Červené krvinky

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1278

Každý ví o červených krvinkách nebo buňkách, které se často nazývají červené krvinky, od školních dnů. Tento koncept je známý z průběhu biologie člověka a na první pohled se zdá docela jednoduchý.

Ve skutečnosti každý ví o hlavní funkci červených krvinek v krvi - o přenosu kyslíku do tkání těla a většina z nich si je jistá, že právě zde končí odpovědnost červených krvinek. To však není tento případ!

Pokud se podíváme do hloubky všechny rysy struktury, zrání a aktivity erytrocytů, ukáže se, že jejich role v těle je mnohem významnější a účast na mnoha životních procesech je širší a není omezena pouze na přenos kyslíku. Musíte vědět o vysoké citlivosti červených krvinek na různé patologie, což je základem pro diagnostiku velkého počtu nemocí.

Vlastnosti struktury

Erytrocyty patří k největší skupině vysoce specializovaných krevních buněk, jejichž hlavní funkcí je, jak bylo uvedeno výše, přeprava kyslíku (O₂) tkáně z plic a zpět na oxid uhličitý (CO₂). Dospělé buňky neobsahují jaderné a cytoplazmatické organely, v důsledku čehož nemohou syntetizovat proteiny, tuky a ATP (kyselina adenosintrifosforečná), které se účastní procesů oxidační fosforylace..

To zase výrazně snižuje potřebu kyslíku přímo z červených krvinek (spotřebovávají ne více než 2% z celkového přeneseného objemu) a produkce ATP je zajištěna rozkladem cukrů. Hlavní složkou proteinové hmoty nalezené v cytoplazmě červených krvinek je hemoglobin (Hb), protein obsahující železo, který zajišťuje transport kyslíku. To představuje asi 98%.

Přibližně 85% zralých krvinek, nazývaných normocyty, nepřekračuje průměr 7-8 mikronů, jejich objem je 80-100 mikronů 3 nebo femtoliters a tvar připomíná bikonkávní disky. Pro poslední známku se tyto buňky někdy nazývají discocyty..

Tato struktura jim poskytuje zvětšení v oblasti výměny plynů (což je celkem přibližně 3800 m2) a minimalizuje difúzní vzdálenost kyslíku k místu jeho spojení s hemoglobinem. Zároveň má zbývajících 15% červených krvinek pro ně atypický tvar a velikost a mohou také obsahovat procesy, které se vytvářejí na jejich povrchu..

"Dospělé" plnohodnotné erytrocyty mají vysokou plasticitu nebo schopnost reverzibilní deformace. To jim dává příležitost stočit se a pohybovat se přes plavidla s malým průměrem, například kapiláry ne větší než 2 až 3 mikrony..

Tato příležitost je zajištěna kapalným stavem buněčné membrány a slabými vazbami mezi glykophoriny (membránové proteiny), fosfolipidy a proteinovým cytoskeletem intracelulární báze. Během stárnutí červených krvinek se v jejich membráně hromadí cholesterol, fosfolipidy s velkým množstvím mastných kyselin, dochází k nevratné agregaci (lepení) hemoglobinu a spektrinu.

To vede k narušení integrity membrány, tvaru červených krvinek (z diskocytů se stávají sférocyty) a v důsledku ztráty jejich plasticity. Tyto buňky ztrácejí schopnost proniknout do kapilár a plnit svůj účel. Jsou zachyceny a zničeny slezinovými makrofágy a jednotlivé erytrocyty jsou hemolyzovány (zničeny) v krevním řečišti.

Tvorba červených krvinek

Erytropoéza nebo tzv. Tvorba a růst červených krvinek se provádí v kostní dřeni lebky, páteře a žeber a u dětí i na koncích dlouhých kostí horních a dolních končetin. Jejich životní cyklus trvá asi 120 dní, po kterém vstoupí do sleziny nebo jater pro následnou hemolýzu (rozpad).

Před vstupem do krevního řečiště musí červené krvinky projít několika fázemi proliferace (růstu) a diferenciace. Krevní kmenová buňka dodává progenitorovou buňku myelopoiesy (tvorba myelocytů), která během erytropoézy vytváří progenitorovou buňku myelopoiesy..

Ten tvoří unipotentní (diferencovanou v jednom směru) buňku, která je citlivá na hormon, který stimuluje tvorbu červených krvinek - erytropoetin. Z kolonotvorné jednotky erytrocytů (CFU-E) se vytvářejí erytroblasty, poté pronormoblasty, které jsou prekurzory morfologicky odlišných normoblastů. Fáze tvorby erytrocytů probíhají podle následující sekvence.

Erythroblast (erythrokaryocyte). Má průměr 20-25 mikronů, velké jádro (asi dvě třetiny celé buňky) obsahující jedno až čtyři tvořená jádra (jádra). Cytoplazma erytroblastů je jasně bazofilní, charakterizovaná fialovou barvou. Osvícení cytoplazmy (perinukleární) se uvolňuje kolem jádra a na periferii se někdy tvoří výčnělky ("uši")..

Pronormocyte. Průměr této buňky je 10-20 mikronů, jádra zmizí, chromatin se stává spíše hrubým. Cytoplazma získává světlejší odstín, perinukleární osvícení se zvětšuje.

Basofilický normocyt. Jeho průměr nepřesahuje 10 - 18 mikronů, jádro neobsahuje jádra. K segmentaci chromatinu dochází, což vede k nehomogenní distribuci barviv, tvorbě oblastí báze a oxychromatinu („jádro ve tvaru kola“)..

Polychromatofilní normocyt. Jeho průměr je 9-12 mikronů, v jádru dochází k destruktivním změnám, ale tvar kola zůstává. V důsledku vysokého obsahu hemoglobinu získává cytoplazma takovou vlastnost, jako je oxypilita (je obarvena kyselými barvivy)..

Oxyphilický normocyt. Její průměr je 7-10 mikronů, jádro se zmenšuje a pohybuje se na periferii. Cytoplazma se stává výraznou růžovou a Joliho těla (chromatinové částice) se nacházejí v blízkosti jádra.

Reticulocyt. Průměr dosahuje 9 - 11 mikronů, cytoplazma se změní na žlutozelenou a retikulum (endoplazmatické retikulum) se změní na modrofialovou. Při provádění barvení podle Romanovského-Giemsy se retikulocyt neliší od zralého erytrocytu.

Normocyte. Plně vytvořený, zralý erytrocyt o průměru 7-8 mikronů v místě jádra již vykazuje osvícení a liší se od svých předchůdců v červeno-růžové cytoplazmě. Hromadění Hb je zaznamenáno i ve fázi CFU-E, ale ke změně odstínu buňky je její obsah dostatečný pouze ve stadiu polychromatofilního normocytu..

Totéž lze říci o oslabení a po zničení jádra začíná CFU, ale buněčná složka úplně zmizí pouze v konečných stádiích formace. Měli byste si uvědomit, že nukleační erytrocyty nalezené v periferní krvi jsou považovány za patologii a vyžadují pečlivé vyšetření pacienta..

Role červených krvinek

Téměř každý ví o úloze červených krvinek při zajišťování výměny plynu, zatímco někteří nevědí ani o jejich jiných druzích činnosti..

• Za prvé, erytrocyty transportují nejen kyslík a oxid uhličitý, ale také živiny (uhlohydráty, bílkoviny atd.) A biologicky aktivní látky.
• Za druhé, jsou schopné vázat a neutralizovat určité typy toxinů, a tak vykonávat ochrannou funkci..
• Za třetí, červené krvinky se aktivně účastní procesů srážení krve..
• Začtvrté, zajišťují udržování acidobazické rovnováhy krve za účasti hemoglobinu, který má amfolytické vlastnosti a váže CO₂.
• Zapáté, málokdo slyšel o imunitní funkci erytrocytů, která spočívá v jejich schopnosti účastnit se obranných reakcí těla, což umožňuje přítomnost specifických látek (glykolipidů a glykoproteinů) v membránách, vybavených antigenními vlastnostmi.

Normy a odchylky

Hlavní ukazatele červených krvinek se hodnotí během obecného krevního testu. Tato studie ukazuje koncentraci erytrocytů, tj. Množství v určité části biomateriálu, vlastnosti jejich tvaru, hladinu hemoglobinu. V průběhu postupu jsou také stanoveny různé indexy erytrocytů, které umožňují zjistit mnoho dalších charakteristik erytrocytů nezbytných pro stanovení diagnózy..

množství

Hladina erytrocytů v krvi lidí různého věku a pohlaví má sklon se mírně lišit, což je považováno za normu, pokud neopustí hranice obecně přijímaných hodnot. Měrnou jednotkou obsahu popsaných buněk je počet buněk v mikrolitrech (mln / μl nebo 1012 / μl).

