Cukrovka v raných stádiích je někdy asymptomatická, takže lékaři doporučují i zdravým lidem, aby každé tři roky prováděli test hladiny cukru v krvi. Tento typ vyšetření je často určen lékařem s již existujícími alarmujícími příznaky diabetu u člověka. Pro potvrzení nemoci a stanovení dalších nemocí je předepsán test hladiny cukru v krvi. Jak darovat krev na glukózu?
Proč a jak správně testovat hladinu cukru v krvi u dospělých a dětí
Diabetes mellitus je pandemie 21. století. Toto onemocnění postihuje lidi v různých částech světa. Včasná detekce diabetu je nezbytná pro účinnou léčbu nemoci. Pouze lékař může diagnostikovat toto onemocnění na základě testů a jiných vyšetření pacienta. Některé příznaky však mohou naznačovat přítomnost nemoci. První varovné příznaky tohoto onemocnění jsou následující podmínky:
- neustálý pocit žízně;
- časté močení;
- pocit suchosti sliznic;
- nepřecházející pocit únavy, slabosti;
- zhoršení vidění;
- vaří, špatně se hojící rány;
- hyperglykémie.
Pokud je pozorován alespoň jeden z výše uvedených příznaků, musíte kontaktovat endokrinologa a provést test na cukr. Někteří zdraví lidé jsou ohroženi rozvojem diabetu, pokud jsou ohroženi touto nemocí. Měli by pečlivě sledovat svůj životní styl, stravu a nevystavovat se nepřiměřenému stresu, stresu a pravidelně provádět testy hladiny cukru v krvi. Riziko vzniku diabetu je ohroženo u následujících lidí:
- příbuzní lidí s diabetem;
- obézní;
- ženy, které porodily velké děti (nad 4,1 kg);
- pravidelné užívání glukokortikoidů;
- lidé, kteří mají nádor nadledvin nebo hypofýzy;
- trpí alergickými onemocněními (ekzém, neurodermatitida);
- osoby s časným vývojem (do 40 let u mužů, do 50 let u žen) katarakta, angina pectoris, ateroskleróza, hypertenze.
Diabetes typu 1 se často vyskytuje v dětství, takže je důležité, aby rodiče věnovali pozornost prvním příznakům diabetu. Lékař vám pomůže včas stanovit správnou diagnózu, která definitivně pošle dítě k testu na cukr. Norma pro hladiny glukózy u dětí je 3,3-5,5 mmol / l. S rozvojem této choroby mohou nastat následující stavy:
- nadměrné touhy po sladkostí;
- zhoršení zdraví a slabosti 1,5-2 hodiny po svačině.
Během těhotenství se doporučuje, aby všechny ženy podstoupily test na cukr, protože tělo nastávající matky pracuje ve zvýšeném režimu a někdy kvůli tomu existují poruchy, které vyvolávají cukrovku. Aby se včas zjistilo toto porušení práce slinivky břišní, je těhotným ženám předepsán test na cukr. Obzvláště důležité je nechat testovat hladinu glukózy v krvi u žen, které měly diabetes před početí. Test na hladinu glukózy v krvi poskytne spolehlivý výsledek pouze v případě, že před studií nebudete jíst jídlo.
Druhy testů na cukr
K přesnému stanovení hladiny glukózy v těle vás lékař pošle k provedení klinického krevního testu. Po tomto vyšetření bude endokrinolog schopen na základě výsledků poskytnout doporučení av případě potřeby předepsat léčbu a příjem inzulínu. Jak se nazývají testy na krevní cukr? K dnešnímu dni poskytují následující testy informace o obsahu glukózy: biochemická, expresní metoda, s cvičením, glykovaný hemoglobin. Zvažte vlastnosti těchto průzkumů.
Standardní laboratorní analýza a rychlý test
Pro stanovení s vysokou pravděpodobností jistoty pomůže přítomnost nebo nepřítomnost diabetes mellitus standardní laboratorní krevní test. Pro jeho provedení může být materiál odebrán z žíly nebo prstu. Provádí se první možnost, pokud je provedena biochemická analýza, bude studie provedena pomocí automatického analyzátoru.
Pacienti mohou měřit hladiny glukózy doma pomocí glukometru. Tento krevní test se nazývá rychlý krevní test. Tento test však ne vždy poskytuje spolehlivé informace o obsahu cukru. Chyba ve výsledcích poskytnutých měřidlem někdy dosahuje 20%. Nepřesnost měření je spojena s kvalitou testovacích proužků, které se mohou v průběhu času zhoršovat interakcí se vzduchem.
