Dekódování RDW v krevním testu

Index erytrocytů RDW je hodnota v krevním testu, která charakterizuje homogenitu erytrocytů, což znamená, že velikost buněk se liší od průměrného objemu erytrocytů různými hodnotami.

Ukazatel se měří jako procento průměru. Normy RDW v dekódování krevního testu u mužů a žen jsou 11,5 - 14,5% a s věkem se nemění.

RDW jako charakteristika erytrocytů

Buněčná populace erytrocytů, která je v obecném krevním obrazu (CBC) označena jako RBC, je nejpočetnější. Stav této frakce formovaných prvků je popsán několika desítkami parametrů erytrocytů.

Hodnota indexu distribuce erytrocytů v krevním testu RDW, jako indikátor homogenity, je uvedena ve formě spolu s dalšími parametry erytrocytů MCV, MCH, MCHC atd..

Nejinformativní ukazatele indexů erytrocytů v diagnostice různých typů anémie. Použití automatického počítání umožňuje zařízení přesně zachytit stupeň rozptylu objemu RBC (anisocytóza).

Výpočet hodnoty distribučního indexu erytrocytů RDW se provádí automaticky v hemoanalytických analyzátorech na základě histogramu - grafu, který ukazuje, kolik červených krvinek různých velikostí je přítomno v krvi.

Tento index erytrocytů ukazuje distribuci RBC:

• relativní - charakterizovaný indexem RDW - CV (%);
• podle šířky histogramu - popsána hodnotou RDW - SD (femtoliters).

Na základě grafu se výpočet provádí podle vzorce:

RDW - CV% = SD hodnota z histogramu / parametru erytrocytů MCV * 100%.

Ve výše uvedeném vzorci je hodnota SD standardní koeficient, který je vypočítán analyzátorem z grafu histogramu a odráží odchylku indikátoru objemu RBC od průměrné hodnoty.

Parametr RDW - CV závisí na průměrném objemu erytrocytů MCV, ale nezávisí na jeho absolutní hodnotě. Koeficient odráží procento erytrocytů v krvi podle velikosti.

Další index erytrocytů RDW - SD distribuce erytrocytů podle objemu nesouvisí s MCV, je měřen ve femtolitrech (snížení hodnoty fl, fl). Jeho hodnotu vypočítává analyzátor automaticky na základě histogramu.

Chcete-li zjistit, co je RDW - SD ve formě krevních testů, musíte se podívat na histogram a tuto hodnotu najít v grafu..

Přímka je nakreslena na 20% maximálního objemu RBC a průsečíky s grafem odpovídají nejnižší a nejvyšší RDW - SD.

Rychlost RDW

Norma RDW% nebo zkratka RDW - CV% při dekódování krevního testu se považuje za 11,5 - 14,5%. Při jeho dekódování je nutné brát v úvahu MCV - průměrnou velikost erytrocytů.

Ve formě analýzy RDW-CV může být zdravá a anemická osoba zvýšená nebo normální. Když se indexy distribuce erytrocytů RDW-CV v krevním testu odchylují od normy a je také sníženo, to nejčastěji znamená, že taková studie byla provedena s chybou.

Další charakteristikou je hodnota RDW - SD, která odráží šířku šíření objemů červených krvinek. Normálně je to 37 - 47 fl, v závislosti na MCV. Parametr RDW - SD získává klinický význam, pokud je zvýšen na 60 fl nebo více.

Pokud je index distribuce v histogramu erytrocytů podle velikosti RDW - SD snížen, pak takový výsledek obvykle nemá diagnostickou hodnotu..

RDW - CV% může být normální, i když v krvi budou přítomny velké červené krvinky. Podobné výsledky jsou možné, pokud jsou zvětšené krvinky jen nepatrně odlišné..

Stejná normální hodnota indexu platí pro příliš malé krvinky. To znamená, že koeficient anisotropie, velikost rozptylu, bude mít sklon k nule, pokud jsou všechny červené krvinky prakticky stejné velikosti..

Koeficient nezávisí na velikosti samotných erytrocytů, ale pouze ukazuje, jak se maximální objem krve liší.

I při významných změnách objemu červených krvinek, pokud jsou dostatečně homogenní, jsou indexy distribuce červených krvinek v normálním rozmezí.

To znamená, že při dekódování analýzy RDW je nezbytné vzít v úvahu i jiné indexy erytrocytů, zejména musíte znát takovou hodnotu jako MCV..

Další podrobnosti o tom, jak jsou tyto indikátory vzájemně propojeny, a jak je použít při dekódování analýzy UAC, jsou popsány níže..

Dekódovací analýza

Při dekódování RDW% je třeba vzít v úvahu průměrný objem erytrocytů v krevních testech. Normální rozsah průměrného objemu erytrocytů je 80 - 100 fl.

Více o takovém indexu erytrocytů, jako je MCV, ao dalších poměrech erytrocytů, stupních anisocytózy, si můžete přečíst na samostatné stránce webu..

RDW sníženo

Protože hodnota RDW odráží rozdíl ve velikosti RBC, znamená to, že se erytrocyty od sebe prakticky neliší. Nejčastěji je ve výsledcích KLA šířka distribuce červených krvinek snížena v důsledku laboratorních chyb..

K těmto chybám dochází častěji při ručním počítání buněk. Důvodem výskytu chybného výsledku je sušení (až 20% průměru) červených krvinek v nátěru.

Ve vzácných případech jsou důvody snížení indexu distribuce objemu RBC:

• přítomnost velkých erytrocytů v krvi;
• syntéza malých erytrocytů.

Pokud se RDW v podrobné analýze sníží, může to znamenat, že se v krvi vyvíjí stav, jako je anémie způsobená nedostatkem železa, vitaminy B9, B12..

Příjem hormonálních léků, které ovlivňují endokrinní systém, může snížit distribuční index červených krvinek;

Zvýšení koeficientu se vyskytuje u žen během těhotenství, pokud se v krvi objeví fetální hemoglobin. Malé formy červených krvinek se nacházejí v mikrocytární anémii.

Významná ztráta krve může způsobit snížení anisocytózy způsobené:

• trauma;
• vnitřní děložní, žaludeční, střevní krvácení;
• sponzorský dar;
• chirurgický zásah.