U dětí se obsah mění podle věkových charakteristik. Normální hladina v pupečníkové krvi je 3,9-5,5 * 1012 / μl (3-51% padá na retikulocyty). Na konci prvního týdne života novorozence 3,9-6,3 * 10 12 / μl, ve druhém - 3,9-6,2 * 10 12 / μl. U zdravého dítěte do 1 měsíce věku - 3,0–6,2 * 10 12 / μl, dvou měsíců věku - 2,7–4,9 * 10 12 / μl. U pololetního dítěte - 3,1–4,5 * 10 12 / μl (retikulocyty před tímto časem klesají na 3-15%).

U dětí do 12 let, bez ohledu na pohlaví, by koeficient neměl opustit hranice 3,5–5,0 (retikulocyty 3–12%). Jak stárnou, ukazatele se začnou mírně lišit, což přímo souvisí s genderovými charakteristikami adolescentů..

U dívek ve věku 13–19 let jsou tedy parametry normy 3,5–5,0 * 10 12 / μl, zatímco u chlapců ve věku 13–16 let jsou 4,1–5,5 * 10 12 / μl a 16– 19 - 3,9-5,6. Reticulocyty u obou pohlaví v tomto věku stále klesají a neměly by překročit 2-11%. U starších a starých lidí dochází k mírnému poklesu ukazatelů ve srovnání se středními pacienty a klesají na 4,0.

Je třeba zmínit ještě jednu skupinu, která má samostatné normy - těhotné ženy. Když žena nese plod, zvyšuje se objem cirkulující krve, ale počet tvarovaných částic (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky) zůstává nezměněn.

V důsledku toho krevní test ukazuje umělé snížení koncentrace červených krvinek v objemu studovaného biomateriálu. Proto u těhotných žen jsou hodnoty 3,6-5,6 * 10 12 / μl považovány za normální (hladina retikulocytů u všech dospělých by neměla překročit 1%).

Zvýšení

V různých situacích mohou erytrocyty v lidské krvi změnit jejich počet a důvody, které k těmto stavům vedly, mohou být fyziologické i patologické. Například v prvním případě je překročení hodnot zaznamenáno, když žijete v horských oblastech, kde je vzduch tenčí a lidé potřebují více kyslíku..

A protože erytrocyty jsou zodpovědné za jeho transport, kostní dřeň zvyšuje jejich syntézu. Totéž platí pro piloty a horolezce. Když je tělo dehydratováno, hodnoty se také zvyšují.

Ačkoli v každém případě, pokud krevní testy ukážou, že hodnoty červených krvinek ve vzorku jsou nadhodnoceny (vědecky nazývané erythrocytóza), měli byste určitě zjistit, zda k tomuto stavu vedlo nějaké onemocnění. To by se nemělo odkládat, protože nadměrné množství červených krvinek zvyšuje krevní sílu, což může vést ke vzniku krevních sraženin..

Doprovodné příznaky erytrocytózy, obvykle krvácení z nosu, bolesti hlavy, zarudnutí částí těla atd. U chronických onemocnění dýchacích cest - bronchitida, astma, stejně jako u srdečních vad jsou pozorovány ukazatele červených krvinek nad normální hodnoty.

Méně častými příčinami jsou novotvary ledvin nebo žláz s vnitřní sekrecí. Zvýšení hodnot někdy znamená nadbytek steroidních hormonů, které lze předepsat pro určité nemoci.

Jedná se o velmi vzácnou (přibližně 1 případ na 60–80 tisíc lidí) dědičnou patologii, její průběh je identický s rakovinou krve, protože kostní dřeň začíná produkovat příliš mnoho červených krvinek. Erythremia se nejčastěji projevuje ve stáří. Nemoc nepředstavuje přímé ohrožení života pacienta, a pokud jsou dodržovány všechny pokyny lékaře, může člověk žít dostatečně dlouho.

Pokles

Nedostatečný (ve srovnání s normou) obsah erytrocytů v krevním řečišti se nazývá erytropenie a stejně jako zvýšení ukazatele je fyziologické a patologické povahy. Podmínka je doprovázena výraznou bledostí kůže, slabostí, tinnitem, rychlou únavou a může být výsledkem:

• akutní ztráta krve (s chirurgickým zákrokem nebo zraněním);
• chronická ztráta krve (latentní krvácení žaludečními vředy, dvanáctníkové vředy, střevní nádory, hemoroidy a jiná onemocnění, stejně jako u žen s těžkým obdobím);
• rychlý rozklad červených krvinek v důsledku genetických chorob (srpkovitá anémie) nebo lékařské chyby během krevní transfuze;
• snížený příjem železa do těla s jídlem (způsobuje snížení produkce hemoglobinu);
• nadměrný příjem tekutin nebo parenterální fyziologický roztok;
• otrava těžkými kovy a jinými toxiny;
• radiační terapie novotvarů nebo po chemoterapii;
• nedostatek stravy kyseliny listové a vitaminu B₁₂.

Formulář

Kromě kvantitativního koeficientu erytrocytů je v podrobném krevním testu vždy věnována pozornost také vlastnostem jejich tvaru, protože určité patologie ovlivňují jeho vlastnosti, což umožňuje stanovit diagnózu.

Dosud bylo identifikováno několik variací vzhledu erytrocytů a každá z nich je charakteristická pro určité onemocnění. Například při srpkovité anémii připomínají erytrocyty tvar srpu, ovalocytóza má tvar oválu (eliptocytóza) a u Minkowského-Shoffardovy choroby se stávají kulatými (sférocytóza)..

Na povrchu se občas mohou objevit malé procesy stejné (akantocytózy) nebo odlišné od sebe navzájem (echiocytóza). Příčiny těchto odchylek jsou onemocnění žaludku, jater a dědičné anomálie. Genetická onemocnění vedou k další změně, která se vyznačuje neobvyklostí - codocytózou, kdy se uvnitř červeného těla vytvoří bílý prsten.

Obsah hemoglobinu (Hb)

Protein obsahující železo, pigment, který tvoří většinu červených krvinek, zajišťuje výměnu plynu. Jeho koncentrace je také schopna se snižovat nebo zvyšovat, což může být buď spojeno se změnami v erytrocytech, nebo k nim může dojít nezávisle na nich..

Referenční hodnoty se liší v závislosti na věku a pohlaví lidí a jsou:

• u novorozenců - 180 - 240 g / l;
• děti do měsíce - 115 - 175 g / l;
• děti od 1 do 6 měsíců - 95-135 g / l;
• děti od 6 měsíců do 12 let - 110 - 140 g / l;
• ženy - 120 - 140 g / l;
• během těhotenství - 110 - 140 g / l;
• muži - 130 - 160 g / l.

Snížení indikátoru se nazývá anémie a do značné míry je způsobeno nedostatkem železa v těle nebo nedostatkem vitamínu, nebo se může vyvinout na pozadí krvácení (akutní nebo chronické). Důvody pro zvýšení indexu hemoglobinu jsou v podstatě totožné s faktory způsobujícími erytropenii..

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Tento parametr je jedním z prvních, který byl stanoven v průběhu obecné diagnostiky krve, protože zvyšuje téměř všechna zánětlivá onemocnění. U chronické oběhové dysfunkce je zaznamenán pokles. Rychlost reakce nebo sedimentace červených krvinek u normálních mužů by neměla překročit meze 1-10 mm / ha 2-15 mm / h - u žen.

Indexy erytrocytů

Tento seznam obsahuje koeficienty, které umožňují lékaři získat úplný popis stavu a vlastností erytrocytů, což znamená, že diagnóza může být provedena rychleji a přesněji. Tyto zahrnují:

• MCV (střední objem erytrocytů),
• MCH (průměrný obsah Hb v erytrocytech),
• MCHC (průměrná koncentrace Hb v hmotnosti erytrocytů),
• RDW (střední poměr objemu erytrocytů).

Odchylky těchto parametrů od referenčních hodnot pomáhají odborníkovi určit příčiny porušení zjištěných při hodnocení hlavních koeficientů krevního testu..

Připomenutí pacienta. Pravidelné vyšetření krve a moči vám umožní udržovat vaše zdraví pod kontrolou, a pokud se objeví nemoc, bude detekována v počátečních fázích. V současné době lze tyto nejjednodušší a informativní analýzy provádět jak ve velkých městech, například v Moskvě, Petrohradu, a v jakýchkoli oblastech center. Proto to nebude obtížné a nebude to trvat příliš dlouho..