Cvičení nebo test tolerance glukózy
Pokud rutinní laboratorní test prokáže, že hladina cukru v krvi je normální, doporučuje se provést test tolerance glukózy, abyste se ujistili, že nejste náchylní k cukrovce. To může být nabídnuto dělat v případě podezření na prediabetes, skryté problémy s metabolismem uhlohydrátů, nebo během těhotenství. Kolik krevního testu se provádí pro toleranci?
Zátěžový test se provádí ve dvou fázích. Nejprve se na lačný žaludek odebere žilní krev od člověka a poté se pije sladká voda s cukrem (75 až 100 g glukózy se zředí ve 250 až 300 ml kapaliny). Potom se na 2 hodiny odebere materiál z prstu každých 0,5 hodiny. Po 2 hodinách se odebere poslední vzorek krve. Během tohoto testu nesmíte jíst ani pít..
Glykovaný hemoglobin
Test hemoglobinu A1C je předepsán k potvrzení diabetu a sledování účinnosti léčby inzulínem. Glykovaný hemoglobin je červený krevní pigment, který se neodvolatelně váže na molekuly glukózy. Jeho obsah v plazmě se zvyšuje se zvýšením cukru v něm. Test glykémie v krvi poskytuje průměrnou hodnotu glukózy až 3 měsíce. Materiál pro zkoušku "Hemoglobin A1C" je odebrán z prstu, zatímco po jídle je povoleno provést test.
Analýza cukru a cholesterolu: přijatelné standardy
Vědci a lékaři již dlouho zaznamenali vztah mezi hladinou glukózy a cholesterolu v krvi. Je to pravděpodobně kvůli skutečnosti, že stejné faktory vedou k odchylkám od normy těchto ukazatelů: nezdravá strava, obezita a sedavý životní styl. Hodnoty přípustných norem u dospělých pro hladinu glukózy v krvi a cholesterolu jsou podobné. Hladina cukru v rozmezí 3,3-5,5 mmol / l naznačuje dobrou práci metabolismu uhlohydrátů. Hladina cholesterolu v krvi 3,6 až 7,8 mmol / l je považována za normální..
Tabulka: interpretace výsledků testu
Po testu jsou vydány formuláře s výsledky studie, které ukazují zjištěné hodnoty obsahu glukózy v krvi. Jak samostatně dešifrovat testované hodnoty glukózy? Následující tabulka vám s tím pomůže. Poskytuje dekódování výsledků výzkumu provedeného po odběru kapilárního krve. Při analýze žilní krve jsou výsledky porovnány s normami, které jsou o 12% vyšší než ty, které jsou uvedeny v tabulce níže. Norma u dětí, dospělých, glukózy je téměř stejná a u starších je o něco vyšší.
Který krevní test na cukr je přesnější z prstu nebo z žíly?
Test na hladinu cukru v krvi má velkou diagnostickou hodnotu při diagnostice a určování stupně rozvoje diabetu u pacienta. Tento typ studie umožňuje stanovit přítomnost odchylky v ukazatelích této hodnoty u člověka ve srovnání s fyziologicky stanovenou hladinou glukózy u člověka..
Pro testy se krev odebírá z prstu a krev ze žíly. použití tohoto testu je efektivní způsob, jak diagnostikovat osobu s diabetem.
Lidé s diabetem se velmi často ptají, který krevní test z žíly nebo prstu je nejpřesnější a nejinformativnější. Každý z těchto laboratorních testů obsahuje specifické informace o těle..
Kromě ukazatele hladiny cukru umožňuje provádění takových studií kromě diabetu určit i další odchylky v práci endokrinního systému v těle..
Způsob odběru krve na cukr ze žíly a prstu má významný rozdíl. Tento rozdíl spočívá v tom, že při stanovení hladiny cukru v krvi z prstu se používá celá krev, taková krev se odebírá z kapilárního systému prostředního prstu a při analýze cukru v žilní krvi se pro výzkum používá žilní krevní plazma.
Tento rozdíl je způsoben skutečností, že krev z žíly si zachovává své vlastnosti po velmi krátkou dobu. Změna vlastností krve z žíly vede ke skutečnosti, že výsledné ukazatele jsou během laboratorních testů zkreslené.
