Eosinofily jsou u dospělých sníženy

Eozinofily (EO) jsou skupinou bílých krvinek, které jsou důležitou součástí imunitní obrany. Pokud jsou eosinofily v krvi dospělého nebo dítěte v absolutním a procentním vyjádření sníženy více, než je obvyklé, znamená to stav eosinopenie a snížení obranyschopnosti těla.

Co to znamená, když jsou eozinofily sníženy

Pokud jsou eosinofily u dospělých sníženy na 0,02 * 109 / l nebo méně, znamená to, že se vyvíjí absolutní eosinopenie - stav, při kterém je snížen počet buněk v krvi.

Pokud se obsah eosinofilů v dospělosti nezměnil, ale jejich podíl ve vzorci leukocytů klesl na 0% - 0,5%, pak to znamená, že se vyvíjí relativní eosinopenie.

Snížení relativního obsahu EO na 0 je zaznamenáno se signifikantním vzestupem neutrofilů (NEUT) nebo lymfocytů.

Zvýšené neutrofilní granulocyty, hlavně u bakteriálních infekcí. A lymfocyty jsou zvýšeny především virovými chorobami. Procento eosinofilů v takových případech klesá, i když jejich počet zůstává nezměněn.

Eosinopenie u dospělých

Eozinofilní granulocyty jsou produkovány v kostní dřeni a cirkulují v krevním řečišti velmi krátkou dobu. Celková doba zdržení granulocytů v obecném průtoku krve je 8 - 12 hodin, po které přechází do tkání.

To znamená, že při vysoké poptávce po eozinofilech, například při infarktu myokardu, akutních alergiích, množství EO rychle klesá pod normální hodnotu a nemá čas na doplnění. Trvá nějakou dobu, než kostní dřeň v této populaci obnoví normální počet bílých krvinek..

Po snížení eozinofilů na 0% prvního dne při akutním infarktu myokardu se tedy počet těchto buněk v obecném průtoku krve obnoví druhý den..

Snížení EO při léčbě protinádorovými léky s cytostatiky. Léky této skupiny infikují nejen rakovinné buňky, ale také blokují všechna 3 hematopoetická klíčení v kostní dřeni, díky čemuž se snižuje počet všech typů krvinek..

Ukončení maturace eozinofilních leukocytů v kostní dřeni může být způsobeno dysregulací produkce EO se snížením syntézy interleukinu IL-5.

Protein IL-5 je produkován T-lymfocyty, stimuluje tvorbu eozinofilů a B-lymfocytů. Pokud se T-lymfocyty sníží, pak se také sníží koncentrace IL-5, což znamená, že se sníží produkce eozinofilů..

Snížení EO je zaznamenáno u dospělých v případě:

• akutní stavy - s akutními respiračními infekcemi, apendicitidou, úplavicí, tyfusem, infarktem myokardu;
• zánět žlučovodů, slinivky břišní;
• hnisavé infekce - tuberkulóza, streptokok, stafylokokové infekce, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, sepse;
• Anémie s deficitem B12;
• bolestivý toxický šok;
• diabetická uremická kóma;
• autoimunitní procesy;
• léčba adrenokortikotropním hormonem, kyselinou nikotinovou, nikotinamidem, antidepresivy;
• Cushingův syndrom;
• stres emocionální nebo fyzické námahy;
• chirurgický zákrok, těžká zranění, rozsáhlé popáleniny;
• těhotenství, porod;
• maligní choroby.

Pokud je snížení eozinofilů v krvi na 0% doprovázeno sníženým výskytem neutrofilů a basofilů, pak je tento stav u dospělých základem pro zhoršující se prognózu onemocnění.

Snížené eozinofily během exacerbací

U dospělých s akutní apendicitidou je snížen počet eosinofilů na téměř 0. S apendicitidou je NEUT výrazně zvýšen na 18 * 10 9 / l a procento EO se může snížit na 0.

Počet eosinofilů může zůstat nezměněn. Podíl lymfocytů se s apendicitidou také snižuje.

Lymfocyty a eozinofilní granulocyty se převážně podílejí na alergických reakcích. A jejich relativní pokles se současným nárůstem neutrofilů ukazuje na závažnou bakteriální hnisavou infekci, za odstranění které jsou hlavně odpovědné neutrofily.

Eosinofily jsou u dospělých s těžkými zánětlivými onemocněními plic, průdušek sníženy na 0 a když se krevní obraz začne zvyšovat, znamená to, že se člověk zotavuje.

Funkce eosinopenie u žen

Během těhotenství je snížen normální obsah eozinofilních leukocytů, což naznačuje, že taková změna je nezbytná pro zajištění normálního vývoje plodu. Imunitní systém částečně blokuje produkci granulocytů, protože s normální a vysokou aktivitou se zvyšuje riziko odmítnutí plodu.

Během porodu se eozinofily výrazně snižují. Během porodu žena zažívá silný stres a dlouhodobou bolest. Nízké eozinofily během těhotenství v důsledku bolestivého šoku, který žena zažívá při porodu, jsou sníženy na téměř 0.

Absolutní eosinopenie je pozorována u žen v porodu v 99% případů. Analýza se vrátí do normálu asi dva týdny po narození dítěte..

Výše uvedené neznamená, že během těhotenství neexistuje imunita. U těhotných žen jsou aktivovány další tělesné obrany. Zvyšuje se aktivita makrofágů, NK buněk.

Eosinofily se snižují pod vlivem hormonálních kontraceptiv, stejně jako pod vlivem léčiv obsahujících železo, které jsou předepisovány ženám k léčbě anémie z nedostatku železa. Stav anémie z nedostatku železa, která se může objevit v latentní formě, se vyvíjí u žen s těžkým obdobím, častým porodem.

Léčba glukokortikoidy

Při léčbě hormonálními látkami je inhibována tvorba eozinofilů v kostní dřeni, což dokládá pokles jejich obsahu v analýze na 0. Tyto ukazatele mohou být způsobeny příjmem kortikosteroidů již 2 až 6 hodin po použití.

EO je snížen u patologií nadledvin. Zvýšená sekrece hormonů, zejména kortizolu, jednoho z hormonů kůry nadledvin, může snížit počet eozinofilů.

Dopad stresu

S poruchou spánku je zaznamenán pokles počtu eozinofilů u dospělých. U lidí trpících nespavostí je imunitní obrana postupně oslabována, hladina kortizolu stoupá.