Erytrocyty

Erytrocyty (červené krvinky) jsou nejhojnější krvinky obsahující hemoglobin. Jejich hlavní funkcí je dodávat kyslík do tkání a orgánů..

Stanovení počtu červených krvinek je nedílnou součástí celkového krevního testu a neprovádí se samostatně.

Počet červených krvinek, počet červených krvinek, počet červených krvinek.

Anglická synonyma

Počet červených krvinek, počet červených krvinek, RCC, počet červených krvinek, počet erytrocytů, počet červených krvinek.

* 10 12 / l (10 v st. 12 na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Žilní kapilární krev.

Obecné informace o studii

Během tohoto testu se počet červených krvinek počítá v určitém objemu krve - v litru nebo v mikrolitru.

Červené krvinky, které se tvoří v kostní dřeni, dodávají kyslík do orgánů a tkání a také usnadňují přenos oxidu uhličitého z orgánů a tkání do plic, kde se vydechují. Důvodem je skutečnost, že obsahují protein zvaný hemoglobin, který se snadno váže na kyslík a oxid uhličitý..

Změna počtu červených krvinek je zpravidla spojena se změnami hladiny hemoglobinu. Když je počet červených krvinek a hladin hemoglobinu nízký, pacient má anémii, pokud je vysoký, má polycythémii..

Životnost erytrocytů je obvykle asi 120 dní. Tělo se snaží udržovat přibližně stejný počet cirkulujících červených krvinek. V tomto případě se ve slezině ničí staré červené krvinky a v kostní dřeni se vytvářejí nové..

Pokud je narušena rovnováha mezi tvorbou a ničením červených krvinek v důsledku ztráty červených krvinek, jejich ničení nebo snížení jejich tvorby, pak se objeví anémie. Mezi nejčastější příčiny ztráty červených krvinek patří akutní nebo chronické krvácení nebo hemolýza (destrukce v krevním řečišti). Tělo nahrazuje tyto ztráty zvýšením produkce červených krvinek v kostní dřeni. Tento proces je regulován hormonálním erytropoetinem, který je produkován v ledvinách..

Produkce červených krvinek se může snížit, pokud je narušena normální funkce kostní dřeně. Důvodem takového porušení může být infiltrace mozku nádorovými buňkami nebo inhibice jeho funkce pod vlivem záření, chemoterapie, kvůli nedostatku erytropoetinu (látka tvořená v ledvinách, která stimuluje tvorbu červených krvinek) nebo kvůli nedostatku látek nezbytných pro tvorbu hemoglobinu (železo, vitamín) B₁₂, kyselina listová).

Snížení produkce červených krvinek vede ke snížení jejich oběhu v krevním řečišti, nedostatku hemoglobinu a jeho schopnosti nést kyslík, a tedy ke slabosti a únavě.

Naopak počet červených krvinek roste s aktivnější činností kostní dřeně. To může být způsobeno různými důvody, jako je například nadměrná hladina erytropoetinu, zvýšený počet červených krvinek, chronická porucha (polycythemia vera) nebo kouření.

Na co se výzkum používá?

• Test červených krvinek spolu s hemoglobinem a hematokritem se používá k detekci jakéhokoli typu anémie nebo polycytémie..
• Tyto ukazatele jsou obvykle součástí tzv. Klinického (obecného) krevního testu. Kromě toho zahrnuje stanovení různých charakteristik erytrocytů (tvar, velikost, objem), které zpravidla umožňují vyjasnit variantu anémie.

Když je studie naplánována?

Obvykle je studie zahrnuta do rutinního kompletního krevního obrazu, který se provádí jak rutinně, tak pro různá onemocnění a patologické stavy, před chirurgickými zákroky.

Obvykle se předepisuje pacientům s krvácením nebo chronickou anémií.

Co výsledky znamenají?

Stáří

Podlaha

Erytrocyty, * 10 ^ 12 / l

Krevní test na erytrocyty

Krevní test na erytrocyty vám umožňuje posoudit transportní funkci krve, posoudit přítomnost konkrétní choroby a zdravotní stav obecně.

Funkce erytrocytů

Červené krvinky zrají v kostní dřeni z tzv. Progenitorových buněk. Průměrná životnost červených krvinek je přibližně 3–4 měsíce. Potom je „stará“ buňka poslána do sleziny, kde je rozdělena na její základní části. Buňky obsahují velké množství hemoglobinu (komplexního proteinu), který váže molekuly kyslíku v plicích a poté je uvolňuje do tělesných tkání. S tímto přenosem kyslíku nastává dýchací proces na buněčné úrovni. Kromě toho jsou erytrocyty schopné neutralizovat toxické látky a stimulovat mnoho chemických procesů nezbytných pro lidský život..

Norma

Jak jsme již řekli, stanovení počtu červených krvinek se provádí pomocí obecného krevního testu na červené krvinky. U zdravých dospělých žen by obvykle měl jeden litr krve obsahovat 3,7 - 4,7 x 10 ² erythrocytů, u mužů je toto množství mírně vyšší - 4,0 - 5,1 x 10 ²².

U dětí závisí počet červených krvinek na věku:

• U novorozeného dítěte v první den života - od 4,3 do 7,6 x 10¹² / l.
• Pro měsíc staré dítě - od 3,8 do 5,6 x 10 ² / l.
• Po šesti měsících - od 3,5 do 4,8 x 10 1 / l.
• Ve dvanácti měsících - od 3,6 do 4,9x101² / l.
• Od jednoho do dvanácti let - norma je od 3,5 do 4,7x101² / l.
• U dětí ve věku třinácti let je ukazatel stejný jako u dospělého - 3,6 - 5,1 x 10¹² / l.

U novorozenců je standardem velké množství červených krvinek v krevním testu. To je způsobeno tím, že tělo dítěte vyžaduje více červených krvinek během nitroděložního vývoje, aby se zajistil kompletní proces dodávání kyslíku do tkání..

Erytrocytóza

Zvýšení počtu červených krvinek v jedné jednotce objemu krve se v medicíně nazývá erytrocytóza. Tento jev je velmi vzácný. K fyziologickému zvýšení počtu červených krvinek v krvi dochází hlavně při silném emocionálním stresu, při nadměrné dehydrataci, u sportovců s prodlouženou fyzickou námahou nebo u těch, kteří žijí v horských oblastech.

Patologická erytrocytóza je pozorována:

• S onemocněním ledvin (nádory, polycystická, hydronefróza).
• Se zvýšenou tvorbou červených krvinek v kostní dřeni (s krevními patologiemi, jako je erytrémie).
• Se srdečními vadami.
• V případě vad nebo onemocnění průdušek a / nebo plic v důsledku respiračního selhání.
• Vzhledem k novotvaru v játrech.
• Kvůli dehydrataci (nadměrné vylučování tekutiny z těla - pálení, průjem, zvracení atd.).
• S nadbytkem steroidních hormonů v těle (například s onemocněním nebo Itsenko-Cushingovým syndromem, během léčby léky na bázi steroidních hormonů).

Pokud během analýzy krevních erytrocytů dojde ke zvýšení a existuje podezření na přítomnost jednoho nebo více výše uvedených onemocnění, nemůžete se obejít bez lékařského zásahu. V žádném případě nelze problém v žádném případě ignorovat.!

Erytropenie

Snížení počtu červených krvinek na jednotku objemu krve se nazývá erytropenie. Různé typy anémie jsou považovány za jeden z hlavních důvodů snížení hladiny červených krvinek v krvi. Tento patologický stav se může vyvinout v důsledku narušení tvorby buněk v kostní dřeni, s masivní ztrátou krve (při poranění, žaludečních vředech, operacích) a v důsledku jejich zvýšené destrukce, například hemolytickými anémie.

Anémie z nedostatku železa je nejčastější. Při této funkční odchylce dochází k nedostatečné tvorbě erytrocytů na základě nedostatku železa (kvůli příliš malému příjmu potravy do těla). Podobný stav je pozorován u lidí po vegetariánské stravě se zvýšenou potřebou železa (u dětí v období aktivního růstu, u těhotných žen). Nebo v případě snížené absorpce železa. Na pozadí anémie s nedostatkem železa dochází nejen ke snížení hladiny červených krvinek v krvi, ale mohou nastat i další příznaky tohoto onemocnění. Mnohem méně často jsou červené krvinky v krevním testu sníženy s nedostatkem kyseliny listové a vitaminu B12 v těle. V takových případech se u pacientů kromě anémie vyvinou poruchy citlivosti (bolest a brnění v nohou a pažích).