Norma cukru v krvi z prstu a žilní krve má významné rozdíly, což je spojeno s zvláštnostmi fyziologie. Krevní test na množství glukózy by měl být proveden ihned poté, co se objeví první příznaky zvýšení hladiny glukózy v těle..
Příznaky zvýšené glukózy
Nejčastěji se objevují charakteristické příznaky rozvoje hyperglykémie, pokud dojde k narušení cukru v těle..
Příznaky charakteristické pro vysokou hladinu cukru závisí na stupni vývoje poruchy v těle..
Existuje celá řada příznaků, díky nimž je osoba schopna nezávisle určit pravděpodobnost přítomnosti nadměrné hladiny cukru v těle.
Za prvé, příznaky, které by měly člověka varovat, jsou následující:
- Mít neustálý pocit žízně a sucho v ústech.
- Výrazné zvýšení chuti k jídlu nebo nezničitelný pocit hladu.
- Časté nutkání k močení a zvýšení produkce moči.
- Vzhled pocitu sucha a svědění na kůži.
- Únava a slabost v celém těle.
Pokud jsou tyto příznaky detekovány, je třeba se poradit s endokrinologem. Po rozhovoru lékař nasměruje pacienta, aby daroval krev na analýzu obsahu cukru.
V závislosti na typu laboratorního testu bude krev odebrána z prstu nebo žíly.
Jak se správně připravit na darování krve?
Aby byly analýzy získané krevním testem co nejpřesnější, je třeba dodržovat několik jednoduchých pravidel. Několik dní před odběrem krve pro analýzu byste měli přestat užívat léky, které mohou ovlivnit přesnost výsledku.
Kromě toho byste měli před darováním krve na analýzu cukru přestat brát alkoholické nápoje na několik dní..
Před odebráním vzorku krve k analýze by mělo být opuštěno přejídání a fyzická aktivita na těle. Měli byste zcela odmítnout brát potravinové výrobky 12 hodin před tím, než vezmete biomateriál pro analýzu. Před analýzou je zakázáno čistit si zuby..
Před darováním krve je navíc zakázáno žvýkat žvýkačku a kouř.
Krevní test na obsah cukru může být proveden na téměř jakékoli klinice, pokud je doporučení vydáno ošetřujícím lékařem. Laboratorní diagnostiku diabetes mellitus lze provádět za malý poplatek v soukromém zdravotnickém zařízení, které má ve své struktuře klinickou laboratoř..
Krev pro analýzu se odebírá ráno na lačný žaludek. K analýze musí být krev odebrána z prstu nebo ze žíly.
Jaký je rozdíl mezi kapilárním a žilní krevní zkouškou?
Míra cukru stanovená v krvi z prstu a žíly má určité rozdíly.
Pokud je krev pro analýzu získána z prstu, pak je taková analýza nejběžnější. Použití kapilární krve nedává tak přesné ukazatele ve srovnání s žilní.
Skutečnost, že ukazatele získané ve studii kapilární krve se liší od ukazatelů získaných ve studii žilní krve, je na vině nekonzistentnost složení kapilární krve..
Krev odebraná na cukr ze žíly má vyšší sterilitu ve srovnání s kapilární krví, což vede k přesnějšímu výsledku při splnění požadavků na takové studie.
Kapilární krevní cukr je mezi 3,3 a 5,5 mmol / l.
Pro analýzu žilní krve je odebrána z krysí žíly. Nevýhodou této techniky je, že celou krev nelze skladovat po dlouhou dobu. K výzkumu se používá žilní krevní plazma.
Norma cukru v krevní plazmě je 4,0-6,1 mmol / l.
Tato hladina je vyšší než normální hladina cukru v krvi.
Míra analýzy u dětí a těhotných žen
Pokud byla krev pro testování glukózy odebrána těhotnou ženou, pak je přijatelný relativně malý nadbytek normální hodnoty glukózy v krvi. Důvodem je skutečnost, že ženské tělo je ve zvláštním stavu a pro normální fungování vyžaduje mnohem větší množství energie..
Buňky těla těhotné ženy vyžadují více živin pro plné fungování a normální vývoj plodu. Tento požadavek se vztahuje na všechny nezbytné látky, včetně glukózy..
