Krevní test na nádorové markery

V případě podezření na nádor je předepsán krevní test na nádorové markery. Těm, kteří jsou ohroženi rozvojem zhoubných nádorů, se doporučuje absolvovat studii každý rok. Do rizikové skupiny patří lidé s genetickou predispozicí k rakovině, chronickým onemocněním, prekancerózním patologiím, kteří žijí v ekologicky nepříznivých regionech nebo pracují v nebezpečných odvětvích. V případě onkologického onemocnění se analýza provádí pro účely monitorování..

Nádorové markery jsou produkty metabolismu tvorby nádorů a také látky produkované normálními tkáněmi těla v reakci na invazi rakovinných buněk. V těle zdravých lidí jsou některé nádorové markery přítomny v malém množství, zvýšení jejich koncentrace v krvi a moči u pacientů naznačuje s velkou pravděpodobností rozvoj rakoviny. V některých případech se nádorové markery zvyšují u některých nerakovinových onemocnění..

Před darováním krve byste neměli kouřit během dne, emoční a fyzický stres by měl být odstraněn do 30 minut.

Chcete-li předepsat analýzu a interpretovat výsledky studie, musíte kontaktovat kvalifikovaného specialistu, který vysvětlí, o čem je krevní test na nádorové markery, o čem krevní test ukazuje, jak je materiál odebrán a jak je provedena analýza, a jak na to připravit..

Darování krve pro analýzu nádorových markerů

Odběr krve pro analýzu se provádí ráno nalačno, po posledním jídle by mělo uplynout 8-12 hodin. Zda je možné provést krevní test na nádorové markery v jiné denní době, by mělo být objasněno v konkrétní laboratoři a u lékaře, který studii objednal. Pro analýzu se krev odebírá z žíly.

Krevní test na nádorové markery vyžaduje předběžnou přípravu. Několik dní před odběrem krve, mastná, smažená a kořenitá jídla, by alkoholické nápoje měly být ze stravy vyloučeny. Před darováním krve byste neměli kouřit během dne, emoční a fyzický stres by měl být odstraněn do 30 minut. V případě užívání léků se musíte poradit se svým lékařem a zjistit, zda je třeba je zrušit. Je také vhodné dohodnout se s lékařem, ve které dny je lepší provést test, aby se získal nejspolehlivější výsledek výzkumu (například u žen jsou výsledky některých testů závislé na fázi menstruačního cyklu).

Test na prostatický specifický antigen (PSA) je možný nejdříve 1-2 týdny po digitálním vyšetření rekta nebo masáži prostaty, transrektálním ultrazvukem a dalšími hardwarovými diagnostickými metodami. Jak dlouho musíte počkat po každé konkrétní manipulaci, byste měli zkontrolovat u svého lékaře. Kromě toho je třeba dva dny před studií vyloučit sexuální kontakt a vážnou fyzickou aktivitu..

V prvním trimestru těhotenství lze pozorovat mírné zvýšení nádorového markeru CA-125 v nepřítomnosti patologie.

Normy ukazatelů krevních testů pro nádorové markery

Tabulka ukazuje normy nejčastěji určených nádorových markerů. V různých laboratořích se v závislosti na zkušební metodě a použitých jednotkách měření mohou normální hodnoty lišit.

Normy ukazatelů krevních testů pro nádorové markery

Muži a těhotné ženy - do 2,64 IU / ml

těhotné ženy - 23,8–62,9 IU / ml (v závislosti na délce těhotenství)

Rakovina-embryonální antigen (CEA)

Muži - kuřáci do 3,3 ng / ml, kuřáci do 6,3 ng / ml

ženy - až 2,5 ng / ml nekuřáci, až 4,8 ng / ml kuřáci

Marker ovariálního nádoru CA-125

Nádorový marker prsu CA 15-3

Marker pankreatického nádoru CA 19-9

Prostatický specifický antigen prostý

Celková beta podjednotka lidského chorionického gonadotropinu (hCG)

Muži - do 2,5 U / l

Ženy - do 5 U / l

Co říká krevní test na nádorové markery a co to ukazuje?

Alfa-fetoprotein

Alfa-fetoprotein (AFP, AFP) je embryonální sérový protein, který je produkován během vývoje embrya a plodu. Alfa-fetoprotein je strukturálně podobný sérovému albuminu u dospělých. Jeho funkcí je zabránit odmítnutí plodu tělem matky. U dětí je hladina AFP v krvi vysoká při narození, poté postupně klesá a dosahuje normálních hodnot pro dospělé ve věku dvou let. Vysoké hladiny alfa proteinů u dospělých svědčí o patologii.

Alfa-fetoprotein je jedním z hlavních ukazatelů chromozomálních abnormalit a fetálních patologií během intrauterinního vývoje. Jeho stanovení u těhotných žen je často předepisováno ve spojení s ultrazvukovým vyšetřením, stanovením hladiny lidského chorionického gonadotropinu a volného estriolu, což umožňuje posoudit rizika vzniku patologií u plodu v kombinaci.

U těhotných žen a mužů ukazuje výskyt hCG v krvi novotvar produkující hormon.

Zvýšení hladiny alfa-fetoproteinu u těhotné ženy může naznačovat vícenásobné těhotenství, nekrózu fetální játra na pozadí virové infekce, otevřené defekty ve vývoji nervové trubice, pupeční kýla, Meckel-Gruberův syndrom.

U mužů a negravidních žen je indikací pro předepisování analýzy alfa-fetoproteinu obvykle detekce metastáz, hodnocení účinnosti léčby maligních neoplazmů a stanovení rizika rozvoje onkopatologie (u osob s chronickou virovou hepatitidou, jaterní cirhózou atd.).

U hepatocelulárního karcinomu, jaterních metastáz nádorů jiných lokalizací, novotvarů varlat, plic, žaludku, slinivky břišní a tlustého střeva dochází ke zvýšení koncentrace alfa-fetoproteinu u mužů a těhotných žen. AFP mírně zvyšuje chronickou hepatitidu, cirhózu, alkoholické poškození jater.

Snížení hladiny alfa-fetoproteinu po průběhu léčby nebo odstranění nádoru znamená zlepšení stavu pacienta. Snížení AFP v krvi těhotné ženy může naznačovat přítomnost chromozomálních abnormalit u plodu (Edwardsův nebo Downův syndrom), nesprávně definovaný gestační věk (nadhodnocený), cystický drift, spontánní potrat, smrt plodu.

Rakovina-embryonální antigen

Rakovina-embryonální antigen (CEA, CEA, karcinoembryonální antigen) je embryonální glykoprotein, který je produkován ve tkáních trávicího traktu embrya a plodu. Jeho funkcí je stimulace buněčné proliferace. Po narození dítěte je potlačena syntéza nádorově embryonálního antigenu, který je přítomen v malém množství v krvi dospělého. Ke zvýšení CEA dochází během vývoje nádoru v těle a odráží postup patologického procesu.

