucích k invaliditě a předčasné smrti.
Studie tohoto profilu je v současné době nezbytnou součástí mnoha diagnostických a terapeutických přístupů. Pokud ale téměř každý ví o nepříznivém účinku cholesterolu a jeho frakcí, zůstává role triglyceridů pro mnohé prakticky neznámá..
Co jsou triglyceridy v biochemickém krevním testu
Triglyceridy jsou organické sloučeniny přírodního původu, které jsou výsledkem interakce glycerolu a mastných kyselin. Spolu s celkovým cholesterolem patří jeho frakce (lipoproteiny o nízké a vysoké hustotě) k řadě lipidů a jsou zařazeny do seznamu standardních vyšetření, tzv. Lipidového profilu.
Triglyceridy jsou součástí buněčné membrány a v případě potřeby mohou být použity jako zdroj energie. Hlavní rezerva se hromadí v tukové tkáni. Triglyceridy jsou do jisté míry rezervou neutrálních tuků.
Tuky vstupují do lidského gastrointestinálního traktu zvenku s jídlem a mohou být vyráběny ze sacharidů v játrech, střevech s omezeným příjmem potravy.
Pacienti, kteří vidí testy, se nejčastěji zajímají o to, proč jsou triglyceridy zvýšené, co to znamená a je to děsivé? Za tímto účelem je nutné podstoupit kompletní prohlídku a vyloučit všechny sekundární příčiny..
Jaká show
Triglyceridy v krvi odrážejí schopnost těla udržet normální metabolismus tuků v reakci na různé vnější a vnitřní faktory. Například po chybách ve stravě, intenzivní fyzické aktivitě, nadměrné konzumaci alkoholických nápojů, vývoji některých nemocí.
U osob s již existujícím průvodním kardiovaskulárním onemocněním je obsah triglyceridů přímo úměrný závažnosti patologického procesu a pomáhá posoudit riziko komplikací.
Co znamená, když jsou při krevním testu zvýšené hladiny triglyceridů? Tyto změny častěji než ne naznačují přítomnost onemocnění nebo závažný vedlejší účinek při užívání některých léků..
Co jsou triglyceridy v biochemickém krevním testu a jak hrozí jejich zvýšení
Zvýšení koncentrace triglyceridů lze považovat za primární nebo sekundární v důsledku vystavení dalším podmínkám.
Do vývoje hypertriglyceridémie může být zapojeno několik faktorů, z nichž hlavní jsou následující:
- genetická predispozice (přítomnost podobných poruch metabolismu lipidů u příbuzných s různým stupněm vztahu);
- diabetes mellitus typu;
- zneužívání alkoholických nápojů;
- obezita;
- jednostranné nebo oboustranné poškození ledvin;
- nadměrná spotřeba jednoduchých uhlohydrátů;
- metabolický syndrom;
- snížená funkce štítné žlázy (hypotyreóza);
- onemocnění autoimunitní povahy (systémový lupus erythematodes, paraproteinémie);
- období těhotenství u žen (zejména poslední trimestr).
Hypottriglyceridémii lze také vyvolat užíváním léků, jako jsou:
- glukokortikoidy (Dexamethason, Medrol);
- orální antikoncepční prostředky (obsahující estrogeny);
- Tamoxifen;
- sekvestranty žlučových kyselin (Cholestyramin, Colestipol, Colesevelam);
- cyklosporiny;
- antihypertenziva (neselektivní beta-blokátory, thiazid a thiazidová diuretika);
- Isotretinoin;
- některá léčiva pro léčbu infekce HIV (Ritonavir, Nelfinavir, Darunavir, Tipranavir);
- psychotropní drogy (chlorpromazin, thioridazin, fluorfenazin, mesoridazin, antipsychotika druhé generace).
Každý by měl vědět, jaké triglyceridy jsou v biochemickém krevním testu, protože jejich příčiny jsou relevantní v každé věkové skupině a u obou pohlaví.
Jaká jsou rizika vysokých triglyceridů v krvi?
Proces metabolismu lipidů v těle může být narušen různými mechanismy, v každém případě změnou jejich koncentrace a funkce. Hypertriglyceridémie samotná nebo v kombinaci s jinými dyslipidemiemi přispívá k aktivaci aterosklerózy.
Největší nebezpečí představují aterosklerotické léze cév zásobujících srdce (koronární tepny) a mozek (mozkové tepny). Z tohoto důvodu začíná koronární srdeční choroba, projevující se různými stavy: angina pectoris, srdeční selhání, poruchy rytmu, infarkt myokardu.
Centrální nervový systém je charakterizován vývojem discirkulační encefalopatie, ischemickými mozkovými příhodami. Na třetím místě z hlediska závažnosti jsou renální krevní tepny, okluze aterosklerotickými plaky, které nakonec poskytují odolnou hypertenzi a selhání ledvin.
Ateroskleróza navíc často postihuje arteriální cévy dolních končetin, což následně vede k závažné dysfunkci muskuloskeletálního systému, trombóze a invaliditě pacienta..
Neméně nebezpečnou komplikací výrazného zvýšení hladiny triglyceridů v krvi pacienta je akutní pankreatitida. Riziko vzniku lézí slinivky břišní se významně zvyšuje rychlostí 800 a vyšší než mg / dl. Tento stav je také častější v kombinaci s dyslipidemií typu IV a V..
Studiem toho, co jsou triglyceridy v biochemickém krevním testu, je tedy zřejmé, že se jedná o známky časných a opožděných důsledků porušení jejich počtu a funkce. Hladina tohoto typu lipidů poskytuje další informace o kardiovaskulárním riziku, pomáhá stanovit diagnózu a určit taktiku léčby..
Míra triglyceridů v krvi u žen a mužů
Obsah triglyceridů závisí na věku a pohlaví subjektu.
Míra triglyceridů v krvi u žen:
- ve věku 0 až 6 let se ukazatel postupně zvyšuje;
- celé roky
- let -
- let - (nebo
- let -
- let -
- let -
Triglyceridy, norma u mužů:
- Indikátorem je 0 až 5 let
- roky -
- let -
- let -
- let -
- let -
- let -
U osob starších 60 let, žen i mužů, je charakteristický mírný pokles těchto hodnot.
U stejné osoby jsou denní fluktuace hladin triglyceridů v rámci 20%. To je ovlivněno podmínkami prostředí: zátěž, výživa a dokonce i roční období (vyšší v zimě).
Měření triglyceridů se provádí pomocí vysoce přesných a dostupných enzymatických technologií.
U mužů
Zvýšení obsahu triglyceridů ve studii lipidového profilu je označováno termínem hypertriglyceridémie..
U mužů se metabolické poruchy a následná ateroskleróza vyvíjejí asi o 10 let dříve, na rozdíl od žen. To je způsobeno výraznějšími stresovými situacemi, vysokým dodržováním kouření, špatně kontrolovaným příjmem alkoholu a dietními chybami.
Triglyceridy u mužů v jakémkoli věku jsou vyšší než u opačného pohlaví.
U žen (také u těhotných žen)
Zvýšení obsahu triglyceridů u žen je častěji pozorováno v postmenopauzálním období, kdy klesá produkce pohlavních hormonů - estrogenů.