Krevní test na těhotnou ženu na cukr se provádí při absenci výrazných odchylek v ukazatelích dvakrát během těhotenství. Poprvé se tato analýza provádí při registraci ve věku 8-12 týdnů těhotenství a podruhé v posledním trimestru porodu dítěte. Nejčastěji se druhá analýza provádí po 30 týdnech těhotenství..
Během těhotenství se za normální hladinu glukózy považuje až 6,0 mmol / lv kapilární krvi a až 7,0 mmol / lv žilní krvi. Pokud jsou tyto hodnoty překročeny, doporučuje se těhotné ženě podstoupit test tolerance glukózy..
V těle dítěte závisí množství glukózy na věku. Například hladina cukru v krvi u dětí ve věku 10 let je nižší než u dospělých a od 14 let je hladina glukózy v krvi v těle dítěte stejná jako v těle dospělého..
Pokud je detekována vysoká hladina cukrů v těle dítěte, je dítěti předepsáno další vyšetření, aby získal úplnější obraz o stavu dítěte. Video v tomto článku ukazuje, jak se provádí test hladiny cukru v krvi..
Měřič krevní glukózy a laboratorní analýza. Jaký je rozdíl?
Přenosné analyzátory se dělí na nemocniční glukometry (používají se v nemocnicích zdravotnických zařízení) a individuální pro osobní potřebu. Nemocniční glukometry se používají pro primární diagnostiku hypo- a hyperglykémie, pro monitorování glukózy u hospitalizovaných pacientů na endokrinologických a terapeutických odděleních, pro měření glukózy v mimořádných situacích.
Hlavní výhodou jakéhokoli glukometru je jeho analytická přesnost, která charakterizuje míru blízkosti výsledku měření s tímto zařízením ke skutečnému obrazu, výsledek referenčního měření.
Míra analytické přesnosti měřiče je jeho chyba. Čím menší je odchylka od referenčních hodnot, tím vyšší je přesnost zařízení..
Majitelé různých modelů glukometrů často pochybují o odečtu jejich analyzátoru. Ovládání glykémie pomocí zařízení, o kterém si nemůžete být jisti, není snadné. Proto je důležité vědět, jak doma zkontrolovat přesnost měřiče. Data měření různých modelů osobních měřičů glukózy v krvi někdy neodpovídají laboratorním výsledkům. To však neznamená, že má zařízení vadnou továrnu..
Odborníci považují výsledky nezávislých měření za přesné, pokud jejich odchylka od ukazatelů získaných během laboratorního vyšetření nepřesahuje 20%. Taková chyba se neodráží ve volbě metody ošetření, proto se považuje za přijatelnou.
Stupeň odchylky může být ovlivněn zařízením zařízení, jeho technickými charakteristikami, výběrem konkrétního modelu. Přesnost měření je důležitá pro:
- Vyberte správné zařízení pro domácí použití;
- Pokud se necítíte dobře, adekvátně zhodnoťte situaci;
- Vyjasněte dávkování léků pro kompenzaci glykémie;
- Upravte stravu a cvičení.
Laboratorní testy kontrolují cukr kapilární i žilní krví. Rozdíl mezi těmito hodnotami je až 0,5 mmol / l.
U osobních měřičů glukózy v krvi jsou analytická kritéria přesnosti podle GOST: 0,83 mmol / L s hladinou glukózy v plazmě nižší než 4,2 mmol / la 20% s výsledky vyššími než 4,2 mmol / L. Pokud hodnoty přesahují přípustné odchylky, bude nutné vyměnit zařízení nebo spotřební materiál..
Důvody pro zkreslené výsledky
K nepřesnostem může také dojít při neopatrném odběru biomateriálů. Neměli byste se spoléhat na výsledek, když:
- Kontaminovaný testovací proužek, pokud byl skladován v neuzavřeném originálním balení nebo v rozporu s podmínkami skladování;
- Nesterilní lancet, který se znovu používá;
- Expirovaný proužek, někdy je nutné porovnat datum expirace otevřeného a uzavřeného obalu;
- Nedostatečná hygiena rukou (je nutné je umýt mýdlem, je lepší je osušit fénem);
- Používání alkoholu při ošetřování místa vpichu (pokud neexistují žádné možnosti, musíte dát čas na to, abyste páru zvětrali);
- Analýza na pozadí léčby maltózou, xylózou, imunoglobuliny - zařízení ukáže nadhodnocený výsledek.
