Krev je vnitřní prostředí těla tvořené tekutinou pojivovou tkání. Krev se skládá z plazmy a krvinek: leukocytů, erytrocytů a krevních destiček. Krevní skupina - složení určitých antigenních charakteristik erytrocytů, které jsou určeny identifikací specifických skupin proteinů a uhlohydrátů, které tvoří membrány erytrocytů. Existuje několik klasifikací lidských krevních skupin, z nichž nejvýznamnější jsou klasifikace AB0 a Rh faktor. Lidská krevní plazma obsahuje agglutininy (α a β), lidské erytrocyty obsahují aglutinogeny (A a B). Kromě toho z proteinů A a a může být v krvi, stejně jako z proteinů B a P, obsažen pouze jeden. Jsou tedy možné pouze 4 kombinace, které určují krevní skupinu osoby:
- a a p definují 1 krevní skupinu (0);
- A a p definují 2 krevní skupinu (A);
- a a B definují 3 krevní skupinu (B);
- A a B určují 4. krevní skupinu (AB).
Rh faktor je specifický antigen (D) umístěný na povrchu erytrocytů. Široce používané pojmy "Rh", "Rh-pozitivní" a "Rh-negativní" se vztahují konkrétně na D-antigen a vysvětlují jeho přítomnost nebo nepřítomnost v lidském těle. Kompatibilita krevních skupin a Rh kompatibilita jsou klíčové pojmy, které jsou individuálními identifikátory lidské krve.
Kompatibilita krevních skupin
Teorie kompatibility krevních skupin vznikla v polovině 20. století. Hemotransfúze (krevní transfúze) se používá k obnovení objemu cirkulující krve v lidském těle, k nahrazení jejích složek (erytrocyty, leukocyty, plazmatické bílkoviny), k obnovení osmotického tlaku, s aplasií krvetvorby, infekcí, popálenin. Transfúzovaná krev musí být kompatibilní jak ve skupině, tak s Rh faktorem. Kompatibilita krevních skupin je stanovena hlavním pravidlem: erytrocyty dárce by neměly aglutinovat s plazmou přijímající strany. Když se tedy setkají agglutininy a agglutinogeny stejného jména (A a a nebo B nebo β), začíná se sedimentace a následná destrukce (hemolýza) erytrocytů. Jako hlavní mechanismus přenosu kyslíku v těle přestává krev plnit dýchací funkce.
Předpokládá se, že první 0 (I) krevní skupina je univerzální, která může být transfuzována do příjemců s jakoukoli jinou krevní skupinou. Čtvrtá krevní skupina AB (IV) je univerzálním příjemcem, tj. Její majitelé mohou být transfuzováni krví jiných skupin. V praxi se zpravidla řídí pravidlem přesné kompatibility krevních skupin, transfuzí krve jedné skupiny, s ohledem na Rh faktor příjemce.
1 krevní skupina: kompatibilita s jinými skupinami
Majitelé první krevní skupiny 0 (I) Rh– se mohou stát dárci všech ostatních krevních skupin 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. V medicíně bylo obvyklé mluvit o univerzálním dárci. V případě dárcovství 0 (I) Rh + mohou být jeho příjemci následující krevní skupiny: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh+.
V současné době je 1 krevní skupina, jejíž kompatibilita se všemi ostatními krevními skupinami byla prokázána, používána pro krevní transfúzi příjemcům s jinou krevní skupinou ve velmi vzácných případech v objemech nejvýše 500 ml. Pro příjemce s krevní skupinou 1 bude kompatibilita následující:
- v Rh + se může stát 0 (I) Rh– a 0 (I) Rh + dárcem;
- na Rh– pouze 0 (I) Rh–.
2 krevní skupina: kompatibilita s jinými skupinami
Krevní skupina 2, jejíž kompatibilita s jinými krevními skupinami je velmi omezená, může být transfuzována příjemcům s A (II) Rh +/– a AB (IV) Rh +/– v případě negativního faktoru Rh. V případě pozitivního Rh faktoru Rh + skupiny A (II) může být transfuze přenesen pouze na příjemce A (II) Rh + a AB (IV) Rh +. Pro majitele 2 krevních skupin je kompatibilita následující:
- s vlastním A (II) Rh + může příjemce obdržet prvních 0 (I) Rh +/– a druhý A (II) Rh +/–;
- s vlastním A (II) Rh– příjemce může obdržet pouze 0 (I) Rh– a A (II) Rh–.
