Moderní lékařská diagnostika používá mnoho různých typů krevních testů. Pravděpodobně každý musel podstoupit obecný krevní test, biochemický krevní test, test hladiny cukru v krvi. Ale někdy musíte darovat krev na výzkum, který většina pacientů nezná. Některé z těchto málo známých testů jsou krevní testy na HCV a HBS. Zkusme zjistit, co jsou to výzkumné údaje.
Co to je
Krevní test na HCV je diagnóza viru hepatitidy C. Tato diagnostická metoda je založena na principu detekce protilátek IgG a IgM v krevní plazmě pacienta. Tento test se také nazývá anti HCV krevní test nebo anti HCV test..
Virus hepatitidy C je virus RNA. Napadá jaterní buňky a vede k rozvoji hepatitidy. Tento virus se může množit v mnoha krevních buňkách (monocyty, neutrofily, B-lymfocyty, makrofágy). Vyznačuje se vysokou mutační aktivitou, díky které má schopnost vyhnout se působení obranných mechanismů imunitního systému těla.
Virus hepatitidy C se nejčastěji přenáší krví (prostřednictvím nesterilních jehel, injekčních stříkaček, piercingu, tetování, transplantací orgánů, krevních transfuzí). Existuje také riziko přenosu infekce během pohlavního styku, z matky na dítě během porodu..
Pokud cizí mikroorganismy (v tomto případě virus hepatitidy C) vstoupí do lidského těla, imunitní systém začne produkovat ochranné protilátky - imunoglobuliny. Protilátky proti hepatitidě C jsou zkráceny na „anti HCV“ nebo „anti HCV“. To se týká celkových protilátek tříd IgG a IgM.
Hepatitida C je nebezpečná, protože ve většině případů (asi 85%) je akutní forma onemocnění asymptomatická. Potom se akutní forma hepatitidy stává chronickou, která je charakterizována vlnovitým průběhem s mírně výraznými příznaky během období exacerbace. Současně pokročilé onemocnění přispívá k rozvoji jaterní cirhózy, selhání jater, hepatocelulárního karcinomu.
V akutním období onemocnění krevní test na anti HCV odhalí protilátky tříd IgG a IgM. Během chronického průběhu onemocnění se v krvi nacházejí imunoglobuliny třídy IgG.
Indikace pro analýzu
Indikace pro stanovení krevního testu na anti HCV jsou následující podmínky:
- přítomnost příznaků virové hepatitidy C - bolesti těla, nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, hubnutí, žloutenka je možná;
- zvýšené hladiny jaterních transamináz;
- přenesená hepatitida neznámé etiologie;
- vyšetření pacientů s rizikem virové infekce hepatitidy C;
- screeningová vyšetření.
Dekódovací analýza
Výsledek tohoto krevního testu může být pozitivní nebo negativní..
- Pozitivní výsledek krevního testu na HCV může naznačovat akutní nebo chronickou infekci virem hepatitidy C nebo předchozí nemoc.
- Negativní výsledek ukazuje na nepřítomnost viru hepatitidy C v těle. Negativní krevní test na virus hepatitidy C se také vyskytuje v rané fázi onemocnění se seronegativní formou viru hepatitidy (asi 5% případů).
HBS krevní test
Poměrně často lékař předepisuje současně krevní testy na HCV a HBS.
Krevní test na HBS - stanovení viru hepatitidy B. Hepatitida B, stejně jako hepatitida C, je infekční onemocnění jater způsobené virem DNA. Odborníci poznamenávají, že hepatitida B se vyskytuje mezi lidmi častěji než všechny ostatní typy virové hepatitidy. Ve většině případů to pokračuje bez výrazných příznaků, takže mnoho infikovaných lidí o jejich nemoci dlouho nevědí..
Infekce virem hepatitidy B je možná pohlavním stykem, krví, vertikálním způsobem (z matky na dítě během porodu).
Indikace pro analýzu
Existují takové indikace pro jmenování krevního testu na HBS:
- přenesená hepatitida neznámé etiologie;
- sledování průběhu a léčby chronické virové hepatitidy B;
- vyšetření pacientů s rizikem infekce hepatitidy B;
- stanovení vhodnosti očkování proti hepatitidě B.
Dekódování
- Pozitivní krevní test na virus hepatitidy B může znamenat zotavení z předchozí nemoci, účinnost očkování proti hepatitidě B.
- Negativní výsledek této analýzy může naznačovat nepřítomnost hepatitidy B po imunizaci proti tomuto viru po vakcinaci. Kromě toho k negativnímu výsledku testu dochází ve inkubační fázi vývoje hepatitidy B.
Nejsou žádné zvláštní požadavky na darování krve pro studie HCV a HBS. Jediným doporučením je potřeba darovat krev na lačný žaludek, tj. Od posledního jídla by mělo uplynout nejméně osm hodin. Pro tyto studie je také nejlepší darovat krev nejdříve šest týdnů po údajné infekci.
Protilátky proti povrchovému antigenu viru hepatitidy B celkem (kvantitativní)
Synonyma: Anti-Hbs, Protilátky proti hepatitidě B, Protilátky proti Hbs antigenu, imunita proti hepatitidě B, protilátky po očkování
Sleva:
Snížili jsme náklady na reklamu a údržbu biomateriálních vzorkovacích míst. Proto je cena za analýzu pro vás dvakrát nižší. Udělali jsme to proto, abychom vám usnadnili testování a správu vašeho zdraví.
Sleva:
- Popis
- Dekódování
- Proč v Lab4U?
Období provedení
Analýza bude připravena do 3 dnů, vyjma soboty a neděle (s výjimkou dne odběru vzorků). Výsledky obdržíte e-mailem. ihned, jakmile bude připraven.
Uzávěrka: 2 dny, kromě soboty a neděle (kromě dne přijetí biomateriálu)
Příprava na analýzu
Neprovádějte krevní testy ihned po rentgenovém vyšetření, fluorografii, ultrazvuku, fyzioterapii.
24 hodin před odběrem krve:
Omezte mastná a smažená jídla, nepijte alkohol.
Eliminujte namáhavou fyzickou aktivitu.
Nejezte alespoň 4 hodiny před darováním krve, pijte pouze čistou, stojatou vodu.
60 minut před odběrem krve nekuřte.
Před odběrem krve buďte v klidu 15-30 minut.
Informace o analýze
Virová hepatitida B (HBV - virus hepatit B) je infekční onemocnění jater způsobené virem hepatitidy B. Hepatitida B může být asymptomatická po dlouhou dobu a mění se v chronickou formu. Chronická virová hepatitida B může vést k cirhóze a rakovině jater. Dokud člověk neví, že je nemocný, je to pro něj a ostatní nebezpečné..
