Ovlivňuje kompatibilita krevních skupin početí a pohlaví dítěte: tabulka ukazatelů

Při rozhodování o otěhotnění se mnoho mladých párů snaží vzít v úvahu všechny možné nuance. Klíčovým úkolem je vytvořit podmínky pro narození zdravého dítěte. Chcete-li to provést, před početí, stojí za to projít všemi možnými vyšetřeními, abyste zjistili krevní typ budoucích rodičů. Pojďme zjistit, zda Rh faktor a krevní skupina páru mohou být nekompatibilní a jak tato skutečnost ovlivňuje početí a pohlaví dítěte..

Jaký účinek má kompatibilita krevních skupin na početí??

Každá krevní skupina má mezinárodní označení. První je 0, druhý je A, třetí je B, čtvrtý je AB. Tento klasifikační systém se nazývá AB0 a označuje přítomnost specifických enzymů v krvi. Nejsou pouze ve skupině 0 (první).

V tomto případě může dítě zdědit krevní typ matky, otce nebo mít svůj vlastní. Pravděpodobnostní ukazatele můžete vypočítat pomocí speciálních tabulek. Například žena a muž mají první skupinu - dítě také obdrží první. Pokud má matka první a táta má druhou, dítě může mít první i druhou.

Jaké krevní typy jsou považovány za nekompatibilní? Žádná z těchto kombinací nenarušuje početí a žádným způsobem neovlivňuje pohlaví dítěte. Konflikt v systému AB0 však někdy vzniká, ale projevuje se pouze v malé žloutence novorozence. Také těhotné ženy zaznamenávají projevy toxikózy - ranní nevolnost a slabost.

Navíc podle některých odhadů má krevní typ rodičů vliv na růst a vývoj dítěte. Například je pozorováno, že zdraví je lepší u dětí, jejichž matka a otec mají různé krevní skupiny. Současně je žádoucí, aby to žena měla s nižší postavou než muž.

Rh nekompatibilita

Kromě krevní skupiny je důležitý faktor Rh. To znamená přítomnost speciálního proteinu (D) na povrchu erytrocytů. Lidé, kteří mají tento protein, mají pozitivní rhesus, pro zbytek je tento indikátor považován za negativní.

Rh faktor budoucího dítěte lze předvídat pouze v jednom případě - pokud je negativní u matky a táty, bude to stejné u dítěte. V jiných kombinacích může být tento protein u dítěte stanoven, nebo může chybět..

I poté však těhotenství může projít bez komplikací. Hodně záleží na tom, zda tělo matky bylo dříve s těmito antigeny obeznámeno - bílkoviny, které jsou detekovány na povrchu červených krvinek Rh-pozitivních lidí. Takové „seznámení“ se nazývá senzibilizace a může nastat během předchozího těhotenství, potratů, krevní transfúze atd..

Pokud již byla imunita ženy vyvinuta proti tomuto specifickému proteinu (antigen D), může napadnout dítě, když jeho krev vstoupí do placenty. K tomu může dojít již v posledních měsících těhotenství, kdy se propustnost placenty výrazně zvyšuje. Někdy dochází k „seznámení“ v době porodu, což také vyžaduje pozornost specialisty.

Důsledky imunologického konfliktu jsou hemolytické onemocnění novorozence (doporučujeme přečíst: léčba hemolytického onemocnění u novorozenců). Tento stav je doprovázen masivním rozkladem erytrocytů a hromaděním bilirubinu v tkáních a orgánech dítěte. Tato složka žluči může proniknout do srdce a mozku a způsobit nenapravitelné poškození. Průběh nemoci může být docela závažný a může být fatální.

Co dělat, když dojde ke konfliktu Rh?

Přes pravděpodobnost Rh-konfliktu má matka s nedostatkem D antigenu příležitost zabránit problémům a rizikům pro zdraví dítěte. Existuje celá řada způsobů, jak zabránit těhotenským komplikacím. Je důležité se včas zaregistrovat u ZhK a splnit jmenování porodníka-gynekologa.

Začněme s tím, jak odborníci určují, jak velké riziko, že imunitní buňky matky poškodí dítě. K tomu, během celého těhotenství, nastávající matka pravidelně daruje krev na analýzu, která určuje přítomnost protilátek. Titr 1: 4 již naznačuje imunologický konflikt. Pokud výsledek ukazuje 1:64, lékař navrhne včasné porod, aby se zabránilo nemoci dítěte..

V přítomnosti Rh-konfliktu je žena ve 28 týdnu těhotenství imunizována

Dalším krokem je imunizace matky po 28 týdnech. U ženy je ukázána intramuskulární injekce speciálního typu imunoglobulinu (anti-D gama globulin). Tyto antigeny ničí erytrocyty plodu, které pronikly placentou do mateřského těla až do okamžiku, kdy má imunita čas na ně reagovat..

Imunizace je nutná, pokud se v krvi pacienta nenacházejí žádné protilátky. Jinak bude jeho účinnost nulová..

Tabulka pro stanovení krevní skupiny nenarozeného dítěte

Zmínili jsme, že existují způsoby, jak předpovědět pravděpodobný krevní typ nenarozeného dítěte. Náš stůl vám pomůže uhodnout, jakou skupinu bude mít dítě, ale nedá 100% odpověď..

Jak vidíte z tabulky, v téměř všech případech (s výjimkou jednoho - když máma a táta mají 1 skupinu) jsou přijatelné 2 nebo více možností. Největší počet variací je u dítěte, jehož oba rodiče mají skupinu 3 - dítě se může narodit s 1 i 2, 3 nebo 4. Pouze laboratorní testy mohou zaručit správnou odpověď.

Pokud je matka Rh pozitivní

Genetikové a porodníci tvrdí, že Rh faktor pozitivní matky je zaručen, aby se zabránilo vývoji hemolytického onemocnění u dítěte..

Přijatelné jsou dva scénáře - dítě bude mít pozitivní nebo negativní Rh:

• v prvním případě je stanovena téměř úplná kompatibilita - imunita matky bude vnímat specifický protein ve fetální krvi jako již známý;
• ve druhé - krev drobků bude obecně bez antigenu, který může způsobit imunologickou odpověď.

Pokud je matka Rh negativní

Pokud nastávající matka má negativní Rh faktor, bude muset podstoupit další testování. Předpokládá se, že faktor Rh u plodu je konečně tvořen věkem 3 měsíců. Problém nastává pouze v případě, že dítě má pozitivní Rh, ale je téměř nemožné zjistit to s jistotou. Pronikání krevních částic dítěte placentou může vyvolat imunologický konflikt a potom bude dítě vážně postiženo..