U těhotných žen se hypertriglyceridémie vyskytuje v posledním trimestru, pokračuje bez jakýchkoli klinických projevů a zmizí beze stopy po porodu. Proto se považuje za zcela fyziologický. Pouze ve velmi vzácných případech, častěji v kombinaci s chylomikronémií, se projevuje akutní pankreatitida, která je nebezpečná pro nastávající matku a její dítě.
Norma triglyceridů v krvi žen během těhotenství se ztrojnásobila.
U dětí
Pokud je v dětském věku zjištěna hypertriglyceridémie, mělo by být nejprve podezření na rodinnou formu onemocnění. Nejčastěji se projevuje již během puberty, ale může to být i dříve. Koncentrace triglyceridů je ještě vyšší. Familiární hypertriglyceridémie se dědí autozomálně dominantním způsobem. Je to způsobeno vadou genu kódujícího enzym - lipoprotein lipázu.
Diagnóza dědičné hypertriglyceridémie má určité potíže, protože vyžaduje testování materiálu pomocí vysoké materiální podpory. Proto se častěji potvrzuje vyloučením jiných příčin a přítomnosti alespoň jednoho příbuzného trpícího stejnou poruchou..
Jak snížit triglyceridy v krvi léky a dietou
Prvními metodami jsou modifikace životního stylu pacienta. Tento koncept kombinuje dietní terapii, fyzickou aktivitu, odmítnutí závislostí, seznamování a školení ve speciální lékařské literatuře, neustálé sebeovládání a vedení deníku, pokud je to nutné. Obecně jsou přístupy k hlavním terapeutickým opatřením, která vysvětlují, jak snížit triglyceridy v krvi, složité..
Fyzická aktivita zahrnuje jak lehké sporty, tak i speciální cvičení. První kombinuje závodní chůzi, jogging, plavání, jízdu na koni, jógu a aerobik. Ty jsou použitelné pro specifické účely.
Například ke snížení tělesné hmotnosti. Druhy cvičení vybírá lékař s ohledem na věk, fyzický stav, doprovodná onemocnění. Klíčem k úspěšnému výsledku je postupné zvyšování stresu, pravidelnosti, psychologického zájmu a motivace pacientů..
Pokud výše uvedené metody nejsou účinné, uchylují se k předepisování léků. Jediným případem, kdy jsou léky předepisovány ihned po detekci patologie, jsou vysoké hodnoty triglyceridů - více než 3,45 mmol / l (300 mg / dl) a další rizikové faktory ve formě srdečních chorob, diabetes mellitus, arteriální hypertenze, obezita 2- 3. stupeň, kouření.
Skupiny léčiv, které snižují triglyceridy v krvi, jsou následující:
- statiny;
- fibráty;
- kyselina nikotinová;
- n-3 polynenasycené mastné kyseliny.
Statiny jsou drogy volby, které se mnohokrát osvědčily. Jejich hlavní aktivní složky - atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin - nejsilněji snižují obsah triglyceridů. Vedlejší účinky se projevují bolestmi svalů, zvýšenými jaterními enzymy a zhoršenou funkcí ledvin. Statiny jsou jediné uvedené léky, které mají důkazní základ ve snižování úmrtnosti na kardiovaskulární problémy (srdeční infarkty, mrtvice) a zvyšování dlouhodobého přežití.
Fibráty (Gemfibrozil, Bezafibrát, Fenofibrat, Ciprofibrát) jsou dobře snášeny pacienty se zvýšenými triglyceridy, ale snižují jejich hladinu v menší míře než předchozí skupina. Předepsáno, pokud není možné statiny použít z různých důvodů. Nežádoucími důsledky jejich příjmu jsou kožní reakce (vyrážky), funkční poruchy zažívacího systému, myopatie (poškození svalů). Z laboratorních ukazatelů je možné zvýšit hladinu kreatinfosfokinázy, aminotransferáz.
Kyselina nikotinová (niacin, vitamin PP, B3) ovlivňuje hlavně metabolismus lipidů v jaterních buňkách a tukové tkáni. Nejvhodnější formou léku je dlouhodobé působení. Mezi vedlejší účinky patří zarudnutí, svědění, pocit pálení z kůže, toxický účinek na jaterní buňky. Pro snížení závažnosti kožní reakce je možné předepsat pomocný prostředek - laropiprant.
Kyseliny eikosapentaenová a dokosahexaenová (n-3 polynenasycené mastné kyseliny). Ve skutečnosti jsou součástí rybího oleje. Používají se jako potravinářská přídatná látka. Tato skupina léků je relativně bezpečná pro tělo pacienta a pouze mírně zvyšuje tendenci ke krvácení u osob užívajících antikoagulancia a / nebo antiagregační látky.
Statiny mohou být předepsány jako samostatné ošetření nebo v kombinaci s představitelem jakýchkoli jiných léků snižujících lipidy.
Podle některých zpráv má přidání antioxidačních vitaminů (především vitamínu E, beta-karotenu) k léčbě pozitivní účinek na terapii hypertriglyceridémie. U žen v menopauze může být doporučena hormonální substituční terapie. U mužů dlouhodobé užívání kyseliny acetylsalicylové.
Cílová hodnota triglyceridů, kterých má být dosaženo u pacientů, je nižší než 1,7 mmol / l (150 mg / dl).
Strava s vysokými triglyceridy v krvi
Hlavní principy dietních doporučení, které normalizují triglyceridy v krvi, jsou následující:
- rozmanitost potravin používaných pro potraviny;
- konzumace více celých zrn, luštěnin, zeleniny a ovoce;
- použití při přípravě libového masa (hovězího, telecího, králíka, drůbeže bez kůže), mořských ryb;
- minimalizace celkového příjmu tuku méně než 30 g za den (nákup nízkotučných potravin, odpadní tekutý olej);
- jíst sacharidy s nízkým glykemickým indexem (kromě fruktózy) a vysokým obsahem vlákniny (ovesné otruby);
- úplné odmítnutí alkoholu;
- vaření potravin hlavně napařením, grilováním nebo v troubě.
Doporučujeme všem pacientům s hypertriglyceridémií striktně dodržovat stravovací vlastnosti. V počátečních stádiích této patologie je možná pouze změna stravy, bez léků..
Zkušební kurz se považuje za 6 měsíců. U pacientů se současnými kardiovaskulárními onemocněními je délka dietetické terapie před předepisováním léků omezena na 3 měsíce.
Vysoké hladiny triglyceridů. Co to znamená? Jak downgrade?
Lidé, kteří se starají o své zdraví, mají obavy z toho, co to znamená, pokud jsou triglyceridy zvýšeny v krvi. S věkem má indikátor množství lipidové složky stále nepříjemnější důsledky. Jak snížit hladinu lipidů může určit pouze lékař.
Triglyceridy jsou zvýšené. Co to znamená
Triglyceridy (TG) jsou tuky, které člověk získá z jídla. Tělo je přeměňuje na zdroj energie a kalorií nezbytných pro celý život..
Indikátor normy mastné složky krve závisí na různých kritériích a faktorech. Čím je člověk starší, tím neutrálnější lipidy v krvi. Ukazatele normy jsou následující:
- 170-200 mg / dl je správné množství TG u dospělých.