Fyziologické zvýšení hladiny antigenu specifického pro prostatu nastává se zácpou, po pohlavním styku, rektálním digitálním vyšetřením prostaty.

Krevní test na rakovinově-embryonální antigen je indikován při diagnostice medulárního karcinomu, rakoviny slinivky břišní, žaludku, tlustého střeva a konečníku, při hodnocení léčby rakoviny a je také používán pro včasnou detekci maligních nádorů během screeningu rizikových skupin..

Zvýšení koncentrace CEA nemusí nutně znamenat rakovinu, vyskytuje se ve střevní polypóze, Crohnově chorobě, ulcerativní kolitidě, hepatitidě, cirhóze, jaterním hemangiomu, pankreatitidě, cystické fibróze, pneumonii, plicní emfyzému, tuberkulóze, selhání ledvin. U těchto patologií hladina nádorového markeru obvykle nepřesahuje 10 ng / ml.

Kromě toho se zvyšuje koncentrace CEA u rakoviny plic, prsu, slinivky břišní, vaječníků, prostaty, jater, štítné žlázy, kolorektálního karcinomu, jater nebo metastáz v kostech.

Zvýšení hladiny rakovinně-embryonálního antigenu po snížení jeho koncentrace může znamenat relapsy a metastázy tumoru. Koncentrace rakovinově-embryonálního antigenu v krvi je ovlivněna kouřením a pitím.

Marker ovariálního nádoru CA-125

CA-125 je glykoprotein, který se používá jako marker nemucinních epiteliálních forem zhoubných nádorů vaječníků a jejich metastáz. V případě srdečního selhání koreluje hladina CA-125 s koncentrací natriuretického hormonu, což může sloužit jako další kritérium pro stanovení závažnosti stavu pacienta..

Krevní test na nádorový marker CA-125 je předepsán v průběhu diagnostiky rakoviny vaječníků a její recidivy, adenokarcinomu pankreatu, jakož i hodnocení kvality léčby a prognózy..

Ke zvýšení hladiny CA 19-9 dochází u rakoviny slinivky břišní, žlučníku, jater, žaludku, prsu, vaječníků, dělohy, stejně jako u kolorektálního karcinomu.

Hladina CA-125 se zvyšuje u zhoubných novotvarů vaječníků (přibližně u 80% pacientů, ale v počátečním stádiu - pouze u 50%), dělohy, vejcovodů, prsu, konečníku, žaludku, slinivky břišní, jater, plic. Ke zvýšení CA-125 může dojít také při zánětu v pánvi nebo v břišní dutině, autoimunitních onemocněních, virové hepatitidě, jaterní cirhóze, ovariálních cystách, během menstruace. V prvním trimestru těhotenství lze pozorovat mírné zvýšení nádorového markeru v nepřítomnosti patologie.

Nádorový marker prsu CA 15-3

CA 15-3 je glykoprotein produkovaný prsními buňkami. V časných stádiích nádorů prsu nádorový marker překračuje normální hodnoty přibližně v 10% případů, v přítomnosti metastáz je u 70% pacientů pozorováno zvýšení hladiny CA 15-3. Zvýšení jeho koncentrace může předcházet nástupu klinických příznaků o 6-9 měsíců. Pro diagnostiku rakoviny prsu v počátečním stádiu není nádorový marker 15-3 dostatečně citlivý, ale s již detekovanou rakovinou umožňuje sledovat průběh nemoci a hodnotit účinnost léčby. Diagnostická hodnota nádorového markeru CA 15-3 se zvyšuje, pokud je stanovena v kombinaci s rakovinovým embryonálním antigenem.

Oncomarker CA 15-3 umožňuje diferenciální diagnostiku maligních novotvarů prsu a benigní mastopatie.

Koncentrace onkomarkeru CA 15-3 zvyšuje maligní nádory prsu, konečníku, jater, žaludku, slinivky břišní, vaječníků a dělohy, jakož i při cirhóze, virové hepatitidě, revmatických a autoimunitních chorobách, patologií plic a ledvin. Navíc během těhotenství dochází k mírnému zvýšení hladin CA 15-3.

Zvýšení hladiny alfa-fetoproteinu u těhotné ženy může naznačovat vícenásobné těhotenství, nekrózu fetální játra na pozadí virové infekce, otevřené defekty ve vývoji nervové trubice, pupeční kýla, Meckel-Gruberův syndrom.

Marker pankreatického nádoru CA 19-9

CA 19-9 je sialoglykoprotein, který je produkován v gastrointestinálním traktu, slinných žlázách, průduškách, plicích, prostatě, ale používá se především pro diagnostiku rakoviny slinivky břišní.

Krevní test na nádorový marker CA 19-9 se obvykle předepisuje při podezření na maligní proces pankreatu, aby se vyhodnotila účinnost jeho léčby a stanovilo se riziko recidivy. Někdy se CA 19-9 používá, když existuje podezření na zhoubné nádory jiné lokalizace.

Ke zvýšení hladiny CA 19-9 dochází u rakoviny slinivky břišní, žlučníku, jater, žaludku, prsu, vaječníků, dělohy, stejně jako u kolorektálního karcinomu. Mírné zvýšení nádorového markeru může naznačovat cholecystitidu, hepatitidu, cholelitiázu, cirhózu jater, autoimunitní onemocnění a navíc se vyskytuje přibližně u 0,5% klinicky zdravých lidí.

Prostatický specifický antigen

Prostatický specifický antigen (PSA, PSA) je protein produkovaný prostatickými buňkami, který slouží jako marker rakoviny prostaty. Celkový PSA je součet volných a proteinově vázaných frakcí.

Indikací pro analýzu na prostatický specifický antigen je sledování průběhu rakoviny prostaty, detekování metastáz a sledování léčby, hodnocení stavu pacientů s benigní hypertrofií prostaty za účelem včasného odhalení možné malignity, preventivní vyšetření rizikových mužů (nad 50 let věku, s genetickou predispozicí) atd.).

Obsah prostatického specifického antigenu v krvi se zvyšuje s rakovinou prostaty (přibližně u 80% pacientů), adenomem prostaty, infekčními a zánětlivými procesy, srdečním infarktem nebo ischemií prostaty, traumatem nebo operací na prostatě, akutním selháním ledvin, akutní retencí moče.

Test na prostatický specifický antigen (PSA) je možný nejdříve 1-2 týdny po digitálním vyšetření rekta nebo masáži prostaty, transrektálního ultrazvuku a dalších hardwarových diagnostických metodách.

Fyziologické zvýšení hladiny antigenu specifického pro prostatu nastává se zácpou, po pohlavním styku, rektálním digitálním vyšetřením prostaty, protože to často poškozuje kapiláry prostaty.

Při vysoké hladině celkového PSA v krvi by měla být stanovena hladina volné frakce k rozlišení benigních a maligních procesů..