Můžete se chránit před hepatitidou B očkováním. Očkování poskytuje ochranu po dobu 5 až 7 let. Před očkováním, po výsledcích očkování a po 5 letech po očkování je nutné studovat hladinu protilátek pomocí analýzy - anti-HBs-protilátky.
Stanovení hladiny anti-HBs protilátek se také používá k hodnocení průběhu nemoci a jejího výsledku..
Pro účely prevence může být test na hepatitidu B proveden v komplexní rizikové skupině.
Schůzky
Analýza se provádí za účelem posouzení účinnosti vakcinace. A také pokud máte podezření na virovou hepatitidu B.
Specialista
Jmenován terapeutem, endokrinologem, specialistou na infekční choroby, hepatologem.
Výzkumná metoda - enzymaticky vázaný imunosorbentový test (ELISA)
Výzkumný materiál - krevní sérum
Složení a výsledky
Protilátky proti povrchovému antigenu viru hepatitidy B celkem (kvantitativní)
Virová hepatitida B (HBV - virus hepatit B) je infekční onemocnění jater způsobené virem hepatitidy B. Nejběžnějším typem hepatitidy na planetě. V Rusku je touto chorobou asi 5 milionů lidí a značný počet lidí nevědí, že jsou nemocní. Hepatitida B může být dlouhodobě asymptomatická a po 6 měsících může být chronická. Dokud člověk neví, že je nemocný, je nebezpečný jak pro jeho zdraví, tak pro zdraví lidí v jeho okolí. Z tohoto důvodu se doporučuje pravidelně testovat na hepatitidu B, každých šest měsíců, pokud existuje riziko infekce. Můžete se chránit před hepatitidou B očkováním. Očkování poskytuje ochranu po dobu 5 až 7 let. Před očkováním, po výsledcích očkování a po 5 letech po očkování je nutné studovat hladinu protilátek pomocí analýzy protilátek proti Hbs.
Hepatitida B se přenáší pomocí biologických tekutin: sperma, krev, plazma. Pokud došlo k pravděpodobnému případu infekce (nechráněný pohlavní styk, opakovaně použitelná injekční stříkačka, kontakt s kontaminovanou krví atd.), Musíte být testováni na hepatitidu B za měsíc pro spolehlivější výsledek.
Inkubační (asymptomatické) období je od 4 týdnů do 6 měsíců. Na konci inkubační doby se hladiny jaterních parametrů ALT, AST zvyšují, zvyšuje se játra a slezina a koncentrace bilirubinu se zvyšuje 2-2,5krát. Může se vyskytovat jak ve formě mírných forem trvajících několik týdnů, tak i ve formě chronické infekce s dlouhodobým průběhem..
Příznaky akutní hepatitidy: nažloutnutí kůže, horečka, nevolnost, únava, v laboratorních testech - známky jaterní dysfunkce a specifické antigeny viru hepatitidy B.
Akutním onemocněním může být rychlá, fatální, chronická infekce nebo úplné uzdravení. Předpokládá se, že po hepatitidě se vytvoří stabilní imunita.
Chronická virová hepatitida B může vést k cirhóze a rakovině jater. V procesu boje proti hepatitidě může imunita vést k autoimunitním onemocněním: tyreoiditida, chronická gastritida, Sjogrenův syndrom, idiopatická trombocytopenická purpura, periarteritis nodosa, glomerulonefritida, Guillain Barré syndrom, revmatoidní artritida atd..
Diagnóza viru hepatitidy B je komplikována skutečností, že virus sám často není detekován v krvi, protože je příliš malý nebo je koncentrován v játrech, což umožňuje rozpoznání viru pouze pomocí biopsie jater. K rozpoznání patogenu se provede test na protilátky (imunoglobuliny).
Protilátky (imunoglobuliny, Ig, Ig) jsou proteinové sloučeniny krevní plazmy vytvářené v reakci na bakterie, viry, toxiny a další antigeny vstupující do těla. Vazbou aktivních míst na bakterie nebo viry jim protilátky brání v množení nebo neutralizaci toxických látek, které uvolňují.
Pokud určíte, které protilátky cirkulují v krvi, můžete určit, který antigen (virus, bakterie) způsobil jejich vzhled.
Virus hepatitidy B se skládá z obálky a jádra. Membrána obsahuje povrchový antigen - "s" (HBsAg). Jádro obsahuje jaderný antigen - „jádro“ (HBcAg) a antigen „e“ (HBeAg).
V průběhu boje proti imunitě proti viru se vytvářejí různé protilátky proti antigenům obalu a jádra viru. Tento test detekuje protilátky proti povrchovému antigenu viru hepatitidy B (anti-HBs) tříd IgM a IgG (celkem).
Anti-HBs mohou být tvořeny jak s onemocněním hepatitidy B, tak i po specifické vakcinaci. Přítomnost anti-HBs je indikátorem ochranné imunity proti viru hepatitidy B. U většiny pacientů s akutní hepatitidou B jsou tyto protilátky detekovány 3-4 měsíce po vymizení samotného antigenu v krvi (HBsAg). U malé části pacientů je možné detekovat protilátky v chronickém průběhu virové hepatitidy B.
Stanovení hladiny anti-HBs se používá k posouzení průběhu nemoci a jejího výsledku (kritérium pro vývoj imunity proti viru hepatitidy B).
Negativní výsledek testu naznačuje, že v krvi neexistují protilátky proti povrchovému antigenu virové hepatitidy B a lze je interpretovat různými způsoby:
- očkovacího účinku není dosaženo
- absence předchozí hepatitidy B (při absenci dalších ukazatelů hepatitidy B)
- nelze vyloučit akutní hepatitidu B
- nelze vyloučit chronickou hepatitidu B s vysokou infekčností
- Nelze vyloučit přepravu antigenu HBs s nízkou replikací.
Interpretace výsledků studie "Protilátky proti povrchovému antigenu viru hepatitidy B celkem (kvantitativní)"
Interpretace výsledků testů je pouze informativní, není diagnózou a nenahrazuje lékařskou pomoc. Referenční hodnoty se mohou lišit od hodnot uvedených v závislosti na použitém zařízení, skutečné hodnoty budou uvedeny na výsledkovém listu.
Pozitivní výsledek (> 10 U / L) může být po hepatitidě B, po úspěšném očkování, s akutní hepatitidou B (rekonvalescenční fáze), někdy s chronickou hepatitidou B s nízkou infekčností.
Negativní výsledek může naznačovat, že neexistuje hepatitida B v anamnéze (pokud jsou výsledky studie jiných markerů negativní). Nelze však vyloučit akutní hepatitidu B (inkubaci nebo akutní období), chronickou hepatitidu B s vysokou infekčností, transport HBsAg s nízkou replikací viru. Pokud byla studie provedena po očkování - účinek očkování není dosažen.