Zvýšené hladiny kortizolu způsobují:

• změny ve vzorci leukocytů - snížení EO, lymfocytů;
• zvýšené NEUT, erytrocyty, krevní destičky;
• imunitní deprese - blokuje produkci cytokinů, interferonu gama, imunoglobulinů.

Při dlouhodobé deprivaci spánku způsobené nervovým nebo fyzickým nadměrným zatížením mohou absolutní i relativní ukazatele eosinofilních leukocytů klesnout na téměř 0.

Dekódovací analýza

Indikátorem zotavení jsou snížené relativní eozinofily a zvýšené monocyty v krvi po infekčním onemocnění u dospělého i dítěte. Když se absolutní obsah eosinofilů přiblíží 0, znamená to inhibici hematopoézy granulocytů v kostní dřeni.

Podíl eozinofilních leukocytů u dospělých se závažnými bakteriálními infekcemi se může snížit na 0%. V tomto případě může být absolutní obsah EO v normálním rozmezí.

Taková změna ve vzorci leukocytů naznačuje prudký nárůst neutrofilů, díky čemuž je podíl eozinofilů snížen na téměř 0%. U dospělých jsou podobné poruchy pozorovány u akutních respiračních infekcí, zánětlivých hnisavých infekčních onemocnění orgánů ORL, onemocnění reprodukčního systému.

U žen je procento EO sníženo se zvýšenými neutrofily v případě:

• ovariální cysty;
• zánět vejcovodů;
• endometritida;
• vaginitida;
• cervikální infekce.

U mužů jsou pozorovány snížené relativní eozinofily a zvýšená NEUT u prostatitidy, pohlavně přenosných nemocí, poklesky varlat a adenomu prostaty..

Snížení eozinofilů v krvi naznačuje, že dospělý nebo dítě má sníženou imunitu, což znamená, že kromě léčby musíte přemýšlet o tom, jak pacienta nakrmit. Racionální strava s dostatečným množstvím bílkovin, vitamínů, mikro- a makroprvků je spolehlivou prevencí eosinopenie a snížením imunitní reaktivity organismu..

Závěr

Stav eosinopenie nemá žádnou vlastní diagnostickou hodnotu. Snížení eosinofilů je normální fyziologickou reakcí těla na měnící se podmínky prostředí a vnitřní podmínky.

Ukazatele EO v diagnostice se zvažují současně s dalšími změnami krevního obrazu. Navíc, když jsou hodnoty eosinofilů blízko 0, analýza se opakuje po 2 týdnech. Říká se o vyvíjejícím se onemocnění, pokud se hladina eozinofilních leukocytů nevrátila k normálu a po druhém testu.

Co znamená nízká hladina eozinofilů v krvi u dospělého, u žen během těhotenství, u dítěte??

Zjištění výsledků krevních testů, že eosinofily jsou sníženy, většina nechápe, o co jde. Mnohem srozumitelnější a známější je další termín - leukocyty. Eosinofily jsou poddruhy zrnitých bílých těl obsahujících bilobované jádro a granule.

Jméno dostali podle jejich reakce na eosin. Toto rozpustné barvivo mění barvu jádra a granulí buněk na červenou. Vyhodnocení počtu eosinofilů nám umožňuje vyvodit závěr o stavu lidského zdraví a odhalit některé patologie.

Co naznačuje pokles hladiny eozinofilních granulocytů v krvi??

Bílé krvinky jsou schopné absorbovat malé cizí částice a biologické látky. Jsou schopni zajistit antialergický účinek, aktivně se podílejí na udržování antiparazitické imunity.

Stav, kdy jsou eozinofily sníženy, se nazývá eosinopenie. Je zpravidla způsobeno zvýšením adrenokortikoidní aktivity, což vede k retenci leukocytů v kostní dřeni. Tento jev je obvykle detekován v počátečních stádiích infekčně toxického procesu.

Složení lidské krve

Co znamená v analýze pokles indikátoru?

K úplné diagnóze je zapotřebí komplex opatření. Doporučuje se leukogram - studie, která vám umožní posoudit poměr všech typů leukocytů.

V dospělosti

Důvody poklesu eosinofilů jsou velmi rozdílné. Zvažte nejčastější negativní faktory v níže uvedené tabulce..

Tabulka 1. Co znamenají nízké hodnoty u dospělého

Dítě má

U dětí je norma bílých krvinek v krvi poněkud odlišná. Takže dítě mladší 12 let by mělo mít od 0,5 do 7 procent eozinofilů (z celkového počtu leukocytů). U dospívajících ve věku 12–16 let se obvykle nachází 0,5–6 procent. Nízký krevní obraz u dítěte pramení ze stejných patologií jako u dospělých.

Indikátory obecného krevního testu u dětí se liší od hodnot „dospělých“

U žen během těhotenství

Spravedlivý sex, nesoucí dítě, je často konfrontován se skutečností, že eosinofily jsou sníženy. Jedná se o variantu normy a nemělo by způsobit paniku. Otázka, co to znamená, pokud ženy mají nízké eozinofily v krvi, se však obává nastávajících matek.

Tento jev je vysvětlen změnou hormonálního pozadí, jmenovitě stejnou adrenokortikoidní aktivitou. Změny hladiny během těhotenství způsobené vlivem výše uvedených faktorů (trauma, infekce, popáleniny atd.) Nejsou vyloučeny. Co to znamená u konkrétní těhotné ženy, může říci pouze specialista.

Co to znamená pro zdraví?

Samotné nízké hodnoty nejsou nebezpečné, ale jakákoli odchylka od normy je nežádoucí. Odpověď na otázku, co znamená nízký počet bílých krvinek, závisí na základní diagnóze. Pravděpodobné důsledky jsou posuzovány komplexně, přičemž se bere v úvahu celkový stav pacienta..

Je nutná léčba?

Většina důvodů vedoucích ke snížení počtu bílých krvinek vyžaduje terapii, pokud je indikována. V některých případech se pacient obejde bez léčby. Rozhodnutí je opět přijato na základě analýzy důvodu, proč jsou eosinofily sníženy..