Hemolýza (zvýšená destrukce) jako příčina snížení hladiny červených krvinek v krvi se vyskytuje u dědičných onemocnění v důsledku narušení struktury membrány červených krvinek (ovalocytóza, mikrosférocytóza). Získané příčiny hemolýzy jsou destrukce membrány pod vlivem toxických látek (hadí skus, jedovaté houby, soli těžkých kovů), Markiafava-Micheliova choroba, jakož i mechanické poškození (příliš velká slezina u lidí s cirhózou, umělá srdeční chlopně)..

Jaká by měla být norma červených krvinek v krvi

Podle obsahu · Publikováno 10.12.2014 · Aktualizováno 17.10.2018

Obsah tohoto článku:

Hemogram - komplexní analýza prováděná v laboratoři, jejímž účelem je výpočet počtu krevních buněk, hematokritu a koncentrace hemoglobinu. Materiál je žilní nebo kapilární krev. Studium erytrocytů vám umožňuje určit průměrné ukazatele objemu buněk, obsahu hemoglobinu a jeho koncentrace. Lékaři obvykle hodnotí tyto parametry ve vztahu k obecně přijímané normě komplexním způsobem, ale je třeba věnovat pozornost interpretaci každého z nich..

Co jsou erytrocyty?

Erytrocyty jsou malé elastické buňky ve tvaru disku s bikonkávním tvarem. Velikost a pružnost jim umožňují volný průchod úzkými kapilárami a zvětšená plocha povrchu zlepšuje výměnu plynu. Jejich hlavní funkcí je transport kyslíku do tkání těla a oxid uhličitý zpět.

U 1 mm 3 krve u mužů je přibližně 4 500 000 - 5 500 000 erytrocytů, u žen 4 000 000 - 5 000 000.

Jejich počet se počítá v počítací komoře pomocí analyzátorů krevních buněk. Existuje tzv. Pravidlo tří: podle počtu erytrocytů (ve výtisku výsledků testu) můžete zhruba odhadnout koncentraci hematokritu () a hemoglobinu ():

RBC 3 = Hb
Hb 3 = Ht

Je třeba si uvědomit, že tuto závislost lze použít pouze v těch analýzách, kde jsou červené krvinky zdravé a mají správnou strukturu..

Normální obsah hemoglobinu:

• pro muže 13,3-18 ‰;
• pro ženy 11,7-15,8 ‰.

Hlavní složkou červených krvinek je hemoglobin. Je to on, kdo nese kyslík do myoglobinu (látka O₂ ve tkáních). Jeho hodnota může být vypočtena z hematokritu, ale diagnostická hodnota je v tomto případě omezená. Ukazatel se používá k hodnocení poruch v činnosti krvetvorného systému. Ve výsledcích analýzy je označena jako Hb, měřená v gramech na litr (tj. V ppm, ‰).

Pro úplnost se provádí analýza retikulocytů (nezralých erytrocytů). Stále nemají buněčné jádro, ale mají zbytky RNA. V tomto stavu „embrya“ volně vznášejí v krvi po dobu 2 dnů, poté se promění ve zralé buňky.

Tabulka normálních hodnot RBC:

Tento parametr přímo označuje erytropoetickou aktivitu hematopoetického systému. Jak je vidět z tabulky, u mužů je norma vyšší, což je způsobeno větší svalovou hmotou. Bohužel přesnost počítání při použití mikroskopu je nízká, ale tato metoda postupně nahrazuje automatickou analýzu, která má výrazně vyšší přesnost..

Je třeba vzít v úvahu nejen počet červených krvinek do krve, ale také další parametry.

Množství hemoglobinu v krvi (zobrazeno „pravidlem tří“), obsah hemoglobinu v jedné buňce () a jeho průměrný objem ().

• MCH charakterizuje obsah hemoglobinu v každém jednotlivém erytrocytu. Tento parametr lze snadno vypočítat pomocí indexu hemoglobinu a počtu červených krvinek. Moderní hematologické analyzátory jsou schopny tento indikátor stanovit automaticky. MCH koreluje s hodnotami MCV (střední objem erytrocytů) a (střední koncentrace hemoglobinu erytrocytů). MCH se relativně zřídka používá k charakterizaci typu anémie;
• MCV je průměrný objem buněk. Právě MCV se používá hlavně k charakterizaci typu anémie. Nové hematologické analyzátory měří objem jednoho erytrocytu. Hodnota MCV je průměrná hodnota měřeného objemu buněk. Erytrocyty mají obvykle velikost 80 - 100 fl (krychlový mikrometr nebo femtoliter) a nazývají se normocyty, pod 80 fl - mikrocyty a nad 100 fl - makrocyty. MCV lze vypočítat na základě počtu buněk a hematokritu.

Jaká je diagnostická hodnota analýzy erytrocytů?

Data z těchto studií se používají hlavně pro diagnostiku anémií, jejich závažnosti a typu. Kromě toho jsou však cenné: změna jakýchkoli výše popsaných parametrů může být důsledkem celé řady nemocí..

Zvýšený počet erytrocytů má 2 hlavní skupiny důvodů: nízký obsah kyslíku v krvi a zvýšená tvorba erytropoetinu. Prvním je charakteristika horských národů (pro ně je to norma), majitelů emfyzému plic a srdečních vad různého původu. Druhý je určen pro pacienty s rakovinou a pro lidi, kteří k léčbě použili kortikosteroidy.

Vysoké hodnoty mohou jasně naznačovat formace v játrech nebo ledvinách, protože tyto orgány dělají práci „využíváním“ starých buněk. U atletů mužského pohlaví se rychlost může zvýšit s použitím anabolických steroidů, protože jejich svaly vyžadují více kyslíku a krev se jim snaží dodávat..

Snížení je důsledkem anémie, nadměrné hydratace, akutní ztráty krve..
Analýza průměrného obsahu hemoglobinu v erytrocytech poskytuje informace o povaze anémie: zvyšuje se s hyperchromními a megaloblastickými odrůdami nemoci a doprovází cirhózu jater. S hypochromní anémií je pozorováno snížení.

Anémie jsou popisovány jako snížení celkového hemoglobinu. Tyto stavy jsou pozorovány, pokud není dostatek železa dodáván s dostatečným množstvím potravy nebo je zvýšena potřeba (těhotenství u žen, aktivní růst u dětí a dospívajících). Při jejich diagnostice je třeba mít vždy na paměti, že míra u mužů a žen je odlišná, ukazatel se mění s věkem. K diagnostice anémie je nutná další biochemická a hematologická analýza.

Erytrocyty umírají, když je poškozena jejich membrána, což je pozorováno při otravě jedy, solí těžkých kovů. Mají mechanické poškození, pokud má člověk umělou srdeční chlopni.

Míra červených krvinek v krvi těhotných žen se může snížit. To je způsobeno nedostatkem železa a vážným zadržováním vody, které je vidět u naprosté většiny žen..

Norma červených krvinek v krvi - u mužů a žen podle věku

Rychlost erytrocytů

Erytrocyty tvoří velkou část celkového objemu krevních prvků, jejich počet dosahuje asi 100 bilionů. Je důležité udržovat počet erytrocytů v normálním rozmezí, protože odchylka ve větším nebo menším směru vás informuje o narušení těla.

Odpočítávejte 5 sekund. Během této doby se ve vaší krvi vytvořilo asi 10 milionů červených krvinek a stejný počet zemřel. Není to důležitá součást práce těla?

Žijí asi 110 dní, pohybují se tělem s krví a právě tyto krvinky dodávají kyslík do svalových tkání a „odstraňují“ oxid uhličitý.

Malá velikost a flexibilita umožňují pohyb červených krvinek přes malé krevní cévy.

Erytrocyty obsahují hemoglobin, který jim dodává šarlatové odstíny, to znamená, že krev je červená. Malá velikost a flexibilita umožňují pohybovat se malými krevními cévami.

Počet těchto krvinek v těle závisí na několika faktorech:

Kolik červených krvinek je v 1 mm³ krve?

Počet červených krvinek na 1 mm³ krve u mužů je o něco vyšší než u žen. Číslo pro muže je 4 500 000 - 5 500,00, zatímco u žen 4 000 000 - 5 000 000.

Jaké jsou normy erytrocytů pro různé kategorie lidí?

Červené tělesné normy pro děti

V rostoucím těle se normy mění dostatečně rychle a pro různé měsíce života jsou v krvi různé normy. (Stůl 1)

stůl 1

Po 12 a až 15 letech se erytrocyty postupně vyrovnávají velikosti norem u dospělých.