Měrná jednotka: IU / L
Referenční hodnoty:
- > 10 IU / L - ochranná hladina protilátek
Lab4U je online lékařská laboratoř. Analýzy provádíme pohodlně a výsledky jsou srozumitelné, aby si každý mohl řídit své zdraví.
Za tímto účelem jsme vyloučili veškeré náklady na pokladníky, správce, nájem atd..
Tak proč nepochybně Lab4U?
- Žádná registrace - plaťte za testy online za 3 minuty
- Tento proces ovládáte - můžete přenést záznam, objednat další analýzy, dešifrovat výsledky
- Kontrola je šokující - náklady na testy jsou v průměru dvakrát nižší
- Není nutné vyzvednout papírovou kopii - výsledky zašleme e-mailem. pošta připravena
- Cesta do zdravotního střediska není delší než 20 minut - naše síť je druhou největší v Moskvě, jsme v 26 městech Ruska
- Píšeme jednoduše, jasně a zajímavě o zdravotních ukazatelích
- Všechny dříve získané výsledky jsou uloženy ve vašem osobním účtu, můžete snadno porovnat dynamiku
- Může být přijata s celou rodinou - přidejte své rodinné příslušníky na svůj osobní účet a objednejte si testy několika kliknutími
Pracujeme od roku 2012 ve 26 městech Ruska a již jsme provedli více než 1 000 000 analýz.
V laboratoři byl zaveden systém TrakCare LAB, který automatizuje laboratorní výzkum a minimalizuje vliv lidského faktoru.
Tým Lab4U dělá vše pro to, aby bylo snadné, pohodlné, dostupné a srozumitelné provádět testy. Udělejte z laboratoře Lab4U stálou laboratoř.
Doporučení pro užívání léků obsahujících cholekalciferol (vitamín D3)
Výpočet se provádí u osob starších 18 let. Pamatujte, že interpretace výsledků je pouze informativní, není diagnózou a nenahrazuje lékařskou radu.
anti-HBs, protilátky
Kvantifikace specifických ochranných postinfekčních nebo post-vakcinačních protilátek proti virové hepatitidě B v krvi.
Celkové protilátky proti povrchovému antigenu viru hepatitidy B, anti-HBs a / t.
Anglická synonyma
Protilátky proti povrchovému antigenu hepatitidy B, anti-HBs, celkem, HBsAb, IgG, IgM, protilátky proti hepatitidě Bs, povrchové protilátky proti hepatitidě B.
mIU / ml (mezinárodní mililitr na mililitr).
Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studii?
Před darováním krve nekuřte 30 minut.
Obecné informace o studii
Virus hepatitidy B (HBV) je infekční onemocnění jater způsobené virem hepatitidy typu B (HBV) obsahující DNA. Mezi všemi příčinami akutní hepatitidy a chronické virové infekce je virus hepatitidy B považován za jednu z nejběžnějších na světě. Skutečný počet infikovaných lidí není znám, protože mnoho lidí má infekci bez živých klinických symptomů a nevyhledává lékařskou pomoc. Virus je často detekován během preventivních laboratorních testů. Podle hrubých odhadů je virem hepatitidy B postiženo asi 350 milionů lidí na světě a každý rok zemře na následky 620 tisíc lidí..
Zdrojem infekce je pacient s HBV nebo nosič viru. HBV se přenáší krví a jinými tělními tekutinami. Můžete se nakazit nechráněným pohlavním stykem pomocí nesterilních stříkaček, krevních transfuzí a transplantací dárcovských orgánů, navíc může infekce přecházet z matky na dítě během porodu nebo po porodu (praskliny v bradavkách). Do rizikové skupiny patří zdravotničtí pracovníci, kteří pravděpodobně přijdou do styku s krví pacienta, hemodialyzační pacienti, uživatelé injekčních drog, lidé s více nechráněným sexem, děti narozené matkám s HBV.
Inkubační doba onemocnění je od 4 týdnů do 6 měsíců. Virová hepatitida B se může vyskytovat jak ve formě mírných forem trvajících několik týdnů, tak i ve formě chronické infekce s dlouhodobým průběhem. Hlavní příznaky hepatitidy: nažloutnutí kůže, horečka, nevolnost, únava, v analýzách - příznaky jaterní dysfunkce a specifické antigeny viru hepatitidy B. Akutní onemocnění může rychle pokračovat, s smrtícím následkem, přejít do chronické infekce nebo ukončit úplné uzdravení. Předpokládá se, že po utrpení HBV se vytvoří silná imunita. Chronická virová hepatitida B je spojena s vývojem cirhózy a rakoviny jater.
Existuje několik testů k diagnostice současné nebo minulé virové hepatitidy B. Stanovení virových antigenů a protilátek se provádí za účelem zjištění přepravy, akutní nebo chronické infekce v přítomnosti nebo nepřítomnosti symptomů, přičemž se sleduje chronická infekce..
Virus má složitou strukturu. Hlavní obalový antigen je HBsAg - povrchový antigen viru. Existují biochemické a fyzikálně-chemické vlastnosti HBsAg, které umožňují rozdělit jej na několik podtypů. Každý podtyp produkuje své vlastní specifické protilátky. Různé podtypy antigenů se nacházejí v různých oblastech světa.
Anti-HBs protilátky se začnou objevovat v krvi 4 až 12 týdnů po infekci, ale okamžitě se vážou na HBsAg, proto je lze detekovat v detekovatelném množství až poté, co HBsAg zmizí. Období mezi vymizením antigenu a výskytem protilátek („okno“ nebo „sérologická mezera“) se může pohybovat od 1 týdne do několika měsíců. Titry protilátek rostou pomalu, dosahují maxima po 6-12 měsících a přetrvávají ve velkém počtu po více než 5 let. U některých zotavujících se lidí se protilátky nacházejí v krvi po mnoho let (někdy po celý život).
Anti-HBs jsou také produkovány, když je antigenní materiál z viru kontaminován během vakcinace HBV a indikuje účinnou imunitní odpověď na vakcínu. Protilátky po vakcinaci však v krvi nepřetrvávají, dokud budou po infekci. Definice Anti-HBs se používá k rozhodnutí, zda je očkování vhodné. Například při pozitivním testu není zavedení vakcíny nutné, protože již existuje specifická imunita.
Na co se výzkum používá?
- Pro kontrolu chronické hepatitidy B (předepsané ve spojení se stanovením dalších antigenů a protilátek proti viru hepatitidy B).
- Stanovit přenesenou virovou hepatitidu B a vývoj postinfekční imunity.