Obecně však platí, že pokud je šířka distribuce erytrocytů objemově v krvi nižší než v krvi, pak v 99% případů to znamená, že výsledek RDW je chybný a nemá diagnostickou hodnotu..

Šířka rozmetání normální, MCV se snížila nebo zvýšila

Pokud je anisocytóza normální a MCV je až 80 fl, může to znamenat rozvoj anémie způsobené dlouhodobým chronickým zánětem nebo beta thalassemií.

Beta thalassemie je dědičná patologie krve způsobená vrozenou poruchou syntézy beta hemoglobinových řetězců.

Pokud se MCV zvýší a překročí 100 fl a šířka distribuce červených krvinek zůstává v rámci normálních limitů, může to znamenat vývoj:

• myelodysplastický syndrom (MDS);
• aplastická anémie.

MDS je charakteristický pro seniory. Je vzácný a projevuje se porušením procesů krvetvorby kostní dřeně.

Míra detekce se zvyšuje po 70 letech. Lékaři nazývají rizikové faktory MDS:

• kouření;
• chemoterapie;
• kontakt s toxickými látkami - benzín, benzen, pesticidy;
• dědičná predispozice.

Změny v klinické analýze svědčí o MDS:

• pokles neutrofilů;
• snížení hemoglobinu;
• snížení počtu červených krvinek;
• snížené krevní destičky;
• snížení hemoglobinu a hematokritu.

Aplastická anémie, jak je uvedeno výše, je dalším důvodem zvýšení MCV při normální distribuci objemu krevních buněk. Tato patologie je charakterizována porušením všech formovaných prvků vstupujících do krevního oběhu v kostní dřeni..

Toto onemocnění je obtížné léčit. Jediným způsobem, jak normalizovat hematopoézu v kostní dřeni, je transplantace od dárce..

RDW se zvýšila

Když je index RDW-CV distribuce objemu červených krvinek objemově zvýšen, znamená to, že v krevním testu je významný rozdíl mezi velikostí červených krvinek, což je způsobeno rozvojem anémie.

Při diagnostice typu anémie, která způsobila změny indexů erytrocytů, je nutné vzít v úvahu průměrný objem červených krvinek MCV..

Nenechte se zastrašit, když vám rozdáte ručně psaný analytický formulář, který obsahuje složité zkratky.

Pokud například formulář pro krevní testy říká „zvýšené RDW (nebo dokonce RDV) lat. rozdělení erythr. “, pak dekódování takové redukce znamená, že index distribuce červených krvinek je vyšší než je obvyklé.

Pokud je MCV nižší než norma (80 fl), může zvýšení RDW znamenat rozvoj anémie z nedostatku železa..

Podobné změny jsou také zaznamenány u sideroblastické anémie, choroby způsobené narušením metabolismu železa v těle..

S indexem MCV překračujícím normu (100 fl) je u megaloblastických anémií a onemocnění jater pozorován vysoký RDW. Pokud je RDW zvýšená a MCV je normální, může to znamenat vývoj myelofibrózy..

S myelofibrózou je narušena hematopoéza. Tkáně kostní dřeně zodpovědné za tvorbu krevních tělísek jsou zjizvené a nahrazeny pojivovou tkání.

Toto onemocnění se vyvíjí po mnoho let, je doprovázeno bolestmi v kostech a kloubech a je obtížné ho léčit.

Zvýšená RDW při anémii polydeficience. Tento typ hematopoetické poruchy je způsoben nedostatkem vitamínů a některých minerálů v těle, které jsou nezbytné pro normální produkci formovaných prvků vstupujících do krevního řečiště..

Chcete-li se dozvědět více o tom, co znamená zvýšení RDW%, jaké jsou normy anisotropického koeficientu u kojenců, adolescentů a dospělých, doporučujeme v článku "Šířka distribuce krevních buněk je zvýšena".

Podstata krevního testu RDW

Existují určité typy nemocí, které jsou detekovány brzy na krevním testu RDW. Protože přítomnost různých patologií (nebo jejich absence) je ovlivněna nejen počtem a objemem červených krvinek, ale také přítomností červených krvinek v krvi, ve kterých objem výrazně převyšuje průměr.

Co to je

Červené krvinky jsou páteří krve. Jsou to červená těla. Barví krev červenou. Červené krvinky dodávají kyslík do všech lidských tkání a orgánů. Zdravý člověk obsahuje v krvi erytrocyty, které mají stejnou velikost, tvar a barvu.

Jejich správná práce je značně ovlivněna objemem červených krvinek, ale ne průměrem. Průměrný objem červených krvinek je charakterizován parametrem MCV. U zdravého člověka je tento ukazatel ohraničen v malém rozmezí. Takové fluktuace (tj. Rozmezí od nejmenších z hlediska objemu erytrocytů po největší) v lékařské terminologii se obvykle nazývají šířka distribuce erytrocytů nebo heterogenita erytrocytů. Diagnostika, která stanoví tuto vlastnost, se nazývá RDW.

Jak víte, krev zdravého člověka obsahuje červené krvinky různých velikostí. Lékařští odborníci nazývají tento jev anizocytózou. Jeho parametr je hlavním ukazatelem (indexem) krevních buněk. Takový index se obvykle označuje jako RDW - jedná se o zkratku anglické šířky distribuce červených krvinek. Parametr RDW se počítá na základě standardní odchylky objemu erytrocytů od MCV. Anisocytóza je také detekována v krevním nátěru, ale výsledky jsou delší než při detekci RDW v krevním testu.V zásadě se takový krevní test provádí na hematologickém zařízení, zatímco moderní technologie umožňují diagnostiku vzorku krve několika parametry současně. Moderní analyzátor stanoví průměrný objem červených krvinek a stupeň odchylky od normy tohoto parametru.

Kompletní krevní obraz a dekódování RDW ukazatele

Index RDW je zkoumán obecně (klinickou) diagnostikou krve. Taková analýza může být předepsána jak plánovaná, tak pro stanovení mnoha typů nemocí. Pacienti také podstoupí obecný krevní test před operací. U lidí, kteří podstupují léčbu anémie, může být předepsán opakovaný klinický krevní test..