Normy červených krvinek pro ženské tělo

Průměrná sazba pro ženy je: od 3,8 do 5,1.
Také v závislosti na věku se indikátory liší. (Tabulka 2)

Tabulka 2

V období dospívání a středního věku jsou červené krvinky ve stejné poloze. Ale ve věku 65 let jejich počet mírně klesá, ale pro tělo je normální.

Těhotné ženy mají svůj vlastní počet těchto buněk. Je snadné to vysvětlit, během těhotenství se zvyšuje objem vody v těle mateřské krve, což ředí krev v důsledku nárůstu tekutin. Jejich počet se může zvýšit až na 5,6 x g / l.

Protože většina těhotných žen nemá v těle dostatek železa, může jejich hladina klesnout na 3,0.

Koncentrace červených krvinek pro muže

Mužské tělo obsahuje více červených krvinek než samice. V průměru se jedná o ukazatel 3,9 až 5,6 x g / l. Jejich počet by neměl být vyšší než 65 let. A ve vyšším věku (65+) se horní prahová hodnota mírně zvyšuje (5,7) a dolní klesá (3,5). (Tabulka 3)

Tabulka 3

Odchylky červených krvinek od normálních hodnot

Koncentraci červených krvinek v krvi lze zjistit úplným krevním obrazem. Nyní jsou analýzy zpracovávány pomocí moderního vybavení, takže okamžitě obdržíte bezchybný výsledek.

Můžete vidět stav a nasycení erytrocytů ve formě obecné analýzy, s pomocí této analýzy bude pro lékaře snazší posoudit vaše tělo a pospíšit si s následnou léčbou, pokud existuje.

Červené krvinky někdy mění svou velikost a tvar, což vede k:

• Mikrocytóza - krev obsahuje velké množství erytrocytů menších než průměr (4,9 - 6,4 mikronů). Takové množství malých těl naznačuje, že je to možné:
  maligní nádory, talasemie, hemolytická anémie.
• Makrocytóza - buňky jsou větší než běžně přijímané normy. Může to vzniknout z následujících důvodů:

• Během těhotenství může velikost červených krvinek růst u anémie u těhotných žen,
• Patologie jater a plic,
• Snížená funkce štítné žlázy,
• Vlastnosti fyziologie u kojenců.
• Megacytóza - velikost erytrocytů výrazně převyšuje jejich standardní velikost (více než 12 mikronů). Jak rostou, stanou se oválnými. Tyto změny mohou být způsobeny:

• Červi,
• Anémie s nedostatkem kyseliny listové,
• Diserythropoiesis.

Proč erytrocyty rostou?

Zvýšení počtu červených krvinek (erytrocytóza) může mít zcela odlišné příčiny spojené s fyziologickými i patologickými faktory. Změny mohou nastat během dne.

Zvýšení o 0,5x na jeden litr krve v následujících případech:

• Stres
• Hlad
• Nadměrné pocení v žáru
• Být v nadmořské výšce (hory, letadla atd.)
• Těžká fyzická námaha

Naše červené krvinky mohou v důsledku nemocí často překročit normální limity:

• Leukémie Vakeza (chronická),
• Plicní hypertenze (primární),
• Onemocnění ledvin (polycystická, hydronefróza, stenóza renální arterie),
• Onkologická onemocnění: rakovina ledvin, játra, nadledviny, nadledvin,
• Dehydratace s průjmem, zvracení,
• Ztráta tekutiny při popáleninách,
• Léčba diuretiky,
• Bronchiální astma, chronická obstrukční bronchitida, obstrukční plicní emfyzém.

Jaké jsou příznaky zvýšených červených krvinek?

Příznaky zvýšení počtu červených krvinek v krvi závisí hlavně na počátečním onemocnění a na erytrocytóze (fyziologické důvody, které ji způsobily). Při mírném zvýšení červených krvinek se barva kůže nezmění a při absolutním zvýšení se barva kůže zčervená..

Mezi příznaky naznačující jejich nárůst jsou častěji tyto:

• Bolest hlavy,
• Zčervenání kůže,
• Neustálá únava,
• Vysoký krevní tlak,
• Krvácení z dutin,
• Mdloby,
• Svědění na kůži po kontaktu s vodou.

V důsledku toho je možná zvýšená hladina erytrocytů, když je člověk po dlouhou dobu ve výšce více než několik kilometrů nad hladinou moře, protože tam je méně kyslíku. V přítomnosti takového vzduchu buňky trpí nedostatkem kyslíku a produkují více červených krvinek, než je obvyklé..

Existuje také méně příjemný důvod. Při plavání v bazénu nebo venku, ve vodních útvarech se může dovnitř dostat špinavá voda nebo voda s vysokým obsahem chloru.

Jak snížit počet červených krvinek?

Stav zvýšených červených krvinek v krvi není nemoc. Za účelem snížení obsahu červených krvinek byste měli najít původní příčinu - nemoc nebo faktor, který ovlivňuje tělo, a přímo s ním bojovat..

Lékaři doporučují dodržovat dietu odstraněním mastných a železných potravin ze stravy. Doporučujeme lidem s nadváhou, aby se vrátili do normálu. Pro ty, kteří jsou zvyklí na cigarety - vzdejte se tohoto špatného zvyku.

Nemocnice může předepsat krveprolití (nucené odstranění krve z těla) nebo kyslíkovou terapii. V nejzávažnějších případech existuje chirurgická možnost..

Takže můžete určit rychlost sedimentace erytrocytů

Příčiny snížené koncentrace červených krvinek

Nízká koncentrace červených krvinek na litr krve se nazývá erytropenie - anémie. Objevuje se v důsledku velké ztráty krve v případě traumatu, chirurgického zákroku, chronického krvácení nebo dochází k narušení činnosti tvorby červených krvinek..

Jejich počet se snížil kvůli nedostatku železa v těle, nejčastěji u malých dětí a těhotných žen.

Snižuje počet červených krvinek a nedostatek vitamínů B12 a B9.

Infekční choroby (záškrtu, černý kašel atd.) Také ovlivňují pokles červených krvinek v těle. Mnoho nemocí ovlivňuje odchylku erytrocytů od normy, takže je lepší zahájit jakoukoli kontrolu krevním testem. To vám umožní rychle stanovit diagnózu a zvolit nejlepší léčbu..

Závěr

Erytrocyty jsou krvinky, jejichž hlavní funkcí je zásobování svalů kyslíkem a odstraňování oxidu uhličitého do plic.

Pro udržení vynikajícího stavu těla je třeba dbát na to, aby se neodchylovaly od normálu, ani v menším, ani ve větším směru. Koneckonců, jakékoli odchylky od těchto červených krvinek naznačují, že tělo je nemocné a možná vážně.

Počet červených krvinek můžete určit úplným krevním obrazem. Doktor, který má na svých krevních testech obecný krevní test, bude schopen předem zjistit vývoj nemocí, než zjistí zjevné příznaky.

Jaká by měla být norma červených krvinek u žen

Zvýšený počet červených krvinek

Erythremia se také nazývá Wakezova choroba, polycytémie nebo primární erytrocytóza. Příčinou tohoto onemocnění může být nádorová transformace polypeptidové kmenové buňky.
Tento stav vede ke skutečnosti, že dělení progenitorových buněk erytrocytózy probíhá mnohem intenzivněji než za normálních podmínek..

Tato patologie patří k hemoblastóze. Je zpravidla doprovázeno dalšími abnormalitami v procesu krvetvorby, díky nimž stoupá nejen hladina erytrocytů v krvi, ale také destičky a leukocyty. To znamená, že primární erytrocytóza je doprovázena leukocytózou a trombocytózou.