- Posoudit účinnost očkování a vývoj post-vakcinační imunity.
- Pro účely očkování vybrat lidi s rizikovými faktory pro infekci HBV.
- Rozhodnout o vhodnosti předepisování imunoglobulinu pacientům s vysokým rizikem nákazy virovou hepatitidou.
Když je studie naplánována?
- Každých 3 až 6 měsíců pro monitorování a léčbu chronického viru hepatitidy typu B.
- Pokud existuje důkaz o předchozí hepatitidě neznámé etiologie.
- Při hodnocení vysoce rizikových pacientů na infekci HBV.
- Při rozhodování, zda očkovat proti virové hepatitidě B.
- Několik měsíců nebo let po podání vakcíny.
Co výsledky znamenají?
Koncentrace: 0 - 10 mIU / ml.
- Fáze zotavení po předchozí hepatitidě B (zatímco HBsAg chybí).
- Účinné očkování (revakcinace bude vyžadována nejdříve po 5 letech).
- Infekce jiným podtypem viru hepatitidy B (při současné detekci anti-HBs a HBsAg).
- Absence virové hepatitidy B (s negativními výsledky jiných studií).
- Nedostatek imunizace po vakcinaci.
- Virová hepatitida B v inkubačním, akutním nebo chronickém období (s pozitivními výsledky testů na jiné antigeny a protilátky).
- V krvi je přítomno malé množství specifických protilátek (očkování může být zpožděno o rok).
- Doporučuje se opakovat analýzu po chvíli (v závislosti na klinické situaci a rozhodnutí lékaře).
Co může výsledek ovlivnit?
U pacientů, kteří obdrželi transfuze krve nebo plazmy, bude pravděpodobně docházet k falešně pozitivním výsledkům.
Přítomnost protilátek proti HBs není absolutním ukazatelem úplného zotavení se z virové hepatitidy B a úplné ochrany proti reinfekci. Vzhledem k přítomnosti různých sérologických podtypů hepatitidy B existuje možnost přítomnosti protilátek proti povrchovým antigenům jednoho typu v krvi a skutečná infekce těla virem hepatitidy B jiného podtypu. U těchto pacientů mohou být protilátky proti HBs a HBs antigenu detekovány současně v krvi.
Kdo objedná studii?
Infekcionista, hepatolog, gastroenterolog, terapeut, praktický lékař, chirurg, imunolog, hematolog, porodník-gynekolog.
Literatura
- Harrisonovy principy vnitřního lékařství. 16. ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
- Vozianova Zh.I. Infekční a parazitární nemoci: Ve 3 svazcích - Kyjev: Zdraví, 2000. - sv. 1: 601-636.
Přihlaste se k odběru novinek
Nechte svůj e-mail a dostávejte novinky a exkluzivní nabídky z laboratoře KDLmed
Virová hepatitida B. Infekce hepatitidou, symptomy a příznaky hepatitidy. Krevní test na hepatitidu B (markery hepatitidy), protilátky na hepatitidu B (HBsAg, anti-HBc IgM, celkový anti-HBc, HBeAg, anti-HBe), diagnostika PCR, bilirubin, AST, ALT.
Často kladené otázky
Jak se nakazí hepatitida B??
Kdo je více nakažený hepatitidou B (riziková skupina)?
- Příbuzní pacienta s hepatitidou - manželka, děti.
- Drogově závislí
- Děti infikované matky (během porodu je vysoká pravděpodobnost přenosu)
- Osoby praktikující promiskuitní sex
- Sexuální menšiny a další, kteří praktikují zvrácené formy sexu
- Záchranáři
- Osoby vykonávající tresty v místech pozbytí svobody
- Handshake
- Pokud na vás někdo kýchne nebo zakašlal
- Při komunikaci s osobou
- S objetí
- S polibkem na tvář
- Používání běžného nádobí
Jaké jsou příznaky a příznaky hepatitidy B??
Ihned po infekci si pacient nevšimne žádné příznaky nebo známky poškození jater - mohou se objevit později - po několika měsících.
Příznaky virové hepatitidy B:
- Obecná slabost
- Bolest kloubů
- Horečka (není spojena s nachlazením, střevním onemocněním nebo onemocněním ledvin)
- Svědění po celém těle
- Ztráta chuti k jídlu
- Bolestivost je v pravé hypochondrii mírná
- Vyžloutlá kůže a bílé oči
- Tmavá moč (silná barva černého čaje)
- Bledá stolička (šedivá nebo světle hlína)
Protilátky u hepatitidy B - indikátory infekce, zotavení nebo progrese onemocnění.
V diagnostice se používá řada imunologických metod - všechny detekují buď antigeny (proteinové molekuly samotného viru - HbsAg, HBeAg), nebo protilátky proti složkám viru (třídy Anti-HBc, IgM a IgG)..
Přečtěte si o toxické (alkoholické) hepatitidě v článku:
Antigeny hepatitidy B
HBsAg (australský antigen) - co to je?
Co říká pozitivní HBsAg (australský antigen)??
HBeAg - co to je?
Co říká pozitivní HBeAg??
- Akutní hepatitida
- Exacerbace chronické hepatitidy (aktivní chronická hepatitida)
- Vysoká virulence (schopnost nakazit)
- Nedostatečné zacházení
- Špatné znamení pro zotavení
HBсAg - co to je?
HBcAg je jaderný protein viru, který lze detekovat pouze laboratorním vyšetřením fragmentu jater - nenachází se v krvi. V krevním testu je však možné stanovit protilátky proti tomuto proteinu - celkem anti-HBc (celkem) a různé třídy: anti-HBc (celkem) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. IgM protilátky jsou produkovány na počátku onemocnění - pokud existuje akutní hepatitida, u chronické hepatitidy je IgM anti-HBc detekována pouze s vysokou aktivitou viru - u chronicky aktivní hepatitidy.
Přečtěte si o komplikacích chronické hepatitidy - jaterní cirhóza v článku: Cirhóza jater
Co je anti-HBs (HBsАb) ?
Co je anti-HBs (celkem) (HBsAb)?
anti-HBc (celkem) (HBcAb) jsou protilátky proti jadernému proteinu viru hepatitidy B - HbcAg. Když imunitní systém přijde do kontaktu s proteinem viru, syntetizují se protilátky specifické pro tento protein, které se k němu připojují, což zabraňuje šíření viru v těle. Díky protilátkám mohou imunitní buňky snadno detekovat a ničit viry, což zabraňuje šíření infekce v těle.
Co ukazuje detekce anti-HBc (celkem) (HBcAb)??
