Aspirin pro ředění krve

Aspirin označuje léky, které mají několik účinků najednou. Tento lék pomáhá zmírňovat bolest, zánět, používá se jako antipyretikum. Další název pro léčivo je kyselina acetylsalicylová. Mezi staršími pacienty a pacienty trpícími chorobami srdce a krevních cév je aspirin často předepisován k ředění krve. Článek obsahuje informace o způsobu aplikace a dalších vlastnostech léku..

Popis léku

Aspirin je dostupný od mnoha farmaceutických společností. Tablety jsou obvykle bílé a kulaté s půlicí rýhou uprostřed. Přípravek obsahuje kyselinu acetylsalicylovou (500 mg v jedné tabletě), jakož i pomocné složky - kukuřičný škrob, celulózu a některé další.

Tablety se vyrábějí v blistrech po 20 kusech, které jsou baleny v lepenkových krabicích. Každé balení obsahuje přílohu s návodem k použití.

Drogová akce

Použití aspirinu pro ředění krve je možné díky jeho farmakologickým vlastnostem. Ve své skupině patří tento lék mezi nesteroidní protizánětlivé léky. Má mírný analgetický a antipyretický účinek. Dělá to tak, že zpomaluje syntézu specifických prostaglandinových enzymů..

Aspirin se prokázal, že snižuje tělesnou teplotu v případě různých nachlazení, eliminuje bolest svalů při zánětlivém procesu nebo v důsledku silné únavy..

Jaké je nebezpečí tlusté krve

Normálně jsou v lidské krvi všechny tvořené prvky (leukocyty, krevní destičky, erytrocyty a další) v určitém kvantitativním poměru. Destičky jsou velmi důležité buňky, bez nichž by jakékoli poškrábání na lidském těle mohlo vést k těžkému krvácení. Destičky jsou zodpovědné za proces srážení krve a hojení ran..

Pokud se koncentrace těchto buněk zvyšuje, je obvyklé mluvit o „husté krvi“. Mnoho lidí ví, že tento stav může mít negativní důsledky pro celé tělo. Zároveň se člověk cítí zhroucení, apatie, stává se podrážděným. Kvůli zahušťování krve se její průtok žilami a tepnami zpomaluje, proto vnitřní orgány nedostávají dostatek kyslíku a potřebné stopové prvky.

Ale možná největším nebezpečím tlusté krve je tvorba krevních sraženin. Díky hromadění krevních destiček se tvoří sraženiny, které představují hrozbu zablokování krevních cév, což často vede k infarktu a mozkové příhodě, zejména ve stáří.

Aby se těmto nebezpečným stavům zabránilo, lékaři doporučují, aby jejich pacienti používali k ředění krve aspirin. Tento lék pomáhá zabránit tvorbě krevních sraženin a vstupu do krevního řečiště. To výrazně snižuje riziko vzniku infarktu myokardu a mozkové mrtvice..

Jak rozpoznat hustou krev v sobě

Sebepoužití aspirinu může vyvolat negativní důsledky. Po absolvování nezbytných testů se doporučuje používat lék přesně podle předpisu lékaře. Můžete mít podezření, že máte zvýšenou hustotu krve, když se objeví charakteristické znaky. Tyto zahrnují:

• chronická únava a rychlá únava;
• bolesti hlavy a závratě;
• nevolnost, bolest svalů;
• snížená citlivost končetin;
• suchá dermis;
• znecitlivění paží a nohou, pocit lezení na těle;
• vysoká citlivost na chlad;
• studené končetiny.

Kromě toho si může pacient stěžovat na zvýšený krevní tlak, podrážděnost, sníženou pozornost a paměť, tinnitus. Kvůli nedostatku kyslíku je zaznamenáno časté zívání. Na straně zažívacího traktu dochází k nadměrné tvorbě plynu, někdy k porušení stolice. Důležitým znakem pozornosti je pomalé krvácení při poranění nebo poranění..

Funkce aplikace pro snížení viskozity krve

Užívání aspirinu k ředění krve by mělo být prováděno v přísném dávkování předepsaném lékařem na individuálním základě. V takovém případě musí odborník vzít v úvahu svědectví analýz pacienta, přítomnost průvodních onemocnění, stížnosti pacienta a některé další rysy..

Obvykle se ošetření provádí podle následujícího schématu: od 50 do 100 mg medikace denně po dobu dvou týdnů. Tableta by se měla užívat perorálně s čistou vodou. Množství kapaliny musí být dostatečné, nejméně 200 ml. Užívejte prášky pouze po jídle.

Je možné použít preventivní opatření

Mnoho lidí se mýlí v tom, že Aspirin je bezpečný a lze jej použít jako preventivní opatření k ředění krve. Kyselina acetylsalicylová má pro tělo mnoho prospěšných vlastností. Jak již bylo zmíněno, léky snižují tvorbu prostaglandinů, čímž potlačují zánětlivý proces a snižují teplotu. Navzdory skutečnosti, že aspirin má pozitivní účinek, ředí krev, nelze jej použít k profylaxi, protože látka může vyvolat mnoho nežádoucích důsledků.

Potenciální poškození kyseliny acetylsalicylové

Pokud používáte aspirin tak, jak Vám předepsal lékař, existuje vážné nebezpečí vzniku nevratných negativních důsledků pro tělo. Vedlejšími účinky tohoto léku je snížení schopnosti krve srážet se a zvýšit vaskulární permeabilitu.

Užívání léku má také negativní účinek na zažívací orgány, zejména na žaludek. Z tohoto důvodu někteří lékaři doporučují pít tablety s mlékem nebo minerální vodou. Chcete-li snížit negativní účinek látky na žaludeční sliznici, musíte tabletu nejprve žvýkat nebo ji rozdrtit. V současné době je léčivo často vyráběno v šumivé formě, což významně snižuje jeho škodlivé účinky na gastrointestinální trakt..

Kontraindikace

Pokyny k použití kyseliny acetylsalicylové zahrnují řadu kontraindikací, jejichž dodržování je předpokladem při léčbě tímto nástrojem..

• přítomnost alergické reakce na jakoukoli složku léčiva;
• anamnéza bronchiálního astmatu, včetně anamnézy vyvolané příjmem nesteroidních protizánětlivých léků;
• srdeční selhání;
• nedostatek vitaminu K;
• věk do 16 let;
• závažné poškození ledvin nebo jater;
• nemoci doprovázené vnitřním krvácením;
• těhotenství a kojení.

Aspirin nelze použít u pacientů s hemofilií, hemoragickou diatézou, vředy a gastritidou, s von Willebrandovou chorobou.

Vedlejší účinky a předávkování

Kyselina acetylsalicylová, ředidlo krve, by měla být užívána přesně podle pokynů lékaře. Jinak se může vyvinout mnoho nežádoucích důsledků. Porušení je pozorováno ze strany vnitřních orgánů, může mít následující charakter:

• poškození sliznice žaludku a střev, doprovázené krvácením;
• u pacientů, kteří používají aspirin ve formě rektálních čípků, je často zaznamenána ulcerace stěn konečníku;
• dyspeptické poruchy - nevolnost, říhání, nadýmání, pálení žáhy;
• při delším používání léků se mohou vytvářet žaludeční vředy, může se tvořit perforace tenkého střeva;
• zhoršení funkce ledvin a jater;
• ze strany srdce a krevních cév je často diagnostikován prudký pokles krevního tlaku.

V případě předávkování se vyskytuje nevolnost, zvracení, zmatenost, hypotenze. Vážným ohrožením života je plicní edém, křeče, krvácení do mozku.

Důležité! Léčba předávkování by měla být prováděna v nemocnici pod přísným dohledem zdravotnického personálu.

Aspirinové kardio

Dosud si lék na bázi kyseliny acetylsalicylové, Aspirin Cardio, získal pevné postavení na pultech lékáren. Jeho zvláštnost spočívá v tom, že je užíván přímo k léčbě kardiovaskulárních chorob. Mezi indikace pro jeho použití patří:

• mrtvice, infarkt myokardu;
• tendence tvořit krevní sraženiny;
• ischemické útoky;
• hypertenze;
• stáří pacienta;
• ateroskleróza a mnoho dalších stavů.

Lék vyrábí BAYER CONSUMER CARE AG USA. Kromě hlavní účinné látky obsahuje American Aspirin Cardio kyselinu methakrylovou, pěnicí látku triethylcitrát přírodního původu, celulózu, sodík a další složky. Stejně jako běžný aspirin je i tento lék určen ke snížení viskozity krve, odstranění zánětu a bolesti..

Návod k použití

Při absenci kontraindikací se Aspirin cardio bere jako profylaktické opatření, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, 100 mg denně. Terapeutické dávky jsou obvykle 100 až 300 mg denně, rozděleny do tří stejných dávek. O délce trvání léčby by měl rozhodovat lékař v závislosti na diagnóze a příznacích u konkrétního pacienta. Pokud je nutné léčbu opakovat, mezi jednotlivými cykly si udělejte přestávku v délce nejméně dvou týdnů..

Recenze pacientů

Aspirin se používá více než dvě stě let. Během této doby nástroj získal mnoho pozitivních recenzí..

Evgeniya, Tula
"Vzal jsem si Aspirin cardio minulý rok po infarktu." Naštěstí byl můj stav mírný, protože jsem se včas do nemocnice dostal. Abychom zabránili druhému útoku, lékař mi tyto prášky předepsal. Aspirin viděl dva týdny. Teď se cítím dobře, neexistovaly žádné vedlejší účinky. “.

Oleg, Voroněž
"Není to tak dávno, co jsem si všiml, že když je kůže poškozená, krev rychle upečená a téměř nevyteče." Tento příznak mě upozornil, protože už jsem ve stáří a kromě toho trpím hypertenzí. Po provedení analýzy se ukázalo, že moje krev byla opravdu hustá. Lékař předepsal léčbu aspirinem, vypil půl tablety denně po dobu dvou týdnů. Nyní čekám na výsledky druhé analýzy a doufám, že je vše v pořádku. “.

Margarita, Moskva
"Koupil jsem aspirin pro svou matku po operaci srdce." Tento lék jí byl předepsán, aby zabránil krevním sraženinám a snížil riziko vzniku druhého infarktu. Po dvou léčebných cyklech se stav mé matky vrátil k normálu, nyní jsou testy normální. Aspirin je cenově dostupný, ale velmi dobrý lék. “.

Ředidla krve: bez aspirinu, nová generace, seznam

Bylo řečeno a napsáno mnoho o potřebě ředění krve pro léčbu a prevenci mnoha ohromných nemocí. Počet drog plnících tento úkol se v poslední době také zvýšil. Je nebezpečné je vybrat sami, pouze lékař by si je měl vybrat pro konkrétního pacienta.

Ale každý dospělý by měl mít představu o tom, jaké léky na ředění krve se nyní v medicíně používají. Není přehnané říkat, že každá druhá osoba dostává takové drogy po 60 letech věku a se zvyšujícím se věkem se frekvence jejich předepisování pouze zvyšuje..

Proč potřebujete ředit krev

Koncept „ředění krve“ neznamená ani tak snížení její „hustoty“, jako snížení její schopnosti vytvářet krevní sraženiny. Krev je komplexní samoregulační systém, v něm cirkuluje mnoho faktorů, jak koagulačních, tak antikoagulačních, což by mělo být za normálních okolností v dokonalé rovnováze..

Jak však tělo stárne, většina lidí posouvá tuto rovnováhu směrem ke zvýšenému srážení. Mechanismy toho jsou různé, některé nejsou úplně pochopeny, ale faktem zůstává: mrtvice, infarkty, trombóza a tromboembolismus jsou krevní sraženiny, které blokují lumen cévy a zastavují průtok krve v určité oblasti našeho těla. Tyto cévní katastrofy jsou velmi nebezpečné, nikdy neprojdou beze stopy: bez včasné pomoci je to buď smrt, nebo postižení..

Proto ředidla krve vystupují na špičku v prevenci trombózy a tromboembolismu, a proto zabraňují kardiovaskulární mortalitě. Kromě preventivních účelů se také používají k léčbě již vytvořené trombózy..

Hlavní skupiny ředidel krve

Trombusová tvorba je aktivována mnoha koagulačními faktory v krvi. Jedná se o komplexní kaskádovou reakci. Existovat:

• Primární hemostáza destiček. Destičky aktivované z různých důvodů se drží na sobě a na cévní stěně a ucpávají lumen malé cévy.
• Sekundární koagulační hemostáza. Aktivace plazmatických koagulačních faktorů a tvorba fibrinového trombu. Je to typické pro plavidla střední a velké ráže..

Proto se ředidla krve dělí na:

• Protidestičková činidla (zabraňují adhezi destiček, inhibují hemostázi cévních destiček).
• Antikoagulancia (blokují faktory srážení plazmy a zabraňují tvorbě sraženiny fibrinu).

Protidestičková činidla

Léčba protidoštičkovými přípravky je předepsána:

• s ischemickou chorobou srdeční;
• po infarktu;
• pacienti s poruchami rytmu;
• sekundární prevence krevních sraženin u osob s cévní mozkovou příhodou nebo TIA;
• primární prevence u osob s vysokým rizikem komplikací;
• po všech operacích na srdci a cévách;
• pacienti s periferním arteriálním onemocněním.

Přípravky obsahující aspirin

Kyselina acetylsalicylová (ASA, aspirin) je nejznámější a vůbec první protidestičková látka. Jeho vlastnost blokovat enzymy podílející se na aktivaci destiček byla objevena v roce 1967. A stále je to „zlatý standard“, s nímž jsou porovnávány všechny ostatní protidestičkové látky.

Bylo prokázáno, že dávka aspirinu dostatečná pro projev antiagregačního účinku je 100 mg denně. Při použití pro sekundární prevenci může ASA snížit počet úmrtí o 25-30%. Jedná se o poměrně účinný lék, levný a dostupný pro širokou škálu pacientů. Aspirin se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, jeho účinek nastává za 1-2 hodiny a trvá jeden den. Proto ji vezměte 1krát denně po jídle na dlouhou dobu..

Farmaceutický průmysl vyrábí přípravky aspirinu v požadované dávce 50 - 150 mg, což je velmi výhodné pro užívání. Aby se snížil dráždivý účinek na žaludeční sliznici, je toto množství ASA obvykle uzavřeno v enterosolventní membráně.

Pokud je podezření na akutní koronární syndrom, pacient dostane žvýkat pravidelnou nepotahovanou tabletu aspirinu v dávce 325–500 mg.

Esenciální léky obsahující aspirin pro dlouhodobé použití

Hlavním vedlejším účinkem ASA je ulcerogenní, to znamená, že může způsobit erozi, vředy a krvácení ze žaludeční sliznice. Při předepisování léků na bázi aspirinu lékař posoudí možná rizika a porovná je s možnými přínosy užívání.

Proto ani takové široce propagované a veřejně dostupné léky, jako je aspirin, si nemusíte předepisovat sami. Kromě toho podle výsledků nedávných studií nebyl prokázán jeho účinek na primární prevenci kardiovaskulárních komplikací. To znamená, že pokud jste nezažili mozkovou mrtvici nebo srdeční infarkt, nemusíte to brát sami „jen pro případ“ bez konzultace. Pouze lékař může posoudit všechny dostupné rizikové faktory a rozhodnout, zda se má ASA užívat.

Přípravky ASA jsou kontraindikovány u erozivních a ulcerativních lézí gastrointestinálního traktu, vnitřního krvácení, alergií, těhotenství. Používá se opatrně u osob s bronchiálním astmatem a arteriální hypertenzí (krevní tlak by měl být snížen na 140/90 mm Hg).

Lékaři jsou přesto nakloněni názoru, že ASA je výhodnější než škodlivá. Dalším bodem, který stojí za zmínku, je to, že pravidelné užívání aspirinu snižuje riziko rakoviny tlustého střeva..

Protidestičková činidla bez aspirinu

Vedlejší účinky ASA vedly vědce k hledání dalších, bezpečnějších ředidel krve s podobnými účinky. Výsledkem je, že v současné době se v klinické praxi používá několik léčiv bez aspirinu s antitrombotickými vlastnostmi..

Nezapomeňte však, že v této skupině neexistují absolutně bezpečné léky, každá z nich má své vlastní kontraindikace a omezení a jsou také předepisována pouze lékařem. Některá novější antiagregační činidla jsou předepsána k doplnění aspirinu.

Dipyridamol (courantil)

Mechanismem účinku je inhibitor fosfodiesterázy, má vazodilatační a protidoštičkový účinek. Účinek je poněkud slabší než účinek aspirinu, ale je plně opodstatněný, pokud je nesnášenlivý. Dipyridamol je také jediným protidestičkovým činidlem schváleným pro použití u těhotných a kojících žen.

Užívá se v dávce 75 mg 3-4krát denně, v případě potřeby se denní dávka zvyšuje na 450 mg.

Dostupné v tabletách:

• 25 mg každý (100 tablet, 415 rublů)
• 75 mg každý (40 kusů, 430 rublů).

Droga s obchodním názvem "Kurantil" (vyráběná společností Berlin Chemie) bude stát 620 rublů a 780 rublů..

Ticlodipin (Tiklid)

Jeden z nejstarších registrovaných inhibitorů ADP (adenosin difosfát). Inhibuje agregaci destiček, snižuje viskozitu krve a prodlužuje dobu krvácení. Tiklid se předepisuje 250 mg 2krát denně. Terapeutického účinku se dosáhne 3-4 dny po přijetí.

Nežádoucí účinky - krvácení, trombocytopenie, leukopenie, bolest břicha, průjem.
Cena: 30 tab. asi 1500 rublů.

Clopidogrel (Plavix)

Mechanismus účinku je blízký ticlodipinu, ale mnohem účinnější a bezpečnější než ten. Používá se od roku 1998. Užívejte 75 mg jednou denně s jídlem nebo bez jídla.

Podle velké studie CAPRIE je klopidogrel v prevenci ischemické mrtvice a infarktu myokardu účinnější než aspirin. Jeho cena je však několikrát vyšší, zejména u značkových protějšků, které se vyznačují vysokým stupněm čištění:

• Clopidogrel 28 tab. asi 350 rublů,
• Plavix - asi 930 rublů,
• Plagril - 430 rublů,
• Egithrombus - 916 rublů,
• Zylt - 950

• S ACS (akutní koronární syndrom) - 300 mg jednou.
• Pro prevenci trombózy stentu po stentování koronárních nebo jiných tepen, jakož i po CABG. Pokud nejsou kontraindikace, používá se ve spojení s aspirinem.
• Po infarktu myokardu nebo ischemické cévní mozkové příhodě.
• U pacientů s periferní arteriální okluzí.

Ticagrelor (brilinta)

Poměrně nová droga (registrovaná v roce 2010). Princip účinku je podobný jako klopidoglelu. Podle nejnovějších doporučení je posledně uvedená výhodná u pacientů podstupujících stenting nebo CABG. K dispozici v tabletách po 60 a 90 mg, užívaných 2krát denně. Jedná se o poměrně drahý lék..

Nežádoucí účinky, kromě krvácení, by měly být zaznamenány dušnost (14%).
Cena: měsíční ošetření brilinta - asi 4500 rublů.

Prasugrel (efekt)

Také relativně nový protidestičkový prostředek (používaný od roku 2009). Používá se u pacientů s ACS, u nichž se plánuje stentování. Považuje se za účinnější než klopidogrel, ale současně se častěji vyskytují vedlejší účinky. Nelze použít u pacientů s cévní mozkovou příhodou. Cena jednoho balíčku je asi 4000 rublů.

Cilostazol (pletax)

Lék s protidoštičkovým účinkem a vazodilatačním účinkem. Nejúčinněji rozšiřuje tepny dolních končetin (femorální a popliteální). Používá se hlavně k vymýcení nemocí těchto tepen (přerušovaná klaudikace). Dávka je 100 mg 2krát denně. Cena balení 60 tablet je asi 2 000 rublů.

Pentoxifylin (Trental)

Lék, který kombinuje protidestičkové a vazodilatační účinky. Snižuje viskozitu krve, zlepšuje mikrocirkulaci. Používá se jako roztok pro intravenózní infuzi a tablety.
Náklady na balení 60 tablet o 100 mg - 550 rublů.

Koncept antikoagulancií

Antikoagulancia jsou léčiva, která inhibují aktivitu koagulačních faktorů v plazmě. Používají se v případech, kdy jsou nezbytná samotná antiagregační činidla, k léčbě tromboembolických komplikací a také k prevenci, kdy je riziko těchto komplikací velmi vysoké..

Existují absolutní indikace pro antikoagulační terapii:

• Plicní embolie (PE).
• Hluboká žilní trombóza dolních končetin.
• Infarkt myokardu, akutní období.
• Cévní mozková příhoda.
• Fibrilace síní u pacientů s ischemickou chorobou srdeční.
• Odložená mrtvice na pozadí fibrilace síní.
• Protetické srdeční chlopně.
• Atriální trombus.
• Stenóza stentu.
• Prevence tvorby trombu při hemodialýze.
• Prevence PE u pacientů po kloubní artroplastice.

Existují takové skupiny těchto léků:

• Přímé antikoagulanty. Inaktivují trombin přímo v krvi. To je heparin a jeho různé modifikace, stejně jako hirudin.
• Nepřímé antikoagulanty. Blokují tvorbu plazmatických koagulačních faktorů v játrech. Patří sem kumariny (antagonisté vitaminu K), z nichž nejznámější je warfarin. Méně často používané jsou fenilin, neodicumarin, syncumar.
• Nové perorální antikoagulancia (NOAC).

Přímé antikoagulanty

Nefrakcionovaný heparin (UFH)

Je to přírodní antikoagulant a je přítomen v mnoha tkáních našeho těla. V krevní plazmě inaktivuje trombin, čímž snižuje schopnost tvořit krevní sraženiny.

Heparin se podává parenterálně (intravenózně nebo subkutánně) ve vysokých dávkách - k léčbě trombózy (akutní infarkt myokardu, trombóza tepen končetin, tromboembolismus plicní tepny), v malých dávkách - k prevenci tromboembolismu. Lék je předepsán s opatrností pod kontrolou srážení krve a APTT a pouze v nemocnici.

Existují také heparinové masti a gely pro lokální použití (heparinová mast, Lyoton, Venitan, Venolife). Jsou předepisovány na křečové žíly, hemoroidy.

Hepariny s nízkou molekulovou hmotností (LMWH)

Tato léčiva se získávají z UFH depolarizací její molekuly. Nižší molekulová hmotnost zvyšuje biologickou dostupnost heparinů a také délku jejich působení. Obvykle se injikují subkutánně 1-2krát denně. K dispozici v injekčních stříkačkách na jedno použití. Nejčastěji předepsaný LMWH:

• Dalteparin (Fragmin) 2500 IU / 0,2 ml - balení 10 stříkaček stojí asi 2200 rublů.
• Nadroparin (Fraxiparin) - k dispozici v různých dávkách, cena za balení 10 kusů je od 2 100 do 4 000 rublů.
• Enoxoparin (Clexane) - dávky ve stříkačkách od 2 000 do 8 000 jednotek, cena jedné stříkačky je od 300 do 400 rublů.
• Bemiparin (Cybor) - stříkačky 3500 IU 10 kusů 3900 rublů.

Hlavní oblastí aplikace nízkomolekulárních heparinů je prevence trombózy u pooperačních pacientů. Mohou být také předepsány těhotným ženám s antifosfolipidovým syndromem.

Sulodexid (Wessel)

antitrombotické léčivo sestávající ze dvou glykosaminoglykanů izolovaných ze sliznice střeva prasete. Mechanismus účinku se podobá LMWH. Používá se hlavně k prevenci mikrotrombózy u osob s diabetes mellitus. Výhodou je jeho dobrá tolerance, stejně jako možnost jeho použití nejen v injekcích, ale také uvnitř tobolek.
Náklady na balení 10 ampulí jsou asi 2000 rublů, 60 kapslí - 2600 rublů.

Warfarin

Warfarin byl poprvé syntetizován v roce 1948 a do roku 2009 byl prakticky jediným antikoagulantem předepsaným pro dlouhodobé použití. Stále se považuje za měřítko, se kterým se porovnávají všechny nové léky se stejným účinkem. V játrech blokuje metabolismus vitamínu K, a tím zabraňuje tvorbě několika faktorů srážení plazmy. V důsledku toho krev významně ztrácí schopnost vytvářet krevní sraženiny..

Dlouhodobé používání warfarinu snižuje výskyt mrtvic o 64%. Ale tento lék je nedokonalý, pro nepřetržité užívání je velmi nevhodný..

• potřeba častého laboratorního sledování (INR by měla být udržována v přísných mezích 2 až 3) a stálé úpravy dávky,
• přísné dodržování specifické stravy,
• nekompatibilita s mnoha léky,
• časté komplikace, jako je krvácení.

Warfarin zůstává nejpoužívanějším antikoagulačním činidlem, zejména kvůli jeho cenově dostupným nákladům. Dávka warfarinu je vybrána pod kontrolou INR, někdy výběr optimální dávky trvá několik měsíců.

Je k dispozici v tabletách po 2,5 mg. Cena 100 warfarinových tablet je od 90 do 150 rublů, v závislosti na výrobci.

Nové perorální antikoagulancia (NOAC)

Nepohodlí spojené s užíváním warfarinu vedlo vědce k tomu, aby hledali nové léky, aby se snížilo riziko krevních sraženin, které by mohly být užívány po dlouhou dobu. Tyto léky nové generace (NOAC) byly zavedeny do klinické praxe teprve nedávno (v roce 2009), ale rychle je přijali zdravotníci a pacienti..

Všechny PLA lze rozdělit do 2 skupin:

• přímé inhibitory trombinu (Dabigatran) a
• přímé inhibitory faktoru Xa (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Jejich působení je srovnatelné s warfarinem, ale je mnohem pohodlnější s nimi pracovat jak pro lékaře, tak pro pacienta. Hlavní výhodou je, že nevyžadují systematickou laboratorní kontrolu. Hlavní nevýhodou jsou jejich vysoké náklady..

Dabigatran (pradaksa)

První lék, který zlomil monopol warfarinu. Platí od roku 2010. Inhibuje trombin, čímž brání přeměně fibrinogenu na fibrin. Dobře se vstřebává z trávicího traktu. Jeho působení je srovnatelné s warfarinem. Vedlejší účinky (krvácení) jsou méně časté a použití je mnohem pohodlnější.

Vyrábí se v tobolkách v dávce 75, 110 a 150 mg, užívaných 1-2krát denně, lékař volí denní dávku v závislosti na účelu jmenování. Kontraindikace při krvácení, nedávná hemoragická mrtvice, závažné selhání ledvin, těhotenství. Laboratorní kontrola se obvykle nevyžaduje.

Náklady na balení 30 tobolek po 150 mg jsou asi 1800 rublů.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Jejich mechanismus působení je téměř totožný. Inhibují jak faktor Xa, tak i volný trombus. Okamžitě citujme jejich obchodní jména:

• Rivaroxaban - Xarelto
• Apixaban - Eliquis
• Endoxaban - Lixiana (dosud nezapsaná v Ruské federaci).

Indikace pro použití jsou podobné jako u warfarinu. Všechna tři léčiva se rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu..

Pokud mluvíme o rozdílech, pak se tablety přípravku Rivaroxaban (Xarelto) musí užívat s jídlem, zbytek - bez ohledu na jídlo. Apixaban (Eliquis) - 2krát denně, zbytek - 1krát.

Účinnost pro různé patologie a riziko krvácení ve srovnání s warfarinem:

Formáty a cena vydání:

Jak naředit krev bez léků

Udržujte rovnováhu tekutin

Hustá krev je primárně nedostatkem vody.

• Vypijte nejméně 2 litry čisté vody (přesněji 30 g na 1 kg tělesné hmotnosti). Mám na mysli přesně vodu, ne čaj, kávu, různé sycené nápoje atd. Ale zároveň může ublížit jen nekvalitní voda s přebytkem solí.
• V situacích, kdy je tekutina ztracena, odpovídajícím způsobem zvyšujeme pití. Ztrácíme tekutinu při přehřátí, intenzivní fyzické práci, zvracení, průjmu.

Odmítnutí od alkoholu, včetně piva.

Pijavice sliny obsahují přímé antikoagulanty - hirudin. Proto je hirudoterapie vhodná pro milovníky přirozené léčby. Jen to nedělejte sami, důvěřujte odborníkům.

Výživa

Existují seznamy potravin, které zhušťují nebo ředí krev. Obecně se však nebudeme mýlit, pokud budeme dodržovat zásady zdravé výživy s dostatečným množstvím zeleniny, ovoce, které se omezíme na cukr, sůl, červené maso, kromě konzervačních látek a uzeného masa. Čerstvě vymačkané šťávy jsou velmi užitečné.

Fytoterapie

Mnoho rostlin se vyznačuje vlastnostmi ředění krve. Oficiální medicína uznává pouze dvě z nich, které skutečně obsahují účinné látky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin..

• Bílá vrba obsahuje salicylát. Z toho se ve skutečnosti nejprve získal aspirin. Lékárny prodávají jak přírodní sušenou kůru, tak drcenou v kapslích (Salivitellin, Trombomin) nebo filtračních sáčcích (Ivapirin). Kůra v poměru 1 polévková lžíce ve sklenici vroucí vody v termoskách, nechte 6-8 hodin, vypijte 2 polévkové lžíce 3x denně před jídlem. Tobolky se užívají 2krát denně.
• Sladký jetel obsahuje přírodní kumariny. 1 polévková lžíce suché melilot trávy (prodává se v lékárnách) nalít sklenici vroucí vody. Nechte to vařit po dobu 30 minut. Vezměte 1 polévkovou lžíci 3x denně.

Bylinné přípravky se používají v 3–4 týdnech. Nemyslete si, že jsou zcela bezpečné. Pokyny vždy popisují kontraindikace.

Otázka odpověď

Jaké testy ukazují, že krev je tlustá?

• Především je to indikátor hematokritu (poměr kapalné části krve a její buněčné hmoty). Neměl by být větší než 0,55.
• Počet erytrocytů je vyšší než 6X / l.
• Viskozita krve nad 4.
• Zvýšení množství proteinu, protrombinu a fibrinogenu v plazmě nad přijatelné normy.

Tyto ukazatele by se však měly řídit pouze zdraví lidé. U pacientů s vysokým rizikem vzniku vaskulárních komplikací se léky na snížení koagulace předepisují i ​​při normálním hematokritu a viskozitě. Hustá krev a tendence tvořit krevní sraženiny jsou stále poněkud odlišné pojmy..

Potřebují všichni lidé nad 50 let ředidla krve??

V současné době je zpochybňováno tvrzení, že každý po 50 letech musí brát léky na ředění krve. Nedávné studie ukazují, že pokud neexistuje žádná ischemická choroba srdeční, žádná anamnéza mrtvice, srdeční infarkt, osoba nebyla podrobena srdeční operaci, není třeba takové léky bezmyšleně brát. Přesto mají mnoho vedlejších účinků..

Existují však situace, kdy je riziko vzniku cévních komplikací velmi vysoké. Pouze praktický lékař nebo kardiolog může posoudit pravděpodobnost jejich vývoje, zvážit možné přínosy a poškození. Proto - žádné vlastní označení!

Které léky jsou bezpečnější pro lidi s problémy se žaludkem??

Pokud jsou léky, které ředí krev, životně důležité, ale vyskytují se problémy se žaludkem (gastritida, vředy), je nejbezpečnější brát dipyridamol (curantil) a v menší míře klopidogrel. V době výrazné exacerbace se však doporučuje dočasně přestat brát i tyto..

Aby se snížilo riziko žaludečního krvácení, jsou pacienti často předepisováni inhibitory protonové pumpy (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol a další PPI) současně s antiagregačními látkami. V roce 2009 byla zveřejněna data, že společné podávání klopidogrelu a PPI zvyšuje riziko opakujícího se infarktu myokardu. V menší míře to platí pro pantoprazol (Nolpaza). Pokud tedy lékař předepíše nolpaz současně s klopidogrelem, neměli byste jej nahradit levnějším omeprazolem.

Jaké testy je třeba provést pro kontrolu příjmu aspirinu?

Tuto otázku často kladou pacienti. ASA tedy nijak neovlivní ukazatele obecného krevního testu. A není pravda, že to snižuje počet destiček. Doba srážení se může mírně prodloužit (více než 5 minut), ale to je cílem léčby. Existují speciální testy funkční aktivity krevních destiček, jsou však předepsány pro zvláštní indikace. Proto nemá smysl darovat krev na „kontrolu působení aspirinu“. Aby se předešlo komplikacím, bude EGD velkým přínosem (ročně nebo při výskytu žaludečních příznaků) pro kontrolu žaludeční sliznice.

Obávám se antikoagulancií. Je možné se bez nich obejít?

Pokud lékař předepsal antikoagulancia, má pacient vysoké riziko vzniku krevních sraženin. Ano, tyto léky jsou obvykle předepisovány na celý život. Ano, existuje příliš mnoho vedlejších účinků a nepříjemností. Nezapomeňte však, že více než dvakrát snižují výskyt závažných komplikací. Pokud existuje taková šance, proč ji nepoužít?

Lékař předepsal několik léků najednou, aby snížil srážlivost. Je to nezbytné?

Někdy je předepsána dvojitá a dokonce trojitá antitrombotická terapie, pokud potřebujete užít několik léků najednou (aspirin + klopidogrel, aspirin + warfarin, aspirin + heparin, aspirin + clopidogrel + warfarin). Toto je mezinárodní standard péče. Lékaři jsou povinni předepsat takové kombinace v přísně definovaných situacích a zrušit je pouze v případě komplikací. Dvojitá nebo trojitá terapie se obvykle předepisuje pouze po určitou dobu (například 12 měsíců po podstoupení štěpu stentingem nebo štěpováním koronární tepny).

Jak naředit krev s aspirinem - přínosy pro srdce a vedlejší účinky

Ukázalo se, že aspirin je účinný při prevenci opakujících se srdečních infarktů a mozkových příhod. Když jsou použity pro tyto účely, mluví o sekundární profylaxi aspirinu, tj. užívání aspirinu k prevenci opakujících se epizod kardiovaskulárních krizí.

Také se zdá, že v případě některých jedinců může aspirin zabránit první epizodě akutní krize (v srdci nebo mozku)..

Pro profylaxi se nejčastěji používá dávka přibližně 100 mg za den (oproti 500 mg v jedné tabletě aspirinu používané pro horečku a / nebo bolest), ale jsou k dispozici i jiné dávky..

Ti, kteří již měli srdeční infarkt nebo cévní mozkovou příhodu, by měli užívat prevenci aspirinem a nepřestávat je užívat bez předchozí konzultace s lékařem.

Indikace pro použití aspirinu

Primární prevence aspirinem, tj. příjem pro prevenci první krize kardiovaskulárního systému (mrtvice a / nebo srdeční infarkt) není vhodný pro každého.

Nejoptimálnější profylaktické použití pro osoby, které:

• Jsou mezi 50 a 69 lety (maximální užitek je dosažen mezi 50 a 59).
• V následujících 10 letech máte riziko kardiovaskulárních chorob nejméně 20%.
• Ochotný a ochotný vzít nízkou dávku aspirinu po dobu nejméně 10 let.

V současné době neexistuje dostatečný důkaz, který by ospravedlňoval použití aspirinu pro primární prevenci u pacientů mladších 50 let a starších 70 let..

V každém případě se doporučuje poradit se s lékařem, aby se vyloučily všechny kontraindikace. Například je nebezpečné brát aspirin pro fibrilaci síní a trombózu hlubokých žil..

Kardioaspirin, předepsaný během těhotenství, aby se předešlo riziku trombózy, může vést k závažným komplikacím a dokonce k potratu.

Vliv aspirinu na krevní cévy

Aspirin patří do třídy nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), které se běžně používají jako prostředek proti bolesti.

Aspirin však může také zabránit tvorbě krevních sraženin. Lék působí tak, že inhibuje účinek agregace krevních destiček v krevních cévách. Tyto sraženiny mohou způsobit akutní záchvat v srdci nebo mozku (mrtvice).

Inhibice srážení pomáhá snížit poškození mozku a srdce v důsledku předchozího srdečního infarktu nebo mrtvice.

Vedlejší účinky používání aspirinu

Krvácení je nejčastějším vedlejším účinkem dlouhodobého užívání aspirinu..

Riziko krvácení je vyšší u mužů než u žen a zvyšuje se také u lidí, kteří:

• starší
• aspirin používejte ve velkých dávkách nebo po velmi dlouhou dobu
• užívejte aspirin současně s jinými léky, které zvyšují riziko krvácení
• mít nekontrolovaný vysoký krevní tlak
• mít nebo mít vředy v gastrointestinálním traktu
• jiné zdravotní stavy, jako je selhání ledvin nebo jater, a určité poruchy krve

Někteří pacienti s astmatem mají zvýšenou citlivost na aspirin; tito pacienti mohou mít problémy s dýcháním, pokud užívají tento lék.

Další možná preventivní opatření

Změna vašeho životního stylu na zdravější může být rozhodující pro prevenci srdečního infarktu a mrtvice:

Je také důležité sledovat další zdravotní stavy, které zvyšují riziko infarktu nebo mrtvice:

Prevence dalších problémů s aspirinem

Aspirin může také zabránit:

• rakovina tlustého střeva a konečníku u některých pacientů
• preeklampsie, pokud byla použita po prvním trimestru u vysoce rizikových těhotných žen
• recidiva hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie u pacientů, kteří přestanou užívat antikoagulancia.

Jak vzít aspirin k ředění krve

Kyselina acetylsalicylová nebo jednoduše aspirin je jedním z nejznámějších léčiv na světě. Aspirin má široké spektrum účinku - jedná se o analgetický, protizánětlivý a antipyretický lék. Tento lék byl otevřen pro všeobecné použití před více než dvěma stoletími, ale je stále žádaný a oblíbený. Aspirin se často používá k ředění krve lidí s onemocněním srdce. Dnes je dlouhodobý a denní příjem aspirinu nedílnou součástí života starší osoby..

Z historie

Tento typ kyseliny je znám již velmi dlouhou dobu. Jak to získat? Z vrbové kůry. Jeho léčivé a analgetické vlastnosti si všimli Hippokrati a středověcí bylinkáři. Vrba však byla cennou surovinou pro lehký průmysl, takže v oblasti léčiv byla zapomenutá několik století..

Kdo máme poděkovat za nový vzhled aspirinu? Vítězný návrat organizoval Napoleon během evropské blokády. Problém byl v tom, že přestali dovážet chinin, který byl mezi antipyretiky populární. Poté se léčba aspirinem nahradila, teprve tehdy byla známa jako kyselina acetylsalicylová. Chuť tohoto produktu však zůstala hodně žádoucí a také dráždila sliznice..

Jak se objevil název „Aspirin“? Všechno se to stalo v roce 1899. Felix Hofmann získal čistý derivát kyseliny salicylové. Německá společnost jej poté patentovala a dala jméno „Aspirin“.

Vlastnosti a význam aspirinu

Aspirin je kyselina acetylsalicylová, která byla poprvé získána z kůry bílé vrby. Mladá vrba se už dlouho používá ke snížení horečky, ale měla významné vedlejší účinky. V laboratořích Bayer AG byly vyrobeny první přípravky, nejprve ve formě prášků a později ve formě tablet. V poslední době se výrobky na bázi kyseliny acetylsalicylové vyrábějí pro injekce.

Aspirin je úžasný lék ve svých léčivých vlastnostech, který je také nejprodávanější drogou na světě. Jeho popularita je dána jeho širokými léčivými vlastnostmi. Kromě známého antipyretického protizánětlivého účinku aspirinu má také analgetické vlastnosti, zabraňuje krevním sraženinám, brání růstu rakovinných buněk a má příznivý účinek na mozkovou funkci při prevenci Alzheimerovy choroby. WHO přidala kyselinu acetylsalicylovou na seznam základních léků.

aplikace

Zpočátku byl lék používán v práškové formě, ale postupem času si získal popularitu. Jaká jsou rizika a výhody aspirinu? Nejprve to bylo původně předepsáno pacientům, kteří trpěli zánětem pohrudnice a močového měchýře. Později si však všimli, že také pomáhá s jinými nemocemi, jako je kapavka nebo tuberkulóza..

Výhody aspirinu jsou jistě skvělé. Proč je tak všestranný? Vše je vysvětleno velmi jednoduše: každá lidská buňka má ochranný obal. Když se pod jakýmkoli vlivem prorazí, uvolní se kyselina arachidonová. Spolu s dalšími enzymy signalizuje poruchu (horečka, horečka, zánět). Mohu v takových případech pít aspirin? Samozřejmě snižuje uvolňování enzymů, a tím inhibuje zánět..

Ve skořápce nebo bez?

Ochranné potahované tablety aspirinu jsou navrženy tak, aby prošly žaludkem, aniž by se rozpadly, dokud se nedostanou do střev. Má se za to, že ochranný povlak umožňuje, aby tablety aspirinu působily šetrněji, aniž by „poškozovaly“ sliznici žaludku, a jejich použití může být vhodné pro lidi s anamnézou gastritidy nebo vředů, kteří berou aspirin denně.

Někteří vědci se však domnívají, že neexistuje důkaz, že potahovaný aspirin snižuje pravděpodobnost gastrointestinálního krvácení. Kromě toho existuje řada publikací, že takový aspirin je méně účinný při prevenci srdečního infarktu..

Kardiovaskulární choroby

Aspirin pomáhá při velkém počtu onemocnění, chřipka a akutní respirační infekce nejsou omezeny. Vezměme si například kardiovaskulární onemocnění, která jsou v naší zemi běžná. Aspirin se často používá k ředění krve. Jak vzít a jak dlouho léčebný průběh trvá, popíšeme o něco později..

Jde o to, že kyselina acetylsalicylová je schopna ředit krev, čímž snižuje riziko krevních sraženin, a v důsledku toho významně snižuje riziko srdečních záchvatů a mrtvice. Všimněte si, že velká dávka aspirinu může pomoci s již existujícím infarktem. Snižuje úmrtnost o dvacet tři procenta..

Vedlejší účinky denní terapie kyselinou acetylsalicylovou

Mezi vedlejší účinky a komplikace spojené s užíváním aspirinu patří:

• Cévní mozková příhoda způsobená prasknutím krevních cév. Zatímco užívání tablety aspirinu denně může pomoci zabránit vzniku krevních sraženin a ischemické cévní mozkové příhodě, aspirin také zvyšuje riziko hemoragické cévní mozkové příhody spojené s prasknutou krevní cévou.
• Krvácení zažívacího traktu. Každodenní použití aspirinu zvyšuje riziko vzniku žaludečních vředů. A pokud máte krvácející žaludeční vřed nebo krvácení kdekoli ve vašem gastrointestinálním traktu, užívání aspirinu může krvácení zvýšit až na úroveň ohrožující život..
• Alergické reakce. Pokud jste alergický na aspirin, může jakákoli dávka aspirinu způsobit závažné alergické reakce.

Lidé, kteří berou aspirin denně, by měli omezit množství alkoholu, které pijí, protože alkohol má účinek na ředění krve, který spolu s užíváním aspirinu může způsobit otevření žaludečních vředů. Pokud se rozhodnete pít alkohol, udělejte to s mírou..

Výsledky studie amerických vědců odhalily další prospěšnou vlastnost kyseliny acetylsalicylové. Popisují, jak brát aspirin k prevenci rakoviny. Pokud používáte tento lék po celý rok, pak onemocnění neprogreduje, nádor se snižuje a riziko metastáz je výrazně sníženo.

Existuje jedno „ale“: výzkum aspirinu v této oblasti dosud není dostatečně podložen fakty, a proto jej nelze zahrnout do protirakovinné terapie.

Interakce léků s denní terapií aspirinem

Kombinace aspirinu s antikoagulanty může významně zvýšit riziko závažných hemoragických komplikací. Taková kloubní terapie by měla být pečlivě prodiskutována s lékařem..

Některé léky mohou také zvýšit riziko krvácení. Léky, které mohou interagovat s aspirinem, zahrnují:

• Heparin
• Ibuprofen (při pravidelném užívání)
• Kortikosteroidy
• Clopidogrel
• Některá antidepresiva (klomipramin, paroxetin atd.)

Některé doplňky výživy mohou také zvýšit riziko krvácení. Tyto zahrnují:

• Borůvka
• Kapsaicin
• Kočičí dráp
• Pupalkový olej
• Ginkgo
• Omega-3 mastné kyseliny (rybí olej)

Těhotenství

Poškození a výhody aspirinu se nevztahují stejně na všechny populace. Doporučujeme studovat samostatně účinek aspirinu během těhotenství.

Jakýkoli lék, ať už užijete cokoli, může během těhotenství poškodit matku a nenarozené dítě. I ty nejnebezpečnější léky mají omezení nebo varování týkající se používání nastávajících matek. Dokonce ani vitamíny, a ty nejsou vždy povoleny, a ne žádné.

Je velmi obtížné volat aspirin jako bezpečný lék pro těhotnou dívku, ale mnoho lékařů ji předepisuje jako prevenci. Jak jim rozumět? Jde o to, že kyselina acetylsalicylová může poškodit pouze první a třetí trimestry..

Co je nebezpečné pro kojící matku

Aspirin se nedoporučuje používat s hv kvůli možným nebezpečným příznakům, které se u dítěte mohou vyskytnout. Ale ani pro mladou matku není kyselina acetylsalicylová absolutně bezpečná droga. Užívání aspirinu, také během kojení, může být doprovázeno řadou nežádoucích účinků, které se projevují dysfunkcemi různých systémů a orgánů. Tyto zahrnují:

• dysfunkce gastrointestinálního traktu, projevující se nauzeou, pálením žáhy, zvracením, včetně s příměsí krve, jsou možné ulcerativní formace v gastrointestinálním traktu a rozvoj anémie;
• dysfunkce sluchových orgánů;
• výskyt závratě;
• možnost různého krvácení se zvyšuje v důsledku snížení srážení krve;
• alergické reakce.

Rizika

Proč tato konkrétní období? Vše je vysvětleno jednoduše. V prvním trimestru těhotenství se tvoří vnitřní orgány dítěte, takže aspirin může tento proces poškodit. Ve třetím trimestru je riziko způsobeno tím, že ředí krev, v důsledku čehož může během porodu dojít ke ztrátě krve.

Někteří lékaři nedoporučují vzít tento lék na svá oddělení, proto pro něj nacházejí méně nebezpečnou náhražku. Proč? Protože aspirin je agresivní a má mnoho vedlejších účinků. Pokud jde o otázku: „Výhody aspirinu a poškození, co je víc?“ - Je na vás, abyste se rozhodli. Zadní strana aspirinu je uvedena níže..

Aspirin - ředí krev nebo ne, co to dělá s krví: účinek aspirinu na krev

Pro mnoho lidí je aspirin skutečně „kouzelnou“ pilulkou. Tento lék má skutečně protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky. A nezapomeňte na jeho protiagregační působení. Vypadá docela dobře, že? Existuje však názor, že aspirin je nejen užitečný, ale také nebezpečný. Droga se však široce používá po celém světě a není vůbec zakázána.

• Aspirin skutečně dobře vykonává antipyretické, analgetické a protizánětlivé funkce. Může však tento lék nějak ovlivnit lidskou krev? Umět.
• Aspirin přímo ovlivňuje krvinky zvané krevní destičky. Z důvodů, které již známe, mohou krevní destičky držet pohromadě a vytvářet krevní sraženiny. Jak vážně to ani nestojí za to mluvit. Takže aspirin, který působí na buňky, jim brání slepit se, a tím zředit krev. Je třeba poznamenat, že pouze pravidelný příjem léčiva může mít takový účinek..

• Je také důležité věnovat pozornost skutečnosti, že aspirin může skutečně poškodit tělo. Pravidelný příjem léčiva negativně ovlivňuje stav žaludku a může způsobit narušení sliznice a může také způsobit vřed.
• Pokud jste se rozhodli tento lék užívat nepřetržitě, měli byste se určitě poradit se svým lékařem, protože poškození touto drogou může být mnohem více než výhoda.

Proč těhotné ženy potřebují aspirin?

Pokud jste zvyklí používat tento lék na bolesti hlavy, horečka, pak je čas to vzdát. Paracetamol, který je bezpečný během těhotenství, je dobrou náhradou.

Někteří lidé však prostě potřebují pít aspirin, pokud se například zvýší srážení krve. V těchto případech dítě nedostává kyslík dobře, což ohrožuje potrat. Pokud má žena tento problém nebo je v riziku, je předepsána čtvrtina tablety aspirinu denně..

Je také předepsán pro křečové žíly, ale existují i ​​méně nebezpečné drogy, například „Curantil“. Pokud situace není kritická, doporučuje se místo léčby drogy použít přípravky, které ředí krev: brusinky, mrkev, řepa.

Proč lidská krev zahušťuje: důvody

Existuje více než dost důvodů, proč může krev zahušťovat, podívejme se na ty hlavní:

• Začněme takovým problémem, jako je nedostatek vitamínů a živin. Pravděpodobně víte, že tento důvod přispívá k vzhledu nejen tohoto onemocnění. Není vůbec těžké uhodnout, že vitaminy, minerály a jiné živiny jsou nezbytné pro lidské tělo. Zjednodušeně řečeno, takto získává naše tělo sílu, kterou potřebuje. Proto, když tělo nedostává správné látky, může to také ovlivnit kvalitu krve..
• Dehydratace těla nebo použití vody nízké kvality. Kvalita vody se v posledních letech výrazně zhoršila. Člověk však nemůže přestat pít vodu, protože, jak víte, jsme složeni z vody. Složení vody také ovlivňuje složení krve. Dehydratace zase ovlivňuje hustotu krve.
• Věk a sedavý životní styl. "Hnutí je život". Jak stárneme, je pro nás stále těžší řídit se tímto příslovím. Lidská aktivita se také významně snížila v důsledku technického pokroku. Tak či onak, tento faktor také přispívá k výskytu této choroby..

• Nesprávná strava. Jíst hodně mastných, smažených a sladkých jídel rozhodně nepovede k ničemu dobrému a skutečnost, že to je příčina husté krve, je dalším důkazem. Zde můžete ještě jednou říci o kvalitě vody a problému její asimilace..
• Špatná funkce jater a sleziny. Nejprve je narušena rovnováha složení krve. Jednoduše řečeno, plazma se stává mnohem méně než jiné složky krve..
• Dědičnost. Pokud vaši příbuzní trpěli podobnými problémy, pak existuje šance, že vaše tělo bude náchylnější k podobné nemoci..
• Odložený stres. Stresové hormony přispívají k krevním sraženinám. „Všechny nemoci pocházejí z nervů“ - pravděpodobně jste slyšeli více než jednou a je to opravdu tak.

Je to kvůli výše uvedenému, že lidé velmi často trpí hustou krví. Ale mnoho důvodů lze snadno odstranit, ať už je to touha člověka.

Dalším důležitým bodem jsou příznaky tohoto onemocnění:

• Samozřejmě slabost v těle a neustálá touha spát
• Časté bolesti hlavy, problémy s tlakem
• Oteklé žíly
• Podrážděnost, agresivita a dokonce i deprese
• Je důležité pochopit, že přesnou diagnostiku může provést pouze specialista. Za tímto účelem vám bude přiděleno několik nezbytných postupů..

Aspirin pro ředění krve: jak brát, dávkování

V hovorové řeči se často setkáváme s pojmem „hustá krev“. Neberte si všechno doslova. Destičky jsou zodpovědné za srážení krve. V průběhu času dochází v lidském těle k silným hormonálním změnám. V krvi se objevují látky, které ovlivňují rychlost agregace krevních destiček, což vede ke vzniku krevních sraženin (trombů). Jsou důvodem náhlého úmrtí lidí..

Je třeba myslet na tuto otázku již čtyřicet. Užívání aspirinu denně snižuje riziko srdečních záchvatů a mrtvice.

Všimněte si, že mnozí nemají dostatek trpělivosti na veškeré ošetření, absolvují kurz dříve, než se očekávalo. V tomto problému však pomůže pouze denní a dlouhodobý příjem léčiv obsahujících aspirin..

Volba léku by měla být dána lékaři, pouze on si bude moci vybrat ten správný lék, který nepoškodí vaše zdraví. Kdo by měl věnovat zvláštní pozornost? Lidé, kteří ve svých rodinách podstoupili infarkty a mrtvice. Hemoroidy a křečové žíly jsou také signály.

Kontraindikace užívání aspirinu

Aspirin je účinný lék, má však řadu kontraindikací. Kyselinu acetylsalicylovou by neměly užívat těhotné ženy, zejména v prvním a posledním trimestru. Užívání aspirinu v prvních třech měsících těhotenství je nebezpečné, protože může způsobit poškození plodu. V posledních třech měsících těhotenství může aspirin způsobit krvácení, které začalo, a v důsledku toho předčasného porodu..

Také aspirin by neměly užívat děti mladší 12 let. Nedávný výzkum vědců vedl k závěru, že použití aspirinu u malých dětí může způsobit vývoj Reyeova syndromu. Jako antipyretický a analgetický analog je lepší užívat léky obsahující paracetamol a ibuprofen.

Aspirin by neměli užívat lidé s problémem srážení krve. Také aspirin je kontraindikován u pacientů s žaludečními vředy a dvanáctníkovými vředy.

Kyselina acetylsalicylová může být formulována s jinými léky. Obsahují potřebnou speciální profylaktickou dávku a jsou více přizpůsobeny tělu. Mezi ně patří Cardiomagnet, Aspirin-cardio, Aspecard, Lospirin, Warfarin. Váš lékař vám pomůže najít ten správný lék. Samoléčení se v tomto případě nedoporučuje, protože aspirin může být nebezpečný. V některých západních zemích je dokonce zakázán..

Pokud vás stáří dosáhlo s vámi nebo vašimi rodiči, je to důvod k testování a v případě potřeby začněte užívat aspirin. Konec konců, pouze péče o vaše zdraví a pravidelnost užívání léků vám může poskytnout dlouhý život bez chorob..

jak vzít antikoncepční pilulky

Doporučené dávkování

Aspirin je známý svou schopností ředit krev a ovlivňovat srážení krve. Proto je nesmírně důležité dodržovat dávkování uvedené v návodu. Předávkování kyselinou acetylsalicylovou může vyvolat vnitřní krvácení.

Vlastnosti dávky léčiva:

• jedna (jediná) dávka pro dospělého (a děti starší 15 let) se pohybuje od 40 mg do 1 g;
• denní norma je 150 mg - 8 g;
• frekvence přijetí - 2-6krát během dne;
• maximální doba trvání terapie je 10 dní.

Dávkování v dětství:

• pro děti ve věku 2–3 roky - maximálně 100 mg po dobu 24 hodin;
• pro děti od 4 do 6 let - maximálně 200 mg;
• pro děti od 7 let je maximální dávka 300 mg denně.

Důležité! Je přísně zakázáno dávat aspirin dětem bez lékařského předpisu. Droga v dětství se používá podle indikací a pod přísným dohledem zdravotnického personálu.

O samoléčení

Je třeba připomenout, že samoléčení může mít nepříznivý dopad na vaše zdraví a pohodu vašeho dítěte. Proto je třeba odpovědět na otázku: „Je možné během laktace pít aspirin?“ to je nutné přímo při domluvě s kvalifikovaným odborníkem. Kromě toho, pokud se kojící matka obává horečky, určí lékař příčinu příznaků a předepíše léčbu na základě výsledků testů, věku dítěte, podílu kojení ve stravě dítěte, jeho sklonu k alergickým reakcím a dalších faktorů. V této fázi lékař také rozhodne, zda pokračovat v kojení..

Jaké další léky se používají k prevenci mrtvice a srdečního infarktu

Problém prevence akutních kardiovaskulárních příhod znepokojuje vědce ve všech zemích světa. Ischemická mrtvice a akutní infarkt myokardu jsou dnes jednou z nejčastějších příčin náhlé smrti a invalidity v produktivním věku. Celý civilizovaný svět proto upřednostňuje hledat opatření, jak této nemoci předcházet, než ji potom léčit po dlouhou dobu a často bez úspěchu..

V souladu s tím farmaceutické společnosti vyrábějí různé léky, které by připravovaly krevní destičky o jejich aktivitu a schopnost tvořit krevní sraženiny v nejdůležitějších cévách. Dříve se k tomu použily ticlopidin, pentoxifylin, dipyridamol, ale jejich role je dnes poměrně kontroverzní..

Nejvýraznější účinek na krevní destičky mají nová léčiva ze skupiny protidestičkových látek - klopidogrel, eptifibatid, prasugrel. Používají se kromě aspirinu v případech, kdy je riziko recidivy nebo srdečního infarktu velmi vysoké..

Medicína směřuje k rozvoji prevence, protože náklady na léčbu a sociální škody z nemoci jsou nesrovnatelně dražší. Aspirin v kardiologii a neurologii je nejúčinnějším lékem pro prevenci recidivujících kardiovaskulárních příhod, které denně nárokují životy velkého počtu lidí a způsobují, že ostatní jsou zdravotně postižení. S ohledem na možná rizika by však indikace pro přijetí měla být stanovena lékařem a taktika léčby aspirinem..

Přímé antikoagulanty

Nefrakcionovaný heparin (UFH)

Je to přírodní antikoagulant a je přítomen v mnoha tkáních našeho těla. V krevní plazmě inaktivuje trombin, čímž snižuje schopnost tvořit krevní sraženiny.

Heparin se podává parenterálně (intravenózně nebo subkutánně) ve vysokých dávkách - k léčbě trombózy (akutní infarkt myokardu, trombóza tepen končetin, tromboembolismus plicní tepny), v malých dávkách - k prevenci tromboembolismu. Lék je předepsán s opatrností pod kontrolou srážení krve a APTT a pouze v nemocnici.

Existují také heparinové masti a gely pro lokální použití (heparinová mast, Lyoton, Venitan, Venolife). Jsou předepisovány na křečové žíly, hemoroidy.

Hepariny s nízkou molekulovou hmotností (LMWH)

Tato léčiva se získávají z UFH depolarizací její molekuly. Nižší molekulová hmotnost zvyšuje biologickou dostupnost heparinů a také délku jejich působení. Obvykle se injikují subkutánně 1-2krát denně. K dispozici v injekčních stříkačkách na jedno použití. Nejčastěji předepsaný LMWH:

• Dalteparin (Fragmin) 2500 IU / 0,2 ml - balení 10 stříkaček stojí asi 2200 rublů.
• Nadroparin (Fraxiparin) - k dispozici v různých dávkách, cena za balení 10 kusů je od 2 100 do 4 000 rublů.
• Enoxoparin (Clexane) - dávky ve stříkačkách od 2 000 do 8 000 jednotek, cena jedné stříkačky je od 300 do 400 rublů.
• Bemiparin (Cybor) - stříkačky 3500 IU 10 kusů 3900 rublů.

Hlavní oblastí aplikace nízkomolekulárních heparinů je prevence trombózy u pooperačních pacientů. Mohou být také předepsány těhotným ženám s antifosfolipidovým syndromem.

Sulodexid (Wessel)

antitrombotické léčivo sestávající ze dvou glykosaminoglykanů izolovaných ze sliznice střeva prasete. Mechanismus účinku se podobá LMWH. Používá se hlavně k prevenci mikrotrombózy u osob s diabetes mellitus. Výhodou je jeho dobrá tolerance, stejně jako možnost jeho použití nejen v injekcích, ale také uvnitř tobolek. Náklady na balení 10 ampulí jsou asi 2000 rublů, 60 kapslí - 2600 rublů.

Warfarin

Warfarin byl poprvé syntetizován v roce 1948 a do roku 2009 byl prakticky jediným antikoagulantem předepsaným pro dlouhodobé použití. Stále se považuje za měřítko, se kterým se porovnávají všechny nové léky se stejným účinkem. V játrech blokuje metabolismus vitamínu K, a tím zabraňuje tvorbě několika faktorů srážení plazmy. V důsledku toho krev významně ztrácí schopnost vytvářet krevní sraženiny..

Dlouhodobé používání warfarinu snižuje výskyt mrtvic o 64%. Ale tento lék je nedokonalý, pro nepřetržité užívání je velmi nevhodný..

• potřeba častého laboratorního sledování (INR by měla být udržována v přísných mezích 2 až 3) a stálé úpravy dávky,
• přísné dodržování specifické stravy,
• nekompatibilita s mnoha léky,
• časté komplikace, jako je krvácení.

Warfarin zůstává nejpoužívanějším antikoagulačním činidlem, zejména kvůli jeho cenově dostupným nákladům. Dávka warfarinu je vybrána pod kontrolou INR, někdy výběr optimální dávky trvá několik měsíců.

Je k dispozici v tabletách po 2,5 mg. Cena 100 warfarinových tablet je od 90 do 150 rublů, v závislosti na výrobci.

Nové perorální antikoagulancia (NOAC)

Nepohodlí spojené s užíváním warfarinu vedlo vědce k tomu, aby hledali nové léky, aby se snížilo riziko krevních sraženin, které by mohly být užívány po dlouhou dobu. Tyto léky nové generace (NOAC) byly zavedeny do klinické praxe teprve nedávno (v roce 2009), ale rychle je přijali zdravotníci a pacienti..

Všechny PLA lze rozdělit do 2 skupin:

• přímé inhibitory trombinu (Dabigatran) a
• přímé inhibitory faktoru Xa (Rivaroxaban, Apixaban, Endoxaban).

Jejich působení je srovnatelné s warfarinem, ale je mnohem pohodlnější s nimi pracovat jak pro lékaře, tak pro pacienta. Hlavní výhodou je, že nevyžadují systematickou laboratorní kontrolu. Hlavní nevýhodou jsou jejich vysoké náklady..

Dabigatran (pradaksa)

První lék, který zlomil monopol warfarinu. Platí od roku 2010. Inhibuje trombin, čímž brání přeměně fibrinogenu na fibrin. Dobře se vstřebává z trávicího traktu. Jeho působení je srovnatelné s warfarinem. Vedlejší účinky (krvácení) jsou méně časté a použití je mnohem pohodlnější.

Vyrábí se v tobolkách v dávce 75, 110 a 150 mg, užívaných 1-2krát denně, lékař volí denní dávku v závislosti na účelu jmenování. Kontraindikace při krvácení, nedávná hemoragická mrtvice, závažné selhání ledvin, těhotenství. Laboratorní kontrola se obvykle nevyžaduje.

Náklady na balení 30 tobolek po 150 mg jsou asi 1800 rublů.

Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban

Jejich mechanismus působení je téměř totožný. Inhibují jak faktor Xa, tak i volný trombus. Okamžitě citujme jejich obchodní jména:

• Rivaroxaban - Xarelto
• Apixaban - Eliquis
• Endoxaban - Lixiana (dosud nezapsaná v Ruské federaci).

Indikace pro použití jsou podobné jako u warfarinu. Všechna tři léčiva se rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu..

Pokud mluvíme o rozdílech, pak se tablety přípravku Rivaroxaban (Xarelto) musí užívat s jídlem, zbytek - bez ohledu na jídlo. Apixaban (Eliquis) - 2krát denně, zbytek - 1krát.

Účinnost pro různé patologie a riziko krvácení ve srovnání s warfarinem:

Formáty a cena vydání:

Léčba

V případě, že se aspirin stal chybou intoxikace, otrava ohrožuje život, jsou resuscitační opatření prováděna podle standardního schématu:

1. Výplach žaludku následovaný zavedením vazelíny.
2. Léčba přípravky proti spálení, které uklidňují sliznici jícnu, chrání střeva před krvácením.
3. Zavádění kapátků s diuretiky (Furosemide, Veroshpiron).
4. Naléhavé použití kyseliny aminokapronové ke zvýšení viskozity krve.

V obtížných situacích lékaři provádějí transfuze, plazmaferézu a injikují velké množství chloridu sodného, ​​aby podpořili srdce. Léčba trvá na jednotce intenzivní péče alespoň 3 dny: pro kontrolu možného krvácení je nutné pečlivé pozorování.

Akt

Jako profylaxe krevních sraženin je předepsán aspirin v malých dávkách. Současně je třeba rozlišovat mezi pojmy „tendence tvořit krevní sraženiny“ a „zvýšená viskozita“..

V případě narušení poměru objemu plazmy a počtu vytvořených prvků začne krev zhoustnout.

Tyto stavy se nevyvíjejí jako nezávislé onemocnění, ale jsou výsledkem různých patologických procesů v těle..

Když se průtok krve zpomalí, což je podporováno vysokou viskozitou krve, riziko vzniku mikrokapslí se výrazně zvyšuje, což může vyvolat cévní okluzi.

Stojí za zmínku, že antiagregační vlastnosti léku nemění viskozitu krevní tekutiny, ale pouze brání tvorbě trombu, působí na destičky tak, že jim brání slepit se navzájem a přilnout k poškozenému povrchu..

Co aspirin vzít po 50 letech?

K popularizaci drogy přispívá také rozšířená reklama v televizi. Reklama tvrdí, že je dobré, aby lidé starší 50 let brali aspirin. Ano, opravdu, ale příjem má smysl pouze tehdy, pokud byl pacient dříve pozorován kardiologem. Jinak, pokud člověk není obézní, jeho cholesterol je normální, dodržuje zdravou stravu, netrpí diabetes mellitus, není tedy třeba aspirin užívat.

Co aspirin vzít po 50 letech:

• Mnoho terapeutů a rodinných lékařů doporučuje užívat a konzumovat aspirin, který se v nějaké formě prodává. Jeho vnitřní část je pokryta membránou, která zabraňuje rychlé absorpci v žaludku, čímž se snižuje možnost vnitřního krvácení. Několik studií však potvrdilo, že i když je aspirin injikován do žíly nebo intramuskulárně, látka stále proniká stěnami žaludku, čímž se zvyšuje riziko krvácení..
• Pokud nemáte žaludeční problémy, můžete si vzít nejběžnější aspirin, aniž byste museli platit za skořápky a speciální vzorce. Je třeba poznamenat, že aspirin, který se prodává za srdce a horečku, je jedním a stejným lékem. Pouze koncentrace je jiná.
• Na konci 19. století bylo zjištěno, že při užívání velkého množství aspirinu horečka klesá, horečka prochází a stav pacienta se obecně zlepšuje. Pokud však užíváte aspirin v nižších dávkách, tento účinek není pozorován, ale kyselina acetylsalicylová řídne krev, čímž je tekutina tekutější, a tím zabraňuje výskytu trombózy..
• Nejlepší možností je proto použití léků na srdce, protože je vhodné je užívat a tableta obsahuje dávku dostatečnou k ředění krve. Více informací o ředidlech krve najdete zde.

Užívání pilulek
Nyní v lékárně najdete velké množství aspirinu s různými koncentracemi, z nichž minimum je 50. Koncentraci aspirinu by měl předepisovat výhradně lékař, takže 50 jednotek může být malé a 100 významně zvyšuje riziko krvácení.

První pomoc

Je-li zjištěno předávkování aspirinem, je důležité poskytnout oběti pomoc v nouzi správně. V tomto případě je nutné dodržet určitou sekvenci.

Opatření první pomoci zahrnují:

1. Volání sanitky.
2. Výplach žaludku. K provedení takového očistného postupu je nutné dát oběti k pití jeden a půl litru tekutiny. Nejlepší je použít vlažnou převařenou vodu. Poté vyvolejte zvracení lehkým přitlačením na samotný kořen jazyka. V případě potřeby lze postup opakovat. Je důležité, aby tekutina opouštějící žaludek byla čirá. Současně je mytí účinné, pokud po užití pilule neuplynuly více než 1-2 hodiny..
3. Příjem enterosorbentu. Tyto léky pomáhají odstraňovat všechny toxické sloučeniny, jedy a nahromaděné toxiny z trávicího traktu. Kromě toho jsou zcela bezpečné, protože nejsou absorbovány do krevního řečiště. Můžete si vybrat jakýkoli sorbent, který je uložen doma: Enterosgel, Polysorb, Aktivní uhlí, Smecta, Lactofiltrum nebo Polyphepan.
4. Užívání slaného projímadla. Například síran hořečnatý.
5. Pájení pacienta čistou vodou. Ale hned nemůžete pít hodně tekutiny. Nejlepší je vypít 2-3 lžíce (voda, odvar ze sušeného ovoce) každých 10 minut.
6. Pokud je postižený v bezvědomí, je nutné sledovat jeho dýchání a poskytnout mu volný přístup na čerstvý vzduch. Pokud je to nutné, měla by být provedena umělá dýchání, když osoba přestane dýchat..

Následky předávkování

S mírnou otravou jsou komplikace a problémy zřídka pozorovány. Užívání smrtící dávky má mnohem nebezpečnější důsledky. Během několika dní můžete zažít:

• žaludeční perforace,
• poškození nervového systému, snížený přenos impulsů,
• zánět ledvin,
• prasknutí jaterní tobolky,
• astmatické záchvaty.

U některých pacientů se projevuje popálení kyselinou acetylsalicylovou ve formě bronchiálního astmatu. Při každé dávce aspirinu často dochází k alergické reakci..

Příznaky akutní otravy

Příznaky akutní intoxikace aspirinem se objevují 3-7 hodin po užití léku v překročení dávky. Kromě toho se jejich závažnost a závažnost mohou lišit v závislosti na závažnosti otravy: mírné, střední nebo závažné.

S mírnou závažností se vyvinou stejné příznaky jako u chronického předávkování, ale vědomí oběti nebude narušeno.

Při průměrném stupni otravy kyselinou acetylsalicylovou jsou pozorovány následující příznaky:

• narušení respiračních funkcí (dýchání se stává častější a obtížnější);
• výskyt kašle s hlenem;
• zvýšení tělesné teploty;
• dysfunkce jater a ledvin.

Při závažném předávkování příznaky, jako jsou:

• plicní otok;
• nedostatek kyslíku;
• rychlé dýchání;
• blanšírování (nebo modré zabarvení) kůže;
• tělesná teplota se výrazně zvyšuje;
• puls je zrychlen;
• krevní tlak je snížen;
• agitovanost (na krátkou dobu);
• sluchové postižení;
• křeče;
• ztráta vědomí;
• v některých případech se množství moči snižuje.

Pokud pěna pochází z úst, pak je situace kritická a je téměř nemožné pomoci pacientovi..