Jak můžete zkontrolovat, zda glukometr funguje správně??
Výkon stroje můžete hodnotit pomocí speciální kapaliny zvané kontrolní roztok. Každý výrobce vyrábí pro své modely specifické zkušební řešení, což je třeba vzít v úvahu.
Lahvičky obsahují známou koncentraci glukózy. Jako přísady se používají komponenty, které zvyšují přesnost postupu.
Pokud jsou zjištěny chyby, test se opakuje. Pokud jsou indikátory stejné nebo měřič pokaždé ukazuje odlišné výsledky, neměli byste takové zařízení používat.
Možné odchylky
Pokud chcete testovat přesnost měřiče, je nejlepší začít s domácí diagnostikou. Nejprve však musíte objasnit, zda spotřební materiál používáte správně. Zařízení může být špatné, pokud:
- Uložte pouzdro na tužky se spotřebním materiálem na okenní parapet nebo v blízkosti radiátoru;
- Víko na originálním balení s proužky není pevně uzavřeno;
- Spotřební materiál s prošlou záruční dobou;
- Zařízení je špinavé: kontaktní otvory pro vkládání spotřebního materiálu, čočky fotobuňek jsou zaprášené;
- Kódy na proužkovaném pouzdře a na zařízení se neshodují;
- Diagnostika se provádí v nevhodných podmínkách (přípustný teplotní rozsah od +10 do + 45 ° С);
- Ruce jsou zmrzlé nebo umyté studenou vodou (v kapilární krvi bude zvýšená koncentrace glukózy);
- Ruce a zařízení jsou kontaminovány sladkými jídly;
- Hloubka vpichu neodpovídá tloušťce kůže, krev nevychází spontánně a další úsilí vede k uvolnění mezibuněčné tekutiny, což zkresluje hodnoty.
Před vyjasněním chyby měřiče je třeba zkontrolovat, zda jsou splněny všechny podmínky pro skladování spotřebního materiálu a odběr krve.
Výrobci glukometrů v jakékoli zemi jsou povinni před vstupem na farmaceutický trh otestovat přesnost svých zařízení. V Rusku je to GOST 115/97. Pokud 96% provedených měření spadá do rozsahu chyb, zařízení splňuje požadavky. Jednotlivá zařízení jsou notoricky méně přesná než jejich protějšky v nemocnici. Při nákupu nového spotřebiče pro domácí použití je kontrola jeho přesnosti povinná.
Odborníci doporučují kontrolovat výkon elektroměru každé 2-3 týdny, aniž by čekali na zvláštní důvody k pochybnostem o jeho kvalitě.
Pokud má pacient prediabetes nebo diabetes typu 2, který může být kontrolován dietou s nízkým obsahem sacharidů a dostatečnou svalovou aktivitou bez hypoglykemických léků, může být cukr kontrolován jednou týdně. V tomto případě bude frekvence kontroly výkonu zařízení odlišná..
Neplánovaná kontrola se provádí, pokud zařízení spadlo z výšky, do zařízení pronikla vlhkost nebo obal testovacího proužku nebyl již dávno vytištěn..
Měřič krevní glukózy je nezbytným nástrojem při léčbě cukrovky a měl by být léčen se stejnou závažností jako léky..
Jednotlivé glukometry jsou určeny pouze pro vlastní monitorování glukózy u diabetiků a pacientů s jinými diagnózami vyžadujícími takový postup. A musíte je zakoupit pouze ve specializovaných maloobchodních prodejnách - pomůže vám to zabránit padělkům a jiným nežádoucím překvapením..
Jaká krev se používá ke stanovení glykémie
Hladinu cukru v krvi můžete určit žilní (ze žíly, jak název napovídá) a kapilární (z krevních cév na prstech nebo jiných částech těla) krve.
Kromě toho se bez ohledu na místo odběru provádí analýza buď na celé krvi (se všemi jejími složkami), nebo na krevní plazmě (tekutá složka krve obsahující minerály, soli, glukózu, bílkoviny, ale neobsahující leukocyty, erytrocyty a krevní destičky).
Jaký je v tom rozdíl?
Žilní krev teče pryč z tkání, a proto je koncentrace glukózy v ní nižší: primitivně řečeno, část glukózy zůstává v tkáních a orgánech, které opustila. A kapilární krev má podobné složení jako arteriální krev, která jde pouze do tkání a orgánů a je nasycena kyslíkem a živinami, takže v ní je více cukru.