Krevní skupina 3: transfuzní kompatibilita s jinými krevními skupinami
Pokud je dárce vlastníkem krevní skupiny 3, bude kompatibilita následující:
- s Rh +, B (III) Rh + (třetí pozitivní) a AB (IV) Rh + (čtvrtá pozitivní) se stanou příjemci;
- s Rh–, B (III) Rh +/– a AB (IV) Rh +/– se stanou příjemci.
Pokud je příjemce vlastníkem krevní skupiny 3, bude kompatibilita následující:
- s Rh + dárci mohou být 0 (I) Rh +/–, stejně jako B (III) Rh +/–;
- s Rh– dárci se mohou stát vlastníky 0 (I) Rh– a B (III) Rh–.
4 krevní skupina: kompatibilita s jinými skupinami
Držitelé 4 pozitivních krevních skupin AB (IV) Rh + se nazývají univerzální příjemci. Pokud má příjemce krevní skupinu 4, bude kompatibilita následující:
- s Rh + dárci mohou být 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
- s Rh– dárci mohou být 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.
Mírně odlišná situace je pozorována, když má dárce krevní skupinu 4, kompatibilita bude následující:
- u Rh + může být příjemcem pouze jeden AB (IV) Rh +;
- s Rh– se mohou příjemci stát vlastníky AB (IV) Rh + a AB (IV) Rh–.
Kompatibilita krevních skupin pro početí dítěte
Jednou z klíčových hodnot kompatibility krevních skupin a Rh faktorů je početí dítěte a těhotenství. Kompatibilita krevních skupin partnerů neovlivňuje pravděpodobnost početí dítěte. Kompatibilita krevních skupin pro početí není tak důležitá jako kompatibilita Rh faktorů. Důvodem je skutečnost, že když antigen (Rh faktor) vstoupí do organismu, který jej nemá (Rh negativní), začíná imunologická reakce, ve které tělo příjemce začne produkovat aglutininy (degradující proteiny) na Rh faktor. Když Rh-pozitivní erytrocyty znovu vstoupí do krve Rh-negativního příjemce, dojde k aglutinaci (lepení) a hemolýze (destrukci) výsledných erytrocytů..
Rh-konflikt - nekompatibilita krevních skupin Rh-negativní Rh-matky a Rh + plodu, což má za následek rozklad červených krvinek v těle dítěte. Krev dítěte obvykle vstoupí do těla matky pouze při porodu. Produkce aglutininů na dětský antigen během prvního těhotenství nastává poměrně pomalu a na konci těhotenství nedosahuje kritické hodnoty, která je pro plod nebezpečná, což činí první těhotenství bezpečným pro dítě. Rh-konfliktní stavy během druhého těhotenství, kdy jsou agglutininy uchovány v Rh-těle matky, se projevují vývojem hemolytického onemocnění. Rh-negativním ženám po prvním těhotenství se doporučuje podávat anti-Rhesus globulin, aby se přerušil imunologický řetězec a zastavila se produkce těl proti Rhesus.
Koncepce (krevní Rh faktor)
Co je Rh faktor?
Rh faktor (Rh faktor) je krevní bílkovina, která se nachází na povrchu krvinek - erytrocytů. Pokud je tento protein přítomen, znamená to, že osoba má pozitivní Rh faktor, pokud ne, pak je negativní. Faktor Rhesus je určen antigenem. Existuje pět hlavních antigenů, ale je to Rh, který je indikován antigenem D. 85% světové populace má pozitivní Rh faktory. Jak zjistit faktor Rh? Stačí darovat krev ze žíly jen jednou. Tento indikátor se po celý život nemění. V embryu je Rh příslušnost vytvořena již v prvním trimestru těhotenství. Stanovení tohoto ukazatele je velmi důležité pro nastávající matku, protože v případě Rh-negativní matky a Rh-pozitivního dítěte jsou možné různé komplikace těhotenství. V tomto případě bude obzvláště důležité řídit se pokyny lékaře, vyhnout se infekčním a nachlazením a stresu. Na různých místech jsou také tzv. Kalkulačky, které určují faktor Rh nenarozeného dítěte..