Při analýze krve se používá dekódování indikátoru RDW ve spojení s indikátorem MCV. Tato kombinace pomáhá určit, v diferencovaném hodnocení charakteristik, jeden nebo druhý typ mikrocytické anémie. Při nízkém MCV lze pozorovat normální RDW, což je důležitá indikace příznaků onemocnění, jako je talasemie, krevní transfúze, krvácení, posttraumatická splenektomie. Kromě toho lze takové indexy RDW nalézt v maligních novotvarech a chemoterapii. Pokud se stejným nízkým MCV dojde ke zvýšení RDW, pak to může znamenat přítomnost nedostatku železa, beta-thalassemii nebo fragmentaci erytrocytů..

Může také nastat situace, kdy je charakteristika MCV nadhodnocena a krevní parametr RDW má normální hodnoty. Tato kombinace indikuje onemocnění jater. A s nadhodnocenými parametry MCV a RDW krevní test ukazuje na přítomnost nemocí, jako je anémie s deficitem B12, aglutinace za studena a hemolytická anémie. Kromě toho se tyto vlastnosti erytrocytů vyskytují také v chemoterapii..

Heterogenita parametrů erytrocytů je normální

Použití hematologických analyzátorů v moderní medicíně přispívá k rychlé a kvalitní studii celého lidského oběhového systému. Pomáhají posoudit stav červených krvinek v krvi osoby během léčebného období a také stanovit pokyny pro další terapii. Všechny analyzátory jsou však založeny na metodě krevních testů.

Heterogenita erytrocytů je výskyt různých objemů červených krvinek v krvi. Jejich ohromující počet však svědčí o některých nemocech. Obecně se uznává, že míra RDW v krvi by neměla překročit 11,5-14,5%.

Při charakterizaci indexu erytrocytů RDW je třeba mít na paměti, že tento parametr nezávisí na průměrné velikosti červených krvinek. V některých případech se proto abnormality RDW v krvi nemusí objevit v důsledku skutečnosti, že v krvi již modifikované formy je velké množství červených krvinek. Často se nazývají makrocyty. A jejich výskyt v krvi dává falešně pozitivní výsledky v diagnostice. Spolehlivá data v takových případech lze získat studiem Price-Jonesovy křivky.

Během diferenciální diagnostiky anémií je rychlost RDW v krevním testu určována indikátorem MCV, jehož vlastnosti by měly být také normální (to znamená, že indikátor MCV je normální, RDW je také normální)..

Zvýšení ukazatele

RDW je zvýšena v krevním testu v několika případech. Za prvé, zvýšení tohoto ukazatele je hlavním příznakem anémie z nedostatku železa. Zvýšené charakteristiky však mohou naznačovat chronické onemocnění jater, nedostatek folátu nebo vitaminu B12.

Anémie z nedostatku železa je nejčastějším typem anémie. A v různých stádiích vývoje nemoci se index RDW nerovnoměrně zvyšuje. To je jasně vidět na histogramu erytrocytů. Je známo, že v počátečním stádiu anémie z nedostatku železa jsou erytrocyty v rámci normálních limitů, ale množství hemoglobinu bude na spodní hranici normálu (nebo snížené). Tyto charakteristiky naznačují normální aktivitu lidské kostní dřeně..

Ve druhé fázi vývoje anémie z nedostatku železa se histogram erytrocytů začíná rozšiřovat doleva (tj. Zvyšuje) a RDW stoupá. Při narušení tvorby hemoglobinu dochází ke snížení parametrů, jako je MCV (průměrný objem erytrocytů), MCH (průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech), MCHC (průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech), ale vždy se zvýší anisocytóza erytrocytů. A takové změny jsou jasně vidět na histogramu. Výrazně se zvýší doleva. Při léčbě anémie tohoto typu je hladina obsahu hemoglobinu a jeho hlavní charakteristiky v krvi normalizovány. Toho je dosaženo užíváním léků na železo.

Když je index RDW zvýšen, je zaznamenán proces heterogenity populace erytrocytů (tj. Přítomnost erytrocytů různého objemu v krvi). A také pokud existuje několik druhů jejich populací ve vzorku krve. Mohou se objevit po krevní transfuzi. Zvýšení parametru RDW může také naznačovat myelodysplastické syndromy a metastázy zhoubných nádorů v lidské kostní dřeni..

Co znamená indikátor RDW (CV a SD) v krevním testu, proč se zvyšuje nebo zvyšuje

Krevní test RDW je lépe známý v lékařských laboratořích jako metoda stanovení šířky distribuce červených krvinek podle objemu. Tato studie umožňuje stanovit heterogenitu červených krvinek a rozmezí mezi malými a velkými. Ukazatele objemu se u člověka mění pouze s věkem, protože jsou v průměru stejné velikosti. Pokud by byly charakteristické změny stanoveny v mladším věku, pak by to mohly být maligní nádory..

Existuje také několik případů, kdy erytrocyty mění nejen jejich velikost, ale také jejich tvar. K určení přítomnosti určitých důvodů je nutné provést krevní test na RDW-CV a RDW-SD. To pomůže určit, zda je nerovnováha lidského oběhového systému zvýšena nebo snížena či nikoli. K tomu bude stačit složit obecný krevní test, ve kterém bude existovat určitá norma ukazatelů.

Norma ukazatelů RDW (CV a SD) v krevním testu: vyšetření a interpretace

Jednoduchá obecná analýza a dobře známá všem kontroluje mnoho různých ukazatelů, takže je možné bez problémů identifikovat zvýšený nebo snížený ukazatel. Všechny krevní složky jsou nezbytné pro normální fungování oběhového systému, a proto musí být neustále sledovány.

Je důležité, aby existovala norma pro obsah ukazatelů RDW. Co znamená každý obsah v krevním testu, by měl lékař dešifrovat a určit, zda je tento nebo tento indikátor zvýšen nebo snížen. Jinak je nutné léčbu naléhavě zahájit, protože sebemenší porušení může naznačovat známky onemocnění.

Bez ohledu na věk osoby by měl být krevní test na RDW přibližně stejný. Existuje určitá norma, takže jsou povoleny pouze malé odchylky. Pokud jde o přímé výsledky, tato míra se pohybuje od 11% do 15%. Pokud je výsledek mírně nebo dokonce výrazně zvýšen, je nutné neprodleně vyhledat lékaře a provést další vyšetření a podstoupit nezbytnou léčbu.