Lidský chorionický gonadotropin

Lidský chorionický gonadotropin (hCG) je hormon, který se začíná produkovat chorionickou tkání 6. až 8. den po oplodnění vajíčka a je jedním z nejdůležitějších ukazatelů přítomnosti a normálního průběhu těhotenství. Hormon se skládá z podjednotek alfa (společných pro luteinizační, folikuly stimulující a štítné žlázy) a beta (specifické pro hCG). Stanovení úrovně beta podjednotky vám umožní diagnostikovat těhotenství již týden po početí.

U těhotných žen a mužů ukazuje výskyt hCG v krvi novotvar, který produkuje hormon. Mohou to být nádory plic, ledviny, varlata, orgány gastrointestinálního traktu. U cystického unášení, chorionického karcinomu je pozorováno zvýšení koncentrace chorionického gonadotropinu.

Analýza nádorových markerů, typů a nákladů

K dnešnímu dni je jeden z nejlepších úspěchů v časné diagnóze rakoviny považován za biochemickou analýzu nádorových markerů..

Nádorové markery jsou specifické proteiny produkované maligními buňkami, které se v mnoha parametrech liší od zdravých buněk. S rychlým množením škodlivých buněk v těle a jejich rychlým rozšířením se množství těchto proteinů zvyšuje. Právě tento stav je pozorován v imunochemické analýze nádorových markerů. Tyto indikátory může rozebrat a analyzovat pouze onkolog. S tímto oncotestem zvyšuje počet specifických buněk nejen přítomnost onemocnění, ale také umožňuje přesně pochopit, kde se nádor nachází v těle..

Trochu o faktech

Současné statistiky šíření rakoviny jsou zklamáním. S rozvojem kvality života, infrastruktury roste počet pacientů s různými typy rakoviny..

Například asi 10 milionů pacientů s rakovinou je diagnostikováno na světě každý rok a každý rok toto číslo roste a představuje 15% ročního nárůstu. V Rusku jsou dnes předpovědi na život pouze 40%, v Evropě asi 60%.

Tato děsivá čísla jsou do značné míry způsobena tím, že lidé se často obracejí na specialisty pozdě, když je nemoc již příliš pokročilá. Detekce patologie v raných stádiích nemoci poskytuje velké předpovědi pro léčbu. Právě testy na nádorové markery provedené na samém začátku onemocnění dávají šanci na správný a včasný výběr léčby a následné vyléčení rakoviny..

Přední kliniky v Izraeli

Trocha historie

Poprvé byly během výzkumu objeveny specifické proteiny, na rozdíl od jiných buněk, mladý lékař Ben-Jones, který pracoval v nemocnici sv. Jiří v hlavním městě Anglie. Stalo se to v roce 1845. Od této chvíle začal aktivní výzkum v oblasti nádorových markerů a jejich funkcí..

V Rusku byly nádorové markery nalezeny, když studovaly rysy rakoviny jater, a následně odhalily, že zvýšení množství tohoto typu proteinu také naznačuje přítomnost rakoviny vaječníků. V této fázi onkologie se tyto markery používají při diagnostice obou typů rakoviny..

Více o analýze

Zjistili jsme, že nádorové markery jsou zvláštní druh buněk, které se stávají hojnějšími, pokud se počet maligních buněk v těle začne zvyšovat. Tato analýza je schopna rozpoznat, v jaké fázi onemocnění je a kde se nachází. Každý typ rakoviny má svůj vlastní soubor nádorových markerů. Dnes tedy existuje více než dvě stě titulů..

Světová zdravotnická organizace doporučuje 11 nádorových markerů pro diagnostiku a léčbu rakoviny.

Lidé se někdy ptají lékařů na otázku, je možné snížit testovací frekvenci? Je třeba si uvědomit, že tento druh specifického proteinu žádným způsobem neovlivňuje funkčnost organismu, ale je pouze indikátorem určitých patologií..

Role oncotestů v onkologii je nepochybně velká. Díky včasně detekovanému zvýšenému počtu markerů rakoviny lze vyléčit velké množství rakovin. Oncotest se provádí v jakémkoli stádiu, ať už je to začátek léčby nebo konec. Pokud počet markerů trvale klesá, je z toho vyvozen závěr, že terapie je správně zvolena a doufáme v dobrou prognózu. Existují však i jiné situace..

Například, pokud jsou zvoleny takové populární terapie v léčbě rakoviny, jako je radiační terapie nebo chemoterapie, v průběhu léčby počet nádorových markerů rychle roste, což by se, jak se zdá, nemělo pozorovat. Ale v medicíně je tato podmínka dobrým znamením. To znamená, že se rakovinné buňky začnou rozpadat, a proto se tyto specifické typy proteinů uvolňují do těla, což detekují oncotestery..

Pomocí expresního testu na nádorové markery lze zjistit typ buněk, jejich malignitu nebo benigitu, určit, zda proces metastázování začal nebo ne, jak hluboký je, zhodnotit účinnost léčby a také výskyt relapsů. Nejdůležitější a neocenitelnou výhodou tohoto druhu analýzy je to, že onkologický proces může být detekován dlouho předtím, než je mohou odhalit jiné diagnostické metody, jako je ultrazvuk, CT, MRI..

Ale v analýzách nádorových markerů existují určité nuance, ve kterých je zkušený onkolog dobře obeznámen a pouze je dekóduje. Například stejný nádorový marker může indikovat přítomnost formací v několika lokalizacích. Také se stává, že mírný nárůst počtu nádorových markerů neznamená vždy přítomnost rakovinných buněk. Proto onkologové diagnostikují pouze na základě oncotestových dat, ale používají jiné diagnostické metody. Až po komplexním vyšetření je provedena konečná diagnóza a zvolena metoda léčby.

Pro testy se obvykle daruje krev ze žíly nebo moči. V případě potřeby se používá tekutina z pleury, fetálního močového měchýře, ascitické tekutiny (břišní tekutina), šťáva z prostaty, stěr, velmi zřídka výkaly..

Jak se provádí analýza?

Abyste se mohli na test připravit, musíte vzít v úvahu některá doporučení a kontraindikace:

  1. Lékaři nedoporučují darovat krev během menstruace a při existujících zánětlivých procesech. Důvodem je pravděpodobnost zkreslení výsledků testu;
  2. Je přísně zakázáno pít alkohol tři dny před provedením testu;
  3. Analýza se provádí na lačný žaludek;
  4. Několik dní před provedením testu lékaři doporučují věnovat pozornost vaší stravě. Množství bílkovin ve stravě může výsledky zkreslit. Je také lepší nezneužívat mastná jídla;
  5. Silná fyzická námaha vyvolává uvolňování určitých látek do těla, což je také nežádoucí při analýzách nádorových markerů. Před zahájením testu byste se měli zdržet sportu, kondice a jakékoli jiné fyzické aktivity.
  6. Pokud je osoba nucena brát určité léky, musí být o tom informován lékař. Odborníci doporučují provádět opakované testy pouze v jedné laboratoři, protože činidla v různých laboratořích se mohou lišit, takže lékař nebude schopen racionálně vyhodnotit výsledky testu;
  7. Pokud je třeba dítě vyšetřit, lékaři doporučují pitnou vodu půl hodiny před zákrokem. Objem vody, kterou pijete, by měl být asi 200 ml.