Sekundární erytrocytóza může být způsobena různými důvody. Sekundární erytrocytózu lze v závislosti na příčině vzniku a charakteristice průběhu onemocnění rozdělit do následujících typů:

1. Fyziologická absolutní erytrocytóza. Hladina hemoglobinu v krvi stoupá v důsledku toho, že tělo potřebuje intenzivnější přísun kyslíku. K tomuto stavu dochází po hypoxii. Příčiny erytrocytózy v tomto případě mohou být chronické obstrukční plicní onemocnění, vrozené „modré“ srdeční onemocnění, hemoglobinopatie, karboxyhemoglobinémie a další patologie.
2. Patologická erytrocytóza. Příčiny patologie jsou v tomto případě choroby, které přímo nebo nepřímo zintenzivňují proces erytropoézy a stimulují zvýšenou produkci erytropoetinu. Tento stav může nastat po dlouhém průběhu léčby steroidními léky nebo v důsledku některých nemocí. Většina nemocí, které mohou způsobit tento typ erytrocytózy, může být pro pacienta život ohrožující. Patologie může být komplikací onemocnění ledvin, vaječníků a dalších vnitřních orgánů.
3. Hemokoncentrace (relativní) sekundární erytrocyt. Tento stav je charakterizován zvýšením koncentrace erytrocytů v krvi bez zvýšení jejich celkového počtu. V tomto případě se zvyšuje krevní hematokrit. Hemoglobin může být abnormální v důsledku těžké dehydratace. Může to být způsobeno průjmem, zvracením, nadměrným pocením, užíváním diuretik, popáleninami, šokem.

Míra erytrocytů v krvi je tedy předpokladem zdravého stavu těla. Odchylka tohoto ukazatele v jednom nebo druhém směru může být způsobena vážnými nemocemi jak u mužů, tak u žen. Počet červených krvinek je jednou z charakteristik, které jsou studovány při obecném krevním testu..

Analýza červených krvinek u žen

Obecná analýza se používá k diagnostice krevních parametrů. Předávají ji při přijetí do lékařské nebo vzdělávací instituce a v případě podezření na nemoc. UAC určuje množství:

Krev pro UAC se odebírá z žíly nebo kapiláry prstu. Analýza převzatá z žíly je považována za přesnější. Indikace zkoušky:

• podezření na anémii (vznikající při poklesu hladiny erytrocytů v krvi);
• plánovaná analýza před a po operaci;
• stanovení účinnosti léčby;
• podezření na přítomnost choroby (získané, dědičné);
• stanovení krevní skupiny.

Pro správné provedení jakékoli analýzy je nutné se na ni řádně připravit. Změna stravy nebo nadměrné cvičení ovlivní výsledek studie a zkreslí hodnotu krevního obrazu. Pravidla použitá před provedením testu:

1. Test se provádí ráno na lačný žaludek. Dovoleno vypít sklenici vody.
2. Den před studií nejezte mastné, smažené, slané, kořeněné.
3. Pacient by se měl vyvarovat emočního stresu a těžké fyzické námahy..
4. Ženy by neměly být během menstruace vyšetřeny..

V době odběru krve ošetřovatelka namažou pokožku alkoholem. Prorazí ji injekční stříkačkou nebo rozrývačem (čepel, která propíchne kůži na prstu). Kapalina se shromažďuje ve sterilní jednorázové zkumavce. Krev se nesráží, protože zkumavka obsahuje antikoagulancia (látky, které zabraňují srážení). Analýza se provádí okamžitě po odběru vzorků, aby se parametry nezměnily.

Červené krvinky překračují normu

Překročení normy u erytrocytů se nazývá erytrocytóza. Existují takové typy:

Fyziologický. Považuje se za variantu normy, protože je neodmyslitelnou součástí těch žen, které se aktivně věnují fyzickému cvičení nebo žijí v oblasti ležící několik stovek nebo tisíc metrů nad mořem, tj. V horách.

Stálý stres může také zvýšit normální hladinu červených krvinek. Nadbytek červených krvinek je považován za přizpůsobení těla zvýšené poptávce po kyslíku, což je ve vnějším prostředí nedostatečné..

Steroidy jsou předepsány k léčbě některých nemocí. Jejich dlouhodobé používání může také způsobit, že erytrocyty překročí normu..

Erythrocytóza je často doprovázena následujícími projevy:

• jasné začervenání a zarudnutí kůže;
• závratě a často bolesti hlavy;
• krvácení z nosu.

Sedimentační reakce erytrocytů ROE

Pokud je krev chráněna před srážením a ponechána několik hodin v kapilárních zkumavkách, začnou se gravitací usadit erytrocyty v krvi. Usazují se určitým tempem. U žen je normální sedimentace erytrocytů 7-12 mm za 1 hodinu a u mužů 3-9 mm za 1 hodinu.

Stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů má v medicíně velkou diagnostickou hodnotu. S tuberkulózou, různými zánětlivými procesy v těle, se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů

Stanovte rychlost sedimentace erytrocytů (ROE) pomocí zařízení Panchenkov (Obr. 47).

Obr. 47. Panchenkov's Apparatus.

Zařízení je stativ, ve kterém jsou kapilární trubice upevněny ve svislé poloze. Kapiláry jsou odstupňovány v milimetrech. Kromě toho jsou na kapiláře další tři značky: značka K (krev), značka P (činidlo) a značka O, která je v jedné rovině se značkou K. Abyste zabránili srážení krve, vezměte 5% roztok citranu sodného (citrát). Nejprve opláchněte kapiláru tímto roztokem a poté ji natáhněte do kapiláry až po značku P (činidlo). Vyfukujte antikoagulační roztok z kapiláry na sklenici hodinek.

Jehlou propíchněte kůži prstu a natáhněte krev do stejné kapiláry až ke značce K (krev). Vyfoukněte krev z kapiláry na sklenici hodinek a smíchejte ji s roztokem citranu sodného, ​​který je k dispozici

Při plnění kapiláry krví je důležité, aby do ní nevnikly žádné vzduchové bubliny. Chcete-li to provést, propíchněte prst hlouběji než obvykle a ponořením špičky kapiláry do základny kapky krve posuňte kapiláru do vodorovné polohy.

Nyní krev naplní kapiláru zákonem kapilárnosti. Takto získaná směs krve a citranu sodného se vezme do kapiláry až po značku O a vloží se do stativu Panchenkovova aparátu. Po 1 hodině si všimněte výšky usazeného plazmatického sloupce v kapiláře (v důsledku sedimentace erytrocytů). Toto bude hodnota ROE. Porovnejte hodnoty ROE pro několik studentů ve vaší třídě.

Článek na téma Lidské erytrocyty

• ← Předchozí
• Další →
• Hlavní anatomie člověka

Důvody pro odchylku od normy

Při analýze krve na erytrocyty se může podíl žen měnit. Je-li hladina zvýšena, nazývá se tento stav erytrocytóza. Fyziologické a patologické faktory to mohou způsobit. U žen žijících v horských oblastech nebo ve vysokých nadmořských výškách, kde je vzduch řídký, se zvyšuje hladina červených krvinek. Dehydratace, cvičení nebo stres mohou také způsobit zvýšení jejich obsahu. To jsou fyziologické příčiny, které nevyžadují léčbu..

Různá onemocnění mohou způsobit zvýšení koncentrace červených krvinek. To se děje u nemocí krve, při nichž dochází k narušení syntézy erytrocytů v červené kostní dřeni. Příčiny erytrocytózy mohou být:

• poruchy kardiovaskulárního systému;
• respirační patologie;
• onkologická onemocnění ledvin a jater.

Nemoci srdce a plic způsobují nedostatek kyslíku v krvi. Onemocnění jater a ledvin narušují využití červených krvinek.

Když se objeví nádor, jeho využití je narušeno a v krvi se objevuje mnoho zralých buněk. Při analýze tato skutečnost umožňuje diagnostikovat nemoc. Velké množství steroidů v krvi může způsobit erytrocytózu. To se děje s užíváním drog, Cushingovou chorobou a dalšími patologiemi. Erythrocytóza se projevuje po několika letech.

• dušnost;
• únava;
• namodralá barva kůže;
• bolest hlavy;
• modřiny;
• časté nachlazení;
• krvácející dásně;
• zvýšení tlaku.

Může dojít ke snížení hladiny červených krvinek v krvi, které se nazývá erytropenie. V tomto případě má pacient letargii, křehké vlasy, bledost pokožky, únavu, ospalost. Oči pacienta často ztmavnou. Příčinou tohoto stavu je anémie, která se vyvíjí v důsledku narušení tvorby erytrocytů, krvácení. Stává se to u žen s hemolytickou anémií.

Příčinou může být nedostatek železa. K tomu dochází, když není dostatečný příjem prvku s jídlem nebo je narušen proces jeho absorpce. U žen dochází k erytropenii, když se zvyšuje potřeba železa v těle, což je často pozorováno u těhotných žen. Tento stav může být způsoben nedostatkem kyseliny listové. Nadměrná ztráta krve po operaci nebo chronické krvácení také způsobuje nedostatek červených krvinek.