Příznaky hemolytického onemocnění jsou diagnostikovány ultrazvukem

Lékař na prenatální klinice pečlivě sleduje stav takového pacienta a jejího dítěte pomocí různých metod:

1. Ultrazvuk. Ultrazvukové vyšetření pomáhá v raném stádiu vidět příznaky hemolytického onemocnění novorozence - zvětšená játra, zahuštění placenty, polyhydramnios.
2. Dopplerova ultrasonografie. Tento typ vyšetření je druh ultrazvuku. To vám umožní posoudit průtok krve v mozkové tepně, zobrazit další patologie.
3. Testování protilátek na krev těhotné ženy. Za důležitý ukazatel se považuje nejen jejich počet, ale také dynamika. Pokud koncentrace protilátek vzroste, existuje důvod k poplachu.
4. Někdy se provádí propíchnutí plodové vody a studie pupečníkové krve pro bilirubin (viz také: jak se provádí test na bilirubin u novorozenců?). To se zobrazuje pouze v kritických situacích, protože postup může způsobit předčasné narození dítěte..

Je možné vyléčit nekompatibilitu?

Jak jsme již zjistili, problém kompatibility krve matky a plodu může být pouze v přítomnosti Rh konfliktu. Odborníci říkají, že faktor Rh je celoživotní a nemůže se změnit. Existuje však kategorie lidí se „slabě pozitivním“ faktorem, u nichž není vždy snadné detekovat přítomnost D antigenu. Právě tito lidé mohou zjistit, že jejich faktor Rh byl stanoven nesprávně..

Lidský faktor Rh nelze změnit, proto ženy s negativním Rh musí být během těhotenství sledovány lékařem

V tomto ohledu není možné dosáhnout slučitelnosti krve matky a dítěte. Můžete provádět pouze profylaxi (podávání antigenu) a sledovat stav těhotné ženy a plodu. V kritických případech jsou možná následující opatření:

• náhradní krevní transfúze pro dítě v děloze;
• plazmaferéza - čištění krve těhotné ženy od protilátek;
• stimulace porodu po dobu 36 týdnů.

Existují i ​​jiné způsoby, jak eliminovat důsledky nekompatibility. Například intravenózní glukóza a řada speciálních roztoků.

Jak tento problém vyřešit?

Podle odborníků se riziko rozvoje hemolytického onemocnění novorozence zvyšuje s následným těhotenstvím Rh-negativního pacienta. Během porodu mohou částice krve plodu proniknout do mateřské krve, což umožňuje ženskému tělu vyvinout imunitu proti neznámému krevnímu proteinu..

Aby se tomu zabránilo, je vhodné si naplánovat těhotenství předem. Pokud je Rh faktor manžela shledán slabě pozitivním, doporučuje se ve zvláštních případech IVF. Rh-negativní je vybráno z připravených embryí pěstovaných ve zkumavce a vložených do ženské dělohy.

Významným bodem je poporodní injekce imunoglobulinu. V tomto případě je riziko komplikací během následných porodů výrazně sníženo. Anti-D globulin by měl být podáván do 72 hodin od narození dítěte.

Kompatibilita krevních skupin pro početí

Problémy kompatibility s rodičovskou krví během početí dítěte byly poprvé identifikovány po druhé světové válce, kdy se medicína začala soustředit na obnovu lidských ztrát a pečlivě studovala všechny procesy spojené s otěhotněním dítěte..

Pozornost vědců přitahovaly zprávy místních a okresních lékařů, že případy se staly častější, když pár, vypadající a zdravý, náhle ztratí dítě v různých stádiích těhotenství nebo bezprostředně po porodu..

Kompatibilita rodičovských krevních skupin

Začali o tom mluvit, když se stanovení faktoru Rh stalo povinným a jakákoli krevní skupina začala být označena hodnotou pozitivního nebo negativního RF.

Rh faktor je přítomnost (pokud je pozitivní) a nepřítomnost (pokud je negativní) v krvi zvláštního proteinu umístěného na povrchu erytrocytů, na který imunitní systém člověka s negativní RF reaguje a útočí na nezvané hosty..

Bohužel plod v raných stádiích těhotenství také není vítaným hostem, a proto v případě, že žena má negativní faktor Rh a muž má pozitivní krev v krvi, vznikají protilátky, které plod plodu potlačují. Nejčastěji to končí potratem a opakované pokusy o početí vedou k smutnějším důsledkům, když početí vůbec nenastane nebo embryo v prvních týdnech těhotenství nenastane..

Prověřujeme koncepci kompatibility krevních skupin

Tento proces je pevně zakomponován do jakéhokoli kurzu plánování rodiny a na každé klinice je povinný pro rodiny, které očekávají dítě poprvé. Ve městech, kde je plánování rodiny založeno na modernějších algoritmech, se faktor Rh pro kompatibilitu s krví vzdá ve fázi plánování plánování, aby se vyloučil negativní zážitek pro pár.

V případě, že Rh faktory v páru jsou stejné nebo u muže z negativního těhotenství, projde bez komplikací způsobených tímto faktorem.

V případě, že žena má negativní Rh faktor a muž má pozitivní Rh faktor, může dojít ke konfliktu Rh.

Konflikt Rh je proces, kdy protein (Rh faktor) v mužském genetickém materiálu je ženským imunitním systémem odebrán jako cizí těleso, protože Rh faktor je ve své krvi negativní a žádný takový protein neexistuje. Cizí tělo je napadeno všemi imunitními mechanismy. Výsledkem je, že embryo čelí úplnému odmítnutí tělem matky a v mnoha případech umírá i přes pokusy o potlačení imunity matky a dalších způsobů podpory.

Problém kompatibility krevních skupin a Rh konfliktů se nevztahuje na všechny páry, u kterých se na základě testů může vyskytnout. Úplný seznam důvodů a faktorů, které mohou ovlivnit jeho projev, nebyl dosud stanoven, protože v této oblasti není možné provádět experimenty..

Mnoho párů, i když mají jiný faktor Rh, nemá žádné problémy. Negativní krevní kompatibilita pro početí nevylučuje početí, úspěšné těhotenství a porod. Porodník, který vede rodinu, však rozhodně posílí sledování a kontrolu těhotenství..

Koncepce zdravého dítěte, když je faktor Rh odlišný

Partneři, kteří se i přes nekompatibilitu krevních skupin rozhodnou překonat potenciální potíže, by se měli poradit s lékařem dlouho předtím, než si to představí.

Opakované dárcovství krve pro faktor Rh, jakož i absolvování dalšího vyšetření, jako součást programu zdravého dítěte, pomůže výrazně zvýšit šance na úspěšné těhotenství..

Na základě vyšetření pro početí dítěte předloží lékař řadu doporučení, která mohou bez patologií zvýšit šance na úspěšné těhotenství a narození. Protože není možné přinést krevní kompatibilitu do ideálního vzorce pro početí, používají se přístupy k partnerům tapet.