Užitečné video

Co říká krevní test, video řekne:

Proč jsou eosinofily sníženy nebo sníženy: hlavní příčiny

Eozinofily jsou skupinou granulovaných leukocytů, které se podílejí na boji proti cizím mikroorganismům, parazitickým červům a škodlivým látkám. Zvýšení jejich počtu v krvi je obvykle spojeno s aktivní fází rezistence a snížení může znamenat vyčerpání zdrojů..

Umístěte mezi krevní buňky

Leukocyty jsou přirozenými obránci těla. Jejich struktura a schopnost absorbovat různá barviva během mikroskopie umožnila vědcům rozdělit buňky do skupin a funkce každé z těchto skupin mohou být zvláštní. Granulární leukocyty zahrnují neutrofily, eosinofily a bazofily; jsou spojeny segmentací jádra a granulí v cytoplazmě. Lymfocyty a monocyty jsou považovány za negranulové. Všechny leukocyty se snaží být prvním, kdo se setkal s jakýmkoli útočníkem, takže tělo v případě infekcí, alergií nebo invaze parazitů namáhavě doplňuje jejich počet. Eosinofily nejsou výjimkou..

Struktura a aktivita eosinofilů

Ve velikosti jsou eozinofily o něco větší než neutrofily, dosahující 12-14 mikronů. Jejich jádro se skládá ze 2-3 částí, cytoplazma je posetá oranžově-růžovými inkluzemi. Barva je spojena s expozicí krevních buněk barvivu během studie; tento typ bílých krvinek absorbuje eosin. Většina jejich funkcí je ochranná.

• Účast na alergickém procesu. Zánět a zvýšený přísun krve při alergiích jsou způsobeny histaminem a dalšími látkami, které jsou uvolňovány bazofily, které se střetávají s nepřítelem. Přitahované signálem se eozinofily přesunou na místo zánětu a bojují. Současně mohou inaktivovat histamin a heparin a uvolnit je, což umožňuje regulovat proces.
• Fagocytóza je absorpce bakterií a cizích částic. Eosinofily hrají roli mikrofágů: mohou zachytit pouze malé buňky a fagocytóza obecně nepatří k jejich hlavní práci.

Polovina zrajících eosinofilů se usadí v tkáních během jedné hodiny. V krvi buňky nežijí dlouho, asi 3-8 hodin. Mimo vaskulární lůžko mohou existovat až 12 dní..

Obsah krve a normy

Eozinofily se zvažují poté, co pacient daruje krev ze žíly nebo kapiláry pro analýzu. Hodnocení se provádí jako procento z celkového obsahu leukocytů a méně často po výpočtu absolutního počtu buněk. Většina eosinofilů je v krvi během spánku a během dne se jejich obsah snižuje. Výsledek závisí také na věku.

Norma eozinofilů v krvi dospělého je od 0,5% do 5% z celkového počtu leukocytů, nebo ne více než 500 kusů na 1 μl krve.

U dětí se normy mírně liší a dělí se podle věku. V prvních dvou týdnech života je 1 až 7% eosinofilů považováno za normální, až do roku je norma 1-5% a v intervalu od jednoho do dvou let může počet buněk růst na 1-7%. Od 2 do 5 let se považuje za běžnou hodnotu 1-6%.

Fenomén, ve kterém obsah těchto leukocytů převyšuje normální rychlost, se nazývá eosinofilie nebo eosinofilní leukocytóza. V mírné formě lze v 1 μl krve nalézt až 1500 buněk a výrazná eozinofilie naznačuje více než 5000 buněk na stejný objem krve (více než 15%). Úroveň udává první náznaky možné diagnózy..

Naopak, s eosinopenií takových buněk v krvi je méně než spodní hranice normy. Někdy se ani nemusí ukázat. Takové stavy se nazývají aneosinofilie..

Zvýšený počet eosinofilů

Protože eozinofily jsou odpovědné za obranu, přirozeně se zvyšují, když je tělo napadeno. U relativně zdravého člověka, když agresor napadne zvenčí, typ bílých krvinek zvaný T-pomocníci masivně vylučuje interleukin-5. Tato látka způsobuje, že kostní dřeň pracuje na nových eosinofilech a výsledný stav se nazývá reaktivní eosinofilie..

Změna počtu eosinofilů je vždy relativní: mohou masivně migrovat z krve do místa infekce a naopak.

Další možností je klonální eozinofilie. Jeho zdrojem jsou maligní transformace v kostní dřeni. Naštěstí nejčastěji nárůst eozinofilů slouží jako odezva a někdy i jejich hladina stoupá iu zdravého člověka..

Často se to týká žen. Když je test proveden na začátku menstruačního cyklu, zvyšuje se šance na získání eosinofilie.

Další situace souvisí s životním stylem pacienta a jeho komorbiditami:

• užívání aspirinu, difenhydraminu, léků na tuberkulózu, papaverinu, beta-blokátorů, hormonů a dalších léků;
• nezdravá strava, konzumace alkoholu;
• očkování proti hepatitidě A;
• hemodialýza;
• radiační terapie.

Mechanismus, který za těchto podmínek vede ke zvýšení úrovně eosinofilů, není vědě vždy znám. Nikdo se nespěchá na stanovení diagnózy. I v případě podezření na patologii je třeba pacienta ještě vyšetřit.

Reaktivní eosinofilie

Zde hovoříme o normální reakci, i když někdy může být rozsahem překročen. Pokud jsou krevní eozinofily u dospělého zvýšeny, lékař může mít podezření na alergii, infekci nebo helminthiázu. Někdy je tento proces spojen s onemocněním plic nebo jiných orgánových systémů..

Některé typy reaktivní eosinofilie mohou být spojeny s poruchami krve. Například při nádorovém onemocnění lymfatického systému se eozinofily rychle vytvářejí pod vlivem cytokinů z lymfatických buněk. V důsledku toho se jejich počet pomalu zvyšuje a výsledná úroveň eozinofilie je mírná. Mezi vzácné příčiny stejného jevu patří revmatismus, dědičnost, hypotyreóza a cévní dystonie. Přilákejte obránce těla a některé nádory vnitřních orgánů.

Při pokusu o vyvození závěru o příčinách změn v krvi je důležité věnovat pozornost počtu dalších buněk. Například stav, ve kterém jsou eozinofily zvýšené, lymfocyty jsou zvýšeny, neutrofily jsou sníženy, může velmi zřídka mluvit o lymfocytární leukemii. V tomto případě existuje více B-lymfocytů a inhibuje se vývoj neutrofilů. Stále nestojí za to vyvodit konečné závěry z krve: každá konkrétní varianta vývoje onemocnění závisí na několika faktorech a podobnou kombinaci lze získat se zánětlivou reakcí nebo infekcí.

