Každý rok se stále více lidí potýká s problémy kardiovaskulárního systému. Důvodem je nesprávný životní styl, stresující práce, špatné prostředí a mnoho dalších faktorů. Existuje jen obrovské množství léčiv, které mohou zlepšit srdeční frekvenci. Jedním z nich je droga "allapinin". Recenze kardiologů o tom, stejně jako návod k použití, indikace, složení a kontraindikace, si můžete přečíst v tomto článku.
Pár slov o složení a formě uvolnění
Aktivní aktivní složkou tohoto léčiva je lappaconitin hydrobromid. V tomto případě jedna tableta obsahuje dvacet pět miligramů účinné látky. Kromě toho ve složení léčiva najdete také stearát vápenatý, škrob a cukr..
Lék "Allapinin", recenze kardiologů, o nichž je pozitivní, je balen v blistrech, z nichž každá obsahuje deset nebo třicet tablet. Puchýře samotné jsou umístěny v lepenkové krabici..
Další formou uvolňování tohoto produktu je injekční roztok. Lékař vám sdělí, která forma uvolnění je pro vás nejvhodnější..
V jakých případech se můžete přihlásit?
Ve skutečnosti je rozsah použití tablet Allapinin poměrně široký. Recenze kardiologů uvádějí, že lék je opravdu velmi účinný a dobře se vyrovnává s takovými onemocněními, jako jsou:
- Extrasystole. Toto onemocnění se vyznačuje předčasnou kontrakcí srdečního svalu..
- Léčbu lze také předepsat v případě záchvatů, které jsou doprovázeny významným zvýšením srdeční frekvence, jakož i při atriálním flutteru.
- Lék může být také předepsán pro vrozené srdeční choroby..
Lék "Allapinin" (návod k použití, recenze kardiologů jsou popsány v tomto článku) má velmi dobrý sedativní a antispasmodický účinek na lidské tělo.
Existují nějaké kontraindikace?
Stejně jako jiné léky má i lék „allapinin“ nějaké kontraindikace. Před použitím tohoto farmaceutického přípravku si pečlivě přečtěte doporučení uvedená v návodu k použití a konzultujte také kardiologa. Možná, že lék pro vás prostě nebude fungovat..
Existují tedy situace, kdy je přísně zakázáno užívat lék „allapinin“. Recenze kardiologů potvrzují, že léky nemohou přijmout pacienti, kteří trpí porušením hemodynamiky srdce v důsledku její blokády. Léčbu také nemohou použít nezletilí pacienti a pacienti trpící závažnými patologiemi jater a ledvin..
Pokud je narušena oběhová funkce pacienta, lze lék „Allapinin“ použít pouze v nemocnici pod přísným dohledem zkušených odborníků. Přípravek nesmí používat děti, protože účinná látka v jeho složení může mít nepříznivý účinek na tělo dítěte.
Droga "Allapinin": poučení
Recenze kardiologů potvrzují skutečnost, že k nápravě je třeba přistupovat s maximální opatrností, a to jasně podle pokynů. Jinak jednoduše zvýšíte riziko nežádoucích účinků..
Nejlepší je tedy vzít tento lék třicet minut před jídlem. Největšího účinku lze dosáhnout, pokud tableta není spolknuta celá, ale je dobře rozdrcena. Vezměte si pilulku s velkým množstvím teplé vody.
Lékaři doporučují užívat jednu tabletu třikrát denně. V případě potřeby však může být dávka zvýšena na šest tablet denně. Toto rozhodnutí může učinit pouze zkušený odborník. Za žádných okolností nemedikujte.
Délka léčby obvykle závisí na typu onemocnění a obecném stavu pacienta. Léčba trvá dva až čtyři týdny, ale v nejzávažnějších případech může být zvýšena až na dva měsíce. Jednou v těle začnou účinné látky působit během jedné hodiny. Léčivý účinek jedné tablety může trvat asi šest až sedm hodin..
Je možný vývoj nežádoucích jevů?
Tablety allapininu (recenze kardiologů, cena je popsána na tomto zdroji) by se měla brát s maximální opatrností, protože použití tohoto léčiva může vést k rozvoji vedlejších účinků. Pokud jste užili lék ve vysoké dávce, může to být plné závratí, bolesti hlavy, ztráty vědomí, rozptýlení a tachykardie..
Pokud si všimnete těchto příznaků, sdělte to ihned svému lékaři. V tomto případě budete muset snížit dávku léku. A pokud to nepomůže, lékař pro vás vybere jiný lék..
Mohou ji používat těhotné a kojící ženy?
Lék "Allapinin" (návod k použití, cena, recenze kardiologů jsou uvedeny u tohoto zdroje) by se neměl užívat během těhotenství, protože vědci stále nemají dostatek informací o účinku tohoto léku na plod a placentu.
V žádném případě by přípravek neměly užívat kojící ženy, protože velké množství účinné látky může pronikat do mateřského mléka. Pokud se tedy neobejdete bez užívání drogy „Allapinin“, musíte přenést dítě na umělé krmení.
Důležité poznámky
Lék "Allapinin", recenze kardiologů, u nichž je pozitivní, se nedoporučuje používat v případě porušení vodní bilance. V tomto případě musí být tento problém nejprve odstraněn a teprve poté by měla být zahájena léčba. Během léčby je také velmi důležité sledovat své zdraví a pravidelně provádět krevní testy..
Je velmi důležité stanovit optimální dávkování, aby se minimalizovalo riziko vedlejších účinků. Pokud snížení dávky nepřinese požadované výsledky, musí být užívání tohoto léku úplně zastaveno a musí být vybrán jiný lék..
Nezapomeňte, že lék má sedativní účinek, proto se během léčby lékem "Allapinin" zkuste vzdát řízení vozidel a ovládat vážné mechanismy..
Droga "Allapinin": recenze kardiologů
Tento lék je velmi populární, protože dokázal jeho účinnost. Mnoho kardiologů předepisuje tento lék svým pacientům, protože věří, že jeho použití povede k dobrým výsledkům. Tento farmaceutický produkt je opravdu dobrý při zvládání poruch srdečního rytmu různých etiologií a také výrazně zlepšuje stav pacientů. Lék vede velmi zřídka k rozvoji vedlejších účinků. Poměrně často to lékaři předepisují v kombinaci s jinými drogami..
Co si myslí pacienti užívající tento lék??
Mnoho pacientů se zajímá o otázku, zda je léčba allapininem opravdu velmi účinná. Recenze pacientů, kteří užívali lék, potvrzují, že má skutečně velmi dobrý terapeutický účinek, avšak pouze pokud byla dávka zvolena správně. Léčba allapininem je obvykle u pacientů velmi dobře tolerována, protože vedlejší účinky jsou velmi vzácné.
Mnoho pacientů si však stěžovalo, že tento lék vede k ospalosti a únavě, takže řízení vozidla se stává extrémně nebezpečným. Cena za jedno balení tablet je asi pět set rublů, což je také velmi příjemné pro lidi, kteří užívají drogu "Allapinin".
Postarej se o své zdraví dnes. Srdce je velmi důležitý orgán, který funguje nepřetržitě v kteroukoli denní dobu. Postarej se o něj. Poraďte se s kardiologem, protože mnoho patologií lze snadno vyléčit. Buďte zdraví a starejte se o sebe.
Allapinin
Allapinin: návod k použití a recenze
Latinský název: Allapinin
Účinná látka: Lappakonitin hydrobromid (Lappaconitine hydrobromide)
Výrobce: VILAR Pharmaceutical Center (Rusko), Ústav chemie rostlin Akademie věd Uzbekistánu (Uzbekistán)
Popis a aktualizace fotografií: 08/12/2019
Ceny v lékárnách: od 545 rublů.
Allapinin - léčivo pro léčbu onemocnění kardiovaskulárního systému.
Uvolněte formu a složení
Allapinin je dostupný ve formě tablet a roztoků.
Složení kulatých bikonvexních bílých tablet zahrnuje:
- Hydrobromid laappaconitinu (allapinin) - 25 mg;
- Sacharóza (cukr, rafinovaný cukr nebo granulovaný cukr) - 65,5 mg;
- Bramborový škrob - 7,5 mg;
- Stearan vápenatý (kyselina stearová vápenatá) - 1 mg;
- Sodná sůl kroskarmelosy - 1 mg.
Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání obsahuje 2 ml, 5 mg / ml účinné látky.
Farmakologické vlastnosti
Allapinin má lokální anestetický, sedativní a antiarytmický účinek. Lék je hydrobromická sůl alkaloidního lappaconitinu s příměsemi doprovodných alkaloidů, které se získávají z kořenů a oddenků vysokého (severního stíhacího) Aconitum excelsum Reichenb. (Aconitum septentrionale Koelle) a bylinkový zápasník (Aconitum leucostomum Worosch.) Z čeledi Ranunculacea Ranunculaceae.
Farmakodynamika
Allapinin je antiarytmikum třídy 1C. Jeho aktivní složka - lappaconitin hydrobromid - je zodpovědná za blokování "rychlých" sodíkových kanálů membrán kardiomyocytů. Inhibuje intraventrikulární a atrioventrikulární (AV) vodivost, zkracuje funkční a efektivní refrakterní periody síní, Purkinjeho vlákna, svazek jeho a AV-uzlů, aniž by to ovlivnilo myokardiální kontraktilitu (při absenci srdečního selhání v historii), trvání QT intervalu, arteriální tlak, srdeční frekvence a vedení podél AV uzlu v anterográdním směru.
Allapinin nepotlačuje automatismus sinusového uzlu, není charakterizován m-anticholinergními a antihypertenzivními účinky a nemá negativní inotropní účinek. Lék má mírný sedativní, antispasmodický, lokální anestetický a koronární dilatační účinek. Při perorálním podání je terapeutický účinek zaznamenán po 40–60 minutách, dosahuje vrcholu po 4–5 hodinách a trvá 8 nebo více hodin.
Farmakokinetika
Při perorálním podání se lappaconitin hydrobromid absorbuje vysokou rychlostí v gastrointestinálním traktu a jeho maximální plazmatická hladina se stanoví přibližně po 80 minutách. Biologická dostupnost sloučeniny je 56%, což je způsobeno účinkem „primárního průchodu“ játry. Hlavním metabolitem s farmakologickou aktivitou je deacetyllappaconitin. Poločas léku je 1,2-2,4 hodiny. Dlouhodobá léčba může způsobit prodloužení poločasu.
U pacientů s chronickým selháním ledvin se poločas zvyšuje 2-3krát, s cirhózou jater - 3-10krát. U pacientů s chronickým srdečním selháním funkční třídy II - III podle klasifikace NYHA se absorpce lappaconitin hydrobromidu zpomaluje a maximální obsah v krevní plazmě se zaznamenává po 2 hodinách. Látka se vylučuje ledvinami ve formě metabolitů v množství až 28% podané dávky, zbytek se vylučuje střevy.
Indikace pro použití
Podle pokynů se Allapinin používá pro srdeční arytmie:
- Komorové a supraventrikulární extrasystoly;
- Paroxysmy atriálního flutteru a fibrilace síní;
- Komorová a supraventrikulární paroxysmální tachykardie.
Kontraindikace
Použití allapininu je kontraindikováno u:
- Kardiogenní šok;
- Těžká hypotenze;
- Poškození ledvin nebo jater;
- Blokáda intraventrikulárního vedení;
- Chronické srdeční selhání II-III stupeň;
- Blokáda pravé větve svazku;
- Těhotenství;
- Laktace.
Děti a dospívající do 18 let a pacienti s:
- Kompenzované chronické srdeční selhání;
- Bradykardie;
- Glaukom s uzavřeným úhlem;
- Hypertrofie prostaty;
- AV blokáda I stupně;
- Porušení vodivosti podél Purkinjských vláken;
- Nerovnováha elektrolytů;
- Blokáda jedné z jeho nohou;
- Kardiomegálie.
Při stimulaci je nutná opatrnost.
Během léčby je třeba mít na paměti, že použití allapininu zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií..
Účinnost allapininu je snížena induktory mikrozomálních jaterních enzymů, činidly proti arytmiím jiných tříd. Kombinace s inhibitory mikrozomální oxidace může způsobit toxické komplikace.
Návod k použití allapininu: způsob a dávkování
Podle pokynů se allapinin užívá každých 8 hodin při 0,025 g.
Pokud to nemá žádný účinek, denní dávka může být zvýšena zvýšením frekvence podávání - každých 6 hodin. Je přípustné zvýšit jednu dávku na 0,05 g, která se užívá každých 6-8 hodin.
Průběh léčby může trvat několik měsíců. Obecně jeho trvání závisí na stupni poruchy srdečního rytmu a na celkovém stavu pacienta..
Maximální přípustné dávky: denně - 0,3 g, jednotlivě - 0,05 g.
Účinek léku při vnitřním použití začíná 40-60 minut po užití tablet a trvá déle než 8 hodin.
Pro intramuskulární a intravenózní použití se allapinin ředí roztokem chloridu sodného a injikuje intramuskulárně každých 6 hodin v dávce 0,4 mg / kg a intravenózně - 0,3-0,4 mg / kg po dobu 5 minut.
Po 6 hodinách můžete v případě potřeby zadat opakovanou dávku - 0,3 mg / kg.
Při intravenózním podání začíná terapeutický účinek po 15-20 minutách a trvá dalších 6-8 hodin.
Vedlejší efekty
Allapinin může způsobit bolesti hlavy, ataxii, závratě, diplopii, sinusovou tachykardii, zpomalení intraventrikulárního vedení, zarudnutí kůže obličeje, alergické reakce.
Předávkovat
Allapinin je charakterizován malým spektrem terapeutických účinků, takže jeho použití může snadno vyvolat závažnou intoxikaci (zejména při kombinaci s jinými antiarytmiky). Vyjadřuje se to jako symptomy jako gastrointestinální poruchy, závratě, bolesti hlavy, zákal vědomí, výrazný pokles krevního tlaku, prodloužení QT a PR intervalů, pokles kontraktility myokardu, expanze komplexu QRS, paroxysma polymorfní komorové tachykardie, zvýšení amplitudy T vln, asystole, bradykardie, zvýšená sinoatriální a AV blokáda.
V případě příliš vysokých dávek allapininu je předepsána symptomatická terapie. K léčbě komorové tachykardie se nedoporučuje používat antiarytmika třídy 1C nebo 1A. S arteriální hypotenzí, bradykardií a rozšířením komplexu QRS poskytuje použití hydrogenuhličitanu sodného dobré výsledky.
speciální instrukce
Pokud se objeví vedlejší účinky, dávka by měla být snížena.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Při užívání allapininu se doporučuje být opatrný při provádění potenciálně nebezpečných typů prací, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost reakcí (řízení automobilu, práce se složitými pohybovými mechanismy).
Aplikace během těhotenství a laktace
Během těhotenství se nedoporučuje předepisovat allapinin. Jeho příjem je možný pouze pro vitální indikace, pokud potenciální přínosy pro matku výrazně převáží rizika pro plod.
Neexistují žádné informace o pronikání lappaconitin hydrobromidu do mateřského mléka. Jeho použití během kojení se nedoporučuje. Pokud je v tuto chvíli nutná léčba allapininem, mělo by být kojení přerušeno.
Se zhoršenou funkcí ledvin
Lék je kontraindikován při těžké renální dysfunkci. U pacientů s chronickým selháním ledvin je nutné snížit dávku allapininu.
Lékové interakce
Inhibitory jaterních mikrosomálních enzymů snižují účinnost a zvyšují riziko toxických účinků spojených s lappaconitin hydrobromidem. Pokud je allapinin kombinován s jinými antiarytmiky, je pravděpodobnější výskyt arytmogenních účinků. Tento lék zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií.
Analogy
Neexistují žádné analogy allapininu pro účinnou látku. Etmozin má podobný mechanismus účinku..
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C. Udržujte mimo dosah dětí. Skladovatelnost - 5 let.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na lékařský předpis.
Recenze o Allapinin
Nejčastěji jsou kladné recenze na allapinin. Mnoho pacientů hovoří o vysoké účinnosti a spolehlivosti tohoto léku. Pacienti hlásí téměř žádné vedlejší účinky..
Cena za allapinin v lékárnách
V průměru je cena allapininu ve farmaceutických řetězcích 571–638 rublů (za balení obsahující 30 tablet).
Allapinin - návod k použití, složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena
Každý rok se stále více lidí potýká s problémy kardiovaskulárního systému. Důvodem je nesprávný životní styl, stresující práce, špatné prostředí a mnoho dalších faktorů. Existuje jen obrovské množství léčiv, které mohou zlepšit srdeční frekvenci. Jedním z nich je droga "allapinin". Recenze kardiologů o tom, stejně jako návod k použití, indikace, složení a kontraindikace, si můžete přečíst v tomto článku.
Návod k použití allapininu
Antiarytmikum první třídy, používané pro síňové a komorové arytmie různého původu. Allapinin je antispasmodikum, koronární dilatátor, anticholinergikum, lokální anestetikum, sedativum. Vzorec byl vyvinut Ústavem rostlinné chemie Akademie věd Uzbekistánu a Vilar Center.
Složení a forma uvolňování
Tento léčivý přípravek obsahuje následující složky (mg na 1 tabletu):
Účinná látka: allapinin (lappaconitin hydrobromid) | 25 |
Pomocné látky: bramborový škrob ("extra" stupeň) | 65,5 |
7.5 | |
1 | |
1 |
Bílé kulaté tablety mají na obou stranách vyboulení. Jsou baleny v 10 kusech ve fóliových plástech. Kartonová krabice obsahuje 1, 2, 3 nebo 5 takových blistrů, návod k použití. K dispozici je také roztok pro intramuskulární intravenózní podání v ampulích po 5 ml. Koncentrace aktivní složky je 5 mg na ml.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Lék způsobuje membránový stabilizační účinek, blokuje rychlé kanály pro přenos sodíku na myokardiální membrány. Zpomaluje vedení mezi atriem a komorou uvnitř komor. Snižuje dobu trvání efektivních a funkčních refrakterních periody síně, jeho svazku, Purkinjeho vlákna. Nástroj začne působit za 0,5 - 1 hodinu po požití, účinek je pozorován po dobu 8 hodin.
Droga neovlivňuje srdeční frekvenci, krevní tlak, kontraktilitu myokardu, nepotlačuje automatismus sinusového uzlu, nemá negativní ionotropní účinek a nezpůsobuje hypotenzi. Biologická dostupnost léčiva je 40%. Při orálním podání je gastrointestinální trakt absorbován vysokou rychlostí, proniká hematoencefalickou bariérou a metabolizuje se játry. Vylučuje se ledvinami a střevy za 2-4 hodiny.
Indikace pro použití
Lék se používá pro srdeční selhání způsobené různými mechanismy:
- supraventrikulární ventrikulární předčasné rytmy;
- záchvaty blikání, atriální flutter;
- paroxysmální tachykardie supraventrikulárního, ventrikulárního typu (není-li přítomna žádná organická srdeční choroba);
- Wolff-Parkinson-White syndrom;
- postinfarktová arytmie.
- Phthisiatrician - kdo to je a co doktor zachází
- Osobní hygienické postupy, které jsou důležité pro vaše zdraví
- Indikace pro použití Pananginu
Allapinin® a moderní přístupy k léčbě srdečních arytmií
O článku
Citace: Sokolov S.F. Allapinin® a moderní přístupy k léčbě srdečních arytmií // RMJ. 2012. č. 4. 177
Allapinin® je antiarytmikum schválené pro široké klinické použití od roku 1989. Během posledních dvou desetiletí v Rusku pevně zastával pozici jednoho z nejdůležitějších léků pro léčbu poruch srdečního rytmu a trvale zůstal na seznamu životně důležitých léků.
Současně jsou informace o výsledcích jeho studie stále vzácné, takže úsudky o drogě jsou často protichůdné. Tento přehled, založený na výsledcích klinických studií s léčivem Allapinin®, provedený v letech 1982-1991 v kardiologickém ústavu. A.L. Myasnikov VKNTs AMS SSSR (nyní FBSU RKNPK Ministerstvo zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace) a za použití materiálů z pozdějších studií se snaží formulovat na moderní úrovni doporučení pro své klinické použití.
Rychlý nebo pomalý srdeční rytmus, dušnost, závratě a mnoho dalších příznaků svědčí o rozvoji arytmie. Tento stav často působí jako sekundární příznak ve vývoji určitých onemocnění kardiovaskulárního systému. Léčba srdečních arytmií by měla být prováděna po diagnóze..
Než přijdete na to, jak léčit srdeční arytmii, měli byste pochopit, co je toto onemocnění. Arytmie v medicíně se nazývá stav doprovázený nekonzistencí v práci komor a síní srdečního svalu. Porucha srdečního rytmu se vyvíjí na pozadí vrozených nebo získaných patologií srdce a cév. Ve velmi vzácných případech jde o nezávislé onemocnění..
Fibrilace síní je považována za nejnebezpečnější. Na jeho pozadí se u pacienta často rozvine srdeční selhání, tromboembolismus a smrt. Důvody tohoto typu patologie zahrnují srdeční vady, stres, dlouhodobé užívání alkoholických nápojů a mnoho dalšího. Blokády srdce jsou nebezpečné pro život a zdraví..
Bradykardie je doprovázena zpomalením srdeční frekvence. Normálně má člověk sinusový rytmus s tepovou frekvencí 120 tepů za minutu. U bradykardie toto číslo klesne na 50, někdy 30 úderů za minutu. Ke zpomalení srdečních kontrakcí dochází v důsledku přerušení sinusového uzlu, který se nachází v oblasti, kde genitální žíla proudí do pravé síně.
Způsob podání a dávkování
Tablety allapininu jsou předepsány 25 mg (1 kus) každých 6-8 hodin. Jedna dávka může být zvýšena na 50 mg. Maximální den - 300 mg. Droga se užívá orálně, po jídle, bez žvýkání, omývá se malým množstvím teplé vody. Dávkování určuje lékař. Intramuskulárně a intravenózně se léčivo podává v množství 0,4 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých 6 hodin. Lék se zředí 0,9% roztokem chloridu sodného, doplní se na 20 ml. Nastříkejte pomalu po dobu 5 minut.
Jak dlouho můžete užívat Allapinin
Léčba může trvat až několik měsíců, někdy i let. Dlouhodobé užívání drogy je rozděleno do kurzů s malými intervaly mezi nimi. Trvání léčby určuje lékař. Zohledňuje se celkový stav pacienta, stupeň arytmie a doprovodná onemocnění. Přítomnost chronického selhání jater zkracuje dobu léčby tímto lékem.
Složení, handicap
Allapinin se zpravidla vyrábí ve formě tablet. Na obou stranách jsou vypouklé, bílé. Méně často se léčivo uvolňuje jako roztok pro intramuskulární nebo intravenózní injekci. Prodává se v lékárnách na předpis.
Proč tento lék nefunguje Klíčem k úspěšné léčbě je samozřejmě dodržování všech doporučení lékaře a informování ho o všech významných změnách v průběhu léčby. Specialista však může mluvit o schématu a délce užívání drogy tolik, kolik chce, ale většina pacientů tato pravidla stále porušuje. Přečtěte si více
speciální instrukce
Před zahájením terapie v těle by neměly docházet k abnormalitám ve metabolismu vody a elektrolytů. Během léčby je třeba pečlivě sledovat. U lidí po infarktu myokardu nebo s umělým kardiostimulátorem se může práh stimulace zvýšit. V případě bolesti hlavy, závratě, diplopie je nutné snížit dávkování léku. Dlouhodobé používání může způsobit sinusovou tachykardii. V tomto případě je beta-blokátor předepsán v malých dávkách..
Terapie pacientů se syndromem nemocných sinusů, AV blokádou prvního stupně, těžké srdeční selhání je možné pouze v nemocničním prostředí s neustálým monitorováním EKG. Při používání léku je třeba dbát opatrnosti při provádění práce, která vyžaduje zvýšenou reakční rychlost a koncentraci. To platí pro správu vozidel.
Je možný vývoj nežádoucích jevů?
Tablety allapininu (recenze kardiologů, cena je popsána na tomto zdroji) by se měla brát s maximální opatrností, protože použití tohoto léčiva může vést k rozvoji vedlejších účinků. Pokud jste užili lék ve vysoké dávce, může to být plné závratí, bolesti hlavy, ztráty vědomí, rozptýlení a tachykardie..
Pokud si všimnete těchto příznaků, sdělte to ihned svému lékaři. V tomto případě budete muset snížit dávku léku. A pokud to nepomůže, lékař pro vás vybere jiný lék..
Během těhotenství
Lék Allapinin během těhotenství a kojení je přísně kontraindikován, zejména v prvním trimestru. Tento léčivý přípravek je předepsán pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné, pokud přínosy léčby převáží potenciální poškození matky a dítěte. Vyžaduje se stálý lékařský dohled. Během léčby se doporučuje ukončit kojení.
- Co je FGDS
- Analýza PCR - co to je: jak a kde vzít
- Střevo očistěte slanou vodou
Kompatibilita s alkoholem
Je zakázáno používat produkt společně s alkoholickými nápoji. Může se vyvinout bradykardie, tachykardie, akutní srdeční selhání, ortostatická hypotenze. Aby se předešlo negativním důsledkům, měl by se během léčby alkohol opustit. Pití alkoholu je relativně bezpečné 15-30 dní po ukončení léčby.
Předávkovat
Pokud je dávka překročena, může být při užívání s jinými antiarytmiky vyvolána intoxikace. Je detekováno prodloužením intervalů PR a QT, zvýšením amplitudy T vlny na elektrokardiogramu. Vyskytuje se Bradykardie, sinoatriální blokáda, asystole, útoky polymorfní intraventrikulární tachykardie. Možné snížení kontraktility srdečního svalu, krevní tlak, závratě, rozmazané vidění, narušené trávicí procesy. Pro odstranění následků je předepsán hydrogenuhličitan sodný.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky allapininu:
- Ze strany nervové činnosti jsou možné bolesti hlavy, ataxie, závratě, pocit těžkosti v hlavě, diplopie.
- Ze strany oběhového systému jsou možné poruchy AV vedení a intraventrikulárního vedení, rozvoj sinusové tachykardie, výskyt arytmogenního účinku, změny v EKG (zvětšení v PQ segmentu, rozšíření QRS segmentu).
- Možný je také výskyt kožní hyperémie a alergických reakcí..
Kontraindikace allapininu
Lék se nedoporučuje používat v přítomnosti následujících indikací:
- Blokáda SA;
- AV blok 1. a 2. stupně bez kardiostimulátoru;
- kardiogenní šok;
- blokáda nohou svazku jeho;
- těžká hypotenze;
- chronické srdeční selhání;
- hypertrofie srdečního svalu levé komory (více než 1,4 cm);
- postinfarktová kardioskleróza;
- těžká dysfunkce ledvin, jater;
- nesnášenlivost na glukózu, galaktózu, nedostatek sukralázy, isomaltáza;
- alergie na složky léčiva.
Předepište přípravek opatrně v případě narušení vodivosti uvnitř komor a podél Purkinjových vláken, bradykardie, poruch oběhu v malých cévách, glaukomu s uzavřeným úhlem, hypertrofie prostaty, hypo- a hyperkalémie, hypomagnesémie. Věk do 18 let, těhotenství, kojení jsou kontraindikace pro užívání drogy.
Allapininovy analogy
Existují další účinné léky s podobným účinkem:
- Allaforte. Obsahuje stejnou účinnou látku. Trvá 12 hodin. Neobsahuje cukr. Vedlejší účinky jsou méně časté a méně výrazné. Má vysoké náklady.
- Propanorm. Léčivou látkou je propafenon. Neprostupuje hematoencefalickou bariérou. Kontraindikováno při infarktu myokardu. Má nižší náklady.
- Ritmonorm. Obsahuje propafenon. Rychle se distribuuje v tkáních těla. Může způsobit nežádoucí účinky z různých orgánových systémů. V případě předávkování se může objevit kóma.
- Etatsizin. Léčivou látkou je diethylaminopropionylethoxykarbonylaminofenothiazin. Analog allapininu, jehož účinek začíná 1-2 dny po aplikaci.
Droga "Allapinin": recenze kardiologů
Tento lék je velmi populární, protože dokázal jeho účinnost. Mnoho kardiologů předepisuje tento lék svým pacientům, protože věří, že jeho použití povede k dobrým výsledkům. Tento farmaceutický produkt je opravdu dobrý při zvládání poruch srdečního rytmu různých etiologií a také výrazně zlepšuje stav pacientů. Lék vede velmi zřídka k rozvoji vedlejších účinků. Poměrně často to lékaři předepisují v kombinaci s jinými drogami..
Allapinin
Allapinin je antiarytmikum, které má mírné antispasmodické, anticholinergní, koronární dilatační, sedativní a lokální anestetické účinky.
Allapininovo složení
Jedna tableta Allapininu obsahuje:
- Hydrobromid laappaconitinu s doprovodnými alkaloidy - 0,025 g;
- Sacharóza - 0,0655 g;
- Bramborový škrob - 0,0075 g;
- Sodná sůl kroskarmelosy - 0,001 g;
- Stearan vápenatý - 0,001 g.
Forma uvolňování allapininu
Allapinin je ve formě:
- Práškové látky - ve sklenicích z tmavého skla o hmotnosti 0,5 kg a 1 kg nebo ve dvouvrstvých polyethylenových pytlích o hmotnosti 0,5 kg, 1 kg, 1,5 kg, 2 kg a 3 kg;
- Kulaté bikonvexní tablety bílé barvy po 0,025 g v blistrech po 10 nebo 30 kusech.
Allapininovy analogy
Lappaconitin hydrobromid je obsažen v podobném antiarytmickém léčivu Allarithmin.
farmaceutický účinek
Allapinin patří do první třídy skupiny antiarytmik. Má membránový stabilizační účinek a je schopen blokovat sodíkové kanály v membránách kardiomyocytů. Droga zhoršuje atrioventrikulární a intraventrikulární vedení, snižuje efektivní a funkční refrakterní období v síni, svazek jeho a purkinjských vláken. Nemá vliv na dobu QT intervalu, která závisí na srdeční frekvenci nebo frekvenci kontrakcí.
Allapinin podle pokynů neovlivňuje kontraktilitu myokardu při počáteční absenci známek srdeční nedostatečnosti. Nezpomaluje vodivost atrioventrikulárního uzlu ve směru anterograde. Nemá negativní hypotenzní vlastnosti. V klinické praxi nebyl pozorován žádný inotropní účinek léčiva. Automatismus v sinusovém uzlu není potlačen.
Stupeň antispasmodického, lokálního anestetika a anticholinergního účinku allapininu nemá podle recenzí klinický význam. Koronární dilatační a sedativní vlastnosti jsou také zanedbatelné. Při perorálním podání začíná účinek za 40-60 minut a dosahuje maxima za 4-5 hodin. Terapeutický účinek trvá déle než 8 hodin. Po intravenózním podání léčiva se jeho antiarytmický účinek objeví po 15-20 minutách a trvá 6-8 hodin, maximálně po 2 hodinách.
Biologická dostupnost je asi 40%. Lék podléhá intenzivní biotransformaci při prvním průchodu. Je metabolizován v játrech a je schopen proniknout hematoencefalickou bariérou. Poločas je 1-1,2 hodiny a distribuční objem je 42 resp. 690 litrů. K vylučování dochází v moči. Při selhání ledvin se doba vylučování zvyšuje 2-3krát a cirhózou jater 3–10krát.
Indikace pro použití allapininu
Allapinin je indikován pro atriální flutter a paroxysmy fibrilace síní, supraventrikulární a ventrikulární extrasystoly, paroxysmální supraventrikulární tachykardii, včetně Wolff-Parkinson-White syndromu, a také při paroxysmální ventrikulární tachykardii při absenci organických změn v myokardu.
Kontraindikace
Allapinin podle pokynů nelze brát s uvedeným porušením:
- Přecitlivělost na léčivou látku;
- Sinoatriální blokáda;
- Atrioventrikulární blok II a III stupně bez umělého kardiostimulátoru;
- Kardiogenní šok;
- Blokáda pravé větve svazku;
- Těžká arteriální hypotenze s tlakem 90 mm Hg. a méně;
- Středně závažné a závažné chronické srdeční selhání (klasifikace NYHA - funkční třída III-IV);
- Těžká hypertrofie myokardu levé komory (≥1,4 cm);
- Postinfarktová kardioskleróza;
- Těžká dysfunkce ledvin nebo jater.
Aplikace během těhotenství a laktace
Užívání allapininu během těhotenství je možné pouze v případech, kdy očekávaný výsledek léčby převáží potenciální riziko pro plod. Neexistují spolehlivé informace o vylučování lappaconitin hydrobromidu do mateřského mléka, takže kojení by mělo být zastaveno.
speciální instrukce
Použití allapininu je omezeno v přítomnosti následujících patologií:
- Atrioventrikulární blok 1. stupně;
- Poruchy intraventrikulárního vedení;
- Syndrom nemocných sinusů;
- Bradykardie;
- Těžké poruchy periferního oběhu;
- Glaukom s uzavřeným úhlem;
- Benigní hypertrofie prostaty;
- Porušení vodivosti podél Purkinjských vláken;
- Blokáda jedné z noh jeho svazku;
- Hypokalémie;
- Hyperkalémie;
- Hypomagnesémie.
Účinnost a bezpečnost léku nebyla stanovena u osob mladších 18 let ani při užívání jiných antiarytmik.
Dávkování a podávání allapininu
Allapinin se užívá perorálně 3krát denně po 0,025 g. Poté se dávka zvýší na 0,05 g 3-4krát denně. Maximální denní dávka není větší než 0,3 g.
Nežádoucí účinky allapininu
Vedlejší účinky allapininu se podle recenzí mohou projevit ve formě:
- Bolest hlavy;
- Závrať;
- Pocit těžkosti v hlavě;
- Diplopia;
- Ataxie;
- Hyperémie kůže;
- Poruchy intraventrikulárního a atrioventrikulárního vedení;
- Sinusová tachykardie (při dlouhodobém používání);
- Prodloužení intervalu PQ;
- Rozšíření komplexu QRS;
- Alergické reakce.
Pokud se objeví závratě, bolesti hlavy a diplopie, snižte dávku.
Lékové interakce
Allapinin zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií.
Induktory mikrozomálních jaterních enzymů snižují účinnost a zvyšují riziko rozvoje toxických účinků lappaconitin hydrobromidu.
Při kombinaci s jinými antiarytmiky se zvyšuje riziko arytmických účinků.
Podmínky skladování allapininu
Skladujte na tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Výdej na lékařský předpis.
Skladovatelnost - 5 let.
Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.
Allapinin
Allapinin je antiarytmikum používané při léčbě onemocnění kardiovaskulárního systému.
Uvolněte formu a složení allapininu
Allapinin je dostupný ve formě bílých tablet.
Hlavní aktivní složkou léčiva je lappaconitin hydrobromid.
Pomocné látky allapininu jsou: sacharóza, bramborový škrob, stearát vápenatý, sodná sůl kroskarmelosy.
Farmakologické působení allapininu
Allapinin je antiarytmikum, které blokuje sodíkové kanály membrán kardiomyocytů a také zkracuje funkční a efektivní refrakterní periody síní, jeho svazek, AV uzel, Purkinje vlákna a pomáhá zpomalit intraventrikulární a AV vedení. Současně to neovlivňuje krevní tlak, vodivost v anterográdním směru podél AV uzlu, trvání QT intervalu, srdeční frekvenci, kontraktilitu myokardu (pokud zpočátku nebyly pozorovány žádné projevy srdečního selhání).
Lék má také mírné antispasmodické, koronární dilatátory, lokální anestetika, anticholinergní a sedativní účinky. Účinek po perorálním podání se vyvíjí asi za 40-60 minut a dosahuje svého limitu po 80 minutách. Doba trvání účinku je 8 hodin nebo více.
Indikace pro použití allapininu
Podle pokynů je Allapinin předepsán pro:
- Komorové předčasné rytmy;
- Supraventrikulární extrasystol;
- Paroxysmy atriálního flutteru a fibrilace síní;
- Paroxysmální supraventrikulární tachykardie;
- Paroxysmální komorová tachykardie (pokud neexistují organické léze srdce).
Kontraindikace
Podle pokynů není allapinin předepsán pro:
- Sinoatriální blokáda;
- Kardiogenní šok;
- AV blokáda 2 a 3 stupně;
- Těžká arteriální hypotenze;
- Blokáda pravého svazku větví v kombinaci s blokádou jedné větve levé nohy;
- Střední a závažné chronické srdeční selhání třídy III-IV;
- Postinfarktová kardioskleróza;
- Těžká hypertrofie myokardu levé komory;
- Těžké porušování ledvin a jater;
- Nesnášenlivost fruktózy, malabsorpční syndrom galaktózy / glukózy, nedostatek isomaltázy / sukralázy;
- Přecitlivělost na lék;
stejně jako u dětí a dospívajících do 18 let.
Instrukce k allapininu obsahuje indikaci, že lék by měl být předepsán s opatrností, když:
- Porušení intraventrikulárního vedení;
- Bradykardie;
- Těžké poruchy periferního oběhu;
- AV blokáda I stupně;
- Porušení vodivosti podél Purkinjských vláken;
- SSSU;
- Glaukom s uzavřeným úhlem;
- Poruchy metabolismu elektrolytů;
- Blokáda jedné z noh jeho svazku;
- Prostatická hypertrofie;
- Užívání jiných antiarytmik.
Způsob aplikace a dávkování allapininu
Allapinin je předepisován k perorálnímu podání v 1 tabletě (25 mg) každých 8 hodin. Pokud neexistuje žádný terapeutický účinek, pak se lék užívá každých 6 hodin..
Jedna dávka může být zvýšena na 2 tablety (50 mg) každých 6-8 hodin. V tomto případě je maximální denní dávka 12 tablet (300 mg).
Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem.
Allapinin by měl být užíván perorálně s trochou teplé vody po jídle. Tablety nedrťte.
Vedlejší efekty
Podle recenzí může Allapinin způsobit nežádoucí účinky:
- CNS a periferní nervový systém: bolesti hlavy, závratě, těžkosti v hlavě, diplopie, ataxie;
- Kardiovaskulární systém: poruchy intraventrikulárního a AV vedení, arytmogenní účinek, výskyt sinusové tachykardie, změny EKG.
Recenze na allapinin také obsahují náznak vývoje alergických reakcí a hyperémie kůže.
Předávkovat
Allapinin má malou šířku aplikace, proto může snadno způsobit závažnou intoxikaci, která se projevuje: prodloužení QT a PR intervalů, rozšíření QRS komplexu, bradykardie, zvýšení amplitudy T vlny, AV blokáda, sinoatriální blokáda, asystole, paroxyzmy polymorfní komorové tachykardie, výrazný pokles tlaku v krvi, snížená kontraktilita myokardu, rozmazané vidění, závratě, bolesti hlavy, gastrointestinální poruchy.
V případě předávkování se provádí symptomatická terapie. Expanze komplexu QRS, bradykardie a arteriální hypotenze jsou odstraněny hydrogenuhličitanem sodným.
Aplikace během těhotenství a laktace
Během těhotenství se nedoporučuje užívat allapinin. Jeho použití je možné pouze ze zdravotních důvodů, pokud je přínos pro matku vyšší než riziko pro dítě.
Použití allapininu během kojení se také nedoporučuje. Pokud je jeho použití nezbytné, mělo by být kojení po dobu léčby přerušeno.
Interakce s jinými drogami
Při použití allapininu s induktory mikrozomálních jaterních enzymů se snižuje účinnost lappaconitin hydrobromidu a zvyšuje se riziko toxických účinků.
Hydrobromid lappaconitinu zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií.
Při použití allapininu s antiarytmiky jiných tříd se zvyšuje riziko arytmogenního účinku.
speciální instrukce
Před zahájením léčby allapininem by mělo být vyloučeno porušení metabolismu voda-elektrolyt a během léčby je nutné kontrolovat rovnováhu voda-elektrolyt.
S rozvojem závratě, bolesti hlavy, diplopie je nutné snížit dávku allapininu.
Když se na pozadí dlouhodobého užívání léku objeví sinusová tachykardie, je nutné předepsat nízké dávky beta-blokátorů..
Při užívání léku je třeba dbát opatrnosti při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost reakce.
Podmínky skladování
Lék musí být skladován na tmavém místě mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 °.