Snížení hladiny červených krvinek

Opačná porucha, jmenovitě nízká hladina červených krvinek v krvi, se nazývá erytropenie. Hlavní příčinou erytropie je anémie (anémie) různého původu. Anémie může nastat v důsledku narušení tvorby červených krvinek, chronického nebo rozsáhlého krvácení, zvýšené destrukce červených krvinek, což je pozorováno například u hemolytické anémie.

Nejčastější příčinou nízkého počtu červených krvinek je nedostatek železa - chudokrevnost nedostatku železa. Tento stav nastává, když není dostatek železa z potravy, zhoršená absorpce železa nebo zvýšená tělesná poptávka po železe (u těhotných žen a dětí během růstu a vývoje). Nedostatek vitamínu B12 (folát) může také způsobit nízké hladiny červených krvinek.

Při rozsáhlé ztrátě krve v důsledku poranění nebo během chirurgického zákroku budou výsledky krevních testů také ukazovat erytropenii. A pokud je ztráta krve chronická, může to vést k rozvoji anémie a ovlivnit také počet červených krvinek..

Určitá forma anémie je často diagnostikována pomocí jiné charakteristiky krevního testu - tzv. Barevného indikátoru, který odráží průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech. Norma tohoto ukazatele je 0,86-1,05 a odchylky od normy mohou znamenat následující porušení:

• nedostatek hyperchromie a kyseliny listové (barevný indikátor překračuje mezní hodnotu normy, tj. více než 1,05);
• hypochromie, která se vyskytuje u maligních nádorů v gastrointestinálním traktu a nedostatku železa (barevný index pod 0,8).

Pokud je barevný indikátor normální a výsledky krevních testů ukazují nízkou hladinu červených krvinek a hemoglobinu, může to znamenat normochromní anémii: hemolytická, což vede k rychlé destrukci červených krvinek nebo aplastickým, při nichž se červené krvinky produkují v nedostatečném množství.

Některá infekční onemocnění mohou také vyvolat snížení hladiny červených krvinek. Patří sem infekce, jako je černý kašel a záškrtu.

V mnohem vzácnějších případech je snížený počet červených krvinek důsledkem krevních onemocnění. Patří sem následující nemoci:

• hemoglobinopatie (srpkovitá anémie, thalassémie), ovalocytóza a mikrosférocytóza - dědičné krevní choroby, v jejichž důsledku dochází k hemolýze (zvýšený proces ničení erytrocytů);
• poškození membrány erytrocytů způsobené velkou velikostí sleziny u pacientů s cirhózou jater, jakož i vzniklé umělou srdeční chlopní, toxické poškození erytrocytů v případě otravy solemi těžkých kovů a jedů živočišného nebo rostlinného původu, Markiafava-Micheliova choroba - nemoci a poruchy vedoucí k hemolýze.

Zvýšený počet červených krvinek

Erythrocytóza může být pro člověka nebezpečná, protože existuje riziko krevních sraženin.

Hlavní příznaky zvýšení počtu červených krvinek:

1. Zarudnutí kůže (zejména tváře), sliznic;
2. Pocit horečky
3. Bolesti hlavy;
4. Závrať;
5. Zvýšený výskyt krvácení z nosu.

Příčiny erytrocytózy jsou nejčastěji přírodní. Ale jsou chvíle, kdy tento projev signalizuje fatální odchylky..

Důvody zvýšené sazby

Jedním z důvodů je erytrémie (Vakezova choroba). Spočívá ve vývoji benigní tvorby erytrocytového zárodku krvetvorby, muži po 50 letech jsou ohroženi. Další krevní onemocnění, leukémie také způsobují zvýšení hodnoty RBC.

Druhým důvodem jsou patologické změny v orgánech respiračního, kardiovaskulárního systému, například srdeční vady získané od narození nebo po něm. Procesy jsou doprovázeny poklesem okysličování, nedostatkem kyslíku, zvýšením hladiny oxidu uhličitého v tkáních a orgánech. Lidské tělo dostává signál, aby vytvořilo co nejvíce červených krvinek - je to jeho přirozená obranná reakce.

Třetí příčinou erytrocytózy je Itsenko-Cushingova choroba. Patologie vede ke zvýšené syntéze hormonů kůry nadledvin.

Čtvrtou pravděpodobnou příčinou je Pickwickův syndrom, který se projevuje ospalostí, apnoe, doprovázeným přibýváním na váze. Toto onemocnění je také charakterizováno srdečním a plicním selháním, hypertenzí..

Pátým důvodem jsou maligní nádory různé lokalizace. Například rakovina jater může podnítit rozvoj erytrocytózy.

Šestým zdrojem jsou problémy s plicemi, průduškami: astma, bronchitida, emfyzém a další. To se týká především chronických plicních onemocnění.

Sedmým důvodem je nadbytek steroidních hormonů v důsledku předepsaného průběhu léčby. Zvýšená koncentrace červených krvinek v krvi zhoustne, zhoršuje se funkce krevního oběhu, dýchání, to vše vede ke zhoršení činnosti mozku.

Fyziologické příčiny budou popsány v následující části..

Erytrocyty jsou normou u mužů podle věku v tabulce

Červené krvinky se také nazývají červené krvinky. Jsou to buňky bez jader ve formě bikonkávního disku a obsahují proteinový hemoglobin, který plní funkci transportu kyslíku a oxidu uhličitého krevním proudem. Stanovení počtu erytrocytů vám umožní diagnostikovat řadu patologických procesů v lidském těle, což je závěr, který lékař učiní na základě analýzy výsledků souboru všech diagnostických opatření.

Stanovení počtu červených krvinek v krvi mužů se provádí během provádění klinického krevního testu. Pro studii se malé množství krve odebírá z prstu. Pomocí mikropipety se do určitého objemu fyziologického roztoku přidá 0,02 ml krve. Potom se kapka výsledného roztoku zavede do speciální Goryaevovy komory, kde pod mikroskopem počítá laboratorní asistent erytrocyty. V moderních laboratořích se tato studie provádí na speciálním hematologickém analyzátoru, kde se počítání červených krvinek provádí automaticky. Pro výzkum je vhodné darovat krev na lačný žaludek, pro který se provádí odběr vzorků ráno. V předvečer je nežádoucí konzumovat smažená jídla, alkohol. Několik hodin před studií se doporučuje přestat kouřit a vyhnout se nadměrnému fyzickému a emočnímu stresu. Správná příprava na analýzu a také počítání erytrocytů na speciálním hematologickém analyzátoru vám umožní získat nejspolehlivější výsledky výzkumu.

Normální ukazatel počtu červených krvinek v krvi mužů je vyšší než u žen. Liší se od 3,9 do 5,5 x 1012 buněk v 1 litru krve. Tento indikátor není konstantní, může se měnit v závislosti na věku:

Počet erytrocytů, 1012 v 1 krvi

Věk až rok

Věk od 1 do 12 let

Věk nad 60 let

Zvýšení počtu červených krvinek v lidské krvi (erytrocytóza) je poměrně vzácný případ. Může doprovázet vývoj benigního nádoru linie erytrocytů krvetvorby červené kostní dřeně, která se nazývá erythremia. U obyvatel vysokých horských oblastí lze pozorovat fyziologický nárůst počtu erytrocytů, který se vyznačuje sníženým parciálním tlakem kyslíku ve vzduchu. Existuje také relativní erytrocytóza, ve které absolutní počet buněk zůstává na stejné úrovni, ale v důsledku poklesu objemu krevní plazmy se jejich objemová část zvyšuje. Tento stav je doprovázen těžkou dehydratací (dehydratací) lidského těla na pozadí intenzivního průjmu, nekontrolovaným užíváním diuretik, nedostatečným přísunem vody do těla a ztrátou potu. V menší míře se může počet erytrocytů zvýšit s patologií dýchacího systému, jakož i srdce a krevních cév, doprovázené nedostatečným přísunem kyslíku do tkání (nedostatečná oxygenace).

Snížení počtu červených krvinek v krvi u mužů pod normální hladinu se nazývá erytropenie. Tento stav se vyvíjí pod vlivem určitých příčinných (etiologických) faktorů, mezi něž patří:

• Těžká ztráta krve po poranění s poškozením velkých cév nebo po provedení objemové operace.
• Dlouhodobá systematická ztráta malého objemu krve (chronická ztráta krve), zejména na pozadí těžké menstruace u žen.
• Zvýšená destrukce červených krvinek (hemolytická anémie), vyvolaná nesprávnou transfuzí krevních složek s rozvojem imunologického konfliktu, otravou solemi těžkých kovů a také vývojem u osob s umělou srdeční chlopní.
• Nedostatečný příjem železa z potravy do těla nebo narušení jeho absorpce do krve ze střev na pozadí různých patologií zažívacího systému.
• Nedostatek vitamínu B12 nebo kyseliny listové, které jsou nezbytné pro normální průběh tvorby a zrání červených krvinek v červené kostní dřeni.