Výsledky testů na nádorové markery se obvykle vydávají pár dní po odběru krve. Jak často budete muset provést testy, určí lékař. Světová zdravotnická organizace poskytuje obecné pokyny, které naznačují přibližné načasování odběru vzorků. Během léčby odborníci doporučují provádět kontrolní testy každý měsíc, aby bylo možné sledovat dynamiku onemocnění. Frekvence provádění testů se následně každý rok snižuje. Ale až v pátém roce po lékařské terapii mohou lékaři provádět analýzu jednou ročně, někdy dokonce dvakrát ročně..

Lékaři nevyvodí závěry pouze z výsledků jediné analýzy. Pokud se zjistí špatné ukazatele, měli by provést druhý test po několika dnech, nejlépe po dvou týdnech. Pouze v případě, že dynamika výsledků testu je v normálním rozmezí, odborníci vylučují jakoukoli patologii.

Běžné typy nádorových markerů

Nelze říci, že jeden typ nádorového markeru odpovídá pouze jednomu typu nádoru. Detekce zvýšení počtu jednoho z typů nádorových markerů je často předzvěstí několika lokalizací nádorů..

Pokusíme se je klasifikovat a zvážit, co ukazuje a co to nebo co nádorový marker v tabulce znamená:

Název nádoruMísto lokalizace rakovinyNormální ukazatelePoznámka
PSAProstatyMuži:
Ve věku 40-49 let - 2,5 ng / ml;
50-59 let - 3,5 ng / ml;
60-69 let - 4,5 ng / ml;
Nad 70 let - 6,5 ng / ml
u rakoviny prostaty, adenomu prostaty je také pozorováno zvýšení hladiny PSA
HCG (lidský chorionický gonadotropin)Testikulární rakovina a rakovina vaječníkůU těhotných žen nižších než 5,3 mIU / ml, u mužů - méně než 2,5 mIU / mlVysoký obsah hCG v analýzách také ukazuje na přítomnost rakoviny dělohy, střev, žaludku, jater, ovariálního teratomu.
ACE (alfa-fetoprotein)Rakovina jaterméně než 15 IU / ml. ukazatele se liší během těhotenstvíACE má také vysokou rakovinu varlat, gastrointestinálního traktu, slinivky břišní, plic, průdušek, prsu a také embryonální rakoviny.
CA-125Rakovina vaječníků0-30 IU / mlCA-125 je také zvýšená u rakoviny vaječníků, dělohy, prsu, žaludku, pankreatu, jater. Může naznačovat přítomnost benigních výrůstků, jako je endometrióza, ovariální cysta, peritonitida, pohrudnice.
CA 15-3Rakovina prsu (BC)méně než 31 U / mlKromě markeru CA 15-3 může být přítomnost rakoviny prsu indikována markerem TPS a MSA. Indikátory CA 15-3 jsou také zvýšené u rakoviny plic, vaječníků, endometria, močového měchýře.
CA 19-9Rakovina slinivky břišníMéně než 37 U / mlPřítomnost rakoviny tlustého střeva a konečníku, jater, žaludku, žlučníku, žlučových cest, jícnu je možná. Může také naznačovat benigní výrůstky, jako je například slezinová cysta
CEA (CEA)Kolorektální karcinomNorma pro nekuřáky Viz také: Nádorové markery gastrointestinálního traktu na rakovinu žaludku, jícnu a střev

Tento seznam není konečný. Mnoho z antigenů asociovaných s nádorem je zkoumáno v dynamice i při přímé detekci místa vývoje nádoru. Jak je vidět z tabulky, pouze jedna analýza nádorových markerů není informativní. Důvodem je to, že stejný indikátor může naznačovat jiný druh rakoviny, někdy i nerakovinný..

Zánět různých druhů, infekce, viry, benigní formace může také způsobit přítomnost ukazatelů nad normu. To je důvod, proč lékaři používají tento typ diagnózy ve spojení s dalšími diagnostickými metodami a také k posouzení účinnosti zvolené terapie..

Jedna věc je však jasná: pokud jsou ukazatele rakovinových markerů značně nadhodnoceny, začal se pravděpodobně proces vytváření maligních buněk. Pokud ukazatele desetkrát překročí normu, existuje podezření na metastázování nádoru.

Ne všechny nádorové markery jsou detekovány pro stanovení rakoviny. Například marker P2MG (Beta 2 mikroglobulin) může být doporučen pro darování za účelem detekce patologických změn v lidském lymfatickém systému, jako je lymfom různého původu nebo v případě zhoršené funkce ledvin, stejně jako virové infekce. A některé testy, které nejsou považovány za diagnostické nástroje pro rakovinu, jsou indikativní a dokonce označované jako nádorové markery..

Například testy na enzym LDH (laktát dehydrogenáza) jsou považovány za informativní u nádorových formací, protože v přítomnosti velkého počtu rakovinných buněk jsou hodnoty LDH zvýšené. LDH je enzym metabolismu glukózy. Rakovinové buňky spotřebovávají hodně glukózy, v důsledku čehož vysoká hladina LDH je nepřímým příznakem přítomnosti rakovin..

Neztrácejte čas hledáním nepřesné ceny léčby rakoviny

* Pouze za předpokladu, že budou obdrženy údaje o pacientově nemoci, bude zástupce kliniky schopen vypočítat přesnou cenu léčby.

Jaké typy nádorových markerů lze darovat, aby se zabránilo rakovině?

Mezi odborníky je názor na analýzu nádorových markerů nejednoznačný. Známý mediální lékař Alexander Myasnikov v jednom ze svých rozhovorů poukazuje na to, že není možné jednoznačně diagnostikovat rakovinu pouze na základě výsledků oncotestů. Pro stanovení diagnózy se používají komplexní diagnostické metody. V dnešní době takové diagnostické studie - mamografie, kolonoskopie, tkáňová biopsie a další dobře známé metody pro stanovení maligních nádorů dávají téměř stoprocentní odpověď na otázku, zda existuje nebo není onkologická formace, jak je rozšířená a nebezpečná..

Mnoho lidí poté, co našlo „špatná“ data v oncotestu, panice, vyvstává strach z rakoviny, utrácí spoustu peněz běžícím k lékařům a ukazujícím výsledky svých testů, přičemž si jsou jisti, že mají rakovinu. Proto mnoho lékařů nevěří, že pro účely profylaxe bude vhodné provádět testy na nádorové markery. Myasnikov říká, že tento typ analýzy lze použít pouze v procesu léčby za účelem sledování výsledků..

Lékaři mohou doporučit oncotest pouze osobám, které mají dědičné předpoklady. Roční oncotest se doporučuje mužům starším čtyřiceti let, aby se zabránilo rakovině prostaty (PSA marker). V gynekologii se ženám doporučuje podstoupit onkotest (CA-125), aby se zabránilo rakovině vaječníků. Odborníci mohou také doporučit provést test k určení hladiny hCG a ACE.