Reaktivní varianty eosinofilie

Funkce eosinofilů objasňují, že nejčastěji je jich alergií. Někdy se tyto leukocyty hromadně shromažďují poblíž zóny invaze alergenu a mohou zmizet z krve dříve, než nové šarže opustí kostní dřeň. Alergické procesy se také vyskytují s helminthickou invazí, plicními formami nemoci a dokonce i zánětem sliznic gastrointestinálního traktu. Alergeny tak či onak přitahují obránce, a pak je proces těžší.

• Helminthiasis vede k eozinofilii již 4-5 dní po infekci. Zejména mnoho eosinofilů se objevuje, když se larvy červů začnou šířit po celém těle..
• Plicní eozinofilie je spojena s akumulací eosinofilů v bronchiální tekutině: jejich akumulace jsou patrné při rentgenovém vyšetření. Mezi taková onemocnění patří eozinofilní pneumonie, alergická bronchopulmonální aspergilóza a Churg-Straussův syndrom..
• Gastritida, enterokolitida a ezofagitida mohou také nastat se zvýšením koncentrace eosinofilů v jejich tkáních.
• Snížení hladiny glukokortikosteroidů narušuje mechanismus programované smrti eosinofilů a je jich více. To se stává, když je kůra nadledvin nedostatečná..

Primární imunodeficience se stává vzácným a nebezpečným případem. Imunoglobulin E je v tomto stavu produkován velmi aktivně, což vede k eozinofilii. V tomto případě nemůžete ovlivnit počet buněk..

Klonální eozinofilie a vodní elektrárna

Nádory kostní dřeně vedou k vývoji maligního klonu a v důsledku toho se eosinofilie v průběhu let postupně zvyšuje. Jeho hladina se může lišit: od mírné s mastocytózou až po leukémii až 60-70%. Zvýšená leukémie a bazofily; k potvrzení diagnózy se provede defekt kostní dřeně.

Extrémně vysoké hodnoty eozinofilů lze nalézt u hypereosinofilního syndromu: má označení HES.

Mohou dodávat pacientovi vodní elektrárnu, pokud koncentrace eozinofilů v krvi zůstává po dobu šesti měsíců na úrovni více než 1500 na 1 μl. Syndrom je extrémně nebezpečný kvůli komplikacím na celých orgánových systémech. Kousky eosinofilů mohou ucpat malé cévy, narušit výživu tkání a dodávku kyslíku a vést k mikroinfarkcím. Nervový systém, kůže, plíce, slezina a srdce jsou ohroženy.

Je to právě druhý efekt, který se pro pacienta nejčastěji ukazuje jako zvlášť nebezpečný; léze sliznice srdce kvůli hromadění eozinofilů se nazývá Lefflerova endokarditida.

Snížené hladiny eosinofilů

Pokud analýza ukázala pokles eosinofilů na úroveň pod 1%, mluvíme o problémech s produkcí nových buněk. Podmínka sama odezní, pokud je způsobena masivním přesunem leukocytů do středu infekce, ale přetrvávající nedostatek obránců může naznačovat, že tělo není schopno doplnit svou zásobu. Nemoci a faktory životního prostředí vedou k tomuto:

• stres, nedostatek spánku, fyzické přepracování - jejich neustálý dopad oslabuje tělo;
• trauma, včetně popálenin a operací, záření během terapie nádorů;
• šok z nadměrné koncentrace toxinů uvolňovaných mikroorganismy, otrava solemi těžkých kovů;
• užívání kortikosteroidů;
• vážné bakteriální infekce, jako je tyfus;

V případě infekcí, kdy se eosinofily vrátí k normálu, je možné posoudit účinnost vybraného léku. Eozinofily jsou u ženy sníženy během těhotenství a prvních dvou týdnů po porodu; ta se ukáže být vážným stresem pro tělo. Eosinopenie je v takových případech považována za normální, stejně jako její vývoj po operacích nebo při užívání některých léků.

Změna počtu eozinofilů u dětí

Většina důvodů, které ovlivňují počet eozinofilů u dospělých, bude mít tak či onak vliv na analýzu krve dítěte. Rozdíl spočívá pouze v normách, které by se při diagnostice neměly přehlížet. Eozinofilie u dítěte obvykle vykazuje reakci organismu na vnější prostředí: nesnášenlivost léků, dermatitida, kolize s parazitární infekcí.

Hladina těchto leukocytů se také zvyšuje s planými neštovicemi, šarlatovou horečkou.

Nejčastěji jsou eosinofily v krvi dítěte zvýšeny alergiemi nebo infekcí hlístami.

Tyto buňky jsou často sníženy během zánětu nebo infekce: obránci z dětské krve jednají stejným způsobem jako v těle dospělého a ve stejném rozsahu jsou schopni cestovat tělem. Až do věku 12 let lze v krvi dětí pravidelně vyskytovat jen velmi málo eozinofilů a bez dalších příznaků onemocnění se to považuje za normální. Eosinopenie je také diagnostikována s Downovým syndromem, ale není možné posoudit přítomnost této choroby.

Význam eosinofilů pro diagnostiku

Úroveň eosinofilů je jedním z prvních kroků při posuzování stavu těla a jeho míra je stejná pro muže i ženy. Jako jeden z důležitých účastníků imunitního systému migrují tyto buňky na alergen nebo útočník a na oplátku se tělo snaží zvýšit produkci nových eosinofilů. Zvýšená hladina uv indikuje alergie, helminiázu a související léze gastrointestinálního traktu a plic a méně často slouží jako známka závažné imunodeficience nebo nádorů. Eosinopenie se naproti tomu stává často patrnou v důsledku příliš aktivního úsilí těla o odstranění problému a nedostatečné míry doplnění řad leukocytů..

Eozinofilní kationtový proteinový test je jedním ze způsobů, jak detekovat alergii nebo související proces. Krev je odebrána ze žíly a obecně je metoda považována za přesnější než hledání zástupců leukocytů nebo imunoglobulinu E. Tento protein sám pomáhá eozinofilům napadat patogeny nebo stimulovat imunitní systém, proto v případě nemoci jeho obsah roste spolu se samotnými buňkami. Někdy se pacientovi odeberou nosní výtěry pro eozinofily: to také pomáhá identifikovat povahu onemocnění - například rýmu..