- Přítomnost virové hepatitidy v minulosti a její úplné uzdravení
- Přítomnost této značky v krvi nenaznačuje onemocnění, ale pouze to, že imunitní systém v minulosti kontaktoval virus hepatitidy a vytvořil imunitu proti této infekci. Přítomnost nemoci může být posuzována pouze hodnocením výsledků jiných markerů nebo hodnocením změn titru protilátek v průběhu času..
IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - co to je?
Co ukazuje detekce IgM anti-HBc (HBcAb IgM)??
- Akutní hepatitida B
- Aktivní chronická hepatitida B
- Neúčinná léčba virové hepatitidy
- Vysoká virulence (infekčnost) krve pacienta
anti-HBe (HBeAb) - co to je?
PCR diagnostika hepatitidy B (HBV-DNA)
Co říká detekce viru DNA (HBV-DNA)??
Je těhotenství a kojení možné s hepatitidou B (B)?
Ženy s diagnostikovanou hepatitidou B mohou otěhotnět a mít zdravé dítě. Předpokládá se, že virus hepatitidy je poměrně velký, a proto není schopen projít placentou do krve dítěte. K infekci může dojít 5–10% v důsledku oddělení placenty, během amniocentézy a dalších postupů, které mohou poškodit plodovou vodu a vnikání mateřských krevních částic do plodové vody obklopující plod..
Nejvíc ze všeho je dítě ohroženo nakažením během porodu kontaktem s matkou krví a vaginálními sekrety. Během přirozeného porodu u nemocných žen tedy dochází k infekci dítěte v 70% případů, u žen, které jsou nositeli viru v 10%. Císařské řezy pomáhají eliminovat riziko přenosu viru na dítě.
Dítě narozené infikované matce je injikováno imunoglobulinem do 12 hodin po porodu, aby neutralizovalo virus, který mohl vstoupit do těla. Jeden měsíc po narození očkovat proti hepatitidě B.
Kojení hepatitidou B je možné. I když izolované viry lze nalézt v mateřském mléce, infekce tímto způsobem nedochází. Přirozené krmení posiluje imunitní obranu dítěte prostřednictvím široké škály imunitních buněk, imunoglobulinů a enzymů v mléce. Lékaři proto doporučují, aby matky s chronickou hepatitidou a ženy, které mají v krvi australský antigen, kojily své dítě..
Kdo musí být očkován proti hepatitidě B (B)?
Každý by měl dostat vakcínu proti hepatitidě B. Proto je zařazen do kalendáře povinných očkování. První očkování se provádí v nemocnici první den života a poté podle schématu. Pokud z nějakého důvodu nebylo dítě očkováno, provede se očkování ve věku 13 let.
Vakcinační plán
1 ml vakcíny obsahující inaktivované proteiny viru hepatitidy se vstříkne do deltoidního svalu ramene.
- První dávka - ve stanovený den.
- Druhá dávka - jeden měsíc po první vakcinaci.
- Třetí dávka - 6 měsíců po první vakcinaci.
Po trojnásobné injekci se u 99% očkovaných vyvine stabilní imunita a zabrání se rozvoji onemocnění po infekci.
Kategorie dospělých, kteří jsou očkováni proti hepatitidě B
- Lidé, kteří jsou infikováni jinými typy virové hepatitidy nebo trpí chronickým neinfekčním onemocněním jater
- Členové rodiny pacientů s chronickou hepatitidou B a jejich sexuální partneři;
- Zdravotníci;
- Studenti medicíny;
- Lidé pracující s krevními produkty;
- Pacienti na hemodialýze - umělý ledvinový aparát;
- Lidé, kteří injekčně užívají drogy;
- Lidé s více sexuálními partnery;
- Lidé, kteří praktikují homosexuální kontakty;
- Lidé odcházející do Afriky a východní Asie;
- Vězni ve věznicích.
Jak zacházet s hepatitidou B (B) lidovými prostředky?
Léčba hepatitidy B lidovými léky je zaměřena na odstraňování toxinů, udržování stavu jater a posílení imunitního systému.
1. Uhlí s mlékem se používá k odstranění toxinů ze střev. Lžička drceného uhlí se míchá ve sklenici mléka. Můžete použít březové uhlí nebo aktivní uhlí v lékárně (5-10 tablet). Částice molekul uhlí a mléka absorbují toxiny ze střev a urychlují jejich eliminaci. Lék se užívá ráno půl hodiny před snídaní po dobu 2 týdnů.
2. Kukuřičné hedvábí snižuje hladinu bilirubinu v krvi, má choleretický účinek, zlepšuje vlastnosti žluči, snižuje zánět jater a žlučových cest, uvolňuje žloutenku. 3 lžíce. l. suché kukuřičné stigmy se nalijí sklenicí vařené vody a uchovávají se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Vývar se ochladí po dobu 45 minut a filtruje se. Kukuřičné hedvábí se vytlačí a objem vývaru se převede na 200 ml převařenou vodou. Pijte 2-3 lžíce každé 3-4 hodiny. Vezměte infuzi po dlouhou dobu - 6-8 měsíců.
3. Odvar kořenů čekanky zlepšuje sekreci žluči a fungování trávicího systému jako celku má imunitní posílení. 2 polévkové lžíce kořenů čekanky nalijte 500 ml vroucí vody a nechte působit 2 hodiny. Filtrujte vývar a přidejte 2 lžíce. l. med a jedna lžička jablečného octa. Vezměte infuzi místo čaje až do zotavení.
Citrusovou šťávu se nedoporučuje používat pro hepatitidu, přestože se tento recept často nachází na specializovaných stránkách. Kyseliny obsažené v citronu zhoršují stav jater, proto jsou při hepatitidě kontraindikovány.
Pozornost! Při léčbě hepatitidy B lidovými prostředky je nutné striktně dodržovat dietu číslo 5 a zcela opustit alkohol.
Léčba hepatitidy B lidovými léky není schopna zbavit tělo virů a porazit nemoc, vzhledem k tomu, jak obtížné je léčit. Byliny a homeopatické léky proto mohou být použity jako adjuvans, ale nenahrazují antivirovou léčbu předepsanou lékařem..
Jak se chovat, pokud má blízký příbuzný hepatitidu B (B)?
Zvláště ohroženi jsou příbuzní osoby s chronickou infekcí hepatitidou B. Chcete-li se chránit, musíte vzít v úvahu charakteristiky šíření infekce. Nejdůležitější je zabránit kontaktu s tělními tekutinami pacienta, které obsahují virus: krev, sliny, moč, vaginální tekutina, sperma. Pokud se dostanou do kontaktu s poškozenou kůží nebo sliznicemi, může dojít k infekci..
Preventivní opatření proti hepatitidě typu B (B) pro rodinné příslušníky pacienta nebo nosiče
- Vakcinujte proti hepatitidě B. Vakcinace je hlavním prostředkem prevence hepatitidy B.