Pokud norma překračuje přípustné hodnoty a indikátor je snížen, pak to také není nic dobrého. Je lepší navštívit lékaře a být vyšetřen. Ale neměli byste se bát předčasně, protože existuje poměrně málo lidí, kteří s takovými výsledky žijí šťastně. Důvodem je výhradně individuální charakteristika každé osoby..

Index distribuce erytrocytů se zvýšil nebo snížil: diagnóza a léčba

V případě, že ve vašem krevním testu na RDW byly zjištěny nějaké abnormality, jedná se o první příznak anisocytózy. Nejedná se o fatální onemocnění, ale o charakteristický popis toho, že červené krvinky byly detekovány při krevním testu, což je přesně to, co je označeno takovou zkratkou - RDW.

V laboratoři pro přesný krevní test lze normu detekovat až po výpočtu šířky distribuce červených krvinek a průměrného objemu červených krvinek. Tyto podrobné výpočty pomohou určit přesný zdroj problému a určit, jak přesně se RDW zvýšila. Počítání se zpravidla provádí pomocí speciálního vybavení při kontrole krevního testu.

Nejpřesnější poměr lze dosáhnout pouze ručním počítáním, ale bohužel se dnes používá velmi zřídka, protože se jedná o velmi pečlivou a dlouhou práci. Pak by pacienti čekali na svůj výsledek déle než týden, protože takový krevní test na RDW-SD a RDW-CV je ve srovnání s mnoha jinými jednoduchý.

Pokud jste obdrželi analýzu a výsledek se tam zvětšil, neměli byste být ihned naštvaní. V tomto případě může existovat několik důvodů pro neexistenci požadované normy. Takový výsledek testu může být zvýšen okamžitě po krevní transfuzi, která se nejčastěji stává hlavním důvodem pro detekci odchylek..

Takovou odchylku lze také pozorovat po operaci, kdy se zvyšuje úroveň indikátorů a plazma osoby „prochází“ adaptačním obdobím. V jiných případech to může být příznakem rozvoje anémie z nedostatku železa nebo chronické dysfunkce jater. V některých případech, pokud je hladina zvýšená, můžeme hovořit o nedostatku vitaminu B-12 a dalších derivátů kyseliny listové.

Aby bylo možné provést konečnou a správnou diagnózu, je také nutné pacientovi v opakovaném případě přiřadit histogram distribuce erytrocytů, protože jejich modifikace a distribuce se může poměrně často a rychle měnit..

Kdy je třeba provést novou analýzu?

V moderních laboratořích se pro počítání používají pokročilejší analyzátory. V tomto případě se kontrola provádí podle několika parametrů. Toto je pouze definice RDW-SD a RDW-CV v krevním testu.

Pokud jsou ukazatele ve vaší analýze normální, není nutné druhé vyšetření. V opačném případě, je-li hladina zvýšena, je nutné analýzu znovu otestovat, aby lékař mohl určit skutečnou příčinu takového zvýšení..

K určení, zda je index RDW zvýšen nebo snížen, je nutné darovat venózní krev v malém množství. Poměrně často se krev odebírá z prstu, například od dětí.

Všechny materiály jsou shromažďovány pomocí speciální zkumavky a umístěny do izolované nádoby až do doby podrobného vyšetření. Pokud je krev transportována do laboratoře, používají se vakuové zkumavky. Vyšetřovací postup nezpůsobuje silnou bolest, ale po chvíli se v místě vpichu může vytvořit malý hematom. K tomu nejčastěji dochází u těch, kteří mají zvýšenou hladinu hemoglobinu nebo cukru v krvi. Není třeba se obávat, protože toto podnikání je běžné a během rehabilitačního období nejčastěji nezpůsobuje žádné komplikace..

Případné bolestivé pocity mohou být odstraněny otíráním prstu prstem malým tlakem, přičemž se materiál bere. Nejčastěji se to děje malým dětem, pokud musely podstoupit krevní testy z žíly. Aby bylo možné určit přesnou mapu průzkumu, jsou všechny výsledky zaslány lékaři a pouze v případě potřeby určí a předepíše léčbu. Nejprve je samozřejmě nejprve věnována pozornost příčinám zvýšení úrovně ukazatelů a následně reakcím, které se s ohledem na tyto výsledky vyskytly..

V žádném případě byste se neměli naštvat v předstihu, protože zvýšený nebo snížený ukazatel takové studie nevede k ničemu vážnému, ale pouze k příznaku přítomnosti jiného onemocnění a nemusí být tak děsivý.

Šířka distribuce červených krvinek podle objemu (RDW)

Synonyma: Distribuční šířka červených krvinek, RDW-SD (standardní odchylka), RDW-CV (variační koeficient), Distribuční šířka erytrocytů

Poskytování kyslíku ve všech systémech a orgánech je jedním z nejdůležitějších procesů v lidském těle. Po inhalaci je vzduch směrován do plic, kde začíná práce krevních buněk - erytrocytů. Transportují kyslík do každé buňky v našem těle a také se účastní zpětného procesu - přenášejí oxid uhličitý do plic. Poruchy v činnosti červených krvinek často vedou ke vzniku závažných patologií.

K hodnocení morfologie (vzhledu) erytrocytů se používají indexy erytrocytů:

Pomocí indikátoru "Šířka distribuce červených krvinek podle objemu" (RDW) se stanoví odchylka objemu červených krvinek od normy, nikoli skutečná velikost jednotlivých buněk. Jinými slovy, je určen rozdíl mezi největšími a nejmenšími erytrocyty..

Proč měřit RDW v krevním testu?

RDW se obvykle vyhodnocuje k diagnostice anémií různého původu - podmínek, při nichž červené krvinky nemohou nosit v těle dostatek kyslíku..

RDW se také používá k diagnostice thalassémie, cukrovky, onemocnění jater a rakoviny..

Kromě toho mohou být důvody pro stanovení krevního testu s indexy erytrocytů tyto:

• zdravotní kontrola s nedostatečným příjmem železa a vitamínů
• přítomnost příznaků anémie (slabost, bledá kůže, závratě atd.)
• významná ztráta krve
• chronická onemocnění postihující červené krvinky

V posledních letech mnoho klinických studií ukázalo, že změny hladin RDW mohou souviset s mnoha kardiovaskulárními chorobami (CVD). RDW hraje významnou roli při hodnocení závažnosti a progrese CVD. Vazby mezi prognózou RDW a CVD však zůstávají nejasné..