Testovací náklady

V Ruské federaci existuje bezplatná dodávka oncotestu podle lékařské politiky v poliklinice v místě bydliště.

Testy in vitro můžete také provádět na soukromých klinikách, které tuto službu poskytují. Průměrná cena analýzy je asi 3000 rublů. Některé laboratoře nabízejí referenční komplex mužských a ženských analýz, kde se porovnává několik typů nádorových markerů.

Video: Rakovinové testy

Recenze

Alena, Krasnojarsk. V rodině byli pacienti s rakovinou, takže jsem se chtěl otestovat. Četl jsem o nádorových markerech na internetu. S touto otázkou jsem šel na kliniku. Na klinice lékař vysvětlil, že takový test je úspěšný, pokud existuje určitě rakovina a byla zahájena léčba. Je nemožné se prostě vzdát a získat definitivní odpověď, ať už je to rakovina nebo ne..

Tatiana, Volgograd. Když moje matka poprvé provedla testy na nádorový marker, ukazatele CA-125 byly zvýšeny. Všichni jsme byli v panice. Myšlenka na rakovinu vaječníků. O několik měsíců později byla diagnóza zamítnuta. Ukázalo se, že moje matka měla vaječníkové ascity způsobené srdečními chorobami. Proto závěr - jednorázová analýza nic neříká.

Nikita, Jekatěrinburg. Můj bratr byl podezřelý z rakoviny žaludku. Nádorové markery byly zvýšeny. Celá rodina prakticky tři týdny nespala. V důsledku toho biopsie ukázala, že formace byla benigní.

ANALÝZA KRYTÍ PRO ONCOMARKERY: TYPY ONCOMARKERŮ A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ

ANALÝZA KRYTÍ PRO ONCOMARKERY: TYPY ONCOMARKERŮ A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ

Výskyt zhoubných novotvarů je jedním z vážných problémů, kterým lidstvo čelí.

Navzdory neustálému progresivnímu rozvoji praktické medicíny, výskyt nádorových procesů zaujímá jedno z předních míst v obecné struktuře zdravotních problémů..

Důvody vedoucí ke zvýšenému růstu rakoviny u lidí jsou různé..

V mnoha ohledech vyvolává růst nádorů

  • ekologická situace
  • kouření tabáku
  • alkohol a pití
  • drogy
  • obrovské množství karcinogenů v jídle a každodenním životě
  • zvýšená dlouhověkost
  • sedavý životní styl.

Incidence zhoubných novotvarů však také roste mezi mladými lidmi....

Co jsou nádorové markery

Co je potřeba pro úspěšné provedení analýzy nádorových markerů

Norma a interpretace výsledků AFP nádorového markeru CEA (rakovina-embryonální antigen CEA, antigen CD66E):

norma a interpretace výsledků CA 125:

norma a interpretace výsledků Nádorový marker CA 15-3

Nádorový marker CA 19-9

Nádorový marker CA 72-4

Nádorový marker Cyfra 21-1

Prostatický specifický antigen (PSA): norma a odchylky od něj

Nádorový marker CA 242: norma a odchylky od ní

CO JSOU ONCOMARKERS

Je možné detekovat rakovinu v raných stádiích nebo mít podezření na její vývoj, tendence tvořit nádor?

Medicína hledá způsoby včasné diagnostiky.

V této fázi je možné stanovit nástup nádorového procesu pomocí nádorových markerů - specifických proteinů, které lze detekovat laboratorními metodami v krvi a moči v preklinických stádiích chorobného procesu..

Tyto diagnostické látky jsou vylučovány nádorovými buňkami.

Nádorové markery - látky proteinové povahy, které se nacházejí v krvi nebo moči u lidí s predispozicí k rakovině.

Nádorové buňky uvolňují nádorové markery do krve od okamžiku, kdy se nádor začne vyvíjet, což určuje diagnózu onemocnění v preklinickém stadiu. Na základě hodnoty nádorových markerů lze posoudit přítomnost nádorového procesu i účinek léčby. Dynamické pozorování nádorových markerů také umožňuje určit samotný začátek relapsu onemocnění..

Poznámka: k dnešnímu dni je známo více než dvě stě nádorových markerů. Některé z nich jsou zcela specifické, což znamená, že na základě analýzy je možné určit lokalizaci nádoru..

Nemoci non-onkologické povahy mohou také vést ke zvýšení hodnoty nádorových markerů. V praxi má primární význam asi 20 typů nádorových markerů..

CO JE POTŘEBNÉ PRO PŘEDÁVÁNÍ ANALÝZY ONCOMARKERŮ

  • Analýza musí být předepsána lékařem.
  • Před kapitulací se musí pacient řídit určitými pravidly:
  • krev musí být darována ráno (nejdříve 8–12 hodin po posledním jídle);
  • tři dny před testem musíme vyloučit alkohol, kouření, jídlo bohaté na tuky.
  • Měli byste se také zdržet nakládaných a uzených produktů;
  • je důležité, aby se den před pacientem nevystavoval fyzickému přetížení;
  • před provedením testu byste neměli užívat jiné léky než ty, které jsou nezbytné ze zdravotních důvodů (po konzultaci s lékařem);
  • při absolvování některých testů byste měli vyloučit pohlavní styk v době stanovené lékařem.

NORMY A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ ONCOMARKERU AFP (alfa-fetoprotein)

AFP (alfa-fetoprotein, alfa-fetoprotein) Tento nádorový marker je glykoprotein v chemické struktuře a je podobný albuminu. Norma: do 10 ng / ml (8 IU / ml) je obsah nad 10 IU / ml indikátorem patologie. Chcete-li převést jednotky výsledku analýzy, můžete použít vzorce: ng / ml = IU / ml x 1,21 nebo IU / ml = ng / ml x 0,83

S nebezpečnými indikátory této značky by měl člověk mít podezření:

  • nádor jater (hepatocelulární karcinom);
  • metastatické léze jaterní tkáně s primárním zaměřením na mléčné žlázy;
  • rakovina průdušek a plic, gastrointestinální trakt (rakovina konečníku a sigmoidního tračníku);
  • nádorové procesy ve vaječnících u žen a ve varlatech u mužů.

Jiné nemoci, u nichž se mohou hladiny AFP zvýšit:

  • cirhotické procesy jater;
  • zánět jater (hepatitida), v akutní i chronické formě;
  • patologie doprovázené chronickým selháním ledvin;
  • během těhotenství s vývojem malformací plodu.

Lokalizační místo AFP: krevní plazma; žluč; pleurální tekutina; plodová voda; ascitická tekutina (nachází se v břišní dutině).

CEA (RAKOVINY EMBRYONIC ANTIGEN CEA, ANTIGEN CD66E):

NORMY A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ RAY je nespecifický marker. Je produkován vyvíjejícími se buňkami trávicího traktu plodu. U dospělých se stanoví v minimálním množství.