- Eliminujte sdílení objektů, na kterých mohou být uloženy krevní částice pacienta. Patří sem položky, které mohou kůži poranit: zásoby manikúry, břitva, epilátor, zubní kartáček, žínka.
- Eliminujte sdílení stříkaček.
- Vyhněte se nechráněnému sexu s někým, kdo je nemocný. Používejte kondomy.
- Vyloučte kontakt s krví pacienta. Pokud je to nutné, ošetřte jeho ránu, noste gumové rukavice.
Nelze získat hepatitidu B potřesením rukou, objímáním nebo použitím nádobí. Nemoc není přenášena vzdušnými kapičkami, když mluví, kašel nebo kýchá.
Proč je hepatitida B (B) nebezpečná??
90% případů akutní hepatitidy B končí uzdravením. U lidí s normální imunitou se tak stává po dobu 6 měsíců. Pacienti a jejich příbuzní však musí znát nebezpečí hepatitidy B. Informace o komplikacích podporují odpovědnou léčbu a stravu..
Komplikace hepatitidy B (B)
- Přechod akutní hepatitidy B do chronické formy. Vyskytuje se u 5% postižených dospělých a 30% u dětí mladších 6 let. V chronické formě virus zůstává v játrech a nadále je destruktivní. K zotavení z chronické hepatitidy B dochází pouze u 15% pacientů.
- K fulminantní formě hepatitidy dochází u 0,1% pacientů. Tento průběh onemocnění je pozorován u lidí s imunodeficiencí, kteří dostávají terapii kortikosteroidy a imunosupresivy. Zažívají masivní smrt jaterních buněk. Projevy: kromě „symptomů jater“ se vyvíjí i extrémní vzrušení, silná slabost, křeče a následně kóma.
- Cirhóza. U 5-10% pacientů s chronickou hepatitidou jsou jaterní buňky nahrazeny pojivovou tkání a orgán není schopen plnit svou funkci. Projevy cirhózy: "medúza hlava" - expanze saphenous žil na kůži břicha, horečka, slabost, hubnutí, trávení, špatná tolerance potravin.
- Rakovina jater komplikuje průběh nemoci v 1-3% případů. Rakovina se může vyvinout na pozadí cirhózy nebo jako nezávislé onemocnění v důsledku skutečnosti, že buňky poškozené virem se stávají náchylnými k maligní transformaci.
- Akutní selhání jater - méně než 1% pacientů. Vyskytuje se u těžké fulminantní akutní hepatitidy. Je narušena jedna nebo více jaterních funkcí. Rozvíjí nemotivovanou slabost, otoky, ascit, emoční poruchy, hluboké metabolické poruchy, dystrofii, kómu.
- Přeprava viru hepatitidy B se vyvíjí u 5-10% lidí, kteří se zotavili z akutní formy. V tomto případě neexistují žádné příznaky nemoci, ale virus cirkuluje v krvi a nosič může infikovat jiné lidi.
Procento komplikací hepatitidy B je relativně nízké a lidé s normální imunitou mají šanci na zotavení, pokud jsou přísně dodržována doporučení lékaře.
Jak jíst s hepatitidou B (B)?
Základem výživy pro hepatitidu B je strava č. 5 podle Pevznera. Zajišťuje spotřebu normálního množství bílkovin, uhlohydrátů a omezení tuků. Je nutné konzumovat jídlo v malých porcích 5-6 krát denně. Taková výživa snižuje zátěž jater a podporuje rovnoměrný odtok žluči..
Zobrazeny jsou potraviny bohaté na lipotropní látky, které pomáhají čistit játra od tuků a oxidují je. Nejužitečnější:
- proteinové výrobky - libové ryby (okoun, treska), chobotnice, měkkýši, kuřecí proteiny, hovězí maso;
- nízkotučné mléčné výrobky - podmáslí získané šlehačkou do másla, nízkotučného tvarohu a jiných fermentovaných mléčných výrobků;
- sójová mouka, sójový tofu;
- Mořská řasa;
- pšeničné otruby;
- nerafinované rostlinné oleje - slunečnice, bavlník, kukuřice.
Protein - 90 - 100 g za den. Hlavními zdroji bílkovin jsou libové maso a ryby, vaječné bílky a mléčné výrobky. Maso (kuřecí prsíčka, telecí maso, hovězí maso, králičí maso) dušené, vařené, pečené. Upřednostňují se mleté masné výrobky - parní kotlety, masové kuličky, masové kuličky.
Játra, ledviny, mozky, tukové maso (husí, kachna, vepřové, jehněčí), vepřové a jehněčí tuk jsou kontraindikovány.
Tuk - 80-90 g denně. Zdrojem tuku jsou nerafinované rostlinné oleje a mléčné výrobky. Do hotových jídel se přidává máslo a rostlinný olej. Tyto „správné“ tuky jsou potřebné k vytvoření nových jaterních buněk.
Je zakázáno používat kombinované tuky, sádlo, sádlo. Při trávení tukových živočišných produktů se uvolňuje mnoho toxických látek, s nimiž se játra poškozená hepatitidou nemohou vyrovnat. Kromě toho se nadbytek tuku ukládá v játrech a vede k degeneraci tuků..
Sacharidy - 350 - 450 g denně. Pacient by měl dostávat uhlohydráty z dobře uvařených cereálií (ovesné vločky, pohanka), chléb ze včerejšího pečení, vařenou zeleninu, kterou lze použít jako přílohu.
Doporučuje se sladké ovoce a bobule v jejich přirozené formě: banány, hrozny, jahody. Jakékoli ovoce ve formě želé, kompotů, marmelády. Povolené sušenky vyrobené z netradičního těsta.
Kyselé ovoce a bobule nejsou zobrazeny: brusinky, třešně, citrusové plody. Nezahrnuje muffiny a dorty.
Nápoje - čaj, čaj s mlékem, kompoty, šípkový vývar, zeleninové a ovocné šťávy, pěny.
Odstraňte smažená, studená a horká jídla, extrahovatelná jídla, která zvyšují sekreci zažívacích žláz a dráždí střevní sliznici. Zakázáno:
- alkohol;
- silná káva;
- kakao, čokoláda;
- sladká voda sycená oxidem uhličitým;
- houby;
- ředkev;
- cibule;
- česnek;
- luštěniny;
- silné vývary;
- uzeniny a uzené maso.
U akutní hepatitidy B je vyžadována přísnější strava - tabulka 5A, která vylučuje černý chléb, syrovou zeleninu, ovoce a bobule.
Vzorové menu na den pro pacienta s hepatitidou B (B)
Snídaně: pohanková kaše vařená ve vodě s přídavkem mléka, čaje, medu nebo džemu, bílý sušený chléb
Druhá snídaně: pečená jablka nebo banán
Oběd: zeleninová polévka ve druhém vývaru ochucená zakysanou smetanou, kompot
Odpolední svačina: kastrol tvarohu a vývar z šípku
Večeře: masové kuličky s bramborovou kaší, mléčný čaj
Druhá večeře: kefír a sušenky
Co znamená negativní nebo pozitivní HBsAg při testování na hepatitidu B?
Po obdržení doporučení s nepochopitelnými označeními od lékaře se pacienti často ptají, krevní test HbsAg, co je to? Toto je nejrozšířenější a nejlevnější test, který se používá jako časný marker hepatitidy B. Vzorek biologického materiálu se odebere v případě podezření na infekci nebo pro profylaktické účely. Pokud je odpověď kladná, je nutné další vyšetření, v případě negativního screeningu se doporučuje screening po chvíli znovu zopakovat.
HbsAg - co to je
Jakákoli látka, která je imunitním systémem vnímána jako cizí, se nazývá antigen. Tyto struktury jsou umístěny na povrchu nebo uvnitř virové částice.
Virus hepatitidy B (kód ICD-10 pro akutní B16, chronický B18) má několik antigenů:
- HBV (virus hepatitidy B);
- HbsAg (povrch);
- HbcAg a HbeAg (jádro).
Počáteční diagnóza začíná testem HBsAg. Tento antigen se nazývá australský. Je to proteinová sloučenina umístěná na povrchu obálky viru HBV.
Tato látka dostala toto jméno v roce 1963, kdy byla detekována v krvi domorodců z Austrálie.
Hlavním účelem HbsAg je ochrana virových částic a jejich zavedení do jaterních buněk.
Inkubační doba onemocnění trvá 4 týdny, proto není možné detekovat HbsAg bezprostředně po infekci. Příznaky nemoci také chybí, protože patogenu se dosud nepodařilo proniknout do jaterních buněk a zahájit destruktivní účinek..
Antigen je stanoven od okamžiku, kdy se virus začne množit a jeho nové buňky vstupují do krevního řečiště.
Pokud se podezření na infekci vyskytlo nedávno, neměli byste se k analýze spěchat. První odběr krve se provádí po 1-1,5 měsíce.
Protilátky proti HbsAg: co to je
V reakci na působení australského antigenu tělo začne produkovat protilátky (imunoglobuliny), které jsou potřebné k dalšímu ničení patogenních původců.
Objevují se v krvi po infekci hepatitidou B nebo po očkování.
Test anti-HbsAg se provádí za účelem vyhodnocení účinnosti vakcinace nebo sledování průběhu akutního typu infekce.
Přítomnost pozitivní odpovědi s vysokou pravděpodobností naznačuje, že došlo k kontaktu s virem, ale to nestačí k provedení diagnózy.
Po detekci protilátek jsou předepsány další testy k potvrzení přítomnosti patogenní DNA, stadia, typu a stupně infekčnosti.
Indikace pro testování
K dnešnímu dni neexistuje jediný lék, který by se mohl zbavit chronické hepatitidy B, ale včasná diagnóza pomáhá zabránit katastrofickým následkům pro tělo..
Z tohoto důvodu se doporučuje preventivní screening alespoň jednou ročně. Cena je 300-400 rublů (v závislosti na regionu).
Náklady na kvalitativní analýzu v populární laboratoři "Invitro" činí 370 rublů. Kvantitativní je dražší - 1370 rublů, ale je předán, pouze pokud předchozí odpověď je kladná.
Pro některé lidi je povinná studie o HbsAg.
Tento seznam obsahuje:
- personál lékařských zařízení, zejména těch, které jsou v kontaktu s krví, chirurgické nástroje, stříkačky;
- ženy během těhotenství, biomateriál je užíván dvakrát (v prvním a posledním trimestru, před porodem);
- pacienti na chirurgických odděleních, kteří se připravují na chirurgický zákrok;
- lidé, kteří darují krev;
- lidé, kteří užívají drogy intravenózní injekcí nebo mají pohlavní styk bez kondomu;
- pacienti trpící chronickými onemocněními jater a žlučových cest nebo infikovanými jinými typy hepatitidy;
- příbuzní žijící ve stejné místnosti s nositelem viru a jeho sexuálními partnery.
Pokud byla matka nemocná s hepatitidou B během těhotenství, virus se přenáší na dítě za 5–20%, takže tyto děti potřebují dohled.
Také studie na australský antigen je indikována pro lidi, kteří mají:
- biochemický krevní test ukázal zvýšení hladiny jaterních enzymů AST a ALT;
- objevily se příznaky žloutenky, trávicí proces byl narušen;
- existují bolesti svalů a kloubů nevysvětlitelné etiologie;
- zvýšená tělesná teplota na hodnoty subfebrilu.
Před vakcinací se doporučuje provést analýzu imunoglobulinů.
V 85% případů představuje zavedení modifikovaných virových částic stabilní celoživotní imunitu proti infekci, ale u 15% lidí se tak nestane. Očkují se každých 7-10 let periodickým sledováním anti-HbsAg.
Příprava na výzkum
Analýza australského antigenu není „vybíravá“, proto neexistují žádná přísná pravidla pro přípravu. Doporučujeme:
- Vezměte vzorek krve nalačno (12 hodin po jídle).
- Neužívejte žádné léky (antivirotika, antibiotika) den předtím.
- Nepijte vodu, kávu, čaj, alkoholické nápoje.
Bezprostředně před studií je nežádoucí kouřit, být nervózní nebo fyzicky unavený, a proto při čekání ve frontě je vhodné si sednout a relaxovat.
Aby se zabránilo zkreslení výsledků spojených s laboratorními chybami, může být krev darována dvěma institucím ve stejný den. Přijetí stejné odpovědi velmi pravděpodobně svědčí o důvěryhodnosti..
Jak provést krevní test na HBsAg
Odběr vzorků biologické tekutiny pro výzkum se provádí podle standardního schématu:
- paže pacienta je tažena mezi ramenem a loktem gumovou páskou;
- požádal o práci s vačkou;
- ošetřte místo vpichu a ruce antiseptickým roztokem;
- jehla jednorázové stříkačky je vložena do žíly;
- obnovit průtok krve odstraněním turniketu;
- naplňte stříkačku po značku 5-10 ml;
- na ránu naneste vatu namočenou v alkoholu a ránu utěsněte lepicí omítkou.
Zaměstnanci laboratoře jsou povinni podrobit se důkladnému fyzickému vyšetření a při odběru materiálu dodržovat bezpečnostní opatření.