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

Snížené eozinofily u dospělého: co to znamená pod normou, důvody poklesu, procento eosinofilů

Materiály jsou publikovány pouze pro informační účely a nepředstavují předpis pro léčbu! Doporučujeme, abyste se ve své nemocnici poradili s hematologem!

Spoluautoři: Natalya Markovets, hematolog

Eozinofily jsou speciální typ bílých krvinek, který chrání tělo před nemocemi. Pokud je jejich hladina snížena, může to znamenat přítomnost choroby. Jaké standardy byly stanoveny pro tento ukazatel a jak vyřešit problém eosinopenie, podívejme se podrobněji.

Pokud jsou eosinofily v lidském těle sníženy, naznačuje to snížení imunity, a tím i riziko zánětu. Tento problém nelze ignorovat, protože bez řádné ochrany je tělo zranitelné i při nachlazení a zvyšuje se riziko komplikací..

Eosinofil v celé své kráse

Základní pojmy

Nejprve se podívejme, co jsou eozinofily a jaká je jejich role v těle. Podstata snížení jejich koncentrace a důsledky takové odchylky se tak vyjasní..

Podstata a funkce eosinofilů

Abyste pochopili, co jsou eozinofily, musíte se obrátit na bílé krvinky - leukocyty. Tyto krevní prvky patří do této kategorie. Jsou odpovědní za udržování lidského zdraví. Mezi jejich základní funkce patří:

• ochrana těla před vlivem alergenů;
• boj proti infekcím a zánětům;
• hojení poškození tkáně;
• antiparazitický účinek.

Důležité: eosinofily bojují s cizími bílkovinami v těle.

Kostní dřeň je zodpovědná za výrobu nových prvků. Odtud částice vstupují do krevního řečiště, aby plnily své přímé úkoly, a po několika hodinách se usazují ve tkáních a jsou nahrazeny novými granulárními leukocyty.

Hladina eozinofilů v krvi je relativně nízká. Navíc se po celý život člověka prakticky neliší. Jejich průměrná koncentrace je 1-5%. U dětí ve věku 1-2 let se tato hladina může zvýšit na 7-8%.

Hladina eozinofilů v krvi

V noci dosáhnou ukazatele svého maxima a během dne klesají. Pokud se při zkouškách zjistí, že eosinofily u dospělého člověka jsou sníženy na 1% nebo méně, měli byste věnovat pozornost svému zdraví, protože k takovému jevu může vést pouze patologický stav..

Příznaky a příčiny degradace

Snížení eosinofilů může být detekováno průtokovou cytometrií. Důvody tohoto jevu mohou být následující:

• chirurgické zákroky;
• Chronický zánět;
• popáleniny;
• infekční choroby;
• otrava;
• fyzický stres;
• stres;
• šokové podmínky;
• vážná zranění;
• rozsáhlé popáleniny;
• maligní patologie;
• sepse;
• poruchy spánku a odpočinku;
• užívání kortikosteroidních léků;
• těhotenství a porod.

Snížení úrovně eozinofilů

Během těhotenství se zátěž na těle ženy zvyšuje v důsledku vývoje plodu. V tomto ohledu se mění koncentrace krevních buněk. Porod je pro tělo velmi stresující a je charakterizován ztrátou krve, proto jsou indikátory v této době obzvláště nízké..

Pokud ukazatele klesly pod normu - co to znamená? Tělo je více citlivé na účinky cizích organismů. Příznaky odchylek proto mohou být zhoršením pohody, alergií a různých příznaků vývoje nemocí, zhoršením chronických onemocnění.

Někdy opačná situace nastane, když jsou eozinofily nad normální. Co to znamená na našem webu.

Řešení problému

Pro kontrolu indikátorů je nutné provést krevní test. Děje se to ráno na lačný žaludek a den před tím se nedoporučuje jíst sladkosti.

Rada: Je lepší, aby ženy prováděly měření dříve, než dojde k ovulaci, protože poté se hladina eozinofilů snižuje.

Neexistují žádné jednoznačné metody, jak zvýšit indikátor problému. Nejprve je nutné zjistit příčinu vývoje eosinopenie. Leukocyty jsou koncentrovány v problémové oblasti, takže výsledky testů mohou dát nulový výsledek.

Je také nutné zlepšit imunitu. Vyvážená strava, procházky na čerstvém vzduchu, dobrý odpočinek obnoví obranné mechanismy těla a normalizují složení krve.

Hlavním úkolem je zvýšit odolnost proti infekcím

I přes nízký obsah eosinofilů je jejich role důležitá pro udržení zdraví, a proto pokud se ukazatele sníží, musí být okamžitě přijata příslušná opatření..

Doporučujeme studovat podobné materiály:

1. 1. Hemostatický systém: proč provést test na srážení krve
2. 2. Jak si vybrat stravu podle krevního typu: hubnutí dohromady
3. 3. Příčiny a nebezpečí zvyšování hladiny bazofilů u dětí
4. 4. Hladina bazofilů u dospělých se snížila: jak léčit bazofilii
5. 5. Důvody zvýšení nebo snížení neutrofilů při krevním testu u dětí?
6. 6. Funkce a možné příčiny patologií segmentovaných neutrofilů
7. 7. Normy obsahu neutrofilů v krvi a jaké funkce plní

Snížené eozinofily v krvi: více než 8 důvodů, co to znamená, léčba stavu u dospělého (žena, muž), u dítěte

Eozinofily jsou skupinou granulocytárních leukocytů. Zvýšení ukazatelů se nazývá eosinofilie a pokles se nazývá eosinopenie. S takovým porušením na krevním obrázku mluví o špatném stavu obranných funkcí těla..

Eozinofily chrání tělo před alergeny a parazity, podílejí se na antikoagulačním systému krve (brání agregaci destiček) a aktivují receptory pro určité imunoglobuliny. Jejich podíl na ostatních ochranných orgánech je malý, jejich role v imunitě je však zásadní.