V celé krvi je hladina cukru nižší, protože je naředěna erytrocyty, které neobsahují glukózu, a v plazmě je vyšší, protože v ní nejsou žádné červené krvinky nebo jiné tzv. Krvinky..
Podle standardů WHO 1999–2013 jsou hladiny glukózy následující:
Drtivá většina moderních domácích glukometrů měří kapilární krevní cukr, ale většina modelů je konfigurována pro kapilární krevní plazmu.
Existuje oficiální mezinárodní standard, který pomůže převést koncentraci glukózy v plné krvi na ekvivalent v plazmě a naopak. K tomu se používá konstantní faktor 1,12..
Jak převést výsledek z plazmy na plnou krev?
Existuje několik způsobů, jak převést hodnotu If na plazmatické parametry na hodnoty kapilární krve:
- odečtěte 12% od výsledku
- vydělte výsledek 1.12
- vynásobte svůj výsledek 0,88
Přípustné chyby v provozu elektroměru
Podle současných GOST ISO jsou v provozu domácích glukometrů povoleny následující chyby:
- ± 15% pro výsledek nad 5,55 mmol / l
- ± 0,83 mmol / l pro výsledky ne více než 5,55 mmol / l.
Oficiálně se uznává, že tyto odchylky nehrají rozhodující roli při kontrole nemoci a neznamenají závažné důsledky pro zdraví pacienta..
Předpokládá se také, že dynamika hodnot, a nikoli samotných čísel, má největší význam pro sledování ukazatelů hladiny glukózy v krvi pacienta, pokud nemluvíme o kritických hodnotách. Pokud je hladina cukru v krvi nebezpečně vysoká nebo nízká, je nutné naléhavě vyhledat odbornou lékařskou pomoc u lékařů, kteří mají k dispozici přesné laboratorní vybavení.
Kde mohu získat kapilární krev?
Některé měřiče krevní glukózy vám umožňují odebírat krev pouze z vašich prstů, zatímco odborníci doporučují používat boční povrch prstů, protože na něm je více kapilár. Jiná zařízení jsou vybavena speciálními čepičkami AST pro odběr krve z alternativních míst.
Všimněte si, že i vzorky odebrané současně z různých částí těla se budou mírně lišit kvůli rozdílům v průtoku krve a metabolismu glukózy. Nejblíže indikátorům krve odebrané z prstů, které jsou považovány za referenční, jsou vzorky získané z dlaní a ušních lalůček. Lze použít také boky předloktí, ramen, stehen a telat.
Proč se hodnoty různých glukometrů liší?
I hodnoty absolutně identických modelů glukometrů od stejného výrobce se budou v rámci povolené chyby lišit a co můžeme říci o různých zařízeních! Mohou být kalibrovány pro různé typy testovaného materiálu (kapilární plná krev nebo plazma). Lékařské laboratoře mohou mít také různé kalibrace vybavení a nejistoty než váš přístroj. Proto nemá smysl kontrolovat hodnoty jednoho zařízení pomocí údajů jiného, dokonce identického nebo laboratorního.
Co může ovlivnit rozdíl ve výsledcích?
- Hodnoty glukózy měřené současně závisí na tom, jak je stroj kalibrován: pro celou krev nebo plazmu, kapilára nebo žilní. Nezapomeňte si pečlivě přečíst pokyny pro spotřebiče.!
- Časový rozdíl mezi vzorkováním - dokonce i půl hodiny hraje roli. A pokud například řeknete, že jste si vzali nějaký lék mezi vzorky nebo dokonce před nimi, může to ovlivnit také výsledky druhého měření..
- Kapky se odebírají z různých částí těla. I vzorky prstů a dlaní se budou mírně lišit, s ještě větším rozdílem mezi vzorky prstů a řek, telat..
- Nedodržování hygienických pravidel. Neužívejte krev z mokrých prstů, protože i zbytková kapalina ovlivňuje chemické složení kapky krve. Je také možné, že pomocí alkoholových ubrousků k dezinfekci místa vpichu pacient nečeká, až alkohol nebo jiné antiseptikum zmizí, což také mění složení kapky krve.
- Špinavý rozruch. Opakovaně použitelný rozrývač nese stopy předchozích vzorků a „kontaminuje“ čerstvé.