Metody pro stanovení HbsAg
K identifikaci australského antigenu v laboratoři se uchylují k sérologické diagnostice. Často se používá metoda ELISA, která je vysoce citlivá a rychlá..
- Imunochemiluminiscenční studie (IHLA).
- Fluorescenční technika (XRF).
- Radioimunoassay (RIA).
Výhodou sérologické diagnostiky je vysoká přesnost, schopnost identifikovat povrchový antigen a jeho množství, které lze použít k posouzení formy nemoci..
Ve formě vydané laboratoří je výsledek uveden vlevo a referenční hodnoty (přípustný rozsah ukazatelů) vpravo. Kvantitativní dávka HbsAg až do 0,05 IU / ml. Pokud je nalezeno více, je pravděpodobné, že osoba je infikována nebo nedávno zažila akutní fázi onemocnění.
Rozdíl mezi kvalitativní a kvantitativní metodou spočívá v tom, že první detekuje přítomnost HbsAg a druhou jeho koncentraci.
Pokud nechcete navštívit zdravotnické zařízení, je pro diagnostiku vhodný domácí rychlý test HbsAg. Chcete-li to provést, musíte:
- vyjmout obsah soupravy;
- protáhněte prst, ze kterého bude odebrána kapilární krev;
- ošetřete jej antiseptikem a nasaďte si sterilní jednorázové rukavice;
- propíchněte kůži pomocí rozrývače a přidejte 1-2 kapky materiálu do speciální přihrádky.
Po 15–20 minutách se výsledek zobrazí na tabletu. Dva pruhy označují pravděpodobnost infekce. Jeden označuje nepřítomnost nebo nedostatečné množství HbsAg. Pokud se ukázalo, že testovací proužek je prázdný, nelze odpověď považovat za platnou.
Po uplynutí ověřovacího období pruh často dává falešné výsledky.
Domácí rychlé testování nestačí k diagnostice hepatitidy B. Pozitivní výsledek ukazuje na přítomnost antigenu, ale neumožňuje určit jeho množství.
HbsAg negativní: co to znamená
Pokud formulář z laboratoře říká, že HbsAg je negativní, co to znamená - první otázka položená lékaři.
Výsledek říká, že patogen:
- není přítomen;
- cirkuluje v minimálním množství;
- mutovaný.
Výsledek je ovlivněn laboratorním zařízením a citlivými reagenty. Z tohoto důvodu je lepší vybrat diagnostickou instituci s dobrou pověstí..
Pokud byla odpověď v jedné laboratoři pozitivní a v jiné negativní, byla činidla v prvním případě pravděpodobně citlivější..
Podobně jako u domácích expresních testů, proto se doporučuje zakoupit 2-3 sady od různých výrobců.
V případě, že obdržíte negativní odpověď na analýzu provedenou sérologickými nebo expresními metodami, počkejte 20–30 dní a opakujte studii. Pokud antigen není detekován, lze předpokládat, že je člověk zdravý.
Při kombinaci infekcí (hepatitida B a D) je antigen přítomen v krvi, ale výsledky laboratorních testů potvrzují opak. Je to proto, že vadný virus typu D mění konfiguraci HBsAg typu B a stává se neviditelným pro moderní diagnostické metody..
Pokud se lékař domnívá, že výsledek je pochybný, jsou předepsány další typy výzkumu:
- HbeAg;
- anti-HbsAg a anti-HbeAg;
- HBV DNA pomocí PCR (kvalitativní nebo kvantitativní).
Pozitivní HBsAg ukazuje na přítomnost akutní, chronické hepatitidy B nebo přenosu viru. V tomto případě je nutná další diagnostika..
Pokud je expresní test pozitivní, musíte v blízké budoucnosti navštívit lékaře s infekční nemocí a nehledat řešení na fórech..
Anti-Hbs pozitivní: co dělat
Při dekódování krevního testu na protilátky byste měli vědět, že pozitivní výsledek je indikátorem imunity vůči viru hepatitidy B. Tyto látky se objevují v krvi 30–120 dnů po ošetření nebo přirozeném zotavení, když je patogen odstraněn z krve.
Postupem času se množství imunoglobulinů snižuje. Po 1-2 letech cirkulují v minimálním množství, takže výsledek testu anti-HbsAg je negativní. Jak dlouho jsou imunoglobuliny přítomny, je těžké říci. U jednotlivců jsou určováni po celý život, to neznamená, že je člověk nemocný.
Mělo by být zřejmé, že pozitivní testovací odpověď na protilátky s negativním antigenem je známkou zotavení, nikoli zhoršení..
U chronické virové infekce je cirkulace antigenu a protilátek možná současně, proto tito pacienti vyžadují další vyšetření. Pokud je akutní hepatitida doprovázena zvýšením obou látek, je to špatný indikátor, což ukazuje na agresivní průběh nemoci.
Izolované zvýšení protilátek je variantou normy a vyskytuje se u osoby, která získala imunitu vůči viru:
Na malé děti lze anti-HbsAg přenášet z matky. K potvrzení diagnózy musí být v krvi stanoven australský antigen, jeho DNA a další ukazatele nemoci..
Lékař by měl výsledky dešifrovat. Vlastní interpretace vede k nežádoucím důsledkům.
Důvody pro falešně pozitivní výsledek
Australský antigen je často nesprávně identifikován. Takové situace zdaleka nejsou neobvyklé, takže byste se neměli okamžitě rozčilovat..
Mohou vést k falešně pozitivním odpovědím:
- patologie spojené s agresí imunitního systému (sklerodermie, lupus erythematosus, revmatoidní artritida a další);
- maligní a benigní nádory jater a dalších orgánů;
- AIDS.
Mezi další důvody patří:
- nedbalost zdravotnického personálu;
- porucha analyzátoru;
- zvýšená tělesná teplota v den odběru nebo předchozí den;
- užívání některých léků bez vědomí lékaře;
- nesoulad s doporučeními pro přípravu k analýze;
- poslední trimestr těhotenství.
Jediný nárůst australského antigenu není příliš informativní. Opakovaný screening na HBs-antigen a další diagnostika (laboratorní testy, biochemie krve, ultrazvuk, MRI nebo CT jater atd.) Pomůže potvrdit obavy.
Detekce australského antigenu by měla upozornit lékaře a pacienta, protože pokud je analýza prováděna podle pravidel, pak pozitivní výsledek znamená infekci, kterou je třeba léčit. První věcí v tomto případě je opakování studie. Negativní odpověď nezaručuje nepřítomnost hepatitidy B, proto se také opakuje, pouze s malým intervalem 2–4 týdnů.
Vzhled protilátek v krvi je neinformativní marker infekce, ale v kombinaci s dalšími indikátory může mluvit o nemoci.