Role a funkce eosinofilů

Ochranná tělíska jsou produkována v kostní dřeni z progenitorových buněk. Zrání trvá přibližně 9 dní. V budoucnu granulocyty vstupují do krevního řečiště a po několika dalších hodinách - do periferních tkání. Poměr buněk v kostní dřeni, krvi a periferii je přibližně 3: 1: 3.

Buňky čekají na setkání s cizím genetickým materiálem. Nejvyšší koncentrace jsou soustředěny na sliznicích, v zažívacím traktu, respiračním systému.

Když cizí proteiny vstupují do těla, vylučují enzymy, částečně je absorbují, přitahují další imunitní těla do „vstupní brány“ a vyvolávají zánětlivou reakci.

To je možné díky specifickým vlastnostem eosinofilů:

• pohybovat chaoticky, vždy ve směru patologických ložisek (chemotaxe);
• může proniknout stěnami krevních cév;
• zvýšit citlivost receptorů na imunoglobulin E (vyvolat alergické reakce);
• je schopen aktivovat a potlačovat alergie;
• absorbují malé buňky nebo jejich částice.

V periferní krvi eozinofily plní ochranné funkce po dobu asi 2 týdnů a poté jsou nahrazeny novými těly. Slabě se podílejí na zánětlivých reakcích infekčního původu a jsou aktivnější při invazi parazitů nebo alergenů, při aktivním rozpadu tkáně (například u maligních nádorů).

Standardy ukazatelů

Počet eozinofilů v periferní krvi se měří v jeho obecné analýze (CBC) pomocí leukogramu. Konvenční studie zahrnuje počítání pouze celkového počtu leukocytů (bez rozdělení na skupiny).

Normy jsou stejné pro dospělé obou pohlaví. Protokol ukazuje procento buněk a absolutní - počet těl na jednotku objemu biomateriálu (μl, l).

Laboratoře mohou používat různé měrné jednotky, které by se měly brát v úvahu při čtení výsledku.

Tabulka - referenční hodnoty ve vzorci leukocytů

Hladina buněk se během dne mění pod vlivem hormonu kortizolu (stresového hormonu). Minimální hodnoty jsou stanoveny brzy ráno, takže CBC by měla být odebrána brzy po probuzení a vždy na prázdný žaludek.

Podíl eosinofilů se může mírně lišit u pacientů různého věku. Vyšší hodnoty jsou charakteristické pro děti starší než jeden rok (do 0,7 * 10⁹ / l) a jsou povoleny ve věku asi 5 let, což je spojeno s dalším „křížem“ a tvorbou imunity.

Hodnoty v% se významně mění.

Tabulka - Normální procento eosinofilů u dětí

Co říkají snížené eozinofily?

Počet diskutovaných buněk v krvi je již malý. Za kritický pokles se považuje jejich úplná absence, obsah méně než 50 buněk v 1 ml biomateriálu nebo poměr mezi ostatními imunitními orgány je pod 0,5%.

Tento stav se nazývá eosinopenie. Toto je laboratorní termín a nemůže to být diagnóza sama o sobě. Odchylky doprovázejí některé podmínky, nejčastěji spojené s depresí funkcí kostní dřeně a zpomalením syntézy těl.

Důvody mohou být:

• Infekční choroby. Eozinopenie je způsobena těžkými infekcemi těla, při nichž je imunita významně oslabena nebo je ochuzena kostní dřeň (dochází k nadměrnému výdaji ochranných buněk). To je možné u tyfu, záškrtu, pneumonie, peritonitidy. Na pozadí sepse je nejčastěji pozorována útlak krvetvorby. V počátečních fázích se projevuje zvýšením hladiny neutrofilů. U hnisavých procesů se úroveň segmentovaných buněk snižuje.
• Porážka vnitřních orgánů. U zánětlivých nebo nekrotických lézí vnitřních orgánů je možné snížení koncentrace eosinofilů. V tomto případě dochází k redistribuci těl, což se odráží na obrázku periferní krve. To je pozorováno při exacerbaci onemocnění žlučových kamenů, cholecystitida, pankreatitida. Těžká eozinopenie se vždy objevuje první den po infarktu myokardu,
• Opojení. Potlačení funkcí kostní dřeně je vyvoláno solemi těžkých kovů. Otrava jimi je zpravidla doprovázena vícenásobným selháním orgánů. Možné intoxikace sloučeninami rtuti, olova, thalia, bizmutu nebo arsenu.
• Nedostatek kostní dřeně. Syntéza leukocytů je ovlivněna maligními nádory, metastázami, rakovinou krve a lymfatického systému.
• Šokové stavy. Mohou být infekční nebo traumatičtí. Hladina buněk vždy klesá po závažných zraněních, rozsáhlých popáleninách. Anafylaktický šok je doprovázen zvýšením bazofilů. S bolestivým šokem, snížením eozinofilů a lymfocytů se často zjistí, že jsou sníženy všechny leukocyty.
• Léčba. Funkci kostní dřeně potlačují hormonální látky, cytostatika a další léky používané při chemoterapii. Eozinopenie způsobuje také záření a záření používané při léčbě nádorových patologií.
• Endokrinní choroby. Porušení indexů eozinofilů je nejčastěji pozorováno při dysfunkci nadledvin a štítné žlázy. Téměř úplná absence buněk doprovází hyperkortizolismus (příliš aktivní produkce hormonů nadledvin).
• Přepětí. Stresové situace a zvýšený fyzický nebo duševní stres nejprve vyvolávají mobilizaci imunitních sil. O něco později je hematopoéza vyčerpána a hladina všech leukocytů klesá. To je možné po těžkých šokech, depresi, s chronickým stresem, nadměrné fyzické námaze, chronickém nedostatku spánku, alimentárním vyčerpání (podvýživa).

Vývoj eosinopenie je charakteristický pro Goodpastureův syndrom (poškození plic, častější u mužů do 30 let), diseminovaná tuberkulóza, Kaposiho ekzém, náhlý exantém (speciální vyrážky), neuroartritická diatéza a dokonce Downův syndrom. Mechanismus snižování úrovně ochranných orgánů není stanoven.

Příčiny u dětí

Nedostatek eosinofilů je pozorován u předčasně narozených dětí s infekčními chorobami. Do 12 let věku je možná přechodná eozinopenie, která je při absenci alarmujících příznaků považována za normální variantu.