Je třeba si uvědomit, že krev je darována na lačný žaludek. Rychlý Rh test lze provést v jakékoli nezávislé laboratoři, kde se odebírá krev (například Invitro). Cena závisí na ceníku samotné kliniky. Informace o nákladech na analýzu se dozvíte bezprostředně před dodáním. Pokud se stanete dárcem, můžete také darovat krev a zdarma vyhledat rhesus. Chcete-li to provést, musíte vyplnit příslušný formulář pro registraci sebe jako dárce krve na příslušné instituci.
Také faktor Rh hraje při transfuzi krve velkou roli. Na transfuzi se podílejí dva lidé: příjemce (osoba, která je podána krev) a dárce (osoba, která daruje krev). Pokud se ukáže, že krev je nekompatibilní, mohou u příjemce po transfuzi vzniknout komplikace.
Nejběžnějším mýtem mezi páry je, že krevní skupina (jako faktor Rh) je zděděna od muže. Ve skutečnosti je dědičnost faktoru Rh dítětem poměrně složitý a nepředvídatelný proces a během života se nemůže změnit. Je však třeba si uvědomit, že ve vzácných případech (asi 1% Evropanů) je určen zvláštní typ faktoru Rh - slabě pozitivní. V tomto případě je Rh stanoveno buď kladné, nebo záporné. Proto na fórech vyvstávají otázky „Proč se můj rhesus změnil z mínus na plus?“ A také se objevují legendy, že se tento indikátor může změnit. Citlivost testovací metody zde hraje důležitou roli..
Neméně oblíbenou žádostí na internetu je „horoskop krevní skupiny“. Například v Japonsku je velká pozornost věnována dekódování krevní skupinou. Věřte tomu nebo ne - je to na vás.
Ve světě existuje něco jako lékařské tetování, jehož fotky lze snadno najít na internetu. Co znamenají tato tetování a k čemu slouží? Její označení je docela pragmatické - v případě vážného zranění, kdy je nutná urgentní krevní transfúze nebo chirurgický zákrok, a oběť není schopna poskytnout lékaři informace o své krevní skupině a rhesus. Tato tetování (jednoduchá aplikace krevních skupin a faktor Rh) by navíc měla být umístěna na místech přístupných lékaři - ramena, hrudník, paže.
Rh faktor a těhotenství
Kompatibilita faktorů Rh během těhotenství je jedním z testů prováděných na prenatální klinice. Když se žena zaregistruje u gynekologa, bude muset darovat krev, aby určila skupinu a faktor Rh. Může významně ovlivnit průběh následujících devíti měsíců. Pokud dítě zdědí po Rh otci pozitivní matku a matka má matku negativní, je bílkovina v krvi dítěte neznámá pro matčino tělo. Tělo matky „považuje“ krev dítěte za cizí látku a začíná produkovat protilátky a útočí na krevní buňky dítěte. Při konfliktu rhesus během těhotenství může u plodu dojít k anémii, žloutence, retikulocytóze, erytroblastóze, kapce plodu a otoku novorozence (ve druhém případě je vysoká pravděpodobnost úmrtí dítěte).
Krevní typ a Rh faktor: kompatibilita
Důvodem nekompatibility může být nejen Rh krev, ale také skupina.
Jaké jsou krevní skupiny? Vyznačují se přítomností specifických proteinů..
- první (vyskytuje se nejčastěji) - O - v něm nejsou žádné specifické proteiny;
- druhý - A - obsahuje protein A;
- třetí - B - obsahuje protein B;
- čtvrtý (nejvzácnější ze všech) - AB - obsahuje protein typu A i protein typu B.
První (Rh negativní) máma může vyvolat konflikt:
- pro protein druhé skupiny (A);
- pro protein třetí skupiny (B);
- pro bílkovinu rhesus (pozitivní).
Druhá (Rh negativní) máma může vyvolat konflikt:
- pro protein třetí skupiny (B);
- pro protein čtvrté skupiny (B);
- pro bílkovinu rhesus (pozitivní).
Třetí (Rh faktor negativní) v matce může vyvolat konflikt:
- pro protein druhé skupiny (A);
- pro protein čtvrté skupiny (A);
- pro bílkovinu rhesus (pozitivní).
Čtvrtá není v rozporu s žádnou jinou skupinou..
Jediný případ, kdy je možná imunitní reakce: pokud má matka čtvrtou skupinu a Rh je negativní a táta je pozitivní.
Tabulka 1. Statistiky
Možná krevní skupina dítěte (pravděpodobnost,%)
Tabulka kompatibility s krevními skupinami pro početí dítěte
Tabulka kompatibility s krví pro otěhotnění dítěte je informace, která určuje pravděpodobnost Rh konfliktu u budoucí matky. Pokud je riziko vysoké, jsou těhotné ženě předepisovány léky, aby se předešlo možným problémům..
Co je faktor Rh, jak souvisí s krevním typem
Existují čtyři krevní skupiny: O (I), A (I I), B (I I I), AB (IV). Krevní typ je zděděn dítětem od rodičů, je to po celý život nezměněno.
K popisu krevní skupiny je vždy přidán negativní nebo pozitivní. Co to znamená:
- Krevní plazma obsahuje nebo neobsahuje specifický antigen.
- Pokud je tento antigen v krvi, znamená to, že osoba má pozitivní Rh faktor.
- Pokud tento antigen není v krvi, znamená to, že osoba má negativní Rh faktor..
Dítě dědí faktor Rh od svých rodičů.
Kompatibilita s transfuzí krve
Pokud člověk potřebuje transfuzi, je důležité vědět, která krevní skupina je pro něj vhodná a která nikoli..
Popis krevních skupin:
První skupina O (I) je univerzální. První krevní skupina s pozitivním faktorem Rh je vhodná pro transfúzi do všech ostatních skupin. Pokud vlastník této skupiny potřebuje krev, bude mu vyhovovat pouze krev jeho vlastní skupiny.
Druhá skupina A (I I) - vhodná pro transfúzi u lidí s druhou a čtvrtou skupinou. Majitel této skupiny je transfuzován pouze svou vlastní skupinou nebo první skupinou.
Třetí skupina B (I I I) - vhodná pro transfúzi u lidí s druhou a čtvrtou skupinou. Majitel takové krve je transfuzován pouze se svou vlastní skupinou a první.
Čtvrtá skupina AB (IV) - vhodná pro transfúzi pouze osobám stejné, čtvrté skupiny. Všechny krevní skupiny jsou transfuzovány majiteli této skupiny.
Obecná souhrnná tabulka slučitelnosti krevních skupin během transfúze (bez zohlednění faktoru Rh):
| Krevní skupina | Skupiny, které krevní transfuze povolena | Skupiny, z nichž krevní transfuze povolena |
|---|---|---|
| O (I) | O, A, B, AB | Ó |
| A (II) | A, AB | O, A |
| B (III) | B, AB | O, B |
| AB (IV) | AB | O, A, B, AB |
Při transfuzi krve je také důležité vzít v úvahu faktor Rh. Ne všichni lidé ve stejné skupině se navzájem darují..
Tabulka kompatibility krevních skupin s Rh faktorem (pro transfuzi):
| Vezme krev |
|---|
(příjemce)
Rh-konflikt během početí a těhotenství
Rh-konflikt je stav, ve kterém imunitní systém matky vnímá budoucí dítě jako cizí těleso, ze kterého se snaží zbavit.
Při Rh-konfliktu ohrožuje imunitní reakce těla matky zdraví a život dítěte. Při prvním těhotenství je pravděpodobnost takového konfliktu nízká, protože tělo matky právě pozná krevní protilátky dítěte. S následným těhotenstvím však pravděpodobnost konfliktu mezi matkou a plodem prudce stoupá..
Abychom pochopili, zda existuje riziko vzniku Rh-konfliktu, stačí matce a otci předat analýzu k určení krevní skupiny s faktorem Rh..
Toto je tabulka kompatibility Rh faktorů během početí (bere v úvahu krev otce a matky):
| Otecův faktor Rh | Faktor matky Rh | Pravděpodobnost konfliktu |
|---|---|---|
| + | + | ne |
| + | - | 50% šance na Rh konflikt |
| - | + | ne |
| - | - | ne |
Dítě zdědí Rh od svých rodičů. Možnost vzniku Rh konfliktu byla zaznamenána pouze v jednom případě: když matka měla Rh negativní krev a otec měl Rh pozitivní krev.
Pokud má máma negativní krev a táta je pozitivní, existuje několik možností pro vývoj událostí:
- dítě zdědí po matce negativní rhesus - nedochází ke konfliktu;
- dítě dědí pozitivnímu otci od svého otce - existuje možnost konfliktu, během prvního těhotenství je nízká, protože matčino tělo dosud nedokázalo shromáždit dostatek informací;
- pokud během následujícího těhotenství dítě zdědí pozitivního Rh od otce, pravděpodobnost konfliktu v systému „matka-plod“ dramaticky vzroste.
Konflikt Rh se nevyvíjí tak často. Rh-pozitivní plazma plodu je však potenciální hrozbou pro těhotnou ženu s Rh-negativní plazmou. Ve vážných případech vede Rh-konflikt k hemolytickému onemocnění novorozence nebo potratu.
Důsledky Rh konfliktu
Při vývoji Rh-konfliktu je u plodu zaznamenána anémie a následná hypoxie. Krevní buňky nesoucí kyslík jsou zabity protilátkami matky. Čím více tělo matky produkuje protilátky, tím závažnější důsledky. V kritických situacích je rozhodnuto o předčasném porodu nebo transfuzi krve ihned po narození dítěte.
Jak zabránit rozvoji Rh-konfliktu
Aby se zabránilo Rh-konfliktu, dostávají Rh-negativní matky intramuskulární injekce imunoglobulinu.
Když je podán imunoglobulin:
- v prvních třech dnech po porodu (aby se zabránilo Rh-konfliktu během příštího těhotenství);
- pokud existuje vysoké riziko rozvoje imunitní odpovědi u matky (například s traumatem břicha, chorionickou biopsií);
- pokud je těhotenství ukončeno;
- ve 28 a 34 týdnech těhotenství.
Ovlivňuje krevní typ početí dítěte
Pouze Rh faktor ovlivňuje početí dítěte a průběh těhotenství. Krevní typ s tím nemá nic společného.
Důkaz této skutečnosti: povinná lékařská analýza faktoru Rh při těhotenství. Pokud má matka Rh pozitivní, nejsou nutné žádné další testy, bez ohledu na to, jakou krevní skupinu má.
Činnosti gynekologa, pokud má matka negativní Rh:
- Požádejte otce o krevní testy.
- Pokud je krev otce také negativní, je vše v pořádku.
- Pokud se ukáže, že táta je Rh pozitivní, gynekolog zjistí, jaký druh těhotenství je na účtu, zda došlo před tímto ukončením těhotenství.
- Lékař vysvětluje situaci a informuje nastávající matku o možnosti podání imunoglobulinu, aby se zabránilo možnému rozvoji Rh-konfliktu.
Obecná úplná tabulka kompatibility během těhotenství u rodičovských krevních skupin s přihlédnutím k faktorům Rh otce a matky:
| Krevní typ otce | Krevní typ matky | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| O (I)- | O (I)+ | A (II)- | A (II)+ | B (III)- | B (III)+ | AB (IV)- | AB (IV)+ |
| O (I)- | |||||||
| O (I)+ | možný konflikt | možný konflikt | možný konflikt | možný konflikt | |||
| A (II)- | |||||||
| A (II)+ | možný konflikt | možný konflikt | možný konflikt | možný konflikt | |||
| B (III)- | |||||||
| B (III)+ | možný konflikt | možný konflikt | možný konflikt | možný konflikt | |||
| AB (IV)- | |||||||
| AB (IV)+ | možný konflikt | možný konflikt | možný konflikt | možný konflikt |
Závěr
Když rodiče plánují přidat do rodiny, je důležité si uvědomit, že krevní skupina neovlivňuje úspěch početí. Otázka kompatibility a možného vývoje komplikací během těhotenství je ovlivněna pouze Rh faktorem matky. Ženy, které mají negativní Rh, jsou ohroženy.
Pokud nastávající matka má negativní Rh faktor a také budoucí otec, nebudou problémy.
Pokud má budoucí matka negativní Rh a budoucí otec má pozitivní, doktoři pomáhají situaci vyrovnat. Pečlivě sledují průběh těhotenství, v případě potřeby předepisují injekce imunoglobulinu, což vám umožní vyhnout se rozvoji Rh-konfliktu a vytvořit zdravé dítě.
Co je důležité vědět o kompatibilitě krevních typů u partnerů při plánování
Kompatibilita krevních skupin je jedním z nejdůležitějších problémů nejen moderní genetiky jako vědy, ale také mnoha manželských párů. Při plánování dítěte je nutné brát v úvahu nejen morální a materiální aspekty stávající rodiny, ale také biologické ukazatele, které jsou zodpovědné za většinu obtíží, které se vyskytnou během těhotenství. V philistinových kruzích se věří, že nekompatibilita krevních skupin může vést k nesprávnému vývoji embrya a těžkému těhotenství pro matku..
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovmestim_main.jpg "alt =" kompatibilita s krevním typem "width =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovmestim_main.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/sovmestim_main-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Co znamená krevní skupina a Rh faktor?
Krevní skupina je biologický indikátor, který vyjadřuje povahu individuálních charakteristik erytrocytů, což umožňuje, aby lidé byli seskupeni do skupin podle antigenní odpovědi. Patření do určité skupiny je položeno v prvních fázích tvorby embryí. Krevní typ závisí na jeho rodičích.
AB0 a Rh jsou 2 z nejčastějších skupinových systémů. Celkem je rozpoznáno 35 systémů. Systém Rhesus se skládá z 50 detekovatelných antigenů, z toho 6: D, C, c, CW, E a e - jsou nejdůležitější.
Použití přídavného jména „negativní“ nebo „pozitivní“ je skutečné pouze ve vztahu k antigenům skupiny D. Tento antigen se kromě své důležitosti při transfuzi krve také podílí na tvorbě zdravého plodu. Nejčastěji se může u dětí vyskytnout erytroblastóza plodu nebo homeolytická žloutenka, když je detekován Rh konflikt.
Detekční systém AB0 se skládá z několika tříd alelických genů: A1, A2, B a 0. V tomto systému je hlavní reakcí aglutinace erytrocytů. Antigeny se nazývají aglutinogeny. Protilátky se nazývají aglutininy.
- I krevní skupina má lidi, v jejichž krvi nejsou žádné aglutinogeny, ale plazma obsahuje oba aglutininy. Tento typ je označen αβ nebo 0.
- Lidé ve skupině II mají agglutinogen A a agglutinin β (Ap nebo A0).
- Oproti tomu lidé ve skupině III mají aglutinogen B a aglutinin α (Ba nebo B0).
- Skupina IV se vyznačuje přítomností aglutinogenu A a B (AB) v erytrocytech, zatímco aglutininy chybí.
Kompatibilita rodičovských krevních skupin podle lékařů hraje důležitou roli v prevenci různých nemocí spojených s oběhovým systémem, tvorbou plodu a dalším životem dítěte. Existují různé tabulky, které pomáhají určit vliv mateřské skupiny na dětskou krev. O tom si povíme níže..
Ovlivňuje skupina a Rh faktor rodičů početí?
Kromě obecného porozumění rozdělení lidstva na 4 typy aglutinogenní reakce se lékaři zaměřují na individuální účinky, vyjádřené v kompatibilitě krevních skupin. K neslučitelnosti dochází kvůli nemožnosti koexistence antigenů a protilátek přítomných v krvi rodičů.
Během období konstantní konfrontace reaktivních prvků dochází k různým druhům patologií, například pokud se erytrocyty drží spolu (aglutinace nebo hemolýza), pak jsou malé kapiláry zakryty a vytvářejí se krevní sraženiny. Patologie ovlivňují nejen plod, ale také rodiče. Není tedy nutné hovořit o realitě vlivu skupiny a faktoru Rh rodičů na početí. Ale o tom, jak přesně protilátky a antigeny rodičů spolu komunikují - velmi rovnoměrně.