Kompatibilita s muži

Protože reakce na Rh konflikt se projevuje na proteinu v krvi, příprava léčiva snižuje hladinu obsahu proteinu na minimum, což zvyšuje šance, že během početí si imunitní systém nevšimne invaze a neaktivuje obranné mechanismy.

Kompatibilita ženy

Z této strany je krevní kompatibilita přivedena k nejlepším indikátorům díky systematickému, ale úhlednému potlačení imunitního systému různými způsoby. Je nemožné opustit tělo nastávající matky bez ochrany, takže musíte jednat opatrně.

Pokud dodržujete všechna lékařská doporučení a nezatěžujete tělo, početí, těhotenství a porod proběhnou bez komplikací..

Problémy, kdy je kompatibilita krevních skupin negativní

S každou novou koncepcí a těhotenstvím vytváří ženské tělo stále více protilátek pro cizí tělo, které je považováno za embryo. Několik pokusů může mít za následek:

Zmrazený plod, když jej imunitní systém potlačil ve druhém třetím trimestru těhotenství;

Po narození mrtvých, když v posledních týdnech těhotenství hormonální změny v těle překonaly pokusy lékařů zachránit dítě;

Spontánní potrat, odmítnutí embryí v časném těhotenství;

patologie u novorozenců.

S každým novým pokusem za předpokladu, že se kompatibilita rodičovských krevních skupin nezměnila, šance na pozitivní výsledek těhotenství exponenciálně klesají. I u těch, které již měly své první dítě, je riziko ztráty během druhého těhotenství velmi vysoké.

Je to kvůli odmítnutí organismu, který je pro ni imunitní systém ženy. Produkce protilátek, které se zvyšují s každým novým těhotenstvím, zhoršuje prognózu narození zdravých dětí.

Příznaky neslučitelnosti partnerů pro početí a tabulka kompatibility podle krevních skupin a faktorů Rh

Plánovací fáze pro budoucí těhotenství je velmi důležitá. Při narození zdravého dítěte by se mělo brát v úvahu několik různých nuancí. Tento článek vám řekne o příznacích kompatibility partnerů pro početí podle krevní skupiny a faktoru Rh..

K ovulaci dochází 14 dní před zahájením menstruačního cyklu (s 28denním cyklem, 14. den). Odchylka od průměru je běžná, takže výpočet je přibližný.

Také spolu s kalendářní metodou můžete měřit bazální teplotu, zkoumat krční hlen, používat speciální testy nebo minikroskopy, provádět testy na FSH, LH, estrogeny a progesteron.

Den ovulace můžete jednoznačně stanovit pomocí folikulometrie (ultrazvuk).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. str. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. A. Biologie. 9. ed. - Benjamin Cummings, 2011. - s. 1263
3. Tkachenko B.I., Brin V.B., Zakharov Yu.M., Nedospasov V.O., Pyatin V.F. Fyziologie člověka. Compendium / Ed. B.I.Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 s..
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

Funkce:

O krevních skupinách je v současnosti hodně známo. O tom, jak mohou ovlivnit proces početí dítěte, je však mnohem méně..

Abychom si mohli představit zdravé dítě, je nutné, aby krevní typ jeho matky a otce byl kompatibilní. V tomto případě bude riziko možných problémů během těhotenství mnohem nižší..

Abychom pochopili, proč existuje neslučitelnost partnerů, měli bychom se obrátit na základní znalosti o krevních skupinách. Skupina byla definována od narození. Speciální proteinové molekuly - agglutininy a agglutinogeny - určují, zda osoba patří do určité krevní skupiny. V tomto případě jsou aglutininy v tekuté složce krev - plazma.

V současné době existují 2 typy aglutininů - a a b. Aglutinogeny se nacházejí přímo v erytrocytech - červených krvinek, které nesou živiny a kyslík do všech tkání a orgánů. Jsou také známy 2 typy. Agglutinogeny jsou obvykle označeny velkými písmeny A a B.

Krevní skupina u lidí určuje různé kombinace agglutinogenu a agglutininů. Lékaři rozlišují mezi 4 krevními skupinami:

• 1 skupina. Také se nazývá O. Je určována aglutininy aab, ale v plazmě nejsou žádné aglutinogeny.
• Skupina 2. Druhý název je skupina A. Určeno přítomností agglutininu ba aglutinogenu A.
• Skupina 3. Také se nazývá skupina B. Stanoveno přítomností agglutininu a a agglutinogenu B.
• 4 skupina. Druhý použitý název je AB. Stanoveno přítomností aglutinogenu A a B v erytrocytech v nepřítomnosti aglutininů v plazmě.

Důležitost tak důležitého ukazatele, jako je Rh faktor v medicíně, zůstala dlouhou dobu záhadou. Poprvé byla přítomnost speciálních bílkovin v krvi - antigenů, které určují faktor Rh (Rh) - prokázána na začátku 20. století dvěma lékaři - Philipem Levinem a Rufusem Stetsonem. Prokázali přítomnost určitých proteinových molekul v krvi na příkladu výskytu hemolytické žloutenky u novorozence po transfuzi nekompatibilní krevní skupiny..

Vědci dnes přesně vědí, jak se určuje faktor Rh. Na povrchu erytrocytů jsou látky - D-antigeny. Pokud jsou přítomny, pak se takový Rh faktor nazývá pozitivní. V nepřítomnosti D antigenů na povrchu červených krvinek se říká, že je negativní Rh.

Přítomnost určitého Rh faktoru je konstantní ukazatel, který je určen od narození a nemění se po celý život. Pokud tedy mají oba rodiče negativní Rh faktor, bude mít dítě stejné. Pokud budoucí otec a máma mají různé faktory Rh, může být dítě buď pozitivní nebo negativní.

Dopad na oplodnění

Krevní skupina přímo neovlivňuje proces početí dítěte. Rovněž to neovlivňuje možnost početí chlapce nebo dívky..

Pokud v budoucnu vznikne konflikt mezi systémem ABO mezi matkou a plodem, projeví se to obvykle projevem malé žloutenky u dítěte po jeho narození. V tomto případě se pokožka dítěte stává žloutenkou. Tento stav obvykle trvá po několika dnech, ale vyžaduje neustálé sledování dítěte. Také konflikt v aglutinogenním systému může vést ke vzniku určitých nepříjemných symptomů u ženy během těhotenství. Pravděpodobnost rozvoje toxikózy v první polovině těhotenství s ranní nevolností se výrazně zvyšuje.