Snížení podílu eosinofilů může nastat v důsledku růstu dalších ochranných těl. Například na začátku zánětlivých onemocnění se zvyšuje ESR a procento monocytů. To je možné u nachlazení, SARS, chřipky, bakteriálních infekcí..

Ve druhém případě je snížení počtu eosinofilů spojeno se zvýšením lymfocytů.

Příčiny během těhotenství

Odchylky v úrovni leukocytů u nastávajících matek nejsou považovány za známku patologie. Na začátku těhotenství je to důsledek působení hormonů a vývoje fyziologické imunodeficience, jejichž cílem je zachování plodu v děloze a zabránění jeho odmítnutí imunitním systémem. Ve druhém trimestru se zpravidla vrátí všechny ukazatele do normálu..

Přetrvávající eosinopenie nepřitahuje pozornost lékaře za předpokladu, že všechny ostatní parametry klinického krevního testu jsou v souladu s normou. V pozdějších fázích se matky potýkají s anémií. Na pozadí anémie s deficitem B12 je také možná inhibice syntézy eosinofilů. Současně klesají hodnoty hemoglobinu a erytrocytů.

Eosinopenie se často vyskytuje v období po porodu (což je spojeno s fyzickým stresem, psychoemocionálním, traumatem). Indikátory se vrátí k normálu po 2 týdnech.

Jak opravit porušení

S neuspokojivými výsledky CBC byste měli kontaktovat terapeuta, dítě by mělo být předvedeno pediatrovi. Rozhovor a vyšetřování pacienta je zaměřeno na identifikaci možných příčin odchylek.

Nejpravděpodobněji vám lékař doporučí, abyste test absolvovali znovu po 5-7 dnech. Musíte se řádně připravit na studii, abyste vyloučili falešné výsledky.

Pokud bude porušení zjištěno znovu, je třeba zahájit průzkum. Může zahrnovat:

• krevní biochemie;
• Analýza moči;
• jaterní funkční testy;
• nádorové markery;
• genetické testy;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• ve vzácných případech biopsie kostní dřeně, lymfatických uzlin.

V případě potřeby poskytne terapeut doporučení úzkoprofilovému specialistovi. Léčba zcela závisí na provokujícím faktoru.

U akutních infekcí jsou antibiotika předepisována, u komplikovaných onemocnění, šoku, intoxikace je pacient hospitalizován. Eosinopenie způsobená stresem nebo vyčerpáním je léčena psychoterapií, vitamíny a sedativy.

Pokud existuje vztah mezi porušením a léky, bude vyžadována změna léku nebo úprava dávky.

Často kladené otázky

Otázka: Je možné se zbavit eosinopenie bylinkami? Pokud ano, co?

Odpověď: Není třeba zacházet s odchylkou v samotném UAC, ale s jejími příčinami. Není skutečností, že problém je způsoben depresivním stavem imunity. Je lepší nemedikovat. Existuje riziko, že chybí nebezpečná nemoc a dokonce se zhorší její průběh.

Pokud člověk ví, že poruchy jsou způsobeny stresovými situacemi nebo nutričními nedostatky ve stravě, vysokými zátěžemi, má smysl uchýlit se k obecným posilovacím opatřením. Racionální výživa, mírná fyzická aktivita, ztuhnutí, častá chůze pomáhají normalizovat práci ochranných sil.

Pokud se opravdu chcete uchýlit k bylinné medicíně, můžete použít bylinky s adaptogenními vlastnostmi. Patří mezi ně Echinacea purpurea, Rhodiola rosea, Eleutherococcus a ženšen. Jejich výtažky lze zakoupit v lékárně..

Otázka: Jak se připravit na analýzu, aby se vyloučil falešně pozitivní výsledek? 3x jsem předal UAC, v předchozích 2 doktor pochyboval, že výsledek byl správný.

Odpověď: 3 dny před studií musíte přestat brát léky a vystavovat se značné fyzické aktivitě. Je vhodné vzdát se mastných potravin, zmírnit množství bílkovin v potravě. Vyplatí se vyloučit alkoholické nápoje a různé „škodlivé“ výrobky (rychlé občerstvení, lehká jídla, hranolky, sušenky)..

Poslední jídlo by mělo proběhnout 8-12 hodin před odběrem vzorků. Je zakázáno konzumovat jakékoli jídlo nebo pití jiné než čistou vodu (ranní káva bude muset být vynechána). Je lepší nekuřit přímo v den analýzy. Stojí za to omezit se od stresu, přehřátí nebo zamrznutí na cestě do zdravotnického zařízení.

Otázka: Je možné vzít UAC během menstruace? Jak mohou ovlivnit výkon?

Odpověď: Nestojí za to provést analýzu během menstruace, pokud to není nezbytně nutné. Během tohoto období může kterýkoli z ukazatelů přesahovat normální rozsah, který není spojen s onemocněním.

Lékaři doporučují zdržet se laboratorních testů 3 dny před, okamžitě během krvácení a 2-3 dny po. Existuje však další verze týkající se eosinofilů. Předpokládá se, že hodnota těchto krvinek může snížit progesteron.

Pokud vyvolávají pochybnosti eozinofily, stojí za to provést analýzu po menstruaci, ale před ovulací (7-13 dní cyklu).

Otázka: Je možné snížit hladinu eosinofilů u drog používaných pro alergie na kritické hodnoty?

Odpověď: Antihistaminika mají malý vliv na krevní obraz, pokud jsou použity správně a jsou dodržovány doporučené dávky. Je důležité sledovat trvání kurzu, přestávky na čas nebo změnit léky. Významné odchylky v krevním obrazu mohou způsobit hormonální agens, takže s nimi musíte být opatrní a používat pouze podle pokynů lékaře.

Otázka: Pomohou bylinné přípravky ze skupiny imunostimulancií (například Immunal nebo Immupret) zvýšit hladinu eozinofilů?

Odpověď: Pomohou, pokud je odchylka způsobena infekčním onemocněním, vyčerpáním těla, stresem. Pokud povaha poruch spočívá v hnisavých procesech, zhoubných nebo dědičných patologiích, stimulanty imunity nepomohou a u onemocnění kostní dřeně nebo žláz s vnitřní sekrecí mohou dokonce poškodit.

závěry

Počet eozinofilů v krvi je obvykle malý. Za kritický pokles se považuje jejich úplná absence nebo obsah méně než 50 buněk v 1 ml biomateriálu (v tomto případě je podíl mezi jinými imunitními těly pod 0,5%). Toto je pouze laboratorní hodnota a nemůže to být diagnóza. Podmínkou může být:

• endokrinní poruchy;
• infekční choroby;
• léze kostní dřeně;
• léky;
• chronický stres.