Na základě výsledků četných experimentů byla vytvořena tabulka pro interakci biologických indikátorů různých typů v závislosti na pohlaví rodičů.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovm.jpg "alt =" kompatibilita s krevními skupinami "width =" 660 " height = "391" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovm.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/sovm-300x178.jpg 300w "size =" (maximální šířka: 660px) 100vw, 660px "/>
Jak vidíte, z kompatibility krevních skupin 4 s ostatními je pravděpodobnost konfliktu velmi vysoká, pokud otec má 4 skupiny a matka má jinou než 4. skupinu. Opačná situace vychází z příslušnosti k matce 4. typu - konflikt není v žádném případě možný.
U člověka existuje jedinečná kompatibilita s 1 skupinou - v kterémkoli z jejich případů smíchání bude výsledek bez konfliktů. Pokud se 1. skupina vyskytne u ženy, pak možnost kompatibility s 2. a 3. poklesne na 50%. Žena se skupinou 1, pokud je smíchána se skupinou 4, bude mít konflikt ve 100% případů.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/woman-suffering-from-headache-with-man-on-the- sofa-behind-her.jpg "alt =" nekompatibilita krevních skupin "width =" 660 "výška =" 439 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 01 / žena-utrpení-od-bolest hlavy-s-muž-na-pohovka-za-her.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/woman-suffering-from -headache-with-man-on-the-sofa-behind-her-300x200.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>
Kompatibilita 2 (mužských) a 3 (ženských) skupin je možná v 75% případů. V opačném případě je konflikt zaručen v 50% případů. Možnost kombinace 3 (matek) a 4 (otec) skupin naznačuje konflikt během těhotenství u 66%. A v opačném případě je příslušnost indikátorů zaručena bezporuchovým průběhem těhotenství.
Jak vidíte, kompatibilita krve manžela a manželky podle tabulky je velmi důležitým faktorem v těhotenství. Pro úplnost informací je třeba říci, jaké Rh indikátory jsou kompatibilní s krevními skupinami.
Pravděpodobnost konfliktu rhesus během těhotenství
Kompatibilita krevních skupin se také kontroluje ve vztahu k imunogennímu antigenu D. Každá z nich má indikátor pozitivity (přítomnost antigenu Rhesus) a negativity (není). To je to, co definuje znaménko. Rh kompatibilita hraje během těhotenství významnou roli, takže pokud má žena negativní typ a muž má opak, pak je možný konflikt.
Podle typologie systému Rh je kompatibilita indikátorů poněkud jednodušší:
- oba rodiče mají pozitivní Rh faktor - konflikt je nemožný;
- Rh pozitivní krev v manželovi a negativní v manželce - 50% nekompatibilita;
- negativní rézus u mužů a reverzace u žen poskytuje plnou kompatibilitu;
- dvě záporné hodnoty poskytují plnou kompatibilitu.
Kompatibilita 3. krevního typu je neúplná pouze s 1 a 2, ideální spojení bude 3 pozitivní mateřská skupina se 3 a 4 (na ukazatelích nezáleží). Pokud má člověk 1 negativní, pak kombinace s jiným je docela bezpečná. Ženy se čtvrtou pozitivní krví si nemusí dělat starosti s možnou nekompatibilitou.
Před plánováním těhotenství by manželé měli otestovat kompatibilitu své krve. Někdy existují výjimky z pravidel a například negativní matka a pozitivní otec porodí zcela zdravé děti několikrát v řadě bez jakýchkoli překážek. Důvodem je skutečnost, že reakce těla a tolerance vůči erytrocytům jiných lidí není vždy určována pouze jedním, kdo patří do krevního typu..
Jaké komplikace mohou být s Rh-konfliktem?
Jak vidíme, kompatibilita krevních skupin i Rh faktoru je předpokladem úspěšného těhotenství. Potenciální rodiče, kteří začínají vztah, pravděpodobně nebudou považovat krevní typ své druhé poloviny za důležitý faktor. Ale genetika může hrát krutý vtip a nebude možné otěhotnět při míchání určitých krevních typů.
Ve vzácných případech je to způsobeno výskytem specifických antispermových protilátek ve vztahu k antigenům samčího spermatu v jejich nosiči nebo ve vejcovodech ženy. Objevují se při interakci s červenými krvinkami prostřednictvím výstelky dělohy. Výchozím bodem při tvorbě antispermových imunoglobulinů je přítomnost zánětu v endometriu.
- nadbytek leukocytů v spermatu;
- pronikání spermií do gastrointestinálního traktu;
- koagulace eroze v děložním čípku;
- patologické změny v spermatu;
- nesprávné umělé oplodnění.
Pokud bylo oplodnění různými skupinami úspěšné, pak s nekompatibilitou, je možný závažný průběh těhotenství a rozvoj patologií. Ženy z první skupiny, i když mají pozitivní rézus, budou čelit velkým potížím při přenášení dítěte druhé a třetí skupiny.
Měli byste být připraveni na potíže v případě spojení mezi „negativní“ ženou a „pozitivním“ mužem. Rhesusův konflikt je nebezpečný s následujícími komplikacemi:
- nejběžnější je vývoj hemolytického onemocnění plodu v různých formách;
- matka dříve obdržela transfúzi nekompatibilní krve;
- ukončení těhotenství;
- vzácný - nitroděložní hypoxie (hladovění kyslíkem) plodu;
- imunitní kapka plodu.
V 90% případů s krevním konfliktem se však lze vyhnout komplikacím a patologiím, pokud nebyly protilátky vytvořeny během předchozího těhotenství. Také se snižuje pravděpodobnost očkování.
Funkce managementu těhotenství s Rh-konfliktem
Hlavním úkolem při detekci Rh-konfliktu je zajistit normální průběh těhotenství a odstranit možné komplikace. Pokud jsou v mateřské krvi produkovány protilátky, je třeba podat injekci. Zabraňuje produkci aglutininů a snižuje tak riziko hypoxie.
Za tímto účelem je ženě injekčně podán imunoglobulin proti rhesus, který podceňuje reakci mateřské krve na erytrocyty dítěte. Tento postup se provádí ve 28. týdnu těhotenství a po narození. Druhá injekce se podává, pouze pokud se dítě narodilo s pozitivní Rh.
Při absenci kompatibility s krví je někdy nutné uchýlit se ke složitějším metodám řešení Rh konfliktu. S poklesem plodu, těžkou hypoxií a neúčinností injekce se intrauterinní krevní transfúze provádí pomocí ultrazvuku. Porod je však jediným konečným řešením konfliktu..
Jakou krevní skupinu bude mít dítě?
Po provedení jednoduchých výpočtů reakcí mezi agglutinogeny a agglutininy můžete nezávisle vypočítat krevní typ nenarozeného dítěte. Pro jednoduchost výpočtů byla sestavena tabulka
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/grup.jpg "alt =" dětský krevní typ "width =" 660 "height =" 314 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/grup.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ upload / 2018/01 / grup-300x143.jpg 300w "velikosti =" (maximální šířka: 660px) 100vw, 660px "/>
Měl by se také brát v úvahu indikátor rhesus. Pokud jsou oba rodiče pozitivní, dítě zdědí tuto vlastnost o 75%, a pokud bude negativní, bude 100% s „mínusem“. Pokud mají manžel a manželka opačné ukazatele, je pravděpodobnost, že zdědí jeden z Rhů, 50%.
Souhrnně je třeba říci, že krevní skupiny AB0 a Rhesus jsou 2 kombinované systémy, které poskytují nejpřesnější informace o funkčních vlastnostech antigenů na povrchu erytrocytů. Systém AB0 je založen na obsahu aglutininů v plazmě v souladu s erytrocyty. Systém Rhesus je druhem přírůstku k hlavnímu, je založen na studiu nejaktivnějších antigenů v krvi a jejich přítomnosti.
Za nekompatibilní skupiny se začaly považovat skupiny jako výsledek interakce, ke které dochází opozicí protilátek a antigenů.
Pro těhotenství a následný růst dítěte je to důležité, protože v důsledku neustálého množení protilátek se mohou vyvinout konflikty Rh, hypoxie, fetální pokles, hemolytická nemoc atd. Spontánní potrat není neobvyklý.
Potenciálním problémům lze zabránit podáním imunoglobulinu proti rhesus nebo intrauterinní krevní transfúzí. Před plánováním početí doporučujeme poradit se s lékařem, který provede hluboký krevní test a sdělí vám, jak postupovat v případě nekompatibility podle jednotlivých ukazatelů.