Dlouho se věřilo, že různé krevní typy partnerů jsou zárukou toho, že se dítě narodí zdravější a silnější. Moderní vědecký výzkum však toto tvrzení vyvrátil. Riziko vzniku nebezpečných patologií při přenášení dítěte existuje také u různých krevních skupin budoucích rodičů.

Faktor Rh v přímém plánování těhotenství hraje poměrně důležitou roli, ale významně neovlivňuje početí dítěte. V této situaci se lékaři více bojí rozvoje potenciálního Rh-konfliktu, který se může objevit během těhotenství..

Pokud partneři mají stejnou Rh skupinu, je riziko vzniku imunologického konfliktu nízké. V přítomnosti různých Rh skupin, zejména pokud v tomto případě má žena negativní Rh faktor, zvyšuje se riziko rozvoje imunologického konfliktu. V takové situaci může dítě „zdědit“ pozitivní faktor Rh od otce. Rozdíl v Rh faktorech u matky a plodu, jak bylo uvedeno výše, a vyvolává vývoj negativních důsledků.

Jak zkontrolovat kompatibilitu párů?

Stanovení krevní skupiny nebo faktoru Rh je v současné době jednoduché. Tyto indikátory jsou poměrně snadno a rychle kontrolovány v jakékoli diagnostické laboratoři. Analýzu můžete vzít k budoucím rodičům ve svobodném i soukromém zdravotnickém zařízení.

Test vyžaduje malé množství žilní krve. Výsledek je připraven velmi rychle. Aby bylo možné posoudit kompatibilitu páru, je nutné určit faktory Rh a krevní skupiny u obou partnerů. Tímto způsobem jsou zvláště pečlivě kontrolovány rodiny, které nemohou dítě otěhotnět dlouhou dobu a mají problémy s přirozeným početím..

Rh faktor

Možná neslučitelnost partnerů se nutně posuzuje podle různých kritérií. Nejdůležitější z nich je faktor Rh. Pro usnadnění posouzení kompatibility partnerů se používá speciální tabulka, která je uvedena níže.

Rh - budoucí faktor otce

Rh - budoucí matka

Riziko vzniku pravděpodobných komplikací

Pravděpodobnost Rh - faktoru nenarozeného dítěte

"-" / "+", pravděpodobnost je 30/70%

"-" / "+", pravděpodobnost je 50/50%

Pravděpodobnost je více než 50%

Nejčastěji matoucí situací je výskyt „negativního“ dítěte v „pozitivním“ páru. V takové situaci velmi často vyvstává otázka skutečného rodičovství. Okamžitě rozptýlíme mýty a řekneme, že k takové situaci skutečně dochází v praxi. Dědičnost faktoru Rh následuje genetiku. V tomto případě může dítě zdědit pozitivní Rh svých rodičů, nebo možná ne..

Opačná situace je negativní Rh faktory u obou rodičů. V této situaci může být dítě narozeno pouze se stejným rhesus..

Podle krevního typu

K určení kompatibility krevních skupin budoucích rodičů se používá speciální tabulka. S jeho pomocí můžete určit pravděpodobnost krevní skupiny dítěte a také posoudit riziko vzniku nekompatibility. Taková tabulka je uvedena níže.

Krevní typ budoucího otce

Krevní typ budoucí matky

Pravděpodobnost

kompatibilita

Znamená to, že dítě zdědí

2 (A) / 1 (O), pravděpodobnostní zlomek - 50/50%

3 (B) / 1 (O), podíl pravděpodobnosti - 30/70%

2 (A) / 3 (B), pravděpodobnostní zlomek - 50/50%

Vývoj komplikací patologie těhotenství a možného Rh-konfliktu (pravděpodobnost je 80%)

1 (O) / 2 (A), podíl pravděpodobnosti - 60/40%

1 (O) / 2 (A), podíl pravděpodobnosti - 30/70%

Vývoj Rh-konfliktu je asi 70%, riziko předčasné porodu je 50%

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), lze zdědit se stejnou pravděpodobností

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), lze zdědit se stejnou pravděpodobností

40% - podíl potratů a nebezpečných patologií v průběhu těhotenství,

80% - riziko vzniku možného Rh konfliktu

1 (O) / 3 (B), podíl pravděpodobnosti - 30/70%

60% - podíl na vývoji nebezpečných patologií v průběhu těhotenství

1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), lze zdědit se stejnou pravděpodobností

1 (O) / 3 (B), podíl pravděpodobnosti - 50/50%

1 (O) / 3 (B) / 4 (AB), se stejnou pravděpodobností

Téměř 100% vývoj Rh-konfliktu, nebezpečné patologie průběhu těhotenství, jakož i tvorba defektů v nitroděložním vývoji plodu

2 (A) / 3 (B) se stejnou pravděpodobností

40% - podíl pravděpodobnosti vzniku nebezpečných patologií v průběhu těhotenství a Rh konfliktu

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) se stejnou pravděpodobností

40% - podíl pravděpodobnosti vzniku nebezpečných patologií v průběhu těhotenství a Rh konfliktu

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) se stejnou pravděpodobností

2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) se stejnou pravděpodobností

Je důležité poznamenat, že tyto údaje jsou pouze informativní. V praxi existují případy, kdy se i při podmíněně příznivé prognóze vyvinul imunologický konflikt. Tato tabulka vám umožňuje pouze posoudit potenciální kompatibilitu partnerů a předpokládat krevní typ budoucího dítěte.

Z této tabulky také vyplývá, že první krevní skupina budoucího otce je dokonale „kombinována“ s ostatními. Neexistuje žádné riziko vzniku imunologického konfliktu. V tomto případě se pravděpodobnost rozvoje zdravého těhotenství významně zvyšuje. Lze také předpokládat, že první otcovská krevní skupina není pro dítě absolutně rozhodující. Údaje o matce také ovlivňují stanovení krevní skupiny dítěte. V tomto případě může být krevní typ dítěte odlišný..

Dalo by se říci, že třetí krevní skupina je „nejproblematičtější“. Jak je vidět z tabulky, je poměrně špatně kombinován se skupinami 1 a 2. Současně u skupin 3 a 4 je kombinace již příznivější.

Těhotenství pro zástupce 4. krevní skupiny je lépe naplánováno u lidí, kteří mají podobné skupiny. Podle tabulky je 4. krevní skupina poměrně špatně kombinována s ostatními, s výjimkou „vlastních“. Riziko rozvoje Rh-konfliktu při kombinaci 4 skupin a první je nejvíce nepříznivé. Absolutně zdravé těhotenství bohužel není pravděpodobné..

Jak se projevuje nekonzistence?

Bohužel ve většině případů je možné stanovit biologickou nekompatibilitu partnerů až po početí a během těhotenství. Negativní známky Rh-konfliktu nebo nekompatibility podle systému ABO lze také hodnotit u dítěte po jeho narození.