Rovněž dochází k relativnímu poklesu počtu erytrocytů v krvi člověka v důsledku zvýšení plazmatického objemu na pozadí významného příjmu tekutin nebo objemové intravenózní infúze různých roztoků..

Jak buňky dýchají

Bez vzduchu se člověk dusí, což ho nutí usilovat o zdroje životodárného plynu.

Pokud se proud vzduchu do plic neobnoví, dojde k smrti těla asi po 3 minutách - v důsledku smrti mozkových buněk.

Každá buňka v lidském těle potřebuje kyslík dodávaný oběhovým systémem, který v tomto případě slouží jako transportní síť..

Žíly, cévy, kapiláry a další krevní cévy jsou dlouhé asi 100 tisíc km.

Zabíjení člověka vstřikováním vzduchu do žíly nebo tepny není tak snadné, jak si mohou myslet milovníci detektivů, ale od vzduchové bubliny nelze očekávat nic dobrého. Jak buňky získávají kyslík??

To vyžaduje speciální nádrže, přesněji automobily, které se stávají červenými krvinkami. Erythrocyty se stávají takovými auty..

Červené krvinky jsou nejpočetnější buňky v lidském těle - představují čtvrtinu z celkového počtu buněk.

Jejich velikost, tvar, strukturální vlastnosti a další vlastnosti jsou zaměřeny na dosažení jediného cíle - dodávat kyslík do nejvzdálenějších buněk lidského těla.

Malá velikost usnadňuje pohyb červených krvinek i na úzkých místech v krevním řečišti. Kromě toho čím menší je každá buňka, tím větší je její celkový povrch a čím je větší, tím více plynů (kyslík a oxid uhličitý) může erytrocyt vzít na palubu a rychle provádět nakládání a vykládání..

Bez ohledu na to, jak jsou červené krvinky malé, v těle je několik kapilár několikrát užší.

Zde erytrocyty pomáhají svým biconcave tvarem a vysokou mírou elasticity. Tento tvar zvětšuje oblast buněk.

Ve struktuře erytrocytů není nic nadbytečného - celý vnitřní objem, omezený membránou, je naplněn hemoglobinem.

Protein dává krvi jeho barvu - v raných fázích vývoje, při nízkých koncentracích hemoglobinu, jsou erytrocyty zbarveny modře.

Hlavní funkce hemoglobinu - přenos plynů - se však provádí díky schopnosti atomů hem (železa) kombinovat se s atomy kyslíku.

Červené krvinky se pohybují krevním oběhem poměrně pomalu, rychlostí 2 cm za minutu. To je dostačující pro včasné vyložení a naplnění molekul plynu.

Normálně se kostní dřeň páteře, žeber, lebky a u dětí také dlouhé kosti končetin, rodí asi 2,5 milionu nových erytrocytů každou sekundu..

Nejprve retikulocyty vstupují do krve - téměř zralé červené krvinky, které se potřebují ze dnů na tři proměnit v dospělé červené krvinky - normocyty.

Počet červených krvinek u mužů

Jak víte, erytrocyty v lidské krvi hrají velmi důležitou roli, spolu s dalšími korpuskulárními prvky (leukocyty, hemoglobin, krevní destičky, erytrocyty atd.), Kyslík je neustále transportován (dodáván) z plic do všech tkání a buněk těla a po dokončení výměny plynů - zpětné odstranění oxidu uhličitého.

Kromě transportu vykonávají erytrocyty také ochrannou funkci, která je zaměřena na zabránění vstupu různých infekčních patogenů krví do lidského těla.

Erytrocyty jsou malé červené krvinky ve tvaru konkávního disku na obou stranách o velikosti přibližně 6-8 mikronů. Červené zbarvení erytrocytů je dáno vysokým obsahem hemoglobinu v krvi, který se spolu s erytrocyty účastní procesu přepravy a výměny plynu.

Erytrocyty se vyrábějí hlavně v tubulárních kostech a také v kostní dřeni, která, jak víte, se nachází v páteři.

Podle obecné úrovně erytrocytů v krvi člověka je poměrně snadné určit pracovní kapacitu a fungování těla jako celku, a také s významnou odchylkou ukazatelů identifikovat možnou přítomnost jakéhokoli druhu akutního nebo chronického onemocnění..

V závislosti na věku, výskytu akutních nebo chronických onemocnění může být celkový počet erytrocytů u člověka zcela odlišný a velmi často kolísavý, což může být ovlivněno mnoha důvody a různými faktory..

U zdravého dospělého muže je hladina červených krvinek v krvi přibližně 3,6 až 5,7 x 10 g / l.

Normální ukazatele objemu červených krvinek u mužů různých věkových kategorií jsou:

• 17 - 19 let: 3,6 - 5,5 x 10 g / l.;
• 20-29 let: 3,9 - 5,6 x 10 g / l.;
• 30-39 let: 4,0 - 5,6 x 10 g / l.;
• 40-49 let: 4,1 - 5,6 x 10 g / l.;
• 50-55 let staré: 4,0 - 5,4 x 10 g / l.;
• 60-69 let: 3,7 - 5,2 x 10 g / l.;
• 70-79 let: 3,6 - 5,7 x 10 g / l.;
• 80 let a starší: 3,6 - 5,7 x 10 g / l.

Při významné odchylce od celkového počtu erytrocytů u muže od hlavních uváděných ukazatelů věku se doporučuje konzultovat s praktickým lékařem a v případě potřeby podstoupit další prohlídku těla.

Nezapomeňte: doporučuje se provést obecný krevní test, abyste stanovili hladinu červených krvinek brzy ráno a pouze na lačný žaludek, protože po každém jídle nemusí být krevní test spolehlivý. Muž smí pít jen malé množství vody.

Poměrně často se vyskytují situace, kdy se hladina erytrocytů u mužů výrazně zvyšuje, hlavní důvody jsou:

• chronická respirační onemocnění (bronchiektáza, chronická bronchitida);
• vrozené nebo získané srdeční onemocnění;
• zánětlivá onemocnění ledvin a genitourinárního systému;
• těžká intoxikace těla způsobená otravou;
• dědičný faktor (významné zvýšení hladiny červených krvinek v krvi dědičností).

Trochu méně se mnoho mužů potýká s problémem poklesu počtu červených krvinek v krvi, což může být často ovlivněno:

• těžké a těžké krvácení;
• nedostatek vitamínu (významné snížení imunitní obrany těla);
• přítomnost maligního (onkologického) onemocnění v těle člověka;
• časté zneužívání špatných návyků (kouření, alkoholismus).

Každému dospělému muži se doporučuje nejméně 2-3 rublů. provádět obecný krevní test za rok, pomocí kterého můžete poměrně snadno a rychle posoudit celkový stav a pracovní kapacitu těla člověka jako celku a identifikovat možná akutní nebo chronická zánětlivá onemocnění.

Nemáte žádná práva k zasílání komentářů

Funkční význam erytrocytů

Erytrocyty jsou červené krvinky, jejichž cytoplazma je bohatá na hemoglobin. Složitý protein, který obsahuje atomy železa, je navržen tak, aby vázal kyslík a transportoval ho v těle

Kromě důležitého úkolu dodávat kyslík do lidského těla mají erytrocyty další významné úkoly.

Funkce erytrocytů v lidském těle:

• Zpětný transport z orgánů a tkání odpadního kyslíku (oxid uhličitý).
• Vliv na tvorbu krevních sraženin při srážení krve.
• Účast na obraně těla proti infekcím spolu s leukocyty.
• Přenos enzymů zapojených do redoxních procesů.
• Regulace alkalické rovnováhy průtoku krve a interakce voda-sůl.
• Udržování metabolismu tuků a účast na homeostáze.
• Dodávka živin a léčivých látek do buněk těla. Erytrocyty mají jedinečný rys, který se váže na transportovaný prvek a stává se jeho součástí.

Vzhledem k nezbytnosti červených krvinek pro většinu funkcí v těle je velmi důležité udržovat optimální hladinu červených krvinek v krvi. Počet erytrocytů v normálním rozmezí označuje zdraví majitele vzorku krve

Mírně snížená nebo zvýšená hladina červených krvinek v krvi může být způsobena fyziologickými důvody. Když je však RBC v krevním testu velmi nízká nebo vysoká, jedná se o jasný znak vnitřních patologií těla..