- 86-110 mg / dl. - pro dítě do 3 let.
- 103-146 mg / dl - hraniční norma u dětí od 3 let.
Převod jednotek: mg / 100 ml x 0,0123 ==> mmol / l.
Poskytujeme také podrobnou tabulku standardních ukazatelů TG v závislosti na pohlaví a věku.
Hypertriglyceridémie je stav charakterizovaný odchylkou od normální hladiny triglyceridů v krevní plazmě. Mnoho lidí, kteří se obávají o své zdraví, se zajímá o otázku, co to je a jaká je taková patologie pro pacienta..
Pokud analýza ukáže, že triglyceridy jsou zvýšené, naznačuje to selhání funkčnosti konkrétního systému nebo orgánu..
Obecně je zvýšená hladina TG v krevním séru spojena s rizikem rozvoje následujících onemocnění kardiovaskulárního systému:
- hypertenze;
- ischemická choroba srdeční;
- infarkt;
- jiné nemoci srdce a cév.
Při analýze s nadhodnoceným TG musí zpravidla překročit všechny ostatní mastné složky krve, včetně cholesterolu. To znamená, že indikátory jiných lipidů jsou vzájemně propojeny. Hladina cholesterolu určuje stupeň nebezpečí hypertriglyceridémie pro normální lidskou aktivitu..
Naše tělo má „špatný“ a „dobrý“ cholesterol. Pokud má osoba s vysokou hladinou triglyceridů správný poměr, to znamená, že existuje více „dobrého“ cholesterolu a méně „špatného“ cholesterolu, riziko kardiovaskulárních chorob je minimalizováno. Vysoká hladina „špatného“ cholesterolu v krvi na pozadí hypertriglyceridémie může vyvolat rozvoj aterosklerózy a dalších srdečních chorob.
To vyvolává otázku, co ukazuje nadbytek této složky v krevní plazmě při normálním množství cholesterolu..
Zvýšené množství TG je příznakem vývoje následujících onemocnění:
- systémový, například diabetes mellitus;
- endokrinní, například hyperchylomikronémie;
- zažívací systém, jako je pankreatitida;
- virová hepatitida a cirhóza jater (alkoholická, biliární), obstrukce žlučových cest.
Funkce u žen
Při kontaktu s lékařem se pacienti okamžitě zajímají o to, co to znamená, pokud mají ženy vysoké triglyceridy. Ve skutečnosti to není tak těžké na to přijít. Lékaři identifikují několik hlavních důvodů, které přispívají ke zvýšení triglyceridů v krvi žen. Tyto zahrnují:
- Užívání drog. Pokud byla žena diagnostikována se zvýšenou hladinou neutrálních tuků v krvi, může lékař spojit nadměrné množství triglyceridů s použitím hormonálních léků. Většina antikoncepčních tablet a čípků jsou také hormony. Všichni narušují hormonální pozadí, vedou k metabolickým poruchám a zvyšují obsah lipidů ve složce krevní plazmy.
- Období těhotenství. Triglyceridy lze během těhotenství zvýšit bez rizika vzniku komplikací. Změnu lipidové rovnováhy během tohoto období lze vysvětlit restrukturalizací všech systémů a orgánů nastávající matky. Některé ženy v prvním trimestru jsou náchylné k nadměrnému příjmu potravy. Tělo tak pracuje na ukládání živin a kalorií pro plod. Současně krev mění její hustotu a množství lipidů se výrazně zvyšuje.
Funkce u mužů
Koncentrace lipidů v plazmě u mužů je výrazně vyšší než u žen. V dospělosti se ukazatele liší o 30–50%.
Na otázku, proč lze zvýšit triglyceridy v krvi mužů, lze odpovědět následovně. Obsah lipidů u mužů se může zvyšovat na pozadí užívání hormonálních léků, které jsou nezbytné pro aktivní a rychlé budování svalů. Hodnota triglyceridů u mužů se mění na pozadí nevhodného životního stylu, který zahrnuje:
- pravidelný stres;
- nesprávná výživa;
- kouření a zneužívání alkoholu.
Zvýšení triglyceridů v krvi u mužů vyžaduje okamžitou identifikaci příčiny a včasnou léčbu. Aby se snížila hladina lipidů, budou je muset muži, kteří zneužívají hormony, přestat používat.
Pacienti, kteří vedou nesprávný životní styl, se musí nejen změnit, ale také odstranit jeho příčinu. Někteří muži musí brát imunosupresiva, podstoupit léčbu závislosti na alkoholu atd..
Příčiny, příznaky a důsledky zvýšené míry
Hladiny triglyceridů až 2,0 mmol / l jsou pro dospělé normální. Přípustný přebytek normy je až 2,26 mmol / l. Všechny ostatní odchylky naznačují vývoj poruch v systémech a orgánech lidského těla..
Pacienti, kteří jdou k lékaři s takovým problémem, jsou velmi znepokojeni otázkou, proč triglyceridy rostou. Hlavní příčiny vysokých hladin triglyceridů jsou:
- faktor dědičnosti;
- pomalý metabolismus a v důsledku toho obezita;
- Nedostatek LHAT;
- sedavý, sedavý životní styl;
- anorexie;
- zneužívání alkoholických nápojů a potravin bohatých na kalorie;
- období těhotenství;
- užívání hormonálních drog;
- diabetes;
- patologie CCC;
- dysfunkce štítné žlázy;
- onemocnění ledvin a nadledvin.
Porušení metabolismu triglyceridů má jen několik nespecifických projevů, takže je velmi obtížné tento stav samostatně stanovit. Jedná se o nestabilní skoky v krevním tlaku a hladinách cukru, snížení hladiny „dobrého“ cholesterolu, únava, ospalost a nízký výkon..
Včasná identifikace příčiny vyvolávající stav, při kterém jsou zvýšené hladiny triglyceridů, pomáhá zabránit vzniku nepříjemných následků. Je pravda, že pacienti nejčastěji chodí k lékaři, když se objeví komplikace. Tyto zahrnují:
- ateroskleróza;
- porušení metabolismu tukových tuků;
- riziko kardiovaskulárních chorob;
- porušení funkce jater, střev;
- poškození slinivky břišní.
Triglyceridové testy
Pro stanovení hladiny lipidového složení krve a hladiny triglyceridů se provádí analýza rovnováhy lipidů. Výsledky jsou poskytnuty do 1-2 dnů. Metoda stanovení indikátoru - homogenní enzymatický kolorimetrický test.
Lipidogram je metoda pro studium celkového cholesterolu, lipoproteinu s nízkou hustotou (LDL), vysoké hustoty (HDL) a triglyceridů pomocí laboratorní diagnostiky krve. Studium množství lipidů je nezbytným způsobem ke studiu kardiovaskulárních a endokrinních onemocnění..
Příprava na laboratorní výzkum zahrnuje abstinenci od jídla, to znamená, že krevní test se provádí přísně na lačný žaludek. Lékaři také doporučují vyloučit alkohol 2-3 dny před vyšetřením..
Po diagnostice se pacienti zajímají o otázku, jak dešifrovat výsledky analýzy. Soulad s normami můžete posoudit sami na základě výše uvedené tabulky hodnot.