Například v kombinaci se 4 otcovskými krevními skupinami a 1 mateřskou krevní skupinou existuje poměrně vysoké riziko vzniku nebezpečných patologií nitroděložního vývoje plodu. Přispívají k tomu, že dítě může ve svém fyzickém vývoji výrazně zaostávat. Pravděpodobnost vzniku malformací vnitřních orgánů je také poměrně vysoká. Děti narozené s touto kombinací krevních skupin mají poměrně vysoké riziko vrozené choroby ledvin a srdce.

Během těhotenství často lékaři hovoří o Rh-konfliktech. V tomto případě jsou Rh faktory u matky a plodu odlišné. Konflikt vzniká, když Rh-negativní žena nosí Rh-pozitivní dítě. V takové situaci ženské tělo vnímá dítě jako cizí antigenní „předmět“ Zároveň je riziko vzniku nebezpečných patologií během těhotenství a dokonce i potratu poměrně vysoké..

Jedním z nejzávažnějších stavů, který je důsledkem takového imunologického konfliktu s Rh faktorem, je hemolytická žloutenka novorozenců. S touto patologií se erytrocyty začnou v těle dítěte rozpadat hromaděním bilirubinu v tkáních. Velké množství vytvořeného bilirubinu přispívá k tomu, že se pokožka dítěte mění - zbývá žlutě. Hemolytická žloutenka je obvykle závažná a provádí se v nemocničním prostředí.

Vývoj imunologického Rh konfliktu je určitá „loterie“. V lékařské praxi se také stává, že ani v případě rozvoje Rh-konfliktu během těhotenství nevznikají patologie. Taková situace je možná, pokud ženské tělo bylo z nějakého důvodu již obeznámeno s Rh antigeny, tj. Je na ně senzibilizováno. To je obvykle možné při předchozích krevních transfuzích atd. Odlišný Rh faktor u matky a plodu tedy nevede vždy k vývoji nebezpečných patologií.

Je to léčitelné?

Lékaři poznamenávají, že biologická kompatibilita partnerů je poměrně složité téma. Abychom si mohli představit zdravé dítě, musí „pracovat“ několik faktorů současně. I ve fázi přímého hnojení se v některých případech mohou vyskytnout určité problémy..

Jedním z celkem běžných z nich je imunologický konflikt vznikající v souvislosti s antispermovými protilátkami. Tyto speciální proteinové látky mohou mít destruktivní účinek na mužské reprodukční buňky - sperma. V některých případech tyto protilátky vznikají v ženském těle, což významně narušuje početí dítěte..

Bohužel není možné změnit faktor Rh nebo krevní skupinu. Avšak s vědomím, že je možné předem objasnit riziko vzniku nebezpečných komplikací vývoje patologií v průběhu těhotenství.

Jakékoli „konfliktní“ těhotenství je důvodem opatrnějšího a pozornějšího přístupu lékařů ke zdravotnímu stavu těhotné ženy ak vnitřnímu vývoji jejího dítěte.

Během přenášení dítěte lékaři pečlivě sledují pacienta s vysokým rizikem vzniku imunokonfliktního těhotenství. Těhotná žena podstoupí celou řadu diagnostických studií, aby včas identifikovala vývoj nebezpečných patologií. Tyto zahrnují:

• Ultrazvukové vyšetření. S jeho pomocí můžete určit hlavní příznaky fetálního zpoždění v intrauterinním vývoji. Od určitého období života plodu ultrazvukový specialista nutně vyhodnocuje velikost jater, klinické příznaky a velikost placenty, množství plodové vody. Komplexní posouzení vám umožní identifikovat patologie v nejranějších stádiích.

• Dopplerova ultrasonografie. Podrobnější metoda pro hodnocení nitroděložního vývoje plodu. Používá se v porodnické praxi u těhotenství s imunokonfliktem, aby bylo možné přesněji posoudit potenciální riziko vzniku patologií..
• Studium pupečníkové krve pro bilirubin. Pro tuto studii lze také použít plodovou vodu. Tento diagnostický postup se provádí pouze v obtížných a závažných klinických případech, protože je invazivní a může mít řadu negativních důsledků..

Co dělat?

Pokud je riziko rozvoje imunologického konfliktu vysoké, lékaři nabídnou nastávající matce několik zvláštních manipulací, které by měly v budoucnu přispět ke snížení rizika vzniku nebezpečných patologií u jejího dítěte. Tato opatření jsou považována za preventivnější, protože pomáhají významně snížit možnou pravděpodobnost rozvoje nitroděložních patologií u dítěte a zlepšují průběh těhotenství..

Jedním z použitých preventivních opatření je „imunizace“ těhotné ženy imunoglobuliny. Tento postup se obvykle provádí v období 27–28 týdnů těhotenství. Jeho účelem je dočasně „zmrazit“ imunitu ženy, aby nezačala násilná reakce na požití cizích antigenů fetální krve do ženského těla..

Je důležité si uvědomit, že tento postup se provádí pouze na základě přísného předpisu lékaře. Jeho implementace má určité kontraindikace, které musí v každém případě stanovit lékař..

Významnou nevýhodou této techniky je oslabení vlastní imunity těhotné ženy. Takový zásah může vést ke skutečnosti, že imunitní systém nastávající matky prostě nebude schopen odolat různým infekcím. V takové situaci může mít i banální chřipka nebo nachlazení spíše nepříznivé důsledky..

V lékařské praxi existují i ​​různé varianty tohoto postupu. Zavedení imunoglobulinu do ženského těla tedy může být provedeno po porodu. Tyto injekce se obvykle podávají během prvních 72 hodin po narození dítěte. Tento postup umožňuje další „imunizaci“ ženského těla. U následujících těhotenství se v tomto případě snižuje riziko vzniku imunologického konfliktu..

Existují také poměrně invazivní metody používané při „konfliktním“ těhotenství. Okamžitě si všimneme, že jsou prováděny v poměrně obtížných případech, kdy neexistuje jiná alternativa. Podstatou invazivní techniky je zavedení určitých biologických složek do plodu přes pupeční šňůru do placenty nebo dokonce provedení krevní transfúze. Tento postup se provádí za účelem obnovení a normalizace práce červených krvinek v těle dítěte - erytrocytů.

Lékaři důrazně doporučují, aby všechny ženy s rizikem vzniku imuno-konfliktního těhotenství pravidelně navštěvovaly své lékaře, když nosily děti. Je velmi důležité, aby lékařská péče v tomto průběhu těhotenství byla poskytována včas a plně. V tomto případě je možné snížit pravděpodobnost vzniku nebezpečných patologií nitroděložního vývoje u dítěte a zabránit vzniku závažných onemocnění..

Je možné "obejít" situaci, ve které je riziko rozvoje imunologického konfliktu vysoké pomocí in vitro fertilizace (IVF). V tomto případě je koncepce prováděna pod přísným dohledem reprodukčního specialisty. Tento lékař přesně ví, které buňky jsou odebírány k oplodnění. Také ve speciální laboratoři můžete určit všechny základní vlastnosti zárodečných buněk bezprostředně před početí. V tomto případě může lékař přesně ve fázi plánování těhotenství přesně vypočítat faktor Rh a dokonce navrhnout krevní skupinu nenarozeného dítěte..

Pokud je riziko imunologického konfliktu poměrně vysoké, je pro „přistání“ do dělohy vybráno Rh-negativní embryo. IVF již pomohlo několika párům, kterým byla diagnostikována biologická nekompatibilita, otěhotnět své dlouho očekávané děti.

Další informace o Rh faktoru a Rh krevním konfliktu během těhotenství se dozvíte v následujícím videu..

Jak ovlivňuje slučitelnost rodičovských krevních skupin početí dítěte a průběh těhotenství?

Hodnocení kompatibility krevních partnerů je nejdůležitějším kritériem pro stanovení rizika fetálního patologického vývoje. Při plánování byste měli tomuto bodu věnovat zvláštní pozornost. Inkompatibility může negativně ovlivnit vývoj plodu. Aby se předešlo riziku komplikací, měla by být posouzena kompatibilita krevních skupin (antigenů) budoucích rodičů.

Kombinace antigenů budoucích rodičů

K vytvoření skupiny dochází po 15 týdnech. Velmi důležitá je otázka, zda krev rodičů ovlivňuje příznivý vývoj plodu. V důsledku některých kombinací je možná imunologická nekompatibilita. Patologické procesy jsou vyloučeny s 1 skupinou u muže, 4 u ženy a se stejnými skupinami.

Možné problémy během těhotenství

Provedení komplexního vyšetření před početím může výrazně snížit riziko negativních jevů. Jedním z odpovědných přístupů je kontrola kompatibility krve partnerů pro početí.

Kompatibilita je určena mateřskou krví:

• Za prvé. Dítě se vyvíjí normálně. U skupin 2, 3 nebo 4 má člověk konflikt, který nevyvolává patologii plodu.
• Druhý. Krevní inkompatibilita mezi matkou a dítětem nastává, když má otec skupinu 3 nebo 4. Vynikající kompatibilita se zbytkem.
• Třetí. Těhotenství bude probíhat bezpečně u skupin 1 a 3 u otce, u jiných jsou možné odchylky.
• Čtvrtý. Maximální kompatibilita se skupinou 4 pro muže. V jiných případech dochází k imunologickému konfliktu.

Informace jsou pouze informativní a neznamenají 100% pravděpodobnost abnormalit plodu. Budoucí rodiče by měli posoudit rizika a provést řadu dalších vyšetření. Terapie je nutná, pokud jsou v mateřské krvi detekovány ochranné protilátky.

Zvláštní pozornost je nutná, pokud je protein v erytrocytech přítomen pouze u muže nebo naopak u ženy. Je důležité zkontrolovat kompatibilitu před zamýšlenou koncepcí. Při včasné detekci protilátek lékař předepíše terapii, která přispěje k bezpečnému uložení dítěte.

Pozitivní

Hrozba patologií chybí s pozitivním rhesus v matce a negativním v otci, stejně jako s pozitivním u obou. Pokud dítě vyvine negativní krevní typ, je vyloučen konflikt s matkou.

Záporný

Hrozba patologického vývoje embrya je vyloučena s negativní krevní skupinou u obou rodičů. Pokud má matka negativum a dítě má pozitivní Rh, pak se Rh-konflikt vyvíjí. Ženské tělo aktivně produkuje speciální protilátky, které mohou dítě zabít..

Kteří partneři jsou kompatibilní?

Tabulka obsahuje údaje o krevních skupinách a jejich kompatibilitě pro početí, možné patologie ve vývoji dítěte, pravděpodobnost Rh konfliktu s různými krevními skupinami mezi rodiči.

Které jsou nekompatibilní?

Při plánování je třeba vzít v úvahu, že třetí pozitivní skupina muže má vynikající kompatibilitu se 3 a 4 ženami. Kombinace se skupinou 1, pozitivní nebo negativní, může způsobit drobné komplikace. Skupina 4 muže je kompatibilní pouze s podobnou skupinou ženy. V jiných skupinách se může objevit nekompatibilita partnerů, což se projevuje ve vývoji závažných patologií plodu.

K konfliktu krevních skupin dochází v následujících případech:

• u ženy 1 nebo 3, u plodu 2,
• ve hmotě 1 nebo 2, u plodu 3,
• u ženy 1-3, u dítěte 4.

V některých případech hrozí rozvoj skupinového konfliktu:

• matka 1, otec 2, 3 nebo 4,
• žena má 2, muž má 3 nebo 4,
• máma má 3, táta má 2 nebo 4.

Nejnebezpečnější je kombinace ženské krevní skupiny 1 s mužskou skupinou 4.

Pro dítě to ohrožuje vývoj řady nemocí:

• autismus,
• Downův syndrom,
• vrozené vady,
• celková retardace v duševním a fyzickém vývoji.

Touto kombinací nelze zabránit komplikacím, ale pomocí terapie lze snížit jejich stupeň. Kompatibilita druhé skupiny otce s 1 nebo 3 matkou je rovněž nízká. To ztěžuje těhotenství, ale nezhoršuje zdraví dítěte..

Hrozba potratu a předčasného porodu je přítomna ve skupině 4 pro muže i 3 pro ženy. Ale ani těžký průběh těhotenství nemá negativní dopad na zdraví dítěte. Úplná absence rizika rozvoje konfliktů se stejnými skupinami rodičů.

Jak Rh faktor ovlivňuje průběh těhotenství?

Zdravotní stav ženy se nemění, při vyšetření lékař nenalezne patologie. Zda Rh-konflikt ovlivňuje vývoj embrya, závisí na rhesu, který má žena a zda je jeho včasná diagnóza důležitá. Pokud je plod pozitivní, plod se vyvíjí bez abnormalit, takže těhotenství je pohodlné. Důvodem je skutečnost, že tělo produkuje ochranné protilátky IgG, protože embryo považuje za cizí předmět..

Konflikt s negativním rézem u ženy může vést k odmítnutí plodu a předčasnému porodu na pozadí hemolytické patologie plodu.

Závažnost onemocnění se může lišit - od mírné žloutenky až po narušení vnitřních orgánů. S patologií je smrt plodu možná po dobu 20-30 týdnů.

Pravděpodobnost konfliktu Rh

Tabulka kompatibility faktorů Rh partnerů vám umožní posoudit riziko patologií u plodu.

Důsledky a řešení problému

Rh-konflikt se vyvíjí v důsledku výroby ochranných těl v těle ženy. V důsledku toho se vytvoří hemolytická patologie novorozence, která se může projevit ve třech formách:

1. Icteric. Zjistí se v 88% případů. Dětská pokožka se vyznačuje oranžovým nádechem, který pak zbledne žlutě. Příznaky: slabost svalů, otok fontanely, zvětšení sleziny, napětí týlního svalu, třes, puls 100 tepů za minutu. Důsledkem může být narušení činnosti centrálního nervového systému: dětská mozková obrna, ochrnutí, paréza nebo oddálení celkového vývoje..
2. Anemický. Vyskytuje se v 10% případů. Díky syntéze protilátek v těle těhotné ženy se hladina hemoglobinu v krvi dítěte snižuje, což vede k anémii. Příznaky: letargie, bledost kůže a sliznic, zvětšená játra a slezina. Tato forma patologie nevede k rozvoji závažných onemocnění u dítěte..
3. Edematózní. Nachází se ve 2% případů, ale je to nejnebezpečnější forma. Příznaky: otok končetin a trupu, bledost kůže, silné zvětšení jater a sleziny. To vede k nezvratným důsledkům. Dítě umírá nebo se stává zdravotně postiženým.

Pokud je riziko komplikací vysoké, potřebuje žena lékařskou péči, aby se předešlo hrozbě potratu. Terapie zahrnuje soubor opatření: testy, vyšetření a preventivní opatření.

Po dobu 27–30 týdnů je žena předepsána průběh injekcí imunoglobulinu k částečnému blokování protilátek, což zajišťuje pohodlný vývoj plodu. Tento postup oslabuje imunitní systém ženy, takže bude pro tělo obtížné vyrovnat se s mírným nachlazením..

Plazmateréza se také provádí k potlačení protilátek a jejich nahrazení fyziologickým roztokem nebo vitamíny. Postup je předepsán v následujících fázích:

• plánování těhotenství,
• identifikace Rh-konfliktu,
• významné zvýšení koncentrace protilátek v krvi kdykoli.

Ve vážných případech je transfuze nezbytná. Tento postup se provádí po dobu 22 týdnů a spočívá v transfuzi pupeční krve umbilikální žílou s charakteristikami podobnými charakteristice plodu. To pomáhá předcházet potratům. Procedura je indikována, když je ženě diagnostikována polyhydramnióza, zahuštění placenty a pupeční žíly. Transfúze je nutná, pokud ultrazvuk odhalí významné zvýšení fetální játra.

Tabulka fetálních antigenů

Potřeba stanovit krevní skupinu nenarozeného dítěte je způsobena hodnocením rizika patologického nitroděložního vývoje. V tabulce jsou uvedeny všechny možnosti zdědění krevní skupiny dítětem.

Znalost kompatibility krve podle různých charakteristik eliminuje riziko vzniku závažných komplikací, z nichž některé jsou neslučitelné s životem dítěte. Tento problém by měl být zvážen před těhotenstvím. Bude tak možné zabránit potratu, bolestivému těhotenství a rozvoji malformací u novorozence..

Moderní metody výzkumu, prevence a léčby mohou zvýšit šance na zdravé dítě s krevní inkompatibilitou u budoucích rodičů.

Tabulka kompatibility krevních skupin a Rh faktoru pro početí dítěte

Kompatibilita krevních skupin je často kritická informace. Znalost kompatibility vám umožní rychle najít dárce pro krevní transfúzi a také se vyhnout obtížnému průběhu těhotenství a rozvoji patologií v embryu..

Krevní typ je vhodný

Krev je látka, která obsahuje plazmu a krvinky. Existuje několik klasifikačních systémů, mezi nimiž je nejčastější systém AB0, podle kterého je tento biologický materiál rozdělen do 4 typů: I, II, III, IV.

Plazma se skládá ze dvou typů aglutinogenu a dvou typů aglutininů, které jsou přítomny ve specifické kombinaci:

Kromě toho může plazma obsahovat specifický antigen. Pokud je přítomna, má se za to, že má pozitivní Rh faktor. Pokud chybí - negativní.

Když člověk potřebuje transfuzi, je nutné vědět, které krevní skupiny jsou kompatibilní a které nikoli. Na základě četných studií a experimentů vědci zjistili, že univerzálem I je, který je vhodný pro všechny ostatní. Tato krev může být navzájem transfuzována. IV (Rh faktor pozitivní Rh +) je také charakterizován univerzálností, biologický materiál všech ostatních může být transfuzován do takové krve.

Podrobný popis čtyř skupin:

• Já - univerzální. Lidé s pozitivním faktorem Rh mají univerzální dárcovský materiál, protože v každém případě může být použit pro transfúzi. Příjemci této biologické tekutiny jsou však méně šťastní - potřebují pouze materiál jedné skupiny. Podle statistik má 50% světové populace univerzální složení krve..
• II - nižší než první v univerzálnosti. Jako dárcovský materiál je vhodný pouze pro majitele druhého a čtvrtého.
• III - vhodné pouze pro majitele třetí a čtvrté skupiny, podléhající stejnému faktoru Rh. Příjemce třetí skupiny může vzít biomateriály první a třetí.
• IV je vzácný druh biologického materiálu. Příjemci mohou přijímat jakoukoli krev a dárci mohou být pouze pro členy své vlastní skupiny.

Schéma kompatibility pro transfuzní skupiny lidské krve:

Otázka slučitelnosti je rovněž brána v oblasti plánování rodiny. Zdraví matky a nenarozeného dítěte závisí na skupině a Rh faktorech rodičů, proto byste měli být před plánováním početí otestováni. V tabulce je uvedena krevní kompatibilita pro početí dítěte.

• "+" - kompatibilní;
• "-" - konflikt.

První skupina

Neobsahuje antigeny, takže je kompatibilní ve všech případech. První pozitivní je charakterizován univerzálností. Při transfuzi lze 1 pozitivní kombinovat s II, III a IV, ale přijímá pouze svůj vlastní druh. První negativní je ceněn pro kompatibilitu krve pro transfuzi s jakoukoli osobou v nouzovém stavu. Používá se však v malém množství (ne více než 500 ml).

Pro transfúzi by měl být rutinně používán biologický materiál jedné skupiny, zatímco Rh faktory příjemce a dárce by měly být totožné.

Možnosti kompatibility pro skupinu 1 pro početí:

Existuje dědičnost. Pokud mají oba rodiče první skupinu, dítě ji zdědí se 100% pravděpodobností. Pokud rodiče mají 1 a 2 nebo 1 a 3, pak je pravděpodobnost, že budou mít děti s 1 a 2 nebo s 1 a 3 skupinami, 50/50%.

Druhá skupina

Přítomnost antigenu A v něm umožňuje kombinovat jej s 2 a 4, které tento antigen obsahují. Pokud jde o kompatibilitu, 2 pozitivní konflikty s 1 a 2. Důvodem je přítomnost protilátek proti antigenu A v druhém.

Pokud má osoba druhou pozitivní, je pro transfuzi vhodná pouze stejná 2 krevní skupina. U negativního Rh je nutné hledat dárce s Rh negativním biomateriálem. V případě nouze lze krevní skupinu 2 kombinovat s 1 Rh-.

Druhou skupinou je kompatibilita při plánování těhotenství:

Třetí skupina

Není charakterizována kombinací s 1 a 2 (existují protilátky proti antigenu B), protože skupina 3 obsahuje antigen B. Osoba se třetím negativním je transfuzována pouze identickým biomateriálem. V naléhavých případech se použije první záporná hodnota za předpokladu, že je kompatibilita pravidelně kontrolována.

Krevní typ 3 pozitivní je vzácný, takže je obtížné najít dárce pro transfuzi. Vhodný biomateriál pro transfuzi osobě se třetím pozitivním - 3 Rh + a Rh-, jakož i 1 Rh + a Rh-.

Kompatibilita krevních skupin pro početí dítěte:

Čtvrtá skupina

Obsahuje antigeny A a B, proto je ve vztahu k dárcovství skupina 4 vhodná pouze pro osoby se stejnou skupinou.

Lidé se čtvrtou skupinou jsou považováni za univerzální příjemce, protože mohou být transfuzováni jakoukoli krví. A rhesus vždy nezáleží:

• 4 pozitivní - plná kompatibilita s ostatními (1, 2, 3), bez ohledu na faktor Rh.

Musíte vědět, který biomateriál se hodí 4 negativně. Každý, ale pouze Rh negativní.

4 krevní skupina - kompatibilita s jinými skupinami během těhotenství:

Jaké krevní typy jsou nekompatibilní

Kompatibilita krevního typu během transfúze zabraňuje situacím, kdy tělo nepřijímá nevhodnou darovanou krev. Krevní transfuzní šok je považován za nebezpečnou komplikaci této situace, takže musíte vědět, které typy krve nejsou kompatibilní. Navíc během transfúze je důležitý faktor Rh (Rh).

Rh faktor je protein, který se nachází na membráně krvinek a vykazuje antigenní vlastnosti. Tento protein je zděděn. Svou přítomností je učiněn závěr ohledně rhesus:

• pozitivní (Rh +) - protein je přítomen v erytrocytech;
• negativní (Rh-) - na erytrocytech není žádný protein.

Transfúze dárcovského materiálu by měla být prováděna pouze s ohledem na rhesus. Je nemožné, aby buňky Rh-pozitivního biomateriálu interagovaly s buňkami Rh-negativního. Jinak začíná proces destrukce červených krvinek..

• I Rh + - se všemi, kteří mají Rh-;
• II Rh - - s I a III;
• II Rh + - se všemi s výjimkou II a IV Rh +;
• III Rh- - I a II;
• III Rh + - se všemi kromě III a IV Rh +;
• IV Rh + - c I, II, III a IV Rh-.

Druhy krve, které jsou neslučitelné pro otěhotnění dítěte, jsou stejné jako v případě transfúze.

Rhesusův konflikt

Mnozí se zajímají o to, jak biomateriál rodičů může ovlivnit početí dítěte a jak faktor Rh ovlivňuje početí. Bylo zjištěno, že rodiče různých skupin se stejným Rh faktorem jsou pro sebe navzájem vhodní pro otěhotnění zdravého dítěte. Pokud je biomateriál rodičů stejný na pozadí různých rhesus, pak jsou možné početí.

Problém je v tom, že v případě nekompatibility je možný konflikt o faktor Rh - negativní a pozitivní erytrocyty se drží pohromadě, je to doprovázeno řadou komplikací a patologií.

Pokud je pozitivní Rh faktor těhotné ženy silnější, pak je riziko konfliktu minimální. Těhotenství bude u žen s Rh- normální, pokud má partner stejný Rh faktor. Pokud má partner Rh +, potom je vysoká pravděpodobnost, že to dítě zdědí. V takové situaci může dojít ke konfliktu mezi matkou a dítětem. Rh nenarozeného dítěte se určuje na základě ukazatelů matky a otce.

Vliv faktorů Rh:

V praxi se Rh-konflikt vyskytuje v ne více než 0,8% případů. Tomuto problému je však věnována zvláštní pozornost, protože to představuje nebezpečí. Rh-pozitivní plazma plodu pro těhotnou ženu s Rh-negativní plazmou je hrozbou, a proto se v těle ženy spouští procesy tvorby protilátek. Hemolýza nastává - proces, ve kterém protilátky začnou interagovat s erytrocyty embrya a mají na ně škodlivý účinek..

Během metabolického procesu je průtok krve plodu obohacen o živiny a kyslík. V tomto případě odpadní produkty embrya vstupují do krevního oběhu těhotné ženy. Částečná výměna erytrocytů je výsledkem toho, že část pozitivních buněk dítěte proniká do krve matky a část jejích buněk do krevního řečiště plodu. Podobně protilátky vstupují do těla embrya.

Bylo zjištěno, že Rh-konflikt během prvního těhotenství nastává méně často než během druhého. Když mateřské buňky poprvé interagují s buňkami embrya, vytvoří se velké protilátky IgM. Zřídka a v malém množství vstupují do krevního řečiště plodu, a proto nemohou poškodit.

Během druhého těhotenství se tvoří protilátky IgG. Jsou malé velikosti, takže snadno pronikají do krevního řečiště nenarozeného dítěte. Výsledkem je, že v jeho těle pokračuje hemolýza a hromadí se toxická látka bilirubin. V orgánech plodu se hromadí tekutina a práce všech systémů v těle je narušena. Po narození tento proces pokračuje nějakou dobu, což zhoršuje stav novorozence. V takových případech je diagnostikována hemolytická nemoc novorozence..

Ve vážných případech Rh-konflikt negativně ovlivňuje početí - těhotná žena má potrat. Z tohoto důvodu těhotné ženy s Rh potřebují pečlivé sledování stavu, všechny analýzy a studie..

Znalost kompatibility krve pomáhá předcházet řadě komplikací, někdy neslučitelných se životem. A to se netýká pouze transfuzního postupu. Zjištění kompatibility by mělo být jednou z důležitých fází koncepce plánování. Pomůže to vyloučit těžký průběh těhotenství, potratů, vývoje defektů a patologií u dítěte..