Obvykle se nazývá amyláza skupinou enzymů nezbytných pro rozklad a další trávení uhlohydrátů. Jsou známy typy a, p a y. Alfa-amyláza (diastáza) a pankreatická amyláza mají diagnostickou hodnotu.
K prvnímu setkání s jídlem a amylázou dochází již v ústní dutině, a proto, pokud si v ústech držíte kousek chleba, můžete po krátké době cítit sladkost - tato amyláza rozkládá uhlohydráty na jednoduché cukry.
Kromě slinných žláz a slinivky břišní se amyláza vyrábí ve střevech, játrech, tukové tkáni a u žen ve vaječnících, ale její množství je malé.
Principem práce amylázy je rozložit komplexní uhlohydráty na jednoduché - oligosacharidy. Konečným výsledkem tohoto složitého biochemického procesu je dodávka energie do celého těla.
Jaké hodnoty hladiny amylázy jsou považovány za snížené, norma
Každá laboratoř má své vlastní referenční hodnoty pro indikátor
Je třeba mít na paměti, že v různých laboratořích se provádí výzkum biochemických analyzátorů z různých lékařských firem. Normy mohou být v různých měrných jednotkách, a proto se od sebe liší. Zpravidla jsou vedle výsledku umístěny referenční hodnoty a nějaký druh příznaku označující snížení nebo zvýšení ve vztahu k nim. Nejčastěji používaná měření je v jednotkách látky na ml krve..
U zdravého dospělého je hladina alfa-amylázy v krvi od 28 do 100 U / l,
u dětí do 2 let 5 - 65 U / l,
u starších lidí starších 70 let 30-160 U / l
Z toho pankreatická amyláza u dospělých a starších 0-50 U / l
U dětí do 6 měsíců do 8 U / l
Od šesti měsíců do roku, ne více než 23 U / l
Od jednoho do dvou let ne vyšší než 50 U / l
Amyláza je považována za sníženou pod 25 U / l pro dospělého. Pro děti, podle věku a tabulky norem.
Důvody nízké úrovně
Cystická fibróza jako příčina nízkých hladin amylázy
Pokud existuje delší zvýšené zatížení slinivky břišní, pak nejprve produkuje velké množství svých enzymů a poté se „unaví“, je vyčerpáno, jejich počet klesá. Nebo buňky mutují, mění se a ztrácí schopnost produkovat enzymy (například v rakovině). Nebo prostě neexistují žádné buňky - slinivka břišní je odstraněna nebo buňky zemřely - došlo k nekróze tkáně.
Za jakých podmínek lze pozorovat pokles amylázy v krvi:
- pankreas je odstraněn;
- hepatitida;
- nádor slinivky břišní, stejně jako játra, žaludek, střeva;
- cystická fibróza;
- jakékoli trauma pankreatu;
- chirurgie slinivky břišní;
- toxikóza, která trvala dlouho;
- nekróza pankreatické tkáně.
Jak diagnostikovat nízké hladiny amylázy
Nevolnost a hořkost v ústech jsou nespecifické příznaky nízké amylázy
Pokud existuje podezření na onemocnění slinivky břišní, je odebrána krev pro biochemickou analýzu. Mezi jinými ukazateli je také zkoumána amyláza. Krev je odebírána na lačný žaludek. Den před testem musíte vyloučit mastná a kořenitá jídla, alkohol, čaj a kávu. Analýza se provádí ráno na lačný žaludek..
Zkontrolujte krevní sérum na biochemických analyzátorech
Jaké příznaky mohou způsobit vyšetření:
- nevolnost, zvracení, průjem;
- bolest: ve správné hypochondrii nebo obklíčení;
- hořkost v ústech;
- obecná slabost;
- zvýšení velikosti jater při hmatu nebo detekované ultrazvukem;
- snížení nebo zvýšení hladiny cukru v krvi.
Co může ovlivnit výsledky analýzy
Pití alkoholu v předvečer testu se nedoporučuje
Pokud je situace kritická a analýza je prováděna v nemocnici, pak jsou údaje získané v laboratoři považovány za pravdivé, bez ohledu na čas, kdy byla krev darována, jak dlouho osoba jedla atd..
Pokud se odběr krve provádí v tišším režimu a výsledek je pochybný, může to být způsobeno porušením doporučení pro přípravu na test:
- pacient mohl vzít nějaké léky, které zapomněl nebo nechtěl informovat lékaře;
- ráno šel intenzivně na sport, než daroval krev;
- možná tam byl stres, nervové zhroucení, psycho-emoční nestabilita;
- pacient nemusí dodržovat doporučenou stravu ani konzumovaný alkohol.
Kromě faktorů závislých na pacientovi může zdravotnický tým také dělat chyby. Například:
- pozdní dodání do laboratoře;
- dodávka při vysokých nebo nízkých okolních teplotách bez speciálního kontejneru.
Jak zvýšit hladinu amylázy v krvi
Je nutné zahájit léčbu určením příčiny
Chcete-li úroveň amylázy vrátit zpět na normální úroveň, musíte:
- odstranit příčinu způsobující tento stav (zde musíte dodržovat lékařský předpis - léky nebo chirurgické ošetření);
- pokud není možné odstranit příčinu (například pozdní stádia onkologie, neoperované situace, tkáňová nekróza nebo odstraněný pankreas), provede se kompenzační terapie - osoba bere pankreatické enzymy až do konce svého života.
Nebezpečí a důsledky nízké hladiny amylázy
Nedostatek amylázy povede k nedostatku energie přijímané tělem. A to je metabolická porucha, celková slabost a únava, nedostatek vitality. Pokud je příčinou nízké amylázy cystická fibróza, budou u žen problémy s udržením těhotenství.
Prevence
Omezení rychlého občerstvení a občerstvení je důležitým bodem prevence
Amylázová moč
Amyláza moči je indikátorem práce slinivky břišní. Jedná se o proteinový enzym, který štěpí sacharidy. Zvýšení amylázy v moči naznačuje zánět slinivky břišní..
Indikace pro analýzu moči na amylázu
Enzym amyláza je produkována ve slinách a slinivce břišní. Rozkládá uhlohydráty na malé částice, které se tělem snadno vstřebávají. Amyláza v moči se nazývá diastáza nebo pankreatická alfa-amyláza.
Indikace pro studium amylázy v moči jsou příznaky, které ukazují na poškození slinivky břišní:
- nadýmání, prasknutí bolesti;
- zvýšená tvorba plynu;
- střídání průjmu a zácpy;
- nevolnost a zvracení po jídle;
- šití, tlačení bolesti na levé straně;
- změna povahy stolice - mastná, lesklá, hojná, s nepříjemným zápachem.
Analýza amylázy v moči se pravidelně provádí u pacientů s chronickou pankreatitidou, cukrovkou, onemocněním ledvin, maligními nádory.
Analýza moči na obsah amylázy
V obecné analýze moči není alfa-amyláza stanovena, jedná se o samostatnou studii. Obsah diastázy se hodnotí v jedné nebo denní dávce moči. Ke shromažďování denní dávky budete potřebovat velkou část. Ráno pacient močí na záchodě a veškeré následné močení se provádí v nádobě. Následující den je shromážděný biomateriál dopraven do laboratoře.
Zvýšení amylázy v moči je krátkodobé. Hladina enzymu začíná růst v době exacerbace nemoci a dosahuje maximální hodnoty jeden den po nástupu příznaků. Poté se během týdne sníží na normální hodnoty. V krvi zůstává nárůst amylázy ještě méně - 1-2 dny.
Pravidla pro sběr moči pro amylázu
Provedení testu na amylázu v moči zahrnuje přípravu:
- v předvečer studie se vzdali používání uhlohydrátů a alkoholu;
- vyloučit užívání léků, pokud to není možné - upozornit ošetřujícího lékaře na užívané léky;
- ženy nechtějí shromažďovat moč během menstruace;
- pro shromáždění analýzy by měla být odebrána sterilní nádoba;
- moč dítěte se shromažďuje v sáčku na sběr moči.
Krev a moč pro alfa-amylázu se shromažďují ráno na lačný žaludek. Materiál je nutné ihned dopravit do laboratoře, moč musí být teplá. Ve studené moči je enzym zničen a výsledek bude zkreslený.
Normální hodnoty alfa-amylázy v moči
Amyláza je určována současně v krvi a moči. Obsah enzymů v krvi je mnohem nižší než v moči. Tabulka ukazuje normy moči a krevní amylázy u dospělých a dětí.
Stáří | Míra amylázy v moči |
---|---|
Novorozený | Norma u dětí do jednoho měsíce je 10 až 64 U / litr |
Děti do 15 let | Diastáza 20 - 120 U / litr |
Dospělí muži a ženy | U dospělých je rychlost diastázy v moči 20-124 U / litr. |
Starší lidé | Diastáza 20 - 100 U / litr |
Výsledek testu na amylázu v moči nezávisí na pohlaví. Nejnižší hladiny enzymů se vyskytují u novorozenců a starších osob. Normy u dospělých jsou stejné.
Příznaky zvýšení hladiny alfa-amylázy v moči
Alfa-amyláza v moči je výrazně zvýšena při akutních onemocněních slinivky břišní. V tomto případě se objeví následující příznaky:
- bolest na levé straně, zpět;
- nevolnost a zvracení;
- průjem;
- teplo.
U chronických onemocnění, patologií jiných orgánů je koncentrace alfa-amylázy nižší. Osoba se obává mírné tažné bolesti na levé straně, nevolnosti, snížené chuti k jídlu, nestabilní stolice.
U příušnic nebo příušnic jsou postiženy slinné žlázy. Toto onemocnění je způsobeno virem. Začíná to prudce se zvyšováním teploty. Poté se slinné žlázy zvětšují a stávají se bolestivými - nejprve na jedné straně, poté se léze stane oboustrannou. Ten člověk cítí žízeň, sucho v ústech. Pankreatitida u příušnic je obvykle asymptomatická, lze ji potvrdit pouze stanovením amylázy moči a krve.
Diastáza může růst s peritonitidou. Tento akutní zánět břišní dutiny je důsledkem slepého střeva, střevní obstrukce, perforace vředů nebo poranění břicha. Hlavními příznaky jsou vysoká horečka, zvracení, bolest břicha.
S cholecystitidou se člověk obává bolesti v pravé hypochondrii. Objevují se po jídle, cvičení a mají bodnou povahu. Při exacerbaci cholecystitidy se bolest křeče, intenzivní. Kůže zbledne žlutá, moč ztmavne a výkaly zesvětlí.
Peptické vředové onemocnění je doprovázeno intenzivní bolestí v žaludku. Bolest je řezání v přírodě. Perforace vředů - prasknutí žaludeční stěny a uvolnění jejího obsahu do břišní dutiny. Podmínkou je život ohrožující.
Zhoubné nádory slinivky břišní nemají po dlouhou dobu výrazné příznaky. Člověk ztrácí váhu, ztrácí chuť k jídlu. Objeví se pomalá bolest břicha, nevolnost a nestabilní stolice.
Při zvýšené amyláze v moči enzym krve ne vždy roste. Současné zvýšení krve a moči na vysoké počty znamená akutní pankreatitidu. Pokud diastáza roste pouze v moči, znamená to, že osoba má exacerbaci chronické pankreatitidy nebo onemocnění ledvin nebo jater.
Cystická fibróza je vrozené onemocnění, při kterém všechny exokrinní žlázy nefungují správně. Vylučují hodně hlenu. To je zvlášť nebezpečné pro plíce - průdušky jsou zcela zaneseny hlenem. Člověk musí neustále brát antibiotika.
Co znamená počet amyláz v moči?
Nadměrné vylučování alfa-amylázy ledvinami se nazývá amylazurie. Zvýšená hladina alfa-amylázy v moči a krvi naznačuje akutní pankreatitidu. U chronických onemocnění slinivky břišní vstupuje malé množství enzymu do krevního řečiště, takže se musíte soustředit na močovou amylázu.
Některé léky zvyšují hladinu enzymů:
- antikoncepční;
- kortikosteroidy;
- diuretika.
Vysoká hladina diastázy je pozorována nejen u pankreatitidy. K amylazurii dochází, když:
- cholecystitida;
- exacerbace peptického vředu nebo perforace vředů;
- nádory pankreatu;
- příušnice;
- mimoděložní těhotenství;
- trauma pankreatu;
- cystická fibróza.
Odchylka ukazatele od normy několika jednotkami není spojena s onemocněním. Takové výkyvy jsou přípustné, pokud člověk konzumuje hodně sacharidů, sportuje. U těhotných žen jsou pozorovány mírné výkyvy. Krátkodobé zvýšení ukazatele je stanoveno v pooperačním období.
Obsah diastázy u žen se neustále zvyšoval na malý počet, což naznačuje chronický zánět reprodukčních orgánů..
Co znamená nízký počet amyláz v moči?
Nízká amyláza v moči naznačuje nedostatečnou enzymatickou aktivitu slinivky břišní. Toto je známka destrukce orgánů, tento stav se nazývá pankreatická nekróza. Extrémně závažný stav, který ve většině případů vede k smrti. Pankreatická nekróza je obvykle alkoholického původu.
Amyláza v moči snižuje cirhózu a rakovinu jater, tvorbu metastáz v játrech rakovinných nádorů a onemocnění štítné žlázy. Enzym amyláza určená v moči odráží činnost pankreatu. Jeho zvýšení indikuje akutní zánět orgánu a jeho snížení indikuje nedostatečnou enzymatickou funkci. Ukazatel se také mění s onemocněním ledvin, močového měchýře nebo jiných orgánů. Jedna změna diastázy nemůže být posuzována o nemoci, je nutné vzít v úvahu stávající příznaky a údaje z jiných testů.
Co je alfa-amyláza, norma u mužů a žen podle věku
Krevní test není jen určování jeho skupiny a faktoru Rh. Biochemické vyšetření této vitální tekutiny také zahrnuje identifikaci řady důležitých enzymů. Jedním z nich je alfa-amyláza, známá také jako diastáza.
Zjištěním hladiny této látky lze vyloučit řadu lékařských patologií. Co je tento enzym a proč musíte být testováni na diastázi.
Co je to amyláza?
Alfa-amyláza je jedním z hlavních enzymů pankreatu. Tento orgán ji vylučuje vylučovacími kanály do dvanáctníku, kde látka plní své hlavní funkce.
Exokrinní buňky slinivky břišní se účastní syntézy amylázy. Podle úrovně enzymu v krvi mohou lékaři posoudit účinnost orgánu..
Většina amylázy obvykle vstupuje pouze do lumenu tenkého střeva. V krvi je detekováno pouze malé množství enzymu.
Diastáza hraje roli katalyzátoru, který ve střevě vyvolává rozklad uhlovodíkových sloučenin. Složité uhlohydráty, vstupující do dvanáctníku, podléhají enzymatické aktivitě a rozkládají se na glukózu.
V této formě se sacharidy stanou dostupnými pro produkci energie v buňkách těla..
Bez alfa-amylázy nebude tělo absorbovat dostatek sacharidů.
Tento jev se nazývá malabsorpce a vede k úbytku hmotnosti, neklidu, těžkosti v oblasti břicha a střev..
V některých případech dochází ke zvýšení hladiny této látky v krevním řečišti, což způsobuje různé poruchy tkání celého organismu v důsledku silné enzymatické aktivity amylázy..
Proč je předepsán test alfa-amylázy??
Hladina amylázy (z anglické amylázy) v krevní plazmě je indikátorem, podle kterého lze posoudit, zda má pacient zánětlivá onemocnění, jako je diabetes mellitus, hepatitida a další..
Amylázový test se předepisuje především u lidí, kteří mají klinický obraz o dysfunkci slinivky břišní. U akutní a chronické pankreatitidy musí být tato studie provedena..
Stanovení hladiny krevní diastázy se provádí na lačný žaludek.
Při biochemické analýze byste se měli zdržet konzumace mastných a kořenitých potravin den před darováním krve.
Takové jídlo může narušovat sekreci pankreatických enzymů a vést k falešným výsledkům..
Normy ukazatelů u dětí a dospělých
Normální hladina amylázy nesouvisí s pohlavím a u všech lidí se toto číslo pohybuje od 20 do 125 U / L. Pouze u dětí mladších 2 let může být minimální hladina tohoto enzymu 5 U / l.
Pankreas je vysoce komplexní orgán, který současně vylučuje hormony a trávicí enzymy. Proto se nazývá smíšená žláza sekrece..
Biochemický krevní test ukazuje hladinu dvou vzájemně souvisejících indikátorů: celkové a pankreatické amylázy. Množství posledně jmenovaného se stanoví za účelem identifikace přesného umístění patologie, pokud existuje..
Amyláza je také vylučována slinnými žlázami, proto je nutné tyto indikátory oddělit, aby bylo možné identifikovat problémy se slinivkou břišní. Když vezmeme každou z nich samostatně, lze posoudit poruchy slinných žláz, vaječníků a průdušek..
Normy tohoto enzymu pro muže, ženy a děti jsou uvedeny v této tabulce:
Amyláza | Až 6 měsíců | 6 - 12 měsíců | 12 let | 2 - 70 let | Po 70 letech | Těhotná 1 trimestr | Těhotná 2 trimestr | Těhotná 3 trimestr |
Alfa | 5 - 65 U / l | 5 - 65 U / l | 5 - 65 U / l | 25 - 125 U / l | 20 - 160 U / l | 24 - 83 U / l | 16 - 73 U / l | 15 - 81 U / l |
Slinivka | <8 U / ml | <23 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml | <50 U / ml |
Proč je amyláza nad normální?
Hladina amylázy v krvi u dospělých a dětí se může výrazně zvýšit s následujícími patologiemi:
- Akutní pankreatitida. V tomto případě bude aktivita enzymu zvýšena 5 až 10krát. Protože se jedná o akutní stav, rychlost začíná stoupat během několika hodin po poškození slinivky břišní. Na této úrovni amyláza obvykle trvá 3 až 5 dní. Akutní bolest v pankreatické oblasti se může objevit, když množství diastázy stoupne na 1000 U / L. Avšak ostré zvýšení akutní pankreatitidy není vždy pozorováno, u některých pacientů se hladina enzymu mírně zvyšuje nebo může zůstat v normálních mezích.
Velmi často neexistuje přímý vztah mezi nárůstem ukazatelů a závažností pankreatitidy. To je důsledek rychlé smrti sekrečních buněk, díky které může být enzym produkován v normálním množství..
Postupem času umírá stále více buněk slinivky břišní, díky čemuž se amyláza vrací k normálu.
- Chronická pankreatitida. Amylasémie (zvýšení množství diastázy v krvi) může být projevem chronického zánětlivého procesu v žláze. Nejčastěji dochází k mírnému nárůstu ukazatelů.
- Mechanické poškození slinivky břišní.
- Nádorové nádory.
- Blokování pankreatického kanálu.
- Akutní zánět v břiše s apendicitidou a difúzní peritonitidou.
- Perforace žaludečních vředů.
- Chirurgické zásahy do různých orgánů.
- Akutní zánět žlučníku.
- Makroamylasémie je neobvyklý stav, při kterém se enzym kombinuje se sérovými proteiny, což mu brání v průchodu ledvinovým filtrem. V důsledku toho se amyláza hromadí v krvi.
Poruchy pankreatu se velmi často objevují v důsledku zneužívání alkoholu, poruch stravy a virových infekcí.
Pokud biochemie neodhalila významná porušení na úrovni diastázy, není to stoprocentní potvrzení nepřítomnosti patologie pankreatu. Pokud má pacient příznaky charakteristické pro patologie tohoto orgánu, může lékař předepsat další testy.
Chronickou pankreatitidu je obtížné identifikovat.
V tomto případě se mohou hodit následující studie:
- Obecná analýza krve,
- Gastroskopie,
- Pankreatický ultrazvuk,
- Radiografie břišních orgánů,
- CT vyšetření,
- Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie.
Proč je amyláza pod normálem?
Snížení hladin alfa-amylázy je méně časté. K tomu dochází u závažných pokročilých patologií pankreatu.
Nejčastější důvody významného snížení množství diastázy jsou:
- Pankreatická nekróza je ničení části slinivky břišní v důsledku vlivu alkoholu, mastných potravin, onemocnění žlučových cest. Při mírném rozšíření nekrózy se normální hladina amylázy udržuje zvýšením aktivity celých buněk. Jakmile většina orgánů zemře, množství diastázy klesá, a to i v důsledku vyčerpání stále fungujících buněk..
- Rakovina slinivky břišní. Smrt žlázy v důsledku šíření maligních metastáz.
- Resekce pankreatu. Taková operace se provádí v případě cyst v orgánu, její rakovinné transformace, nekrózy.
- Cystická fibróza je geneticky podmíněná nemoc projevená porušením sekreční funkce exokrinních žláz. Je narušena aktivita nejen slinivky břišní, ale také žláz dýchacího systému.
Jak snížit amylázu samotnou
Co je amyláza v biochemickém krevním testu
Amyláza je enzym glykosylhydrolázové skupiny, který je v těle syntetizován. Hlavní část je tvořena slinivkou břišní. Malé množství enzymu je syntetizováno jinými vnitřními orgány, jakož i slinnými žlázami.
Amyláza se aktivně podílí na metabolismu uhlohydrátů. Hlavní funkcí tohoto enzymu je regulovat aktivitu trávicího systému, štěpit škrob a modifikovat ho na asimilovatelnou látku.
Enzym je rozdělen do dvou typů:
- Alfa amyláza. Jiným názvem je slina amyláza. Je to enzym, který je syntetizován ve slinných žlázách a pankreatu. Proces trávení závisí na jeho koncentraci..
- Pankreatická amyláza. Je součástí alfa amylázy. Tento enzym je syntetizován pouze v pankreatu. Má přímý vliv na trávicí proces probíhající v dvanáctníku..
Amyláza je syntetizována nejen pankreasem, ale je také součástí pankreatické šťávy. Zde se aktivně podílí na rozkladu složitých látek..
Pokud řekneme, že se enzym v krevním testu projeví, pak jeho odchylky od normy naznačují různé patologie gastrointestinálního traktu.
Co je to amylasa Co znamená zvýšení koncentrace amylázy v krvi a moči?
Amyláza (alfa-amyláza, diastáza) je enzym, který se podílí na rozkladu uhlohydrátů. Amyláza je produkována pankreasem, slinnými žlázami a některými dalšími orgány. Stanovení amylázy v krvi a moči se používá k detekci onemocnění slinivky břišní a dalších orgánů. Zvýšení hladiny amylázy v krvi a moči je považováno za nebezpečné..
Proč je zvýšená krevní amyláza?
- Akutní pankreatitida je akutní zánět slinivky břišní, který se vyznačuje destrukcí jejích buněk a vniknutím velkého množství amylázy do krve. Akutní pankreatitida má následující hlavní příznaky: náhlý záchvat silné bolesti kolem pupku, vyzařující záda, nevolnost, zvracení, horečka atd. Amyláza krve při akutní pankreatitidě stoupá 2-12 hodin po útoku a zpravidla se vrátí k normálnímu stavu 3-4 dny.
- Chronická pankreatitida je dlouhodobý zánět slinivky břišní, se střídavými obdobími exacerbací a remisí (vymizení příznaků). Hlavní příznaky chronické pankreatitidy během exacerbací jsou podobné jako u akutní pankreatitidy.
- Nádory nebo kameny v pankreatu - narušují odtok amylázy z pankreatu, což vede k jeho vstupu do krve.
- Příušnice nebo příušnice - je virové onemocnění příušní slinné žlázy, které se vyznačuje poškozením buněk uvolněním amylázy do krve. Příznaky příušnic jsou: horečka, sucho v ústech, bolest v uchu při mluvení a žvýkání, tvorba viditelného edému v parotickém prostoru na obou stranách atd. Přípravky se obvykle vyskytují v dětství.
- Akutní peritonitida je zánět pobřišnice, ke kterému dochází během perforace (perforace) žaludku, střev, apendicitidy atd. Akutní peritonitida je charakterizována zvýšením tělesné teploty, silnou slabostí, bolestmi v břiše, zhoršenými tlakem, nevolností a zvracením.
diabetes mellitus
Proč je amyláza v krvi nízká?
- Pankreatická nedostatečnost: stav po těžké akutní pankreatitidě, nekróza pankreatu (smrt většiny slinivky břišní).
- Cystická fibróza je dědičné onemocnění charakterizované zhoršenou aktivitou tělních žláz (včetně slinivky břišní a slinných žláz). Cystická fibróza je zpravidla detekována v dětství.
Amyláza u dospělých mužů a žen je normou
Množství enzymu v krvi je malé. 60% látky sestává ze slinné amylázy, 40% - pankreatické amylázy.
V průběhu biochemického krevního testu se stanoví dva ukazatele:
- Alfa-amyláza - celkové množství enzymu.
- Pankreatická amyláza.
Studie se provádí enzymatickou kolorimetrickou metodou. Obsah amylázy je stanoven v U / L - jednotkách na litr krve.
Biochemické procesy u ženských a mužských organismů jsou odlišné. Přesto je poměr amylázy pro obě pohlaví stejný. To je:
Po téměř celý dospělý život zůstává normativní množství alfa-amylázy nezměněno. Ve zralém věku se spodní limit mírně snižuje a horní se zvyšuje. Optimální interval sám se rozšiřuje.
Průměrné normy amylázy v krvi mají široký rozsah, což je vysvětleno individuálními charakteristikami každého jednotlivého člověka.
Množství pankreatické amylázy se zvyšuje po věku osmnácti let a pak zůstává nezměněno.
Co je to amyláza
Lidské tělo je charakterizováno prací jednoho z typů amylázy. Aniž bychom šli do zbytečných podrobností o biochemickém procesu, poznamenáváme, že říkáme alfa amyláza, což pro člověka znamená amylázu, která je většinou totožná (i když existují nuance).
Funkce
Pankreas (tento typ amylázy je jednou ze složek trávicí šťávy) a slinné žlázy (enzym je vylučován do ústní dutiny třemi páry žláz) jsou odpovědné za produkci alfa-amylázy. Amyláza je aktivní pouze v gastrointestinálním traktu a za podmínek úzkého optimálního pH (7.1).
Hlavní funkcí amylázy je hydrolýza škrobu.
Proces jeho enzymatického rozkladu začíná již v ústní dutině, působením slinné amylázy. Poté, co se jídlo dostane do žaludku, práce amylázy ve slinách se zastaví, protože pH žaludku je 2-3 (za těchto podmínek je enzym neaktivní).
U lidí, kteří rádi „chodí na cestách“, špatně žvýkají jídlo, se amyláza ze slin prakticky nezúčastní procesu trávení škrobu. K jeho hydrolýze dochází proto hlavně v duodenu a jejunu působením pankreatické alfa-amylázy (PZ).
Je třeba vzít v úvahu ještě jeden bod - čas činnosti. Faktem je, že alfa-amyláza je aktivní během dne, protože jídla odpovídají této denní době, ale v noci tělo spočívá, a tím trávicí enzym nevykazuje aktivitu.
Velmi důležité! Bez řádného žvýkání jídla, „snack na útěku“, umožňujícího si jít v noci do ledničky, vypneme alfa amylázu z procesu trávení potravy. To je plné alespoň rozvoje pankreatitidy.
Amyláza v krvi
V krvi amyláza nefunguje. Je detekován v analýze v minimálním množství, jako výsledek přirozené obnovy buněk slinivky břišní. Asi 60 procent amylázy cirkulující v krvi je slina, zbývajících čtyřicet je amyláza pankreatu.
Enzym se vylučuje z těla hlavně ledvinami a močí. Vzhledem k malé velikosti molekuly amylázy (ve srovnání s jinými enzymy) volně prochází ledvinovými glomeruli. V tomto ohledu se obvykle vyskytuje v moči. Hladina enzymu v moči se zvyšuje s rostoucí hladinou v krvi.
Ukazatel rychlosti
Alfa normy je velmi přísná. Pokud existuje nízká hodnota amylázy nebo naopak vyšší počet, trávicí systém nemůže fungovat podle očekávání. Na základě vašich výsledků alfa testu obdržíte prázdné, orámované normálními hodnotami pro laboratoř, která provedla test. Ve většině případů jsou však tyto normy následující.
Alfa normy závisí na věku. U dětí mladších dvou let jsou tedy normou čísla od 5 do 65 U / l. Dospělí by při přijímání výsledků měli vidět indikátor od 25 do 100 U / L. Pokud mluvíme o starší věkové skupině, když člověk překonal práh 70 let, pak bude normální ukazatel 20-160 U / l..
Je důležité si uvědomit, že poměr alfa lze nazvat totální amylázou, protože také obsahuje pankreatickou amylázu. Jeho množství je samostatně měřeno moderními laboratořemi.
Pokud jde o takové konkrétní rozdělení, je důležité si všimnout nových předpisů. U dětí mladších šesti měsíců není tato norma vyšší než 8 U / ml. U dětí ve věku 6 až 12 měsíců bude norma nižší než 23 U / ml. Každý, kdo dosáhl věku jednoho, musí dodržovat hranici 50 U / ml..
Stojí za zmínku, že i přes rozdíl v práci mužského a ženského těla odborníci nenašli žádné výrazné rozdíly v aktivitě složky, a proto bude zvýšená amyláza v ženské krvi považována za zvýšenou u muže..
Je důležité si uvědomit, že někdy se ukazatel zvýší asi o dvě jednotky. V tomto případě není důvod k vážnému znepokojení.
Nejedná se o patologické významy. Musíte se zamyslet nad tím, jak snížit amylázu, pokud je její indikátor zvýšen dvakrát až třikrát.
Když se amyláza musí snížit, často dochází k nepříjemným příznakům, jako je například nepřiměřená bolest břicha. Lékaři proto vždy kontrolují hladinu amylázy pro takové stížnosti..
Laboratorní diagnostika amylázy u pankreatitidy
Hladinu amylázy v krvi lze stanovit průchodem biochemické analýzy ze žíly. Je lepší vzít analýzu na lačný žaludek a v první polovině dne bude výsledek přesnější. V předvečer studie je také vhodné neužívat léky na ředění krve (aspirin, courantil), vyloučit potraviny obsahující cukr, nekonzumovat mastná a kořenitá jídla ani alkohol. Nejméně několik hodin před zákrokem byste se měli vyhnout kouření, protože nikotin ovlivňuje změnu složení krve a vede ke vzniku krevních sraženin.
Postup odběru krve pro amylázu trvá jen několik minut a provádí se odebíráním biologického materiálu (5-10 ml) z periferní žíly za použití jednorázových sterilních lékařských nástrojů. Lékař předepisuje jmenování krevního testu podle potřebných ukazatelů, aby byla diagnostikována přesnější příčina určitých obtíží (například akutní bolesti břicha). Odběr krve provádí zdravotní sestra z polikliniky v místě bydliště. Výsledek by neměl být dlouhý v příchodu - v případě nouze lze indikátory zjistit do půl hodiny.
Odběr krve pro testy se provádí z periferní žíly
Léčba
Pokud se chronická pankreatitida stala příčinou změny hladiny amylázy, musí být léčena následujícími léky:
- Antispasmodika. K úlevě od bolesti byste měli použít Papaverine, No-shpu, Atropine nebo Novocaine. Je zakázáno užívat aspirin, nise a další nesteroidní protizánětlivé léky, protože ředí krev a mohou způsobit krvácení.
- Enzymatické přípravky. Pomáhají vykládat pankreas. Nejběžnější jsou Creon, Digestal, Mezim a Festal..
- Antibiotika Používají se k prevenci výskytu infekcí v pankreatu. Často se používají antibiotika, jako je ampicilin.
- Prokinetika. Regulujte tlak v potrubí žlázy a eliminujte zvracení. Patří mezi ně Itoprid, Trimedat a Domperidone.
- Léky snižující cukr. Ve většině případů lékaři předepisují Maniil, Glurenorm a Metformin..
Pro potlačení sekrece pankreatu je předepsán inhibitor protonové pumpy - lék Omeprazol. V některých případech terapie zahrnuje imunomodulátory - Thymogen, Immunofan nebo Pentaglobin.
Elektroforéza novokainem, laserem nebo ultrafialovým zářením krve pomůže snížit zánětlivý proces.
Pokud je příčinou zvýšené amylázy v krvi mimoděložní těhotenství, lékař odstraní vajíčko spolu s vejcovodem.
Aby se amyláza vrátila do normálu, měla by se snížit zátěž trávicích orgánů. Pacient by měl odmítnout pečení, smažení a uzená jídla. Jídlo by se mělo vařit pouze v troubě nebo v páře. Části by měly být malé, optimální počet jídel za den je 4-5.
Pokud je u pacienta diagnostikována příušnice, je mu po dobu 10 dnů zobrazen klid na lůžku. Chcete-li zabránit rozvoji pankreatitidy, měli byste dodržovat dietu mléčných a zeleninových plodin. Následující léky pomohou snížit teplotu a zmírnit zánět:
Předepsány také antihistaminika - Claritin nebo Suprastin.
Pokud se amyláza v krvi zvýší peritonitidou, lékař předepíše antibiotika ze 3 skupin:
Pro odstranění toxinů z těla by měla být přijata detoxikační činidla. Rovněž zabraňují toxickému šoku a dalším komplikacím..
V případě těžké nevolnosti se doporučuje použít Metoclopramid. Má antiemetický a tonický účinek. Lék se podává intramuskulárně až 3krát denně.
Léky Ubretid a Proserin pomohou obnovit pohyblivost střeva.
Amyláza v krvi je zvýšená příčina
Zvýšení amylázy o jednu nebo dvě jednotky nad normální lze ignorovat. Ale když indikátor roste dvakrát nebo třikrát, již to znamená přítomnost vážných problémů v těle..
Lze je předvídat, protože takové výrazné zvýšení enzymu v krvi je doprovázeno častými bolestmi břicha a celkovou nevolností..
Překročení normy amylázou je nejčastěji způsobeno onemocněním, jako je pankreatitida. Může být dvou typů:
- Akutní - zánět slinivky břišní, vyvíjející se rychlostí blesku. Orgán je ovlivňován svými vlastními enzymy, ve větším množství proniká do krevního řečiště a představuje vážné ohrožení života.
Výzkumy ukazují, že hladiny amylázy se mohou zvýšit osmkrát. Maxima je dosažena čtyři hodiny po začátku útoku. Pouze po několika dnech je koncentrace amylázy normalizována.
Toto onemocnění je typické pro dospělé. Sex a genetika neovlivňují jeho vývoj. Ti, kteří zneužívají silné nápoje, jsou ohroženi.
Chronické - progresivní zánětlivé procesy v pankreatu. Aktivita amylázy se může zvýšit třikrát až pětkrát.
Zánětlivé procesy nezmizí ani po odstranění příčin, které je vyvolaly. Slinivka může postupně ztratit schopnost vykonávat své funkce.
Nemoc je doprovázena bolestí v žaludku. Často dávají do zad a šíří se do pravého nebo levého hypochondrium, dosahují srdce a napodobují anginu pectoris.
Mezi další důvody, které zvyšují hladinu amylázy v krvi, je třeba zdůraznit následující:
- Nádor, cysta v pankreatu nebo výskyt kamenů v něm. Struktura orgánu se mění, což vede ke stlačení žlázové tkáně. Produkce amylázy se zvyšuje a může dosáhnout 200 U / l.
- Příušnice (příušnice nebo příušnice) je onemocnění, které nejčastěji postihuje děti od tří do patnácti let. Toto akutní infekční onemocnění způsobené paramikrovirem ovlivňuje příušní žlázu a způsobuje viditelný otok v prostoru za ušima, bolestí a horečkou..
- Peritonitida je zánět břišní dutiny, který vrhá celé tělo do vážného stavu. Tyto patologické procesy dráždí pankreas, zvyšují aktivitu jeho buněk a hladinu amylázy.
- Diabetes mellitus je onemocnění, které zcela narušuje metabolismus, včetně uhlohydrátů. Amyláza není úplně spotřebována, její množství v krvi se zvyšuje.
- Renální selhání je patologický stav, při kterém ledviny částečně nebo úplně ztrácejí schopnost tvořit nebo vylučovat moč. Samoregulace těla je narušena a produkuje se více amylázy.
Růst amylázy může být také způsoben:
- mimoděložní těhotenství;
- otrava nápoji s vysokým obsahem alkoholu;
- nepravidelné jídlo;
- střevní obstrukce;
- dysfunkce slinných žláz;
- Virus Epstein-Barr;
- zranění ovlivňující břicho;
- makroamylasémie;
- zhoršení, exacerbace po operaci.
Vystavení určitým genetickým faktorům může také zvýšit hladinu amylázy v krvi. Interferují s uvolňováním enzymu do moči, která se hromadí v krvi..
Alfa-amyláza je snížena v příčině krve
Hlavním důvodem poklesu alfa-amylázy je snížení počtu buněk ve slinivce břišní, které produkují tento enzym. U dospělého to může znamenat:
- chronická pankreatitida s častými exacerbacemi (tvorba jizev v tkáni v místě zánětu);
- nádorový proces v pankreatu;
- pankreatická nekróza;
- mnohočetné cysty (dutiny naplněné tekutinou);
- odstranění části tkáně slinivky břišní;
- poškození jaterních buněk - hepatitida, otrava, alkoholismus, těžká toxikóza těhotných žen;
- tyreotoxikóza (zvýšená hormonální aktivita štítné žlázy).
Hepatitida je jedním z důvodů snížení amylázy v krvi
Co dělat, když je zvýšena pankreatická amyláza
Významné zvýšení pankreatické amylázy v krvi - indikace pro hospitalizaci.
Opatření před nemocnicí jsou zaměřena na odstranění bolesti a potlačení aktivity pankreatických enzymů.
Léky proti bolesti: Baralgin, Analgin, Tramal.
Chcete-li odstranit křeč: Papaverine, Galidor, No-Shpa.
Antispasmodická anticholinergika: Buscopan, Metacin.
Normalizace tónu svěrače Oddiho: Duspatalina.
Inhibice aktivity pankreatických enzymů: Kvamatel (famotidin).
Antihistaminika, antiserotonin, léky snižující otoky: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.
U těžkých forem akutní pankreatitidy se přijímají opatření na jednotce intenzivní péče. Pro snížení enzymatické toxémie v první den nemoci se intravenózně injikují Contrikal nebo jiné inhibitory proteolýzy. Antibiotická terapie je předepsána.
Po odeznění akutní situace jsou pankreatické enzymy, které neobsahují žluč, předepsány přerušovaně do 3 měsíců (2 týdny po přijetí, 10 dní po stažení): pankreatin, Mezim-forte, Creon, Pancitrat (1 tableta 3x denně s jídlem).
Dieta ke snížení pankreatické amylázy
V prvních 1-2-3 dnech akutního stavu - hlad.
Poté se do stravy postupně zavádí: - kaše na vodě, - mukózní strouhané polévky na vodě; - mléko; - slabý čaj se strouhankou; - omeleta; - tvaroh; - nízko mineralizovaná voda bez plynu, 50-100 ml 5-6krát denně: Slavyanovskaya, Essentuki No. 4, Borjomi, Naftusya.
Od 7. dne je povoleno: - zeleninové, bramborové pyré; - kotlety, vařené ryby; - Bílý chléb; - pečená jablka, ovocné pyré.
Během období zotavení lze použít fytoterapii (po dohodě s lékařem).
Bylinná kolekce pro pankreatitidu Husa cinquefoil - 1 lžíce Celandine - 1 polévková lžíce. l. Měsíček - 1 lžíce. l. Marshmallow root - 1 lžíce l.
Vařte 1 polévkovou lžíci sbírky s 1 sklenicí vroucí vody, zahřívejte ve vodní lázni po dobu 15 minut. Žalován. Užívejte 1/3 šálku 3x denně 15 minut před jídlem. Přijímací kurz: 1 měsíc.
Strava č. 5P se zvýšenou amylázou a pankreatitidou
Základní nutriční principy:
- Alkohol zcela eliminujte.
- Parní jídlo nebo vařte, nakrájejte.
- Příjem potravy: v malých porcích, 4-6krát denně.
Co je zakázáno? Bohaté vývary: maso, kuře, ryby, zelenina, zejména houba. Vařená vejce, smažená vejce. Mastná masa, drůbež, ryby, zvěřina. Vepřové sádlo, hovězí a jehněčí tuk. Syrové: zelí, ředkvičky, ředkvičky, šťovík, špenát, zelené cibule. Uzené maso, koření, horké občerstvení, konzervované potraviny, houby, párky. Pečivo, čerstvé pečivo, černý chléb, zmrzlina, mastné dezerty, kakao, čokoláda. Alkohol v jakékoli formě.
Co omezit? Tuky: máslo - 30 g, zelenina - 20 g za den. Rychlé uhlohydráty, cukr. Hrubé vlákno, vařené (dušené) zelí. Příliš kyselé, sladké syrové ovoce. Pečení, pečivo, káva, silný čaj.
Co je povoleno? Sušený bílý chléb. Vařená dušená zelenina. Jakákoli kaše, těstoviny. Libové maso, drůbež, ryby (parní kotlety, masové kuličky, suflé, rohlíky atd.) Vejce ve formě bílkovinné omelety. Měkce vařený 1 kus denně. Mléko, nekyselý tvaroh, holandský sýr, sýr Adyghe. Pečená jablka, ovocné pyré. Vývar šípky, slabý čaj, želé a kompoty na xylitolu.
Terapeutická strava se dodržuje po dobu nejméně 6 měsíců. V budoucnu byste měli dodržovat dietu číslo 5 Pevzner (viz video).
Amylázový test
Dva dny před studií je nutné omezit nebo lépe ukončit používání mastných smažených potravin. Silný čaj a káva jsou vyloučeny denně.
Pití alkoholu vede k výraznému zvýšení hladiny alfa-amylázy v krvi. Pokud je vyšetření provedeno podle plánu, je vhodné přestat užívat alkohol nejméně jeden týden před odebráním materiálu k analýze.
Léčba také vede ke zvýšení amylázy:
- nesteroidní protizánětlivá léčiva,
- přípravky ze zlata,
- captopril,
- furosemid,
- antibiotika tetracyklinové řady,
- zavedení adrenalinových a narkotických analgetik.
U žen může být zvýšení hladiny enzymu způsobeno příjmem antikoncepčních tablet obsahujících estrogen..
Důležité. U nouzových indikací (akutní pankreatitida) se analýza provádí kdykoli
Jeho hladina je také sledována v čase, protože index enzymů se může během dne měnit (ukazatele budou záviset na závažnosti onemocnění).
Míra amylázy v krvi
Během studie se hodnotí:
- celkové množství alfa-amylázy (slina a slinivka);
- Hladina alfa-amylázy RV.
Výsledky výzkumu jsou zaznamenány v U / L.
Celková míra alfa-amylázy:
- u dětí do dvou let je to pět až 65 let;
- od dvou do sedmdesáti let - od 25 do 125;
- u pacientů starších sedmdesáti let - od 20 do 160 let.
Indikátory pankreatické amylázy:
- u dětí do šesti měsíců je míra amylázy nižší než 8;
- od šesti měsíců do roku - do 23;
- od jednoho roku do deseti let - do 31. roku;
- od 10 do 18 let - do 39 let;
- u pacientů starších osmnácti let je tato norma až 53 let.
Indikátory amylázy pro ženy a muže jsou stejné.
Kdy analyzovat
Pozornost. Index amylázy je důležitým diagnostickým ukazatelem na akutní břišní klinice
S různými patologiemi pankreatu (pankreatitida, obstrukce pankreatického kanálu kamenem, metastázy nebo primární nádor) se pankreatická amyláza uvolňuje do celkového krevního řečiště
Je důležité pochopit, že nedochází ke zvyšování alfa-amylázy ve slinách. U akutních pankreatických lézí může být aktivita pankreatického enzymu až 90% z celkové hodnoty
Při interpretaci analýz je třeba mít na paměti, že zvýšení celkové aktivity enzymu se snížením ukazatele pankreatické amylázy naznačuje, že poškození slinivky břišní je nepravděpodobné. V takové situaci je nutné vyloučit patologii střev, vaječníků, kosterních svalů (obsahují také alfa-amylázu, ale v minimálním množství).
Analýza alfa-amylázy se nejčastěji provádí, když:
- zánět příušní žlázy (příušnic příušnic nebo ne-epidemie, způsobený ucpáním žlázovodu kamenem atd.);
- poškození slinivky břišní (akutní a chronické, v akutním stadiu pankreatitidy, dekompenzovaný diabetes mellitus (ketoacidóza));
- diferenciální diagnostika příčin "akutního břicha";
- virové infekce;
- cystická fibróza (cystická fibróza pankreatu).
Jak normalizovat ukazatel
Produkce amylázy je v těle nezávislý proces. Pokud dojde k významnému překročení jeho normy, je nutné provést odpovídající léčbu, protože tento jev nepříznivě ovlivňuje stav pacienta a může být život ohrožující.
Potřebnou terapii by měl předepsat pouze zkušený odborník. Samoléčení může být nejen neúčinné, ale také může mít katastrofální následky..
Terapeutická opatření je možné stanovit až po vyšetření a přesné diagnóze. Jejich cílem by mělo být odstranění příčiny patologického stavu..
Předepisování léků se provádí za účelem zbavení se hlavní choroby..
Léčba je předepisována individuálně s přihlédnutím k věkové kategorii, stádiu onemocnění a celkovému stavu pacienta.
Strava
Při tvorbě diabetu mellitu, pankreatitidy, poruch gastrointestinálního traktu a dalších patologií je třeba dodržovat zvláštní stravu
Je důležité upravit stravu, která umožní snížit amylázu
Strava je následující:
- Musíte kontrolovat množství bílkovin v těle.
- Je nutné minimalizovat nebo vyloučit uhlohydráty a tuky ze stravy..
- Důležité je vyhýbat se smaženým, kořenitým, slaným, uzeným a kyselým jídlům a alkoholickým nápojům. Tato jídla dráždí podšívku žaludku..
- Je nutné omezit příjem vlákniny do těla.
- Nedoporučuje se používat marinády.
- Nejezte cibuli, česnek, ředkvičky.
- Do stravy by měla být zahrnuta řada čerstvé zeleniny a ovoce, přírodní šťávy, cereálie.
- Ryby a maso by měly být nízkotučné odrůdy.
Nesprávná výživa má nepříznivý vliv na stav a činnost pankreatu, dodržování diety může zkrátit dobu léčby.
Jak snížit krevní amylázu
Pro snížení amylázy v krvi je nutné identifikovat příčinu zvýšení koncentrace. To může provést pouze lékař po provedení příslušného výzkumu. Na jejich základě provádí diagnostiku a předepisuje terapii. Po ukončení léčby amyláza klesne na přijatelnou hodnotu.
Dodržování speciální stravy pomůže urychlit snížení koncentrace enzymu:
- vyloučení mastných, smažených, kořenitých a uzených potravin ze stravy;
- odmítnutí pít alkoholické nápoje, používat mouku a černou kávu;
- upřednostňovanými způsoby vaření jsou vaření v páře nebo pečení;
- omezení používání bílkovinných potravin a potravin s obsahem vlákniny;
- nelze vyhladovět nebo přenést;
- doporučuje se jíst jídlo v malých porcích 5-6 krát denně.
Následující opatření rovněž pomohou urychlit normalizaci amylázy v krvi:
- shoda s lůžkem;
- vyhnout se nadměrné fyzické námaze;
- celý noční odpočinek, jehož délka by měla být alespoň 8 hodin;
- odmítnutí škodlivých závislostí.
Toto jsou sekundární opatření ke stabilizaci hladiny amylázy. Hlavní věc je odstranit důvod zvýšení koncentrace. Z tohoto důvodu se doporučuje dodržovat průběh léčby, který předepisuje lékař..
Léčba je obvykle založena na užívání léků. Dávkování a trvání léčby určuje lékař. Jakákoli samoléčení a změna průběhu může mít pro pacienta nežádoucí důsledky..
Krevní test
K určení hladiny amylázy musíte darovat krev ze žíly. Žádost o zkoušku poskytuje terapeut, endokrinolog, gastroenterolog nebo lékař. Chcete-li získat nejspolehlivější údaje, musíte dodržovat určitá pravidla:
- Nejlepší je udělat test ráno, na lačný žaludek, 8-12 hodin po posledním jídle. V případě akutní bolesti nebo v jiných případech, kdy je výsledek okamžitě nutný, se technologie provádí vždy, když je to nutné.
- 1-2 dny před testem je třeba se vyvarovat stresu, nadměrnému fyzickému a emočnímu stresu.
- V očekávání studie je nutné dodržovat vyváženou stravu, odstraňovat kořeněná, mastná jídla, chmelový nápoj.
- Konkrétně, před odběrem krve musíte přestat kouřit alespoň na 30 minut.
- Užívání některých léků může ovlivnit výsledky testů, takže je nutné odstranit užívání léků několik dní před akcí. Pokud to například nelze provést, je třeba nejprve informovat lékaře nebo laboratorního asistenta o názvu užívaných léků..
- Rentgen, ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk), fyzikální terapie prováděná den před krevním testem může zhoršit jeho výsledky.
Podívejte se na seznam produktivních trávicích enzymů v tabletách http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/
Důvody pro vysoké sazby
Mírné zvýšení ukazatele o několik bodů je nejčastěji dočasným jevem a neovlivňuje celkový stav pacienta, přechází samostatně.
K tomu může dojít z následujících důvodů:
- Vytváří se velké množství trávicí tekutiny a uvolňuje se do dvanáctníku.
- Vznikají překážky, které jí brání v normálním pohybu po potrubí.
- Zánětlivé reakce v pankreatu a blízkých systémech. Následně může dojít k destrukci tkání, která je nekrotická.
To se děje v důsledku faktorů, jako jsou:
- Akutní pankreatitida je zánět slinivky břišní. Nejčastěji diagnostikována u dospělého. Dochází k narušení orgánu svými vlastními enzymy, které se ve velkém množství dostávají do krevního řečiště a stávají se nebezpečnými pro lidský život. Patologie se může proměnit v pankreatickou nekrózu - smrt slinivky břišní (úplná nebo částečná), která je doprovázena obecně infekčním procesem a zánětlivým procesem v břišní oblasti. K tomu obvykle dochází u pacientů s alkoholismem, zatímco amyláza se stává 8krát vyšší než obvykle. Míra úmrtnosti je přibližně 10-15%.
- Chronická pankreatitida je porušením funkčnosti pankreatu. Přebytek může být 3-5krát.
- Nejčastěji jsou postiženy nádory a hlava žlázy. Obsah enzymu čtyřikrát překračuje normu.
- Přítomnost kamenů v ledvinách nebo žlučníku a jeho kanálky. Blokování pankreatického kanálu kamenem, metastázami nebo nádory.
- Peritonitida je zánět parietálních a viscerálních listů pobřišnice, který je doprovázen závažným celkovým stavem těla. Vysoká hladina amylázy je pozorována díky podráždění žlázy, které začíná aktivně fungovat.
- Renální selhání je selhání ledvin. Schopnost produkovat a vylučovat moč je narušena, takže se v těle zachovávají enzymy.
- Diabetes mellitus je metabolická porucha. Amyláza stoupá, protože není spotřebována správně.
- Příušnice (příušnice) je virové onemocnění charakterizované horečnatým stavem, celkovou intoxikací těla, rozvojem sialadenitidy (zánět slinných žláz). Ovlivňuje žlázové tkáně jiných orgánů a centrální nervový systém. Po zotavení se úroveň vrátí do normálu.
- Rakovina vaječníků u žen.
- Žaludeční vřed.
Vysoká amyláza se může objevit v podmínkách, jako jsou:
- Poranění břicha.
- Střevní obstrukce.
- Herpes virus.
- Střevní ischemie.
- Akutní apendicitida.
- Mimoděložní těhotenství.
- Roztržení aortální aneuryzmy.
- Pooperační komplikace.
- Makroamylasemie - onemocnění charakterizované přítomností makroamylázy v krvi.
- Genetická predispozice - zhoršení pronikání amylázy do moči.
- Stresové situace.
Proč stoupá hladina amylázy v krvi?
Enzym amyláza se vyrábí v pankreasu a slinných žlázách, v játrech a ledvinách a v mléčných žlázách těhotných žen. Aktivně se podílí na procesu trávení potravin a štěpí uhlohydráty škrobových potravin. Amyláza se vylučuje z těla spolu s močí. Enzym hraje důležitou roli, a proto nebolí monitorovat normální hladinu jeho obsahu v krvi a moči!
Tělo obsahuje několik typů amylázy - alfa, beta a gama. Nejdůležitějším ukazatelem fungování gastrointestinálního traktu je alfa-amyláza. Lékaři často předepisují enzymatický test k detekci nemocí žaludku, slinivky břišní a slinných žláz..
Hladiny alfa-amylázy se měří biochemickým krevním testem. Lékařem nařídí studii diagnostikovat pankreatitidu nebo zjistit příčinu bolesti břicha. K dosažení přesného výsledku je odebrána venózní krev - ráno, na lačný žaludek.
Ukázalo se, že krevní amyláza je vyšší než standardní hodnota? Existuje mnoho důvodů..
Jaká je míra amylázy v krvi?
Existují přísné normy pro obsah alfa-amylázy, ve které trávicí systém funguje bez „selhání“. Na základě výsledků analýzy obdržíte formulář, ve kterém budou uvedeny normativní indikace. Při hodnocení výsledků se lékaři řídí následujícími normami:
- Děti do 2 let - 5-65 U / l.
- Dospělí - 25 - 100 U / l.
- Dospělí nad 70 let - 20–160 U / l.
Přestože biochemické procesy probíhající v těle ženy a muže jsou odlišné, odborníci nenašli výrazné rozdíly v aktivitě amylázy. Regulační údaje se proto vztahují na obě pohlaví..
Z nějakého důvodu lze alfa-amylázu mírně zvýšit (o 1-2 jednotky) - pak nemluvíme o patologii. Měli byste si dělat starosti, když dostanete analýzu, kde je indikátor 2-3krát vyšší!
Zvýšený obsah enzymu v krvi se cítí bez příčinné bolesti v břiše. A lékař, aby zjistil příčinu, nutně předepisuje analýzu alfa-amylázy, spolu s dalšími studiemi..
Krevní amyláza by neměla být výrazně zvýšena. Pokud máte špatné testy, navštivte svého lékaře!
Proč je amyláza zvýšená?
Koncentrace alfa-amylázy se zvyšuje v důsledku aktivní sekrece enzymu slinivkou břišní. Jeho přebytek okamžitě vstupuje do krevního řečiště, což se jasně odráží v analýze. To se děje z několika důvodů:
- Zvýšená sekrece žaludeční šťávy.
- Nedostatečný odtok pankreatické sekrece z dvanáctníku.
- Zvýšený průtok krve z pankreatu.
- Poškození tkáně slinivky břišní.
Všechny tyto mechanismy jsou ve většině případů způsobeny patologickými změnami pankreatu nebo okolních orgánů. Zvýšená amyláza v krvi může být důsledkem následujících onemocnění:
- pankreatitida (chronická nebo zhoršená);
- rakovina slinivky břišní nebo duodena;
- onemocnění žlučových kamenů;
- příušnice;
- pankreatická nekróza.
Ve vzácných případech hladina enzymu v krvi stoupá v důsledku stresu, v důsledku cukrovky a selhání ledvin, s ukončením těhotenství u žen a zneužíváním alkoholu.
Vezměte prosím na vědomí, že špatné testy amylázy se získají také po použití některých léků - ibuprofen, diuretika a antikoncepční prostředky, furosemid, kaptopril, cytemedin. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné se poradit s lékařem.
Pro stanovení přesné diagnózy je nutné se poradit s lékařem..