Pokud je pomocí KLA detekováno malé množství eosinofilů v krvi, je třeba test opakovat. Pokud jsou abnormality znovu nalezeny, musíte se poradit s lékařem. Není nutné léčit eosinopenie, ale stav, který k ní vedl, což je možné až po úplné diagnóze.

Počet eozinofilů se zvyšuje během alergických reakcí nebo infekce parazity a také u některých nádorových onemocnění. To vše je pro zdraví nebezpečné. Přečtěte si více v článku „Eozinofily jsou při krevním testu zvýšeny: co to znamená, léčba“.

Eosinofily se zvýšily, neutrofily se snížily

Proč jsou neutrofily v krvi nízké a zvyšuje se počet lymfocytů??

Především stojí za to pochopit, jaké jsou neutrofily a lymfocyty. Tyto i další buňky jsou leukocyty (zahrnují také monocyty, eozinofily a basofily), ale jejich role ve fyziologických a patologických procesech v lidském těle se radikálně liší.

Neutrofily

Neutrofily (nebo neutrofilní granulocyty) jsou krvinky, které v nich obsahují granule s enzymy určenými k ničení bakterií a hub. Granulocyty tohoto typu jsou zralé a nezralé, segmentované neutrofily patří mezi zralé buňky. Jsou nejsilnějšími „pohlcujícími“ bakteriálními agenty..

V podmínkách akutního infekčního procesu, kdy ničí bakterie, zralé buňky hromadně umírají, začíná kostní dřeň aktivně produkovat nové neutrofilní leukocyty, a proto se jejich nezralé formy objevují v krvi - mladé a bodné..

Rozvoj takového stavu může být vyvolán různými faktory: užívání určitých léků, virových infekcí, závažných bakteriálních onemocnění (například tuberkulózy), onemocnění kostní dřeně, autoimunitních onemocnění, ozáření a mnohem více..

Lymfocyty jsou buňky, které zajišťují normální fungování všech částí lidského imunitního systému. Jsou to lymfocyty, které detekují a rozpoznávají cizí látky, které vstoupily do těla, a také syntetizují protilátky proti nim..

Hlavní specializací buněk tohoto typu je boj proti virovým infekcím, proto není překvapivé, že s jakoukoli banální rýmou způsobenou ARVI se zvyšuje počet lymfocytárních buněk v krvi.

Zvýšené lymfocyty mohou dominovat krevnímu testu několik týdnů po zotavení - tento stav se nazývá lymfocytóza. Kromě virových infekcí mohou způsobit její vývoj různá onemocnění lymfatického systému, jakož i onemocnění, jako je tuberkulóza, toxoplazmóza, brucelóza, černý kašel atd..

Normální ukazatele

Vzorec leukocytů není stabilní, procento leukocytových buněk se neustále mění a ne vždy z patologických důvodů. Počet neutrofilů a lymfocytů v krvi je zvláště proměnlivý, a to díky fyziologickým procesům, které se v těle vyskytují.

Například v raném dětství (až 2 roky) je vždy více lymfocytů než neutrofilních granulocytů. Ve věku 4 - 5 let jsou tyto buňky přibližně stejné. U dospělých se mění poměr - převládají neutrofily. Proto při zvažování výsledků krevního testu musíte vždy vzít v úvahu věk subjektu..

Průměrné normy podle věku:

• pro dospělého: neutrof. segmentovaný - 47 - 72%, lymfocyty - 19 - 37%;
• pro 1 rok staré dítě: neutrof. segmentovaný - 20 - 35%, lymfocyty - 45 - 65%;
• pro dítě ve věku 10 let: neutrof. segmentovaný - 40 - 60%, lymfocyty - 30 - 45%.

Co vysvětluje pokles neutrofilů a nárůst lymfocytů?

Především je třeba objasnit, že pojmy jako nízké neutrofily a vysoké lymfocyty nelze interpretovat stejným způsobem v různých situacích. Například u dospělých mohou být neutrofily 45% - to je blízko k dolní hranici normy a možná 20% - to je již zřejmá neutropenie.

Stejná situace je možná u lymfocytů, proto každé procento a absolutní počet buněk hraje roli v dekódování analýz (vypočteno pomocí speciálních vzorců).

Menší změny v krevním testu (například pokud jsou buňky neutrofilů mírně sníženy a lymfocyty jsou mírně zvýšeny) mohou znamenat, že osoba je ve stadiu zotavení po akutním infekčním onemocnění (hlavně virové, i když je to často pozorováno po dlouhodobých bakteriálních infekcích). ).

Naopak v akutním stadiu onemocnění se obvykle vyskytuje výrazná lymfocytóza a neutropenie. hledat skrytý zdroj infekce v těle.

Tento obrázek je například typický pro chronickou virovou hepatitidu. U často nemocných dětí jsou nejčastějším viníkem mírné lymfocytózy a neutropenie cytomegalovirus a virus Epstein-Bar. K podobným změnám v krvi dochází také u alergických reakcí a helmintických invazí..

Při hodnocení výsledků krevního testu (zejména změn v počtu neutrofilů a lymfocytů) je tedy třeba nejprve věnovat pozornost věku osoby, a za druhé, přítomnosti příznaků nemoci v době studie nebo krátce před ní a v - za třetí, o absolutních hodnotách stanovených ukazatelů.

Pokud jsou eozinofily sníženy - co to znamená?

Podmínkou snížení eozinofilů v krevním testu je eosinopenie. Tento ukazatel, stejně jako aneosinopenie - úplná absence eozinofilů v krvi, není schopen přesně označit konkrétní typ onemocnění, ale výrazně zjednodušuje jeho diagnostiku a prognózu průběhu onemocnění..

Eozinofily jsou typem bílých krvinek, které se specializují na boj proti parazitům a helmintům, inhibují (inhibují) alergické a anafylaktické reakce, podílejí se na hojení ran a jsou schopny v malé míře absorbovat a rozpouštět některé malé bakterie. eosinofily v krvi jsou obvykle malé, diagnostický význam takového indikátoru je určen existencí určitých vzorců: