Fibrinogen v krvi je jedním z klíčových ukazatelů srážení krve, který je stanoven během koagulologické studie (koagulogram nebo hemostasiogram). Tato analýza je předepsána všem nastávajícím matkám plánovaným způsobem, obvykle jednou za trimestr, podle indikací - častěji.
Analýza fibrinogenu a dalších ukazatelů srážení krve může být předepsána ještě před ukončením antikoncepce a začátkem plánování těhotenství, má-li nastávající matka v anamnéze:
- Potrat předchozích těhotenství.
- Opakující se biochemická těhotenství.
- Předchozí těhotenství pokračovala s komplikacemi: gestóza, placentární nedostatečnost.
V tomto článku si povíme o tom, co je test na fibrinogen v krvi, jaké poruchy pomáhá identifikovat a proč je důležité jej brát během těhotenství..
Co je fibrinogen?
Fibrinogen je protein, jeden z hlavních faktorů při srážení krve. Je nezbytný pro tvorbu krevních sraženin a zastavení krvácení, pomáhá při hojení poškozených tkání a obnovuje jejich krevní zásobení. Jsou-li poškozeny stěny cév jakéhokoli kalibru, je v krvi spuštěna kaskáda biochemických reakcí, jejímž konečným výsledkem je přeměna fibrinogenu na fibrin. Vytváří se krevní sraženina. Téměř bezprostředně poté začíná další kaskáda reakcí - krevní antikoagulační systém.
Fibrinogen je syntetizován jaterními buňkami a je v krvi stále přítomen v určité koncentraci. Pokud je cévní stěna poškozena, změní se pomocí enzymu trombinu na fibrin, který tvoří polymery ve formě bílých vláken - jsou součástí krevní sraženiny. Změna koncentrace fibrinogenu v krvi ohrožuje krvácení nebo trombózu.
Během těhotenství prochází cévami placenty každou minutu asi 600 ml krve. Po oddělení placenty a opuštění během porodu zůstává na výstelce dělohy krvácivý povrch. Během porodu žena ztratí asi 500 ml krve (během císařského řezu dvakrát tolik - v průměru 1 000 ml). Ale pak se děloha stahuje, cévy se stahují a krvácení se zastaví. Je velmi důležité, aby současně fungovala rovnováha v práci systémů krevní srážlivosti a antikoagulace..
Během těhotenství je pod vlivem hormonů aktivován systém srážení krve. Tělo, jak to bylo, se „připravuje“ vyrovnat se s fyziologickou ztrátou krve v rozhodující chvíli.
Hladina fibrinogenu v krvi nastávající matky se postupně zvyšuje a ve třetím trimestru se zvyšuje 2-3krát ve srovnání s normálními hodnotami. Stává se to pod vlivem hormonů.
Normy fibrinogenu v krvi u žen
- Pokud žena není těhotná: 1,8 - 3,5 g / l.
- 1-13 týdnů těhotenství: 2,12 - 4,33 g / l.
- 13-21 týdny těhotenství: 2,9-5,3 g / l.
- 21-29 týdnů těhotenství: 3-5,7 g / l.
- 29-35 týdny těhotenství: 3,2-5,7 g / l.
- 35–42 týdnů těhotenství: 3,5–6,5 g / l.
Takže jsme zjistili, že hyperkoagulace (zvýšené srážení krve) u nastávajících matek je normální. Nadměrná aktivace koagulace a oslabení antikoagulačního systému však může vést ke komplikacím: kdykoli zastavit vývoj těhotenství, preeklampsii a fetálně-placentární nedostatečnost, což může vést k narození malých nezdravých dětí. Nezapomeňte na svou matku. Nerovnováha mezi koagulačním a antikoagulačním systémem může vyvolat komplikace poporodní periody: trombóza, krvácení. Nejzávažnější je DIC.
Během těhotenství se riziko nebezpečného stavu - hluboká žilní trombóza, zvyšuje pětkrát..
Pravděpodobnost trombózy se zvyšuje, pokud žena vede sedavý životní styl (proto nastávající matky kdykoli potřebují fyzickou aktivitu - pokud těhotenství pokračuje bez komplikací), je obézní, kouří, pokud je nastávající matka starší 40 let, pokud má umělé srdeční chlopně, autoimunitní stavy: systémový lupus erythematodes, antifosfolipidový syndrom, chronická autoimunitní tyreoiditida. Těhotné ženy s genetickou nebo získanou trombofilií jsou ohroženy trombózou malých a velkých cév.
Hladina fibrinogenu se po porodu postupně snižuje a po řezu císařským řezem se na chvíli zvyšuje.
Těžká hyperkoagulabilita během těhotenství vede ke komplikacím, jako je placentární trombóza, preeklampsie, retardace intrauterinního růstu, opakované potraty..
Hluboká žilní trombóza a plicní embolie je jednou z hlavních příčin úmrtí matek.
Některé hormonální léky (obsahující hormony estrogeny) mohou toto riziko zvýšit. Proto je velmi důležité, aby všechny ženy, které dostávají kombinovanou hormonální terapii (kombinovaná hormonální antikoncepce, cyklická hormonální terapie, menopauzální hormonální terapie), pravidelně darovaly krev na fibrinogen a další ukazatele krevních koagulačních a antikoagulačních systémů (na základě klinických a anamnestických údajů)..
JAK JE ANALÝZA VÝKONNÁ?
Hladina fibrinogenu v krvi je hodnocena během koagulogramu, spolu s dalšími indikátory koagulace: volný protein S, faktor VIII, protein C, plazminogen, lupusový antikoagulant, antitrombin III, D-dimer, protrombin, trombinový čas, APTT, INR. Je důležité vyhodnotit hlavní ukazatele hemogramu (erytrocyty, hemoglobin, leukocyty a krevní destičky).
Pro výzkum odeberte malé množství krve z žíly.
Jak se správně připravit na zkoušku
- Krev na fibrinogen by měla být odebrána na lačný žaludek. Za 12 hodin nemůžete nic jíst.
- Fyzické a psycho-emoční nadměrné zatížení je kontraindikováno 30 minut před zákrokem. Proto byste měli přijít na kliniku předem, posadit se, relaxovat před léčebnou..
- Zákaz kouření za 30 minut. Musíte se rozloučit se špatným zvykem ještě předtím, než se rozhodnete mít dítě..
Za jakých podmínek se mění hladina fibrinogenu??
Hladiny fibrinogenu v krvi se zvyšují během zánětlivých procesů, poškození tkáně a smrti. K poklesu dochází, když je narušena syntéza a závažné krvácení, když jsou vyčerpány zásoby systému srážení krve. Samotná změna hladiny fibrinogenu nepomůže stanovit přesnou diagnózu, pouze signalizuje, že ne všechno je v pořádku v těle.
Důvody zvýšení | Důvody poklesu |
---|---|
Těhotenství. Odložené chirurgické zákroky, včetně císařského řezu. Chřipka a jiné akutní infekce. Zápal plic. Užívání hormonálních drog. Odložená mrtvice (první den). Odložený infarkt myokardu. Popáleniny. Hypotyreóza. Amyloidóza. Onkologická onemocnění. | Dysfunkce jater u hepatitidy, cirhóza. Nedostatek vitamínů B12, C. Některé dědičné choroby spojené s genetickými defekty. Složka fibrinogen, jaká je norma?Poslední aktualizace 9. července 2017 v 22:02 Čas čtení: 4 minuty Mnoho lidí, u kterých se provádí screening k diagnostice nebo definování nemoci, neví, co je fibrinogen.. Fibrinogenní složka - tvorba bílkovin, které tělo produkuje v játrech a je schopna proměnit se v prvek zvaný fibrin, což je sraženina krevních složek. Míra fibrinogenu v krvi zdravého člověka v dospělosti odpovídá rozmezí 2 až 4 gramy na litr. Míra fibrinogenu u novorozenců a těhotných žen se od těchto ukazatelů poněkud liší. Odpovídají hodnotám 1,25-3 a 6 gramů na litr.
Hemostáza indikuje přítomnost fibrinogenu. Analýzy k identifikaci fibrinogenních látek jsou nezbytné před operací, diagnostikováním onemocnění novorozenců, se zánětem, onemocněním kardiovaskulární kategorie. V době vzniku akutních zánětlivých onemocnění dochází ke zvýšení fibrinogenu. Fibrinogenní složka ovlivňuje rychlost sedimentačních procesů erythrocytů. Fibrinogeny faktaO fibrinogenu existuje několik faktů:
Příčinné faktory, které způsobují zvýšení hladiny fibrinononu v oběhovém systému
Faktorologické ukazatele jsou přítomnost látek, které naznačují výskyt:
Kromě toho látky ovlivňují výskyt revmatických onemocnění (s autoimunitním zánětlivým procesem), onemocnění pankreatu, infekční mononukleóza (virová infekce) nebo pyelonefritida. Vše ovlivňuje nárůst fibrinogenního prvku:
Co normálně ovlivňuje fibrinogenS nízkou hladinou fibrinogenní složky není možné zastavit krvácení a objeví se spontánní krevní toky. Pokles chronické povahy fibrinogenu vede k pozorování:
Jak se připravit na laboratorní analýzu?Biochemický krevní test pomáhá stanovit hladinu fibrinogenních složek. Koagulogram, takže fibrinogen je v něm přítomen v normě a byl čten bez patologií, potřebuje následující opatření:
Co může ovlivnit fibrinogen?V medicíně existují léky, které mohou snížit hladinu fibrinogenních prvků v krevních orgánech.. Mezi ně patří spotřeba:
Fibrinolytické složkyFibrinolytika jsou schopna vyvolat reakci těla, zaměřenou na destrukci vytvořených fibrinových vláken. Všechny komponenty jsou rozděleny na přímé a nepřímé.
Přípravky obsahující přírodní fibrinolytické složkySpotřeba produktů s nattokinázouSilný lék, který podporuje vstřebávání fibrinolytických enzymů do krevního řečiště a zvyšuje tokové vlastnosti. Účinek při léčbě hypertenze, nemoci spojené s periferními cévami, hemoroidy, křečovými žilami, patologií sítnice a dalšími. Příjem produktů z kurkuminuLék, který detoxikuje tělo, obsahuje antioxidační a protizánětlivé sloučeniny, které mohou blokovat syntézu fibrinogenních mikroelementů v játrech. Po aplikaci se zánět zastaví, poškozený endotel se obnoví, zkapalní se krevní složky, destičky se deaktivují. Spotřeba produktů se serrapeptázouPřípravek s proteolytickými enzymy, které jsou produkovány bource morušového. Látka přispívá k nedostatečnému rozvoji aterosklerózy, k úlevě od bolesti kloubů a neuropatických bolestí, k urychlení hojení a obnovení tkáňových orgánů.. Užívání léků pomáhá zmírnit bolest při bolestech s osteoartrózou, migrény hlavy různých typů, projevy revmatoidní artritidy, posttraumatické situace. Pití léčivých přípravků s komponenty lněného olejeDíky tomuto léku můžete posílit tvorbu cévních prvků v buňkách, snížit množství proteinové látky reaktivní na C, cholesterolové plaky, LDL a fibrinogen syntetizovaný doštičkami, který je schopen zúžit krevní cévy, zvýšit krevní tlak a aktivovat agregaci destiček. Užívání léků s bromelainemProstředky rostlinného vzdělávání, které se používají ke zlepšení stavu zažívacího systému, traumatických situací, odstraňují otoky v měkkých tkáních. Bromelainová látka je schopna aktivovat účinek plasminu, což vede k procesům rozkladu velkého počtu proteinových složek, snížení počtu fibrinogenu a destruktivní síle fibrinových sraženin. Pomocí zeleného čaje Nástroj může snížit procento nemocí onkologické kategorie, osteochondrózy, poruch fungování imunitního systému. Mikronutrienty mohou pomoci regulovat cukr u lidí s citlivostí na inzulín a snižovat hladinu cholesterolu.
FibrinogenFibrinogen - protein produkovaný v játrech a přeměněný na nerozpustný fibrin - základ sraženiny při srážení krve. Synonyma Russian Faktor I (první) plazmového koagulačního systému. Anglická synonyma Fibrinogenní aktivita a stanovení antigenů fibrinogenu, faktor I, aktivita fibrinogenu, funkční fibrinogen, antigen fibrinogenu. Metoda detekce postranního rozptylu, stanovení procenta koncového bodu. G / l (gram na litr). Jaké biomateriály lze použít pro výzkum? Jak se správně připravit na studii?
Obecné informace o studii Fibrinogen podle mezinárodní nomenklatury je faktorem I (první) koagulačního systému krevní plazmy. Vyrábí se v játrech a uvolňuje se do krve spolu s několika dalšími látkami, které ovlivňují jeho srážení.. Pokud je poškozena krevní céva nebo tkáň, začíná v těle hemostáza nebo koagulace krve, což má za následek vznik krevní sraženiny (trombu), která zpomaluje a poté zastavuje krvácení. V tomto procesu se vytvoří vlákna proteinu zvaná fibrin. Proplétají se a vytvářejí fibrinovou síť, která spolu s destičkami přispívá k tvorbě trombu, který zůstává v místě poškození cévy až do úplného zahojení.. U dostatečného počtu krevních destiček musí každý z koagulačních faktorů působit správně, aby se zajistila tvorba stabilní krevní sraženiny. Nedostatečné množství nebo nesprávná interakce těchto faktorů může vést ke krvácení nebo trombóze. Fibrinogenní analýza je nezbytná při předoperačním vyšetření, prenatální diagnostice, při zánětlivých a kardiovaskulárních onemocněních. Fibrinogen je také jedním z krevních faktorů známých jako revmatické testy. Hladiny fibrinogenu a dalších revmatických faktorů prudce stoupají v krvi během zánětu nebo poškození tkáně. Hladina fibrinogenu v krvi se zvyšuje jak s akutními zánětlivými onemocněními, tak se smrtí tkání. V jiných případech to může znamenat akutní infekční a zánětlivá onemocnění, mrtvice, infarkt myokardu, hypothyroidismus, amyloidózu, pneumonii a maligní nádory. Důvodem zvýšení hladiny fibrinogenu je předchozí chirurgický zákrok, popáleniny, příjem estrogenů nebo perorální antikoncepce u pacienta. Je třeba poznamenat, že léčba zvýšenou hladinou fibrinogenu nemusí být nutná ve dvou případech: během těhotenství a zánětlivého procesu. Když se stav těla ustálí, pak se ukazatele hladiny fibrinogenu v krvi samy vrátí k normálu. Na co se výzkum používá? Posoudit schopnost těla trombu a identifikovat související poruchy, jako je dědičná afibrinogemie nebo hypofibrinogémie, chronické onemocnění jater, plýtvání, zánět. Když je studie naplánována?
Fibrinogen - co to jeFibrinogen (v latině fibrinogenum) je bezbarvý protein rozpuštěný v krevní plazmě. fibrinogen je odpovědný za jednu z klíčových rolí při zastavení krvácení. Ke změně koncentrace fibrinogenu v těle dochází pod vlivem různých faktorů, některá onemocnění mohou narušit srážení krve.. Synonyma Russian Faktor I (první) plazmového koagulačního systému. Anglická synonyma Fibrinogenní aktivita a stanovení antigenů fibrinogenu, faktor I, aktivita fibrinogenu, funkční fibrinogen, antigen fibrinogenu. G / l (gram na litr). Jaké biomateriály lze použít pro výzkum? Fibrin je dlouhé vlákno, které je nerozpustné ve vodě. V krvi je fibrinogen v rozpuštěném stavu, ale v důsledku enzymatického procesu pod vlivem trombinu a faktoru XIII může být přeměněn na nerozpustný fibrin.. Ochranná funkce fibrinogenuPokud je poškozena krevní céva nebo tkáň, začíná v těle hemostáza nebo koagulace krve, což má za následek vznik krevní sraženiny (trombu), která zpomaluje a poté zastavuje krvácení. To vytváří prameny bílkoviny zvané fibrin.. Proplétají se a vytvářejí fibrinovou síť, která spolu s destičkami přispívá k tvorbě trombu, který zůstává v místě poškození cévy až do úplného zahojení.. U dostatečného počtu krevních destiček musí každý z koagulačních faktorů působit správně, aby se zajistila tvorba stabilní krevní sraženiny.. Nedostatečné množství nebo nesprávná interakce těchto faktorů může vést ke krvácení nebo trombóze. Co je fibrinogen v krevním testuKrevní test na fibrinogen je nezbytný pro předoperační vyšetření, prenatální diagnostiku, zánětlivá a kardiovaskulární onemocnění. Fibrinogen je také jedním z krevních faktorů známých jako revmatické testy. Hladiny fibrinogenu a dalších revmatických faktorů prudce stoupají v krvi během zánětu nebo poškození tkáně. Potřeba krevního testu na fibrinogeny vyvstává s následujícími indikacemi:
Hladiny fibrinogenu v krvi se zvyšují:
Důvodem zvýšení hladiny fibrinogenu je předchozí chirurgický zákrok, popáleniny, příjem estrogenů nebo perorální antikoncepce u pacienta. Je třeba poznamenat, že léčba zvýšenou hladinou fibrinogenu nemusí být nutná ve dvou případech:
Když se stav těla ustálí, pak se ukazatele hladiny fibrinogenu v krvi samy vrátí k normálu. Hlavní funkce fibrinogenu:
Míra fibrinogenu v krviNormálně je množství fibrinogenu v krvi zdravého člověka v rozmezí 2-5 g / l krve. Když má krevní obraz pro fibrinogen tendenci k 2 nebo 1,5, pak existuje vysoká pravděpodobnost zdravotních problémů, které je třeba identifikovat co nejrychleji.. Tento test a jeho výsledky nelze ignorovat, protože srážení krve hraje ve zdraví rozhodující roli.. Vysoké hladiny fibrinogenu naznačují příliš vysoké hladiny tohoto proteinu v krvi, což může vyvolat tvorbu krevních sraženin, které se proměňují v trombus, zatímco nízký fibrinogen naznačuje špatné srážení krve a vysokou pravděpodobnost vnitřního krvácení, což může být fatální. Místem vzniku fibrinogenu je játra. Proto mohou abnormality v játrech vést ke kolísání hladiny tohoto proteinu.. Míra fibrinogenu v krvi je určena věkem:
Je velmi důležité včas diagnostikovat odchylku normy fibrinogenu v krvi, protože ukazatel jeho množství ovlivňuje životní procesy v těle. Hladina fibrinogenu je kontrolována během studie biochemického krevního testu a je přímo zapojena do procesu srážení krve a ukazuje riziko krevních sraženin a krevních sraženin. Analýza fibrinogenu zahrnuje takové studie v diagnostice diseminované intravaskulární koagulace (DIC - syndrom), včetně vyšetření PT, APTT, stanovení norem trombocytů, testování d-dimeru nebo produktů degradace fibrinu (FDP).. Krevní test na fibrinogen u ženBěhem těhotenství může fibrinogen u žen vykazovat významné změny v indikacích a pro každý trimestr jsou stanoveny zvláštní ukazatele. V prvním trimestru je normální množství 2,95 gramu na litr, ve druhém trimestru se rychlost zvyšuje na 3,1 gramu, ve třetím trimestru je charakteristický prudký nárůst fibrinogenu - 6-7 gramů na litr. Důvodem je příprava těla na porod, aby nedošlo k úmrtí způsobenému ztrátou krve.. Míra fibrinogenu během těhotenství má velký význam jak pro ženu, tak pro plod. Koneckonců, tvorba krevních sraženin, které snižují krevní ztráty během porodu, nastává právě díky fibrinu. Zvýšený fibrinogenZvýšení obsahu fibrinogenu je zaznamenáno u glomerulonefritidy, někdy u nefrózy, infekčních chorob, zvýšeného fibrinogenu během těhotenství. To může vést ke skutečnosti, že ESR stoupá v krevním testu se zvýšením plazmatického fibrinogenu.. Zvýšení hladin fibrinogenu naznačuje:
Fibrinogen je pod normálem, co to znamenáFibrinogen pod normálním stavem je pozorován během menstruace, ale může naznačovat následující onemocnění:
K čemu je fibrinogen bFibrinogen b je fibrinopeptid, který se vytváří v přítomnosti vysokého obsahu trombinu v lidské krvi. Po zahájení procesu srážení krve přemění trombin fibrinogen na speciální monomer, který se skládá ze silných sloučenin. Z této látky se skládá fibrinový polymer, který tvoří trombus. Zvýšená koncentrace fibrinogenu v krvi naznačuje přítomnost zánětlivých procesů v těle.. Krev pro hladiny fibrinogenu b by měla být pravidelně darována těhotným ženám. Zvláště důležité je tomu věnovat pozornost v posledním trimestru těhotenství a bezprostředně před porodem. Hladina tohoto proteinu v těle pomůže určit přítomnost zánětlivých procesů, zabrání krevním sraženinám, které zase mohou vést k tvorbě krevních sraženin v krevních cévách placenty.. Příprava na test fibrinogenuJe lepší odebrat krev ráno na lačný žaludek, po 8-14 hodinách nočního půstu (můžete pít vodu) je přípustné odpoledne po 4 hodinách po lehkém jídle. V předvečer studie je nutné vyloučit zvýšený psychoemocionální a fyzický stres (sportovní trénink), příjem alkoholu. Co může výsledek ovlivnit?
Fibrinogen pro to, co vzít analýzuOnemocnění, když je předepsán test na fibrinogen:
Kdo předepisuje test na fibrinogen?Terapeut, kardiolog, chirurg, gynekolog, hematolog. Fibrinogen Claus, co to jeFibrinogen je prekurzorem fibrinu, hlavního proteinu, který je součástí krevní sraženiny během srážení krve. Klaus fibrinogen je jedním z důležitých ukazatelů koagulogramu. Tento glykoprotein patří k plazmatickým koagulačním faktorům (faktor I). K syntéze fibrinogenu dochází v játrech, odkud vstupuje do systémového oběhu, kde je poločas rozpadu asi sto hodin. K tvorbě fibrinu z fibrinogenu dochází za účasti trombinu a tento proces je posledním stádiem tvorby krevní sraženiny. Fibrin prochází několika fázemi, než se stane nerozpustným, hlavní část této sraženiny: tvorba monomerů, polymerizace monomerů, stabilizace krevní sraženiny. Fibrin a krevní destičky tvoří krevní sraženinu, která pomáhá zastavit krvácení, dokud se céva nezhojí. Je důležité složit krevní test na fibrinogen podle Klause před operací a pro prenatální diagnostiku. Během těhotenství je pozorováno fyziologické zvýšení hladiny fibrinogenu v krvi. Koncentrace fibrinogenu v krevním testu se zvyšuje během zánětlivých procesů v těle, nekrózy tkání a je jedním z proteinů zánětlivé akutní fáze. Fibrinogen v krvi je také hlavním proteinem, který ovlivňuje rychlost sedimentace erytrocytů. Růst fibrinogenu (i když se vyskytuje v rámci normálních limitů) koreluje se zvýšeným rizikem komplikací patologie kardiovaskulárního systému.. Zvýšení hladiny tohoto proteinu může nastat během infekčních procesů, mrtvice, maligních novotvarů, pneumonie, amyloidózy, hypotyreózy, infarktu myokardu a zánětlivých onemocnění. Popáleniny, operace, užívání perorálních kontraceptiv mohou také způsobit zvýšení krevního fibrinogenu. Výživa a léčba změn fibrinogenuDoporučují také použití banánů, vlašských ořechů, špenátu. Obiloviny, sójové boby a zelí všech odrůd, včetně mořských plodů, také ovlivňují hladinu fibrinogenu v krevní plazmě. Léčivé byliny, jako jsou čerstvé listy kopřivy, třezalka tečkovaná a řebříček, se používají jako doplňková terapie ke zvýšení hladiny fibrinogenu.. S nárůstem hmotnosti fibrinogenu v těle se léky obvykle předepisují profanol, oxypen-typhillin, cyklopidin. Doporučuje se také užívat léky blokující fibrinolytickou skupinu a beta-adrenergní receptory. Čerstvá zelenina, jako jsou okurky, rajčata, česnek, řepa, lze konzumovat jako doprovodnou dietní léčbu.. Ovoce a bobule - maliny, citron, jahody, tmavé hrozny. Je také dobré používat tmavou čokoládu, mořské plody, kakao. Z léčivých bylin se pro snížení obsahu fibrinogenu nejvíce doporučuje kořen pivoňky, čerstvá aloe a šťáva z kolanchoe..
Důležité poznámky
Fibrinogen: vysoká a nízká hladina, způsoby zlepšeníJako jeden z 12 faktorů zodpovědných za srážení krve je fibrinogen nezbytný pro léčebné procesy v těle, které často považujeme za samozřejmost. Zvýšená hladina fibrinogenu však může být škodlivá pro vaše zdraví. Fibrinogen je velmi důležitým markerem kontroly, zejména pokud nežijete zdravý životní styl nebo nemáte chronická onemocnění. Ve zbytku článku budou popsány možnosti fibrinogenu, jeho pozitivní a negativní role a jak můžete ovlivnit hladinu fibrinogenu.. Fibrinogen je protein vyrobený v játrech, který je vyžadován pro celou řadu procesů, včetně tvorby krevních sraženin, hojení ran, zánětů a růstu krevních cév.. Co je fibrinogen a proč je to důležité pro zdraví?Cirkuluje v krvi v koncentraci 2-4 g / l, což je nejvyšší koncentrace všech faktorů srážení krve. Tento protein se rozkládá asi 6 dní po vstupu do krevního řečiště.. Akutní fáze reakce. Zánětlivý stimul vede k aktivaci monocytů a makrofágů, které vylučují cytokiny. Cytokiny působí na játra a stimulují produkci proteinů v akutní fázi. Cytokiny společně s proteiny v akutní fázi vyvíjejí systémovou reakci s neuroendokrinními, metabolickými, hematologickými a biochemickými změnami.. Fibrinogen je protein pozitivní na akutní fázi, což znamená, že jeho produkce se zvyšuje během traumatu, infekce a zánětu. To je zprostředkováno hlavně cytokiny (např. IL-6). Jsou uvedeny charakteristické vzorce změn, ke kterým dochází v krevní plazmě koncentrací některých proteinů akutní fáze po mírném zánětu. Věnujte pozornost době produkce fibrinogenu (současné zvýšení ESR). Role fibrinogenuFibrinogen vytváří krevní sraženinyKrevní sraženiny jsou pro naše zdraví velmi důležité, protože zastavují nadměrnou ztrátu krve a zahajují proces hojení ran. V procesu koagulace (srážení) krve se proteinová vlákna a buněčné fragmenty (plaky) spojí dohromady za vzniku pevné krevní sraženiny. Vytvořená sraženina se používá jako zátka v místě poranění, což zabraňuje dalšímu krvácení z poškozené krevní cévy. Proces tvorby krevních sraženin (trombů) v ráně K vytvoření krevní sraženiny dochází prostřednictvím řady kroků
Fibrinogen reguluje rozklad krevních sraženinFibrinogen a jeho nástupnický fibrin mají vliv na rozklad krevních sraženin (fibrinolýza). Zatímco fibrin aktivuje plasmin (enzym, který štěpí krevní sraženiny), fibrinogen ho blokuje. Tyto opačné akce zajišťují, že krevní sraženiny jsou zničeny až poté, co již nejsou potřeba a rána znovu krvácí.. Pokud se účinek fibrinogenu zvyšuje s rostoucí hladinou krve, může být zdraví zdraví nebezpečný, protože velké množství sraženin (krevních sraženin) je škodlivé a může blokovat krevní cévy, což vede k infarktu nebo iktu. Fibrinogen se podílí na imunitní obraně tělaFibrinogen váže a aktivuje specifické bílé krvinky (U937, THP-1, MAC-1) u myší a in vitro, což naznačuje, že hraje důležitou roli v imunitní reakci na infekci nebo poškození. V genové studii 631 pacientů se sepsou vykazovali ti, kteří měli genetické mutace vedoucí k vyšším hladinám fibrinogenu v krvi, rychlejší zotavení a sníženou úmrtnost.. Další studie u myší s jaterem poškozeným acetaminofenem zjistila, že fibrinogen zlepšil opravu jaterní tkáně, když byly aktivovány leukocyty.. Interakce fibrinogenu, imunitního systému, vaskulárního endotelu a erytrocytů v regulaci, tvorbě trombu a onemocnění krevních cév Normální hladiny fibrinogenuHodnoty fibrinogenu v krvi se liší v obecné populaci a pohybují se v rozmezí od 1,5 do 3,5 g / l, v závislosti na zeměpisné oblasti. Minimální množství fibrinogenu potřebné pro homeostázi těla je 0,5 g / l. Během těhotenství ve 2. a 3. trimestru může dojít ke zvýšení hodnot fibrinogenu až na 5,6 g / l. Referenční hodnoty pro analýzu budou samozřejmě záviset na použitých laboratořích a použitých diagnostických systémech. Referenční hodnoty v analýze fibrinogenu jsou často uvedeny v rozmezí od 2 do 4,5 g / l. Nízké hladiny fibrinogenuPodle Světové federace hemofilie vede nízká hladina fibrinogenu v krvi k celosvětovému krvácení asi 7% a tento stav je častější u žen než u mužů.. Příčiny nízkého fibrinogenuZraněníZískaná hypofibrinogenemie, definovaná jako nedostatek fibrinogenu, se vyvíjí později v životě a nejčastěji způsobuje těžké ztráty krve. K tomuto poklesu hladin fibrinogenu dochází, protože tělo již používalo většinu fibrinogenu k zastavení krvácení v případě zranění.. Pokus s tupým poškozením jater u prasat má za následek sníženou produkci fibrinogenu a krevní hladiny. LékyLéky používané ke snížení krevních sraženin (sraženin), jako je streptokináza, urokináza a tkáňový aktivátor plasminogenu, snižují hladiny fibrinogenu v krvi v laboratorních a klinických studiích. Léková urokináza může snížit hladinu fibrinogenu v tepnách v průměru o 35% po 24 hodinách od okamžiku podání (studie zahrnující 204 pacientů s cévní mozkovou příhodou). Záchvaty s kyselinou valproovou (metaanalýza z 11 studií, 967 účastníků) a fenobarbitalem snižují koncentraci fibrinogenu v krvi u lidí a zvířat, ale mechanismy tohoto účinku zůstávají nejasné. Četné studie zjistily, že určité typy chemoterapie mohou snížit hladiny fibrinogenu v lidské krvi, pravděpodobně inhibicí (potlačením) produkce proteinů v játrech.. Dvoutýdenní doplněk anabolického steroidu snižuje hladinu fibrinogenu o 22% v klinické studii se 14 zdravými dospělými. Pokud jde o bolest svalů, pentoxifylin snižuje hodnoty fibrinogenu ve studii 427 pacientů s periferním vaskulárním onemocněním ve stadiu 2, pravděpodobně kvůli potlačení jeho produkce.. NemociOnemocnění jater může snížit hladiny fibrinogenu nebo narušit schopnost těla produkovat fibrinogen nebo silně stimulovat rozklad krevních sraženin a použít fibrinogen k tomu. Leukémie může snížit hladiny fibrinogenu v krvi podporou srážení (trombu) a degradace fibrinogenu (ze studií zahrnujících 1 304 pacientů, 17 pacientů a 379 pacientů). To znamená, že hypofibrinogenemie (nedostatek fibrinogenu) může sloužit jako časný marker pro diagnostiku leukémie.. Jiná onemocnění s nízkým obsahem fibrinogenu:
Genetické chorobyVrozená hypofibrinogenemie Vrozená hypofibrinogenemie se vyznačuje nízkou hladinou fibrinogenu v krvi (od 0,5 do 1,5 g / l) a prodlouženou koagulací krve. Tento stav je způsoben buď dominantními nebo recesivními mutacemi a výskyt takových případů se odhaduje na 1 ze 100. Mnoho z těchto lidí nemá žádné příznaky, hladina fibrinogenu je udržována na dostatečné úrovni pro tvorbu sraženin v cévách v malých lézích (studie se 100 pacienty; genomická analytické databáze, včetně asi 140 000 lidí). Vrozená afibrinogémie Vrozená afibrinogemie je charakterizována extrémně nízkými hladinami fibrinogenu v krvi (méně než 0,1 g / l). Čas srážení krve nelze určit, protože krev se nesráží. Je to recesivní choroba a znamená, že oba rodiče musí nechat genetickou mutaci přenést na své dítě. Toto onemocnění postihuje přibližně 10 lidí na milion obyvatel. Toto onemocnění je obvykle diagnostikováno v kojeneckém věku (průzkum mezi 155 účastníky studie; databáze genomické analýzy, včetně asi 140 000 lidí). Fibrinogenní choroba Toto genetické onemocnění se vyznačuje nízkou hladinou fibrinogenu v krvi a onemocněním jater. Onemocnění jater způsobené nadměrným ukládáním fibrinogenu v jaterních buňkách je spojeno výhradně s dominantními mutacemi v genu FGG. Tato nemoc se obvykle projevuje v dětství a odhaduje se, že postihuje 1 ze 100 lidí (databáze genomické analýzy, včetně asi 140 000 lidí). Vedlejší účinky nízkého fibrinogenuNízké hladiny fibrinogenu podporují krváceníNejběžnějšími příznaky nízkých hladin fibrinogenu jsou dlouhodobé krvácení a podlitiny na kůži, zejména po poranění nebo chirurgickém zákroku. Mnoho lidí také zažívá spontánní modřiny ve svalech (hematomy) a někdy i střevní krvácení. S nízkým obsahem fibrinogenu v krvi je také pravděpodobné spontánní krvácení, zejména na dásních a kolem kloubů. Nízký fibrinogen způsobuje komplikace během těhotenstvíŽeny s nízkým obsahem fibrinogenu mají vyšší riziko menstruace a těhotenství, což může vést k potratu. Nízký fibrinogen může zvýšit riziko krevních sraženinParadoxně mohou mít lidé s velmi nízkými hladinami fibrinogenu vysoké riziko vzniku krevních sraženin, které mohou blokovat krevní cévy. Důvodem je skutečnost, že fibrinogen neinterferuje s tvorbou vnitřních krevních sraženin.. Způsoby, jak zvýšit fibrinogenSubstituční terapie Substituční terapie fibrinogenem se doporučuje k prevenci a léčbě těžkého krvácení, zejména během těhotenství. V závislosti na regionu světa může být náhradní terapie k dispozici ve formě plazmy (krev) - koncentrát derivátů fibrinogenu (zmrazená plazma obsahující vysoké koncentrace fibrinogenu).. Strava Studie stravy 1 854 lidí dospěla k závěru, že lidé s vysokou hladinou cholesterolu a mastných kyselin v krvi měli vysoké hladiny fibrinogenu. To ukazuje na stravu, která zvyšuje hladinu cholesterolu jako možný způsob zvýšení fibrinogenu.. Kromě toho strava s vysokým obsahem železa, cukru a kofeinu také zvyšuje hladiny fibrinogenu (studie 206 japonských expatů na Havaji). Zejména proteiny mohou být také vyžadovány pro udržení zdravých hodnot fibrinogenu. Zvířata s nedostatkem bílkovin mají nízké hladiny fibrinogenu ve srovnání s jejich dobře vyživovanými protějšky. Studie se 16 dospělými také zjistila, že fibrinogen vzrostl o 20-40% bezprostředně poté, co účastníci vypili proteinový koktejl nebo speciální vyváženou dietní směs, ale toto zvýšení nebylo pozorováno po pitné vodě.. Příčiny zvýšené hladiny fibrinogenuStresČetné studie (158 a 636 účastníků) zjistily, že hladiny fibrinogenu vzrůstají okamžitě po stresujících úkolech. Psychologický stres okamžitě stimuluje produkci kortizolu a zánětlivých proteinů IL-6, IL-1, TNF-a, CRP, INF-a) Studie s 302 účastníky navíc zjistila, že lidé s vysokou hladinou kortizolu v krvi měli také zvýšený fibrinogen.. Toto spojení je možná vysvětleno aktivací genů (fga, fgb a fgg) zodpovědných za produkci fibrinogenu, spolu s růstem zánětlivého cytokinu IL-6. TěhotenstvíTěhotné ženy vykazují zvýšené hladiny fibrinogenu, které pravděpodobně zabrání nadměrnému krvácení během porodu. Jak se plod vyvíjí, koncentrace fibrinogenu se zvyšuje až na trojnásobek normálního rozmezí a poté se vrátí na základní úroveň během 4-6 týdnů po porodu. KouřeníČetné studie (9 127 účastníků; 200 účastníků; 11 059 účastníků) prokázaly, že kuřáci a bývalí kuřáci mají výrazně vyšší hladinu fibrinogenu v krvi než nekuřáci (o 11% až 53% více fibrinogenu). Čím více člověk kouří, tím více hodnot fibrinogenu roste a hladina se nevrací k normálním hodnotám až do 15 let poté, co osoba přestala kouřit (studie s 11 059 a 118 účastníky). Kuřačky, které měly diabetes a / nebo vysokou hladinu cholesterolu, vykazovaly zvláště vysoký fibrinogen (dvě studie zahrnující 200 a 118 žen). Antikoncepční prostředkyPerorální antikoncepce zvyšuje fibrinogen, zejména pokud je u ženy zjištěna vysoká hladina estrogenu (randomizovaná křížová studie s 28 účastníky po dobu 16 týdnů; průzkum 200 žen). Estrogen může zvýšit produkci fibrinogenu zvýšením exprese FGG genu a produkce albuminu, jak bylo zjištěno u potkanů. Jak ukazuje jiná studie s 194 účastníky, tento účinek se zhoršuje u žen, které během těhotenství kouřily.. StáříČetné studie (9 127 účastníků; 72 účastníků; 12 účastníků; 3 967 účastníků) zjistilo, že starší lidé mají tendenci mít vyšší hladinu fibrinogenu v krvi a jeho koncentrace se zvyšuje každých 10 let o 0,1 až 0,2 g / l.. Chladné teplotyChladné teploty zvyšují fibrinogen, což vede k chronickému nárůstu během zimních měsíců (12 účastníků; roční pozorování 1 002 osob; roční pozorování 24 účastníků). VýživaZvýšený počet fibrinogenů ve studii 206 japonských expatriatů na Havaji byl spojen s vyšším příjmem železa a cukru. To může znamenat, že strava s vysokým obsahem masa a vysokým glykemickým indexem (rychlé uhlohydráty) úzce souvisí s rozvojem kardiovaskulárních chorob.. Průzkum 1 854 lidí zjistil, že vysoký fibrinogen byl spojen s nízkou hladinou minerálů a vitamínů v krvi, jako je železo a vitamin B6, jakož i vysokým obsahem cholesterolu a mastných kyselin. To naznačuje, že jak podvýživa, tak přejídání mohou zvýšit fibrinogen.. Studie u 16 dospělých zjistila, že fibrinogen vzrostl o 20-40% bezprostředně poté, co účastníci vypili proteinový koktejl nebo speciální vyváženou směs, ale toto zvýšení nebylo nalezeno po pití vody. ObezitaČetné studie (87 účastníků; 200 účastníků; 64 účastníků; 1 342 účastníků) zjistily, že lidé s nadváhou mají tendenci mít zvýšenou hladinu fibrinogenu.. Ačkoli kauzální vztah nebyl prokázán, je známo, že cvičení snižuje fibrinogen, což naznačuje, že tělesný tuk může ovlivnit hladiny fibrinogenu (studie s 87 účastníky; 3,967 účastníky).. Další příčiny zvýšené fibrinogenu
Negativní účinky vysokého fibrinogenuFibrinogen podporuje zánětFibrinogen v krvi a mozku aktivuje molekuly, které zvyšují zánět (IL-8, MCP-1, MMP-9, Mac-1), zatímco současně potlačuje molekuly, které mohou redukovat zánět (PPARa, PPARy). Myši s nízkou hladinou fibrinogenu nebo s mutacemi ve fibrinogenu, které se nemohly vázat na bílé krvinky, vykazovaly výrazně nižší zánětlivé reakce. Některé typy bakterií (streptokoky) interagují s fibrinogenem a podporují zánět během infekce. Proto terapie zaměřená na snížení vazeb mezi fibrinogenem a určitými bílými krvinkami (imunitními buňkami) může zlepšit příznaky běžných zánětlivých onemocnění, jako je revmatoidní artritida, roztroušená skleróza nebo bakteriální infekce.. Zvýšený fibrinogen zvyšuje riziko krevních sraženinZvýšené hladiny fibrinogenu jsou spojeny s vyšším výskytem srdečních chorob, dysfunkcí krevních cév a cévní mozkovou příhodou. Podle některých odhadů vysoký fibrinogen předpovídá tato onemocnění a je také ukazatelem vysokého krevního tlaku a kouření. Ve studii 1 363 pacientů byl vysoký fibrinogen také spojen se zvýšeným rizikem srdečních chorob v průběhu následujících 18 měsíců.. Tromboflebitida - vývoj trombózy a zánětu v žilách Kromě toho další studie se 158 účastníky dospěla k závěru, že lidé s vysokým uvolňováním fibrinogenu v době psychického stresu vykazovali špatné zdraví krevních cév, a proto měli v následujících 3 letech vyšší riziko kardiovaskulárních chorob.. Vysoký fibrinogen může být markerem přítomnosti zvýšeného krevního cholesterolu, zejména LDL (špatného) cholesterolu u lidí bez předchozího kardiovaskulárního onemocnění. Fibrinogen a jeho vedlejší produkty byly také nalezeny v arteriálních plátech a v cholesterolu, který se hromadí na stěnách krevních cév a může vést k ateroskleróze.. Laboratorní experimenty a studie na zvířatech však nepotvrdily, že vysoký fibrinogen je příčinou srdečních chorob.. Vysoký fibrinogen může zhoršit zdraví mozkuVysoké hladiny fibrinogenu předpovídají vývoj mozkových abnormalit, jakož i vývoj Alzheimerovy choroby a demence. Fibrinogen může zhoršit průběh Alzheimerovy choroby. Studie v laboratořích a na potkanech ukázaly, že vazba na plak v krevních cévách mozku, fibrinogen podporoval zvýšené poškození mozkových buněk a krevních cév, jakož i zvýšený zánět v mozku.. Zvýšená hladina fibrinogenu byla také spojena s poškozením mozku ve studii s 58 pacienty s roztroušenou sklerózou, pravděpodobně v důsledku narušené hematoencefalické bariéry.. Fibrinogen také inhibuje mozkovou schopnost uzdravovat se (v laboratorních experimentech). Stalo se to prostřednictvím inhibice regenerace mozkových buněk a ochranných pouzder myelinu, které je obvykle pokrývají. Zvýšený fibrinogen spojený s diabetem a jeho komplikacemiLidé s diabetem mají vyšší hladinu fibrinogenu v krvi. Významné hladiny fibrinogenu byly také spojeny s diabetem a kardiovaskulárním onemocněním, vysokým cholesterolem nebo komplikacemi s diabetem, jako je poškození nervů.. Různé mechanismy ovlivňující vývoj onemocnění krevních cév u diabetu 2. typu Ve studii 6 diabetických pacientů byly potvrzeny vysoké hladiny fibrinogenu a glukagonu, hormonu zodpovědného za zvýšení hladiny cukru v krvi, ale také hladiny albuminu, markeru rezistence na inzulín, byly normální. Jinými slovy, zvýšený fibrinogen může předcházet a případně přispívat k rozvoji diabetu. Růst fibrinogenu může podporovat rakovinuZvýšený fibrinogen je spojen se zvýšeným růstem rakoviny a může také předpovídat špatné klinické výsledky u pacientů s rakovinou dělohy, rakovinou žaludku a rakovinou ledvin. Fibrinogen zejména pomáhá zvyšovat adhezi (adhezi) nádorových buněk a jejich přežití při rakovině plic u myší. Zdá se, že účinek fibrinogenu na podporu rakoviny souvisí s jeho zánětlivými účinky a také s potlačením aktivity buněk zabijáků v přírodě (NK), které obecně mohou zastavit růst nádoru. Zvýšený fibrinogen spojený s vysokým krevním tlakemLidé s vysokým krevním tlakem často také mají zvýšený fibrinogen.. Studie zahrnující 143 dospělých po dobu 3 let pozorování zjistila, že zvýšené hladiny fibrinogenu po stresových situacích předpovídají další vývoj hypertenze. Pokud však hladiny fibrinogenu zůstaly při stresu stabilní, pak se u těchto lidí nevyvinul vysoký krevní tlak. Z neznámých důvodů byl tento účinek nalezen výhradně u žen.. Způsoby, jak snížit fibrinogenLéky a diety ke snížení hladiny cholesteroluMetaanalýza 22 studií a 2 762 účastníků zjistila, že fibráty, skupina léčiv snižujících hladinu cholesterolu v krvi, také snižují hladiny fibrinogenu ve srovnání s jinou skupinou léčiv, statiny.. Konkrétně, Bezafibrát snížil hladiny fibrinogenu v průměru o 40% ve 2 dvojitě slepých, placebem kontrolovaných, randomizovaných studiích s 50 a 100 účastníky. Potraviny bohaté na vlákninu (vlákninu) Potraviny, které normalizují LDL (špatný) cholesterol, mohou také snížit hladiny fibrinogenu, jako jsou zdravé tuky a vláknina ze stravy. Léky, které zpomalují srážení krveLék ticlopidin pro inhibici agregace destiček snižuje koncentraci fibrinogenu o 10-25%. Rybí tukMetaanalýza s celkem 162 účastníky zjistila, že fibrinogen se snížil přibližně o 10% poté, co vzal v průměru 2,4 gramů. za den Omega-3 polynenasycené mastné kyseliny. Dvojitě slepá křížová studie s 20 účastníky ukázala, že 6 gramů rybího oleje denně snížilo fibrinogen o 20% po 6 týdnech doplňování. Další studie s 25 účastníky zjistila, že 3 gr. za den rybího oleje po dobu 4 týdnů snižuje obsah fibrinogenu v krvi v průměru o 3%. Hubnutí a cvičeníNěkolik studií našlo vztah mezi pravidelným cvičením a sníženými hladinami fibrinogenu (studie s 1,284, 2,398 a 3,967 účastníky). Hubnutí a cvičení mohou pomoci zmírnit zánět (a fibrinogen) Zdá se, že namáhavá fyzická aktivita snižuje hladiny fibrinogenu. Dvě studie prokázaly (u 156 a 8 dospělých), že po intenzivním cvičení se hladiny fibrinogenu snížily o 10–20%. KurkumaKurkumin z kurkumy, známý lék na zánět a srdeční choroby, snížil hladiny fibrinogenu ve studii s 30 pacienty. Fibrinogen se také může vázat na kurkumin, takže kurkumin je metabolizován pomaleji v krvi.. tradiční čínská medicínaV tradiční čínské medicíně přispěly Quyu Jiedu a Xuebijing ke snížení hladin fibrinogenu ve 2 metaanalýzách (15 studií s 1 364 pacienty; 11 studií s 686 pacienty), které hodnotily použití tradiční čínské medicíny k léčbě vysokého krevního tlaku a bolesti na hrudi spojené s srdeční choroba. Mírná konzumace alkoholuČetné studie (117 účastníků po dobu 1 měsíce; 20 účastníků po dobu 6 týdnů; 11 účastníků po dobu 12 týdnů) ukázalo, že denní mírná konzumace alkoholu (vína nebo piva) snižuje fibrinogen v krvi. Sklenice červeného vína denně po dobu 40 dnů byla popsána jako způsob, jak snížit krevní fibrinogen o 8-15% (klinická studie se 69 zdravými dospělými). Olivový olejVe dvojitě slepé křížové studii snížilo 6 gramů olivového oleje denně hladinu fibrinogenu v krvi v průměru o 18% (pozorování 20 zdravých dobrovolníků) po 6 týdnech užívání oleje. Fermentovaná sójaStudie s 12 zdravými dospělými zjistila, že jedna dávka (2 000 jednotek enzymu Nattokináza) získaná z fermentovaných sójových bobů významně snížila krevní fibrinogen po 4 hodinách. Anabolický steroidDvoutýdenní kurz anabolických steroidů snížil počet fibrinogenu o 22% při experimentu se 12 zdravými dospělými. Hormonální substituční terapieČetné studie (152 žen po 1 roce; 29 žen po 6 měsících; průzkum 4 837 žen; průzkum 300 žen) zjistily, že hormonální substituční terapie může pomoci snížit hladinu fibrinogenu u postmenopauzálních žen, ačkoli účinek je minimální. B vitaminyVitaminy B, zejména B6, B9 a B12, zvyšují rozklad fibrinogenu snižováním homocysteinu aminokyseliny. Studie na 24 dospělých ukázala, že 5 mg / den vitaminu B9 po dobu 4 týdnů snížilo hladiny fibrinogenu v průměru o 9%. Další čtyřtýdenní studie ukázala, že příjem vitamínů B6, B9, B12 vedl ke snížení hladiny fibrinogenu v krvi u 21 pacientů se sepsou.. Kombinace s lékyU lidí s nízkou hladinou fibrinogenu se doporučuje vyhýbat se užívání aspirinu nebo jiných léků k „ředění“ krve, což sníží jejich schopnost tvořit plovoucí krevní sraženiny, pokud tyto léky nejsou předepsány lékařem. Na druhé straně se antikoagulancia, jako je heparin, aspirin nebo lepirudin, doporučují v kombinaci se substituční terapií fibrinogenem, aby se snížila pravděpodobnost vzniku krevních sraženin.. P.S. A pamatujte si, jen změnou vašeho vědomí - společně měníme svět! © econet Líbil se vám článek? Do komentářů napište svůj názor. |