Metody a jednotky výpočtu RDW

V závislosti na laboratorním vybavení lze šířku distribuce červených krvinek vypočítat jako variační koeficient (RDW-CV) nebo standardní odchylku (RDW-SD)..

Mělo by být zřejmé, že při zkoumání šířky distribuce červených krvinek není měřena skutečná šířka nebo průměr jednotlivých červených krvinek, ale šířka distribuční křivky červených krvinek (histogram), která je produkována analyzátorem krve.

RDW-CV ukazuje, jak moc se objem červených krvinek liší od průměru.

RDW-CV se počítá na základě šířky distribuční křivky a průměrné velikosti klece. Výpočtový vzorec je následující:

RDW-CV = (1 SD / MCV) * 100

SD je standardní odchylka velikosti erytrocytů

Takto vypočtený ukazatel se obvykle označuje jako procento (%).

RDW-CV přímo souvisí s MCV, takže nemusí vždy odrážet skutečnou změnu velikosti červených krvinek. Například, pokud je většina červených krvinek malá (jako v mikrocytóze), pak RDW-CV zůstane v normálních mezích..

RDW-SD je přímé měření šířky histogramu distribuce velikosti červených krvinek ve femtolitrech (fl, fL), které se měří výpočtem šířky histogramu na úrovni 20% výšky.

Protože RDW-SD ukazuje skutečný rozdíl mezi maximálním a minimálním objemem červených krvinek a je nezávislý na MCV, tento index přesněji odráží změny ve velikosti červených krvinek..

Referenční hodnoty (normy) RDW

Referenční hodnoty se mohou lišit v závislosti na laboratoři, pohlaví a věku.

Pro dospělého je normální hladina RDW-CV přibližně 11,8-15,6% a RDW-SD je 39-46 fl. Normální hladiny RDW u dětí jsou o něco vyšší než u dospělých a postupně s věkem klesají.

Podle Mayo Clinic jsou normální hladiny RDW-CV:

RDW by měla být zvažována ve spojení s jinými krevními obrazy, protože normální hladiny RDW nevylučují problém.

Zvýšená RDW (anisocytóza)

V krvi zdravého člověka převládají erytrocyty normální velikosti (7-8 mikronů) a jsou zde také velké a malé erytrocyty. Pokud se poměr velikosti erytrocytů výrazně změní, a proto se úroveň šířky distribuce červených krvinek podle objemu zvyšuje (RDW), pak se tento stav nazývá „anisocytóza“..

Anisocytóza není samostatné onemocnění, ale faktor indikující přítomnost patologie. Anisocytóza je nejčastěji způsobena anémií, která se dále dělí na makrocytové, normocytární a mikrocyty, v závislosti na velikosti červených krvinek.

Příznaky se zvýšenou RDW (anisocytóza)

Pokud jsou červené krvinky v krvi nepravidelného tvaru a velikosti, nemůže být kyslík transportován tělem tak efektivně, jak by měl. Proto je mnoho příznaků anisocytózy výsledkem snížené hladiny kyslíku v těle..

Hlavní příznaky zvýšení RDW jsou stejné jako u anémie:

• slabost, únava
• závrať
• bledost kůže
• zmatené (těžké) dýchání
• bolest na hrudi

RDW nad normální

Zvýšení RDW je nejčastěji spojeno s nedostatkem železa, vitamínu B12 nebo folátu.

Onemocnění jater, některé typy anemií (hemolytické, megaloblastické), Alzheimerova choroba, kardiovaskulární patologie a maligní novotvary také vedou ke zvýšení RDW. Významně se zvyšuje také míra chronického zneužívání alkoholu a otravy olovem.

Je třeba si uvědomit, že hodnota RDW není posuzována samostatně, ale pouze ve spojení s jinými ukazateli krevního testu..

Zvýšení RDW během těhotenství

Nejčastější příčinou zvýšeného RDW během těhotenství je anémie z nedostatku železa, protože potřeba železa se zvyšuje během těhotenství.

Změna velikosti červených krvinek (zvýšená RDW) je nejčasnějším příznakem anémie z nedostatku železa. Šíření distribuce červených krvinek (RDW) je podle výzkumu spolehlivým a užitečným parametrem pro detekci nedostatku železa během těhotenství.

RDW pod normální hodnotou

Snížení RDW znamená, že velikost červených krvinek v krvi je téměř stejná. Tento stav není spojen s žádnou hematologickou poruchou a obvykle nemá žádnou diagnostickou hodnotu..

RDW ok

Normální RDW neznamená bez choroby. To ukazuje, že většina červených krvinek má stejnou velikost, ale mohou být stejně malé nebo stejně velké..

Obvykle se RDW zvažuje společně s MCV. Pokud je RDW normální a MCV je nižší než normální, může být příčinou chronická anémie nebo talasémie.

Zvýšení RDW a snížení MCV může být způsobeno chemoterapií, antivirovými léčivy nebo aplastickou anémií, což je vzácný stav, při kterém kostní dřeň neprodukuje dostatek krvinek, včetně červených krvinek.

RDW v krevním testu se zvyšuje: příčiny

RDW v krevním testu odráží stupeň anisocytózy, tj. Heterogenitu červených krvinek z hlediska jejich objemu. Díky této studii je možné stanovit obsah červených krvinek v krvi, který je výrazně vyšší, než je průměrná hodnota, a také rozdíl mezi malými a velkými buňkami. Zkratka znamená distribuci červených krvinek podle jejich velikosti. V tomto článku se budeme zabývat tím, proč lze RDW v krevním testu zvýšit..

Detailní definice

Erytrocyty jsou diskovité bikonkávní červené krvinky, které podle toho barví krev. Kromě toho jsou základem a transportují kyslík do orgánů a tkání. U zdravého člověka se erytrocyty neliší tvarem, barvou a objemem. Správná funkce červených krvinek není určena průměrem, ale přímo jejich objemem. Jeho průměrný ukazatel je označen jako MCV.

Koeficient je významný pouze v případě, že jsou údaje RDW CV plně identifikovány. Tato hodnota u zdravého člověka může kolísat jen nepatrně. V medicíně se tento rozsah nazývá heterogenita erytrocytů nebo šířka jejich distribuce v celém objemu. Nejčastěji se objem červených krvinek snižuje s věkem, to znamená, že se mezi nimi objevují rozdíly. Může to být také kvůli maligním nádorům nebo anémii. Pokud se v krvi objeví červené krvinky různých objemů, nazývá se to anisocytóza. K identifikaci změn musí odborník nasměrovat pacienta, aby určil RDW. Při krevním testu se často zvyšuje.

Existují dva typy tohoto ukazatele:

• RDW CV, tj. Relativní hodnota šířky distribuce objemu erytrocytů, ukazující koeficient heterogenity velikosti červených krvinek. Tento ukazatel v analýze je vyžadován ke stanovení povahy rozdílů od ostatních krevních buněk.
• RDW SD. Určuje odchylky od normy standardní povahy, které odhalují rozdíly ve vzdálenosti mezi maximálním a minimálním objemem červených krvinek.

RDW v krevním testu se tedy zvyšuje. Důvody jsou uvedeny níže..

Proč dochází ke změně velikosti červených krvinek?

Pokud je RDW v krevním testu zvýšená, co to znamená? Toto je běžná otázka. Nejjednodušší zdroj problému změny krevních buněk je považován za nevyváženou lidskou stravu. S nekritickou transformací kvality krve je nejpravděpodobnější problém nedostatek určitých stopových prvků, zejména B9, A, B12, kyseliny listové a železa. Pokud je důvodem podvýživy, pak stačí stačit jednoduše situaci upravit tak, že se přizpůsobí, tj. Použití potravin, které obsahují potřebné živiny v dostatečném množství.

Pokud tento ukazatel výrazně překračuje normu, má dotyčná osoba důvod k obavám a neprodleně se poraďte s lékařem o důkladném vyšetření..

Významnější důvody

Ještě významnější důvody pro změnu objemu erytrocytů jsou:

• použití neupravené, nekvalitní nebo chlorované vody;
• poruchy činnosti dýchacího systému nebo srdce a krevních cév;
• období dospívání nebo blízkost ke stáří;

• genetická predispozice;
• výskyt anémie z nedostatku železa;
• různé komplikace po ARVI, chřipce nebo nachlazení;
• chronické infekce;
• projevy příznaků některých nemocí (onkologie, maligní nádory atd.).

Anisocytóza

Proces transformace objemu červených krvinek se nazývá anisocytóza. K identifikaci indikátoru anizocytózy erytrocytů je nutné odebrat krev z prstu nebo ze žíly a poté diagnostikovat v laboratoři pomocí RDW. S pomocí moderních zařízení je možné rychle a nejspolehlivěji studovat krev.

Jak zjistit, zda je zvýšen RDW v krevním testu?

Známky

V případě, že odchylky v činnosti oběhového systému budou vyšší než menší změny, vydá lidské tělo určité poplachové signály.

Přizpůsobení vaší stravy nebo zahájení léčby patologického procesu v rané fázi je v každém případě jednodušší, než uvést věc do kritického stupně.

Následující příznaky mohou znamenat zvýšení RDW v těle:

• výrazné zvýšení teploty systematického charakteru;
• Nadměrné pocení;
• snížená aktivita, celková únava, stav ospalosti;
• prudká změna nálady bez zjevného důvodu;
• v některých případech kůže zožloutne.

Pokud jsou zaznamenány výše uvedené příznaky, nemusíte se sami léčit nebo si nemyslíte, že všechno samo zmizí. Nestojí za to hodně úsilí navštívit lékaře a nechat se otestovat v nejbližší laboratoři nebo klinice. Je nemožné dovolit výskyt takových důsledků, které se mohou projevit s vývojem anisocytózy na druhý, třetí a čtvrtý stupeň..

Je velmi důležité pochopit důležitost kompletního krevního obrazu. RDW se často zvyšuje, ale pouze kvalifikovaný odborník je schopen stanovit správnou diagnózu na základě obdržených informací. V tomto případě to také pomůže přidat možné další příznaky, které by mohly pacienta rušit. Přirozeně je mnohem jednodušší předcházet nemoci nebo ji odstranit v počátečním stádiu..

Kdy je nutné provést analýzu?

Krevní test na RDW se provádí v případech, kdy osoba absolvuje obecnou analýzu, která je předepsána plánovaným způsobem nebo pro diagnostiku patologií různého druhu, a také před intervencí chirurga. Specialista může také nabídnout darování krve pro stanovení tohoto ukazatele, pokud je pacient podezřelý z anémie.

Takové vyšetření je určeno hlavně pro diferenciální diagnostiku typů anémie a pro sledování jejich léčby. Stává se, že RDW v krevním testu se zvyšuje u dítěte.

Díky moderním analyzátorům můžete rychle a kvalitně provádět krevní testy, posoudit stav erytrocytů a určit vlastnosti následné léčby. Na mikrolitr krve se počítá počet červených krvinek různých velikostí. Pomocí analyzátorů se vypočítá průměrný objem erytrocytů a stanoví se odchylka tohoto parametru od normální hodnoty. Výsledek se zobrazí ve formě histogramu. Existuje vysoká pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku, je-li RDW v krevním testu vysoká, ale člověk je zdravý. To je způsobeno velkým počtem modifikovaných erytrocytů v krvi, které se nazývají makrocyty. Ke zvýšení spolehlivosti analýzy je nutná studie křivky Price-Jones..

Nejpřesnějším výsledkem studie o standardní odchylce RDW SD a CVW CV (Coefficient of Variation) je ruční výpočet, ale tato metoda je pracná a časově náročná, takže se nyní téměř nikdy nepoužívá..

Pokud všechny indikátory odpovídají hodnotám normy, výsledek je negativní. Pokud je RDW zvýšen v krevním testu, bude výsledek pozitivní. Nejčastěji je v takové situaci nutná opakovaná analýza, jejímž účelem je určit přesnou příčinu změn, protože po jednom odběru krve nelze diagnózu považovat za konečnou. Důvodem je skutečnost, že indikátor se může zvýšit okamžitě po transfuzi krve nebo po operaci. Proto je v případě pozitivního výsledku v každém případě nutné opakovat krevní výboj s další analýzou histogramu. Erytrocyty jsou schopné se často a rychle distribuovat a měnit.