Norma: až 5 ng / ml (podle některých zdrojů - až 6,3 ng / ml). Upozornění: u kuřáků je pozorován mírný nárůst CEA.

Pokud je hladina CEA nad 20 ng / ml, mělo by být podezření na pacienta:

  • maligní nádor gastrointestinálního traktu (žaludek, tlusté střevo, konečník);
  • maligní proces prsu;
  • novotvary prostaty, reprodukční systém mužů a žen, štítná žláza;
  • metastatické procesy v játrech a kostních formacích.

Pokud je hladina CEA až 10 ng / ml, je pravděpodobné, že pacient bude mít:

patologické procesy v játrech (zánět, cirhóza);

střevní polypy, Crohnova choroba;

onemocnění slinivky břišní;

tuberkulózní proces, pneumonie (pneumonie), cystická fibróza;

pooperační metastatický proces.

CA 125: STANDARD A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ

Oncomarker CA 125:

Sacharidový antigen 125, nádorový marker pro rakovinu vaječníků.

Rychlost: 4,0-8,8 × 109 / l (0-30 IU / ml).

Se zvýšením ukazatele nad 35 U / ml je rakovina vaječníků detekována v 90% případů. Může to znamenat zvýšená hladina CA 125, více než 30 IU / ml

  • maligní onemocnění: ženské pohlavní orgány (vaječníky - ve většině případů méně často endometriální rakovina (vnitřní vrstva dělohy), vejcovody);
  • respirační orgány (méně specifické);
  • orgány gastrointestinálního traktu a slinivky břišní.

Ve vzácnějších případech se CA 125 vyskytuje v neonkologických procesech:

  • endometrióza - nadměrný růst vnitřní vrstvy dělohy;
  • ademomyóza - klíčení vnitřní vrstvy dělohy do svalové tkáně;
  • během menstruace a těhotenství;
  • se zánětem ženských pohlavních orgánů; zánětlivé onemocnění jater.

ONCOMARKER CA 15-3 Mucinem podobný glykoprotein (uhlohydrátový antigen 15-3) označuje nádorové markery neoplastických (nádorových) procesů vyskytujících se v mléčné žláze. Norma: 9,2-38 U / L, v některých laboratořích 0- 0-22 U / ml

Upozornění: u 80% případů rakoviny prsu u žen s metastázami je tento nádorový marker zvýšen.

Obsah CA 15-3 je informativní pro monitorování léčby..

Používá se pro diagnostiku:

  • karcinom prsu;
  • bronchokarcinomy;
  • rakovina gastrointestinálního traktu a jater-biliární systém;
  • v pokročilém stádiu rakoviny ženských pohlavních orgánů.

Indikátor CA 15-3 může také stoupnout, když:

  • benigní novotvary a zánětlivá onemocnění mléčných žláz;
  • cirhotické jaterní procesy;
  • jako fyziologický "nárůst" ve druhé polovině těhotenství;
  • některé autoimunitní procesy.

ONCOMARKER CA 19-9

Nádorový marker CA 19-9: Nádorový marker je uhlohydrátový antigen 19-9 (CA 19-9), který se používá k včasné diagnostice novotvarů gastrointestinálního traktu. Nejinformativnější analýza nádorů pankreatu. Specifičnost v tomto případě je vysoká a činí 82%.

S nádorovými problémy žlučového systému a jater je specifický v 72% případů. Norma: 0-37 U / ml Koncentrace 40 IU / ml a vyšší se považuje za nebezpečnou.

Nádorový marker CA 19-9 vám umožňuje určit: maligní procesy

  • Gastrointestinální trakt (rakovina žaludku, střev);
  • rakovina jater, žlučníku a žlučových cest;
  • rakovina ženských pohlavních orgánů a mléčných žláz;
  • rakovina močového měchýře.

Mezi procesy ne-neoplastické povahy se CA 19-9 zvyšuje v případě:

  • zánětlivé změny a cirhotické procesy u onemocnění jater;
  • onemocnění žlučových cest a žlučníku (cholecystitida, cholangitida, cholelitiáza);
  • cystická fibróza (poškození žláz s vnější sekrecí a dýchací potíže).

ONKOMARKER CA 72-4

Sacharidový antigen 72-4 je nejvíce informativní při detekci rakoviny žaludku.

V menším počtu případů potvrzuje spolehlivost vyvíjejících se nádorových procesů v plicích a vaječnících.

Norma: až 6,9 U / ml Zvýšení hodnot nad normu je typické pro:

  • maligní procesy trávicího traktu (zejména žaludek);
  • rakovina vaječníků, dělohy, mléčných žláz;
  • rakovina slinivky.

Zvýšené hodnoty se také stanoví, když:

  • zánětlivé gynekologické procesy;
  • cysty a fibrotické změny ve vaječnících;
  • zánětlivé a cirhotické změny v játrech;
  • autoimunitní procesy v těle.

ONCOMARKER CYFRA 21-1

Fragment Cytokeratin 19 Oncomarker (Cyfra 21-1) - nejkonkrétnější v diagnostice

maligní procesy močového měchýře a jedné z odrůd rakoviny plic (nemalobuněčné buňky). Upozornění: obvykle se předepisuje současně s CEA.

Norma: až 3,3 ng / l Cyfra 21-1 hodnota roste s:

  • zhoubný novotvar močového měchýře;
  • rakovina bronchopulmonálního systému;
  • zhoubné nádory mediastina.

Zvýšená hodnota nádorového markeru Cyfra 21-1 může být pozorována u chronických zánětlivých procesů v játrech, ledvinách i ve fibrotických změnách v plicní tkáni.

PROSTATE-SPECIFIC ANTIGEN (PSA):

Krevní test PSA: Protein vylučovaný prostatickou tkání.

Používá se k identifikaci adenomu a rakoviny prostaty, také ke sledování léčby.

Zvýšení hodnot PSA je pozorováno, když:

  • zhoubné procesy prostaty;
  • infekční prostatitida;
  • adenom prostaty;

Důležité: po 50 letech se všem mužům doporučuje jednou ročně provést test PSA. V krvi je stanovena: spojená PSA (s krevními proteiny); volný PSA (nevázaný na krevní proteiny). Zohledňuje také celkový obsah volné a vázané PSA - celkem PSA. V maligním procesu je volný PSA nižší než v benigním procesu.

CA 242: NORMY A VÝVOJE Z IT

Specifičtější než nádorový marker CA 19-9 pro rakovinu pankreatu.

Norma: až 30 IU / ml.

KOMPLEXNÍ DIAGNOSTIKA Stanovení nádorových markerů lze přiřadit jak jednoduchou analýzou, tak komplexem, který umožňuje získat spolehlivější údaje. Současně mohou být nádorové markery použity pro rakovinu žaludku, jater, prsu, močového měchýře a dalších orgánů. Komplexy jsou uvedeny v tabulce.

Krevní testy na nádorové markery

10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1083

Poměrně často jsou zhoubné nádory detekovány později. Je však obecně známo, že pozitivní výsledek léčby je možný pouze v raných stádiích rakoviny. Proto je velmi důležité včas provést správnou diagnózu těchto chorob. Rakovina může být detekována pouze komplexním vyšetřením. Jednou z nejčastějších metod diagnostiky nádorů v počátečních stádiích je krevní test na nádorové markery. Ne všichni lékaři souhlasí s tím, že tato studie je informativní, protože tyto ukazatele se v přítomnosti rakoviny vždy nemění. Některé zhoubné nádory nemusí nádorové markery vůbec zvýšit. A jejich identifikace může naznačovat nejen zhoubné nádory. Ale zvýšení hladiny nádorových markerů v krvi bude určitě známkou přítomnosti patologického procesu. Proto by to měl být pro lékaře důvod pro další vyšetření..

Co to je

Nádorové markery jsou sloučeniny, které se nacházejí v lidské krvi. Nejčastěji se jedná o proteiny nebo určitou koncentraci hormonů, různých signalizačních molekul, enzymů nebo antigenů. Jejich hladina se zvyšuje v přítomnosti nádorů nebo patologických procesů v těle. Tyto biologické sloučeniny jsou uvolňovány imunitním systémem nebo tkáněmi v reakci na tyto patologie..

Nádorové markery jsou individuální pro každý orgán a jejich buňky vylučují různé buňky. Některé nádory mohou produkovat více markerů. Takové molekuly nalezené v lidské krvi jsou viditelné při laboratorní analýze. Mohou to být signály, že v těle dochází k patologickým procesům nebo že existuje nádor. Taková analýza však není vždy poučná. Zvýšené koncentrace nádorových markerů jsou detekovány nejen u maligních nádorů.

Přítomnost některých nádorových markerů je někdy detekována v krvi zdravých lidí, i když v malých koncentracích. Mohou se objevit po jakémkoli zánětlivém onemocnění nebo dokonce po běžném nachlazení. Znakem těchto sloučenin je také to, že jsou nespecifické. To znamená, že stejné nádorové markery mohou být detekovány v různých patologiích, maligních i benigních. Pro přesnou diagnostiku nádorových nádorů je proto nutné použít komplexní vyšetření..

Proč utratit

Krev je nejčastěji darována na nádorové markery s již identifikovaným maligním nádorem, který kontroluje správnost léčby. To je účinné, když byla v diagnóze rakoviny u pacienta detekována zvýšená hladina těchto proteinových sloučenin. V budoucnu můžete změnou jejich koncentrace sledovat účinnost léčby - chirurgickou nebo chemoterapii. Taková analýza vám umožní zjistit, zda byla operace úspěšná, zda se objevily metastázy. Je také informativní pro včasnou diagnózu nástupu relapsů patologie po léčbě..

Někdy se však doporučuje pravidelně darovat krev, a to i bez příznaků patologických procesů. Ačkoli pro diagnostiku počátečních stadií rakoviny není taková analýza příliš poučná. Koneckonců, u nádorových nádorů nedochází vždy ke zvýšení hladiny nádorových markerů a některé případy rakoviny se v krevních testech vůbec neodrážejí. V případě podezření na rakovinu je však taková analýza nutně zahrnuta do komplexu studií..

Lékaři to často předepisují, ale pacienti nechápou proč, protože necítí známky nádoru. Přítomnost takových proteinových sloučenin by však měla vést lékaře k předepisování pacienta k dalšímu vyšetření. Může to být ultrazvuk, MRI, gastroskopie, kolonoskopie, rentgen. To umožňuje identifikovat nádor v počátečních stádiích, zatímco příznaky se dosud neobjevily. Hladina nádorových markerů někdy stoupá několik měsíců před detekcí nádoru na ultrazvuku nebo MRI. Proto takový krevní test jako součást komplexní diagnózy může ukázat přítomnost počátečního stadia rakoviny..

Když hladina nádorových markerů stoupá

Pokud nádorové markery nejsou detekovány v krvi, neznamená to, že pacient nemá nádor. Někdy se objeví beze změny krevního obrazu. To je však vzácné a riziko rakoviny je obvykle minimální, pokud neexistují nádorové markery..

K tomu může dojít z různých důvodů a nejsou vždy spojeny s rakovinou. Kromě toho tyto ukazatele nejsou vždy specifické, a proto pouze odborník může určit, co krevní test na nádorové markery ukáže.

S takovými patologiemi může dojít ke zvýšení jejich úrovně:

  • poškození ledvinové tkáně;
  • zánětlivé onemocnění jater;
  • narušení slinivky břišní;
  • zánětlivé patologie děložního čípku u žen;
  • cysty a různé benigní nádory;
  • akutní nebo chronická infekční a zánětlivá onemocnění.

Nyní v medicíně existuje asi dvě stě různých proteinových sloučenin, které jsou označovány jako nádorové markery. K diagnostice se však často používá jen několik testů na markery rakoviny, které jsou široce studovány. Výzkum neustále identifikuje nové typy proteinových sloučenin, které mohou naznačovat přítomnost nádorových procesů v těle..

Krev je často odebírána pro nádorové markery u žen. Existuje několik sloučenin, které jsou specifické pro gynekologické patologie, které je obtížné identifikovat jinými prostředky..

Jedná se o ženský marker CA-125, jehož hladina se zvyšuje s rozvojem rakoviny v ženských vaječnicích, mléčných žlázách a děložním čípku. Jeho nárůst však lze pozorovat v přítomnosti ovariálních cyst, endometriózy, mastopatie, zánětlivých onemocnění pánevních orgánů, jakož i při cholestáze, hepatitidě nebo cirhóze. Vzhled nádorového markeru CA-125 je normální pro první trimestr těhotenství a u některých žen dokonce i během menstruace.

Analýza pro protein alfa-fetoprotein nebo AFP je také informativní. U dospělých není detekován v krvi. Takový nádorový marker může být přítomen v analýzách pouze během těhotenství nebo u novorozenců, protože je produkován v těle dítěte během nitroděložního vývoje. A jeho přítomnost u dospělého nejčastěji naznačuje rakovinu jater. Někdy její hladina stoupá s cirhózou nebo hepatitidou, chronickým selháním ledvin a také se závažným zánětlivým onemocněním střev.

Nejužitečnější pro muže je analýza nádorového markeru PCA. Jedná se o antigen specifický pro prostatu, jehož hladina je zvýšena u maligních nádorů prostaty. Taková analýza musí být provedena u všech mužů po 40 letech, zejména v přítomnosti adenomu nebo hyperplazie prostaty. Celková hladina PCA se může mírně zvýšit s těmito patologiemi, prostatitidou nebo poškozením prostaty a po masáži žlázy. Pokud je tedy podezření na nádor, provede se analýza na PCA zdarma. Jeho vysoká koncentrace vždy naznačuje rakovinu..

Kromě toho může být zdravotní stav žen a mužů monitorován hladinou chorionického gonadotropinu nebo hCG. Nejčastěji označuje nádory vaječníků, těla nebo děložního čípku. A pokud jsou hCG a AFP současně zvýšené u mužů, existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje rakoviny varlat..

Při komplexní diagnostice rakoviny se někdy používá krevní test na hormony. U nádorů štítné žlázy se zvyšuje hladina kalcitoninu nebo thyroglobulinu. Navíc je jejich vysoká koncentrace detekována pouze v maligních procesech. Proto je taková analýza vždy prováděna, pokud je podezření na rakovinu a pokud jsou pod štítnou žlázou pod kůží uzliny..

Zbytek nádorových markerů se zřídka používá k diagnostice maligních nádorů, nejčastěji jsou důležité pro lékaře při sledování správnosti léčby. Tyto proteinové sloučeniny jsou nespecifické, mohou být vylučovány při různých onemocněních..

Nejčastěji používané nádorové markery jsou:

  • CEA - nebo rakovinný embryonální antigen - zvýšení rakoviny žaludku, střev, plic, prsu, jakož i hepatitidy, tuberkulózy, selhání ledvin nebo autoimunitních patologií;
  • CA 199 je detekován v karcinomu pankreatu nebo v žaludku;
  • CA 724 může indikovat rakovinu žaludku;
  • CA 153 je testován pro sledování účinnosti léčby karcinomu prsu;
  • SCC se používá pro komplexní diagnostiku rakoviny děložního čípku;
  • CEA je informativní pro detekci rakoviny tlustého střeva;
  • NSE může indikovat melanom, rakovinu plic nebo abnormality endokrinního systému.

Jaké nemoci lze detekovat

Mnoho pacientů se zajímá o to, co lze pomocí této analýzy určit. Někteří lidé se bojí, když jsou podrobeni takové zkoušce. Ale právě takový krevní test dává přesnou představu o zdravotním stavu pacienta a přítomnosti patologických procesů v jeho těle..

Nejčastěji se používá při diagnostice určitých maligních nádorů, které je obtížné detekovat konvenčním ultrazvukem nebo MRI.

  • Rakovina vaječníků může být detekována, když je zvýšený marker CA-125. Nejčastěji se však k diagnostice této patologie používá komplexní vyšetření. Je nutné prozkoumat úroveň CA 199 a CA 724. Nejinformativnější je však společná analýza CA-125 a XE 4..
  • Rakovina děložního čípku je nejčastěji diagnostikována pomocí SCC markeru. Jeho zvýšení lze pozorovat také u psoriázy nebo patologií ledvin.
  • U rakoviny střeva je hladina CEA stanovena společně s CA 199. Koneckonců, hladina proteinové sloučeniny CEA se může zvýšit při akutních zánětlivých onemocněních jiných vnitřních orgánů.
  • U rakoviny pankreatu má 80% pacientů vysokou koncentraci CA 199. Pro přesnou diagnózu je však vhodné provést analýzu několikrát na pozadí protizánětlivé terapie..
  • Rakovina žaludku vede ke zvýšení hladin CA 724, CA 199 nebo CEA. Přítomnost alespoň jednoho markeru je detekována v ¾ případech onemocnění.
  • Je možné diagnostikovat renální karcinom v počátečním stádiu pomocí Tu M2 PK markeru. Jedná se o specifický antigen, který se objevuje v rané fázi patologie..
  • Rakovina prsu má za následek zvýšení hladiny několika markerů. Může to být CA 153, CEA, CA 199 a CA 724.
  • Pokud existuje podezření na rakovinu pankreatu, doporučuje se provést krevní testy na kalcitonin a thyroglobulin.
  • Rakovina plic v počátečních stádiích není detekována pomocí nádorových markerů. Používají se pouze ke sledování účinnosti léčby..
  • Rakovina prostaty je detekována pomocí specifického PCA markeru.
  • Nedávno byl objeven marker S-100, který umožňuje identifikaci v počáteční fázi melanomu.

Zvýšení hladiny nádorových markerů neznamená vždy, že pacient má rakovinu. Takové výsledky testu se mohou objevit při akutních zánětlivých procesech, infekčních nemocech, mrtvici, po vážném zranění nebo chirurgickém zákroku. Některé markery jsou zvýšené u benigních nádorů, jako jsou ovariální cysty, adenom prostaty, jakož i jaterní cirhóza, hepatitida, ulcerativní kolitida, pankreatitida.

Funkce analýzy

Když lékař předepíše krevní test na nádorové markery u pacienta, ne vždy vysvětlí, jak to udělat správně. Nejdůležitější věcí pro pacienta je vědět, zda darovat krev na lačný žaludek. Pro zvýšení informačního obsahu je žádoucí, aby alespoň 8 hodin po jídle prošlo před analýzou. Doporučuje se provádět takovou analýzu pravidelně, během lékařských nebo preventivních prohlídek..

U pacientů podstupujících léčbu zhoubných nádorů je předepisována analýza nádorových markerů každé 3–4 měsíce. To vám umožní včas identifikovat relaps nemoci a zastavit její vývoj. Taková analýza se provádí u žen během menopauzy s výskytem krvavého výboje, jakož i v rozporu s běžným průběhem těhotenství..

Musíte darovat krev na nádorové markery z žíly ráno na lačný žaludek. Při pravidelném sledování účinnosti léčby je lepší to dělat ve stejné laboratoři. Ve skutečnosti se různá činidla používají na různých místech a reakce markerů na ně je jiná, takže výsledky se mohou mírně lišit.

Příprava na tento postup není nutná, nejsou zapotřebí žádné zvláštní podmínky kromě hladu. Pouze pro diagnózu patologií žaludku je vhodné následovat lehkou dietu po dobu několika dnů. Muži musí před testováním na PCA na pár dní zastavit pohlavní styk a ženy nechtějí během menstruace darovat krev, protože výsledky mohou být nespolehlivé. Někdy mají pacienti zájem o to, kolik dní bude analýza připravena. Nejčastěji jsou výsledky nalezeny za 1-2 dny, v naléhavých případech může být analýza provedena za několik hodin.

Protože různé nádorové markery nejsou specifické a zvýšení jejich hladiny může být u různých onemocnění, měl by být lékař zapojen do dešifrování analýz. Pouze odborník dokáže správně interpretovat výsledky. Například zvýšení hladin CA-125 může naznačovat rakovinu vaječníků, ale to se také stává v prvním trimestru těhotenství nebo u benigních nádorů. Koncentrace CEA může být vysoká u lidí, kteří kouří, a AFP marker, který indikuje nádor jater, se během těhotenství postupně zvyšuje.

závěry

Včasnou diagnózu rakoviny lze vyléčit v 90% případů. Proto je tak důležité použít k detekci nádorů řadu opatření. Jedním z nich je krevní test na nádorové markery. Tyto proteinové sloučeniny jsou nespecifické a ne vždy ukazují na přítomnost rakoviny. Výsledky tedy může dešifrovat pouze odborník..