- Příliš studené ruce nebo jiné místo vpichu. Špatný krevní oběh v místě odběru krve vyžaduje další úsilí při vytlačování krve, která ji nasycuje přebytkem mezibuněčné tekutiny a „zkapalňuje“ ji. Pokud odebíráte krev ze dvou různých míst, musíte jim nejprve obnovit krevní oběh.
- Druhá kapka. Pokud budete postupovat podle pokynů k měření hodnot druhé kapky krve a setřete první vatovým tamponem, nemusí to být pro váš stroj správné, protože druhá kapka obsahuje více plazmy. A pokud je váš měřič kalibrován kapilární krví, ukáže mírně vyšší hodnoty než měřič plazmatické glukózy - musíte použít první kapku krve v takovém měřidle. Pokud jste použili první kapku pro jedno zařízení a druhou použili ze stejného místa pro druhé, v důsledku další přítomnosti krve na prstu se její složení změní také pod vlivem kyslíku, což jistě zkreslí výsledky testu.
- Nesprávný objem krve. Kapilární měřiče glukózy v krvi nejčastěji měří hladinu v krvi, když se místo vpichu dotkne testovacího proužku. V tomto případě samotný testovací proužek „nasává“ kapku krve požadovaného objemu.
- Testovací proužky jednoho z měřičů byly uloženy nebo vypršely. Například byly proužky uloženy v příliš vlhkém prostředí. Nesprávné skladování urychluje degradaci činidla, což samozřejmě zkreslí výsledky výzkumu.
- Analýza se provádí za nepřijatelných vnějších podmínek. Správné podmínky pro používání měřiče - výška oblasti není vyšší než 3000 m nad hladinou moře, teplota je v rozmezí 10-40 stupňů Celsia, vlhkost je 10-90%.
Proč se hodnoty měřiče liší od laboratorních výsledků?
Myšlenka používat čísla z běžné laboratoře k testování domácího měřiče glukózy v krvi je zpočátku chybná. Pokud se chcete ujistit o přesnosti vašeho měřiče, musíte se obrátit na specializovanou laboratoř akreditovanou společností Rosstandart z Ruské federace z podnětu výrobce vašeho zařízení..
Pokud se rozhodnete porovnat své výsledky s výsledky v laboratoři, nezapomeňte, že vybavení v laboratoři i doma může být (a pravděpodobně bude) kalibrováno pro různé typy krve - žilní a kapilární, celé a plazma. Porovnání těchto hodnot není správné. Protože je hladina glykémie v Rusku oficiálně stanovena kapilární krví, mohou být laboratorní hodnoty výsledků na papíře převedeny přesně na hodnoty tohoto krevního typu pomocí již známého koeficientu 1,12 (neboli 12%). Ale i v tomto případě jsou možné nesrovnalosti, protože laboratorní vybavení je přesnější a oficiálně povolená chyba pro domácí glukometry je 15%.
Důležité! Všechna srovnávací měření musí být prováděna současně az jedné kapky krve.
Norma DIN EN ISO 15197 stanoví následující požadavky na měřiče glukózy v krvi:
- Při odečtech nižších než 4,2 mmol / l by rozdíl mezi 95% výsledků a standardy neměl překročit 0,82 mmol / l.
- Při koncentraci vyšší nebo rovné 4,2 mmol / l není kolísání 95% měření od referenčních hodnot větší než 20%..
Kdy přemýšlet o přesnosti nástroje?
- Při prvním zapnutí spotřebiče.
- Pokud existuje podezření na poruchu.
- V případě dlouhodobého uložení kontrolních kontrolních indikátorů.
- Pokud je podezření na poškození jednotky: pád z výšky, vystavení nízkým nebo vysokým teplotám, vlhkosti, ultrafialovým paprskům, kapalině nebo kondenzaci.
- V případě dlouhodobého nepoužívání zařízení.
Kromě poruchy samotného zařízení je přesnost jeho měření ovlivněna dodržováním provozních pravidel, vnějšími podmínkami a správností uložení zařízení. Optimální podmínky umožňují snížení chyby až o 2%. Čím vyšší je koncentrace glukózy, tím menší je přesnost měření. Nadměrný i nedostatečný objem krve navíc ovlivňuje výkon..
Pro diagnostiku zařízení byste se měli obrátit na certifikované servisní středisko výrobce, jehož glukometr používáte.