Krev je odebírána ze žíly poblíž lokte na lačný žaludek. U malých dětí a kojenců se nejčastěji odebírá z prstu..

Funkce dekódování RDW při krevním testu

Indikátor lze zvýšit v různých mezích.

Pro dospělé se norma pohybuje v rozmezí 11,5 až 14,5%, pro děti do šesti měsíců věku - od 14,9 do 18,0. Pro děti starší 6 měsíců - od 11,6 do 14,8. RDW se může zvyšovat s anémií (megaloblastická, hemolytická, nedostatek železa), nedostatkem folátu a vitamínu B12, patologiemi jater.

Při dekódování analýzy se berou v úvahu také hodnoty MCV, což pomáhá rozlišovat typy mikrocytárních anémií během diagnostiky. Pokud je RDW zvýšená se sníženým MCV, pak to může znamenat nedostatek železa, beta thalassemii, fragmentaci erytrocytů. RDW je normální a zvýšená MCV naznačuje pravděpodobnost onemocnění jater. S vysokou hodnotou obou ukazatelů není vyloučena hemolytická anémie, nedostatek vitamínu B12, aglutinace za studena. Tento výsledek je také typický pro pacienty podstupující chemoterapii..

Krevní test - co je rdw v krevním testu

Poslední aktualizace 26. července 2017 v 19:39

Čas čtení: 4 minuty

V jakémkoli stadiu života, při kontrole vnitřního stavu člověka nebo jen pro prevenci zdraví, se provádí obecný krevní test.

Děje se tak, jak je předepsáno lékařem, ale nepředstavuje žádné ohrožení zdraví, ale naopak, studie je prospěšná, vede k výsledku a může zabránit vzniku onemocnění. Když se objeví nepříjemné symptomy a předpoklady o nemoci, osoba se obrátí na lékaře a žádná studie není dokončena bez analýzy krevního toku.

Lidské tělo obsahuje velké množství ukazatelů, které jsou odpovědné za stav člověka, a odchylky v ukazatelích vedou k nestabilní práci a ke změně osobního blaha.

Existuje mnoho důvodů pro změnu úrovně ukazatelů a někdy není možné okamžitě určit příčinu, pokud je jeden z ukazatelů snížen, osoba cítí změnu a jde do nemocnice.

Výsledky analýzy umožňují vyvodit některé předběžné závěry a navrhnout specifičnost onemocnění..

Kdy vyzkoušet?

Díky tomu vám krevní test umožní získat sadu indikátorů, které mohou ovlivnit výskyt určité nemoci, a to i v jejích základech. Existuje rozdíl mezi průtokem krve z prstu nebo žíly, ale zde lékař sám určí, která analýza musí být provedena..

Doporučuje se sledovat výsledky analýzy přibližně každých šest měsíců, aby se ve stadiu vývoje objevilo pravděpodobné onemocnění a nezačalo se s jeho zahájením. Stejně jako všechny testy je vhodné darovat krev ráno a na lačný žaludek, aby příjem potravy nemohl ovlivnit změnu ukazatelů, protože enzym, který mění složení krevního toku, může být součástí produktu..

Je nemožné skladovat odebranou krev a je nutné ji analyzovat do 5 hodin, zatímco krevní buňky jsou stále v režimu existence a jsou aktivní.

Proud krve dospělého je aktualizován každou hodinu, složení krve u zdravého člověka je relativně konstantní, ale během dne mírně mění své ukazatele v závislosti na konzumované potravě nebo pracovních podmínkách.

Hlavní indexy průtoku krve

Tok krve zahrnuje několik stovek indikátorů, které jsou zodpovědné za jeho normální obsah a zdravý stav lidského těla. Důležitý není pouze odběr krve, ale také interpretace analýzy pro každý ukazatel zvlášť..

• Erytrocyty - hlavní část tohoto ukazatele je obsah krve. Jedná se o červené krvinky, které se pohybují tělem a dodávají kyslík do všech vnitřních orgánů, mozku a lidské kůže. Jsou také zodpovědné za příjem oxidu uhličitého a jeho uvolňování z lidského těla. Červené krvinky udržují tělo čisté a chrání je před toxiny. Mají ochrannou, nutriční funkci. Pokud je hladina červených krvinek v krevním řečišti snížena, může to znamenat vyvíjející se anémii, zvýšení tohoto ukazatele také nemá velmi pozitivní účinek na lidský stav. Je nutné pravidelně sledovat ukazatel hladiny erytrocytů v krevním řečišti, protože jeho změna v jednom nebo druhém směru naznačuje onemocnění v lidském těle, a nízký indikátor vyžaduje podporu a léčbu. Osoba, která má lékařské vzdělání a některé koncepty v dekódovacích analýzách, může určit změny ve složení krve i podle její barvy..
• Hemoglobin je hlavní složkou krevního toku, který je zodpovědný za jeho okysličení. Hemoglobin je komplexní poměr železa a bílkovin, podílí se na přenosu kyslíku v těle a jeho dodávání do všech vnitřních orgánů člověka a reguluje kyselý stav těla. Pokud je správná hladina hemoglobinu dokonce mírně snížena, pak se osoba okamžitě cítí v těle špatně a špatně. Snížení hemoglobinu také přispívá ke snížení intelektuální aktivity..

Stejně důležité složky toku krve

Kromě hlavních ukazatelů existují ve struktuře krevního toku další, ale neméně důležité:

1. Hematokrit je přítomen v krvi a ukazuje poměr krevních buněk k celkovému složení, tj. K objemu plazmy. Hladina hematokritu v krvi ukazuje jeho hustotu, což je také velmi důležité. Tato úroveň je zvláštní pro každé pohlaví a věk. Pokud je hematokritový index snížen, pak to ukazuje na vývoj anémie, což znamená, že hladina tekutin v těle překračuje normální.
2. Destičky jsou malé buňky v krevním řečišti, které jsou určeny k blokování otvorů. V případě menších zranění, poranění cév nebo kapilár zajišťují krevní destičky bezpečnost krve, regulují její spotřebu a stimulují koagulaci. To znamená, že ke ztrátě krve nedojde na neurčitou dobu, ale zastaví se a vymyje ránu. Pokud je hladina krevních destiček v krevním řečišti nízká, znamená to poškození jater nebo štítné žlázy a je možná těžká forma chřipky. Při vysokém počtu krevních destiček je průtok krve příliš tlustý, což způsobuje srdeční sval.

Dekódování krevního testu

Krevní test je velmi široký pojem, dešifrování, které vyžaduje hodně znalostí a úsilí. Je zvažován seznam nemocí, které lze identifikovat v raných stádiích pomocí rdw při krevním testu.

Co tento pojem rdw znamená v krevním testu??

Erytrocyty hrají hlavní roli ve složení průtoku krve, ale jejich šířka a distribuce jsou nerovnoměrné.

Rdw v krevním testu je index ukazující frekvenci distribuce krevních buněk v celém objemu krve. To znamená, že přímo v krvi rdw demonstruje různé objemy ve specifickém vzorku odebrané krve.

Index rdw cv se vypočítá analýzou krve a slouží jako koeficient heterogenity velikosti erytrocytů. Erytrocyty mohou mít různé velikosti a tento index se ukáže, do jaké míry se od sebe liší.

Indikátor rdw sd ukazuje nejen maloobchodní distribuci erytrocytů v krvi, ale přesně poměr opaku ve velikosti erytrocytů. To znamená, od největšího po nejmenší.

Krevní test na rdw může nastat podle pokynů lékaře na neplánované bázi nebo na žádost pacienta. Výsledky této analýzy se používají při identifikaci různých komplexních onemocnění..

Dekódovací rdw analýza je kombinována s indikátorem MCV. Existují také případy, kdy jsou tyto ukazatele MCV v normě mírně nadhodnoceny a ukazatel RDW vykazuje dobré výsledky, což ukazuje na onemocnění jater.

Změny ukazatelů - úzkost těla

Analýza krevního toku je nezbytná pro jakoukoli odchylku v pohody těla, při určování jakékoli nemoci lékař nejprve předepíše podstoupit testy a zváží změny v normách ukazatelů.

Co když se rdw zvýší??

To ukazuje na vývoj nemocí v lidském těle, z nichž hlavní je anémie.

Závažnost těchto závažných onemocnění je určena stupněm a aby se zabránilo pozdějšímu rozpoznání nemoci, doporučuje se pravidelně provádět testy.

Chcete-li získat doporučení, stačí přijít k lékaři, bude to klíč ke zdravému tělu a klid člověka.

Index distribuce erytrocytů RDW SD se snižuje nebo zvyšuje, norma v krevním testu u dítěte, interpretace výsledků

Úplný krevní obraz je povinným diagnostickým postupem pro děti. To vám umožní seznámit se s charakteristikami erytrocytů, leukocytů, destiček: jejich počet, indexy erytrocytů, leukocytů a destiček. Jedním z parametrů zobrazovaných UAC je RDW. Zvažte, co tento ukazatel znamená a zda stojí za to se obávat, pokud se u dětí zvyšuje nebo snižuje.

RDW a jeho odrůdy

Co je RDW? Zkratka znamená šířku šířky červených krvinek. Toto je jeden z ukazatelů obecného klinického krevního testu, který ukazuje na distribuci červených krvinek podle objemu. Na základě odečtení indexu laboratorní asistent detekuje přítomnost červených krvinek, které se liší tvarem a velikostí.

Úkolem erytrocytů je transport hemoglobinu spolu s molekulami kyslíku. Úspěšné fungování závisí na tvaru buňky - dvojitě zakřivený disk. Změna objemu se nazývá anisocytóza..

Existují dvě příchutě RDW:

• rdw-cv - ukazuje závažnost anisocytózy;
• rdv-sd - označuje rozdíl mezi velikostí červených krvinek.

RDW má přímou korelaci s dalším UAC indikátorem - MCV. Index MCV - průměrný červený objem těla.

Účel analýzy

Index erytrocytů je součástí KLA. Ošetřující lékař může pacienta účelně poslat, aby daroval krev, pokud existuje podezření na následující onemocnění:

Diagnóza indexu erytrocytů je zobrazena s následujícími příznaky:

• dědičná predispozice k thalassemii;
• nedostatek železa v těle;
• slabost, závratě, hyperhidróza a další známky anémie;
• infekční choroby s dlouhým průběhem;
• velká ztráta krve.

S patologiemi formy nemohou krevní buňky plnit svou hlavní funkci - přenášet kyslík do orgánů a odstraňovat odpadní produkty. RDW ukazuje procento červených krvinek s upraveným tvarem.

Normální ukazatele

Jaké ukazatele jsou považovány za normu? Tabulka poskytuje informace s dekódováním hodnot dvou typů indexu pro děti a dospělé:

V některých případech je nutná další diagnostika, protože hodnota u některých onemocnění zůstává normální:

1. Sferocytóza. Dědičná patologie, ve které jsou červené krvinky kulaté, nikoli bikonkávní.
2. Aplastická anémie. Ukončení růstu a zrání buněk v kostní dřeni. Bez léčby zemřou pacienti za několik měsíců.
3. Některé typy hemoglobinopatie. Vrozená porucha struktury hemoglobinového proteinu, která způsobuje patologii červených krvinek. Tato třída nemocí zahrnuje srpkovitou anémii, thalassémii.

Co znamenají vyšší sazby??

RDW je nahoru - co to znamená? Zvýšení distribuce erytrocytů v objemu naznačuje různá onemocnění oběhového systému. Pro správnou diagnózu byste se měli vždy podívat na MCV. Tabulka ukazuje interpretaci analýz při zvýšení RDW v závislosti na indikátoru MCV:

Co to znamená, pokud je indikátor snížen?

Co to znamená, když je RDW pod normálem? Stejně jako v případě zvýšení, pokud je snížena, měli byste se podívat na hodnotu MCV:

• nízká MSV - patologie jater nebo sleziny;
• vysoké MCV - onkologické léze s metastázami do kostní dřeně.

Pokud je index mírně snížen, pak byste se pravděpodobně neměli bát. Může kolísat v důsledku hormonálních vln během menstruace, po pití alkoholu nebo mastných potravin. U kojenců je indikátor mírně snížen. To je normální a po několika týdnech zmizí, rodiče by se o dítě neměli starat.