Pokud biochemický krevní test ukázal, že triglyceridy jsou zvýšené, měl by pacient okamžitě kontaktovat specializovaného specialistu. Samoléčení je v tomto případě nepřijatelné.!
Pouze lékař ví, jak správně léčit nebo jaké léky by měl být pacientovi předepsán individuálně. Pokud je v důsledku testu na biochemii krve prokázáno, že pacient má zvýšené hladiny triglyceridů, může ho odborník odvézt na druhou diagnózu.
Jak snížit triglyceridy
Pacienti s abnormalitami lipidového profilu se obracejí na lékaře s otázkou, co to znamená, pokud jsou triglyceridy zvýšené v krvi a jak je lze snížit.
Léčení nemoci, jako je hypertriglyceridémie, vyžaduje integrovaný přístup. Terapie zahrnuje absolvování léčebného kurzu, provedení zvláštních cvičení a dodržování diety.
V počáteční fázi je pacientovi přidělena pravidelná tělesná výchova a správná výživa. Po zahájení včasné léčby obě metody pomáhají významně snížit hladinu TG v krvi..
Pravidelná fyzická aktivita dává pacientům s diagnózou zvýšených neutrálních tuků - triglyceridů velmi vysokou šanci na zotavení. Tělesná výchova může zahrnovat ranní a večerní procházky, tanec a chůzi do práce..
Fyzická aktivita často nestačí k úplnému uzdravení, takže se pacienti nepřestávají starat o problém, jak snížit triglyceridy. Šance na zotavení se výrazně zvyšují, když pacient dodržuje dietu a zdravý životní styl..
Správná výživa pro hypertriglyceridemii znamená snížení množství lipidů spotřebovaných ve stravě, protože úplné odmítnutí tuků může mít nové nepříjemné následky. Potraviny, které je třeba omezit, zahrnují:
- mouka a pekárenské výrobky;
- sycené nápoje;
- cukr a všechna jídla se skrytým obsahem;
- alkohol;
- rychlé občerstvení, pizza, sušenky;
- tučné maso.
Navzdory skutečnosti, že většina pacientů si nedokáže představit svou každodenní stravu bez těchto potravin, bude muset být každý den nahrazen a najít další recepty. Odborníci na výživu poskytují rady, jak jíst u pacientů s diagnózou hypertriglyceridémie.
Strava by měla zahrnovat obiloviny, čerstvou zeleninu a ovoce, libové maso, přírodní mléko, polynenasycené (Omega-3 a Omega-6 kyseliny) a mononenasycené tuky.
Jak jinak můžete snížit TG v krvi, pokud strava, zdravý životní styl a pravidelná fyzická aktivita nepřinesou požadovaný výsledek? V tomto případě jsou lékaři přijímáni k lékové terapii. Na otázku, jak snížit hladinu triglyceridů v krvi, doporučují následující účinná léčiva:
- Fibráty jsou léčiva, která inhibují syntézu tuků, jako je kyselina nikotinová.
- Statiny patří mezi léky používané k normalizaci LDL a triglyceridů, jako jsou tablety Simvastatinu.
- Nenasycené mastné kyseliny, které zlepšují lipidové hodnoty, jako je Omega-3.
Léčba lidovými prostředky by měla být prováděna po dohodě s ošetřujícím lékařem. Tradiční medicína je pouze součástí komplexní terapie. K hlavnímu postupu léčby lékaři doporučují přidat použití zeleninové šťávy nebo infuze tisíciletí a třezalky tečkované, použití oleje z rakytníku a ovsa.
Stabilizace triglyceridů je možná pouze za podmínky kompletního vyšetření a komplexní terapie, dohodnuté se specializovaným specialistou.
Včasná žádost o kvalifikovanou lékařskou péči vám umožní vyhnout se komplikacím - diabetes mellitus, pankreatitida, onemocnění kardiovaskulárního systému a další nepříjemné následky. Je nemožné rychle snížit hladinu TG doma - přijme řadu opatření, času a disciplíny při rozvoji dobrých návyků.
Zvýšené triglyceridy - příznaky, příčiny a účinky
Triglyceridy jsou v krvi zvýšeny v přítomnosti nějaké patologie, což by mělo být rozpoznáno. Je třeba mít na paměti, že triglyceridy jsou hlavním zdrojem energetických rezerv v lidském těle. Pokud však analýza ukáže zvýšené TG, nevede to k prudkému nárůstu, ale naopak..
Triglyceridy jsou skupinou chemických sloučenin, které lidské tělo metabolizuje, aby si udržely zdravou rovnováhu aktivity všech vnitřních orgánů a pohody. Sloučeniny jsou jednoduché tuky, které obsahují mastné kyseliny a glycerin. K této syntéze dochází společně s molekulami cholesterolu, které známe na buněčné úrovni, a přeměňují se v energii.
Analýza koncentrace triglyceridů v krvi - rysy
Triglyceridy (TG) poskytují energetický zdroj lidského těla a podporují vysoce kvalitní práci gastrointestinálního traktu a cévního systému. Je známo, že jakékoli narušení fungování jednoho z tělních systémů způsobuje následné patologie a nemoci různých druhů.
K selhání normální činnosti dochází, když se koncentrace TG ve žilní krvi odchyluje od norem. Tato skutečnost je odhalena biochemickým krevním testem provedeným na lačný žaludek (po posledním jídle, v intervalu 12 hodin) a bez předchozího pití (den před zákrokem). Odběr krve (žilní) provádí zdravotnický personál z žíly.
Poté, co obdržíte výsledky analýzy na triglyceridy, nespěchejte, abyste porovnali svá data s pacientem čekajícím poblíž - to není správné. Normativní ukazatele množství chemické látky v krevním řečišti se nakonec liší individuálně, záleží na:
- patřící k určitému pohlaví (muž nebo žena);
- věková kategorie;
- celkový stav: těhotenství, závislost (například alkoholická), patologie.
Je třeba vědět, že analýza koncentrace TG se provádí společně s dalšími studiemi:
- celkový krevní test - žilní a z prstu;
- analýza moči (obecně);
- testy na ledvinách - kyselina močová, kreatinin a kyselina močová;
- jaterní funkční testy - AST, alkalická fosfatáza, GGT, bilirubin a ALT;
- bílek;
- protein (celkem);
- lipidový profil.
Vysoké triglyceridy - příznaky a příčiny
Bohužel je prakticky nemožné samostatně diagnostikovat skutečnost, že triglyceridy jsou zvýšené. Jednoduše neexistuje žádná specifická sada symptomů změny koncentrace triglyceridů. Současně existují určité rysy, které by měly vést osobu ke zkoumání koncentrace sloučenin v krvi:
- vysoký krevní tlak;
- skutečnost obezity nebo nadváhy;
- ischemická choroba srdeční;
- ischemie končetin (dolní);
- několik týdnů po zahájení dietetické terapie;
- mrtvice;
- angina pectoris;
- infarkt myokardu;
- vzhled bělavého oblouku na duhovce (výsledek hromadění lipidů).
Přečtěte si také toto téma
Důvody ovlivňující koncentraci TG v plazmě mohou spočívat v následujících aspektech:
- vysoký příjem triglyceridů do těla s jídlem;
- snížení aktivity enzymů zodpovědných za štěpení lipoproteinů samotnými TG a TG;
- nezávislá produkce lipoproteinů v těle, které transportují TG;
- zvýšená endogenní reprodukce v tukové tkáni nebo játrech;
- užívání léků, které mění hormonální pozadí těla (například antikoncepční pilulky) nebo léky proti bolesti;
- genetická predispozice k projevu syntézy mastných organických sloučenin;
- diabetes mellitus v pokročilém stadiu;
- patologie ovlivňující ledviny, játra;
- vášeň pro kouření a pití (mastné kyseliny se začínají vytvářet v játrech).
Výše uvedené mechanismy ovlivňují vysoký TG index, který překračuje normu, bez ohledu na životní styl nebo vnější vliv. Nedostatek fyzické aktivity, kouření, pití alkoholu, nadměrný příjem mastných potravin (bohatých na uhlohydráty) a stres mají přímý vliv na žalostné výsledky testů..
Zvýšené triglyceridy - důsledky
Biochemická analýza z krevní žíly pro výzkum ukázala, že triglyceridy jsou zvýšené, což znamená, že se onemocnění vyvíjí nebo existuje patologie. Zvýšená koncentrace TG je nebezpečná a vyžaduje okamžitou akci, aby se vrátila k normálnímu stavu, jinak to může mít následující důsledky:
- hypertenzní onemocnění;
- diabetes mellitus 2. typu;
- tahy;
- infarkt myokardu;
- pankreatitida;
- ateroskleróza;
- poškození jater cirhózou;
- virová hepatitida;
- srdeční ischémie;
- neplodnost (hlavně ve vztahu k ženskému pohlaví);
- trombóza cévní sítě mozku;
- dna;
- chronické selhání ledvin.
Zvýšení hladiny TG v zanedbatelných hodnotách je považováno za normální během těhotenství. Po narození dítěte by se ukazatele měly vrátit k normálu. Nad optimální limity mohou být hodnoty detekovány po mírném přejídání (uzený, sladký, smažený atd.), Alkoholu a kouření, proto věnujeme pozornost podmínkám a požadavkům pro absolvování testu.
Proč jsou vysoké triglyceridy nebezpečné? Léčba
Znáte hladinu LDL cholesterolu? Lipoprotein o nízké hustotě (LDL) nebo „špatný“ cholesterol proniká do stěn tepen a způsobuje aterosklerózu, hromadění mastných usazenin v tepnách, což vede k infarktu a mrtvici. LDL však není jediným krevním lipidem, který ovlivňuje riziko srdečních chorob. Je důležité věnovat pozornost triglyceridům, které také představují riziko.
Proč jsou vysoké triglyceridy nebezpečné?
Triglyceridy jsou tuky, které po jídle cirkulují v krvi. Pokud je jejich hladina nízká, nemusíte brát léky, abyste je snížili. Vysoké hladiny triglyceridů však vysílají signál, že je třeba zvýšit úsilí o udržení zdravé váhy a zdravé výživy..
Tabulka: Hladiny triglyceridů
Normální | Pod 150 mg / dl (1,69 mmol / l) |
Nad normální | 150-199 mg / dl (1,69-2,24 mmol / l) |
Vysoký | 200-499 mg / dl (2,25-5,64 mmol / l) |
Velmi vysoký | 500 mg / dl nebo více (5,65 mmol / l nebo více) |
Triglyceridy a kardiovaskulární riziko
Měření triglyceridů je součástí standardního "lipidového profilu" a používá se pro výpočet LDL cholesterolu. „Lipidový profil“ také zahrnuje lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL), „dobrý“ cholesterol, který odstraňuje LDL z tepen.
Lékař interpretuje výsledky LDL a HDL spolu s dalšími faktory, aby vyhodnotil riziko srdečního infarktu (infarktu) a mozkové mrtvice. Řízení LDL statiny snižující hladinu cholesterolu snižuje riziko.
Hladiny triglyceridů nad 150 mg / dl (1,69 mmol / l) jsou spojeny s vyšším kardiovaskulárním rizikem.
Proč mohou vysoké hladiny triglyceridů vést k ucpání tepen? Při metabolismu lipidů se podílejí lipoproteinové částice, které transportují triglyceridy krví. Triglyceridy jsou tuky, takže se nemohou lipoproteiny volně pohybovat bez lipoproteinů. Jak hladiny triglyceridů stoupají, tělo produkuje další typy lipoproteinů, které nesou nadbytek triglyceridů. „Jsou-li hladiny triglyceridů zvýšené, lipoproteiny mohou způsobit aterosklerózu,“ říká Linda Hemphill, specialista na cholesterol v Massachusetts General Hospital, Harvard University..
Co dělat, pokud máte vysoké hladiny triglyceridů?
Studie neprokázaly, že použití léků ke snížení hladin triglyceridů na středně vysokých hladinách (200 až 500 mg / dl) zabraňuje srdečním infarktům a mrtvici. Váš lékař Vám poradí, abyste podnikli nějaké kroky ke snížení hladiny triglyceridů a zlepšení celkového zdraví vašeho srdce. Taková doporučení zahrnují fyzickou aktivitu, hubnutí, pokud má nadváhu, a správnou výživu..
Jak snížit hladinu triglyceridů bez léků
- Zhubněte, pokud máte nadváhu.
- Cvičit pravidělně.
- Omezte rafinované sacharidy, jako je bílá mouka, rýže a sladkosti.
- Omezte konzumaci alkoholu na jeden nebo dva standardní nápoje denně (140 g vína, 330 g piva nebo 42 g lihovin).
- Pokud jsou hladiny triglyceridů velmi vysoké, zkuste snížit zdroje nasycených tuků, jako je červené maso, máslo, sýr a smažená jídla. Nahraďte je nenasycenými tuky z rostlinných olejů a ryb.
Léčba statiny a omega-3
Existují však výjimky. Pokud trpíte srdečními chorobami nebo rizikovými faktory, jako je cukrovka, můžete začít užívat statiny (pokud jste tak již neučinili). Snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a snižuje hladinu triglyceridů.
Pokud vaše hladiny triglyceridů přesahují 500 mg / dl (5,65 mmol / l) a nemůžete je snížit změnami životního stylu, lékař doporučí léky. To je nezbytné, aby se zabránilo pankreatitidě, což je nebezpečný zánět slinivky břišní..
Možná jste slyšeli, že rybí olej může pomoci snížit hladinu triglyceridů. To je pravda, ale musí být přijata ve velkých dávkách, aby měla významný účinek. Uvědomte si také, že takové vysoké dávky mohou vést k nepříjemným vedlejším účinkům, jako je žaludeční nevolnost, říhání a rybí chuť v ústech. Zjistěte více o novém omega-3 ethyl ikosapentu, který pomůže snížit hladiny triglyceridů
Sečteno a podtrženo: Hladiny triglyceridů v krvi a hladiny LDL („špatných“) cholesterolu pomáhají posoudit riziko kardiovaskulárních chorob.
Pokud jsou triglyceridy zvýšené, co to znamená u dospělých
Triglyceridy v krvi se objevují z nějakého důvodu. Jejich hlavní místo v tukové tkáni, ale pokud se hladina v krvi začíná zvyšovat, a viděli jste to v analýze, měli byste se poradit s lékařem, protože následky mohou být velmi závažné - možná máte zvýšené riziko rozvoje ischemické choroby srdeční nebo situace může skončit akutní pankreatitida.
V moderním světě je ischemická choroba srdeční jednou z nejvíce společensky významných patologií. Podle statistik WHO jsou rakovina a kardiovaskulární choroby považovány za hlavní příčiny úmrtí a zdravotního postižení na celém světě. Z patologií CVS je nejčastější ischemická choroba srdeční (IHD).
V současné době byl spolehlivě stanoven vztah mezi rizikem srdečních chorob a dyslipidemií (zvýšení celkového cholesterolu, triglyceridů a výrazná nerovnováha mezi frakcemi cholesterolu). Je třeba poznamenat, že čím vyšší je hladina cholesterolu a triglyceridů v krevním testu, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku onemocnění koronárních tepen..
Co jsou triglyceridy. Jejich funkce
Není žádným tajemstvím, že hlavním zdrojem energie v těle je glukóza. Je zásadní pro udržení normálního fungování všech buněk v těle. Během dne je potřeba glukózy v buňkách různá, během mentální a fyzické námahy se výrazně zvyšuje a během spánku klesá.
Je třeba poznamenat, že energetické požadavky na tkáň se často neshodují s příjmem potravy, a proto by tělo mělo mít vždy „strategické rezervy“ glukózy, které budou v případě potřeby využity.
Hlavní úložiště glukózy v těle jsou buňky:
V buňkách jater a svalů je glukóza uložena ve formě glykogenu. Glukóza se také ukládá v buňkách tukové tkáně, kde se po lipogenezi transformuje na glycerol, který je součástí rezervy, rezervní formy tuků - triglyceridů..
Když jsou zásoby glykogenu vyčerpány (krátkodobé zásoby glukózy), je tkáň zásobena energií kvůli rozkladu triglyceridů.
To znamená, že triglyceridy obvykle poskytují důležitou energetickou funkci pro dlouhodobé skladování glukózy..
Proces lipogeneze, tj. Tvorba triglyceridů z glukózy, probíhá v adipocytech (tukové tkáňové buňky) pod kontrolou inzulínu. To vám umožní snížit hladinu glukózy v krvi a následně vytvořit její „strategickou rezervu“ v těle.
Analýza cholesterolu a triglyceridů v krvi
Kromě energetické funkce jsou triglyceridy spolu s cholesterolem a dalšími lipidy součástí buněčných membrán.
To znamená, že u zdravého člověka plní cholesterol a triglyceridy důležité funkce a jsou nezbytné pro normální fungování těla. Pokud je však metabolismus lipidů narušen, zvýšení hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi přispívá k výskytu aterosklerózy, rozvoji onemocnění koronárních tepen, výskytu MI (infarkt myokardu), CMB (narušená mozková cirkulace) atd..
Přečtěte si také toto téma
Proto je pro kontrolu hladiny lipidů předepsán krevní test na lipidový profil (lipidový profil). Analýza je komplexní studie, která vám umožní posoudit hladinu lipidů v krvi. Pomocí této studie je stanoven stupeň poruch metabolismu lipidů a riziko rozvoje onemocnění CVD. Lipidový profil vám také umožňuje posoudit kvalitu a účinnost léčby léky snižujícími lipidy..
Kromě hladiny triglyceridů v krvi odráží lipidogram hodnoty celkového cholesterolu, cholesterolu, lipoproteinů s vysokou, nízkou a velmi nízkou hustotou a také vypočítává aterogenní koeficient (poměr „špatného“ a „dobrého“ cholesterolu, odrážející stupeň rizika rozvoje onemocnění CVD)..
Proč je testování triglyceridů důležité?
U zdravého člověka se tyto dlouhodobé zásoby glukózy používají k dodávání energie buňkám. Avšak s nízkou fyzickou aktivitou, metabolickými poruchami atd. Hladina triglyceridů v krvi výrazně stoupá, což vede k aterosklerotickým vaskulárním lézí, koronárním onemocněním srdce, pankreatitidě, infarktu myokardu atd..
Je třeba poznamenat, že analýza triglyceridů v krvi je nesmírně důležitá pro kontrolu průběhu diabetu mellitu, protože významné kolísání cukru v krvi přispívá ke zvýšení množství triglyceridů..
Při těžkém nedostatku inzulinu není glukóza absolutně schopna proniknout do tkáňových buněk (s výjimkou jaterních a mozkových buněk). Výsledkem je, že tělo potřebuje další zdroj energie - triglyceridy. Většina příznaků diabetické ketoacidózy se vyvíjí přesně v důsledku aktivní mobilizace tuků, díky níž se překrývají energetické potřeby buněk..
V první fázi přeměny triglyceridů na energii začíná aktivní lipolýza - spalování tuků s tvorbou mastných kyselin (FA).
FA se přenášejí na všechny buňky těla (kromě mozku) a působí jako hlavní zdroj energie. Ve druhé fázi, v mitochondriích buněk, FA podléhají oxidaci, za vzniku acetyl-CoA. Pak přebytek acetyl-CoA podporuje syntézu acetoacetátu, který je metabolizován na D-3-hydroxybutyrát a aceton (ketonová těla).
Všechny výše uvedené produkty metabolismu triglyceridů jsou obvykle předmětem dalšího metabolismu. S diabetem mellitus (DM) se během vývoje ketoacidózy hromadí ve významném množství v krvi a začnou se vylučovat močí. Plíce také využívá přebytek acetonu, což způsobuje klasický zápach acetonu ve vzduchu vydechovaného diabetikem (s ketoacidózou)..
Aterosklerotický plak je hromadění cholesterolu v arteriální stěně. Zpočátku jsou plaky volné (prasklé, oddělené a ulcerované), ale později podléhají kalcifikaci, stávají se stabilní a významně narušují přívod krve. Avšak i volné plaky představují vážné nebezpečí, protože se mohou uvolnit a ucpat lumen malých cév, což vede k tromboembolismu, infarktu, mozkové mrtvici atd..
Při tvorbě aterosklerotických plaků se triglyceridy přímo nepodílejí, avšak jejich vysoká hladina v krvi přispívá k růstu lipidové nerovnováhy, způsobuje obezitu a narušuje metabolické procesy v těle. To vše v komplexu podporuje progresi aterosklerózy.
K jeho zesílení přispívá také zvýšení triglyceridů v krvi, což zvyšuje riziko trombózy. Nejnepříznivější je kombinace vysokých hladin triglyceridů s lipoproteinem o nízké hustotě a lipoproteinem o nízké a velmi nízké hustotě.
Kromě toho jsou vysoké hladiny triglyceridů jedním z rizikových faktorů pro akutní pankreatitidu..
Indikace pro krevní test
- dna;
- pankreatitida;
- JIM;
- mrtvice;
- dědičné patologie metabolických procesů;
- SD;
- metabolický syndrom;
- Hypertenze (arteriální hypertenze);
- ateroskleróza;
- angina pectoris;
- Ischemická choroba srdeční;
- alkoholismus.
Riziková skupina zahrnuje:
- kuřáci;
- osoby s nadváhou;
- lidé, kteří zneužívají alkohol;
- milovníky živočišných tuků, rychlého občerstvení, mastných a smažených potravin;
- pacienti s arteriální hypertenzí;
- pacienti se zatíženou dědičností (srdeční infarkty, mozkové mrtvice, ischemická choroba srdeční u blízkých příbuzných);
- pacienti s diabetem;
- muži nad čtyřicet pět a ženy nad padesát pět;
- pacienti s patologiemi CVS;
- osoby se sedavým životním stylem.
Zvýšené hladiny triglyceridů v krvi, jak je snížit?
Triglycerol (TG) se právem nazývá markerem aterosklerózy a patologií kardiovaskulárního systému. Při vysoké koncentraci triglyceridů v krvi je nutná včasná komplexní léčba.
Triglyceridy - co to je?
Tento jednoduchý tuk, který je kombinací 3 mastných kyselin a trihydrického alkoholu glycerinu, dostal své jméno díky své speciální struktuře: tri + glycerid.
Hlavním účelem TG je zdroj potravy: 1 g triglycerolu poskytuje 9 kcal energie. To je dvojnásobek kapacity uhlohydrátů a bílkovin. V tukové tkáni vytváří triglycerol stacionární sklad v cévách - mobilní.
Neexistují žádné specifické příznaky abnormálních hodnot TG. První výzva je její důsledky - hypertenze, ischemická choroba srdeční, IUD, ischémie dolních končetin, cévní mozková příhoda, srdeční infarkt, aortální aneuryzma, kulhání. Je-li dyslipidemie vrozená, lze na iris a xantomy (mastné hrudky) na kůži vidět bílý oblouk..
Výměnné procesy
Jídlo je vnějším zdrojem triglycerolu. Ve střevě se pomocí lipáz rozkládá na glyceridy a mastné kyseliny. Poté se ve sliznici znovu syntetizují triacylglyceroly: při koncentraci se pohybují do lymfy, kde jsou zachyceny chylomikrony a odesílány do jater.
Vnitřním zdrojem TG jsou játra, tuková tkáň, střeva, ve kterých je syntetizována ze sacharidů. Je transportován do tkání pomocí VLDL (lipoproteiny s nejnižší hustotou).
Triacylglyceridy se nerozpouštějí ve vodě, transportují se přes krevní oběh pomocí VLDL a chylomiru. V těle se většina triglyceridů nachází v tukových tkáních, zbytek se pohybuje v krevním oběhu a dodává svaly energii.
Příjem potravy zvyšuje koncentraci TG 5-10krát, z tohoto důvodu je krev ze žíly pro TG darována na lačný žaludek. Tuková tkáň a játra jsou schopna produkovat a skladovat TG samostatně. Když tělo potřebuje doplnit energii, je triglycerol rozložen na kyseliny enzymem lipázy.
Mozek je vnímá až po transformaci na ketony, v ledvinách a játrech dochází k metabolickým procesům přeměny glycerolu na glukózu..
Triglycerol není schopen volně pronikat do buněčné membrány, proto ho lipoproteinové lipázy rozkládají na mastné kyseliny a glycerol.
Co potřebujete vědět o triglyceridech
Triglyceridy jsou zvýšené - co to znamená? Vysoká koncentrace TG je jedním z předpokladů vzniku aterosklerózy a jejích důsledků. U dospělých normální hladiny triacylglyceridu - až 1,7 mmol / l.
Chcete-li normalizovat koncentraci TG, musíte kromě léčení dodržovat dietu: snižte množství mastných potravin a sladkostí, kontrolujte hmotnost, věnujte pozornost pravidelné fyzické aktivitě.
Při sestavování léčebného režimu pro korekci vysokých hladin triglyceridů vezme lékař v úvahu další ukazatele lipidového profilu..
Pokud je hodnota TG v krvi vyšší než 11 mmol / l, existuje nebezpečí vzniku akutní pankreatitidy, která vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Obsah triglycerolu se zvyšuje do 2 hodin po jídle a dosahuje maximálních parametrů po 5 hodinách, proto se testy provádějí nalačno.
Koncentraci triglyceridů lze hodnotit vizuálně: pokud hodnota TG přesáhne 3,4 mmol / l, zkumavka s krví je mírně zakalená, v rozmezí nad 11,3 mmol / l je mléčně zbarvená.
Hladiny TG se nacházejí nejen v plazmě, ale také v pleurálních a ascitických tekutinách.
Jak je vidět z tabulky, se zvýšením koncentrace TG se zvyšuje také riziko kardiovaskulárních patologií..
Pravděpodobnost vývoje | Triglycerol, mg / dl | Triglycerol, mmol / l |
Nízká úroveň | až 150 | až 1,7 |
Střední úroveň | 150-199 | 1,70-2,25 |
Vysoká úroveň | 200-499 | 2,26-5,65 |
Velmi vysoká úroveň | více než 500 | nad 5,65 |
V Evropě a v postsovětských zemích je měrnou jednotkou pro TG milimol na litr. Jsou uvedeny také americké standardy - miligramy na deciliter. Chcete-li převést americké jednotky na evropskou, můžete použít koeficient 38,5, zpět - 0,0259.
Normální hladiny triglyceridů u žen se liší od hladin u mužů.
Věk, roky | Norma pro muže, mmol / l | Norma pro ženy, mmol / l |
Do 10 | 0,34 - 1,13 | 0,40 - 1,24 |
10 - 15 | 0,36 - 1,41 | 0,42 - 1,48 |
15 - 20 | 0,45 - 1,81 | 0,40 - 1,53 |
20 - 25 | 0,50 - 2,27 | 0,41 - 1,48 |
25 - 30 | 0,52 - 2,81 | 0,42 - 1,63 |
30 - 35 | 0,56 - 3,01 | 0,44 - 1,70 |
35 - 40 | 0,61 - 3,62 | 0,45 - 1,99 |
40 - 45 | 0,62 - 3,61 | 0,51 - 2,16 |
45 - 50 | 0,65 - 3,70 | 0,52 - 2,42 |
50 - 55 | 0,65 - 3,61 | 0,59 - 2,63 |
55 - 60 | 0,65 - 3,23 | 0,62 -2,96 |
60 - 65 | 0,65 - 3,29 | 0,63 - 2,70 |
65 - 70 | 0,62 - 2,94 | 0,68 - 2,71 |
Triglyceridové testy
Zkouška TG je předepsána:
- Po 5 letech - všem osobám starším 20 let, aby se zabránilo ateroskleróze;
- Pokud je celkový cholesterol zvýšen;
- V přítomnosti genetických faktorů, pokud jsou v rodině, mají příbuzní mladší 45 let případy neočekávané smrti na srdeční selhání;
- Hypertenzní pacienti s trvale vysokým krevním tlakem (nad 135/85 mm Hg);
- Cukrovka všeho druhu - systematicky, ročně;
- S obezitou, pokud obvod pasu přesahuje 80 cm u žen a 94 cm u mužů;
- Pokud existují příznaky poruch metabolismu lipidů;
- Pacienti s ischemickou chorobou srdeční, 6 týdnů po mozkové mrtvici a srdečním infarktu, se zhoršeným krevním oběhem v nohou (křečové žíly, tromboflebitida), aortální aneuryzma;
- Měsíc a půl po zahájení stravy nebo průběhu léků snižujících TG - pro kontrolu výsledků.
S ohledem na věk triglyceridů se norma (mmol / l) mění:
- U novorozenců od 0 do 6 týdnů - 0,5 - 1,18;
- U kojenců do jednoho roku - 0,5–2,22;
- U dětí od 1 do 15 let - 0,5–2,22;
- Pro dospělé - 0,45-1,7.
Tyto parametry jsou společné pro každou laboratoř, protože jsou definovány mezinárodními standardy. Ve formě jsou údaje z analýz na TG vidět v sekci „Referenční hodnoty“.
Jaké závěry lze vyvodit z lipidogramové formy?
- Pokud testy ukázaly, že triglyceridy jsou zvýšené, je nutné podstoupit druhé vyšetření po 2 týdnech a po měsíci..
- Během tohoto období musíte vést známý životní styl, bez zvláštní stravy a dodatečné fyzické námahy.
- Lékař by měl zvážit potenciální dopad souběžných použitých nemocí a léků na výsledek výzkumu.
Analýza TG je předepisována souběžně s jinými typy výzkumu:
- Obecná analýza moči;
- Obecné a biochemické krevní testy;
- Testy jater a ledvin;
- Lipidogram - pro celkový cholesterol, NSAID, NSAID, NPONP, chylomikrony, aterogenní koeficient,
- apolipoproteiny A a B-100;
- Celkový protein, albumin.
Faktory, které mohou ovlivnit hladiny TG:
- Ke snížení hladiny triglycerolu, pravidelné dávkové fyzické aktivity, vyvážené stravy s kontrolou množství tuku, odvykání kouření, používání vitamínu C a některých léků - klofibrát, metformin, asparagináza, kyselina choledeoxycholová.
- Ukazatele TG se zvýší: jídla bohatá na jednoduché sacharidy a tuky, těhotenství, špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu), časté stresové situace, β-blokátory, thiazidová diuretika, antikoncepční přípravky, estrogeny, steroidy, fenytoin, retinoidy.
Důvody odchylky ukazatelů TG
Zvýšené hladiny TG jsou nebezpečné s vysokou pravděpodobností aterosklerózy a jejích důsledků - ischemická choroba srdeční, ischémie dolních končetin, cévní mozková příhoda a srdeční infarkt. Pokud jsou triglyceridy v krvi zvýšené, je důležité najít příčinu, která bude záviset na tom, jak je tento stav léčen.
Předpoklady pro zvýšení TG:
- Nadměrný příjem TG s jídlem (současně se zvyšuje i koncentrace chylomikronů);
- Vysoká endogenní produkce v jaterních a tukových tkáních (současně se zvyšuje hladina VLDL);
- Spontánní zvýšení hladiny lipoproteinů (chylomikrony, VLDL) - triglyceridové transportéry;
- Snížení aktivity enzymů, které pomáhají rozkládat triglycerol a lipoproteiny.
Mezi další důvody patří:
1.Neobvyklé abnormality ve výrobě a charakteristice lipoproteinových nosičů TG:
- Hyperlipidémie a hyperbetalipoproteinémie, když je snížena hladina HDL, a celkový cholesterol, triglycerol a apolipoprotein B-100 jsou zvýšeny;
- Dysbetalipoproteinémie, charakterizovaná vrozenou změnou metabolismu tuků směrem ke zvýšení VLDL;
- Familiární hyperchylomikronémie se vyznačuje zvýšenou koncentrací chylomikronů a triglycerolu s vysokou pravděpodobností rozvoje akutní pankreatitidy;
- Hypertriacylglyceridémie je způsobena poruchou metabolismu lipidů se zvýšením VLDL a snížením LDL; celkový cholesterol - normální, TG - mírně zvýšený, HDL - pod normál;
- Patologie Norum, když nízká účinnost enzymů vyvolává slabou produkci cholesterolu, lipoproteiny akumulují volný cholesterol, mění jejich složení a metabolické procesy; Současně se zvyšuje TG, snižuje HDL;
- Fisheye - takto pojmenovaný kvůli zákalu rohovky v důsledku nedostatku enzymu LCAT, zvýšení TG, poklesu HDL;
- Nedostatek jaterní lipázy.
2.Získané nemoci, když je změna ukazatelů TG sekundární a vyvolaná základní chorobou, která je cílem léčby.
- Diabetes mellitus jakéhokoli typu - v nepřítomnosti stravy nedostatečné k plné kompenzaci dávkování tablet snižujících cukr a inzulínu. Asimilace tuků se zpomaluje, zatímco jejich produkce v játrech roste paralelně;
- Stav prediabetů, vyznačující se zhoršenou náchylností ke složkám cukru;
- Hypotyreóza způsobená snížením kapacity štítné žlázy;
- Alkoholismus;
- Nadbytek nebo nedostatek zvláštního hypofyzárního hormonu - trpaslíci, obři;
- Cushingův syndrom, když nadbytek kortizolu vyvolá zvýšení TG a celkového cholesterolu;
- Nefrotický syndrom - ztráta proteinů během vylučování moči a zvýšená syntéza lipoproteinů, které podporují růst triglyceridů;
- Jaterní patologie v jakékoli formě, které snižují jeho schopnost využívat a zpracovávat tuky;
- Akutní pankreatitida;
- Glykogenóza je patologie charakterizovaná špatnou absorpcí glykogenu, která se hromadí v játrech, střevech, srdci;
- Dna, charakterizovaná zvýšením koncentrace kyseliny močové a její krystalizací v kloubech a ledvinách;
- Tlustá embolie.
Jak normalizovat triglycerol
Snížená koncentrace triglyceridů je pozorována u abetalipoproteinémie a hypobetalipoproteinémie - vrozených abnormalitách metabolismu lipidů na pozadí syntézy apolipoproteinu B, který váže tuky pro transport krví.
Nízké hladiny TG nevyžadují korekci, a pokud je překročena přípustná hladina, jsou nutná okamžitá opatření. I když je celkový cholesterol normální, je nezbytné TG normalizovat. Kromě stravy a vhodné svalové aktivity se používají různé skupiny léků..
- Fibráty jsou přírodní sloučeniny, které inhibují syntézu tuků.
- Kyselina nikotinová je ve farmakologických schopnostech podobná fibrátům, její výhodou bude stimulace sekrece "dobrého" cholesterolu.
- Mastné kyseliny Sch-3 - cenově dostupný a účinný lék založený na rybím oleji.
- Statiny bojují proti TG, potlačují škodlivý cholesterol a normalizují rovnováhu LDL a HDL.
Statiny a fibráty nejsou předepisovány paralelně, protože dlouhodobé používání takového komplexu může vést ke svalové dystrofii. Předávkování kyselinou nikotinovou způsobuje dušnost a závratě.
Mezi vedlejší účinky zneužívání mastných kyselin Sh-3 patří hypotenze, nadměrné ředění krve.
Pokud jsou triglyceridy zvýšené, co to znamená? U žen se to například děje během těhotenství. Pacienti užívající antikoncepci by se měli vzdát tohoto typu antikoncepce. Někdy stačí, aby diabetici nahradili lék snižující cukr podobným.